Atrofisk gastritt - symptomer, årsaker og behandling

Atrofisk gastritt er en kronisk form for gastritt, noe som fører til forsvunget av parietale celler i magen og som et resultat av en reduksjon i sekresjonen av saltsyre, en mangel på vitamin B12 og megaloblastisk anemi.

Denne typen gastritt fører til det faktum at mageslimhinnen er sterkt fortynnet og kjertlene atrofi. Utbruddet av sykdommen er preget av skade på bunnen av magen, da er produksjonen av saltsyre og pepsinogen, de enzymer som er ansvarlige for fordøyelsen, forstyrret. Etter dette forverres prosessen bare, magen er skadet av inntak av mat. Området av atrofi avhenger av graden av traumer.

Atrofisk gastritt er en av de farligste former for kronisk gastritt. Hvis tiden ikke begynner å gjennomføre komplekse behandling av atrofisk gastritt, kan det raskt vokse til magekreft.

Fokal atrofisk gastritt

Dette skjemaet manifesteres ved dannelsen av patologisk inflammatorisk foki i magen i magen med kompenserende forsterkning av funksjonen til de delene av organet som ikke har lidd.

Lette former for fokal gastritt ledsages av et lite ubehag i epigastriske regionen, en brennende følelse og smerte etter å ha spist umiddelbart. Kvalme og følelse av tyngde kan ikke bare vises etter et rikelig måltid, men selv etter en lett frokost.

Hvis du ignorerer disse symptomene, utvikler sykdommen:

• pasienten mister sin appetitt,
• til de første symptomene er det tilsatt halsbrann,
• smertesyndrom øker
• en person mister vekt,
• det er svakhet og subfiltemperatur.

I løpet av fokal gastritis er ofte ledsaget av en økning i utskillelsen av saltsyre i lumen i magen og en økning i total surhet, som i gastritt med høy surhet.

Antral atrofisk gastritt

Karakterisert av utviklingen av atrofi i antraldelen - stedet hvor magen passerer inn i tolvfingertarmen. I de fleste tilfeller forekommer lesjonen av slimhinnen først i denne avdelingen, hvorpå den begynner å spre seg til resten av magen. I dette området er cellene som er ansvarlige for produksjon av slim lokalisert.

De viktigste symptomene på gastritt i magehulen, hvor denne avdelingen deformeres og innsnevres, er som følger:

• redusert appetitt;
• belching med en ubehagelig ettersmak;
• kvalme;
• halsbrann etter å ha spist
• følelse av overfullhet, tyngde, oppblåsthet i magen;
• diaré (noen ganger - forstoppelse);
• mumlet i magen;
• intens spasmodisk smerte i magen, som oppstår etter en halv time - en time etter å ha spist;
• generell svakhet;
• irritabilitet.

Atrofiske endringer i denne avdelingen fører til en slutt på produksjonen av slim, noe som kan utløse en økning surhet i magen, som igjen vil føre til utvikling av magesår. Arring av sår forårsaker innsnevring av pylorisk seksjon.

årsaker til

Hvorfor forekommer atrofisk gastritt, og hva er det? For tiden er årsakene til atrofisk gastritt ikke fullt ut forstått, men til tross for denne spesialisten i feltet Gastroenterologi refererer til følgende liste over antatte faktorer som forårsaker en patologisk prosess:

1. Når det brukesfor skarp, krydret mat, for kaldt, dårlig tygget og varm mat.
2. kjemikalier- Hvis du kommer inn i magehulen eller hvis du inhalerer alkali- og syredampe, utvikler en voldelig kjemisk reaksjon som ødelegger tilstanden til mageslimhinnen.
3. Tilstedeværelsen av dårlige vaner- Alkoholmisbruk, røyking, hyppig bruk av karbonatiserte drikker og kaffe fører også til utviklingen av sykdommen.
4. Medisinske preparater- Langvarig bruk av narkotika kan påvirke slimhinnen negativt.
5. Tilbakestrømning er prosessen med å kaste innholdet fra tarmene inn i magen. Som et resultat av denne prosessen blir slimhinnen skadet, noe som fører til utbrudd av atrofisk gastritt.
6. Også fremveksten av gastritt kan blikonsekvens av bakteriell infeksjon eller autoimmune prosesser i kroppen. I det første tilfellet manifesterer seg sykdommen som et resultat av multiplikasjonen av Helicobacter pylori-bakterier. I utgangspunktet, på grunn av sin vitale aktivitet, oppstår et overfladisk atrofisk gastritt, så går det inn i et mer alvorlig stadium. Det andre tilfellet kjennetegnes av en funksjonsfeil i immunsystemets funksjon, når kroppen "spiser" sine egne celler, som oppfattes av kroppen som fremmede.

Atrofisk gastritt er farlig fordi behandling ikke lenger garanterer full gjenoppretting og gjenoppretting. Gastroenterologer betrakter denne form for gastritt som en forstadig tilstand. Atrofi av slimhinnet og kjertlene i indre utskillelse av magen svekker immunforsvaret som helhet.

Kroppen begynner å produsere en utilstrekkelig mengde immunoglobulin, og antistoffer som må kjempe med utenlandske mikroorganismer begynner å "drepe" sine celler. På denne bakgrunn utvikler pasienten en autoimmun sykdom.

Symptomer på atrofisk gastritt

Det antas at i de første stadiene av en moderat uttrykt atrofisk gastritt er klinikken slitt og har ingen spesifikke symptomer. Men i de videre stadiene er det en symptomatologi som tvinger legen til å tenke på patologien i magen, og ikke et annet organ.

Vanlige symptomer på atrofisk gastritt hos voksne:

• tap av appetitt;
• tyngde og rommelse i magen etter å ha spist, oppblåsthet;
• konstant belching (luft) med en ubehagelig lukt av råtne egg;
• så forstoppelse, da diaré;
• Noen ganger vondt i magen etter å ha spist
• B12 mangel og, eller jernmangel anemi;
• polert språk;
• svakhet svette raskt tretthet;
• reduksjon i kroppsvekt i de sene stadiene av sykdommen.

Noen ganger kan det være smertsyndrom, når følelsen av ubehag oppstår i form av kjedelig aching smerte, spesielt etter å ha spist. Det særegne ved atrofisk gastritt er imidlertid at smerten kanskje ikke er i det hele tatt, eller de kan virke svake, nesten unnoticeably for en person og som regel flyktig. Akutt smerte er fraværende i atrofisk gastritt.

På grunn av brudd på absorpsjon i mage og tarm av næringsstoffer og vitaminer, kan tørr og blek hud forekomme hos pasienter, noe som skyldes den utviklede anemi. På grunn av mangel på vitamin A kan synet bli svekket, og mangel på askorbinsyre kan føre til økte blødende tannkjøtt, noe som vil ytterligere forverre forekomsten av anemi.

diagnostikk

Diagnose av atrofisk gastritt er basert på analysen av kliniske manifestasjoner av sykdommen, endoskopiske data, histologiske studier av kjølevæskebiopsi, evaluering av funksjonell aktivitet i magen og diagnose av Helicobacter pylori-infeksjon.

Funksjonell diagnostikk av atrofisk gastritt inkluderer:

• Måling av metryens pH som du kan bestemme sekretorisk kapasitet av parietalceller;
• studie av aktiviteten av mage-enzymer og den generelle proteolytiske aktiviteten til magesaft;
  Diagnostisering av fordøyelseskanalens motoriske funksjon, basert på resultatene av gastroskopi.

Den daglige pH-metri er "gullstandarden" for å evaluere sekresjonsfunksjonen i magen med atrofisk gastritt. Det er nødvendig å bestemme taktikken til pasientbehandling, prognose og kontroll av effektiviteten av behandlingen. I gjennomsnitt varierer den daglige pH-verdien fra 3 til 6.

En obligatorisk studie med noen form for gastritt er bestemmelsen av tilstedeværelsen på slimhinnen av Helicobacter pylori-bakterier. Denne studien lar deg bestemme årsaken til skade på slimhinnen i orgelet, siden i de fleste tilfeller predisponerende faktor i utviklingen av atrofisk gastritt er en langvarig infeksjon Helicobacter.

Behandling av atrofisk gastritt

Ved atrofisk gastritt foreskrives behandling med hensyn til scenen i løpet av den destruktive prosessen, tilstanden av sekretorisk funksjon, pasientens generelle tilstand og tar hensyn til sammenhengende sykdommer:

1. Begynn behandlingen av atrofisk gastritt hos kvinner og menn medendringer i kosthold og kosthold. Kostholdet tar sikte på å hindre det mekaniske traumet i mageslimhinnen, slik at maten skal knuses grundig og tas varm. Fettvarianter av kjøtt og fisk, kjøttbuljonger, sopp, krydder og mat som irriterer magesekket må utelukkes fra dietten - sur, stekt, krydret, syltet, røkt, pickles som også rengjøres. I tillegg er det ikke anbefalt å drikke karbonatiserte drikker, kaffe, alkohol, lett assimilerte karbohydrater (sjokolade, søtsaker, kaker, boller).
2. Destruksjon av Helicobacter pylori, hvis syrefaste bakterier har en signifikant effekt på patogenesen. Metoder for utrydding Helicobacter pylori blir stadig bedre.
3. Substitusjonsbehandling. Med et alvorlig brudd på sekresjonen av saltsyre og pepsinogen, er det mulig å bruke naturlig magesaft - Abomin, Pepsidil, Acidin-pepsin. Og også preparater av bukspyttkjertelenzymer - Mezim, Pankurmen, Creon, Pankreatin.
4. Smertelindring. I tilfelle av alvorlig smerte kan kolinergiske legemidler brukes - Metacin, Platifillin, Gastrotsepin og antispasmodik - Nosha, Galidor, Buskopan, Papaverin.
5. Stimulering av musklene i magen. Legemidler som Cerucalum, Motilium kan bli foreskrevet for å forbedre motorens funksjon i magen.

Alle de ovennevnte legemidlene foreskrives i den aktive fasen av betennelse i magen med atrofiefenomener. I løpet av ettergivelsesperioden er hovedprinsippet for behandling etterfylling av stoffer som mangler for full fordøyelse.

Er det mulig å kurere en atrofisk gastritt?

Denne sykdommen kan herdes, men bare under medisinsk tilsyn. Behandling av atrofisk gastritt hos kvinner og menn er foreskrevet utelukkende med hensyn til pasientens generelle helse, stadium, tilstand av sekretorisk funksjon, tilhørende problemer og så videre.

diett

Kosthold med atrofisk gastritt er valgt i henhold til pasientens alder, hans individuelle egenskaper, sykdomsstadiet og samtidige sykdommer. Det er rettet mot å redusere det termiske, kjemiske og mekaniske traumet i magen.

Som regel, med en forverring av sykdommen, er diett nr. 1 foreskrevet - mekanisk, termisk og kjemisk sparing: ernæring 5-6 ganger en dag i små porsjoner, mosede mosede supper, mosede buljonger, kjeks, gelé, porridges brukes til mat.

Med reduserende tegn på betennelse blir kosttilskuddene mindre strenge, diett nr. 2 er foreskrevet. Målet er å gjenopprette de forstyrrede fordøyelsesfunksjonene og begrense belastningen på mage-tarmkanalen samtidig som næringsverdien av pasientens diett opprettholdes.

Viktige forhold i denne dietten, som fremmer stimulering av magesekresjon, er streng overholdelse av diettregimet, grundig tygge mat og et rolig miljø under måltider.

outlook

Prognosen for sykdommen er verre hos pasienter over 50 år - i denne alderen utvikles metaplastiske prosesser mye raskere og fører ofte til malignitet.

Av stor betydning for fullstendig gjenoppretting er tidlig behandling, så vel som graden av utrydding av det smittefarlige middelet. Hvis en annen undersøkelse etter at anti-Helicobacter-behandlingen er gjennomført i mikroorganismens mageinnhold, bestemmes, bør kurset gjentas.

forebygging

Leger vurderer rettidig behandling av helicobacter pylori som hovedfaktor i vellykket forebygging av atrofisk gastritt. Alt som trengs for dette er å gjennomgå et spesielt behandlingsforløp, som varer i gjennomsnitt fra syv til fjorten dager. Vanligvis foreskriver pasienter tre legemidler, de fleste av dem antibiotika.

Det er strengt forbudt å personlig engasjere seg i å velge riktig medisinering, da dette kan være fylt med komplikasjoner. Kun en profesjonell lege er kompetent i slike saker.

Hvordan velge probiotika for tarmen: En liste over stoffer.

Effektive og rimelige hostesirup for barn og voksne.

Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Gjennomgang av tabletter fra det økte trykket i den nye generasjonen.

Antivirale legemidler er billige og effektive.