Helminthiases hos barn

helminthiasis hos barn og voksne - kroniske former av infeksjonssykdommer forårsaket av mikroorganismer ikke gjør det, og orm-parasitter. Gruppen patogener inneholder mer enn 400 arter, farlig for mennesker. I Russland er 20 typer utpekt, oftest funnet i forskjellige territorier og påvirker barn.

Medisinsk statistikk notat de siste årene veksten av helminthiaser( spesielt enterobiasis og ascariasis).Pediatric forbinder med problemet med å øke spredningen av ormer hos barn fordøyelsessykdommer og allergiske disposisjon. Hovedgrupper

parasitter parasittiske ormer er forskjellig i struktur, miljø, livssyklus, eventuelt en mellomliggende vert. Den vanligste:

• runde parasitter( nematoder) - Barnemark, rundorm, whipworm,
• bånd( cestodes) - svinekjøtt og biff kjeder, brede bånd;
• Flukes( trematoder) - lever og kattens fluke. Følgelig

sykdommer forårsaket av dem er i form av helminthiasis til nematoder, cestodosis, Trematodozy. Og navnet på en bestemt art bestemmer det latinske navnet på parasitten. Barnet blir oftere rammet av rotorms nederlag( nematoder).Cetodoser og trematoder er mye mindre vanlige.

Forskjeller i strukturen:

• Nematoder - oppviser langstrakte filament skjema sirkulært legeme over en lengde på 1 mm til 1 m er individer til 10 m
• cestoder - oppnå en lengde på opptil 10 m, må båndet struktur av hodet, nakke, og. .separate segmenter. Antall segmenter kan nå opp til tusen.
• Trematoder - flatt i form, som ligner på et blad, har suckers. Dimensjonene er mye mindre enn tidligere arter( fra 1 mm til 10 cm).

modus for overføring er vanligvis preget:

• smittsom ormesykdom - dersom barnet blir smittet ved å komme i kontakt med pasienten, gjennom leker, kjøkkenutstyr, sengetøy;
• biogelmintozy - til invasjon( inntak av) humane helminter nødvendige mellomvert-kjøretøy, det deri av larver eller eggene utvikles til å danne modne, overføres i den vare, spill kjeledyr( katter, hunder, hamstere);
• geohelminthiasis - ikke krever en mellomvert, som egg eller larver er ganske motstandsdyktig mot miljøfaktorer, tåler tørke og frost, lever i jord, her er utviklet til det stadiet av smittsomhet, barn påløpe fra uvaskede grønnsaker, frukt, skitne hender.

Kyr - representanter for transportører ved infeksjon med oksekjede

Hvordan oppstår infeksjon?

Vi er ikke i stand til å plassere et barn i en aseptisk verden. Barnet må møte infeksjonen. Gradvis oppkjøp av hygiene ferdigheter reduserer muligheten for infeksjon. Et sykt dyr eller en mann skiller egg av parasitter med avføring. Unnlatelse av å overholde reglene for å vaske hendene etter toalettbesøk, de forblir under negler, hud, undertøy, ben kjæledyr.

Tilstrekkelig infeksjonsbetingelser er opprettet i barnehagen, hjemme, på skolen. Barn leker sammen i området, i sandkassen, nyte leker, sportsutstyr, dammer for bading i sommer, hjelpe landet.

grunner helmintinfeksjoner forårsaket av:

• overgangs ormer egg på barnets hånd, så i mangel av rettidig inntak av vask med såpe;
• barns vane å spikere;
• spredt i innendørs fluer, med støv;
• drikker ukokt vann;
• bruker vanlig sengetøy, håndklær;
• ved bruk av uvaskede grønnsaker, frukt fra sengen;
• nær kontakt av barnet med smittede dyr.

i organiserte grupper av særlig betydning for tilberedning av mat behandlingsregler, forbud mot saltet mat og kaldrøkt( fisk), sjekke hvem som har tilgang til matlaging og oppbevaring av mat, distribusjon, fôring barn.

bidra til infeksjon anatomiske og funksjonelle egenskaper til barnets kropp: mangel på dannelse av beskyttende barrierer, lavere surhetsgrad i magesekken enn en voksen, uttrykte alle et ønske om å ta på og prøve alt med sine egne hender.

Hva skjer når helminter kommer inn i barnets kropp?

I pediatrisk praksis kontrolleres eventuelle klager fra barnet for tilstedeværelse av helminthisk invasjon. Dette skyldes ulike former for skade og påvirkning av helminthiaser som en betydelig risikofaktor i løpet av patologien.

vanskelige Worms lever av blod( røde blodceller), barn fanges opp en betydelig del av den innkommende energi fra mat, men også langsomt forgifte elementet med sine avfallsstoffer. Etter det første møtet med parasitter begynner kroppen å produsere spesifikke antistoffer mot toksiner av ormer.

Dette manifesteres hos barn på forskjellige måter fra hudutslett og kløe, uttalt diatese til anafylaktisk sjokk. Reaksjonen bestemmes av barnets individuelle følsomhet. I tilfelle av skade på tarmveggen, betingelsene for fordøyelsessykdommer: mistet evnen til å assimilere inn i tarmen mottatte produkter, er sammensetningen av tarmfloraen forstyrret.

Bukspyttkjertelenzymer oppfyller ikke sin funksjon. Blodet mottar ikke den nødvendige mengden protein og vitaminer for å sikre vekst, psykisk utvikling av barnet. Noen parasitter som lever i tarmen, overlapper lumen og forårsaker tegn på obstruksjon. Og å komme inn i gallekanalene, fremmer dannelsen av stein og galle kolikkanfall.

meget viktig sak moderne of Pediatrics forårsakes av helminter utilstrekkelig postprivivochnyh antistofftitere( 2-3 ganger lavere enn for barn uten parasittinfeksjon).Dette indikerer ubrukeligheten av hele vaksinasjonsarbeidet og øker følsomheten for ulike infeksjoner.

Et barn kammer ofte huden rundt anus

Hvordan manifesterer helminthiosis hos barn?

Symptomer på helminthiasis hos barn er oftest manifestert i høst-vinterperioden. Dette skyldes en overveiende infeksjon på vår og sommer. Før utseendet av innledende symptomer passerer inkubasjonsperioden. På gaten tilbringer barna nok tid med å leke med dyr, å spise skitne hender med uvaskede grønnsaker og bær fra hagen.

Oppmerksom foreldre legger merke til de første symptomene:

• på manifestasjon av svakhet, tretthet hos et barn;
• økt irritabilitet, lunger;
• søvnforstyrrelser;
• klager på uklare magesmerter;
• hodepine;
• endrer barnets appetitt( nedgangen veksler med en økning);
• angrep av kvalme, plutselig oppkast;
• diaré og forstoppelse.

Kanskje en uforståelig liten temperaturøkning, forekomsten av kløe og utslett på huden, muskel- og leddsmerter. Barnet endres eksternt: det er lunger og hevelse i ansiktet, mørke sirkler under øynene. Mindre ofte er det tegn på catarrhal sinus, forstørrede lymfeknuter, gulsott av huden, hoste.

tegn helminthiasis i denne perioden er økningen av eosinofiler i blodet, lave nivåer av hemoglobin og røde blodceller. Dette indikerer allergisk stemning i barnets kropp. Ved røntgenundersøkelse oppdages migrerende infiltrater i lungevevvet, en mistanke om lungebetennelse.

Disse symptomene bestemmer den akutte fasen av sykdommen. Med ascariasis forekommer det 2-3 dager etter infeksjon. Med andre helminthiasis vil det ta fra to uker til flere måneder. Inkubasjonsperioden bestemmes av typen av parasitter og deres antall.

i kronisk fase overgang ledsages av manifestasjonen av syndromer( spesifikk kombinasjon av trekk) som indikerer en bestemt lesjon eller organsystem. Allergiske reaksjoner bidrar til utvikling av bronkial astma, urtikaria, atopisk dermatitt. Glistnye sykdommer er anerkjent av WHO som en av årsakene til sekundær immundefekt.

Negativ virkning av ormer forårsaker sensibilisering av kroppen( økt sensitivitet) og nedsatt immunitet. Disse grunnene gir gunstige betingelser for utvikling av ulike patologier, vedlegg av infeksjon.

Et barn er mer sannsynlig å ha SARS, influensa og andre smittsomme sykdommer. TB leger si falsk tur tuberkulinprøving( papler utvidelse av Mantoux- testen og sammenlignet med foregående undersøkelse).

Fordøyelsesproblemer ledsaget av kvalme, oppkast, ustabil krakk, tap av matlyst, raping, spyttsekresjon

asthenic syndrom manifestert ved økt irritabilitet, søvnløshet, humørsvingninger, manglende evne til å konsentrere seg i skolebarn - en nedgang i akademiske prestasjoner, økt tretthet. Senker vekst og fysisk utvikling av barnet.

metabolske syndrom er metabolske forstyrrelser: redusert proteininnhold, er konsentrasjonen av vitaminer, folsyre, mineraler varierer fettstoffskiftet og karbohydratkomponenter. Barnets organer er vist konsekvensene av jernmangel, er det en mangel på oksygen i vev. Tilstanden hos barn uten behandling av helminthiosis kan gå til scenen med irreversibel patologi.

Diagnostics

Med behovet for å utelukke diagnosen helmintinfeksjoner blir stadig møtt barnas leger i noen spesialitet( hudleger, kirurger, allergikere-immunologer, lungespesialister, gastroenterologer, smittsom sykdom) og, selvfølgelig, barneleger.

For den akutte fase er typisk:

• i blodet - leukocytose og merket eosinofili, økt biokjemiske leverfunksjonstester( alanin og asparaginsyre nase, alkalisk fosfatase, bilirubin, tymol test);
• brukes serologiske metoder for å identifisere antigener økning( IFA, RIF, Phragmites, RSK);
• hudprøver kan bidra til å etablere en bestemt allergi;
• patogener helmintinfeksjoner detektert i barn i feces, galle, slim;
• pinworm egg detektert ved skraping med enterobiasis på huden rundt analåpningen via klebebåndet;
• i diagnostisering av primær betydning echinococcosis instrumentelle teknikker( røntgen-kontrast, fibrogastroscopy, ultralyd, computertomografi og magnetisk resonans), kan de detekterer hydatid cyste i lever, lunge vev i hjernen;
• trikinose diagnostisert av en hudbiopsi og muskelvev er på jakt etter larver av parasitten;
• for opisthorchiasis trenger å studere innholdet i tolvfingertarmen, så tilbringer duodenal intubasjon.

Hvilke helminthiaser påvirker barn oftest?

Samtaler med foreldre foreslår informasjon om de vanligste helminthiaser i barnas miljø.Vi gir kort informasjon som er nyttig å vite.

Askaridoz

Sykdommen er forårsaket av en rund orm - ascaris. Hunnene har skjerpet begge endene, halen er bøyd i hannene. Parasitten ligner en regnorm. Hunnene når en lengde på 25-40 cm, menn - 15-25.Lev i tynntarmen, mate på innholdet og slimhinnen. Den eneste kilden er en syk person.

Fecundated egg utskilles i det ytre miljøet, dekket med et tykt beskyttende skall. Sykdommen refererer til geohelmintiaser. Eggene modner i bakken. Av disse vises larver. Infeksjon oppstår når den kommer i kontakt med jorda, uvaskede grønnsaker, gjennom skitne hender.

Egg og larver inn i barnet gjennom munnen og magen i tynntarmen, blir introdusert inn i veggen, gjennom det inn i blodbanen.

De passerer leveren, kamrene i hjertet, når lungene. Så utvikler betennelse med hoste, kortpustethet, feber.

Med spytt og spytt blir de igjen slukket av babyen og returnert til tynntarmen. Nå utvikler de seksuelt modne prøver fra larver. Ascariasis er asymptomatisk. Men oftere, barnet har kvalme, oppkast om morgenen, drooling, kolikk i overlivet, appetittfall.

Enterobiosis

Sykdommen er forårsaket av pinworm. Det er en liten parasitt, ikke mer enn 5-12 mm lang. Infeksjon skjer bare fra en syke person gjennom skitne hender, mat. Helminth lever i den siste delen av tynntarmen og i kjeppen. Her klekkes larver fra egg, om to uker blir de seksuelt modne.

diagnose er ikke fekal analyse og studiet av folden av hud skrape av vattpinner

legge egg, kryp ute om natten ut av anus inn i huden på tøyet. De blir smittsomme etter 6 timer. Barn er bekymret for alvorlig kløe rundt anusen. Kombinering fører til forurensning av neglene og gjentatt selvinfeksjon. Pinworms gi klinikken akutt blindtarmbetennelse når man kryper inn i den uniforme appendagen, vulvitt hos jenter. Epileptiforme anfall er mulig.

Trichocephalus

Kalt av et parasittisk vagalhodet. Det refererer også til rundeormer, når en lengde på opptil 5,5 cm. Den har en karakteristisk struktur: et tynt hodetliknande hår. En favoritt habitat er tyktarmen, oftere caecum.

Sikret ved forenden bak tarmveggen, strømmer den på blod. Dedikerte egg "nå" i bakken til scenen av invasivitet. Infeksjon er ikke forskjellig fra askarbidose og enterobiose. Det kliniske kurset ledsages av alle de vanligste tegnene på helminthiaser.

teniarinhoza

Helminthiasis skyldes bovint kjede - en representativ gruppe av flatormer. Det varierer i store størrelser( lengde opptil 7 m).Bor i tynntarmen til en person. Har et hode med fire suckers, flate segmenter. Hver produserer egg. Parasitten trenger en mellomliggende vert.

Larvfasen( finnene) skal utvikle seg i storfekroppen. Larver med blod blir introdusert i muskler, andre vev. For et barn, farlig ubearbeidet kjøtt( kalvekjøtt, biff).I det kliniske kurset blir det oppmerksom på perversjon eller økt appetitt, magesmerter, kvalme, svimmelhet. Eggene til parasitten avsløres i pasientens avføring.

Hvordan behandle et barn?

Før du behandler et barn, er det nødvendig å identifisere et bestemt forårsakende middel av sykdommen. Det kan være vanskelig for mødre å ta analysen i tide. Derfor er inkluderingen i pleieplikt, prosessen med prøvetaking av smør og tester hjemme viktig. Det har allerede blitt vist at med en slik organisering av arbeidet har detekteringen av helminthene økt betydelig.

Grunnlaget for behandling er å oppnå fullstendig dehelminthisering av barnets kropp. Valget av et bestemt legemiddel bestemmes av parasittenes form og type, tilstedeværelsen av en samtidig sykdom. Legemidler er ikke alltid foreskrevet. De har en tendens til å ha høy toksisitet. Naturlige biologisk aktive komplekser hjelper.

Behandlingsstadier. Den første - Forberedelse av kroppen for utskillelse av ormer ved bruk av gresskar og linolje, Allocha, Enterosgel. Binding og fjerning fra tarmen av giftige stoffer syntetisert av ormer.

Pumpkin Seed Oil - en av de testede folk rettsmidler reliever helminths

andre - Søknad anthelminthics spesifikke og brede handlinger urtemedisin. Løsningen bør ødelegge larver, egg og voksne parasitter. Albendazole, mebendazole foreskrevet for ascariasis, trikinose, enterobioze, trihotsefaleze. Pyrantel behandler enterobiasis og ascariasis. Praziquantel - et nødvendig stoff for schistosomiasis, opistorhoze, diphyllobothriasis, teniidoze.

Tredje - Etter gjennomføring av behandlingsforløpet er kontroll nødvendig ved gjentatt parasitologisk undersøkelse. For å sikre en effektiv deworming barn, leger anbefaler at barn blir behandlet hele laget samtidig( gruppe i barnehagen klasse på skolen), familiemedlemmer. For å hindre re-invasjon, er kontroll over hygieneregimet nødvendig.

Med alvorlig rus og alvorlig barn er innlagt på sykehus. Intravenøse væsker injiseres for å lindre forgiftning. Med symptomer på myokarditt, betennelse i meningene, er vaskulitt foreskrevet glukokortikosteroider.

forebygging

Forebygging helmint smitte av barn krever streng overholdelse av sanitære forskrifter, epidemiologer kontrollere situasjonen i territoriet, rettidig påvisning og utbedring av infiserte mennesker.

barn trenger å forklare tvang:

• håndvask med såpe og vann etter retur fra en tur, og før spising,
• vanlig hårklipp og renhet av negler;
• erosjon etter avføring;
• daglig skylling av de eksterne kjønnsorganene;
• vanlig endring av cowards;
• bruker bare et personlig håndkle.

Foreldre trenger å vite om minne forebyggende tiltak og å sørge for at barnet:

• gang i uken skifte av sengetøy på sengen;
• obligatorisk vask med pulver og stryke bukser, håndklær og sengetøy;
• skåler etter tilstrekkelig varmebehandling, grundig vask av frukt og grønnsaker;
• drikker bare kokt eller filtrert vann.

om lov til å holde et kjæledyr, bør du rådføre deg med din veterinær om markkur og gjennomføre det regelmessig, å forby slikker ansiktet av et barn til å sove med en katt eller hund

nødvendig å avvenne barnet fra biting spiker, blyanter, slikker fingrene til å lage riper i vulva og områdetanus. Daglig renslighet i huset opprettholdes ved rengjøring, desinfeksjonsmidler skal brukes på toalettet.

Leger registrerer en høy risiko for helminth infeksjon. Derfor, i tillegg til streng overholdelse av personlig hygiene, undersøkelsen av grupper med barn og servicepersonell, tilbyr periodiske kurs av forebyggende markkur i førskolen, for barn 3-6 år.