I denne artikkelen vil du lære grunnleggende informasjon om hemoragisk slag på høyre side: effekten av mange levende etter en slik blødning, og hva vanskelighetene av pasienter.
innholdet i artikkelen:
- takts Konsekvenser i tall
- konsekvensene av slag, avhengig av området for blødning
- Distant brudd etter blødning
livet av pasienter etter å ha fått blødninger i hjernestrukturer aldri bli den samme. Utvinning perioden varer opptil ett år, og perioden av effektene av hjerneslag - resten av livet.
tapt funksjoner av høyere nerveaktiviteten er redusert så mye som mulig i de første 3 måneder, mangel på positiv dynamikk i denne perioden - en dårlig prognosetegn. Bare når det gjelder evnen til å stille spørsmål opp til et år regnes som normen.
Konsekvenser være avhengig av området og volumet av blødning. En liten ruptur av blod karakterisert ved enkelt støt ved store hematom symptomer er kombinert med hverandre.
| FIELD blødning | implikasjoner |
|---|---|
| område av halspulsåren( høyre hjernehalvdel) | lammelse( fullstendig tap av evnen til viljestyrte bevegelser) eller parese( en signifikant reduksjon i muskelkraften) i den venstre halvdel av kroppen( motsatt til herden blødning) tap og nedsatt venstre halvdel legeme følsomhet( gemigipesteziya) brudd på bekkenorganer( urin, avføring, seksuell funksjon) psykiske lidelser( forringet oppfatning av kroppen, nektelse av sykdom, utroskapsjoner hukommelse, atferd) Brudd på |
| Vertebrobazillyarnaya område( cerebellum, hjernestammen) | En- eller tosidig tap av frivillig bevegelse og følsomhet Manglende evne til å svelge, talk, gjør lyder( dysfagi, dysartri, afasi) inkoordinasjon, balanse( ataksi) skjelving( tremor) dobbeltsyn, tap av halvparten av synsfeltet( dobbeltsyn, hemianopsi) reduksjon eller fullstendig tap av hørsel riktige |
fjern konsekvensene av en lidelse cerebral krovoizliyanOia er tap av mentale evner( demens) varierende grader av alvorlighet.
løpet av de første 6-12 månedene etter et slag, alle pasienter krever spesialisert omsorg rettet mot å opprettholde livsviktige funksjoner og gjenopprette tapte evner.
trenger konstant pleie, inkludert:
- snur seg i sengen for å hindre liggesår;
- foring;
- hygiene prosedyrer;
- massasje, utøve terapi;
- utvikling av tale, skriving, hukommelse, evne til å bevege seg uavhengig.
Denne perioden er ekstremt vanskelig for pasienten plutselig ble helt hjelpeløs, og for hans familie, som ofte må trekke seg fra jobbene sine for å gi døgnet omsorg. Dette skaper ekstra psykisk belastning, krever arbeider med klinisk psykolog eller psykiater.
Uten skikkelig overvåking og prosedyrer som tar sikte på å gjenopprette, alle pasienter med en historie med omfattende hemoragisk hjerneslag dø i løpet av de første seks månedene. Dødeligheten i gruppen med full omsorg i opp til 30-40% i løpet av det første året. Med godt stell og tilsyn av lege 5-10% av pasientene kan leve i mange år, men halvparten av dem krever konstant hjelp fra andre mennesker.
overvåking, oppfølging av behandling og rehabilitering av leger fra flere spesialiteter: nevrolog, lege, psykolog eller psykiater, lege LFK.
konsekvenser av slag
blødning tall i strukturen i hjernen er 15-30% av alle slag, nøyaktige data om tap av den høyre eller venstre side er det ikke.
30% av pasientene dør i løpet av den første uken etter blødningen, en annen 30% for den første måneden( vanligvis på bakgrunn av gjentatte blødning).De resterende 40% lever lenger, kan 5-10% av disse menneskene lever i mange år.
resterende statistikk er av en generell karakter og er ikke oppdelt i iskemisk og hemoragisk type sirkulasjonsforstyrrelser.
Omtrent 70% av slag er diagnostisert i den eldre aldersgruppe, men et brudd på cerebral blodstrøm oppstår hos barn, inkludert babyer.
løpet av det første året etter at forstyrrelse av cerebral blodtilførsel 40-45% av pasientene dør, en i fem - av tilbakevendende slag. Den maksimale risiko for død under utvinning perioden - med omfattende skader i bassenget av carotis.
Dødelighet etter tilbakevendende slag er høyere i dobbelt så stor risiko for tilbakefall av sirkulatoriske forstyrrelser i det første året og 10% hver etterfølgende øker med 5-8%.Stroke
hvilken som helst type og volum - årsaken til uførhet stativ, karakterisert ved at etter at restitusjonsperiode:
- 15-20% av pasientene tilbake til arbeid enklere;
- 60% kan være selvopprettholde seg selv i hjemmet;
- 19-35% av folk er helt avhengig av andre.brudd
Husholdningenes vedvare seks måneder etter slaget:
| Brudd | Antall Prosent |
|---|---|
| Strøm | 33 |
| 31 | |
| Dressing personlig hygiene | 49 |
| kontroll vannlating og avføring | 7-11 |
| Walking | 15-20 |
| Tilstrekkelig | 15 |
chat Med godt stell og tilsyn av lege 5-10% av pasientene kan leve i mange år, men halvparten av dem krever konstant hjelp fra andre mennesker.
menn utvinne etter å ha fått blødninger betydelig bedre enn kvinner. Maksimal god effekt av rehabilitering( 64%) observert i gruppen av opp til 50 år hos eldre pasienter signifikant forbedring er mulig å oppnå bare 27%.
konsekvenser av slag, avhengig av området for blødning
det gjelder følgene av sirkulatoriske forstyrrelser i den høyre delen av hjernen, avhenger av mengden av ødeleggelse av dens innhold og blod-pool.
Nevrologiske lidelser er delt på alvorlighetsgraden, graden av tap av evner. Kan kombineres med hverandre.
Blødning i den høyre hjernehalvdel av hjernen
- brudd eller fullstendig tap av bevegelse i den venstre halvdel av kroppen( hemiparese, hemiplegi).Kan være ufullstendig, og påvirker bare ett ledd eller en del av det.
I de første tre månedene, med full omsorg, maksimal gjenoppretting av tapte funksjoner. I fremtiden er volumet av bevegelser praktisk talt ikke økt. Mobilitet i underbenet er restaurert mye bedre enn i øvre del.
Ingen reduksjon av nevrologisk underskudd etter den første behandlingsmåneden - en ekstremt dårlig prognose for senere gjenvinning. - totaltap, reduksjon eller forvrengning av alle typer følsomhet( smerte, taktile, temperatur) på motsatt side av legemet av lesjoner( gemigipesteziya).Den kan også brukes fokus naturen, påvirker bare en del av lemmer, stammen eller hodet.
- Forstyrrelser i bekken organer, seksuell funksjon. Dizuricheskie lidelser inkluderer urin eller patologisk urinretensjon, noe som krever avledning av sin kateter. Utladning av en stol er brutt for konstipasjon type, kombinert med en mangel på kontroll av spontane avføring.
- Psykiske lidelser - et karakteristisk symptom på nederlag høyre hjernestrukturer.
lesjoner i frontallappen karakteristiske aggresjon, mangel på kritikk for sine ord og atferd, sinne, spenning.
blødning temporoparietal sone fører til tap av å vurdere alvorligheten av deres tilstand( "negasjonen sykdom" syndrom), forstyrrelser i romlige fornemmelser av hans legeme og dens deler.
mye lidelse minne: pasienter kan ikke kronologisk sortert ut sine minner og( eller) erstatte faktiske hendelser fiktive. Med omfattende lesjoner er det et komplett tap av minne. - halv prolaps eller individuelle kvadranter av synsfeltet. Sjelden, fullstendig blindhet.
Blødning i occipital lapper, lillehjernen, hjernestammen
- Fullstendig tap av spontan bevegelse i alle ekstremiteter( tetraplegi), eller syndrome "låst menneske" - mest alvorlige konsekvensene av et slag i hjernestammen. Bevissthet lider ikke samtidig, men pasienten kan ikke bevege seg og snakke, og blinkingsfunksjonen blir bevart.
- sanseforstyrrelser og bevegelser i "cross" eller alternerende hemiplegi, som kombinerer motor lesjoner på den ene side og dysfunksjon av den kraniale kjerner, på den andre. Kan påvirke halvparten av kroppen eller deler av den, for å føre til betydelige forstyrrelser i form av manglende evne til å ta en drink eller svelge mat, uttale noen lyd.
Følsomhetsbrudd fra totalt tap til perversjon. - Forstyrrelser av balanse, koordinering under bevegelser i sammensetningen av cerebellær ataksi. Små eller store skremninger kan bli notert. Betydelig påvirker livskvaliteten, men er godt motstandsdyktig mot bakgrunnen for rehabiliteringsaktiviteter.
- Visuelle sykdommer: dobbeltsyn, forsvinner halvparten av synsfeltet, fullstendig blindhet.
- Brudd øye mobilitet fra immobilitet til full skjeling( øye lammelse).
- Tap eller signifikant hørselstap på siden av blødning i hjernevæv.
Remote brudd etter
blødning hos alle pasienter etter en hemoragisk slag på de riktige bivirkninger i noen år inneholde elementer av cerebral demens( demens):
- gradvis reduksjon i evnen til å lære, utvikle nye ferdigheter,
- minneverdier av forskjellig art: fra begynnende glemsomhet for å fullføre tap på et senere tidspunkt;
- feilaktig oppførsel sammen med forskjellige manifestasjoner: aggresjon, tearfulness, agitasjon eller retardasjon, depresjon;
- økende hjelpeløshet i jobb, hjem og personlig pleie.
