Alvorlig sykdom som påvirker vitale organer i menneske - vi snakker om pulmonal hypertensjon. Den patologiske Mekanismen for denne sykdommen er en vedvarende økning i trykket i blodet lungene, truende effekt på hjertet.
sykdommen utvikler seg over tid, og pasientens tilstand er gradvis blitt verre, til døden i de fleste tilfeller. La oss se hva det er - graden av pulmonal hypertensjon 1, 2, 3 og 4 enn de skiller seg fra hverandre, og hva symptomene blir fulgt.
innhold
- 1 diagnostiske kriterier
- 2 klassetrinnene
- 3 Som utvikler
- 4 Symptomer
diagnostiske kriteriene for diagnosen er basert på en kompleks undersøkelse av pasienten, blant annet ved hjelp instrumentelle metoder.
Men en fundamental diagnostisk kriterium for at sykdommen er trykket i lungearterien, målt ved kateterisering. Det er på bakgrunn av denne indikatoren, kan man etablere en nøyaktig diagnose og bestemme graden av sykdommen:
hvordan man skal måle | middels trykkindikator i arteriene i lungene( i mm Hg) i normale og ulike grader av sykdom | ||||
normal | første grad | annen grad | tredje grad | fjerde grad | |
systoliske trykket i ro | 9-16 | 25-50 | 50-75 | 75-110 | over 110 |
i svært alvorlige tilfeller trykket i lungearteriene kan øke myeOmvendt - så mye at hans prestasjoner skredet selv blodtrykket i den systemiske sirkulasjonen.
klassifiseringstrinn
I klinisk praksis er å bruke klassifisering av pulmonal hypertensjon, som inndeler sykdommen betinget på fire påfølgende trinn-grad:
- Trinn 1 - transient .Symptomer bare under ugunstige betingelser( urimelig fysisk aktivitet, psykologiske og emosjonelle overbelastning, mangel på oksygen, inflammatoriske prosesser i lungene).Irreversible morfologiske endringer i vitale organer er praktisk talt fraværende.
- Stage 2 - stabilt. Symptomer vises selv hjemme eller psykologisk moderat belastning. Morfologiske endringer som en mindre hypertrofi av høyre hjertekammer kan kompenseres ved hjelp av medisiner.
-
trinn 3 - karakteristiske symptomer selv med lite fysisk anstrengelse og i ro, er det tegn på sirkulasjonssvikt.
Morfologiske forandringer av hjerte( høyre ventrikulær hypertrofi) og lys( aterosklerotiske vaskulære tilstander) kan kompenseres bare delvis ved medisinsk eller kirurgisk behandling.
- Stage 4 - irreversible morfologiske forandringer i hjerte , patologi i leveren og fordøyelsessystemet, som fører til døden. Pasienten selv i hvilemodus lider og lider av symptomene på sykdommen. Som
skrider
tidligere ble vist, hypertensjon griper om seg, involverer i patologiske prosess er ikke bare enkel, men også i hjertet og leveren pasienten. Delvis kompensere eller redusere denne prosessen kan kun kompetent og rettidig medisinsk hjelp.
Imidlertid er riktig diagnose svært vanskelig å sette på et tidlig stadium, som er karakteristisk for sykdommen kortpustethet og redusert ytelse er ikke særlig utpreget, og kan lett forklares ved tretthet og generelt ubehag.
Ifølge nordamerikanske National Institutes of Health fra debut sykdom før diagnosen passerer i gjennomsnitt 2 år .Og i løpet av denne tiden kroppen er allerede skjer en rekke irreversible morfologiske endringer, noe som fører til alvorlige lungeskader blodkar og utvikling av høyresidig hjertesvikt:
- patologisk prosess begynner med det faktum at lungeårene gradvis smalere på grunn av den progressive dem åreforkalkning og overvekst av bindevev;
- på grunn av det faktum at en del skip helt eller delvis miste sin funksjon kroveprovodimosti - deres funksjon overtas av andre venyler og arterioler;
- blodvolum, som faller på hvert skip, øker - begynner blodtrykket til å stige i dem og vokser som "feil" mer og mer av lungekar;
- kritisk økning i blodtrykket i lungekretsløpet innebærer kronisk overbelastning høyre ventrikkel av hjertet;
- å håndtere svært høy belastning, til høyre ventrikkel hypertrofi, det vil si øker i volum - pasienten har en såkalt "lunge hjerte", som kan påvises ved røntgen;
- utvikler gradvis hjertesvikt - hjertet av pasienten slutter å takle sine funksjoner.
I denne videoen, snakket om hvordan symptomene som det skrider frem utvikle:
Hvis de tidlige reversible stadier av sykdom hos mennesker er bekymret bare svekkelse av helsen ved fysisk anstrengelse, deretter senere på en slik pasient kan utvikle livstruende komplikasjoner:
- hjerte astma;
- pulmonal hypertensive kriser;
- lungeødem;
- kronisk hjerte- eller lungehjertefeil.
Hva er vedvarende pulmonal hypertensjon hos nyfødte og hvordan å oppdage det i tide - alt er fortalt her.
Og hvor mange mennesker lever med hjertesykdom, kan du lese ved å klikke her.
Symptomer på
Symptomer | Properties symptomer i varierende grad av sykdom | |||
første | andre | tredje | fjerde | |
Dyspné | under fysisk | belastning på et moderat belastning, og følelsesmessig stress vises dyspné med | kraft med liten husholdning belastning | alvorlig dyspné selv i ro |
Smerter ibrystet og bak brystbenet, som ikke går bort etter å ha tatt nitroglyserin | liten | komprimere og trykke | sterke smerter i retrosternale området | sterkdvs. smerter i hjertet Takykardi |
70-80 slag per minutt | direkte knyttet til psykologisk belastning | sinus takykardi EKG | resultatene av sinus takykardi og flimmer på EKG resulterer | |
hypertrofi av høyre ventrikkel av hjertet | ingen | kan sees på røntgen | små tegn på en brønnsynlig på røntgen | typiske "lunge hjerte» |
tørr hoste | ingen | noen ganger etter trening kan | med spor av blod i sputum | sterk, ofte med blod |
tretthet og lav ytelse | mindre | moderat | betydelig uttrykt | fysisk aktivitet er praktisk talt umulig |
Svimmelhet og besvimelse | ingen | noen ganger i forbindelse med fysisk og psykisk og følelsesmessig belastning | ofte | stadig |
Cyanose | ingen | hud cyanoseansikt og ekstremiteter | diffuse grå cyanose | total |
Siplost stemme | ingen | ingen | har | har |
Ødem | ingen stor | kticheski ingen | stadig på føttene kan være på halsen | sterk i hele kroppen |
Endre formen på fingrene av typen "trommestikker» | ingen | litt | markert | endrer ikke bare form av fingrene, men også formen på neglene i en "time glass brikker» |
Ascites - opphopning av væske i bukhulen | no no no | |||
har problemer med fordøyelsen | no no no | uttrykt |
dyspepsi tross for at påvise lungeipertenziyu i den tidlige fasen er svært vanskelig , unngå denne fryktelige sykdommen er fortsatt mulig.
Ved den minste klager på ukarakteristisk kortpustethet, tretthet og andre symptomer på hjerte- og lungesykdom - mottar kompetente råd fra en kardiolog eller pulmonologist.