Hva er Irrigoskopi i tarmen?

emnet er mistenkt patologi i tykktarmen er tildelt en rekke studier som tar sikte på å identifisere de organiske eller funksjonelle endringer. Blant annet kan irrigoskopi av tarmen foreskrives. Denne studien av tykktarmen ved hjelp av røntgen med kontrastmedium. Den har en rekke fordeler, så den kan tildeles først.

Denne studien er rikt, har en minimum contra er ikke traumatisk, og det kontrastmediet i seg selv ikke har noen effekt på organismen, som ikke er absorbert i mage- og tarmkanalen( GIT), i tillegg bestråling ved irrigoskopii lavere enn ved RT.Hva er denne "barium klyster intestinal" og hvordan det vil bli gjennomført, beskriver i detalj legen.

Hensikten med

Ved hjelp av fremgangsmåter som er angitt undersøkelse diagnose, bestemme lokaliseringen av tumorer( tumor prosess, polypper, divertikulitt) skal vurdere slimhinnevev tilstand detekteres magesår, ikke-funksjonelle deler av strukturen spesielt kreft, studere den funksjonelle tilstand av organet( atoni, kramper).

Som kontrastmiddel kan anvendes bariumsulfat og et vannoppløselig kontrastmiddel på basis av jod( lavere bildekvalitet).Kontrast injiseres direkte inn i endetarmen( klyster) eller oralt 12 timer før undersøkelsen. Slik legger du inn kontrasten, avhenger av diagnostiske formål.

For bedre å kunne se det mukosale vev av den nedre tarmen seksjoner kontrast føres gjennom et klyster, men ikke oralt. Ved oralt inntak kontrast barium dekker ikke bare den tykke vegg, tynntarmen, men som ikke gir mulighet for å se om ventilen opererer mellom tynn- og tykktarmen og kroppsveggen ikke er strukket, og dermed mindre informative bilder. I en enkel kontrast

innført bariumsulfatoppløsning, og ved dobbelt farging av luft føres videre administrering av Bobrov apparat. Luften ekspanderer tarmen vegger er belagt med et barium suspensjon som gjør det mulig for en mer detaljert studie av lindring av slimhinner og se utdannelse, som forble ubemerket ved ganske enkelt kontrast.

dobbel kontrastrikt for tilstedeværelse av mistenkte tumorer

fordel irrigoskopii før kolonoskopi som visualisert endringer i avførings folder som ikke er tilgjengelige for å colonoscope( for slimhinne folder i området for bøyning av colon, colon sigmoideum inn i den krympede).Dette gjør at du kan se alle funksjonene i anatomi av tykktarmen. Videre er fremgangsmåten gjør det mulig å evaluere plassering og størrelse av tykktarmen, og dens funksjonelle egenskaper.

motsetning koloskopi metoden er mindre traumatisk og mindre ofte fører til komplikasjoner. Barium klyster er ikke et alternativ til kolonoskopi, fordi bare gjennom colonoscope kan studere i detalj tykktarmen, for å ta materialet for histologisk undersøkelse eller fjerne patologisk undervisning om nødvendig.

Når tildelt studie og at det tillater deg å se

klyster administreres til en pasient, som refererer til en lege med klager:

• tilstedeværelse av puss, blod eller slim i avføringen;
• på smertsyndromet i anuset;
• for smerter i underlivet;
• for veksling av diaré eller forstoppelse.

form og plassering av tarmen svarer til pasientens alder norm. Utvidelsesmuligheter og elastisitet er ensartet over hele lengden av tarmen, med samme diameter lumen( ingen skarp innsnevring eller pigger), er lindring av patologiske slimhinnevev uten fremspring eller fordypninger, og kontrasten ikke trenge dypere inn enn den tykktarmen.

Dersom tarmslimhinnen vev dannes sår eller diverticula, er de fylt med kontrastmateriale og fotografiene ser ut som depresjon. Polyps, tvert imot, har utseende på fremspring av lignende sopp. Inflammasjon og infiltrasjon kan identifiseres ved tilstedeværelsen av fortykkelse av tarmveggen.

kreft har form av avrundede formasjon, som kan være glatte eller belagte overflate erosjoner. Når ileus visse smalner separert, og det kontrastmediet når bauginievoy klaff som separerer de tynn- og tykktarmen.

Når tonen kroppen i bildet betydelig smalere lumen og økt folding, og i atoni spalten utvides og glattet foldene

Således kan legen bedømme et øyeblikksbilde av endringer i strukturen og redusere kropps som gjør det mulig å sette eller klar diagnosen. For eksempel, gjør irrigoscopy det mulig å se:

• irritabel tarm-syndrom( haustrum-fold på ett sted mye avslappet, og den andre, omvendt, strukket, avsmalnende hulrom etter defekasjon oppstår fullstendig fjernelse av kontrastmiddel);
• nonulcer kolitt( i tykktarmen lumen av ulik diameter, noe som indikerer en reduksjon i ujevn kroppsmuskulaturen prisuisivuyut foci av betennelse på steder hvor krampe uttrykt folder, er avstanden mellom dem for liten);
• ulcerøs kolitt( ulcus fylt kontrast, på grunn av det ser ut slimete mesh eller flekket merkbar dannelse "pseudopolyps" delen av tarmen er avslappet, og dele spasmer);
• divertikulose( motsetning penetrerer diverticula( kaviteter som varierer i størrelse fra en millimeter til flere centimeter) på grunn av hvilken tarmveggen har en ujevn kontur som grenser til betent diverticulum tydelig fortykning av veggen på grunn av infiltrering, hvis det oppstod fremspringet åpning, strømmer kontrasten i det peritoneale hulrom);
• tarmkreft( under det innledende trinn merkbar avrundet med glatte kanter formasjon rundt tumoren som et resultat av ødem og en lindring av tarmen atoni endringer kan være fraværende fysiologiske folder, barium klyngedannelse i nærheten av eller på ekspresjonen av nevnte på og råte tumorer);
• nærvær av polypper.

Kontra

Irrigoscopy ikke gis til gravide kvinner fordi pasienten bør få en dose av stråling, som antakelig negativt kan påvirke fosterets utvikling. Dessuten er forskning ikke utføres hvis pasienten har et problem på den delen av hjertemuskelen og de koronarkar eller høy puls, som frykt er forbundet med prosedyren kan redusere det kardiovaskulære systemet.

irrigoscopy kontra dersom det er mistanke om tarmveggen integritet brudd( som et resultat av perforeringen av sår, eller tumorer divertikler brudd kollaps), som kontrastmidlet kan trenge inn i abdomen, og forårsake en rekke patologier. I henhold til legens skjønn utføres undersøkelsen, men som kontrastbariumsulfat er ikke brukt, og den vandige oppløsning av radioopake stoffer.

Når divertikulitt og ulcerøs kolitt barium klyster bør utføres med ekstrem forsiktighet, da det legeme, som er fylt med luft eller kontrastmiddel, kan brytes av på stedet av lesjonen. For ikke å fremkalle komplikasjoner suspensjon av barium og luft tilføres ved lavt trykk.

anbefalinger før manipulasjon

To dager før studien anbefales å drikke rikelig med væske( opptil 2 liter per dag) og ikke-matvarer som forårsaker flatulens eller lang fordøyd( grønnsaker, frukt, melk, poteter, kaker og brød, fett kjøtt).

til kolon, ble fylt til undersøkelse av avføring må avstå fra å spise i 18-20 timer før testen begynner

Forberedelse for tarm barium klyster involverer rensing av fordøyelseskanalen fra avføring.avføringsrester svekke visjon slimete vev, noe som kan påvirke informasjonsinnhold og nøyaktigheten av forskning, så du må nøye utføre legens råd for å forberede seg til eksamen. Forbered tarmen til diagnosen kan være av følgende metoder:

• apotek søknad betyr;
• oppstart av enema;
• etter en økt hydrokolonoterapi.

Hvilken metode passer i hvert tilfelle, vil legen gi råd om foreløpig konsultasjon. Bruk av avføringsmiddel anbefales for pasienter med ulcerøs kolitt eller divertikulitt, siden de er kontraindisert i enemas.

Ta Fortrans

For å rense tarmene må du drikke 3-4 liter vann med fortynnet produkt. En pose med Fortrans er blandet i en liter vann og full i flere mottakelser. For å forbedre smaken av produktet, kan du legge til sitronsaft eller annen juice, men uten masse.

Den første liter væsken skal være full i 16-17 timer, den andre på 17-18 timer og den tredje til 19 timer. Avføringsmiddelet begynner å virke innen en time etter den første dosen, og det tar ytterligere 3-5 timer etter siste dose. Etter å ha gjennomført clearinghandlinger er det mulig å drikke bare juice, te, en kjøttkraft. Avføringsmiddel

kontra i nærvær av allergi mot komponentene i stoffet, i løpet av dehydrering, hjertesvikt, perforeringen eller perforeringene risikere mage-tarmkanalen, pasienten som har tilbøyelighet til intestinal obstruksjon. Også stoffet er ikke anbefalt for barn under 15 år, siden det ikke er noen informasjon om effekten av stoffet på barnas kropp. Rensing klyster

fremgangsmåte anbefales ikke for magesår, erosjoner, sprekker, betennelse i tykktarmen. Du kan heller ikke gjøre en klyster hvis det er hevelse, hemorroider eller rektal prolaps, livmor eller gastrointestinal blødning, forstoppelse med sterke smerter i magen. Kontraindikasjon er rensing av tarmene, og dermed med hjertesvikt.

For å rense tarmen brukes kokt vann ved en temperatur på ca. 36 ° C.Omtrent 1-1,5 liter vann helles i en prosedyre. To rensende enemas er ferdig natten før, med et intervall på 3 timer og to før irrigoskopien. Kriteriet for tilstrekkelig rensing av tarmen er rent vaskevann.

Hydrokolonoterapi

Denne prosedyren utføres i avdeling for proktologi før implementering av irrigoskopi. Vasking av tarmen gjøres ved hjelp av spesialutstyr. Tykktarmen gjentatte ganger fylles med vann gjennom et plastrør, blir væsken fordelt over alle avdelinger og ut med tarminnhold gjennom det andre røret.

Ca 20-30 liter vann brukes per prosedyre. Trykket i tarmen overskrider ikke 100 millibars, noe som gjør at du kan rense tarmene på en mild måte. Rensingsprosessen overvåkes på skjermen. Varigheten av prosedyren er 25-45 minutter.

Hvordan utføres

irrigoskopi? Studien utføres i et spesielt utstyrt røntgenrom. Varigheten av studien

15-45

minutters undersøkelse er som følger:

• Pasienten ligger på sin side, å trekke den øvre ben til magen;
• -spesialisten gjør enema som inneholder en løsning som inneholder et kontrastmiddel;
• etter at tarmen er fylt med en løsning, tar radiologen noen få skudd( observasjon og observasjon).For å visualisere de nødvendige områdene anbefales faget å endre kroppens stilling;
• etter at all oppløsning er injisert, frigir legen røret og sender pasienten til tømming;
• innføringen av et kontrastmiddel utføres ikke bare rektalt, men også oralt. I sistnevnte tilfelle blir det tatt diagnostiske bilder etter flere timer( regionen av blødningen flekker etter 2,5-3 timer, den direkte regionen - 12-13 timer);
• siste fasen av diagnose krever en dobbel kontrast - den som brukes for å bekrefte eller avkrefte tilstedeværelse av polypper, svulster, sår på slimhinner metode. Ved hjelp av indirekte tegn diagnostiserer radiologer forekomsten av tumorprosesser i nærliggende organer.

Vanskeligheter med avføring kan forekomme hos pasientene i flere dager etter manipuleringen. Eksperter anbefaler å lage enema eller foreskrive et rusmiddelavgiftende legemiddel. Pasienten kan legge merke til at avføringen har funnet en lys farge. Dette er helt normal reaksjon på innføringen av kontrastmedium.

Spesialister observerer pasienten i løpet av de første timene etter diagnosen, da komplikasjoner som krever snarlig intervensjon kan forekomme. Disse forholdene inkluderer alvorlig svimmelhet, angrep av kvalme og oppkast, smerte syndrom, utslipp av blod fra endetarmen.

Lignende tegn kan indikere intestinal perforering, bariumemboli, kontrast i retroperitonealområdet. Irrigoskopi av tarmene er en smertefri undersøkelse, selv om noen ubehagelige opplevelser oppstår når du strekker organets vegger. Hennes pasienter lider mye lettere enn en koloskopi.