Endoskopi av nasopharynx - indikasjoner for formålet med studien, forberedelse og oppførsel, kontraindikasjoner og priser

Hva er nasal endoskopi

endoskopisk undersøkelse - en diagnostisk prosedyre som er utført på poliklinisk basis eller på sykehus. Undersøkelsen innebærer inntak nasopharynx endoskop biologisk materiale for bakteriologisk analyse, evaluering mucosa, nærvær eller fravær av tumorer i hulrommet. Prosedyren utføres i forskjellige vinkler med muligheten til å forstørre bildet sterkt, noe som gjør det lettere for legen å diagnostisere.

Ingen forberedelse er nødvendig for endoskopisk undersøkelse av nasopharynx. Dette er helt smertefri manipulasjon, hvorefter det ikke er noen rehabiliteringsperiode. Prosedyren varer bare noen få minutter, hvoretter pasienten umiddelbart kan gå hjem. Endoskopi ENT-organer blant leger regnes som den minst traumatiske metoden for diagnose. Det brukes ofte til kirurgisk inngrep på nasopharynx. Indikasjoner

fleste neseendoskopi blir utført i sykdommer slik som sinusitt, faryngitt, sinusitt, tonsillitt, høy feber, betennelse trellis labyrint. Ofte er en endoskopisk undersøkelse tildelt for å bestemme omfanget av spredningen av lymfoidvev og en rekke andre sykdommer for å tydelig se det kliniske bildet. Indikasjoner for endoskopisk undersøkelse inkluderer:

• skade eller følelse av trykk i ansiktet;
• olfedring;
• forringelse av vaskulær tone på grunn av langvarig bruk av lokale vasodilatorer;
• krumning i neseseptumet;
• preoperativ og postoperativ diagnostikk;
• kortpustethet;
• olfaktisk svekkelse, vedvarende utslipp fra nesehulen
• hyppige migrene;
• neseblødning;
• betennelse i nasopharynx av forskjellig etiologi;
• tinnitus, hørselshemmede;
• snorking;
• taleutvikling forsinkelse i et barn;
• adenoiditt;
• etmoiditt;
• mistenkt for å ha en svulst.

Forberedelse av

Endoskopisk undersøkelse av nasopharynx krever ingen spesiell forberedende periode. Ofte er pasienter nervøse før prosedyren skyldes smertefrykt. I dette tilfellet kan legen vanne neseslimhinnen med lokalbedøvelse. Hvis minimal invasiv kirurgi utføres, brukes generell anestesi. I pasientens brede nasepassasjer foretar legen en endoskopundersøkelse uten bruk av bedøvelse. Anestesi er heller ikke brukt i tilfeller av alvorlige allergiske reaksjoner på anestesi.

Når en endoskopi utføres for et barn, gjennomføres en samtale før prosedyren. Foreldre eller lege forklarer følgende:

• med hjelp av en lege som undersøker nesen med et endoskop, tar bare noen få minutter;
• Hvis barnet ikke rykker og bryter seg bort, vil prosedyren passere uten smerte.

For smertefriheten i prosedyren for et barn, brukes en gel med et lidokaininnhold. Preparatet behandler den fleksible spissen av endoskoprøret. Under påvirkning av bedøvelses oppstår nummenhet neseslimhinnen, hvorved røret går inn i nesepassasjen ubemerket baby. For å dumpe nesepassasjen kan legen bruke en bedøvelse i form av en spray.

Hvordan endoskopien av

er ferdig Neseundersøkelsen med endoskopet utføres i sittestilling. Stolen der pasienten sitter, ser ut som et dental sete. Ved et svakt hvelvet hode lege i nesesvelget introduserer en vasokonstriktor til å fjerne overdreven svelling av slimhinnen. Etter at hulrommet er vannet med en lokal løsning av anestesi. Et bedøvelsesmiddelpreparat kan være en spray eller en løsning der en bomullspinne blir fuktet.

Etter en viss tid, det tar anestesi virkning, noe som gjenspeiles i fremveksten av lavenergi kribling i neseslimhinnen. På dette stadiet er endoskopet satt inn, hvoretter legen begynner å studere tilstanden til nasopharyngeal hule. Bildet vises på dataskjermen. For en grundigere undersøkelse holder legen sakte endoskoprøret fra nesehulen til nesofarynxen.

Endoskopi av bihulene i nesen og nasofaryngehulen inneholder flere faser:

• panoramautsikt over den generelle nesepassasjen og den fremre delen av nesen;
• kontroll munningene av den auditive rør, statuskoden i nese-svelg, de bakre ender av den nedre nese skallet, er tilstedeværelsen av Adenoid vegetasjoner;
• enheten beveger seg til den midterste nasale conchaen, hvoretter tilstanden til slimhinnen og den midterste nasale passasje vurderes;
• inspisert øvre nesegangen, utløpsåpninger trellis tilstands labyrint-celler og olfaktorisk spalte supraturbinal.

Gjennomsnittlig prosedyre tar 5 til 15 minutter. Om nødvendig blir diagnosen suppleret med terapeutisk eller kirurgisk manipulasjon( for eksempel fjerning av polypper).Etter undersøkelsen av nasopharynx skriver legen ut bildene og uttaler en konklusjon. Resultatene av endoskopi gis til pasienten eller sendes til den behandlende legen. Under undersøkelsen av nasopharynx evaluerer eksperten:

• tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser eller hypertrofi;
• farge av mucosa;
• arten av sekresjoner( klar, flytende, purulent, tykk, slimete);
• nærvær av anatomiske avvik nasopharynx( avveket septum, en innsnevring av passasjene, og så videre);
• -tilstedeværelse av tumorformasjoner, polypper.

I fravær av dårlig helse etter avslutning av økten går pasienten hjem. Hvis endoskopi ble supplert med kirurgiske inngrep( kirurgi, biopsi), er den plassert i kammeret, hvor i løpet av dagen under overvåkning av medisinsk personell. Etter prosedyren anbefales pasienten å avstå fra intens blåsing i flere dager, slik at det ikke provoserer utviklingen av neseblod.

Endoskopi av nasopharynx for barn

Prosedyren er standard diagnostikk i ENT-praksis. Dens adferd for barn og voksne er ikke mye annerledes. I barns praksis, i de fleste tilfeller, blir anterior rhinoskopi utført, siden den bakre teknikken er mer komplisert. Hvis barnet har hypertrofi av palatin-mandlene eller mukosalødem, er vanskeligheter under endoskopien ikke utelukket.

Før du starter prosedyren, undersøker legen nasofarynkshulen for sår eller betennelsesprosesser. Anterior endoskopi utføres i to posisjoner av hodet - rett eller kastet tilbake. I det første tilfellet er det mulig å undersøke de fremre og bakre delene av nesehulen og septumet. Hvis hodet kastes tilbake, undersøkes de midterste delene av nesen og nesepassasjen. Med en høy kvalifisering av legen, vil et barn under endoskopisk undersøkelse ikke føle ubehagelige opplevelser.

For rinsoskopien i ryggen bruker legen en spesiell spatel, som er forbehandlet med en antiseptisk løsning. Med hjelpen blir den fremre delen av tungen og speilet inn i nasopharynx flyttet bort. Speiloverflaten er forvarmet, slik at det ikke blir tåket opp under prosedyren. Når det oppdages polypper eller godartede svulster, blir de fjernet direkte på otolaryngologens kontor.

Endoskopi viser

Den endoskopiske undersøkelsen av nasofarynksen utføres hovedsakelig for diagnosen. Hvis fremmedlegemer i den maksillære bihule oppdages, neoplasmer av godartet eller ondartet natur, bestemmer legen om å utføre en umiddelbar kirurgisk operasjon. Bruk av endoskopi i den innledende fasen kan påvises inflammatoriske prosesser ledsages av slim, puss, rødhet, opphovning og andre patologier nasofarynks og bihuler, inkludert:

• adenoid vev overvekst;
• patologi av de maksillære bihulene;
• polypper av forskjellige størrelser;
• forstyrret struktur av veggene i nasopharynx.

Kontra

Vanligvis gjør nasal endoskopi ikke forårsake bivirkninger eller komplikasjoner, slik at kontraindikasjoner for fremgangsmåten bare to: allergi til lokalbedøvelsesmidlet, og en tendens til neseblødning. Hvis slike tilstander er tilstede, bør pasienten advare legen før undersøkelsen. Med en tendens til blødning, vil legen utføre endoskopi med en tynn enhet designet for å undersøke barn. Prosedyren utføres med stor forsiktighet i overfølsom slimhinne.

Noen ganger

ØNH legene ikke ty til nese endoskop eksamen i visse nevrologiske lidelser, for ikke å provosere et angrep på en pasient. Dersom tilstedeværelsen av allergi ikke ble oppgitt, er forekomsten av allergiske intoleranse av bedøvelse under prosedyren ledsaget av følgende symptomer:

• hevelse i larynx og svelg;
• hyperemia slimhinner;
• feber;
• kløe i halsen;
• rennende øyne og nysing;
• kortpustethet.

Ved tegn på allergi pasienter med behov for øyeblikkelig hjelp. Legen skal gi frisk luft, knepper klær, enter intravenøst ​​antihistamin. Dersom saken er alvorlig, er en ytterligere hormonterapi utført. Etter førstehjelp pasient innlagt på sykehus under tilsyn av medisinsk personell i flere dager.

Pris

endoskopisk undersøkelse av nasopharyngeal gjøre otolaryngologist i behandlingsrommet. Endoskopi er utført i medisinske sentre eller spesialiserte klinikker, som er utstyrt med spesialutstyr og har en lisens til å utføre slike tjenester. Prisen på inngrepet varierer, avhengig av plasseringen av medisinske fasiliteter i regionen, kompleksiteten av manipulasjon, legen av profesjonalitet og andre faktorer. Den gjennomsnittlige kostnaden for nasal endoskopisk undersøkelse i legesentrene i Moskva:

	navn behandlinger Pris / rubelen
nese	1260
Endoskopi Endoskopi av nesen og nasopharynx	1450
Endoskopi svelget og strupehode	1600
Endos nasopharyngeal hulrom	1390

Video