Fra denne artikkelen lærer du: Hva er adrenoblokker, hvilke grupper de er delt inn i. Mekanismen for deres handling, indikasjoner, en liste over narkotika-adrenoblokere.
innholdet i artikkelen:
- Klassifisering medikamenter
- felles mekanisme av aksjons adrenolytiske
- alfa-blokkere beta-blokkere
- alfa-betablokkere: effekter
adrenolytiske( blokkere) - en gruppe av legemidler som blokkerer nerveimpulser som er mottagelige for noradrenalin og adrenalin. Den medisinske effekten er motsatt til adrenalin og noradrenalin på kroppen. Navnet på denne FarmGruppa taler for seg selv - narkotika i det, "avbrøt" handlingen av adrenerge reseptorer i hjertet og blod fartøy vegger.
Slike medikamenter er mye brukt i kardiologi og terapeutisk praksis for behandling av vaskulær og hjertesykdommer. Kardiologer ofte foreskrive dem eldre mennesker som har diagnosen hypertensjon, hjertearytmier og andre kardiovaskulære sykdommer. Klassifisering
blokkere
karveggen er 4 reseptortyper: beta-1, beta-2, alfa-1, alfa-2-adrenoceptorer. De vanligste er de alfa- og betablokkere, "skru av" de tilsvarende adrenalin-reseptorer. Det finnes også alfa-beta-blokkere som blokkerer alle reseptorer samtidig. Betyr
hver av gruppene kan være selektiv avbrytelse selektivt kun en type reseptor, for eksempel alfa-1.Og ikke-selektive med samtidig blokkering av begge typer: beta-1 og -2, eller alfa-1 og a-2.For eksempel kan selektive beta-blokkere bare påvirke beta-1.Undergrupper
adrenolytiske:
| typer av alfa-blokkere | typer beta-blokkere |
|---|---|
| alfa-1-adrenergiske blokkere | selektive betablokkere 1 |
| a2-blokker-blokkere | |
| ikke-selektive alfa-1 og beta -2-1,2-reseptoreradrenoblokatory |
felles mekanisme av aksjonsblokkere
Når blodstrømmen støtes ut noradrenalin eller adrenalin, adrenerge reseptorer øyeblikkelig reagere ved å kontakte dem. Som følge av denne prosessen, oppstår følgende effekter i kroppen:
- fartøy smal;
- øker hjertefrekvensen;
- øker blodtrykket
- øker blodsukkernivået;
- utvider bronkiene.
Hvis det er visse sykdommer, for eksempel arytmi, eller hypertensjon, disse uønskede effekter på mennesker, fordi de kan provosere en hypertensiv krise eller tilbakefall. blokkere "skru av" disse reseptorer, og derfor er nettopp det motsatte:
- utvider blodkar;
- reduserer hjertefrekvensen;
- forhindrer økning av sukker i blodet;
- begrense klaring av bronkiene;
- lavere blodtrykk.
Dette er vanlige handlinger, karakteristiske for alle typer legemidler fra adrenolittisk gruppe. Men narkotika er delt inn i undergrupper, avhengig av effekten på visse reseptorer. Deres handlinger er litt forskjellige.
Vanlige bivirkninger er felles for alle
blokkere( alfa-, beta-) er:
- hodepine.
- Rask tretthet.
- Døsighet.
- Svimmelhet.
- Økt nervøsitet.
- Mulig kortvarig synkope.
- Forstyrrelser i normal mage og fordøyelse.
- Allergiske reaksjoner.
Siden preparater fra de forskjellige undergrupper er noe forskjellige terapeutisk virkning, og uønskede konsekvenser av deres opptak også variere.
Generelle kontraindikasjoner for selektive og ikke-selektive betablokkere:
- bradykardi;
- syndrom av den svake sinus node;
- akutt hjertesvikt;
- atrioventrikulær og sinoatriell blokk;
- hypotensjon;
- Dekompensert hjertesvikt;
- er en allergi mot medisineringskomponenter.
ikke-selektive blokkere bør ikke tas i bronkial astma og okklusiv vaskulær sykdom, selektiv - i patologien av den perifere sirkulasjon.
Klikk på bildet for å forstørre Slike medisiner bør foreskrives av en kardiolog eller terapeut. Uavhengig ukontrollert mottak kan føre til alvorlige konsekvenser opp til et dødelig utfall på grunn av hjertestans, kardiogen eller anafylaktisk sjokk. Alfablokkere
Handling
blokkere av alfa-1-reseptorer utvider blodkar i kroppen: perifere - markert rødhet i huden og slimhinner;indre organer - spesielt tarmene med nyrene. På grunn av dette øker den perifere blodstrømmen, forbedrer mikrocirkulasjonen av vev. Motstanden av karene til periferien minker, og trykket avtar, uten en refleksøkning i hjertefrekvensen.
Ved å redusere retur av venøst blod til atriumet og utvide periferien, reduseres hjertebelastningen betydelig. På grunn av det enkle arbeidet hans, reduseres hypertrofi av venstre ventrikel, karakteristisk for hypertensive pasienter og eldre med hjerteproblemer.
Andre effekter:
- påvirker fettmetabolismen. Alpha-AB reduserer nivået av triglyserider, "dårlig" kolesterol og øker lipoproteinene med høy tetthet. Denne ekstra effekten er bra for personer som lider av høyt blodtrykk belastet av aterosklerose.
- Påvirke metabolismen av karbohydrater. Når du tar medisiner, øker følsomheten av celler til insulin. På grunn av dette absorberes glukose raskere og mer effektivt, noe som betyr at nivået ikke stiger i blodet. Denne effekten er viktig for diabetikere, i hvilke alfa-adrenoblokere reduserer sukkernivået i blodet.
- Reduserer tegn på betennelse i organene i genitourinary systemet. Disse midlene er med hell brukt i prostata hyperplasi for å eliminere noen typiske symptomer: en delvis tømming av blæren, brenning i urinrøret, hyppig vannlating og natt.
Blokkere av alpha-2 adrenalinreseptorer har motsatt effekt: smale blodkar, øke blodtrykket. Derfor er det ikke brukt i kardiologisk praksis. Men de behandler vellykket impotens hos menn.
Liste over
preparater Tabellen nedenfor viser de internasjonale, ikke-proprietære navnene på narkotika fra a-reseptorblokkergruppen.
| midler relatert til alfa 1-blokkere | Drugs fra gruppen som består av alfa-2-adrenoceptor-antagonister | List alfa-1, -2-blokkere |
|---|---|---|
| Doxazosin | Yohimbin | nicergolin |
| Alfuzosin | Fentolamin | |
| Silodosin | dihydroergotoksin | |
| terazosin | Proroksan | |
| Tamsulosin | dihydroergotamin | |
| Prazosin | ||
| urapidil |
Indikasjoner
Siden virkningene av medikamenter fra denne undergruppe på flere forskjellige fartøyer, omfanget av deres anvendelse er også forskjellige.
| Indikasjoner for alfa-1-adrenerge blokkere | indikasjoner for alfa-1, -2-blokkere |
|---|---|
| Hypertension | ernæring i bløtdels ekstremiteter - ulcerasjoner på grunn av liggesår, frostskader, tromboflebitt, aterosklerose |
| kronisk hjertesvikt med hypertrofi | myokardiale sykdommer som ledsages med forstyrrelse fra perifert blod - diabetisk mikroangiopati, endarteritis, Reno sykdom, acrocyanosis |
| hyperplasia prostata | migrene |
| Coopsjon effekter | |
| slag senil demens | |
| Mislykket vestibular apparater på grunn av problemer med blodårene | |
| korneadystrofi | |
| likeretting av nevrogen blære | |
| prostatitt | |
| optisk nevropati |
indikasjoner for alfa-2-blokkere en - erektil dysfunksjon hos menn.
Bivirkninger av alfa-adrenolytiske
tillegg til de vanlige bivirkninger av den ovennevnte artikkel, er disse formuleringene har følgende bivirkninger:
| bivirkninger av alfa-1-blokkere | Bivirkninger mens de tok blokkere alfa2 | reseptorer Bivirkninger av alfa-1,-2-blokkere |
|---|---|---|
| Ødem | økt blodtrykk Appetittløshet | |
| sterk reduksjon av blodtrykket | veksten av angst, irritabilitet, angst, bevegelsesaktivitet | søvnløshet |
| arytmi, takykardi | tremor( skjelving i kroppen) | Svette |
| veksten dyspné | å redusere hyppigheten av urinering og urinvolumet | kalde ekstremiteter |
| Snue | varme i kroppen | |
| tørrhet i munnslimhinnen | økende surhetsgrad( pH) av magesyren | |
| Brystsmerter | ||
| redusert seksualdrift | ||
| inkontinens | ||
| smertefull ereksjon |
- Kontra graviditet.
- amming.
- allergi eller intoleranse overfor de aktive eller hjelpestoffer.
- alvorlig avvik( sykdom), lever og nyrer.
- arteriell hypotensjon - lavt blodtrykk.
- bradykardi.
- Alvorlig hjertesykdom, inkludert aortastenose.
Betablokkere
cardioselective beta 1-blokkere: drift prinsippet
Medisiner fra denne undergruppen brukes til å behandle hjertesykdommer, det vil i utgangspunktet de har en positiv effekt på kroppen. ..
resulterende effekter:
- Antiarrytmisk virkning ved å redusere aktiviteten av pacemakeren - sinusknuten.
- demping av hjertefrekvens. Reduksjon av hjerteinfarkt oppstemthet
- henhold psyko-emosjonelle og / eller trening.
- antihypoksiske effekt av minskningen i oksygenforbruket av hjertemuskelen.
- senke blodtrykket.
- å hindre utvidelse av herden på myokardial nekrose.
gruppe av selektive medikamenter betablokkere redusere hyppigheten og lette angina. Også forbedre toleransen for fysisk og psykisk stress på hjertet i pasienter med hjertesvikt, som forlenger livet. Disse verktøyene betydelig forbedre livskvaliteten til pasienter som har hatt slag eller hjerteinfarkt, koronar hjertesykdom, angina og høyt blodtrykk.
Diabetikere varslet økning i blodsukkernivået, redusere risikoen for bronkospasme hos personer med astma.
selektive beta-1, -2-blokkere:
Videre antiarytmisk virkning, hypotensiv, antihypoksiske effekter på slike midler har også andre handlinger:
- antitrombotisk effekt, er mulig på grunn av hindring av blodplate-aggregering.
- styrker kontraksjoner i muskellaget i uterus, tarm, øsofageal sfinkter, samtidig avslappende sphincter av blæren.
- under fødselen reduserer blodtapet i fødselshjelp pasienter.
- øker tonus i bronkiene.
- reduserer intraokulært trykk ved å redusere fluid i det fremre kammer.
- reduserer risikoen for akutt hjerteinfarkt, slag, koronar hjertesykdom utvikling.
- redusere dødeligheten av hjertesvikt. Enumeration
preparater
| B-1-blokkere( kardioselektive) | Ikke-selektive beta-1,2-adrenoseptorer |
|---|---|
| Atenolol | bopin |
| bisoprolol | nadolol |
| acebutolol | metipranolol |
| talinolol | Propranolol |
| betaksolol | oxprenolol |
| Nebivolol | pindolol |
| Esmolol | Sotalol |
| Celiprolol | timolol |
Legemidler relatert til den farmakologiske undergruppe av beta-2-adrenerge reseptorer, for øyeblikket ikke finnes.
Indikasjoner
| Indikasjoner for bruk av selektive betablokkere | Indikasjoner for anvendelse av ikke-selektive betablokkere |
|---|---|
| CHD | Hypertension |
| Hypertensjon | venstre ventrikkel hypertrofi |
| infarkt hypertrofisk kardiomyopati | Angina |
| spennings fleste typer arytmier | hjerte myokardial |
| forhindring av migreneanfall | mitralklaffprolaps mitralklaffprolaps |
| Sinus takykardi | |
| Treatmentglad infarkt og hindre gjen | Glaucoma |
| cardiopsychoneurosis( hypertonisk type) | Varsel massiv blødning under fødsel eller gynekologisk kirurgi |
| Fjerning av motor eksitasjon - akatisi - i pasienter som får antipsykotiske | Minor sykdom - en sykdom arvelig natur av nervesystemet, vist eneste symptomet - jitterhender. |
| Når kompleks behandling av hypertyreose |
Bivirkninger
| Vanlige bivirkninger av denne gruppen av legemidler | selektive betablokkere kan også føre |
|---|---|
| svakhet | Synsproblemer: tåke, dobbelt syn, brennende følelse av å være et fremmedlegeme, river |
| treg respons | Rennende |
| tretthet | hoste, mulig astma |
| depresjon | kraftig nedgang i blodtrykket |
| Midlertidig reduksjon av forverring i smak persepsjon og | Besvimelse |
| Kulde og nummenhet i føtter og hender | hjertestans iskemi |
| bradykardiIa | Impotens |
| Konjunktivitt | kolitt |
| Dyspepsi | økning i blod kalium, triglyserider, urinsyre |
| Økt eller bremse av puls |
alfa-betablokkere
Handling
formuleringer av denne undergruppe lavere blod og intraokulært trykk, normal lipidmetabolismen, t. e. redusere nivåene av triglyserider, kolesterol, LDL, og samtidig øke høy tetthet. Den hypotensive effekt oppnås uten forandringer i renal blodstrøm og en økning i total perifer vaskulær motstand.
Ved deres mottak øker hjerte tilpasning til fysisk og psyko-emosjonelt stress, forbedrer kontraktile funksjon av hjertemuskelen. Dette fører til en reduksjon av hjerte størrelse, normalisering av den rytme, lindre symptomer på kongestiv hjertefeil, eller dens svikt. Hvis diagnostisert med koronar arteriesykdom, hyppigheten av sine anfall hos pasienter som får alfa-betablokkere redusert.
narkotika List
- karvedilol.
- Butilaminogidroksipropoksifenoksimetil metiloksadiazol.
- Labetalol.
| Indikasjoner | bivirkninger, i tillegg til "vanlige blokkere» |
|---|---|
| hypertensive hjertesykdom( slik som for regelmessig inntak, og med sikte på å normalisere trykket for hypertensiv krise) | Reduksjon av blodplater og leukocytter i blod |
| åpenvinkelglaukom | nedsatt hjertepulsledningen inntil deres blokade |
| Stabil angina | forringelse av perifer sirkulasjon |
| Arytmier | blod i urinen |
| hjertefeil Økt blodsukker, kolesterol,bilirubin | |
| kronisk hjertesvikt |
Oktrytougolnaya glaukom Kontra
blokkere kan ikke ta fra denne undergruppe er de samme sykdommer som de som er beskrevet ovenfor, ved å utvide deres obstruktiv pulmonal sykdom, diabetes( I skriv), magesår og tolvfingertarm 12.
