Ketorol: instructie over het gebruik van injecties, tabletten

Ketorol - instructies, gebruik, contra-indicaties

Ketorol is een analgetisch medicijn met een ontstekingsremmend en antipyretisch effect.

Farmacologische werking

De werkzame stof Ketorol is ketorolac, dat, onderdrukking van de activiteit van het enzym cyclo-oxygenase, bevordert remming van de biosynthese van prostaglandinen, die modulatoren zijn van ontsteking, thermoregulatie en pijn gevoeligheid.

Pijnstillende werking Ketorolprikken kunnen na een half uur na de injectie en het maximale effect na 1-2 uur worden waargenomen.

Het therapeutisch effect van Ketorol blijft 4-6 uur aanhouden.

indicaties

Ketorol-instructie toewijzen met een matig of ernstig pijnsyndroom: pijn in de spieren en rug, pijn bij verwondingen in gewrichten, verstuikingen, dislocaties, postoperatieve pijn, neuralgie, oncologische ziekten, radiculitis, kiespijn, migraine, brandwonden en et al.

Gebruiksaanwijzing Ketorol

Ketorol, waarvan het gebruik alleen geschikt is bij het acute pijnsyndroom en niet voor de behandeling van chronische pijn, is beschikbaar in de vorm van tabletten en een oplossing voor intramusculaire injectie.

Afhankelijk van de ernst van het pijnsyndroom van Ketorol, kunnen tabletten eenmaal of herhaaldelijk worden gegeven.

Als het gewoonlijk wordt aanbevolen om 10 mg (1 maal) in te nemen, en herhaaldelijk - 10 mg, maar niet meer dan 4 keer per dag. Neem Ketorol-tabletten langer dan 5 dagen in, is gecontra-indiceerd.

De injectie-oplossing moet intramusculair worden toegediend.

[/ aandacht]

Patiënten ouder dan 65 jaar krijgen ketorol zoals hierboven beschreven, met als enig verschil dat de maximale enkelvoudige dosis 15 mg moet zijn en de maximale dagelijkse dosis 60 mg. Ketorol nyxes kunnen niet langer dan 5 dagen worden toegepast.

Bij het overschakelen van intramusculaire naar orale toediening van Ketorol, totaal dagelijkse doses van het geneesmiddel: op de dag van de overgang - 30 mg, voor patiënten ouder dan 65 jaar - 60 mg, voor patiënten jonger dan 65 jaar - 90 mg.

Bijwerkingen

Ketorol-tabletten en -injecties kunnen bij patiënten ongewenste reacties oproepen, zoals:

• diarree, maagpijn, braken, constipatie, winderigheid, stomatitis, misselijkheid, brandend maagzuur;
• rugpijn, acuut nierfalen, frequent urineren, nefritis (ontsteking van de nieren), een afname of toename van het urinevolume;
• bronchospasmen, larynxoedeem, rhinitis;
• hoofdpijn, slaperigheid, duizeligheid, hyperactiviteit, depressie, piep in de oren, gehoorverlies, wazig zicht.
• verhoogde bloeddruk, flauwvallen, longoedeem;
• leukopenie (toename van leukocyten in het bloed), eosinofilie (toename van het aantal eosinofielen), anemie (afname van het aantal erytrocyten of hemoglobine);
• rectaal, nasaal, van postoperatieve bloedende wonden;
• purpura, huiduitslag, urticaria, syndroom van Lyell (allergische dermatitis als een reactie op medicinale geneesmiddelen), het syndroom van Stevens-Johnson (het voorkomen van blaasjes op de huid en het slijmvlies van verschillende overheden);
• jeuk, netelroos, verkleuring, huiduitslag, zwelling van de oogleden, kortademigheid, piepende ademhaling, zwaarte op de borst;
• gewichtstoename, zwelling van de voeten, vingers, enkels, benen, gezicht, tong, overmatig zweten, koorts;
• pijn of verbranding op de injectieplaats Ketorol.

Contra-indicaties voor applicatie Ketorol

Volgens de instructies wordt Ketorol niet gebruikt om het chronische pijnsyndroom te behandelen. Gecontra-indiceerd in het gebruik van Ketorol wanneer:

• bronchospasmen (vernauwing van de bronchiën als gevolg van spiercontractie);
• "Aspirine" astma (aanvallen van verstikking, geassocieerd met de inname van salicylaten);
• hypovolemie (afname van het bloedvolume);
• angio-oedeem (beperkte diepe zwelling van de slijmvliezen of het onderhuidse weefsel en de huid);
• uitdroging (uitdroging);
• maagzweren (expressie van het slijmvlies van de slokdarm als gevolg van de werking van maagsap op een van zijn segmenten);
• erosieve en ulceratieve laesies van het spijsverteringskanaal in de fase van exacerbatie;
• hypocoagulatie (lage bloedstolling);
• hemorrhagische diathese (ziekten van het bloedsysteem, die worden gekenmerkt door een neiging tot verhoogde bloeding);
• hemorragische beroerte (hersenbloeding veroorzaakt door scheuring van bloedvaten);
• lever- of nierinsufficiëntie;
• gelijktijdige toediening met andere ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen;
• schending van het bloed;
• hoog risico op bloeding;
• overgevoeligheid voor ketorolac of andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Ketorol, waarvan het gebruik moet worden overeengekomen met de behandelende arts, is niet voorgeschreven voor zwangere en zogende vrouwen, maar ook voor kinderen en adolescenten jonger dan 16 jaar.

Met voorzichtigheid zijn van toepassing Ketorol instructie beveelt aan voor cholecystitis (ontsteking van de galblaas), hypertensie, chronisch hartfalen, bronchiaal astma, verminderde nierfunctie, sepsis (opname van de veroorzakers van de infectie), actieve hepatitis, poliepen (weefseluitgroei) van het slijmvlies van de neuskeelholte en neus, systemische lupus erythematosus (connectieve ziekte weefsel).

Aanvullende informatie

Bewaar de Ketorol-instructie op een donkere plaats waar de luchttemperatuur niet boven de 250C stijgt. Houdbaarheid Ketorol-tabletten en oplossing voor injectie - 3 jaar.

bron: http://www.neboleem.net/ketorol.php

Ketorol nyxes: instructies voor gebruik

Oplossing voor parenterale toediening Ketorol is een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel van de klinische en farmacologische groep. Het wordt gebruikt om de ernst van het pijnsyndroom met verschillende ontstekingspathologieën te verminderen.

Vorm van uitgave en samenstelling

Ketorol is een heldere, kleurloze vloeistof die geen zichtbare onzuiverheden of insluitsels mag bevatten.

De belangrijkste werkzame stof van het geneesmiddel is ketorolac, het gehalte ervan in 1 ml van de oplossing is 30 mg.

Het bevat ook aanvullende componenten, waaronder:

• Ethanol.
• Disodium edetat.
• Natriumhydroxide.
• Natriumchloride.
• Propyleenglycol.
• Otoksinol.

De oplossing voor parenterale toediening van ketorol zit in donkere glazen ampullen van 1 ml volume, ze zijn verpakt in een contour acheikova-verpakking in een hoeveelheid van 10 stuks. Het kartonnen pakket bevat één contournetwerkpakket en instructies voor het gebruik van het preparaat.

Farmacologische werking

Het mechanisme van het analgetische effect van de werkzame stof van de oplossing voor Ketorol-injectie ligt in niet-selectieve blokkering activiteit van het enzym cycloxygenase (COX 1 en 2), dat het proces van chemische transformatie van arachidonzuur katalyseert in prostaglandines. Deze verbindingen zijn mediatoren van de ontstekingsreactie, ze worden geproduceerd door de cellen van het immuunsysteem tijdens weefselschade en veroorzaken een aantal biologische effecten. De ontwikkeling van pijnsensaties gaat in dit geval gepaard met de onmiddellijke irritatie van de prostaglandinen van gevoelige zenuwuiteinden. Door de concentratie van prostaglandinen in de ontstekingsreactie te verminderen, vermindert de injectieoplossing van Ketorol de ernst van het pijnsyndroom. Ook, in mindere mate, vermindert het de ernst van hyperemie en oedeem en verlaagt het ook de lichaamstemperatuur als het stijgt. Het medicijn vermindert het niveau van prostaglandinen van het bovenste maagdarmkanaal, die een beschermend middel vormen functie en prostaglandinen die het proces van aggregatie (lijmen) van bloedplaatjes tijdens formatie verschaffen een trombus.

Na de parenterale injectie van Ketorol-injectie accumuleert het actieve ingrediënt snel in de weefsels en wordt het gelijkmatig in de weefsels verdeeld. Gemetaboliseerd ketorolac in hepatocyten (levercellen) met de vorming van inactieve vervalproducten, die met urine uit het lichaam worden uitgescheiden.

indicaties

Toepassing van de oplossing voor parenterale toediening Ketorol is geïndiceerd voor symptomatische en pathogenetische behandeling van inflammatoire pathologie, vergezeld van de ontwikkeling van pijnsyndroom:

• Ontsteking van gewrichten (artritis) als gevolg van infectieus, auto-immuunproces, evenals degeneratieve-dystrofische vernietiging van gewrichtskraakbeen (arthrosis).
• Pijn in de spieren (myalgie) en perifere zenuwen (neuralgie), die worden veroorzaakt door aseptische ontsteking.
• Posttraumatische en post-operatieve pijn van matige ernst.
• Reumatische pathologie geassocieerd met de productie van antilichamen tegen de eigen weefsels van het lichaam en de ontwikkeling van specifieke auto-immune ontstekingen.

Het kan ook worden gebruikt voor oncologische pathologie, vergezeld van pijnsyndroom van gemiddelde intensiteit.

Contra-indicaties voor gebruik

Introductie van injectie Ketorol is gecontraïndiceerd in een aantal pathologische en fysiologische condities van het lichaam, waaronder:

• Individuele intolerantie voor ketorolac of hulpcomponenten van het medicijn.
• De aanwezigheid van "aspirine-astma die gepaard gaat met de ontwikkeling van bronchospasme (vernauwing van de bronchiën als gevolg van de toename tonus gladde spieren van hun wanden) als reactie op de inname van niet-steroïde anti-inflammatoire verbindingen.
• Uitgesproken hepatische of nierinsufficiëntie.
• Uitdroging (uitdroging van het lichaam) en hypovolemie (afname van het volume circulerend bloed), ongeacht de oorzaak van het voorval.
• Verminderde stolling (hemofilie).
• Bevestigde hemorragische beroerte (hersenbloeding) of verdenking ervan.
• Gelijktijdige ontvangst van andere geneesmiddelen groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
• Uitgesproken allergische reacties, met name bronchospasme en angio-oedeem, Quincke (uitgesproken oedeem weefsels van het gezicht of genitale gebied, die zich ontwikkelen als gevolg van verhoogde vasculaire permeabiliteit wall).
• Pathologische processen, gepaard gaand met een schending van de hematopoëse.
• Hemorrhagische diathese is een ziekte van trombocyten, die leidt tot een verhoogde bloeding van niet grote bloedvaten.
• Verhoogd risico op bloeding, inclusief die geassocieerd met chirurgische interventie.
• Zwangerschap op elk moment van de huidige, bevalling en borstvoeding.
• Kinderen onder de 16 jaar.

Het gebruik van het geneesmiddel is beperkt voordat chirurgische ingrepen worden uitgevoerd vanwege een verhoogd risico op bloedingen tijdens de uitvoering. Voordat u de oplossing voor parenterale toediening start, moet ervoor worden gezorgd dat er geen contra-indicaties zijn.

Dosering en toediening

Oplossing voor parenterale toediening Ketorol wordt intramusculair toegediend in een minimale therapeutisch effectieve dosis, die afhankelijk is van de ernst van het pijnsyndroom. Een enkele dosis kan variëren van 10 tot 30 mg.

Personen met een verminderde functionele activiteit van de nieren met milde en matige ernst, evenals mensen ouder dan 65 jaar, de dosis van het geneesmiddel wordt verlaagd tot 10-15 mg.

.

Verschillende injecties van het medicijn in deze dosering zijn toegestaan ​​met een interval van 4-6 uur. Tegelijkertijd mag de maximale dagelijkse dosis niet hoger zijn dan 90 mg, voor mensen met een verminderde nierfunctie en 65-plussers, 60 mg.

.

De duur van het verloop van de parenterale injectie voor injecties mag niet langer zijn dan 5 dagen.

Bijwerkingen

Het starten van een behandeling met een oplossing voor parenterale toediening kan leiden tot de ontwikkeling van ongewenste reacties van verschillende organen en systemen:

• Spijsverteringsstelsel - gastralgia (pijn in de maag), diarree, misselijkheid, braken, winderigheid (opgeblazen gevoel), gevoel van overvol maag, stomatitis (ontsteking van het slijmvlies van de mond), de vorming van erosies en zweren van de maag of twaalfvingerige darm, de ontwikkeling van gastro-intestinale bloedingen, hepatitis (ontsteking van de lever veroorzaakt door schade aan hepatocyten), cholestatische geelzucht, veroorzaakt door een overtreding van de uitstroom van gal uit de galblaas.
• Zenuwstelsel - periodieke duizeligheid, hoofdpijn, slaperigheid, zeer zelden ontwikkelt aseptisch meningitis (reactieve ontsteking van de hersenvliezen), verhoogde activiteit van het zenuwstelsel, hallucinaties, depressie, psychose.
• Zintuiglijke organen - geluid of oorsuizingen, verminderd gezichtsvermogen (vervaging van visuele waarneming).
• Het ademhalingssysteem - bronchospasmen, dyspnoe, larynxoedeem, rhinitis (ontsteking van het neusslijmvlies).
• Urinesysteem - acuut nierfalen (zeer zelden), hematurie (het verschijnen van bloed in de urine), verhoogde frequentie van urineren met een verandering in volume (toename of afname) van uitgescheiden urine.
• Rood beenmerg en bloedsysteem - bloedarmoede (bloedarmoede), eosinofilie (toename van het aantal eosinofielen in het bloed), leukopenie (afname van het aantal leukocyten), afname van de bloedstolling.
• Huid - ontwikkeling van kleinschalige huiduitslag met jeuk, exfoliatieve dermatitis (huidverstrakking, ontwikkeling van peeling op een achtergrond van toegenomen lichaamstemperatuur met of zonder koorts), Stevens-Johnson-syndroom, Lyell (ernstige huidbeschadiging met gedeeltelijke necrose).

De ontwikkeling van bijwerkingen is de basis voor de afschaffing van het gebruik van de oplossing voor parenterale toediening van Ketorol.

Speciale instructies

Voordat u begint met het aanbrengen van Ketorol-injectie, is het belangrijk om de instructies aandachtig te lezen en op dergelijke specifieke instructies te letten:

• Het effect op de bloedplaatjesaggregatie (lijmen) wordt significant 24-48 uur na het stoppen van het geneesmiddel verminderd.
• Het gebruik van een oplossing voor parenterale toediening van Ketorol is uitgesloten als een pijnstiller in de verloskundige praktijk.
• Vermindering van het volume circulerend bloed (hypovolemie) verhoogt het risico op bijwerkingen van de nieren aanzienlijk tegen de achtergrond van het geneesmiddel.
• Sluit gezamenlijk gebruik van het medicijn met andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen uit.
• Oplossing voor injectie Ketorol kan na de introductie interageren met andere geneesmiddelen clinico-farmacologische groepen, daarom, indien gebruikt, zou dit moeten zijn arts.
• In verband met de mogelijke ontwikkeling van bijwerkingen van het centrale zenuwstelsel, wordt het niet aanbevolen om werk uit te voeren, geassocieerd met de behoefte aan verhoogde concentratie en snelheid van psychomotorische reacties tijdens applicatie de drug.

In het apotheeknetwerk wordt de oplossing voor parenterale toediening van Ketorol op recept verstrekt. U kunt het onafhankelijk gebruik ervan niet starten of gebruiken op aanbeveling van derden.

overdosis

Het overschrijden van de aanbevolen therapeutische dosis van de oplossing voor parenterale toediening van Ketorol gaat gepaard met pijn in de maag, misselijkheid, braken, de ontwikkeling van erosies van de maag, nierschade en metabole alkalose (alkalisatie bloed). Behandeling van een overdosis bestaat uit het uitvoeren van symptomatische therapie, omdat met behulp van hemodialyse (hardware zuivering van bloed) de concentratie van de werkzame stof van het medicijn in het lichaam is praktisch verminderd is onmogelijk.

Analogons van injecties Ketorol

Structurele analogen voor de parenterale Ketorol-oplossing zijn preparaten van Ketanov, Ketorolac. Ze bevatten dezelfde werkzame stof en hebben een vergelijkbaar therapeutisch effect.

Algemene voorwaarden voor opslag

De houdbaarheid van de Ketorol-injectieoplossing is 3 jaar. Het geneesmiddel moet worden bewaard op een donkere plaats die niet toegankelijk is voor kinderen bij een luchttemperatuur van maximaal + 25 ° C.

Ketorol schoot prijs op

De gemiddelde kosten van een oplossing voor Ketorol-injecties in apotheken in Moskou variëren tussen 134 en 149 roebel.

bron: http://bezboleznej.ru/ketorol-ukoly

Wat helpt pillen Ketorol

Ketorol-tabletten, wat helpt dit analgetische medicijn met ontstekingsremmende en antipyretische effecten? Het medicijn is ontworpen om pijn te verlichten met verschillende aandoeningen.

Vorm van probleem

• Geproduceerd in de vorm van tabletten in p / o 10 mg. Ketorol-tabletten (INN-Ketorolac) zijn biconvex, rond van vorm, bedekt met een groene vacht (de kern is wit of dicht bij wit). Aan de ene kant is er een indruk in de vorm van de letter "S".
• Een oplossing voor intraveneuze en intraveneuze toediening van 30 mg / ml wordt geproduceerd. Ketorol in injecties is verkrijgbaar in ampullen van 1 ml, die elk een fractuurpunt en een ring aan de bovenkant hebben.
• Gebruik ook 2% gel voor uitwendig gebruik, tubes 30 g. Ketorol-gel is een homogene, kenmerkende ruikende, transparante (of semi-transparante) substantie.

structuur

Tablet samenstelling: ketorolac (10 mg / tab), MCC, lactose, maïszetmeel, colloïdaal siliciumdioxide, Mg stearaat, carboxymethyl zetmeel Na (type A).

De filmomhulling omvat: hypromellose, propyleenglycol (additief E1520), titaandioxide; kleurstoffen briljantblauw (22%) en chinolinegeel (78%) - olijfgroen.

Samenstelling van de oplossing: ketorolac (30 mg in milliliters), octoxynol, EDTA, Na chloride, ethanol, propyleenglycol (additief E1520), Na-hydroxide, water d / u.

De gelsamenstelling: ketorolac (20 mg in grammen gel), propyleenglycol (additief E1520), dimethylsulfoxide, carbomeer 974P, methyl- en propyl parahydroxybenzoaat Na, tromethamine (trometamol), "Drimon Inde" smaak, ethanol, glycerol, gezuiverd water.

Farmacologische werking

De werkzame stof van Ketorol-tabletten (waarvan de remedie tegen de pijn van verschillende organen helpt) is ketorolac, dat de activiteit van het enzym onderdrukt cyclo-oxygenase, bevordert de remming van de biosynthese van prostaglandinen, die modulatoren zijn van ontsteking, thermoregulatie en pijn gevoeligheid. Pijnstillende werking Ketorolprikken kunnen na een half uur na de injectie en het maximale effect na 1-2 uur worden waargenomen. Het therapeutisch effect van Ketorol blijft 4-6 uur aanhouden.

indicaties

Ketorol-tabletten: wat helpt de tabletvorm van het medicijn?

Het geneesmiddel helpt om matige / ernstige pijn en ontsteking te verminderen, maar heeft geen invloed op de progressie van de ziekte.

Tabletten zijn effectief in het geval van kiespijn, hoofdpijn, pijn die optreedt bij menstruatie, na een trauma, in de postoperatieve periode en postpartumperiode, op de achtergrond van kanker, met schade aan de perifere zenuwen, met radiculopathie, artralgie, myalgie, verstuikingen, dislocaties, reumatische ziekten.

Wat helpt het medicijn in prikkels?

Ketorol in ampullen, zoals de tabletvorm van het medicijn, wordt gebruikt om pijn van gemiddelde en sterke intensiteit te verlichten.

Parenterale toediening van het geneesmiddel heeft de voorkeur in situaties waarin het nodig is om de pijn snel te verlichten, en Ook als de patiënt het niet naar binnen kan nemen (bijvoorbeeld met een maagzweer of braken reflex).

Indicaties voor het gebruik van Ketorol: waar wordt de gel voor gebruikt?

Lokale toepassing van de gel helpt pijn en ontsteking te verminderen met:

• trauma (ontsteking en kneuzingen van zachte weefsels, inclusief na trauma;
• Bursitis, synovitis, beschadiging van ligamenten, epicondylitis, tendinitis);
• spierpijn;
• gewrichtspijn;
• ischias;
• neuralgie;
• reumatische aandoeningen.

Ketorol: instructies voor gebruik

Ketorol, waarvan het gebruik alleen geschikt is bij het acute pijnsyndroom en niet voor de behandeling van chronische pijn, is beschikbaar in de vorm van tabletten en een oplossing voor intramusculaire injectie.

Afhankelijk van de ernst van het pijnsyndroom van Ketorol, kunnen tabletten eenmaal of herhaaldelijk worden gegeven.

Als het gewoonlijk wordt aanbevolen om 10 mg (1 maal) in te nemen, en herhaaldelijk - 10 mg, maar niet meer dan 4 keer per dag. Neem Ketorol-tabletten langer dan 5 dagen in, is gecontra-indiceerd.

De injectie-oplossing moet intramusculair worden toegediend.

[/ aandacht]

Patiënten ouder dan 65 jaar worden geïnjecteerd volgens het hierboven beschreven schema, met het enige verschil dat de maximale enkelvoudige dosis moet overeenkomen met 15 mg, en de maximale dagelijkse dosis moet 60 mg zijn. Ketorol nyxes kunnen niet langer dan 5 dagen worden toegepast.

Bij het overschakelen van intramusculaire naar orale toediening van Ketorol, totaal dagelijkse doses van het geneesmiddel: op de dag van de overgang - 30 mg, voor patiënten ouder dan 65 jaar - 60 mg, voor patiënten jonger dan 65 jaar - 90 mg.

Contra

Verbod op parenterale toediening en toediening van ketorol via de mond:

• overgevoeligheid voor de componenten van de oplossing / tabletten;
• volledige of gedeeltelijke combinatie van klinische manifestaties van aspirine bronchiale astma (intolerantie van NSAID's, astma-aanvallen, poliepen rhinosinusitis);
• de aanwezigheid van erosie en ulceratieve defecten op het slijmvlies van het bovenste maagdarmkanaal;
• bloeden in de actieve fase (gastro-intestinaal, cerebrovasculair of anders);
• verergerde inflammatoire darmziekte;
• hemofilie en andere pathologieën van het hemostatische systeem;
• terminale fase van ontwikkeling van hartfalen (gedecompenseerd hartfalen);
• functionele stoornissen of actieve loop van leverziekte;
• bevestigde hyperkaliëmie;
• postoperatieve periode na CABG;
• nierfalen, waarbij de creatinineconcentratie niet hoger is dan 30 ml / min, progressieve nierpathologie;
• zwangerschap, bevalling, borstvoeding;
• leeftijd tot 16 jaar.

Bijwerkingen

Ketorol-tabletten en -injecties kunnen bij patiënten ongewenste reacties oproepen, zoals:

• diarree, maagpijn, braken, constipatie, winderigheid, stomatitis, misselijkheid, brandend maagzuur;
• rugpijn, acuut nierfalen, frequent urineren, nefritis (ontsteking van de nieren), een afname of toename van het urinevolume;
• bronchospasmen, larynxoedeem, rhinitis;
• hoofdpijn, slaperigheid, duizeligheid, hyperactiviteit, depressie, piep in de oren, gehoorverlies, wazig zicht.
• verhoogde bloeddruk, flauwvallen, longoedeem;
• leukopenie (toename van leukocyten in het bloed), eosinofilie (toename van het aantal eosinofielen), anemie (afname van het aantal erytrocyten of hemoglobine);
• rectaal, nasaal, van postoperatieve bloedende wonden;
• purpura, huiduitslag, urticaria, syndroom van Lyell (allergische dermatitis als een reactie op medicinale geneesmiddelen), het syndroom van Stevens-Johnson (het voorkomen van blaasjes op de huid en het slijmvlies van verschillende overheden);
• jeuk, netelroos, verkleuring, huiduitslag, zwelling van de oogleden, kortademigheid, piepende ademhaling, zwaarte op de borst;
• gewichtstoename, zwelling van de voeten, vingers, enkels, benen, gezicht, tong, overmatig zweten, koorts;
• pijn of verbranding op de injectieplaats Ketorol.

Hoeveel zijn de tabletten, gel en ampullen van Ketorol?

In Rusland is de gemiddelde prijs van Ketorol in tabletten 50 roebel, de prijs van ketorol in ampullen is 150 roebel, de kosten van zalf (gel) is 230 roebel.

Meningen van de patiënt

Reviews van Ketorol in tabletten, evenals beoordelingen van injecties en gels in 95-98% van de gevallen zijn positief. Ketorol van kiespijn, pijn in de rug en spieren, hoofdpijn helpt al een half uur en het effect blijft zes uur bestaan.

De meeste patiënten merken op dat wanneer het medicijn wordt toegediend volgens de instructies, bijwerkingen uiterst zeldzaam zijn. Soms zijn de nadelen van Ketorol een groot aantal contra-indicaties en de onmogelijkheid van langdurig gebruik.

Om zijn toevlucht te nemen tot de remedie "Ketorol" waar hij ons mee geholpen heeft, was nog niet zo lang geleden: de echtgenoot viel zo het was jammer dat ik moest bellen voor een ambulance, omdat hij door een pijnlijke schok dicht bij een flauwte was staat.

De ambulance gaf hem een ​​injectie met pijnstillers en raadde aan de pil te nemen toen de pijn terugkeerde. En nogmaals, "Ketorol" was zeer effectief, het verwijderde de pijn perfect en werkte tot 8 uur lang.

.

In het algemeen houden we Ketorol altijd bij de hand, maar we hopen dat we het niet hoeven toe te passen.

.

Ik had geen bijwerkingen, hoewel ik de pil binnen 3 of 4 dagen moest innemen (ik herinner het me niet meer), omdat de pijn erg sterk zou zijn, vooral op de eerste dag na de operatie.

Ik was blij met het feit dat Ketorol snel reageerde, zelfs toen hij 15-20 minuten na het innemen van één pil een sterke pijn kreeg en er voldoende pijnverlichting was. gedurende 4-6 uur op de eerste dag van opname, gedurende 8 uur op de tweede dag van opname en toen kreeg ik al één tablet per dag 's morgens en één pil' s nachts, de werking van het medicijn was voldoende voor 12 uur.

bron: http://remedy.ucoz.ru/index/ketorol_ot_chego_pomogaet/0-246

Ketorol: instructies voor gebruik - Yandex. gezondheid

Filmomhulde tablettengroen, rond, biconcave, aan één kant voorzien van de letter "S het dwarsdoorsnede-aanzicht is een schaal van groene kleur en een kern van witte of bijna witte kleur.

1 tabblad.
ketorolac tromethamine (ketorolac trometamol)	10 mg

Hulpstoffen: microkristallijne cellulose - 121 mg, lactose - 15 mg, maïszetmeel - 20 mg, siliciumdioxidecolloïde - 4 mg, magnesiumstearaat - 2 mg, natriumcarboxymethylzetmeel (type A) - 15 mg.

Samenstelling van de filmshell:hypromellose - , mg, propyleenglycol , 7 mg, titaandioxide , 3 mg, olijfgroen (kleurstof chinoline geel 78%, kleurstof blauw 22%) , mg.

10 stks - blaren (2) - pakjes karton.

NSAID's, heeft een uitgesproken analgetisch effect, heeft een ontstekingsremmend en matig antipyretisch effect.

Het werkingsmechanisme is geassocieerd met niet-selectieve remming van COX-activiteit (COX-1 en COX-2) die catalyseert de vorming van prostaglandinen uit arachidonzuur, die een belangrijke rol spelen in de pathogenese van pijn, ontsteking en koorts.

Het geneesmiddel heeft geen effect op opioïde receptoren, remt de ademhaling niet af, veroorzaakt geen drugsverslaving, heeft geen sederende en anxiolytische effecten.

Na opname, ontwikkelt het analgetische effect zich na 1 uur.

zuiging

Bij inname wordt ketorolac goed en snel geabsorbeerd uit het spijsverteringskanaal. Biologische beschikbaarheid van ketorolac is 80-100%, Cmax na orale toediening in een dosis van 10 mg is , 2-, 6 μg / ml, Tmax is 10-78 minuten. Vetrijk voedsel vermindert de Cmax-medicatie in het bloed en vertraagt ​​de prestatie met een uur.

distributie

Binding aan plasmaproteïnen vormt 99%, Vd - , 5-, 3 l / kg. De tijd om Css te bereiken wanneer het oraal wordt ingenomen in een dosis van 10 mg 4 maal / dag is 24 uur, Css - , 9-, 9 μg / ml.

Uitgescheiden in de moedermelk: als ketorolac wordt ingenomen bij een dosis van 10 mg wordt Cmax in moedermelk bereikt 2 uur na inname de eerste dosis en is , ng / ml, 2 uur na de tweede dosis ketorolac (met het geneesmiddel 4 maal / dag) - , ng / l.

metabolisme

.

Meer dan 50% van de toegediende dosis wordt gemetaboliseerd in de lever met de vorming van farmacologisch inactieve metabolieten. De belangrijkste metabolieten zijn glucuronides en p-hydroxycetorolac.

.

teelt

Het wordt voornamelijk door de nieren uitgescheiden - 91%, via de darmen - 6%, glucuroniden worden uitgescheiden in de urine. Het wordt niet uitgescheiden door hemodialyse.

T1 / 2 bij patiënten met een normale nierfunctie was gemiddeld , uur (, -9 uur na orale toediening bij een dosis van 10 mg). Bij orale toediening in een dosis van 10 mg is de totale klaring , 25 l / uur / kg.

Farmacokinetiek in specifieke patiëntengroepen

T1 / 2 stijgt bij oudere patiënten en is bij jonge mensen verkort.

Verstoring van de leverfunctie heeft geen invloed op T1 / 2.

Bij patiënten met nierinsufficiëntie kan Vd van het geneesmiddel met 2 maal toenemen en Vd van het R-enantiomeer met 20%.

Bij patiënten met nierfalen (bij een plasmacreatinineconcentratie van 19-50 mg / l) is de totale klaring , 16 l / uur / kg.

Pijnsyndroom van sterke en matige ernst:

- trauma;

- kiespijn;

- Pijn in de postpartum- en postoperatieve periode;

- Oncologische ziekten;

- spierpijn;

- Artralgie;

- Neuralgie, ischias;

- dislocaties, verstuikingen;

- reumatische aandoeningen.

Het is bedoeld voor symptomatische therapie, het verminderen van de intensiteit van pijn en ontsteking op het moment van toediening, de progressie van de ziekte wordt niet beïnvloed.

Neem een ​​enkele dosis van 10 mg in.

bijernstig pijnsyndroomhet medicijn wordt herhaaldelijk voor 10 mg tot 4 keer per dag ingenomen, afhankelijk van de ernst van de pijn.

.

De maximale dagelijkse dosis is 40 mg. De minimale effectieve dosis moet worden gebruikt.

.

Bij orale toediening mag de behandelingsduur niet langer zijn dan 5 dagen.

Bij het overschakelen van parenterale toediening van het geneesmiddel op de toediening ervan, mag de totale dagelijkse dosis van beide toedieningsvormen op de dag van overdracht niet hoger zijn dan 90 mg voorpatiënten van 16 tot 65 jaaren 60 mg voorpatiënten ouder dan 65 jaarof metverminderde nierfunctie. In dit geval mag de dosis van het geneesmiddel in tabletten op de dag van overgang niet hoger zijn dan 30 mg.

Waarbij de frequentie van bijwerkingen: vaak (1-10%), soms (, -1%), zelden (, 1-, %), zeer zelden (minder dan , 1%), waaronder geïsoleerde gevallen.

Van het spijsverteringsstelsel:vaak (vooral bij oudere patiënten ouder dan 65 jaar met een geschiedenis van erosieve en colitis laesies GIT) - gastralgia, diarree; soms - stomatitis, winderigheid, constipatie, braken, gevoel van maagoverstroming; zelden - misselijkheid, erosieve en ulceratieve lesies van het maagdarmkanaal (waaronder perforatie en / of bloeden - buikpijn, kramp of branden epigastrische, melena, braken type "gemalen koffie misselijkheid, brandend maagzuur en anderen), cholestatische geelzucht, hepatitis, hepatomegalie, acute pancreatitis.

Van het urinestelsel:zelden - acuut nierfalen, rugpijn met of zonder hematurie en / of azotemie, hemolytisch-uremisch syndroom (hemolytisch bloedarmoede, nierfalen, trombocytopenie, purpura), frequent urineren, verhoogd of verlaagd urinevolume, nefritis, oedeem van de nier genesis.

Van de zintuigen:zelden - gehoorverlies, oorsuizen, verminderd gezichtsvermogen (inclusief wazig zicht).

Van het ademhalingssysteem:zelden - bronchospasmen, dyspneu, rhinitis, larynxoedeem.

Van het zenuwstelsel:vaak - hoofdpijn, duizeligheid, slaperigheid; zelden - aseptische meningitis (koorts, ernstige hoofdpijn, toevallen, stijve nek en / of rugspieren), hyperactiviteit (stemmingswisselingen, angst), hallucinaties, depressie, psychose.

Van het cardiovasculaire systeem:soms - een verhoging van de bloeddruk; zelden - longoedeem, flauwvallen.

Van het deel van het hematopoiesis-systeem:zelden - bloedarmoede, eosinofilie, leukopenie.

Van de zijkant van de hemostase:zelden bloeding van een postoperatieve wond, epistaxis, rectale bloeding.

Van de huid:soms - een huiduitslag (waaronder een maculopapulaire uitslag), purpura; zelden - exfoliatieve dermatitis (koorts met rillingen of zonder, roodheid, verdichting of schilfering van de huid, zwelling en / of gevoeligheid van de amandelen), urticaria, Stevens-Johnson-syndroom, Lyell-syndroom.

Allergische reacties:zelden anafylaxie of anafylactoïde reacties (verkleuring van de huid, huiduitslag, netelroos, jeukende huid, tachypnea of kortademigheid, oedeem van de oogleden, periorbitaal oedeem, kortademigheid, piepende ademhaling, zwaar gevoel in de borst, piepende ademhaling).

andere:vaak - zwelling (gezicht, benen, enkels, vingers, voeten, gewichtstoename); soms - toegenomen zweten; zelden - zwelling van de tong, koorts.

- volledige of gedeeltelijke combinatie van astma, terugkerende neuspoliepen of neusbijholten en intolerantie voor acetylsalicylzuur en andere NSAID's (inclusief geschiedenis);

- erosieve en ulceratieve veranderingen in het slijmvlies van de maag en de twaalfvingerige darm;

- actieve gastro-intestinale bloeding;

- cerebrovasculaire of andere bloeding;

- Inflammatoire darmaandoening (ziekte van Crohn, colitis ulcerosa) in de fase van exacerbatie;

- Overtredingen van de bloedstolling, incl. hemofilie;

Gedecompenseerde hartfalen;

- leverfalen of actieve leverziekte;

- ernstig nierfalen (QC

bron: https://health.yandex.ru/pills/ketorol-33817

Ketorol - gebruiksaanwijzing, tegenhangers, prijs, beoordelingen

Ketorol behoort tot de groep niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen met een uitgesproken analgetisch effect. Actieve werkzame stof van dit medicijn is ketorolac tromethamine.

Werkzame stof

Ketorolac (Ketorolac).

Vorm van uitgave en samenstelling

Het geneesmiddel wordt afgegeven als een oplossing voor intraveneuze en intramusculaire injectie, filmomhulde tabletten, gel voor uitwendig gebruik.

Ketorol, omhulde tabletten	1 tabblad.
ketorolac tromethamine (ketorolac trometamol)	10 mg
Hulpcomponenten: microkristallijne cellulose, lactose, maïszetmeel, colloïdaal siliciumdioxide, magnesiumstearaat, natrium carboxymethylzetmeel (type A). De samenstelling van de filmbekleding: Hypromellose, propyleenglycol, titaandioxide, olijfgroen (kleurstof 78% quinoline geel, brilliant blue kleurstof 22%).

Ketorol, oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening	1 ml
ketorolac tromethamine (ketorolac trometamol)	30 mg
Hulpcomponenten: octoxynol, dinatriumedetaat, natriumchloride, ethanol, propyleenglycol, natriumhydroxide, water d / en.

Ketorol, gel voor uitwendig gebruik 2%	1 g
ketorolac tromethamine (ketorolac trometamol)	20 mg
Hulpcomponenten: propyleenglycol, dimethylsulfoxide, carbomeer 974P, natriummethylparahydroxybenzoaat, natriumpropylparahydroxybenzoaat, tromethamine (trometamol), gezuiverd water, smaakstoffen "Indus Drimon" (triëthylcitraat - , 9%, castor olie sylvestris - , 4%, isopropylmyristaat - , % diethylftalaat - 24.15%) ethanol, glycerol.

indicaties

Ketorol wordt gebruikt om ernstig en matig ernstig pijnsyndroom te verlichten met trauma, kiespijn, postpartum en postoperatieve pijn, met oncologische ziekten, myalgie, artralgie, neuralgie, radiculitis, dislocaties en verstuikingen, reumatische aandoeningen.

Contra

Ketorol is gecontra-indiceerd bij overgevoeligheid voor tromethamine ketorolac, aspirine-triade, dat wil zeggen bij gecombineerd bronchiaal astma, terugkerende neuspoliepen en neusbijholten en intolerantie voor ASA en geneesmiddelen uit de pyrazolonserie, met hypovolemie van welke etiologie dan ook, met exacerbaties van erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal, hypocoagulatie, waaronder hemofilie, bloeding of hoge risico's van hun ontwikkeling, ernstig nierfalen, leverfalen, uitdroging, maagzweren, hemorrhagisch beroerte. Ook wordt het medicijn niet voorgeschreven tijdens de bevalling, tijdens de zwangerschap en borstvoeding en kinderen onder de 16 jaar.

Het gebruik van ketorol is met de nodige voorzichtigheid mogelijk in omstandigheden zoals intolerantie voor andere NSAID's, de aanwezigheid van factoren die Gastro-intestinale toxiciteit, ziekten zoals bronchiale astma, cholecystitis, arteriële hypertensie, cholestase, actieve hepatitis, schadelijke gewoonten (alcoholisme, roken), postoperatief herstel, chronisch hartfalen, oedemateus syndroom, sepsis, leeftijd ouder dan 65 jaar.

Gebruiksaanwijzing Ketorol (methode en dosering)

Tabletten, filmomhuld

Neem een ​​enkele dosis van 10 mg in.

Bij ernstig pijnsyndroom, herhaald gebruik van 10 mg tot 4 keer per dag, afhankelijk van de ernst van de pijn. De maximale dagelijkse dosis is 4 mg. Het zou een minimale effectieve dosis van niet meer dan 5 dagen moeten hebben.

Bij het overschakelen van een parenterale bereiding naar orale toediening, de totale dagelijkse dosis van beide doseringsvormen per dag vertaling mag niet hoger zijn dan 90 mg voor mensen van 16 tot 65 jaar en 60 mg voor mensen ouder dan 65 jaar of met een verstoring van de functie nier. De dosis van het geneesmiddel in tabletten op de dag van overgang mag niet hoger zijn dan 30 mg.

Oplossing voor intramusculaire en intraveneuze toediening

Bij inname worden volwassenen getoond van 10 mg elke 4-6 uur tot 20 mg elke 6-8 uur.

Intraveneus toegediend 10-30 mg met tussenpozen van 4-6 uur gedurende 2 dagen.

Gel voor uitwendig gebruik

Voor het aanbrengen wordt aangeraden het oppervlak van de huid te wassen en te drogen. Op het gebied met maximale pijn wordt 1-2 cm gel 3-4 keer per dag aangebracht en ingewreven met een uniforme laag met zachte massagebewegingen.

Herhaalde dosis wordt na 4 uur gegeven. De gel wordt niet vaker dan 4 keer per dag gebruikt.

Als er na 10 dagen gebruik geen verbeteringen zijn, stop dan met de behandeling en raadpleeg een arts. Het wordt niet aanbevolen om de gel meer dan 10 dagen aan te brengen zonder een arts te raadplegen.

Bijwerkingen

Het gebruik van het medicijn veroorzaakt vaak dergelijke bijwerkingen zoals gastralgia, diarree, flatulentie, constipatie, braken, hoofdpijn, duizeligheid, slaperigheid, brandend gevoel of pijn op de injectieplaats, huiduitslag, wallen, toegenomen zweten.

Minder vaak veroorzaakt het medicijn een verminderde eetlust, het optreden van erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal, cholestatische geelzucht, hepatitis, acute pancreatitis, acuut nierfalen, rugpijn, hematurie, nefritis, verhoogde frequentie van urineren, gehoorverlies, oorsuizen, bronchospasmen, rhinitis, long- en larynxoedeem, convulsies, angst, depressie, psychose, flauwvallen staat. Ook mogelijk bloedarmoede, eosinofilie, leukopenie, epistaxis, verschillende allergische reacties, koorts.

overdosis

Wanneer de dosis wordt overschreden, verschijnen symptomen zoals buikpijn, misselijkheid, braken, maagzweren, metabole acidose, verminderde nierfunctie.

Het toont maagspoeling, de benoeming van adsorbentia en symptomatische behandeling om de vitale functies van het lichaam te behouden. Dialyse werkt niet.

analogen

Analogons volgens ATC-code: Ketorolac, Dolak, Adolor, Ketanv, Torolak.

Neem niet zelf de beslissing om het medicijn te vervangen, raadpleeg een arts.

Farmacologische werking

Ketorol heeft een overwegend analgetisch effect. Ketorolac tromethamine, het actieve bestanddeel van het medicijn, heeft een matige antipyretische eigenschap, ontstekingsremmend effect en uitgesproken analgetisch effect.

In perifere weefsels leidt tot niet-selectieve remming van cyclooxygenase enzymactiviteit types 1 en 2, waardoor remde de vorming van prostaglandines.

Het prostaglandines - de belangrijkste factor in het begin van de pijn, ontstekingsreacties en thermoregulatory mechanisme.

.

Toepassing ketorol veroorzaakt geen drugsverslaving, als het actieve bestanddeel van het geneesmiddel geen invloed op de opiaatreceptoren niet indrukken van de ademcentrum veroorzaken en kalmerend of protivodepressivnogo effect. De pijnstillende werking van de werkzaamheid van het geneesmiddel te vergelijken met morfine en significant beter dan andere niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen.

.

Na intramusculaire injecties of orale toediening van tabletten analgetisch effect na 30 en 60 minuten respectievelijk. De piek van het analgetische effect van het medicijn wordt binnen 1-2 uur bereikt.

Met intramusculaire injecties Ketorol wordt het medicijn snel en volledig opgenomen. Als de inname ketorol tabletten het actieve ingrediënt is ook snel en goed geabsorbeerd in het maagdarmkanaal. Het medicijn dringt door in de moedermelk.

Meer dan de helft van het geïnjecteerde medicijn wordt gemetaboliseerd in de lever met de vorming van farmacologisch inactieve metabolieten. Excretie van het geneesmiddel primair door de nieren uitgevoerde gedeeltelijk door de darm.

Het geneesmiddel wordt niet uitgescheiden door hemodialyse.

Speciale instructies

De introductie van de eerste dosis van het medicijn moet onder toezicht staan ​​van een arts vanwege het hoge risico op allergische reacties. Het geneesmiddel wordt niet aanbevolen voor gebruik voor premedicatie, onderhoud van anesthesie.

Gezamenlijke ontvangst met andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen kan vochtretentie, decompensatie van het hart, verhoogde bloeddruk veroorzaken.

In geval van bloedingsstoornissen moet Ketorol worden toegediend met continue monitoring aantal bloedplaatjes, vooral dit is relevant voor patiënten na operaties die controle nodig hebben hemostase.

Tijdens de behandeling met dit medicijn moet voorzichtigheid worden betracht bij het besturen van voertuigen en het beoefenen van andere mogelijk gevaarlijke activiteiten.

Bij zwangerschap en borstvoeding

Gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap, bevalling, borstvoeding.

In de kindertijd

Gecontra-indiceerd voor kinderen onder de 16 jaar.

Op hoge leeftijd

Patiënten ouder dan 65 jaar moeten voorzichtig worden toegediend.

In geval van schendingen van de nierfunctie

Gecontra-indiceerd in gevallen van ernstig nierfalen.

Met schendingen van de leverfunctie

Gecontra-indiceerd in gevallen van ernstige leverinsufficiëntie.

Geneesmiddelinteracties

Ketorol kan, wanneer het wordt ingenomen met acetylsalicylzuur of andere NSAID's, calciumpreparaten, GCS, ethanol, corticotropine, verzwering van het maagdarmkanaal en de ontwikkeling van gastro-intestinale bloedingen veroorzaken.

Ketorol verhoogt het effect van andere nefrotoxische geneesmiddelen. Gelijktijdige toediening met paracetamol verhoogt het toxische effect op de nieren, met methotrexaat - op de nieren en de lever. Als gelijktijdig gebruik met methotrexaat nodig is, moet de dosis van dit middel worden verlaagd.

Probenecid verhoogt de concentratie van Ketorol in het bloedplasma. Tegen de achtergrond van het gebruik van ketorolac is een afname van de klaring van methotrexaat en lithium mogelijk, evenals een toename van de toxiciteit van deze stoffen.

.

De combinatie met indirecte anticoagulantia, heparine, trombolytica, antiplatelet, cefoperazon, tsefotetanom en pentoxifylline verhoogt het risico op bloeden.

.

Het medicijn vermindert het effect van antihypertensiva en diuretica.

Terwijl het nemen van ketorol dosis opioïde analgetica kan aanzienlijk worden verminderd.

Het geneesmiddel verhoogt hypoglycemisch effect van insuline en van orale antidiabetica dat aanpassing van de dosering nodig zijn.

De klaring van ketorolac kan worden verminderd door geneesmiddelen die de tubulaire secretie blokkeren.

Voorwaarden voor verlof van apotheken

Het wordt vrijgegeven op recept.

Algemene voorwaarden voor opslag

Opgeslagen in een droge plaats, beschermd tegen licht, buiten het bereik van kinderen bij een temperatuur niet hoger dan 25 ° C Houdbaarheid - 3 jaar.

Prijs in apotheken

Prijs Ketorol voor 1 pakket begint vanaf 39 roebel.

bron: http://dolgojit.net/ketorol.php