Xenical is een medicijn dat een specifieke remmer is van gastro-intestinale lipasen, wat een langdurig effect heeft bij de behandeling van verschillende gradaties van obesitas
Het therapeutische effect ervan wordt uitgevoerd in het lumen van de maag en dunne darm en bestaat in de vorming van een covalente binding met het actieve serinegedeelte van de maag- en pancreaslipasen.
Te oordelen naar de resultaten van het vetgehalte in de ontlasting, begint het effect van orlistat 24-48 uur na inname. Nadat het medicijn is teruggetrokken, keert het vetgehalte in de ontlasting na 48-72 uur gewoonlijk terug naar het niveau dat vóór het begin van de therapie optrad.
Klinische en farmacologische groep
Het medicijn voor de behandeling van obesitas is een remmer van gastro-intestinale lipasen.
Voorwaarden voor verlof van apotheken
Het wordt vrijgegeven op recept.
Prijslijst
Hoeveel kost Xenical in 2018? De gemiddelde prijs in online apotheken ligt op het niveau van1 250 roebel.
.Vorm van uitgave en samenstelling
Xenical is verkrijgbaar in de vorm van capsules voor de inname van een felblauwe kleur met een opschrift op het deksel in de Latijnse letters "Xenical120". Het medicijn is verpakt in blisters van 21 stuks in een kartonnen doos met de bijgevoegde beschrijving.
- Werkzame stof Xenical is orlistat, in 1 capsule - 120 mg.
- Hulpstoffen: talkpoeder.
- Hulpcomponenten van pellets: natriumcarboxymethylzetmeel (primogel), microkristallijne cellulose, natriumlaurylsulfaat, povidon K-30.
- De samenstelling van de capsulehuls: indigocarmine, gelatine, titaniumdioxide.
Farmacologisch effect
Bij het verteren van voedsel triglyceriden (vetten) in de maag en dunne darm ontbinden tot vetzuren, die worden opgenomen door het lichaam en gebruikt als een bron van energie. Als het lichaam meer vet binnenkrijgt dan het verbruikt tijdens het proces van vitale activiteit, wordt hun teveel uitgesteld "voor een regenachtige dag" onder de huid of op interne organen.
Orlistat is een specifieke blokkade van lipase van de maag en de alvleesklier. Het vormt sterke covalente banden met deze enzymen, het berooft hen van het vermogen om vetten af te breken. Triglyceriden worden niet geabsorbeerd in de systemische circulatie, maar "transit" passeert het maag-darmkanaal en wordt uitgescheiden met uitwerpselen. Omdat het niet de juiste hoeveelheid "brandstof" krijgt, wordt het lichaam gedwongen zijn tekort te vullen ten koste van de cellen-adipocyten, uitgesteld "in het depot". Het effect van afvallen is gebaseerd op het principe van het uitgeven van dergelijke voorraden vetweefsel, dat wil zeggen, vergelijkbaar met de principes van vetvrije diëten.
Volgens klinische studies wordt bij de behandeling van Xenical uit het lichaam in onveranderde vorm tot een derde van het vet afgeleid, dat met voedsel wordt ingenomen. Als gevolg van een twee maanden durende kuur van het nemen van het gewicht wordt verminderd met 20-30%. De werking van de dosis van het geneesmiddel duurt 48-72 uur, de tijd van volledige verwijdering van de resten van orlistat met uitwerpselen en urine - tot 5 dagen. Aangezien orlistat praktisch niet in het bloed komt, heeft het geen invloed op het werk van inwendige organen en veroorzaakt het verslavende syndroom niet. Dit betekent dat bij langdurig gebruik van Xenical de dosering niet hoeft te worden verhoogd.
Indicaties voor gebruik
Langdurige therapie van zwaarlijvige patiënten of patiënten met overgewicht, inclusief die met betrekking tot obesitas-risicofactoren, gecombineerd met een matig hypocalorisch dieet.
In combinatie met hypoglycemische geneesmiddelen (metformine, sulfonylurea en / of insulinederivaten) of matig hypocalorisch dieet bij patiënten met type 2 diabetes mellitus met overmatig lichaamsgewicht of obesitas.
Contra
Ontvangst van het geneesmiddel Xenical is gecontraïndiceerd voor patiënten met chronische aandoeningen van de galwegen, met een schending van functionele absorptie in de darm van werkzame stoffen, met individuele intolerantie voor de samenstelling de drug.
Neem geen kinderen en zwangere vrouwen mee.
Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding
In onderzoeken naar reproductietoxiciteit bij dieren werd het teratogene en embryotoxische effect van het geneesmiddel niet waargenomen. Bij afwezigheid van een teratogeen effect bij dieren, mag men een vergelijkbaar effect bij de mens niet verwachten. Vanwege het gebrek aan klinische gegevens mag Xenical echter niet aan zwangere vrouwen worden gegeven.
De uitscheiding van orlistat met moedermelk is niet onderzocht, daarom mag het niet worden gebruikt tijdens de borstvoeding.
Dosering en wijze van toediening
De gebruiksaanwijzing geeft aan: Xenical-capsules worden oraal ingenomen, tijdens of onmiddellijk (binnen 1 uur) na het eten.
Als voedselinname wordt gemist of als het voedsel geen vet bevat, kan Xenical ook worden ingenomen. Het medicijn moet worden ingenomen in combinatie met een gebalanceerd, matig hypocalorisch dieet dat niet meer dan 30% calorieën bevat in de vorm van vetten. De dagelijkse inname van vetten, koolhydraten en eiwitten moet worden onderverdeeld in drie hoofdmethoden.
Het verhogen van de dosis orlistat boven de aanbevolen dosis (120 mg 3 maal / dag) leidt niet tot een toename van het therapeutisch effect.
- Langdurige therapie van obese patiënten of patiënten met overmatig lichaamsgewicht, inclusief die met betrekking tot obesitas-risicofactoren, gecombineerd met een matig hypocalorisch effect dieet bij volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar, is de aanbevolen dosering van orlistat één 120 mg capsule bij elke hoofdmaaltijd (tijdens de maaltijd of uiterlijk één uur na voedsel).
- In combinatie met hypoglycemische geneesmiddelen (metformine, sulfonylurea en / of insulinederivaten) of matig hypocalorisch dieet bij patiënten met diabetes mellitus type 2 met overmatig lichaamsgewicht of obesitas: bij volwassenen is de aanbevolen dosering van orlistat één 120 mg capsule bij elke hoofdmaaltijd (tijdens de maaltijd of uiterlijk één uur na voedsel).
De effectiviteit en veiligheid van Xenical bij patiënten met een gestoorde lever- en / of nierfunctie, evenals bij ouderen en kinderen (tot 12 jaar) zijn niet onderzocht.
Bijwerkingen
Meestal wordt het medicijn goed verdragen, maar soms met een schending van de vetabsorptie, zijn er bijwerkingen van spijsverteringsstelsel: diarree, winderigheid, zwaar gevoel in de maag, misselijkheid, frequente of incontinente ontlasting, olieachtige afscheiding. Minder vaak is er sprake van een overtreding van de menstruatiecyclus, braken, hoofdpijn, allergische reacties.
Meestal treden bijwerkingen op als de aanbevolen dosis wordt overschreden of na het nemen van vet voedsel.
overdosis
Gevallen van overdosis drugs zijn niet beschreven. Om ongewenste reacties te voorkomen, wordt het niet aanbevolen om Capsules meer dan 3-4 keer per dag in te nemen, anders is er een toename van de hierboven genoemde bijwerkingen.
Speciale instructies
Lees de speciale instructies voordat u het medicijn gaat gebruiken:
- Bij gebruik in combinatie met dergelijke hypoglycemische geneesmiddelen zoals metformine, sulfonylureumderivaten en / of insuline bij patiënten met type 2 diabetes mellitus met overgewicht body mass index (BMI ≥28 kg / m2) of obesitas (BMI ≥30 kg / m2), Xenical in combinatie met een matig hypocalorisch dieet zorgt voor een extra verbetering van koolhydraten uitwisseling.
- Xenical is effectief in termen van langdurige controle van het lichaamsgewicht (vermindering van het lichaamsgewicht en het onderhoud ervan op een nieuw niveau, preventie van herhaalde gewichtstoename). Behandeling met Xenical leidt tot een verbetering van het profiel van risicofactoren en ziekten geassocieerd met obesitas, waaronder hypercholesterolemie, type 2 diabetes mellitus, verminderde glucosetolerantie, hyperinsulinemie, arteriële hypertensie en een afname van de hoeveelheid visceraal vet.
- De patiënt moet een gebalanceerd, gemiddeld hypocalorisch dieet krijgen dat niet meer dan 30% calorieën bevat in de vorm van vetten. We raden aan te eten rijk aan fruit en groenten. De dagelijkse inname van vetten, koolhydraten en eiwitten moet worden onderverdeeld in drie hoofdmethoden.
- In klinische studies bij de meeste patiënten bleven de concentraties van vitamine A, D, E, K en betakaren gedurende vier jaar orlistat-therapie binnen de normale grenzen. Om voldoende inname van alle voedingsstoffen te waarborgen, kunnen multivitaminen worden voorgeschreven.
- Bij patiënten met diabetes mellitus type 2 gaat gewichtsverlies tijdens de behandeling met Xenical gepaard met een verbetering van de compensatie koolhydraatmetabolisme, waardoor een verlaging van de dosis hypoglycemische geneesmiddelen (bijv. derivaten) kan of kan worden vereist sulfonylurea).
De kans op bijwerkingen van het maag-darmkanaal kan toenemen als Xenical wordt ingenomen op een achtergrond van voeding, rijk aan vetten (bijvoorbeeld 2000 kcal / dag, waarvan meer dan 30% in de vorm van vetten, wat ongeveer 67 gram is vet). Dagelijkse inname van vet moet worden verdeeld in drie hoofdmethoden. Als Xenical wordt ingenomen met voedsel dat rijk aan vet is, neemt de kans op gastro-intestinale reacties toe.
Geneesmiddelinteracties
Het is noodzakelijk om gelijktijdige toediening van Xenical® en acarbose te vermijden vanwege het ontbreken van farmacokinetische gegevens.
Bij gelijktijdige toediening met het medicijn Xenical® was er een afname van de absorptie van vitamine D, E en beta-caroteen. Als multivitaminen worden aanbevolen, moeten ze niet later dan 2 uur na inname van Xenical® of voor het slapengaan worden ingenomen. Met de gelijktijdige toediening van het medicijn Xenical® en cyclosporine was er een daling van de plasmaconcentraties van cyclosporine, daarom Het wordt aanbevolen om vaker de concentraties cyclosporine in het plasma te bepalen bij gelijktijdige toediening van cyclosporine en het geneesmiddel Ksenikal®.
Geen interactie met amitriptyline, atorvastatine, biguaniden, digoxine, fibraten, fluoxetine, losartan, fenytoïne, orale anticonceptiva, fentermine, pravastatine, warfarine, nifedipine GITS (gastro-intestinaal therapeutisch systeem) en nifedipine met langzame afgifte, sibutramine of alcohol (op basis van onderzoek. interacties tussen geneesmiddelen). Het is echter noodzakelijk om de indices van INR te volgen met gelijktijdige behandeling met warfarine of andere orale anticoagulantia.
Met de orale toediening van amiodaron tijdens de behandeling met Xenical® was de systemische blootstelling aan amiodaron verminderd en (met 25-30%), maar vanwege de gecompliceerde farmacokinetiek van amiodaron is de klinische betekenis van dit fenomeen niet is duidelijk. De toevoeging van Xenical® aan langdurige behandeling met amiodaron kan leiden tot een afname van het therapeutisch effect van amiodaron (er zijn geen studies uitgevoerd).
Met de gelijktijdige toediening van orlistat en anti-epileptica, ontwikkelden zich gevallen van aanvallen. Oorzakelijk verband tussen de ontwikkeling van convulsies en orlistat-therapie is niet vastgesteld. Patiënten moeten echter worden gecontroleerd op mogelijke veranderingen in de frequentie en / of ernst van het convulsieve syndroom.
beoordelingen
We hebben enkele reviews verzameld van mensen die Xenical hebben gebruikt met het doel om af te vallen:
- Helena. Zoals iedereen wilde afvallen. Heeft "Xenical" gekocht. Wat ik wil zeggen: het medicijn is duur, ik heb geen gewichtsverlies opgemerkt, hoewel ik het een maand heb gedronken. En toch, dit medicijn heeft een vreselijke bijwerking - ditzelfde vet, dat niet verteerd wordt door de maag tijdens de maaltijd, volgt gewoon. Op kleding, gele vlekken en geur is gewoon horror. Nadat ik deze pillen had ingenomen, kwam ik tot de conclusie dat sport de beste manier is om af te vallen.
- Anna. Ervaar xenical me twee keer! Voor de eerste keer dat ik pillen dronk en alles at, raakte echt vet van alle barsten! De tweede keer dat ik ging zitten met de juiste voeding en het effect op tablets is -30 kg voor 6 maanden! En niets stroomt in de norm! Daarom zal ik het zeggen, wonderen gebeuren niet, overal waar je moet werken!
- Lera. Na de tweede geboorte begonnen de problemen met de schildklier, terwijl ze haar hormonen behandelde, 30 kg kreeg. gewicht. Voor mij was het een morele schok. In het begin probeerde ik op diëten te zitten, behalve voor zenuwinzinkingen had ze geen zin. Toen besloot ik om xenical capsules te kopen. Ja, ik moet zeggen dat het een beetje duur is, maar ze zijn het waard. Ik begon xenical te nemen en corrigeerde onmiddellijk mijn dieet, ik begon heel vaak te eten, elke 2-3 uur, maar in kleine porties dronk ik niet minder dan 2 liter water. Xenical Ik nam een maand, wat een impuls gaf aan gewichtsverlies, gedurende 6 maanden verloor ik 26 kg. en vooral, dat het gewicht niet terugkomt!
Alle dieetpillen veroorzaken controversiële beoordelingen. Als je door fora kijkt waarin communiceert met afvallen en slank wordt, kan dat worden geconcludeerd significante resultaten kunnen alleen worden bereikt als het probleem overgewicht.
Veel artsen beschouwen het medicijn als een goede hulp bij de behandeling van obesitas, maar de inname ervan moet noodzakelijkerwijs worden gecombineerd met een vetarm dieet. Gedurende 1 maand behandeling door Xenical, zelfs zonder aanzienlijke fysieke en fysieke inspanning, kunt u gewicht verliezen met -2 kg. Nog betere resultaten worden bereikt door dergelijke medicatie te combineren met sport.
Afhankelijk van de individuele kenmerken van het lichaam en de grondigheid van het voldoen aan de voorschriften van de arts gedurende 3 maanden, is het mogelijk om het lichaamsgewicht te verminderen met 10-15 kg, en gedurende 6 maanden - met 30 kg.
analogen
Tot Xenical-analogen met dezelfde werkzame stof als deze medicatie behoren: Orlimax-capsules, Orsotene-capsules, Listate-tabletten, Orlimax-Light-capsules, Listata Mini-tabletten, Orlistat Canon-capsules, Alli-capsules, Xenalten-capsules, Orsotene Slim capsules.
Raadpleeg uw arts voordat u analogen gebruikt.
Opslagomstandigheden en houdbaarheid
Bewaren bij een temperatuur niet hoger dan 25 ° C op een plaats beschermd tegen vocht, ontoegankelijk voor kinderen. Houdbaarheid - 3 jaar.
Hoe probiotica voor de darm te kiezen: een lijst met medicijnen.
Effectieve en goedkope hoestsiropen voor kinderen en volwassenen.
Moderne niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
Herziening van tabletten van de verhoogde druk van de nieuwe generatie.
Antivirale medicijnen zijn goedkoop en effectief.