Oefeningen voor het schoudergewricht: complexe oefeningen, gymnastiek

Oefeningen voor het schoudergewricht

De oorzaken van pijnsyndroom in de bovenste wervelkolom kunnen echter totaal verschillend zijn In bijna alle gevallen omvat complexe therapie van dergelijke manifestaties verplichte oefeningen voor het schoudergewricht.

Regels voor het doen van oefeningen

Het schoudergewricht wordt omgeven door een frame van spier, die functionaliteit aan bewegingen in alle vlakken. Dagelijkse monotone bewegingen kunnen echter geleidelijk leiden tot de atrofie van sommige spieren die niet deelnemen aan zijn werk.

Om de meest positieve resultaten te krijgen tot speciale gymnastiek ontwikkelen complex gewricht. Het uitvoeren van gymnastiek vereist bepaalde regels:

1. tijdigheid

Van groot belang in de organisatie van oefeningen is de tijdigheid en de regelmatigheid van de werkgelegenheid.

Bij afwezigheid van contra-indicaties, bijvoorbeeld na een operatie of trauma, wanneer de patiënt een gefaciliteerd uitvoert complexe oefeningen, gymnastiek moet worden gehouden op een strikt voorgeschreven tijd, in overeenstemming met de individueel ontworpen regeling.

2. veiligheid

Om extra verwondingen te voorkomen, moet lichamelijke oefening worden uitgevoerd met maximale veiligheid, volgens welke een individuele benadering van elke patiënt noodzakelijk is. Dit houdt rekening met de conditie van de ligamenten, de kenmerken van het beloop van de symptomen van de ziekte.

3. matiging

Om de congestie aan de gezamenlijke revalidatie en herstel te voorkomen functionele mogelijkheden van het gespierde korset, is het noodzakelijk om de mate van correct te verdelen het schoudergewricht. In geval van vermoeidheid is het noodzakelijk om de belasting te verminderen.

Neuroloog onderzoek van de patiënt bepaalt de functionaliteit van de verbinding en de vereiste hoeveelheid interventie

4. breuk

Versterking oefening activiteit moet geleidelijk worden uitgevoerd. De patiënt moet niet zenuwachtig zijn, opschieten en maak een gedoe, vanwege zijn emotionele toestand afhankelijk van de snelheid van de normalisering van de gezamenlijke functie, vooral in de dislocatie.

Het is van belang om de belasting te versnellen tot het moment waarop de spieren komen niet in de normale toon, doe dan de oefeningen zullen een stuk eenvoudiger geworden.

vermogensreductie moet geleidelijk om de mogelijke ontwikkeling van pathologische aandoeningen voor- komen.

Oefentherapie voor de ontwikkeling van de schoudergordel

Complexe therapeutische oefeningen voor het schoudergewricht bevat een beweging die kan worden uitgevoerd, zowel onafhankelijk als in combinatie met een instructeur.

Dergelijke oefeningen zijn niet alleen nuttig voor patiënten die last hebben van pijnlijke symptomen en beperkingen van de beweeglijkheid van het gewricht, maar ook als een preventieve maatregel voor mensen die niet ervaren dergelijke problemen.

In dit geval is er een effectieve rekken en opwarmen van de spieren.

Gymnastiek - dit is een uitstekende methode van normalisering van de mobiliteit in zijn handen. Initieel worden de oefeningen uitgevoerd in combinatie met een arts, maar later kunnen ze onafhankelijk worden gelopen.

Een geschatte reeks therapeutische oefeningen

Gymnastiek voor het schoudergewricht, in de regel, wordt uitgevoerd in een rechtopstaande positie.

Elke dag moeten er 10 benaderingen (oefeningen) zijn, waaronder:

• Beide handen worden verhoogd met de handpalmen naar elkaar gericht. Vervolgens moet je goed met je vingers reiken, je handpalmen naar voren draaien en afwisselend je armen strekken, je schouders opheffen. De duur van de oefening is 3-5 minuten, afhankelijk van het welzijn van de patiënt. Aan het einde van de pull-up wordt een geleidelijke overgang naar de volgende acties uitgevoerd;
• de handen moeten uit elkaar worden gespreid, vervolgens een bocht naar links maken, reik uit met de vingers van de rechterhand, draai je hoofd een beetje en kijk omhoog. Vervolgens wordt aan de andere kant een vergelijkbare oefening uitgevoerd. Dit draagt ​​bij tot het herstel van de motorische activiteit in de cervico-brachiale afdeling en wordt minstens 10 keer uitgevoerd;
• door uw handen evenwijdig aan een vlak oppervlak te houden, bijvoorbeeld de vloer, moet u uw handpalmen iets naar u toe buigen en een cirkelvormige beweging uitvoeren met uw handen waarbij de schoudergordel is betrokken. Het wordt aanbevolen om 5 oefeningen uit te voeren (vooruit en achteruit);
• de handen blijven in dezelfde positie, maar ze worden enigszins teruggetrokken en omlaag gebracht zodat de handen onder de schouders zijn. Het is noodzakelijk om de vuisten langzaam vast te klemmen en te ontspannen (maximale opening van de handpalm en strekken van de vingers). Deze oefening wordt aanbevolen voor prestaties wanneer de patiënt wordt gediagnosticeerd met een schouderosteochondrose;
• handen moeten in verschillende richtingen worden geplaatst, balde vuisten en het uitvoeren van rotaties met een borstel 5 keer naar voren en naar achteren;
• de handen worden opgetild en buigen vervolgens naar het ellebooggewricht. De palm van de rechterhand grijpt de linkerelleboog en vice versa. Als alternatief strekken de schouders zich naar boven uit, naar het gevoel de spieren te strekken en op te warmen. In dit geval kun je de onderrug niet invallen.

Het schema van ontwikkeling van het schoudergewricht

gymnastiek voor het schoudergewricht zal helpen het principe van het doen van oefeningen te begrijpen. Het is belangrijk om het gymnastiekcomplex dagelijks uit te voeren, omdat alleen met deze benadering een stabiel resultaat kan worden behaald en de algehele conditie aanzienlijk kan worden verbeterd. Als speciale simulators worden gebruikt, is de hulp van een trainer nodig, die de belasting aanpast, en geeft ook aanbevelingen over voeding.

LFK door Evdokimenko

Er is een speciale gymnastiek, die werd ontwikkeld door de arts-resuscitator P.V. Evdokimenko. Hij is de auteur van talloze boeken over gezamenlijke gezondheid.

Momenteel zijn er veel fans van zijn aanpak van de behandeling, video-oefeningen, gepost op verschillende video-hosting, is erg populair.

Volgens de ontwikkeling van gewrichten voor Evdokimenko moet de nadruk liggen op de individuele kenmerken van de patiënt. In dit geval kan gymnastiek zowel in een vereenvoudigde versie (voor patiënten met beperkte bewegingen) als volgens het standaardschema worden uitgevoerd. Het belangrijkste is om het resultaat te krijgen.

Bekijk een video waarin Dr. Evdokimenko oefeningen voor het schoudergewricht laat zien:

Een geschatte reeks oefeningen

Voor een betere spierversterking stelt dr. Evdokimenko voor om tijdens het liggen te gaan turnen en slechts 2 oefeningen uit het hele complex worden staand uitgevoerd.

Schema van oefeningen, volgens de methode Evdokimenko

Meestal omvat het complex van oefeningen voor de ontwikkeling van gewrichten:

1. zittend op een stoel moet je je langoesten in de tailleband laten rusten en ontspannen. Vervolgens worden vloeiende (cirkelvormige) bewegingen uitgevoerd door beide schouders naar voren en vervolgens naar achteren (1, 5 minuten in elke richting);
2. de startpositie is hetzelfde, de schouders zijn zo ontspannen mogelijk. Als je ze terugtrekt, moet je de spieren belasten en de schouders naar voren laten zakken (bij het uitvoeren van deze oefening met artrose van de schouder is voorzichtigheid geboden). De actie wordt 5-7 keer herhaald;
3. zittend op een vlak oppervlak, moet u de palm van een gezonde hand op de tegenoverliggende elleboog (patiënt) leggen en de tweede handpalm op de andere schouder rusten. Voor zoveel mogelijk ontspanning, moet u de ledemaat (patiënt) voorzichtig omhoogtrekken en vasthouden bij de elleboog, die niet uit het lichaam mag worden gescheurd. De actie is gericht op het bereiken van een maximale hefboomwerking van de schouder, wanneer de spier vrij gespannen is, maar de pijn afwezig is. De schouder wordt gedurende 10-15 seconden in deze positie gefixeerd en keert dan langzaam terug naar zijn oorspronkelijke positie. Het complex wordt niet minder dan 5 keer herhaald;
4. in rugligging (vooral wanneer de patiënt de diagnose van artrose heeft) moet worden genomen zijarm, iets optillen boven het oppervlak, en gedurende 5-10 seconden spannen, waarna ontspannen. Bij een standaardoefening kan de patiënt op de bank (bed) liggen met een hand die opzij wordt gezet. Tegelijkertijd wordt de palm maximaal geopend en moet de schouder zich aan de rand van het oppervlak bevinden.

De ontwikkeling van de schouder na artrose wordt uitgevoerd met behulp van een instructeur, die de kracht van het uitrekken en optillen van de armen regelt.

De praktijk bevestigt dat gymnastiek met artritis van het schoudergewricht het mogelijk maakt om het behoorlijk effectief te ontwikkelen.

Correct gekozen complex van fysiotherapeutische oefeningen, evenals therapeutische maatregelen, kunnen de toestand van de patiënt verbeteren.

Het is belangrijk om alle noodzakelijke technieken te gebruiken die het fysieke complex uitsluiten met verhoogde druk op de gewrichten.

Als een hulpmethode voor de behandeling van het bewegingsapparaat, kompressen, bereid uit blauwe scheikunde klei, baden en wrijven met de toevoeging van natuurlijk componenten. Dergelijke methoden maken het niet alleen mogelijk om de functionaliteit van het gewricht te herstellen, maar ook om het gebrek aan calcium in het botweefsel te vullen, wat belangrijk is voor zijn normale activiteit.

Nadat de motorische activiteit van het gewricht volledig is hersteld en de pijn de patiënt niet langer stoort, kunnen complexe oefeningen worden voltooid.

Om echter het lichaam op goede toon te voorkomen en te behouden, is het aan te bevelen de oefeningen voort te zetten.

Dit zal de ontwikkeling van pathologische aandoeningen in de toekomst helpen voorkomen.

bron: http://MoyaSpina.ru/raznoe/uprazhneniya-plechevogo-sustava

Oefeningen voor het schoudergewricht: therapeutische oefeningen voor artrose (oefentherapie, gymnastiek)

Oefeningen voor het schoudergewricht zijn een noodzakelijke reeks algemene en fysieke belastingen. Dergelijke procedures zijn nodig om de functionaliteit van het schoudergewricht te normaliseren en het optreden van ziekten van de gewrichten en het bewegingsapparaat te voorkomen.

Therapeutische oefeningen moeten worden uitgevoerd in overeenstemming met alle veiligheidsmaatregelen, rekening houdend met de leeftijd en fysiologische gegevens van de patiënt. De beste optie is om regelmatig naar de sportschool te gaan. LFK en een reeks oefeningen zijn gericht op het versterken en verbeteren van de schoudergordel.

Onder de supervisie van de trainer sluiten dergelijke activiteiten de mogelijkheid van verwondingen en verhoogde belastingen uit.

Let op! Het gehele trainingscomplex van procedures voor de ontwikkeling van gewrichten van de schouder heeft vergelijkbare bewegingen. Ze helpen de gewrichtstas te versterken en de magere massa van de schouder te vergroten.

Aanvullende maatregelen

Therapeutische gimmick zal meer tastbare resultaten opleveren indien toegepast in combinatie met anti-inflammatoire medicamenteuze behandeling. Dergelijke acties verwijderen ontsteking, pijn en verbeteren de intra-articulaire bloedsomloop.

Een extra effect kan echter therapeutische baden brengen en het aangetaste gebied wrijven met producten met natuurlijke componenten. Voor deze doeleinden is blauwe klei, verzadigd met mineralen en sporenelementen, perfect geschikt.

Veel artsen adviseren het gebruik van homeopathische en folk remedies. Heel vaak worden gewrichtsaandoeningen van de schoudergordel veroorzaakt door een overtreding van het metabolisme in botweefsel en botdystrofie.

Therapeutische gymnastiek. indicaties

Een complex van therapeutische oefeningen kan niet door alle patiënten worden uitgevoerd, omdat er een aantal contra-indicaties zijn.

Overweeg de voorwaarden waaronder de oefening noodzakelijk is:

• Elke fysieke activiteit heeft een positief effect in de periode van verlichting van de symptomen van de ziekte. Bij verergering van de ziekte is gymnastiek strikt gecontra-indiceerd;
• alle oefeningen voor artrose, aanbevolen door gezaghebbende bronnen (boeken, internetsites), moeten worden besproken met de behandelende arts en pas daarna overgaan tot de implementatie ervan. Niet alle belastingen kunnen nuttig zijn, in sommige gevallen kunnen ze negatieve resultaten geven;
• lichamelijke inspanning voor artrose mag het pijnsyndroom niet veroorzaken. In het geval dat het uitgevoerde complex van procedures pijnaanvallen veroorzaakt, is het de moeite waard om het gebruik ervan te stoppen en contact op te nemen met de arts voor aanvullend advies;
• om positieve resultaten van oefeningen met artrose te krijgen, zijn dagelijkse oefeningen eenvoudigweg noodzakelijk. Na elke sessie wordt aangeraden om een ​​lichte massage uit te voeren in het gebied van het getroffen gewricht en de spieren ernaast. Naast de massage, kunt u verschillende genezende gels, zalven, balsems en crèmes toepassen.

Belangrijk! Gedecompenseerde hart- en longaandoeningen, hoge temperaturen en een aantal andere ziekten kunnen aanzienlijke schade toebrengen aan het hele lichaam als ze fysiek worden uitgedaagd. In dergelijke gevallen zijn therapeutische oefeningen verboden.

Therapeutisch oefeningencomplex voor artrose

Oefening één: we proberen met onze handen uit te reiken naar de schouderbladen.

We accepteren de startpositie (IP) - we zetten onze voeten op de breedte van de schouders, heffen de rechterarm op en buigen bij de elleboog zodat ze de vingers van het rechter schouderblad raken. De rechterelleboog kijkt omhoog. Deze oefening is nodig voor een score van 1-8.

In deze positie, leg je je linkerhandpalm op de opgeheven rechterelleboog en trek je je rechterhand naar beneden met zachte druk.

De rechter palm die op de scapula rust, moet zo laag mogelijk dalen. Bij de eerste tekenen van het optreden van pijn moet de oefening worden gestopt.

Voor het account moeten acht patiënten terugkeren naar het IP en hun hand wijzigen.

Dezelfde handelingen moeten met de linkerhand worden uitgevoerd, vier keer herhalen.

Oefening twee: we omhelzen ons bij de schouders.

1. Bij het uitvoeren van deze oefening, zou de startpositie als volgt moeten zijn: de benen liggen op schouderbreedte uit elkaar, de armen zijn neergelaten.
2. Eerst zetten we de rechterhand op de linkerschouder en de linker - aan de rechterkant, dat wil zeggen, we omhelzen ons bij de schouders. In dit geval moeten de ellebogen zo hoog mogelijk zijn en moet u proberen de ruggengraat met uw vingers te bereiken. Ten koste van acht moet u de startpositie innemen.

Oefening drie: hellingen met een referentiepunt.

• Staand op een afstand van 30-40 cm van een gewone stoel (tegenover zijn rug), moet je je benen spreiden tot de breedte van je schouders - dit zal de startpositie zijn.
• Ten koste van één tot zeven leun voorover, leunend op een stoel met rechte voorwaartse armen, en begin naar de vloer te rekken met de gewrichten van de schouders. Bij de achtste telling keert langzaam, in geen geval een eikel, terug naar de startpositie.

Therapeutische gymnastiek betekent deze oefening acht keer doen in één sessie. En het moet worden opgemerkt dat het versterken van het schoudergewricht buitengewoon effectief is.

Oefening vier: wederzijdse hulp van handen.

1. De startpositie ziet er als volgt uit: de armen zijn naar voren gestrekt, de benen liggen op schouderbreedte uit elkaar. Aan het begin van de oefening moet de rechterarm gebogen worden bij het ellebooggewricht en naar de linkerschouder gericht - hoe te bereiken.
2. Vervolgens moet de linkerhand op het ellebooggewricht van de rechterhand worden geplaatst en soepel naar de linkerschouder worden getrokken. Ongeveer dergelijke bewegingen voerden de eerste oefening uit.
3. Als u acht langzaam en heel voorzichtig telt, moet u terugkeren naar de startpositie en soortgelijke acties uitvoeren met de tweede hand.

Dit complex moet vier keer worden uitgevoerd.

Oefening vijf: handen achter je rug

We bezetten de startpositie: de armen, gekruist en gebogen aan de ellebogen, achter de rug, benen op schouderbreedte uit elkaar.

Neem in deze positie de score 1-7 met de rechterhand voor de elleboog van de linkerarm. Bij het achtste account keren we terug naar de FE. Dan zou je je handen moeten veranderen en dezelfde manipulaties moeten doen. Pijn zou in dit geval niet moeten zijn.

Deze oefening wordt acht keer uitgevoerd.

Oefening zes: "Gagarin"

• De benen zijn op de breedte van de schouders, de armen achter elkaar zijn met elkaar verweven.
• Op basis van 1-7 is het noodzakelijk om een ​​humeriemiddelriem te ontwikkelen zodat ellebogen, die achter een rug zijn, elkaar benaderd hebben. Als u 8 met een langzaam tempo telt, moet u terugkeren naar de beginpositie.

Herhaal deze oefening moet acht keer worden gedaan.

bron: http://sustav.info/lechim/fizkultura/uprazhneniya-dlya-plechevogo-sustava.html

Hoe een schoudergewricht ontwikkelen? Oefentherapie, gymnastiek, oefeningen

Het schoudergewricht is uniek. Het is omgeven door een gespierd skelet, waardoor het in de hogere mate en functies functioneert. Het kan op alle vlakken bewegen, maar door de dagelijkse eentonige bewegingen nemen veel spieren niet deel aan het werk en worden geleidelijk aan atrofie.

Ziekten in de cervicale regio kunnen ook de oorzaak zijn van problemen met de schouders. Oefeningen voor het schoudergewricht zijn gericht op het vergroten van de mobiliteit, het vormen van een krachtig spierkorset, normaliseren van fysieke activiteit en verminderen van intra-articulair oedeem.

Een van de gevolgen van de ziekte van de schoudergewrichten is stijfheid. Als de ziekte wordt verergerd door problemen in de cervicale wervelkolom, kan buik worden toegevoegd. De patiënt zal pijnlijk zijn om te draaien, zijn hand op te steken.

De straal van zijn bewegingen zal worden beperkt door de opkomst van de handen tot het niveau van het gezicht. Om dit te voorkomen, heb je turnen (LFK) nodig. Het stelt je in staat om een ​​pijnlijke schouder te ontwikkelen en de spieren te versterken die verantwoordelijk zijn voor de beweging.

LFK en problemen met schoudergewrichten

Therapeutische oefeningen voor de schoudergewrichten bestaan ​​uit een groot aantal oefeningen. Hieronder beschreven - slechts een klein deel.

Ze kunnen niet alleen op advies van een arts worden gedaan, maar ook onafhankelijk.

Ze zullen niet alleen nuttig zijn voor de zieken, maar ook voor de gezonde, omdat ze een kwalitatieve uitrekking en opwarming van de gewrichtsspieren geven.

Fysiotherapie is een geweldige manier om de mobiliteit van de handen te herstellen.

In eerste instantie worden de lessen gegeven door de instructeur. Nadat het complex is onder de knie en gebracht naar automaat, kunt u overgaan tot de uitvoering thuis.

De gymnastiek wordt uitgevoerd in de staande positie. Het is belangrijk om minstens 10 oefeningen per dag uit te voeren, met de nadruk op de juiste bewegingen en uw gevoelens:

1. Steek uw handen op (palmen kijken elkaar aan) en strek uw vingertoppen. Breid je handpalmen naar voren uit en begin afwisselend met elke hand uit te rekken. De duur van de oefening is afhankelijk van je gevoelens. Aan het einde moet je zonder rust gaan naar de volgende oefening.
2. Verdeel je armen naar de zijkanten, maak een goede draai, strek de vingertoppen van je rechterhand uit en kijk ernaar (draai je hoofd), draai dan naar links en doe hetzelfde. Herhaal dit minstens 10 keer.
3. Blijf je handen parallel aan de grond houden, buig je handen voor jezelf en begin cirkelvormige bewegingen te maken met je handen (de schouders zijn hierbij betrokken). Het is noodzakelijk om 5 cirkelvormige bewegingen naar voren en 5 naar achteren te maken.
4. De handen zijn nog steeds evenwijdig aan de vloer, maar ze moeten iets naar achteren en iets omlaag worden getrokken (de borstels moeten zich onder het schouderniveau bevinden). Knijp langzaam uw handen in een vuist en maak ze vervolgens los. Terwijl u de palm opent, strekt u uw vingers maximaal uit. Herhaal minstens 10 keer.
5. De armen worden parallel aan de vloer in de zijkanten geplaatst, maken rotatiebewegingen met een polsgewricht (palmen worden samengedrukt tot vuisten). 5 keer in elke richting.
6. Een variatie op de oefening 5. Vouw je handen in de vuist als volgt: leg je duim in het midden van de handpalm en bedek het met de rest van je vingers. Voer rotatiebewegingen vooruit en achteruit (minstens 5 keer in beide richtingen).
7. Steek uw handen op, buig naar de ellebogen. Omarm de rechterhand met de palm van de linkerhand en de rechter met de linkerhand. Het is belangrijk - de taille mag niet doorzakken. Strek afwisselend de linker en rechter schouder omhoog. Ten minste 5 keer.
8. Steek uw handen op, buig naar de ellebogen. Grijp de rechterhand met je linkerelleboog. De linkerhand moet vrij op de achterkant van het hoofd hangen. Begin voorzichtig aan de linkerelleboog te trekken. Je zou moeten voelen hoe de spieren van de schouder zich uitrekken en opwarmen. Herhaal met de andere hand.

Oefeningen voor Evdokimenko

De ontwikkeling van het schoudergewricht volgens Evdokimenko verschilt van de standaardoefeningen van oefentherapie. Hier wordt aandacht besteed aan de individuele kenmerken van de patiënt.

De connectiviteit van de oefeningen is niet belangrijk. Er zijn zowel vereenvoudigde opties (voor patiënten met een sterke beperking in het verkeer), en standaard.

Alle aandacht is gericht op het resultaat.

Voorbeelden van oefeningen

De meeste gymnastiek presteert in de "zittende" of "liggende" positie en slechts twee oefeningen in de "staande" positie. Onder de meest toegankelijke is het mogelijk om het volgende toe te wijzen:

• Browsen. Leg je handen op je middel en ontspan zoveel mogelijk. Begin cirkelvormige bewegingen te maken met je schouders (zonder schokken). Tegen de tijd is het aantal voorwaartse / achterwaartse rotaties hetzelfde (ongeveer 1 minuut).
• Zitten, handen op de taille. Ontspan de schoudergordel en neem je schouders zoveel mogelijk terug, rek de spieren, trek ze dan langzaam naar voren totdat ze stoppen. Het minimum aantal herhalingen is 5 keer.
• Browsen. De palm van een zieke hand op de tegenovergestelde schouder, de palm van een gezonde hand - op de elleboog van de patiënt. De zieke hand is ontspannen. Begin voorzichtig de aangetaste arm over de elleboog te trekken. Het ellebooggewricht moet langs het lichaam glijden zonder los te komen. Het is belangrijk om het maximum van de elleboog van de patiënt te bereiken, waarbij de pijn nog niet is, maar de spieren erg gespannen zijn. In deze positie moet je 10 seconden pauzeren, je schouder belasten en dan langzaam terugkeren naar de beginpositie en ontspannen. Het minimum aantal herhalingen is 5 keer.
• Liggend op de vloer (eenvoudige versie) te trekken hand van de patiënt aan de zijkant en op de vloer, handpalm naar boven. Adem in, til een beetje de arm boven de grond en sterk vastdraaien. Houd 5 seconden vast en ontspan. Het minimale aantal herhalingen is 5. De standaardvariant verschilt niet van eenvoudig, alleen de patiënt moet op het bed liggen en de patiënt de schouder bevindt zich helemaal aan de rand (de hand wordt naar de zijkant geleid met de palm naar boven en bevindt zich net onder het niveau sofa).

De medische praktijk leert dat je met behulp van gymnastiek een stijve verbinding kunt ontwikkelen - een goed gekozen complex van oefentherapie of andere technieken. Het is belangrijk dat de patiënt begrijpt dat alles goed verloopt. Uitgesloten plotselinge bewegingen en overbelasting.

Gymnastiek moet dagelijks worden gedaan. Alleen met deze aanpak krijgt u een stabiel resultaat en een aanzienlijke verbetering in de staat.

bron: http://MedOtvet.com/vosstanovlenie-sustavov/kak-razrabotat-plechevoi-sustav-lfk-gimnastika-uprazhneniya.html

Gymnastiek voor het schoudergewricht (oefeningen, oefentherapie) - een complex voor spieren

Het complex van gymnastiek voor de schoudergordel is ontworpen om de spieren en ligamenten van dit segment te versterken en te ontwikkelen. Speciale oefeningen worden gebruikt voor revalidatie / herstel na verwondingen / chirurgische ingrepen op het schoudergewricht.

Daarnaast kunnen met behulp van oefentherapie (LFK) voor de schouder veel aandoeningen van het bewegingsapparaat worden genezen. Zonder speciale oplading is het bijvoorbeeld bijna onmogelijk om periartritis of artrose van de schouders te onderdrukken.

In het kort over de anatomie van de schouderspieren en hun functies

Verhuizers van de schoudergordel zijn spieren, pezen (ligamenten) en eigenlijk het schoudergewricht. De laatste heeft een typische bolvorm, de belangrijkste elementen zijn de kop van de humerus en de scapulaire gewrichtsholte.

Spieren van het schoudergewricht worden vertegenwoordigd door verschillende groepen: supraspinous, round, subacute, deltoid en subscapular. Samen vormen ze een gespierde capsule van het schoudergewricht, die alle bewegingen van dit gebied biedt.

Hun functie: de beweging van de arm in het schoudergewricht. En aangezien deze verbinding het meest mobiel is, is hij het die vaak traumatiseert.

Training voor de ontwikkeling van kracht en flexibiliteit van de schoudergordel is fundamenteel anders dan de ontwikkeling na trauma / operatie of om bestaande ziekten te behandelen.
naar het menu

Algemene regels voor het houden van gymnastiek

Er zijn algemene regels voor oefentherapie voor het schoudergewricht, relevant voor zowel mannen als vrouwen. Volg deze regels noodzakelijkerwijs, anders kun je op zijn best de effectiviteit van training verminderen en in het slechtste geval alleen de situatie verergeren.

Algemene regels:

1. Een reeks oefeningen moet een arts, trainer of specialist-revalidator zijn. Eigen initiatief is gevaarlijk voor de gezondheid.
2. Rotatie-elementen (bijvoorbeeld oefeningen met de rotatie van de hand) moeten zo langzaam en nauwkeurig mogelijk worden uitgevoerd.
3. Direct voor het trainen is opwarmen / opwarmen van spieren en ligamenten vereist.
4. Geen race voor prestaties - bij gymnastiek gaat het niet om het opbouwen van spieren of het vergroten van de spierkracht. Voor dergelijke doeleinden is het noodzakelijk om naar de sportschool te gaan (mits er geen ziekten zijn).
5. Oefeningen met een stok, halters of andere apparaten zijn alleen toegestaan ​​als de ziekte gemakkelijk of afwezig is. Er mag geen weging voor therapeutische oefeningen worden gebruikt.
6. Stretching spieren alleen na het einde van de training.

Waarom is het nodig om een ​​gezond schoudergewricht kneden, en wanneer het te doen?

Stel dat je geen enkele ziekte van de schoudergordel hebt. Dit is geen reden om deze verbinding niet uit te werken. Integendeel, om verschillende pathologieën te voorkomen, is turnen precies wat je nodig hebt.

Collectieve fysieke training voor schoudergewrichtstraining

Dit geldt zelfs voor die mensen die zich bezighouden met constante fysieke arbeid. Het testen van constante belastingen op de schoudergordel komt niet neer op titanium en is resistent tegen ziekten. Integendeel, als de belastingen constant zijn, is het risico op letsel / ziekte groter.

Wat kunnen we zeggen over inactieve mensen die atrofie hebben van het musculoskeletale apparaat van de schoudergordel en verminderde mobiliteit van het gewricht.

Daarom wordt aanbevolen om het schoudergewricht dagelijks thuis warm te houden, vooral voor inactieve mensen en mensen met een fysieke belasting tegenovergesteld zijn enorm.

Lijst met oefeningen voor het opwarmen en strekken van een gezond schoudergewricht

Voor elke categorie mensen zijn er oefeningen voor het opwarmen of strekken van het schoudergewricht. De eenvoudigste manier is voor gezonde mensen die geen beperkingen hebben op bepaalde gymnastiekelementen. Maar hoe de schoudergewrichten uit te rekken?

De mobiliteit van het schoudergewricht controleren

Bewegingsoverzicht voor gezonde mensen:

• Houd de handen parallel aan elk oppervlak (bijvoorbeeld vloer) en buig de palm vervolgens iets naar jezelf en begin cirkelvormige bewegingen met je handen met behulp van de schoudergordel (vereist 5 herhalingen heen en weer);
• leg je handen in verschillende richtingen, sluit ze dan stevig in vuisten en voer cirkelvormige bewegingen uit met een borstel (5 herhalingen heen en weer);
• Steek uw handen op en buig ze vervolgens naar het ellebooggewricht; dan moet je je linkerhand met de palm van je hand grijpen rechter elleboog en vice versa, trek dan afwisselend uw schouders omhoog (zo hoog mogelijk) en probeer niet in te hollen de onderrug;
• Steek je handen op zodat ze met de hand op elkaar lijken, trek dan je vingers, draai je handpalmen naar voren en beurtelings je armen strekken terwijl je je schouders optilt (probeer deze oefening binnen 3-5 te bereiken minuten).

Na welke ziekten en blessures heb je gymnastiek van het schoudergewricht nodig?

Het is onmogelijk om het schoudergewricht te reconstrueren na een trauma of ziekte als gevolg van medicijnen of fysiotherapie, en nog meer is het onmogelijk om een ​​ziekte op deze manier te genezen. Vereist gymnastiek en specifieke (gymnastische elementen zijn geselecteerd door artsen).

Gymnastiek is vereist voor de volgende pathologieën van het schoudergewricht:

1. Overgang van het degeneratief-dystrofische proces van de wervelkolom (met osteochondrose of spondylose) naar de gewrichtscapsule van de schouder.
2. Rehabilitatie na fractuur.
3. Rehabilitatie na trauma, dislocatie of subluxatie van het schoudergewricht.
4. Restauratie van spieren of gewrichtsbanden na hun schade (inclusief schade door breuk van het spierweefsel / ligamentweefsel).
5. Aanwezigheid van artrose, artritis of periartritis.
6. In sommige gevallen wordt training gegeven aan patiënten die een beroerte hebben gehad en gedeeltelijk de mobiliteit van de bovenste ledematen hebben verloren.
7. De aanwezigheid van ontstekingsziekten van de gewrichtstas, inclusief de gevolgen van eerdere infecties van het bewegingsapparaat en verschillende auto-immuunziekten.

Lijst met oefeningen die worden gebruikt om de schouder te behandelen en te herstellen

Die gymnastiekelementen, die worden gebruikt bij de behandeling van bestaande schouderziekten of voor het herstel van de overgedragen ziekten, zijn specifiek. Dit betekent dat het helemaal niet de oefeningen zijn die worden gebruikt om op te warmen of de kracht / het volume van de spieren te verhogen.

We vermelden de geschatte lijst van dergelijke elementen, maar we staan ​​erop contact op te nemen met de behandelende arts om individuele oefeningen te selecteren, wat veel effectiever is dan het gebruik van algemene oefeningen.

Oefeningen voor de schoudergordel

Turnen voor behandeling en revalidatie van de schouder:

• op een stoel zitten, je handen op je bekkenbodems leggen en proberen te ontspannen; nu heb je nodig voer vloeiende cirkelvormige bewegingen uit met twee schouders naar voren en dan naar achteren (aan elke zijde voorbij anderhalve minuut);
• de uitgangspositie, zoals in het vorige element, schouders ontspannen; trek je schouders naar achteren, span je spieren en probeer ze te verminderen en vervolgens naar voren te halen (alles moet zo langzaam mogelijk worden gedaan), het duurt 5-7 herhaling;
• Ga liggen en neem één hand naar één kant, til hem dan op en strek hem 10 seconden lang uit, aan het einde van de tijd ontspan het - met de juiste training kun je de weging gebruiken, maar de eerste paar oefeningen gebruiken ze niet het is noodzakelijk.

Welke oefeningen voor de schouders kunnen niet worden uitgevoerd na blessures en ziekten?

Er zijn gymnastische elementen, die in geen geval kunnen worden uitgevoerd na verwondingen of ziekten van de schoudergordel. Als u een dergelijk recept negeert, kunt u een terugval van de ziekte verwachten of opnieuw verwonding van zachte weefsels (en soms het gewricht zelf).

Lijst met verboden oefeningen (gymnastiekelementen):

1. Alle elementen die plotselinge bewegingen impliceren. Denk eraan - de hoge snelheid van het doen van oefeningen leidt niet tot iets goeds, zelfs als u absoluut gezond bent.
2. Geen liften of verdunningen van de handen aan de zijkanten met behulp van verzwaringsmiddelen.
3. Als je pijn of ongemak voelt tijdens het uitvoeren van een oefening, doe het dan niet. In geen enkel geval kunnen Hollywood-filmhelden worden getraind door helse martelingen.
4. Start nooit lessen zonder het volledige bewegingsapparaat voorverwarmen.
5. Touwtrekken is verboden (overmatige fysieke belasting van het gewricht), maar ook klimmen.
6. Train je training met de eenvoudigste gymnastiekelementen, begin nooit met de moeilijkste (dit zal je workouts snel beëindigen).

Kant-en-klare sportscholen, waarin oefeningen voor de schouders worden gedaan

Er is een klein aantal reeds voorbereide gymnastiekcomplexen met oefeningen voor de schoudergordel. Hun ontwikkelaars zijn artsen, voormalige coaches en zelfs wetenschappers.

U kunt ze alleen op eigen risico gebruiken (raadpleeg daarom altijd vooraf uw arts!).

Voorbeelden van kant-en-klare complexen:

• Het sportcomplex van Evdokimenko is een van de meest populaire en meest effectieve, het is in de meeste gevallen van toepassing, maar voorlopig overleg met uw arts is nog steeds vereist;
• fysiek cultuurcomplex van Alexander Ishchenko - richt zich meer op de preventie van schouderziekten dan op de behandeling van bestaande ziekten;
• Het sportcomplex van Alexander Sakhny is niet erg populair, maar een van de meest spaarzame gymnastiekcomplexen die worden aanbevolen voor revalidatie na blessures en schouderpijn.

Welke schelpen kan ik gebruiken?

Gebruik geen projectielen om de schoudergordel op te warmen. In sommige gevallen kunt u halters of gewichten gebruiken, maar alleen als u geen problemen heeft met het gewricht.

Opwarmen warmer

Bovendien zijn schelpen verboden, zelfs in gevallen waarin de ziekte of het trauma volledig is gestopt (read - cured). En het verbod is enkele maanden geldig (hoeveel zullen worden bepaald door de behandelende arts).

Ook kun je oefenen op een bar en bars. In feite is het specifiek voor de gezondheid veel nuttiger dan grote gewichten op te tillen.

Waarom? Omdat er geen voortijdige verslechtering van het bewegingsapparaat is.

Ook is de kans op verwondingen met een gemiddelde fysieke belasting veel lager dan bij het tillen van gewichten (zoals in de sportschool).

bron: http://osankino.ru/lfk/gimnastika-dlya-plechevogo-sustava.html

Turnen met artrose aan de schouder: oefeningen, complexen LFK

Bij artrose van het schoudergewricht zijn er sterke beperkingen in de beweging van de handen: het omhoog brengen van uw arm of het achter uw rug trekken is soms erg moeilijk door pijn. De schouder wordt bevroren.

Injecties met NSAID's en corticosteroïden verlichten acute pijn en ontsteking, maar verbeteren de beweeglijkheid van het gewricht zelf niet.Om alle functies van de schouder te herstellen, is gymnastiek noodzakelijk voor artrose van het schoudergewricht.

Turnen met artrose aan de schouder: video, oefeningen

Het lijkt absurd om de beweging met pijn te behandelen, die zelf verschijnt tijdens beweging.

Voor LFK tenzij, wanneer een schouder pijn doet, en alles binnen over rust roept. Maar deze zeer vrede kan ruïneus zijn.

Dus wat voor soort medische gymnastiek is het? Misschien dan, zonder spijt te hebben van de pijnlijke gewrichten, de halter of slingerende halters aan - wat zou beter zijn voor de schouder?

In feite is het zo dat dergelijke oefeningen hier categorisch niet passen:

De therapeutische gymnastiek voor het schoudergewricht moet de belasting uitsluiten, dat wil zeggen, geen opheffing van de gewichten en spierpompen is uitgesloten.

Isometrische oefeningen

Tijdens de periode van exacerbatie zijn alleen statische oefeningen die spanning in de spieren veroorzaken toelaatbaar onderarmen, schouderblad, radiale hand, maar het schoudergewricht zelf mag niet bewegen of axiaal zijn load.

De tweede optie isometrische oefeningen - ze worden uitgevoerd in een absoluut ontspannen staat (een zieke hand kan hangen en slingeren als een slinger), of een gezonde arm helpt ill.

Voorbeelden van statische oefeningen met schouderartrose

Verplaats de muur

• Sta naar de muur gericht op een afstand van de arm gebogen aan de elleboog
• Druk zoveel mogelijk met sterke handpalmen op het oppervlak van de muur, alsof je het wilt verplaatsen
• In dit geval zult u de spanning in de onderarm en schoudergordel voelen, terwijl de schouders zelf onbeweeglijk blijven
• Houd de inspanning van 10 tot 30 seconden en ontspan

Stuiter tegen de muur

1. We draaien onze rug tegen de muur en proberen onze handen naar beneden te duwen om van de oppervlakte van de muur af te komen
2. Tegelijkertijd weerstaan ​​we dit en blijven op zijn plaats
3. Net als in de vorige (en daaropvolgende) oefeningen, wordt de finale gevolgd door ontspanning

Houd de hand vast

• We omarmen de gewonde onderarm met de tegenovergestelde gezonde arm
• Probeer je onderarm opzij te leggen, terwijl je hem vasthoudt met je hand
• Leg onze vingers op de zere schouder
• Breng de schouder naar boven en druk erop met je vingers

"Vuistgevecht"

1. We buigen onze armen in de ellebogen voor ons en borstelen onze vuisten
2. We rusten tegen elkaar met onze vuisten en met moeite drukken we op elkaar

Een andere versie van zo'n gevecht met jezelf:

"Armwrestling"

• We zetten beide ellebogen op tafel
• We omhelzen de patiënt met de palm van een gezonde hand en proberen hem niet op tafel te leggen
• We weerstaan ​​de zieke arm

De slinger

1. Sta met een gezonde hand om de rand van de stoel
2. De andere hangt vrij en zwaait als een slinger

Een hand uitwerpen

• Sta, slinger de hoeken van de romp met een ontspannen pijnlijke gewricht
• De hand is vastgebonden en volgt de kofferbak
• Verhoog langzaam de amplitude van de rotatie en gooi op een gegeven moment je hand op de tegenoverliggende schouder

Help de schouder

1. Borstel een gezonde hand op de deltaspier van de aangedane schouder, net onder het schouderuitsteeksel
2. Met inspanning drukken we op de schouder en nemen deze zover mogelijk opzij.
3. We houden de spanning vast, zoals in de vorige voorbeelden, en ontspannen daarna

Een volledige set isometrische oefeningen voor het schoudergewricht - in de link helemaal aan het einde van het artikel.

Als u de oefeningen correct doet, zal het resultaat een vermindering van pijn en een geleidelijke vrijlating van het gewricht zijn.

Gymnastiek van "kleine" bewegingen

Schouder-scapulaire periartritis en artrose kunnen een bron van langdurige pijn zijn.

Een andere manier om in deze omstandigheden aan te passen en om aan dezelfde therapeutische gymnastiek deel te nemen, is gebaseerd op het principe van kleine sparende bewegingen, waarbij de belasting op het gewricht minimaal is. Bovendien vindt beweging in het gewricht zelfs plaats met dergelijke oefeningen, schijnbaar niet gerelateerd aan de schoudergewrichten, zoals... lopen op de zitplaats.

Deze gymnastiek wordt aanbevolen voor ouderen en met vervormende artrose van de late fase.

Als je geïnteresseerd bent, bekijk dan de reeks oefeningen uit deze video:

: Oefentherapie met schouder-scapulaire periartritis

Dynamische gymnastiek

Dynamische gymnastiek met artrose van het schoudergewricht, waarbij de schouder betrokken is bij actieve beweging, wordt uitgevoerd in een subacute periode en tijdens het begin van remissie.

Dit kan de volgende oefeningen omvatten:

• Schouderlift en schouders draaien
• De bladen samen scheppen
• De verbinding van de vingers van de handen met de achterkant van de schop: in dit geval wordt de hand die dichter bij de scapula is geplaatst eronder met de vingers omhoog en de verre hand is hoger met de vingers omlaag
• Het zijn ook onvervangbare oefeningen met een gymnastiekstok, het complex waarmee in de tweede video wordt gewerkt

Bij het doen van oefentherapie mogen we niet vergeten dat het een onderdeel is van de complexe behandeling van artrose en effectief is als het wordt gebruikt in combinatie met andere behandelingsmethoden:

1. Manuele therapie
2. massage
3. Fysiotherapie, etc.

Vereisten voor oefentherapie voor brachiale artrose

• Therapeutische gymnastiek wordt geselecteerd door een revalidatiearts op basis van een specifieke diagnose
• Het moet plotselinge bewegingen en belastingen voorkomen die het schoudergewricht kunnen beschadigen
• LFK wordt niet uitgevoerd met pijn en met contra-indicaties

bron: https://ZaSpiny.ru/artroz/uprazhneniya-dlya-plechevogo-sustava.html

Restauratieve gymnastiek voor schoudergewrichten

Bij artrose van het schoudergewricht is het niet alleen belangrijk om medicatie te nemen die door een arts is voorgeschreven, maar ook om oefeningen van oefentherapie uit te voeren.

Samen met medicijnen helpt fysieke lichaamscultuur bij een snelle en kwalitatieve revalidatie van gewrichten, vermindert het de pijn en vergemakkelijkt het de algemene toestand van de patiënt.

Door de motorische activiteit wordt een stroom synoviale vloeistof gestimuleerd, die de voedingsstoffen levert die nodig zijn voor herstel naar de beschadigde gewrichten.

Contra-indicaties voor oefentherapie

Oefeningen LFK met artrose van het schoudergewricht hebben een aantal contra-indicaties die in geen geval kunnen worden genegeerd:

1. Om gymnastiek uit te voeren, zou de ziekte in remissie moeten zijn. De patiënt mag geen acute pijnen hebben. Anders zal van de oefeningen met artrose geen positief effect hebben, het verloop van de ziekte zal gecompliceerder worden.
2. Als er een verhoogde druk of temperatuur is, moet de oefening worden geannuleerd totdat het lichaam volledig is hersteld. Vasculaire spasmen en hyperthermie kunnen pijn in de schouders veroorzaken.
3. Voordat u begint met het uitoefenen van complexe oefeningen voor osteoartritis van het schoudergewricht, moet u dit selecteren met behulp van een revalidatiearts.
4. Het is ten strengste verboden om gymnastiek te geven als tijdens de sessie er pijnen zijn in het gebied van het beschadigde gewricht.
5. Het is belangrijk om regelmatig gymnastiek te doen, en om het positieve effect ervan vast te stellen, kunt u zelfmassage doen van de spieren van de schouder en aangrenzende gebieden. Het versterken van het effect ervan kan worden bereikt met behulp van speciaal gereedschap.
6. Als een arts oefentherapie voor schouderartrose met gewicht voorschrijft, is het onwenselijk om onmiddellijk het maximale gewicht te gebruiken. Het is beter om geleidelijk het gewicht van de lading te verhogen en naar de gezondheidstoestand te kijken.

Ook moet eraan worden herinnerd dat oefentherapie voor artrose van het schoudergewricht van de 2e graad strikt moet worden uitgevoerd onder toezicht van de behandelende arts of revalidant.

Als de lessen onafhankelijk worden gekozen, moet u nog steeds een arts raadplegen, aangezien deze niet allemaal door professionals zijn ontwikkeld en in elk afzonderlijk geval van pas komen.

Gefaseerde fysieke revalidatie

Over het algemeen krijgen artsen tijdens revalidatie met vervormende artrose oefentherapie voorgeschreven, die in vier hoofdfasen wordt uitgevoerd.

De eerste fase

In de eerste fase wordt de fysieke belasting voor de patiënt geselecteerd. In dit geval houdt de arts rekening met het stadium van de ziekte. In dit stadium moet de schouderspier belast worden, maar er mag geen acute pijn zijn.

De tweede fase

Het is een vereenvoudigde gymnastiekoefentherapie voor artrose van het schoudergewricht. Dit is een speciaal complex dat de volgende klassen bevat:

• de spier van de schouder moet 5 keer worden gespannen en ontspannen;
• De vingers van de geblesseerde hand drukken elk vast voorwerp samen, bijvoorbeeld een dichte rubberen bal;
• het polsbandje is ontwikkeld door cirkelvormige bewegingen van de borstel 8 keer;
• vingers op de aangedane armen met artrose twaalf keer buigen en buigen;
• met een gezonde arm buigt de zieke patiënt zes keer langzaam naar de elleboog;
• 4 keer stijgt en de hand van de patiënt wordt weggenomen met behulp van een gezonde hand.

De derde fase

In de derde fase wordt de gehele gymnastiek uitgevoerd in een zittende positie, met de handen gevouwen op de knieën:

1. de arm van de patiënt komt langzaam naar voren en vervolgens naar boven;
2. de armen gebogen in de ellebogen zijn gebogen;
3. De schouders komen op en gespannen;
4. Zijn handen beginnen langzaam achter zijn rug.

Alle oefeningen worden vijf keer herhaald.

Vierde fase

In de vierde fase worden alle fysieke oefeningen uitgevoerd in een zittende positie, met de handen naar beneden langs het lichaam. Herhaal alle oefeningen 10 keer:

• om te draaien met de hand;
• buig en wrik armen;
• om ze heen en weer te schudden.

Bij het uitvoeren van de oefeningen van de laatste fase, is het toegestaan ​​om een ​​kleine lading te gebruiken - dus de effectiviteit van therapeutische fysieke training zal hoger zijn.

Andere technieken

Als er symptomen van brachiale artrose zijn, kan de arts de oefentherapie voorschrijven en behandelen, die uit de volgende klassen bestaat.

Het mes trekken

De positie van de voeten is de breedte van de schouders, hef één arm gebogen aan de elleboog. In dit geval moeten de vingers de scapula raken en moet de elleboog naar boven wijzen. Druk met de andere hand voorzichtig op de elleboog, zodat de handpalm zo laag mogelijk is.

Tijdens het spelen moet je tot 8 tellen, waarna je langzaam terugkeert naar de startpositie. Doe dan hetzelfde met de tweede hand. Herhaling is vier keer nodig.

Beroep met een stoel

Uitgangshouding: voeten op schouderbreedte uit elkaar, voorkant op een afstand van 40 cm tot de gebruikelijke stoel. Verder, tot en met acht tellen, directe handen lager op een rug van een stoel. Op de nieuwe account moeten de aangedane schouders voorzichtig op de grond worden getrokken, vasthoudend aan de achterkant van de stoel.

Ga op account 8 terug naar de startpositie. Tijdens één sessie wordt de oefening acht keer herhaald.

insnoering

Voor de volgende oefening moet je je voeten op de breedte van je schouders leggen, en je handen om ze te laten zakken. Elke arm moet op de tegenoverliggende schouder worden geplaatst.

Vervolgens, te tellen tot acht, moet je met je handen naar je ruggengraat grijpen, terwijl je ellebogen zo hoog mogelijk omhoog moeten worden gebracht. Ten koste van 8 moet je terugkeren naar de startpositie. Beweging wordt 8 keer uitgevoerd.

Turnen oefentherapie is geïndiceerd voor artrose, niet alleen de schouder maar ook het ellebooggewricht.

Het belangrijkste is om te onthouden dat alle oefeningen zeer zorgvuldig moeten worden uitgevoerd en dat je je gevoelens moet controleren. Met systematische implementatie kan revalidatie enorm worden versneld.

ontkenning

De informatie in de artikelen is alleen bedoeld voor algemeen gebruik en mag niet worden gebruikt voor zelfdiagnose van gezondheidsproblemen of voor therapeutische doeleinden.

Dit artikel is geen vervanging voor medisch advies van een arts (neuroloog, therapeut).

Raadpleeg eerst uw arts om de exacte oorzaak van uw gezondheidsprobleem te weten.

bron: http://osteohondrosy.net/vosstanovitelnaya-gimnastika-dlya-plechevykh-sustavov.html