Gabapentine wordt gebruikt als anticonvulsief en pijnstillend middel.
Het werd oorspronkelijk ontwikkeld voor de behandeling van epilepsie en wordt momenteel gebruikt om de pijn van neuropathische etiologie en het rustelozebenensyndroom te verlichten. Het medicijn wordt aanbevolen als de eerste lijn voor de behandeling van neuropathische pijnen als gevolg van diabetische neuropathie, postherpetische neuralgie en centrale neuropathische pijn.
Op deze pagina vindt u alle informatie over Gabapentin: de volledige gebruiksaanwijzing voor dit geneesmiddel gemiddelde, gemiddelde prijzen in apotheken, volledige en onvolledige analogen van het geneesmiddel, evenals beoordelingen van mensen die zich al hebben aangemeld Gabapentin. Wil je je mening verlaten? Schrijf alstublieft in de commentaren.
Klinische en farmacologische groep
Anticonvulsieve medicatie.
Voorwaarden voor verlof van apotheken
Het wordt vrijgegeven op recept.
Prijslijst
Hoeveel is gabapentin? De gemiddelde prijs in apotheken ligt op het niveau van500 roebel.
.Vorm van uitgave en samenstelling
Harde gelatinecapsules № 0 van witte kleur. De inhoud van de capsules is wit of wit met een geelachtig tintpoeder.
- Werkzame stof: gabapentine (in termen van 100% stof) 30, mg;
- hulpstoffen: calciumstearaat, mg, natriumcarboxymethylzetmeel Type A, mg, microkristallijne cellulose 11, mg;
- samenstelling van de capsules: titaandioxide 2%, gelatine tot 100%.
Farmacologisch effect
Eenmaal in het lichaam begint gabapentine te binden aan de α2-σ-subunit, die spanningsafhankelijk is van de calciumkanalen. Deze actie leidt ertoe dat de stroom calciumionen aanzienlijk wordt verminderd, wat betekent dat het risico op neuropathische pijn wordt verminderd.
In het lichaam verhoogt gabapentine de synthese van GABA en remt het de afgifte van neurotransmitters die tot de monoaminegroep behoren. De biologische beschikbaarheid neemt af met toenemende dosis. De maximale concentratie in het lichaam wordt pas bereikt na 120-180 minuten na inname van de capsule.
Indicaties voor gebruik
De belangrijkste pathologische aandoeningen waarbij gabapentine wordt toegediend, zijn:
- Gelokaliseerde (focale, partiële) idiopathische epilepsie en epileptische syndromen met convulsieve aanvallen met focale oorsprong.
- Gelokaliseerde (focale, gedeeltelijke) symptomatische epilepsie en epileptische syndromen met eenvoudige partiële aanvallen.
- Gelokaliseerde (focale, gedeeltelijke) symptomatische epilepsie en epileptische syndromen met complexe partiële aanvallen.
- Neuralgische manifestaties na gordelroos.
Contra
Contra-indicaties voor het gebruik van anti-epileptica Gabapentine en zijn analogen zijn overgevoelig voor de componenten waaruit het geneesmiddel bestaat, evenals voor de leeftijd tot 12 jaar. De toediening van dit geneesmiddel aan patiënten met nierinsufficiëntie vereist voorzichtigheid.
Toepassing tijdens zwangerschap en borstvoeding
Aangezien er geen gegevens zijn over het gebruik van gabapentine tijdens de zwangerschap, is het gebruik van dit geneesmiddel (en de analogen daarvan) voor behandeling van zwangere vrouwen is alleen gerechtvaardigd als de verwachte gezondheidsvoordelen van de aanstaande moeder het mogelijke risico overschrijden de foetus.
Gabapentine penetreert in de moedermelk, maar het effect van dit geneesmiddel op het kind wordt niet bestudeerd. Daarom wordt aangeraden om het geven van borstvoeding stop te zetten als het gebruik van gabapentine samenvalt met de periode van borstvoeding.
Instructies voor gebruik
In de gebruiksaanwijzing wordt aangegeven dat de capsules van Gabapentine voor, na of tijdens de maaltijd met veel water worden ingenomen.
- De aanvangsdosis voor volwassenen en adolescenten tijdens de behandeling van epilepsie is 300 mg van het geneesmiddel. De hoeveelheid geneesmiddel wordt dagelijks met 300 mg verhoogd totdat de vereiste klinische respons is bereikt. Titratie bereikt een gemiddelde effectieve dosis van 900-1800 mg van het geneesmiddel per dag. Sommige patiënten hebben een dosering van 3600 mg nodig.
- Bij kinderen van 8-12 jaar oud wordt de aanvangsdosering van gabapentine berekend op basis van een ratio van 10-15 mg / kg / dag. In de volgende drie dagen wordt de effectieve dosis van de stof (25-30 mg / kg / dag) verdeeld in 3 doses per dag.
Een ander toedieningsschema van gabapentine is gebaseerd op het werkelijke gewicht van de patiënt. Met een gewicht van 26-36 kg, 900 mg van het geneesmiddel per dag, van 37 tot 50 kg - 1200 mg, als het gewicht groter is dan 50 kg - neem dan de benoeming van 1800 mg van het medicijn per dag.
- Therapie van neuropathische pijn omvat de benoeming van een minimale hoeveelheid van het geneesmiddel - 300 mg / dag met een geleidelijke titratie tot 1800 mg per dag. Deze hoeveelheid gabapentine is verdeeld in 3 keer.
- Patiënten die hemodialyse ondergaan, worden aangeraden om een initiële verzadigingsdosis van 300 - 400 mg gabapentine te nemen, waarna deze patiënten om de 4 uur van de procedure 200 - 300 mg van het geneesmiddel innemen.
De dagelijkse hoeveelheid gabapentine bij patiënten met excretoire disfunctie hangt af van het initiële CC-gehalte: met een snelheid van meer dan 80 ml / min, 900-2400 mg Gabapentine per dag, met een QC van 50 tot 79 ml / min - 600-1200 mg van het geneesmiddel, met QC binnen 30-49 ml / min, wordt een dosering van 300 - 600 mg gebruikt als de QA in 15-29 ml / min, patiënten krijgen 150-300 mg stof per dag voorgeschreven, met een QC van minder dan 15 ml / min, nemen de patiënten 150 mg per dag (300 mg gabapentine met interval per dag).
Bijwerkingen
Bij de behandeling van partiële aanvallen:
- Huid- en onderhuidaandoeningen: schaafwonden, een venster, jeuk, huiduitslag;
- Zintuigen: amblyopie, diplopie, verminderd gezichtsvermogen;
- Cardiovasculair systeem: symptomen van vaatverwijding of hypertensie;
- Kostno-mische systeem: fracturen, myalgie, artralgie;
- Ademhalingssysteem: hoest, faryngitis, rhinitis, longontsteking;
- Urogenitaal stelsel: urineweginfectie, impotentie;
- Systeem van bloed, lymfatisch systeem: leukopenie, purpura (meestal beschreven als blauwe plekken die optraden bij lichamelijk trauma);
- Spijsverteringskanaal: obstipatie, tandziekten, diarree, dyspepsie, verhoogde eetlust, droge mond of keel, misselijkheid en / of braken, buikpijn, flatulentie, anorexia, gingivitis;
- Zenuwstelsel: amnesie, ataxie, verwardheid, coördinatiestoornis, depressie, dysartrie, emotionele labiliteit, slapeloosheid, nervositeit, nystagmus, slaperigheid, verminderd denken, tremor, spiertrekkingen, duizeligheid, hyperkinesie; versterking, verzwakking of gebrek aan reflexen, paresthesie, angst, vijandigheid;
- Het lichaam als geheel: rugpijn, vermoeidheid, koorts, hoofdpijn, virale infectie, perifeer oedeem, gewichtstoename, asthenie algemene malaise, gezichtsoedeem.
Bij de behandeling van neuropathische pijn:
- Ademhalingssysteem: dyspneu, faryngitis;
- Huid en onderhuids weefsel: huiduitslag;
- Zintuigen: amblyopie;
- Zenuwstelsel: loopstoornissen, amnesie, ataxie, verwardheid, duizeligheid, hypesthesie, slaperigheid, stoornissen van het denken, tremor;
- Spijsverteringskanaal: constipatie, diarree, droge mond, dyspepsie, flatulentie, misselijkheid, braken, buikpijn;
- Lichaam als geheel: accidentele verwonding, asthenie, rugpijn, griep syndroom, hoofdpijn, infectie, pijn van verschillende lokalisatie, perifeer oedeem, gewichtstoename.
overdosis
Na het ontvangen van zeer overdreven doses lijken dergelijke symptoom herstellende in blisters Gabapentin
- Dyspeptische verschijnselen, die zich manifesteren door de aanwezigheid van diarree.
- Visuele beperking, spraak.
- Slaperigheid.
- Duizeligheid.
Als dergelijke symptomen optreden, moet u een ambulance bellen. Terwijl artsen gaan, kun je geactiveerde kool drinken, braken opwekken.
In het ziekenhuis, symptomatische therapieën, en patiënten met nierfalen die hemodialyse ondergaan.
Speciale instructies
- Bij oudere patiënten wordt de behandeling uitgevoerd met uiterste voorzichtigheid uitgevoerd in de minimale effectieve therapeutische dosis met voortdurende controle van lever- en nierfunctie.
- Patiënten met diabetes moeten de bloedglucosespiegels en het algemene klinische beeld van het bloed regelmatig controleren.
- Met de ontwikkeling van een acute ontstekingsproces van de pancreas tijdens de behandeling, die gepaard gaat met herhaald braken en ernstige buikpijn rondom, medicamenteuze behandeling moet onmiddellijk worden stopgezet en een arts raadplegen.
- In geval van annulering, wordt de dosis van het medicijn geleidelijk verlaagd over een periode van 1 week. Bij een scherpe annulering of vervanging door een ander medicijn kan de patiënt een epileptische status ontwikkelen.
- Tijdens de behandeling met dit geneesmiddel moet worden vermeden of motorische aandrijving besturing van complexe mechanismen vereisen responssnelheid van de patiënt.
Gabapentine capsules mogen niet gelijktijdig met alcohol, omdat dit kan leiden tot intoxicatie en uitgesproken remming van het centrale zenuwstelsel werken.
Geneesmiddelinteracties
Gabapentine mag niet samen worden genomen met alcoholische dranken, omdat het geneesmiddel wordt beschouwd als een effectief middel tegen alcoholisme. Het gebruik van alcohol zal leiden tot het verschijnen van bijwerkingen of de versterking ervan.
Gelijktijdig gebruik van antacida en het geneesmiddel voorkomt de effectieve opname van het geneesmiddel in het spijsverteringskanaal. De farmacokinetiek van gabapentine na inname van fenobarbital, orale anticonceptiva, carbamazepine verandert niet.
beoordelingen
We hebben wat feedback van mensen over het medicijn Gabapentin opgepikt:
- Olga. Nam dit medicijn, nadat de afschaffing begon, spiercontracties, ging naar het ontwenningssyndroom. Ik adviseer niet om gabapentine in te nemen.
- De wereld. Ik ben 39. Pijn in het heiligbeen. Ten tijde van het voorschrijven duurde de pijn nog 11 maanden. De behandeling werd uitgevoerd door een aantal keren anesthesie, verschillende uitstapjes naar het zwembad en 2 oefeningen in het kantoor van de fysiotherapeut. Daarna benoemde de dokter een maand om Gabapentin te nemen. Na een maand van inname van dit medicijn, vond een paniekaanval op het werk plaats. Het resultaat - de pijn in de rug kwam niet + een maand voorbij zonder een huis op een ziekteverlofblad met een zenuwstelsel volledig van streek en gediagnosticeerd. Agrofobie + Gegeneraliseerde angststoornis van het zenuwstelsel. Antidepressiva weigerden te accepteren - het werd vreselijk om een proefkonijn te zijn in de handen van mijn arts. Sinds dat moment is een half jaar voorbij. Ik ervaar nog steeds onbegrijpelijke tekenen van flauwte en vreemde omstandigheden. Ik betreur het ten zeerste dat ik bezweek onder het gezag van mijn arts en, ondanks de trillende instructie voor dit medicijn, het begon te nemen. De rug doet pijn en doet pijn, en heeft ook problemen met een hoofd. Van deze absurditeit vallen de handen.
- Valentina. Ik heb bloedvaten in de hersenen en soms zijn er ernstige hoofdpijnen aan de rechterkant van het hoofd, waar sprake is van een kronkel. Mijn hoofd doet pijn zelfs voordat ik moet overgeven. Bij een van die aanvallen benoemde de dokter me tot gabapentine. Dit supermedicijn! Mijn hoofd gaat en ik ga slapen, word vrolijk wakker, in een goed humeur en met een uitstekende gezondheid. Kijk niet naar contra-indicaties, maar vertrouw op uw arts
Artsen (en de patiënten zelf ervaren dit) merken op dat dit hulpmiddel verslaving kan veroorzaken. Indien nodig wordt de dosering van het geneesmiddel geleidelijk binnen een week verlaagd. Mensen die het medicijn nemen, merken de manifestatie van een slecht humeur, lethargie, verwarring, er is een langdurige depressie.
Dit alles toont opnieuw aan dat de behandeling alleen moet worden uitgevoerd onder toezicht van een arts die de behandeling zal corrigeren. Wanneer het medicijn wordt teruggetrokken, worden antidepressiva vaak voorgeschreven om manifestaties van ontwenningssyndroom te verminderen.
analogen
Op de farmaceutische markt is er voldoende binnenlands en binnenlands geneesmiddel dat kan voldoen aan de financiële mogelijkheden van elke koper.
De belangrijkste analogen van het medicijn "Gabapentin" zijn:
- Gabagama.
- Lepsitis.
- Egipentin.
- Eplirontin.
- Neyrotin.
Raadpleeg uw arts voordat u analogen gebruikt.
Opslagomstandigheden en houdbaarheid
Bewaren op een droge donkere plaats buiten het bereik van kinderen, bij een temperatuur van maximaal 25 ° C.
Houdbaarheid - 2 jaar.
Hoe probiotica voor de darm te kiezen: een lijst met medicijnen.
Effectieve en goedkope hoestsiropen voor kinderen en volwassenen.
Moderne niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
Herziening van tabletten van de verhoogde druk van de nieuwe generatie.
Antivirale medicijnen zijn goedkoop en effectief.