Diltiazem-tabletten (60 en 90 mg): instructies voor gebruik

Diltiazem - benzodiazepine calciumkanaalblokker, die een aantal kenmerken van gebruik heeft.

Dus, bij gebruik van de vorm van de langdurige medicamenteuze werking, is hun combinatie met bètablokkers ongewenst. Gebruik het medicijn ook niet om het hartritme te stabiliseren met gestoorde hemodynamische parameters.

Op deze pagina vindt u alle informatie over Diltiazem: de volledige gebruiksaanwijzing voor dit medicijn, gemiddelde prijzen in apotheken, complete en onvolledige analogen van het geneesmiddel, evenals beoordelingen van mensen die Diltiazem al hebben gebruikt. Wil je je mening verlaten? Schrijf alstublieft in de commentaren.

Klinische en farmacologische groep

Selectieve blokker van calciumkanalen van klasse III, benzothiazepinederivaat.

Voorwaarden voor verlof van apotheken

Het wordt vrijgegeven op recept.

Prijslijst

Hoeveel kost Diltiazem? De gemiddelde prijs in apotheken ligt op het niveau van100 roebel.

Vorm van uitgave en samenstelling

Diltiazem wordt geproduceerd in de vorm van ronde witte tabletten, aan één zijde waarvan risico bestaat, in contourcelverpakkingen van 10 stuks.

instagram viewer

De samenstelling van één tablet omvat 60 of 90 mg diltiazemchloride en dergelijke hulpstoffen zoals:

Maïszetmeel;
povidon;
Microkristallijne cellulose;
talk;
gelatine;
Colloïdaal siliciumdioxide;
lactose;
Calciumfosfaat is dibasisch;
Magnesiumstearaat;
hydroxypropylmethylcellulose;
Natriumbenzoaat.

Ook geproduceerd droge stof Diltiazem, bedoeld voor de bereiding van oplossing voor injectie, in doorzichtige flessen. Eén fles bevat 10 of 25 mg diltiazemchloride.

Farmacologisch effect

Diltiazem is geclassificeerd als een groep geneesmiddelen die L-type calciumkanalen kan blokkeren. Deze specifieke kanalen bevinden zich in een voldoende groot aantal in het hart en in de bloedvaten (slagaders en arteriolen).

Calciumionen nemen deel aan de vorming van de actiepotentiaal op het niveau van het geleidingssysteem van het hart (een speciaal cellencomplex dat de contractiele functie van het hart reguleert). Als gevolg hiervan leidt dit tot een verlaging van de hartslag, maar heeft praktisch geen invloed op de contractiekracht van de hartspier (pompfunctie). Ook vermindert diltiazem de zuurstof- en energiebehoefte van het myocardium (hartspier).

Op het niveau van de bloedvaten van het hart (kransslagaders) en in de slagaders van het grote, middelgrote en kleine kaliber leidt het blokkeren van de calciumkanalen tot hun reflexdilatatie (dilatatie). Diltiazem geneest spasmen van de coronaire vaten (samentrekking van de gladde spieren van de vaten van het hart, wat gepaard gaat met pijnlijke sensaties) en andere slagaders, en vermindert ook de algehele perifere druk in de bloedvaten (antihypertensief effect). Samen met de bovengenoemde effecten verbetert diltiazem tot op zekere hoogte de renale en cerebrale bloedstroom.

Indicaties voor gebruik

Volgens de instructies van Diltiazem is het gebruik van het medicijn aangewezen voor:

Preventie van aanvallen van angina pectoris, inclusief stenocardie Prinzmetal;
Behandeling van verschillende vormen van arteriële hypertensie en ischemische hartziekte;
Preventie van supraventriculaire aritmieën: paroxismale supraventriculaire tachycardie, atriale flutter, extrasystole, atriale fibrillatie.

Contra

Diltiazem heeft een aantal contra-indicaties, zodat het alleen een arts kan benoemen. De arts raadt de patiënt aan om het onderzoek te ondergaan, op basis waarvan de beste behandeling wordt gekozen.

Het is tabletten verboden om een bepaalde groep patiënten te nemen:

Laun-Ganoga-Levin-syndroom;
lage bloeddruk;
disfunctie van de lever en nieren;
bradycardie in verwaarloosde vorm;
cardiogene shock;
zwakke sinusknoop;
hartaanval, die gepaard ging met stasis in de longen;
hartfalen (2 en 3 graden);
aortastenose;
periode van zwangerschap en borstvoeding;
individuele intolerantie voor een van de componenten;
Wolff-Parkinsome-White-syndroom.

Met voorzichtigheid zijn van toepassing op AV-blokkering I-graad, schendingen van intraventriculaire geleiding, bij patiënten die vatbaar zijn voor arteriële hypotensie, chronische hartfalen, myocardiaal infarct met linker ventrikelfalen, ventriculaire tachycardie met QRS-complexuitzetting, leverinsufficiëntie, nierfalen, bij oudere patiënten, bij kinderen (werkzaamheid en veiligheid van gebruik niet onderzocht).

Toepassing tijdens zwangerschap en borstvoeding

Gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding (borstvoeding). In experimentele onderzoeken werd het teratogene effect van diltiazem vastgesteld.

Instructies voor gebruik

In de gebruiksaanwijzing wordt aangegeven dat Diltiazem oraal moet worden ingenomen en de tabletten in zijn geheel en met vloeistof moet doorslikken.

Het medicijn wordt 3 maal daags ingenomen voor 60 mg of 2 maal daags voor 90 mg. De optimale dosis Diltiazem is 180-360 mg per dag.

Onder toezicht van een arts in een intramurale setting is een verhoging van de dagelijkse dosis tot 480 mg mogelijk.

Bijwerkingen

In de antwoorden op Diltiazem zijn de volgende bijwerkingen van dit medicijn aangegeven:

Aan de kant van het maagdarmkanaal: braken, droge mond, misselijkheid, verbeterde eetlust, diarree of constipatie, bloeding, zwelling van het tandvlees.
Zelden kunnen er problemen zijn met de vorming van bloedcellen, wat gepaard gaat met agranulocytose of trombocytopenie.
Ernstige hoofdpijn, flauwvallen en duizeligheid, gestoorde slaap, constante vermoeidheid en slaperigheid, slechte mobiliteit van handen en voeten, trage of schuifelende gang, slechte gezichtsuitdrukkingen, trillen van handen, problemen met slikken. Als u het medicijn in grote hoeveelheden gebruikt, kunt u tremoren, visusproblemen veroorzaken.
Afhankelijk van het specifieke organisme (zoals de reviews naar Diltiazem laten zien), kunnen jeuk, artritis, huiduitslag, rood worden van de gezichtshuid en ook het Stephen-Johnson-syndroom voorkomen.
Met betrekking tot het cardiovasculaire systeem is er vaak een verlaging van de bloeddruk, aritmie, bradycardie, angina, asystolie, hartfalen, tachycardie.

Als u Diltiazem in zeer grote doses inneemt, kan dit moeilijkheden bij het ademen, een sterke hoest en gezwollen benen veroorzaken. Soms is er een galactorroe en een toename van het totale lichaamsgewicht.

overdosis

Bij gebruik van het geneesmiddel in grote doses, perifeer oedeem, longoedeem, verhoogd gehalte serumcreatinine, gewichtstoename, galactorrhea, hyperglycemie, potentiestoornissen.

Speciale instructies

Plotselinge afschaffing van diltiazem kan leiden tot de ontwikkeling van een angina-aanval.
Het wordt niet aanbevolen gelijktijdig bèta-adrenoblokkers en diltiazem te gebruiken voor parenterale toediening.
Patiënten met een verminderde lever- en / of nierfunctie en ouderen vereisen een correctie van het doseringsregime.
In / van toepassing zijn alleen voor spoedtherapie, maar indien nodig is de introductie mogelijk binnen een paar dagen. Wanneer diltiazem wordt geïntroduceerd, is zorgvuldige monitoring van de cardiovasculaire functie noodzakelijk. Tegen de achtergrond van een regelmatige inname van bètablokkers dienen strikt gespecificeerde indicaties te zijn voor intraveneuze toediening van diltiazem en pas na ECG-bewaking op de intensive care-afdeling, terwijl de mogelijke noodzaak om een pacemaker te gebruiken, moet worden overwogen.

Geneesmiddelinteracties

Diltiazem kan niet alleen met andere geneesmiddelen worden gebruikt zonder eerst een arts te raadplegen. De toediening ervan met gelijktijdige medicatie kan leiden tot de gevolgen in de tabel.

Diltiazem en	Het resultaat van nemen
cimetidine	Vermindert de impact van het medicijn in kwestie, vertraagt het herstel
disopyramide	Induceert een verlaging van de bloedconcentraties van kaliumionen
Carbamazepine Cyclosporine Quinidine	In dit geval verhoogt Diltiazem de toxiciteit van geneesmiddelen. Als hun gezamenlijke inname van vitaal belang is, neemt de dosering van medicijnen af
buspiron	Verhoogt zijn concentratie in het bloed en dit leidt tot bijwerkingen
insuline	Diltiazem vermindert het effect van het medicijn
Midazolam Triazolam	Verhoogt de concentratie van medicijnen
theofylline	Vermindert het metabolisme van dit medicijn in levercellen

Dit is slechts een klein deel van de medicijnen die negatief reageren op het medicijn.

beoordelingen

De belangrijkste ontevredenheid van patiënten over het innemen van het geneesmiddel, waaronder hydrochloride in de diltiazem, zijn bijwerkingen. Meestal lijden ze aan zwakte, hoofdpijn, misselijkheid.

Deskundigen zorgen ervoor dat al deze manifestaties kunnen worden gestopt met behulp van symptomatische therapie met andere medicijnen.