Schade aan de meniscus van het kniegewricht: symptomen en behandeling

Meniscus van het kniegewricht - symptomen en behandeling van pathologieën en verwondingen

Meniscus is een sterke en vrij dikke kraakbeenachtige voering die is aangebracht op een van de botten die de structuur van het gewricht binnengaat.

Het directe doel is om de kwaliteit van het glijden van de gewrichtsbeenstructuur te verbeteren bij het verplaatsen van het gewricht onder verschillende graden van spanning, dat wil zeggen onder fysieke spanning.

Met andere woorden, de meniscus is een schokabsorberend onderdeel dat een mechanisch of ander soort trauma van botten uitsluit. Bovendien verbindt hij de structuur stevig, stabiliseert alle onderdelen van de gewrichten, geeft ze niet, divergeert tijdens beweging of in rust.

Aantal meniscussen in het bewegingsapparaat

In het menselijk skelet bevinden de menisci zich tussen het acromion van de scapula en het sleutelbeen (acromioclaviculaire gewricht), het sternum en het sleutelbeen (sternoclaviculair gewricht), temporaal en onderkaak (temporomandibulair gewricht), in het heupgewricht en meniscus van de knie het gewricht.

Verwondingen veroorzaken een scheuring van de pads en ligamenten, waardoor de componenten van het gewricht stabiliteit en integriteit verliezen. Ze kunnen divergeren, of een dislocatie of botbreuk kan optreden.

De meniscus van de knie wordt vaak blootgesteld aan traumatisch risico. De feitelijke bevestiging is de statistiek van het aantal valpartijen en mechanische letsels van de onderste ledematen.

Deze groep wordt vergezeld door ballerina's en ouderen.

Anatomische structuur van de knie

Wat is een meniscus en waarom is het nodig in het gewricht, de verklaring is simpel: het is een sterke elastische voering ertussen botten, waardoor botten niet kunnen schaven en divergeren, waardoor ze kunnen bijdragen aan hun glijden, op elkaar zonder beschadiging.

Dankzij de plaatsing kan de persoon gemakkelijk en pijnloos schrijden, rennen en springen en voert het ook cirkelvormige en flexie-extensor bewegingen uit.

Voor de voeten is dit een zeer belangrijk detail, omdat ze voortdurend in beweging zijn en voortdurend onderhevig zijn aan stress.

Het kniegewricht bestaat uit de heup en het scheenbeen en de knieschijf. Hun epifysen zijn bedekt met een laag kraakbeen. Het gewricht wordt gefixeerd door spieren en pezen.

Wat is de meniscus van het kniegewricht? Dit zijn mobiele en elastische ronde (sikkelvormige) platen van bindweefselaard die zich binnen de articulaire ruimte bevinden. Daartussen zijn kruisvormige pezen.

In de structuur van de kniegewrichten zijn er twee soorten meniscus: extern (lateraal) en intern (mediaal). De informatie over de meniscus van het kniegewricht wordt kort gepresenteerd en wat het is vanuit het anatomisch oogpunt.

biomechanica

Meniscus, meer bepaald de knie menisci (lateraal en mediaal), kan tijdens beweging worden vervormd als gevolg van remming van het scheenbeen.

Bovendien verdelen menisci de verticale belasting gelijkmatig over het gehele oppervlak van het gewricht, wat bijdraagt ​​aan een uitstekende demping tijdens springen, rennen en scherpe bochten.

Ze waarschuwen kraakbeenplaten van schaafwonden en trauma.

De bindweefselpads sluiten nauw aan op de tibia, waarvan het proces van flexie, extensie en rotatie afhankelijk is. De mobiliteit van de meniscussen maakt het mogelijk dat het gewricht de meest extreme bewegingen uitvoert zonder hinder, zonder de epifysen van de botten te beschadigen.

De laterale rotatie van de knie trekt de buitenste meniscus naar voren naar de laterale condylus van het bot en de innerlijke rotatie trekt de meniscus terug. Zo komen biomechanische bewegingen van menisci voor, met vrije beweging van de kniegewrichten.

In het geval van trauma is de biomechanica verstoord en kan de meniscus in de knie de integriteit van het gewricht niet behouden terwijl het zijn beweging beperkt.

Oorzaken van problemen met meniscus

Het leidt tot de scheuring van de meniscus voornamelijk mechanische schokken in het gebied van de knie.

Wat de breekzone betreft, de diepte en schaal ervan, het hangt allemaal direct af van de slagkracht en van het letselgebied (lateraal, het mediale deel van de knie, de kelk of het achterste deel van de voet), evenals het type beweging van het gewricht tijdens de impact (draaiing, flexie of extensie gewricht). Het type letsel hangt af van het botsoppervlak dat de knie (of knieën) heeft geraakt.

En dus zijn de belangrijkste redenen voor het trauma van intra-articulaire menisci onder meer:

• De val van de hoogte.
• De slag is een bot voorwerp.
• Constante verticale belastingen.
• Scherp tillen van gewichten.
• Springt in hoogte en van hoogte.
• Verkeerde rotatie van de verbinding.
• Geassocieerde ziekten van het bewegingsapparaat.
• Herhaald trauma.
• Postoperatieve complicaties.
• Destructief of degeneratief proces in het botapparaat.
• Ziekten geassocieerd met verminderde stofwisseling, innervatie en bloedtoevoer.
• Artrose, artritis, jicht, kanker, reuma en diabetes.
• Leeftijd verandert.

Gelijktijdige chronische ziekten zoals reuma, diabetes, hormonale onbalans en kanker leiden tot de vernietiging van de meniscus en de volledige breuk. Alle bovengenoemde pathologische processen leiden tot vervormende artrose en invaliditeit.

Volgens statistische gegevens beïnvloedt de meniscuspathologie vaak atleten (namelijk voetballers) en ouderen.

Ze voornamelijk beschadigde meniscus van de knie, de symptomen daarvan is de onbeweeglijkheid van de gewrichten en ernstige pijn (lees over de functies van de meniscus behandeling thuis).

Herhaalde trauma ledemaat, die werd hersteld en was jarenlang in goede staat, verergerd door de impact en scherpe draai knie naar binnen of naar buiten. Dit feit leidt onmiddellijk tot een scheuring van de meniscus.

Naast deze factoren is er een lijst met provocatieve oorzaken van trauma-meniscus, zoals:

1. extensorbewegingen forceren;
2. overgewicht en abrupte bewegingen;
3. verhoogde belasting van het kniegewricht;
4. onnatuurlijke rotatie van het kniegewricht, lopen onder de vingertoppen;
5. zwakke ligamenteuze apparaten (aangeboren of verworven karakter);
6. trauma bij het vallen of bij het slaan met een scherp voorwerp precies in het gebied van de meniscusprojectie.

Traumatisering van mediale platen vindt plaats met extensorbewegingen en schade aan de laterale meniscus - tijdens interne rotatie van het scheenbeen.

Soorten mechanische verwondingen meniscus

Door lokalisatie en de mate van beschadiging van de meniscus, verwondingen van elkaar verschillen, zodat spleten trauma verdeeld voor bepaalde discontinuïteiten binnenste en buitenste menisci.

Typen kraakbeenschade:

De meniscus knijpen

Volgens de statistieken van verwondingen is 40% van hen een kniegewricht-meniscusverwonding, waarvan de behandeling onmiddellijke hulp vereist. Wanneer de meniscus wordt gevangen, is het gewricht geblokkeerd. De behandeling bestaat uit een gesloten inbrenging van de meniscus, als het niet mogelijk is om het te repareren, wordt een snelle bediening aanbevolen.

Gedeeltelijke schade (breuk van bepaalde delen van de meniscus)

Ongeveer 50% van de patiënten die een ambulance aanbrachten, lijden aan een gedeeltelijke scheuring van de meniscus. Vaak beschadigt de scheur de hoorn, zelden het midden, en nog minder vaak de voorhoorn. Scheuren zijn longitudinaal, schuin, transversaal, horizontaal en inwendig.

Een volledige breuk is het loslaten van de meniscus als geheel van het bevestigingspunt ervan. Er is ook een gat in de vorm van een "handvat van de gieter wanneer het afgesneden deel wordt vastgehouden door het lichaam van de plaat.

Symptomen van de meniscus

Op welke grond is de diagnose van een meniscusverwonding in het kniegewricht? Symptomen zijn het belangrijkste bewijs van deze ziekte.

Maar dit moet niet worden verward met andere meniscus letsel van het kniegewricht ziekten zoals fracturen, gewrichtsslijtage, synovitis, bursitis en artritis artritis.

In differentiële diagnostiek zal instrumenteel onderzoek helpen: röntgenstraling, MTP en computertomografie.

Symptomatisch trauma van de meniscus van de knie is als volgt:

1. Ernstig pijnsyndroom: ondraaglijke pijn tijdens een val of beroerte, gevolgd door een klik van een breuk. Het heeft een diffuus karakter en is dan gelokaliseerd in het laterale of mediale deel van de knie. Na een tijdje, de pijn verdwijnt of wordt dof, beperkte gezamenlijke beweging, hard vallen, en er is een scherpe pijn bij het buigen van de knie. In rust verdwijnt de pijn.
2. Moeilijke of beperkte beweging: bewegen, lopen en hurken is bijna onmogelijk, als de kloof gedeeltelijk is, wordt lopen met een grote gegeven werken en klimmen of de trap af gaan is moeilijk of onmogelijk (dit betreft een volledige pauze meniscus).
3. Knieblokkering: treedt op wanneer de meniscus wordt gevangen.
4. Ontstekingszwelling: oedeem begint op dag 3 na trauma, het wordt veroorzaakt door de accumulatie van synoviale vloeistof en ontsteking van getraumatiseerde zachte weefsels.
5. Manifestatie van hemarthrosis van de knie: bloed hoopt zich op in de interne ruimte van het gewricht. Dit symptoom is kenmerkend voor het scheuren van de rode zone van de plaat, het is in dit gebied dat de meniscus intensief met bloed is gevuld.
6. Temperatuurstijging: komt voor op 2-3 dagen na een blessure, de temperatuur kan variëren van 38-40 graden.

Diagnose van meniscusschade

De diagnose is gebaseerd op extern onderzoek en instrumenteel onderzoek van de gewonde ledematen.

Om een ​​meniscusletsel te diagnosticeren, kunt u een röntgenfoto van de knie uitvoeren (breuk en botbreuk uitsluiten), echografie, MRI, computertomografie en endoscopische artroscopie.

Om de scheuring van de meniscus van het kniegewricht te bevestigen, worden speciale tests of manipulaties gebruikt, die worden bevestigd symptomen van de auteur: Landau, Baikov, Perelman, McMurray, Steinman, Chaklin en Polyakov, evenals het belangrijkste symptoom - de knie "Blokkade".

Behandeling van de knie-meniscus

Behandeling van de meniscus van het kniegewricht is verdeeld in een conservatieve en chirurgische techniek, maar het gehele medische proces hangt af van de mate van ernst.

In sommige gevallen, ga onmiddellijk door naar de operatie, of de verwijdering van de gewrichtsblokkade wordt uitgevoerd, immobilisatie, toediening van niet-steroïde geneesmiddelen en chondroprotectors (dit is de behandeling van een meniscus zonder operatie).

Wanneer de meniscus wordt verplaatst of wordt geschonden, stuurt de traumadokter de meniscus en legt hij het pleisterwerk gedurende 3 weken of een maand. Gedurende deze tijd wordt medicamenteuze therapie voorgeschreven voor de behandeling van de meniscus, die bestaat in de benoeming van:

• analgetica (Analgin, Baralgin of Promedol);
• niet-steroïde preparaten met direct effect op selectieve remmers (COX1 en COX2): Orthofen, Diclofenac, Dicloberl, Movalis of Nimesil;
• vitaminetherapie: vitamine C en vitamines van groep B;
• antibioticatherapie: lincomycine;
• chondroprotectors (voor het herstel van een meniscus en het beschadigde kraakbeen van de epifysen van de botten): chondroxide, chondroïtinesulfaat en speciaal bioadditief collageen;
• prestatie van fysiotherapie, kniemassage en oefentherapie.

Noodbehandeling

In het geval dat de pathologie gepaard gaat met het verpletteren van de meniscus, zijn volledige breuk, verplaatsing, overvloedige bloeding en afscheiding van kruisbanden, hoorns en het lichaam van de meniscus - een dringende operatie is vereist het gewricht.

Een effectieve behandelmethode is artroscopie. Door middel van een dergelijke chirurgische techniek wordt restauratie, gedeeltelijke of volledige verwijdering van platina uitgevoerd, en meniscustransplantatie wordt ook uitgevoerd.

Een kunstmatige of donor-meniscus neemt snel wortel, gevallen van afstoting worden geïsoleerd. Na de operatie aan de meniscus wordt medicatie medicinaal toegediend (het schema komt overeen met het bovenstaande).

Rehabilitatie van de ledemaat vindt plaats binnen 4 maanden, en soms duurt het herstel van fysiologische en biomechanische functies maximaal zes maanden.

Rehabilitatie hangt af van de leeftijd, de algemene toestand van het lichaam, het immuunsysteem en de bijkomende ziekten van de patiënt.

Fytotherapie plus alternatieve geneeskunde

Medicatie en postoperatieve therapie worden aangevuld met niet-traditionele voorschriften voor de behandeling van onderste ledematen.

Sommige recepten voor lokaal gebruik zijn in de tijd getest:

1. honingtint: 200 g honing voor 200 ml wodka, dring aan voor een week en breng het aan in de vorm van kompressen;
2. bolvormig kompres voor de nacht: een grote ui (fijn geraspt) gemengd met een lepel honing of suiker;
3. gal kompres: gaas is geïmpregneerd met medische gal, het is rond de knie gewikkeld;
4. zeeslakkompres;
5. verband van klis of koolbladeren: de bladeren zijn gewikkeld rond het gewricht en zijn de hele nacht gebleven.

Schade aan de meniscus is een ernstige pathologie, omdat menisci de belangrijkste component is van de afschrijving en kracht van kniegewrichten. Onze beweging en een volledig leven hangen ervan af.

Bij trauma hoeft u niet te verwijzen naar zelfbehandeling met folkremedies, maar moet u snel een ambulance bellen. Alleen traumatologen kunnen de mate van schade bepalen en een effectieve behandeling voorschrijven.

Anders wachten patiënten met meniscusrupturen op een rolstoel, dus verwaarlozing geen nuttige informatie: "meniscus kniegewricht symptomen en behandeling."

bron: http://zdorovue-systavi.ru/koleni/menisk-kolennogo-sustava-simptomy-i-lechenie/

Meniscus van het kniegewricht - symptomen van scheuren en behandeling van verwondingen, chirurgie voor trauma en revalidatie

Tijdens een run of een partijtje basketbal met een scherpe lading kan de meniscus van de knie exploderen.

Een dergelijk trauma is een veel voorkomend verschijnsel in onze tijd, waarin zich degeneratieve gewrichtsveranderingen kunnen voordoen die verband houden met de slijtage.

De meniscus van het kniegewricht wordt ook wel de achillespees genoemd, waarvan de breuk afhankelijk is van de mate van beschadiging vatbaar is voor chirurgische of conservatieve behandeling.

Wat is de meniscus van het kniegewricht?

Een sterke en dikke kraakbeenachtige laag op het bot, die deel uitmaakt van de kniestructuur, wordt meniscus genoemd.

Het directe doel ervan ligt in het goede glijden van de gewrichtsbeenstructuur bij bewegen onder spanning.

Met andere woorden, de meniscus van het kniegewricht is een schokabsorberend onderdeel dat het trauma van botten uitsluit, waardoor ze niet in rust of beweging kunnen divergeren.

Dankzij deze leg kan een persoon veilig en gemakkelijk lopen, springen, rennen, plooien uitvoeren, bochten en cirkelvormige bewegingen uitvoeren met zijn voeten.

De meniscus zelf is de elastische en beweeglijke sikkelvormige platen van verbindingsaard die zich in de knie bevinden.

De structuur van het kniegewricht omvat de mediale (binnenste) en buitenste (laterale) plaat.

De mediale plaat wordt gekenmerkt door een lichte mobiliteit. De hoorn is verbonden met het laterale oppervlak van het ligament, bevestigd aan het scheenbeen.

De mediale meniscus van de andere kant (de voorhoorn) is op verschillende manieren gefixeerd:

• drie ligamenten voor het scheenbeen;
• twee bundels aan de kruisvormige frontaansluiting;
• één ligament aan het scheenbeen.

De meniscus van de laterale knie bevindt zich dicht bij zijn buitenste zone. Dit deel van het kniegewricht is zeer bewegend, dus haar blessure is zeldzaam.

De voorhoorn van de laterale plaat is bevestigd aan het mediale kraakbeen en het scheenbeen door twee ligamenten. Soms wordt het bevestigen aan het grote dijbeen met één ligament uitgevoerd.

De bloedtoevoer van beide platen is beperkt, omdat de bloedvaten zich alleen in het gebied van de voorste en achterste hoorns bevinden.

Primaire schade aan de meniscus kan optreden als gevolg van een val op de rand van de patella, een scherpe knie geraakt door een zwaar voorwerp of letsel, vergezeld van een scherpe draai van het scheenbeen.

Dit leidt tot breuk van collageenvezels en de onmogelijkheid van het kniegewricht om zijn doel te bereiken. Herhaalde kneuzingen zijn secundaire oorzaken van meniscusproblemen.

Als gevolg van jicht worden microtrauma's, reuma, degeneratieve veranderingen van de meniscus gevormd.

Een onbehandeld trauma gaat uiteindelijk over in arthrosis, en dan treedt invaliditeit op, wanneer een persoon alleen met krukken kan bewegen. Een meniscusletsel kan worden veroorzaakt door:

• leeftijd veranderingen;
• oncologische ziekten, diabetes mellitus;
• stofwisselingsstoornissen, bloedtoevoer, innervatie;
• degeneratief of destructief proces in het botapparaat;
• complicaties na operatie;
• onjuiste rotatie van de verbinding;
• springen / vallen van hoogte;
• scherpe zwaartekracht;
• normale verticale belastingen;
• blaas met een bot voorwerp.

Breuk van de meniscus van het kniegewricht

Schade aan kraakbeen gebeurt vaak in dansers en atleten, maar vaak komen gewone mensen in onaangename situaties terecht. In de regel wenden mannen van 20-40 jaar zich tot een traumatoloog.

Kraakbeenweefsel bij kinderen is goed uitgerekt en meer plastic, dus verwondingen bij jongere kinderen zijn zeer zeldzaam.

Het scheuren van de meniscus van het kniegewricht vindt plaats om de volgende redenen:

• staand werk;
• chronische intoxicatie van het lichaam;
• artrose, artritis;
• chronisch knieblessure.

Symptomen van een meniscusruptuur in het kniegewricht

Nadat de meniscus in de knie is beschadigd, voelt het slachtoffer een scherpe pijn in het gewricht. Het been wordt gezwollen en als er een breuk op de plaats optreedt met bloedvaten, dan ontwikkelt zich hemarthrosis (de accumulatie van bloed binnenin).

Bij een lichte breuk zijn de belangrijkste symptomen van een meniscusscheur in de knie pijnlijke klikken in de knie, maar de patiënt kan zichzelf verplaatsen. In het geval van ernstige schade, is de verbinding volledig geblokkeerd, wordt onbeweeglijk.

Soms worden pauzes alleen vergezeld door pijnlijke syndromen tijdens de afdaling vanaf de trap.

Hoe doet de meniscus pijn?

De nederlaag van het gewricht wordt onmiddellijk gemanifesteerd door pijn. In het begin is het scherp en kan een persoon niet bewegen. Dan past de knie zich geleidelijk aan aan het trauma aan, de pijngevoelens verzwakken en verdwijnen dan volledig.

De meniscus doet pijn tijdens een intense belasting, overschrijdt de sterkte van de structuur of tijdens fysieke oefeningen. Als een persoon de hele dag op zijn benen doorbrengt, is 's avonds de kniepijn altijd erger.

De mate van de ziekte kan worden bepaald door de aard van de pijn:

• piercing - acute fase van de ziekte;
• luidruchtig, periodiek gemanifesteerd - een chronische meniscus.

Behandeling van een meniscus

Zonder medische hulp kan beschadiging van het kniekraakbeen niet worden vermeden. Hoe een meniscus behandelen? Er zijn verschillende behandelmethoden, van niet-traditioneel tot chirurgisch.

Welke behandeling voor een meniscus een persoonlijke zaak is voor iedereen, maar met een sterke breuk of volledige scheiding van de plaat, kunt u de operatie niet opgeven. Wanneer u het kraakbeen knijpt, moet u contact opnemen met een manueeltherapeut of een traumatoloog.

De arts zal opnieuw positioneren, waardoor de patiënt zijn probleem voor een lange tijd zal vergeten. In andere gevallen wordt een niet-chirurgische, zachte behandeling met medicijnen aanbevolen.

Behandeling van scheuring van de meniscus van het kniegewricht zonder operatie

Deskundigen stellen dat als u de schade negeert, er waarschijnlijk chronische pathologie zal ontstaan. Dit leidt uiteindelijk tot de vernietiging van kraakbeenweefsel, degeneratie van naburig kraakbeen en zelfs botweefsel.

Als gevolg van de nederlaag van de meniscus ontwikkelt zich artrose, wat leidt tot invaliditeit.

Behandeling van scheuring van de meniscus zonder operatie is anesthesie, het aanbrengen van een elastisch verband op het geblesseerde been, binnenkant van ontstekingsremmende medicijnen, fysiotherapeutische procedures, opheffing van de gewrichtsblokkade, gebruik van crèmes en zalven voor anesthesie.

geneesmiddel

Therapie is afhankelijk van de symptomen, omdat er patchwork, degeneratieve, horizontale, radiale laesies van het kraakbeen zijn.

In het algemeen omvat medicamenteuze behandeling het gebruik van ontstekingsremmende geneesmiddelen in de vorm van capsules, tabletten of zalven: Ibuprofen, Ketorolac, Diclofenac, Indomethacin.

Bij het kiezen van medicijnen houden artsen rekening met interacties met andere geneesmiddelen en contra-indicaties. Dit is vooral belangrijk voor oudere patiënten. Bij zwelling worden intra-articulaire injecties van corticosteroïden gebruikt: Prednisolon, Dexamethason en andere.

fysiotherapie

De nederlaag van het verbindende kraakbeen gaat gepaard met pijn, zwelling, spierspasmen. Fysiotherapie helpt het revalidatieproces te versnellen.

De procedures maken het mogelijk om pijnlijke sensaties te verminderen, spieratrofie te elimineren, wallen te verwijderen en de spieren te stimuleren.

Fysiotherapie verwijst naar passieve revalidatie, dat wil zeggen, de patiënt heeft geen enkele inspanning in therapeutische behandeling. Fysiotherapeutische procedures omvatten een aantal verschillende manipulaties:

• magnetische therapie;
• effect van ultrageluid;
• therapeutische massage;
• hydrotherapie;
• electromyostimulation;
• aero therapie;
• UHF-therapie;
• hirudotherapie en anderen.

Bediening om de meniscus van het kniegewricht te verwijderen

Een operatie voor een meniscus voor gedeeltelijke verwijdering of naaien van het kraakbeen is voorgeschreven.

Soms vindt chirurgische interventie plaats voor orgaantransplantatie, wanneer een deel van de kraakbeenachtige schijf wordt verwijderd en vervangen door een implantaat.

Na een dergelijke manipulatie nemen kunstmatig of donor kraakbeen zonder problemen wortel. Het nadeel van deze procedure is niet erg snel herstel - ongeveer 3-4 maanden.

De meeste operaties om de meniscus van het kniegewricht te verwijderen, worden uitgevoerd door artroscopie. De chirurg ziet tijdens de ingreep alle structuren in de knie.

Met behulp van deze methode kunt u veel problemen in het kniegewricht identificeren en vloeistof uit de holte terugtrekken. De procedure duurt maximaal 2 uur.

Na manipulaties met behulp van arthroscopische techniek kan de patiënt volledig bewegen.

Behandeling van de meniscus met folkremedies

De patiënt heeft het recht om onafhankelijk de behandelingsmethoden van het getroffen kniegewricht te kiezen. In geval van trauma kunnen er verwarmende kompressen worden aangebracht die op de zieke ledemaat worden aangebracht. Ze zijn gemaakt van honing en 96% alcohol in de verhouding :.

Het gesmolten paar verdeelt het gewicht op een ziek oppervlak en vervolgens van bovenaf met cellofaan en een warme doek. Het is vereist om elke dag gedurende 2 uur een kompres vast te houden. De loop van de behandeling is een maand.

Behandeling van de meniscus met folkremedies omvat andere procedures:

1. Verwijder de pijn in het getroffen gebied om het klisblaadje te helpen. Vers geplukte planten moeten 's nachts worden aangebracht in de vorm van een kompres.
2. Om het ongemak te verwijderen na de eerste medische hulp zal uiensap helpen. Het is nodig om 2 uien en 2 knoflook te malen, giet een massa van 6% appelcider azijn (500 ml). Het mengsel moet een week worden bewaard, waarna het 2 keer / dag in de knie moet worden ingewreven. Massagebewegingen moeten minstens 10 minuten duren.
3. Een belangrijke rol bij de revalidatie van de kniegewrichtselementen wordt gespeeld door regelmatige oefeningen met een rubberen bal, die onder de knie moet worden geplaatst en gedurende enkele minuten moet worden geperst.
4. Ongeacht het mechanisme van schade, kan het verschijnen van zwelling en pijn snel worden verwijderd door naaldbaden. Voor het koken heb je 500 g naalden nodig, gevuld met 2 liter water. Het product kookt een half uur, wordt gefilterd en in een warme badkamer gegoten. De procedure wordt om de andere dag gedurende 30 minuten uitgevoerd.
5. Bij toenemende pijn is de noodzakelijke voorwaarde niet om je benen recht te maken of te buigen. Hiervoor wordt aanbevolen om de knie tijdens het belasten met een elastisch verband te fixeren tot volledige genezing.

De prijs van de operatie voor een meniscus

De kosten van chirurgische ingrepen zijn afhankelijk van het niveau van de kliniek, het prijsbeleid van de medische instelling, de hoeveelheid geplande manipulaties, de kwaliteit van de transplantatie.

In klinieken in Moskou begint de prijs van een MRI van het kniegewricht bij 5.000 roebel. De kosten van chirurgie voor een gescheurde meniscus variëren van 6.000 tot 80.000 roebel.

De prijs in Israëlische klinieken voor chirurgische ingrepen begint bij $ 20.000.

bron: http://sovets.net/11031-menisk-kolennogo-sustava.html

Meniscus van de knie: oorzaken, symptomen van verwonding en behandeling

Vandaag medische termen "van de knie meniscus scheur" of "achillespees scheuren" in de sport-sectie van de voetbalnieuws zo vaak herhaald als een boete en een doel. Natuurlijk is voetbal een contactspel en zonder blessures aan de onderste ledematen kan het niet, en tijdens wedstrijden is het risico op schade veel groter dan bij training.

En de oorzaak van de verwondingen ligt voor de hand: grote snelheid, snelle richtingsverandering en scherpe slagen. Verminder het risico op blessures te spelen zonder pijn, vermoeidheid, maar comfortabel om te helpen juist gekozen schoenen te spelen, zwachtelen de knie en een nauwkeurige berekening van zijn krachten.

Het kniegewricht van een man is het meest complex van structuur, en voor ons het belangrijkste. De knieën staan ​​hun hele leven onder enorme druk.

Maar de persoon, en de sportman in het bijzonder, eisen van het kniegewricht soms onmogelijk.

Hier, en de wens om het eerste, en grote geld, en onbetaalbare ladingen te zijn.

Laten we het probleem nader bekijken.

Op de foto links - een gezond kniegewricht. Rechts - schade aan de meniscus

Oorzaken van problemen met meniscus

In de holte van het kniegewricht zijn er twee kraakbeenachtige formaties - knie menisci. Hun hoofddoel is afschrijving tijdens beweging en bescherming van gewrichtskraakbeen. Ze beperken de overmatige beweeglijkheid en verminderen wrijving in het kniegewricht.

Oorzaken van breuk of scheuren van de meniscus: een scherpe schampschot met een zwaar voorwerp op de knie, vallende de rand van de trede met een patella of trauma, vergezeld van een scherpe draai van het onderbeen of binnen.

Herhaalde trauma of letsel leiden tot chronische ziekte meniskopatii en vervolgens scheur meniscus. Als gevolg hiervan, chronische microtrauma, jicht, reuma, algemene intoxicatie ontwikkelen degeneratieve veranderingen meniscus.

Op het moment van het letsel de meniscus is gescheurd en niet langer het belangrijkste doel te vervullen, wordt het lichaam bijna een vreemd lichaam. En dit lichaam zal langzaam het gewrichtsoppervlak vernietigen.

Een niet-genezen trauma verandert in een vervormende artrose en een persoon wordt vaak een invalide.

Deze ziekte is gevoeliger voor spelers en sporters van spelsporten, mensen die het grootste deel van hun tijd op de been zijn.

Het gebeurt dat de meniscus kan worden beschadigd als gevolg van de gecombineerde kantelen wanneer valt op de knie en onderbeen war scherpe bocht binnen of buiten.

Bij verwondingen onmiddellijk ijs aanbrengen (of iets kouds)

Symptomen van schade

Vaak in de beginfase van een ziekte, zoals de meniscus van de knie - de manifestatie van symptomen zijn vergelijkbaar met andere ziekten van het kniegewricht. Pas na 2-3 weken, toen de reactieve verschijnselen verdwenen, kunnen we specifiek spreken over het breken van de meniscus.

• Scherp uitgedrukte pijn van diffuse aard, na een tijdje bevindt deze zich op het binnen- of buitenoppervlak van de knie.
• Moeilijkheid om de trap op te lopen en af ​​te dalen.
• Trofisme van spierweefsel wordt sterk verminderd.
• Bij het buigen van het gewricht treedt een karakteristieke klik op.
• Het gewricht is in volume vergroot. Met dit symptoom begint de behandeling onmiddellijk.
• Pijn in de sport.
• Temperatuurstijging in het gewrichtsgebied.

De symptomen zijn vaak niet-specifieke laesies, dezelfde symptomen kunnen optreden tijdens zware kneuzingen, verstuikingen, artritis, dus van een arts nodig is een grondig onderzoek van de patiënt.

Afhankelijk van het letsel meniscus verwijderd van de capsule breken, scheuren dwarsrichting of in lengterichting kan worden gesmoord. De buitenste meniscus tamelijk mobiel, zodat het vaak gecomprimeerd, en er gaten in het kniegewricht holte vast meniscus.

Natuurlijk, als het kniegewricht is beschadigd, zijn uw bewegingen ernstig beperkt

Behandeling van een meniscus

Als gevolg van een trauma kan de meniscus volledig breken of breken. Afhankelijk van de ernst van de aandoening, de leeftijd van de patiënt en zijn vitale activiteit, kiest de arts een methode om de meniscus van de knie te behandelen: conservatief of operatief.

Maar eerste hulp, ongeacht de ernst van de verwonding, heeft het slachtoffer onmiddellijk volledige rust, een koud kompres en het opleggen van een elastisch verband op het gebied van de kniegewrichten. Om zwelling te voorkomen of verlichten, wordt de patiënt iets boven het borstniveau geplaatst.

De arts in de kliniek raadt de patiënt aan een foto te nemen om de integriteit van de botten te verzekeren. En om de aanwezigheid van interne schade uit te sluiten, wordt echografie uitgevoerd.

Maar een volledig beeld van de schade stelt ons in staat om artroscopie van het kniegewricht te zien.

Als er alleen een verplaatsing van de meniscus was, kan een ervaren traumatoloog het probleem snel aan. Daarna wordt gedurende ongeveer drie weken gips aangebracht, gevolgd door een herstellende therapie.

Traditionele behandeling van de ziekte omvat niet-steroïde pijnstillers: Meloxicam, Ibuprofen, Diclofenac.

Om kraakbeenweefsel te herstellen, heeft het gewricht chondroprotectors nodig, die het metabolisme in het herstelweefsel en de intra-articulaire vloeistof verbeteren - dit is Glucosamine, chondroïtinesulfaat. Biologisch actief additief Collagen Ultra voorkomt ontstekingen en neemt deel aan het herstel van kraakbeen, verhoogt de vochtretentie-eigenschappen.

geneesmiddel

Gebruik voor het vermalen van het gewricht de zalf Alesan, Ketoral, Dolgit, Voltaren, balsem Zabi stone.

Met beperkte mobiliteit en pijn in de gewrichtzak wordt Ostenil toegediend. Verbetering vindt plaats na de eerste injectie. Tijdens de behandeling zijn ten minste vijf ampullen nodig.

Gebruik zo mogelijk bijen van bijen of crème Tentorium, dat bijengif bevat.

fysiotherapie

Voor volledige restauratie van het kniegewricht, wordt aan de patiënt therapeutische gymnastiek voorgeschreven met de LFK-instructeur, een cursus fysiotherapie en massage.

Myostimulatie ontspant, versterkt de spieren van de dij. Lasertherapie en magneettherapie verbeteren de microcirculatie en metabolische processen in spiercellen.

Fysiotherapie - een van de componenten van een complexe behandeling

En thuis kun je de oefeningen doen:

- Leg onder de knie een rubberen bal, buig de knie, knijp in de bal en maak de knie recht, zonder de bal te laten vallen.
- Wandelen op handen en voeten, het overwinnen van een kleine pijn.

Folkmethoden

• Kompres met honing en alcohol in de verhouding: het wordt gedurende twee uur op het gewricht aangebracht, gefixeerd met een elastisch verband en bedekt met een warme hoofddoek.
• Een pak geraspte bollen en een lepel suiker kunnen 's nachts worden aangebracht, voordat ze worden omhuld met een voedselfilm en een warme sjaal.
• Breng binnen tien dagen een kompres van medische gal aan.
• Malakhov raadt aan kompressen te maken uit de urine van een kind, waardoor de zwelling goed wordt weggenomen.
• Kompres van klitblaadjes wordt maximaal 8 uur op de knie gehouden.

Alle folkmethodes, evenals fysieke oefeningen - je kunt het thuis toepassen.

Als alle conservatieve behandelmethoden worden geprobeerd en er geen verbeteringen zijn, moeten we het hebben over een operatie.

Operatie?

Als u een knie-meniscus heeft - is een operatie echt noodzakelijk?

Indicaties voor chirurgische interventie zijn:

• De meniscus verbrijzelen.
• Breuk en verplaatsing van de meniscus.
• Bloeding in de gewrichtsholte.
• Volledige scheiding van de hoorns en het lichaam van de meniscus.

In het gebied van het lichaam van de meniscus, onvoldoende bloedcirculatie geneest het breken van het lichaam van de meniscus daarom zelden, dus in dit geval moet de patiënt een volledige of gedeeltelijke resectie van de meniscus ondergaan.

Artroscopie wordt niet alleen uitgevoerd voor de diagnose van de gewrichtsconditie, maar ook voor de behandeling van de meniscus van het kniegewricht.

De meest gebruikelijke bewerkingen zijn hechten en verwijderen van de meniscus, in uitzonderlijke gevallen wordt een meniscus-transplantatie uitgevoerd, d.w.z. verwijder het beschadigde onderdeel en vervang het door een transplantaat.

Kunstmatige of donor-menisci wortelen goed, alleen het herstel van de arbeidscapaciteit duurt 3-4 maanden.

Bediening door de methode van artroscopie heeft een aantal voordelen:

• Kleine snijwonden op de huid van de patiënt, waarna er geen littekens achterblijven.
• Korte duur van de interventie, niet meer dan twee uur.
• Afwezigheid van gipsverband.
• Snelle postoperatieve revalidatie.
• Verkorte ziekenhuisopname
• De operatie kan poliklinisch worden uitgevoerd.

Bij patiënten van jongs af aan kan men zelfs een gescheurde meniscus sparen om te delen. En na een maand van slaap- en bedrust, kunt u sporten. Voor dit doel zijn hometrainers en zwemmen het beste. Met de juiste behandeling is er volledig herstel.

Professionele atleten kiezen vaak voor een kardinale oplossing - operatie. Om het herstelproces sneller te laten verlopen, is het noodzakelijk om strikt de recepten van de arts te volgen en goed te eten.

bron: http://SustavZdorov.ru/koleni/menisk.html

Schade aan de meniscus van het kniegewricht - symptomen en behandeling

De grootte van de kraakbeenlaag in het kniegewricht is vrij klein, slechts 3-4 mm dik en 6-8 cm lang. Het is heel gemakkelijk om te verwonden, te sporten, te dansen of gewoon te werken aan de datsja.

Daarom is schade aan de meniscus van het kniegewricht zo vaak - symptomen en behandeling van dit probleem zijn afhankelijk van de mate van letsel en een soort van pathologie, die alleen door een specialist kan worden gediagnosticeerd op basis van röntgenonderzoek of tomografie.

Wat zijn de letsels van de meniscus van het kniegewricht?

Allereerst is het noodzakelijk om uit te vinden welke kraakbeenlaag is gewond.

Er zijn er maar twee, respectievelijk, schade aan de interne (laterale) meniscus van het kniegewricht en de buitenste (mediale).

Therapie is in de regel beter vatbaar voor een tweede type pathologie, omdat de buitenste laag van kraakbeenweefsel beter toegankelijk is.

Het is ook noodzakelijk om de locatie van het letsel te bepalen. Er is schade aan de achterhoorn van de mediale of laterale meniscus, het lichaam en de voorhoorn.

De volgende methode voor classificatie houdt een nauwkeurige diagnose van de vorm van letsel in. Onderscheid de volgende schade aan kraakbeenlagen in de knie:

• jamming;
• scheuren of breuk;
• scheiding;
• degeneratie van de meniscus;
• cystische degeneratie;
• scheuring van intermenale ligamenten;
• gemengde verwondingen.

In de meeste gevallen kan de arts tijdens het onderzoek nog steeds de opgesomde pathologieën differentiëren, maar om de diagnose te bepalen, wordt altijd een instrumenteel onderzoek - MRI, CT of X-ray - voorgeschreven.

Symptomen van knie-meniscusbeschadiging

Ondanks een vrij uitgebreide lijst van mogelijke verwondingen, zijn klinische manifestaties van problemen met menisci ongeveer hetzelfde.

Voor de acute periode van schade aan de tussenlagen van kraakbeenweefsel zijn de volgende symptomen kenmerkend:

1. ernstige pijn op het gebied van letsel;
2. bijna volledige beperking van de beweeglijkheid van het gewricht, vooral wanneer geprobeerd wordt de knie te ontgrendelen;
3. duidelijke zwelling in het letselgebied;
4. aanwezigheid van effusie (aanwezigheid van een capsule met een vloeistof in het gewricht);
5. tastbare ontsteking;
6. verhoging van de lokale temperatuur;
7. soms - roodheid van de huid boven het kniegewricht.

Na verloop van tijd verdwenen de reactieve symptomen, gevolgd door minder uitgesproken maar specifieke symptomen, waaronder de meest voorkomende:

• Landau - een scherpe pijn bij het proberen te zitten met gekruiste benen, "in het Turks
• Baikova - wanneer de knie gebogen is, eerder onder een hoek van 90 graden gebogen en op de gewrichtsruimte drukt, is er pijn;
• Polyakova - acute pijn in de meniscus met ondersteuning op de hiel van de gewonde ledemaat in een halfgewricht met een gezond naar boven gestrekt been;
• Steinman - ongemak bij het uitvoeren van rotatiebewegingen van de knie, 90 graden gebogen;
• Trap Perelman - pijn tijdens het afdalen van de treden.

De genoemde en andere tekens worden door traumatologen gebruikt als tests voor diagnose.

Met chronische schade aan de kraakbeenachtige laag in het kniegewricht zijn er geen ernstige symptomen, soms zijn er zwakke boles, een lichte atrofie van de 4-heup femorale spier, synovitis.

Behandeling van meniscusschade aan het kniegewricht

De behandeling van meniscusletsel wordt uitsluitend door een specialist ontwikkeld, het hangt af van de variëteit en mate van beschadiging. Als de pathologie niet te ernstig is, volstaat een cursus van conservatieve behandeling, fysiotherapeutische procedures, massages en gymnastiekbeurten.

In het geval van tranen en loslaten van de meniscus is een dringende chirurgische interventie vereist, omdat dergelijke trauma's kunnen leiden tot onomkeerbare degeneratieve veranderingen in de gewrichten en zelfs invaliditeit.

Werking op de meniscus van het kniegewricht De meniscus bevindt zich in verschillende gewrichten. Maar, zoals de praktijk laat zien, het meest voorkomende dat je moet doen, is een pakking in de knieschijf. Er zijn verschillende manieren om meniscus te behandelen. De meest effectieve is een operatie. Dit laatste zal in meer detail in het artikel worden besproken.

Allemaal zonder uitzondering, worden maagblessures als gevaarlijk beschouwd. Ze kunnen worden verkregen door nalatigheid of als gevolg van opzettelijke acties. Maar ongeacht de oorzaak, de schade vereist een dringende diagnose en behandeling. Laten we het meer hebben over peritoneale verwondingen in het artikel.

Sla in de solar plexus De solar plexus is een knop die een persoon voor een tijdje kan "uitschakelen". De slagen naar de zonneknoop worden als zeer gevaarlijk beschouwd. Ze hebben verschillende onaangename gevolgen en vereisen speciale aandacht. Meer over de blessure wordt beschreven in het artikel.

Rehabilitatie na enkelfractuur De revalidatiekuur na een enkelbreuk is belangrijk herstel van de operabiliteit van het beschadigde gewricht en voorkoming van complicaties, waarvan er één mogelijk is kreupelheid. Zoek uit wanneer je met revalidatie moet beginnen, wat deel uitmaakt van het complex van revalidatieactiviteiten.

bron: http://WomanAdvice.ru/povrezhdenie-meniska-kolennogo-sustava-simptomy-i-lechenie

Schade aan meniscuskniegewricht

Schade aan de meniscusbezetten de eerste plaats in termen van prevalentie bij alle letsels van het kniegewricht. Meestal zijn meniscus laesies het resultaat van een sportblessure. De interne meniscus is 4-7 keer vaker verwond dan de buitenste meniscus.

In een acute meniscusbeschadiging maakt de patiënt zich zorgen over kniepijn en beperking van bewegingen daarin, gewrichtsblokkering, wallen, mogelijk het verschijnen van vocht in het gewricht of ontwikkeling hemartrose.

De diagnose wordt vastgesteld door de traumatoloog op basis van de gegevens van het onderzoek, de anamnese, in sommige gevallen - de MRI van het kniegewricht. De behandeling omvat de eliminatie van blokkade, zorgen voor volledige rust, volgens indicaties - punctie van het gewricht.

Als het onmogelijk is om de blokkade te elimineren, herhaalde blokkades, moet het onderhoud van pijnsyndroom worden geopereerd.

Schade aan de meniscusbezetten de eerste plaats in termen van prevalentie bij alle letsels van het kniegewricht. Meestal zijn meniscus laesies het resultaat van een sportblessure. De interne meniscus is 4-7 keer vaker verwond dan de buitenste meniscus.

anatomie

Menisci heeft kraakbeenachtige pads genoemd die zich in het kniegewricht bevinden.

Twee meniscus: de laterale (buitenste) en de mediale (interne) bevinden zich tussen de gewrichtsvlakken van de tibia en het femur. De belangrijkste functies van meniscussen zijn afschrijvingen tijdens rennen en lopen.

Bovendien fungeren meniscus als stabilisatoren van het kniegewricht. Menisci zijn elastisch en kunnen van vorm veranderen tijdens bewegingen in het kniegewricht.

De mobiliteit van de meniscus is niet hetzelfde. De binnenste meniscus is verbonden met het mediale laterale ligament en is minder beweeglijk dan het buitenste ligament, dus de schade treedt vaker op.

Aan de randen van de meniscus versmolten met de capsule van het gewricht en bloedtoevoer als gevolg van de capsulevaten.

Deze eigenschap van voeding zorgt voor een goede samensmelting van menisci met marginale verwondingen en een compleet gebrek aan hechting wanneer interne onderdelen beschadigd zijn.

Oorzaken van meniscusschade

Meestal is de oorzaak van een meniscusbreuk de rotatie (rotatie) van een halfgebogen of gebogen scheenbeen ten tijde van de belasting van het been (tijdens een run op skates of ski's, hockey of voetbal). Schade aan de binnenste meniscus treedt op wanneer het scheenbeen naar buiten wordt gedraaid, externe schade optreedt wanneer het scheenbeen intern roteert.

Minder vaak treedt meniscusbeschadiging op als gevolg van het vallen op gestrekte benen (sprongen in lengte en hoogte, van het projectiel) of een directe slag op de knie (slaat tegen de rand van de trede, botsingen door het bewegende voorwerp).

De kans op meniscusruptuur neemt toe met degeneratie als gevolg van herhaalde trauma's, chronische intoxicaties, jicht of reuma. Meniscus laesies kunnen gepaard gaan met trauma's van andere elementen van het kniegewricht (gewrichtsbanden, kraakbeen, vetlichaam of capsule).

In traumatologie worden de volgende variëteiten van meniscusrupturen onderscheiden:

• Onthechting van de meniscus op de bevestigingsplaats (een scheiding van de voorste en achterste hoorns en scheiding van het lichaam van de meniscus in de zone grenzend aan de gewrichtscapsule);
• breuken van het inwendige deel (ver weg van de gewrichtscapsule) van het lichaamsdeel, de voorste en achterste hoorns van de meniscus;
• een combinatie van inwendige en pericapsulaire letsels (gelegen naast de gewrichtscapsule) van de meniscuszone;
• meniscopathie (veranderingen in meniscus als gevolg van degeneratie of chronisch trauma);
• cystische degeneratie van de meniscus (meestal lijdt de buitenste meniscus).

Er zijn onvolledige, volledige, transversale, longitudinale ("handvat van de gieter"), gefragmenteerde en flapachtige tranen van de meniscus. Mogelijke meniscuslesies met verplaatsing en zonder verplaatsing van het gescheurde deel.

De longitudinale discontinuïteiten van de meniscus worden het vaakst waargenomen als het "handvat van de gieter". Geïsoleerde laesies van de posterior (25-30%) en anterior (9%) hoorns komen minder vaak voor.

Als gevolg van herhaalde blokkades van het gewricht, veroorzaakt scheuren van de meniscus kraakbeenschade aan de interne condylus van het dijbeen (chondromalacia) en het voorste kruisband.

Symptomen van een meniscusbreuk

Er zijn acute en chronische meniscusbeschadigingen. De acute periode begint onmiddellijk nadat de meniscus breekt.

De patiënt klaagt over hevige pijn in het gebied van de kniegewrichten. Beweging in het gewricht is ernstig beperkt. Het scheenbeen is gefixeerd in de flexiepositie.

Bij een poging tot bewegingen is er een gevoel van blokkering van een gewrichtsblokkering (blokkering, blokkering) van een gewricht.

Mogelijke schade aan de meniscus, niet vergezeld door verstopping van het kniegewricht. In dit geval heeft de pijn eerst een diffuus karakter en na het begin van oedeem en hemarthrosis (bloed) of effusie (vloeistof) in het gewricht wordt deze strikt gelokaliseerd langs de lijn van de gewrichtsspleet.

Als er geen blokkering is, levert de diagnose van een meniscusruptuur in een acute periode aanzienlijke problemen op. De afwezigheid van karakteristieke symptomen leidt ertoe dat patiënten vaak worden gediagnosticeerd met verstuikingen of kneuzingen van het kniegewricht.

Diagnose van de meniscusruptuur is informatiever in de subacute periode (2-3 weken vanaf het moment van verwonding), wanneer niet-specifieke traumasymptomen minder uitgesproken worden.

In dit stadium kan de traumatoloog een diagnose stellen van een meniscusruptuur op basis van lokale pijn en infiltratie in het gebied van de gezamenlijke ruimte, speciaal pijnonderzoek (mediolaterale test, compressiesymptomen, extensiesymptomen (Landa, Baikov, Roche) en rotatiesymptomen) en knie-MRI-gegevens het gewricht.

In de acute periode, wanneer het gewricht wordt geblokkeerd onder lokale anesthesie, wordt de blokkade uitgevoerd, in de aanwezigheid van vloeistof (hemarthrosis of effusie in het gewricht), wordt een gezamenlijke punctie uitgevoerd. Vervolgens kan een gipsplaat worden aangebracht op het gebogen kniegewricht gedurende een periode van 3 weken. In de toekomst wordt de patiënt oefentherapie en fysiotherapie voorgeschreven.

De operatie wordt aangegeven als het onmogelijk is om de blokkade in de acute periode te elimineren, herhaalde blokkades, pijnen en beperking van bewegingen in het gewricht in de chronische periode.

Momenteel wordt bij de keuze van de werkwijze voor chirurgische behandeling de voorkeur gegeven aan arthroscopisch interventies die het niveau van gewrichtsschade verminderen en de kans op ontwikkeling verkleinen complicaties.

Meniscus probeert, indien mogelijk, te behouden, omdat na verwijdering ervan de slijtage van de gewrichtsvlakken wordt versneld, hetgeen leidt tot de snelle ontwikkeling van osteoartritis.

bron: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/meniscus-injury