Koortsstuipen bij kinderen

Koorts, of temperatuur, convulsies worden convulsieve (convulsieve) aanvallen genoemd, die optreden als een reactie op toegenomen convulsies. lichaamstemperatuur (meestal boven 380C) bij kinderen jonger dan 6 jaar, met de verplichte voorwaarde van afwezigheid van aanvallen zonder koorts.

Dergelijke krampen komen vaker voor bij kinderen van 6 tot 18 maanden. leven. Volgens statistieken is ongeveer 5% van de kinderen jonger dan 6 jaar gevoelig voor koortsstuipen. De duur van de aanval kan tot 15 minuten bedragen.

Dergelijke aanvallen zijn geen epilepsie - een ziekte die kinderen van alle leeftijden kan treffen. Als convulsies optreden bij kinderen ouder dan 6 jaar of de duur van de convulsies langer is dan 15 minuten, is een grondig onderzoek noodzakelijk om epilepsie bij kinderen uit te sluiten.

inhoud

1Oorzaken van temperatuurconvulsies
2Typen en symptomen van koortsstokken
3Onderzoek van kinderen met temperatuurkrampen
4behandeling
5Doorgaan voor ouders

Oorzaken van temperatuurconvulsies

instagram viewer

De oorzaken en het mechanisme van de ontwikkeling van convulsies tegen de achtergrond van hyperthermie is niet volledig begrepen.

Experts geloven dat de belangrijkste rol in hun voorkomen wordt gespeeld door de onvolgroeidheid van het centrale zenuwstelsel, de remmingsprocessen waarin verzwakt is.

Het centrum van thermoregulatie is ook onvolgroeid. Om deze reden wordt de opwinding die in dit centrum is ontstaan vrijuit overgebracht, verspreidt zich tussen de cellen in de hersenen en veroorzaakt een krampachtige contractie van de spieren.

Zo'n reactie in de hersenen ontwikkelt zich ongeacht de oorzaak van de verhoogde temperatuur: virale of bacteriële infectie, postvaccinale reactie, enz. Naarmate het centrale zenuwstelsel ouder wordt (op de leeftijd van 6 jaar), stoppen temperatuurkrampen.

Erfelijke aanleg is ook van belang: in de aanwezigheid van epilepsie in naaste familieleden van het kind is de kans op optreden van temperatuurconvulsies groter.

Typen en symptomen van koortsstokken

Als de temperatuur meestal wordt gekenmerkt door rood worden van de hete huid, dan is er vóór een krampachtige fit sprake van een scherpe bleekheid van de huid, soms met een blauwachtige tint. Het kalf van de baby is bedekt met kleverig zweet.

Onderscheid tussen tonische, atonische en lokale convulsies, laten we het over elke soort in meer detail hebben:

Met tonische stuiptrekkingen strekt het lichaam van het kind zich uit, kantelt het hoofd naar achteren, ogen worden opgerold, tanden worden strak samengedrukt, er komt schuim vrij op de blauwe lippen. De poten van de peuter worden gespannen en rechtgetrokken, de knoppen worden gebogen en tegen de borst gedrukt.

Er is een tekort aan lucht aan de baby. Er kan een verlies van bewustzijn zijn. Opvallende ritmische spiertrekkingen van grote spieren. Geleidelijk flinches of spiertrillingen worden minder frequent en verdwijnen volledig.

Atonische krampen worden gekenmerkt door maximale ontspanning van de spieren van het hele lichaam. Onvrijwillig urineren en ontlasting komen voor.

Bij lokale convulsies verschijnt schokken van de ledemaatspieren (boven of onder), ogen worden opgerold.

Bij elke vorm van convulsies, wordt het kind geremd, reageert niet op spraak en de acties van een volwassene, er komt een soort verdoving. Verliest het contact met anderen. De baby huilt niet, vanwege de vertraging in de ademhaling, is er een cyanotische schaduw van de huid.

Duur van inbeslagneming vanaf 30 seconden. tot enkele minuten (meestal 2-5 minuten). Het is belangrijk om het convulsiesyndroom zo snel mogelijk te helpen en te stoppen. Hoe langer de aanval duurt, hoe gevaarlijker de gevolgen kunnen zijn.

Koortsstuipen kunnen zich na elkaar ontwikkelen. Bij veel kinderen (30%) ontwikkelen ze zich herhaaldelijk bij elke temperatuurstijging.

Na cupping of zelfbeëindiging van een episode van aanvallen, is het kind traag, slaperig, nauwelijks in staat om door de ruimte te navigeren, weet niet meer wat er is gebeurd.

Onderzoek van kinderen met temperatuurkrampen

Als er bij een kind een aanval is, zelfs een enkele, is een onderzoek van de kinderneuroloog nodig om epilepsie en andere oorzaken van aanvallen uit te sluiten.

Naast het onderzoek kan de arts een aanvullende studie voorschrijven:

klinisch onderzoek van bloed, urine;
een bloedtest voor calciumgehalte (toegewezen aan zuigelingen om spasmofilie te voorkomen);
electroencephalography;
CT of MRI van de hersenen.

In sommige gevallen (met verdenking van meningo-encefalitis bij het kind) wordt een ruggengraatpunctie uitgevoerd gevolgd door een studie van de liquor.

behandeling

Het is onmogelijk om de al begonnen aanval van aanvallen te stoppen. Het is noodzakelijk om onmiddellijk een ambulance te bellen en voordat de brigade arriveert, neemt u de nodige maatregelen om letsel aan de baby te voorkomen.

Voor eerste hulp:

leg de baby op een vlakke ondergrond, verwijder die dingen die hem kunnen verwonden;
Probeer niet de tanden van uw kind te ontkleven en iets in uw mond te stoppen;
verwijder dichte kleding;
draai het kind naar de linkerkant om de luchttoevoer naar de luchtwegen te verbeteren;
zorg voor frisse lucht in de kamer en bereik de optimale kamertemperatuur (+ 200C);
met het doel om de lichaamstemperatuur te verlagen, moet de baby een febrifugale kaars met paracetamol inbrengen (het kind water geven met antipyretische geneesmiddelen tijdens een aanval kan niet!);
bij een zeer hoge temperatuur, kunt u het lichaam met een alcoholische oplossing, azijn, verdund water of alleen water afvegen;
om de temperatuur te verlagen, past ook de toepassing van koude op de halsslagader (in de nek) of de dijbeenslagader toe (in de liesplooi);
wanneer de ademhaling is gestopt, neem maatregelen voor reflexherstel: bevochtig een wattenstaafje met ammoniak en breng het naar de neus van de baby; bestrooi het kind met koud water;
als de ademhaling niet is hersteld, moet aan het einde van de aanval kunstmatige beademing worden gestart (op een achtergrond van kramp is het niet effectief), waarvan de vaardigheden door alle ouders zouden moeten worden genoten.

Als de koortsstuipen van de baby kortdurend zijn (minder dan 15 minuten) en zeer zelden optreden, wordt in de regel geen speciale behandeling voorgeschreven. Om de ontwikkeling van epileptische aanvallen te voorkomen, moet het kind koortswerende middelen krijgen bij elke temperatuur, zelfs bij 3, ° C.

Koortsstuipen bij kinderen Bij langere of meer frequente convulsies kan een anticonvulsieve behandeling worden uitgevoerd, maar alleen volgens de benoeming van een neuroloog. Kinderen worden vaker voorgeschreven fenytoïne, fenobarbital, valproïnezuur.

Doorgaan voor ouders

U kunt niet in paniek raken bij het ontwikkelen van stuiptrekkingen in kruimels bij verhoogde temperatuur. We moeten onmiddellijk een "ambulance" bellen en beginnen de baby te voorzien van eerste of dringende hulp. Goed verzorgde zorg voorkomt de ontwikkeling van negatieve gevolgen na toevallen.

Het raadplegen van een kinderneuroloog is in deze gevallen verplicht om een andere oorzaak van convulsieve aanvallen uit te sluiten en om het kind te voorzien van (indien nodig) anticonvulsieve behandeling. De kans op epilepsie bij een kind met temperatuuraanvallen is 2%.

Kinderarts E.O. Komarovsky over koortsstuipen bij kinderen:

Koortsstuipen bij het kind: wat te doen? - Dokter Komarovsky