Roaccutane is een middel voor een nieuwe generatie die intern door cursussen moet worden genomen. Zijn activiteit is gericht op het tijdelijk onderdrukken van het werk van de talgklieren. Dit medicijn is perfect bestand tegen acne.
Het belangrijkste actieve bestanddeel van capsules Roaccutane isotretinoïne is een stereo-isomeer van vitamine A. Het verandert de activiteit van metabole (metabolische) processen in de talgklieren van de huid, waardoor hun functionele activiteit afneemt.
Tegen de achtergrond van het medicijn heeft het een ontstekingsremmend en anti-seborrheïsch therapeutisch effect.
Klinische en farmacologische groep
Het medicijn voor acnebehandeling. Retinoid.
Verkoopvoorwaarden van apotheken
Het is mogelijk om te kopen op voorschrift van de arts.
prijs
Hoeveel kost Roaccutane in apotheken? De gemiddelde prijs is op het niveau van1 800 roebel voor 10 capsules.
.Samenstelling en vorm van uitgave
Roaccutane wordt geproduceerd in de vorm van ondoorzichtige ovale capsules. De samenstelling van dit product omvat een homogene suspensie.
De werkzame stof van het geneesmiddel is isotretinoïne in een dosering van 10 of 20 mg. De hulpbestanddelen omvatten bijenwas, sojaolie, gelatine, kleurstoffen.
Farmacologische werking
Het actieve bestanddeel van het medicijn is isotretinoïne. Het heeft ontstekingsremmende en antimicrobiële effecten. De stof is in staat om de werking van de regeneratieve, reducerende en oxiderende processen te normaliseren. De component vernietigt de expressie van genen die verantwoordelijk zijn voor eiwitproductie, heeft een positieve invloed op de microflora en voorkomt infectieziekten.
De werking van het medicijn stopt de productie van talg, zodat de huid gedurende een lange tijd schoon blijft en de poriën niet verontreinigd zijn. Isotretinoïne wordt met succes zowel in de dermatologie als in de kosmetiek gebruikt.
Het medicijn is een systemische retinoïde. Deze groep geneesmiddelen herstelt de regeneratie van de huid en remt de overtollige hoeveelheid huidvet. Het medicijn heeft een effect op het urogenitaal, nerveus, bewegingsapparaat en op de maag en darmen.
Indicaties voor gebruik
Roaccutane wordt voorgeschreven voor de behandeling van vulgaire acne van ernstige genese en natuurlijk (met de vorming van littekens, pigmentvlekken, puisten, bloedingen) die niet met andere methoden kunnen worden behandeld.
Het medicijn is geïndiceerd voor de schending van het keratinisatieproces: rode fibreuze pityriasis, palmar-plantaire vorm van keratoderma, ichthyosis, folliculaire keratose. Tabletten zijn effectief bij etterende hydradenitis, folliculitis (als de ziekteverwekker behoort tot de gramnegatieve flora), rosacea (ernstige variant van de kuur).
Contra
Bij sommige pathologische en fysiologische omstandigheden van een organisme is de ontvangst van capsules Roakutan contra-indicatief, voor hen betreft:
- Gelijktijdige ontvangst van antibiotica van de tetracyclinegroep.
- Zwangerschap op elk moment en lactatieperiode (borstvoeding).
- Leeftijd van het kind onder de 12 jaar.
- Hypervitaminose (verhoogde opname en accumulatie daarin) van vitamine A.
- Ernstige insufficiëntie van de functionele activiteit van de lever.
- Hyperlipidemie is een aandoening die wordt gekenmerkt door een verhoogd niveau van lipiden (vetten) in het bloed.
- Overgevoeligheid voor een van de bestanddelen van het geneesmiddel.
Met verzorgende capsules wordt Roaccutane gebruikt bij diabetes mellitus, depressie (langdurige depressie van de stemming), inclusief verleden, alcoholisme, obesitas. Voordat u het geneesmiddel gebruikt, moet u ervoor zorgen dat er geen contra-indicaties zijn.
Bedoeld gebruik voor zwangerschap en borstvoeding
Zwangerschap is een absolute contra-indicatie voor Roaccutan-therapie. Als zwangerschap optreedt, ondanks waarschuwingen, tijdens de behandeling of binnen een maand na het einde van de behandeling is er een zeer hoog risico op een kind met ernstige gebreken ontwikkeling.
Isotretinoïne is een medicijn met een sterk teratogeen effect. Als zwangerschap optreedt tijdens de periode waarin een vrouw oraal isotretinoïne inneemt (in welke dosis dan ook) en zelfs voor een korte tijd), is er een zeer hoog risico op een kind met gebreken ontwikkeling.
Roaccutane is gecontra-indiceerd bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd, tenzij de toestand van een vrouw aan alle onderstaande criteria voldoet:
- ze moet een ernstige vorm van acne hebben, resistent tegen conventionele behandelmethoden;
- ze moet de instructies van de dokter zeker begrijpen en opvolgen;
- zij moet door de arts worden geïnformeerd over de gevaren van zwangerschap tijdens de behandeling Roaccutane, binnen een maand erna en dringende raadpleging in geval van vermoedelijke aanvang zwangerschap;
- ze moet worden gewaarschuwd voor de mogelijke ineffectiviteit van voorbehoedmiddelen;
- zij moet bevestigen dat zij de aard van voorzorgsmaatregelen begrijpt;
- ze moet de behoefte begrijpen en continu effectieve anticonceptiemethoden gebruiken binnen een maand voorafgaand aan de behandeling met Roaccutane, tijdens de behandeling en gedurende een maand na de beëindiging ervan (zie. deel "Interactie met andere geneesmiddelen"); het is wenselijk om tegelijkertijd twee verschillende anticonceptiemethoden te gebruiken, inclusief barrière; ze zou binnen 11 dagen voor het begin een negatief resultaat van een geldige zwangerschapstest moeten ontvangen toediening van medicijnen; een zwangerschapstest wordt sterk aanbevolen om maandelijks tijdens de behandeling en 5 weken na voltooiing te worden uitgevoerd therapie;
- zij moet de behandeling met Rojkutan alleen beginnen op de 2-3 dag van de volgende normale menstruatiecyclus;
- ze moet begrijpen dat elke maand een verplicht bezoek aan de dokter nodig is;
- bij de behandeling van een recidief van de ziekte moet ze constant dezelfde effectieve contraceptiemethoden binnen een maand gebruiken vóór de behandeling met Roaccutane, tijdens de behandeling en binnen een maand na voltooiing, en ondergaan dezelfde betrouwbare test voor zwangerschap;
- zij moet de noodzaak van voorzorgsmaatregelen volledig begrijpen en haar begrip en verlangen bevestigen om betrouwbare anticonceptiemethoden toe te passen, die de arts haar heeft uitgelegd.
Het gebruik van anticonceptiva volgens de bovenstaande instructies tijdens de behandeling met isotretinoïne moet zelfs worden aanbevolen aan die vrouwen die gewoonlijk gebruik geen anticonceptiemethoden vanwege onvruchtbaarheid (behalve voor patiënten die een hysterectomie hebben ondergaan), amenorroe of die melden dat ze geen seksuele symptomen hebben leven.
De arts moet er zeker van zijn dat:
- de patiënt lijdt aan ernstige acne (nodulair-cystic, conglobate acne of acne met het risico op littekens); acne, niet vatbaar voor andere soorten therapie;
- Een negatief resultaat van een geldige zwangerschapstest werd verkregen voordat het geneesmiddel werd ingenomen, tijdens de behandeling en 5 weken na het einde van de therapie; De data en resultaten van de zwangerschapstest zijn document;
- de patiënt gebruikt minstens 1, bij voorkeur 2 effectieve anticonceptiemethoden, inclusief de barrièremethode, binnen een maand voorafgaand aan de start van de behandeling met Roaccutane, tijdens de behandeling en binnen een maand erna end;
- de patiënt is in staat om alle bovengenoemde vereisten voor bescherming tegen zwangerschap te begrijpen en te vervullen;
- de patiënt voldoet aan alle bovenstaande voorwaarden.
Zwangerschapstest
In overeenstemming met de huidige praktijk, moet een zwangerschapstest met een minimumgevoeligheid van 25 mME / ml worden uitgevoerd in de eerste 3 dagen van de menstruatiecyclus:
Vóór de start van de therapie:
Om een mogelijke zwangerschap vóór de toepassing van anticonceptie uit te sluiten, moeten het resultaat en de datum van de eerste zwangerschapstest door de arts worden vastgelegd. Bij patiënten met een onregelmatige menstruatie hangt de timing van de zwangerschapstest af van seksuele activiteit, deze moet 3 weken na onbeschermde geslachtsgemeenschap worden uitgevoerd. De arts moet de patiënt informeren over de anticonceptiemethoden.
De zwangerschapstest wordt uitgevoerd op de dag van toediening van het geneesmiddel Roaccutane® of 3 dagen vóór het bezoek van de patiënt aan de arts. De specialist moet de testresultaten registreren. Het geneesmiddel kan alleen worden voorgeschreven aan patiënten die effectieve anticonceptie krijgen, minstens 1 maand voordat de behandeling met Roaccutane® wordt gestart.
Tijdens de therapie:
De patiënt moet elke 28 dagen naar de dokter gaan. De noodzaak van maandelijkse zwangerschapstesten wordt bepaald in overeenstemming met de lokale praktijk en rekening houdend met de seksuele activiteit voorafgaand aan de menstruatiecyclusstoornissen. Als er bewijs is, wordt een zwangerschapstest uitgevoerd op de dag van het bezoek of drie dagen vóór het bezoek aan de arts, moeten de testresultaten worden geregistreerd.
Einde van de therapie:
Na 5 weken na afloop van de behandeling wordt een test uitgevoerd om zwangerschap uit te sluiten.
Het recept voor Roaccutane® voor een vrouw die in staat is om kinderen te krijgen kan slechts voor 30 dagen behandeling worden ontslagen, voortzetting van de therapie vereist een nieuw voorschrift van het medicijn door een arts. Het wordt aanbevolen om op dezelfde dag een zwangerschapstest, een recept en een preparatie uit te voeren.
De levering van Roaccutane® in een apotheek mag alleen binnen 7 dagen na het recept worden uitgevoerd.
Om artsen, apothekers en patiënten te helpen het risico van blootstelling aan Roaccutane® op de foetus te vermijden, creëerde het productiebedrijf een " zwangerschap gericht op het voorkomen van de teratogeniciteit van het geneesmiddel en het benadrukken van het absoluut verplichte gebruik van betrouwbare anticonceptie door vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Het programma bevat de volgende materialen:
Voor mannelijke patiënten
Bestaand bewijs suggereert dat bij vrouwen de blootstelling van het geneesmiddel uit het zaad en sperma van mannen die Roacutane gebruiken, is niet voldoende voor het optreden van teratogene effecten Roaccutane.
Mannen moeten de mogelijkheid uitsluiten om het medicijn te nemen door anderen, vooral vrouwen.
Indien, ondanks de genomen voorzorgsmaatregelen, tijdens de behandeling met Roaccutane of binnen een maand na de beëindiging ervan, de zwangerschap zich toch heeft voorgedaan, er is een hoog risico op zeer ernstige foetale misvormingen (met name van het centrale zenuwstelsel, het hart en grote bloedvaten schepen). Bovendien neemt het risico op spontane miskramen toe.
Wanneer een zwangerschap optreedt, wordt Roaccutane stopgezet. Er moet worden gesproken over de doelmatigheid van het behoud ervan met een arts die gespecialiseerd is in teratologie.
Documentaire bevestigde ernstige congenitale misvormingen van de foetus bij de mens geassocieerd met de benoeming van Roakcutane, inclusief hydrocephalus, microcefalie, misvormingen van het cerebellum, afwijkingen van het uitwendige oor (microtia, vernauwing of afwezigheid van uitwendig gehoorkanaal), microphthalmie, cardiovasculaire anomalieën (tetralogie van Fallot, transpositie van de hoofdvaten, defecten van de septa), misvormingen van het gezicht (wolfmond), thymusklier, pathologie van bijschildklier klieren.
Omdat isotretinoïne een hoge lipofiliteit heeft, is het zeer waarschijnlijk dat het in de moedermelk terechtkomt. Vanwege mogelijke bijwerkingen kan Roaccutane niet worden toegediend aan moeders die borstvoeding geven.
Dosering en wijze van toediening
Zoals aangegeven in de gebruiksaanwijzing, neem Roacutane één of twee keer per dag tijdens de maaltijd in.
De therapeutische werkzaamheid van Roaccutane en de bijwerkingen ervan zijn afhankelijk van de dosis en variëren bij verschillende patiënten. Dit dicteert de behoefte aan een individuele dosiskeuze tijdens de behandeling.
Behandeling met Roaccutane moet beginnen met een dosis van , mg / kg lichaamsgewicht / dag. Bij de meeste patiënten varieert de dosis van , tot , mg / kg lichaamsgewicht per dag. Patiënten met zeer ernstige vormen van ziekte of met acne van de romp kunnen hogere dagelijkse doses nodig hebben - tot , mg / kg / dag. Het is bewezen dat de frequentie van remissie en de preventie van recidieven optimaal zijn bij gebruik van een dosis van 120-150 mg / kg (voor behandeling), dus de duur van de behandeling bij specifieke patiënten varieert afhankelijk van de dagelijkse dosis. Volledige remissie van acne wordt vaak bereikt na 16-24 weken behandeling. Bij patiënten die de aanbevolen dosering zeer slecht verdragen, kan de behandeling met een lagere dosis worden voortgezet, maar langer doorgaan.
Bij de meeste patiënten verdwijnt acne volledig na een enkele kuur. Bij een duidelijke terugval wordt een tweede kuur met Roaccutane-behandeling getoond met dezelfde dagelijkse en wisselkoers als de eerste. Omdat de verbetering tot 8 weken na het stoppen van de behandeling kan voortduren, moet de herhaalde cursus niet eerder worden gekozen dan aan het einde van deze periode.
Bij patiënten met ernstig nierfalen dient de behandeling te beginnen met een lagere dosis (bijvoorbeeld 10 mg / dag) en vervolgens te verhogen tot 1 mg / kg / dag of maximaal te worden verdragen.
Bijwerking
De meeste van de resulterende bijwerkingen van Roaccutane zijn afhankelijk van de dosis. In de regel treden bijwerkingen op na het stoppen van het geneesmiddel of een correctie van de ingenomen dosis, maar sommige kunnen blijven bestaan, zelfs na stopzetting van de behandeling.
Overtredingen kunnen optreden als:
- Het hemopoietische systeem: een afname van hematocriet, anemie, neutropenie, een afname of toename van het aantal bloedplaatjes, leukopenie, versnelling van de ESR;
- Musculoskeletaal systeem: gewrichts- en spierpijn met of zonder verhoging van serum-CK, tendinitis, hyperostose, verkalking van pezen en ligamenten, artritis, andere botveranderingen;
- Psychisch en centraal zenuwstelsel: depressie, gedragsstoornissen, hoofdpijn, epileptische aanvallen, toegenomen intracraniale druk ("pseudotumor hersenen visusstoornis, misselijkheid, hoofdpijn, braken, oedeem van het oog zenuw);
- Ademhalingssysteem: zelden - bronchospasmen (vaker bij patiënten met bronchiale astma bij de anamnese);
- Immuunsysteem: systemische of lokale infecties veroorzaakt door Gram-positieve pathogenen (Staphylococcus aureus);
- Zintuigorganen: fotofobie, geïsoleerde gevallen van visusstoornissen, verstoring van de donkere aanpassing (vermindering van de scherpte van het zicht in de schemering); zelden - oogirritatie, kleurperceptiestoornis (treedt op na stopzetting van het gebruik van het geneesmiddel), keratitis, lenticulaire cataract, conjunctivitis, blefaritis, slechthorendheid bij bepaalde geluidsfrequenties, oedeem van de oogzenuw (geassocieerd met intracraniaal hypertensie);
- Effecten veroorzaakt door hypervitaminose A: droogheid van de laryngopharynx (heesheid van de stem), slijmvliezen (cheilitis), huid, neusholte (bloeden), ogen (omkeerbare corneale opaciteit, conjunctivitis, intolerantie van contact lenzen);
- Dermatologische reacties: fulminante vormen van acne, aanhoudend dunner worden van haar, paronychia, lichte trauma van de huid, jeuk, huiduitslag, zweten, gezicht erytheem / dermatitis, pyogene granuloma, verhoogde proliferatie van granulatieweefsel, onychodystrofie, reversibel haarverlies, hyperpigmentatie, hirsutisme, foto-allergie, lichtgevoeligheid. Aan het begin van de behandeling kan er een exacerbatie van acne zijn die enkele weken aanhoudt;
- Spijsverteringsstelsel: diarree, misselijkheid, inflammatoire darmaandoening (ileitis, colitis), bloeding, pancreatitis (met name bij gelijktijdige hypertriglyceridemie boven 800 mg / dL), een reversibele en voorbijgaande toename van de leveractiviteit transaminasen. Individuele gevallen van de ontwikkeling van hepatitis en pancreatitis met een dodelijke afloop worden beschreven. Vaak gaan deze aandoeningen niet verder dan de grenzen van de norm en keren ze terug naar de basislijn tijdens de therapie, maar soms wordt het noodzakelijk om de dosis Roaccutane te verlagen of te annuleren;
- Laboratoriumindicatoren: hyperurikemie, hypercholesterolemie, hypertriglyceridemie, verlaging van lipoproteïnen met hoge dichtheid; zelden - hyperglycemie. Individuele gevallen van nieuw gediagnosticeerde diabetes mellitus zijn gemeld. Bij sommige patiënten, vooral die met intensieve fysieke activiteit, zijn er individuele gevallen van verhoogde activiteit van CK in het serum;
- Overig: hematurie, lymfadenopathie, proteïnurie, systemische overgevoeligheidsreacties, vasculitis (Wegener-granulomatose, allergische vasculitis), glomerulonefritis.
In post-marketing observaties met de toediening van Roaccutane zijn gevallen van ontwikkeling van ernstige huidreacties beschreven: erythema multiforme, toxische epidermale necrolyse, Stevens-Johnson-syndroom.
overdosis
Er zijn dezelfde symptomen als bij een teveel aan vitamine A in het lichaam. In het begin kan het nodig zijn om de maag te spoelen.
Speciale instructies
Roaccutane mag alleen worden ingenomen zoals voorgeschreven door een arts, bij voorkeur een dermatoloog die ervaring heeft met systemische retinoïden en die op de hoogte is van het risico van teratogeniteit. Het medicijn kan alleen worden voorgeschreven na een grondige beoordeling van de relatie tussen voordeel en mogelijke risico's voor de patiënt.
Elke persoon moet een exemplaar van een brochure krijgen met informatie voor de patiënt bij het toedienen van Roaccutane.
Vóór de benoeming van het geneesmiddel, 1 maand na het begin van de behandeling, dan - elke 3 maanden of volgens indicaties wordt aanbevolen om de leverenzymen en de leverfunctie te controleren. Als het niveau van hepatische transaminasen de norm overschrijdt, moet u de dosis van het geneesmiddel verlagen of helemaal annuleren.
Met dezelfde intervallen zou het niveau van lipiden in bloedserum op een lege maag moeten worden bepaald. In geval van overschrijding van de norm, is het ook noodzakelijk om de dosis van het geneesmiddel te verlagen of te annuleren. In sommige gevallen kan de normalisatie van lipideconcentratie worden bereikt door middel van dieetconformiteit.
Bovendien is het tijdens de behandeling noodzakelijk om een klinisch significante verhoging van het triglyceridengehalte te bewaken, hun toename van meer dan 800 mg / dL of 9 mmol / l kan leiden tot de ontwikkeling van acute pancreatitis en zelfs dodelijk zijn uitkomst. Bij aanhoudende hypertriglyceridemie of het optreden van symptomen van pancreatitis is Roaccutane geannuleerd.
Om accidentele blootstelling van isotretinoïne aan het lichaam van andere mensen te voorkomen, kan bloed van donors niet binnen 1 maand na het einde van de behandeling worden ingenomen / ingenomen.
In zeldzame gevallen ondervonden patiënten behandeld met Roaccutane psychotische symptomen, depressie en zeer zelden zelfmoordpogingen. En hoewel de oorzaak-en-gevolg relatie met het gebruik van retinoïde niet is vastgesteld, moeten patiënten met een voorgeschiedenis van depressie onder zorgvuldige medische controle staan. Bovendien leidt het staken van het medicijn niet altijd tot het verdwijnen van symptomen, dus kan verdere monitoring en behandeling met een specialist vereist zijn.
Aan het begin van de therapie, om de droogte van slijmvliezen en de huid te verminderen, wordt patiënten geadviseerd om een lippenbalsem, vochtinbrengende crème of zalf voor het lichaam te gebruiken.
Tijdens de behandeling met Roaccutane en binnen 5-6 maanden na het einde, dienen patiënten geen lasertherapie en diepe chemische dermoabrasie te ondergaan (geassocieerd met risico's). de opkomst van hyper- en hypopigmentatie, verhoogde littekens op atypische plaatsen), evenals wasepilatie (verhoogt het risico op loslaten van de epidermis, ontwikkeling van dermatitis en littekens).
In verband met de kans op vermindering van de scherpte van nachtzicht tijdens de behandeling, is het aan te raden voorzichtig te zijn wanneer u 's avonds in een auto rijdt. De gezichtsscherpte moet zorgvuldig worden gecontroleerd.
Verslechtering van het nachtzicht, de opaciteit van het hoornvlies, keratitis en droogte van het bindvlies van het oog gaan meestal over na de annulering van Roaccutane. Als het slijmvlies droog is, kunnen kunstmatige tranen of vochtinbrengende oogzalven worden aangebracht. In het geval van klachten over het gezichtsvermogen, moet de patiënt voor raadpleging worden doorverwezen naar een oogarts.
Als de intolerantie van contactlenzen tijdens de behandeling een bril moet zijn.
In de periode van de therapie is het noodzakelijk om blootstelling aan zonlicht en ultraviolette straling te beperken, in het extreme geval - om zonnebrandcrème te gebruiken met een hoge waarde van de beschermende factor (SPF niet minder dan 15).
Met de ontwikkeling van ernstige hemorrhagische diarree wordt Roaccutane onmiddellijk teruggetrokken.
Ernstige allergische reacties zijn ook een aanwijzing voor onmiddellijke terugtrekking van het geneesmiddel.
In aanwezigheid van diabetes of waarvan wordt vermoed dat het vaker is om de glycemie te bepalen.
Patiënten met een verhoogd risico (met stoornissen van het vetmetabolisme, obesitas, diabetes, chronisch alcoholisme) tijdens therapie, vaker laboratoriumcontrole van lipideniveaus en glucose.
Zwangerschap is een absolute contra-indicatie voor de aanstelling van Roakutan. Als, ondanks alle waarschuwingen, zwangerschap optreedt tijdens de behandeling of binnen een maand na beëindiging, is er een zeer hoog risico voor een kind met ernstige ontwikkelingsstoornissen.
Gedocumenteerd zijn, onder andere, dergelijke ernstige congenitale misvormingen van de foetus geassocieerd met Roaccutane: microphthalmie, misvormingen cerebellum, microcefalie, hydrocephalus, cardiovasculaire anomalieën (transpositie van de hoofdvaten, tetralogie van Fallot, defecten van partities), anomalieën uitwendig oor (afwezigheid of versmalling van de uitwendige gehoorgang, microtia), pathologie van de bijschildklieren, misvormingen van de thymus en gezicht (de wolf's mond).
Om deze reden worden vrouwen in de vruchtbare leeftijd die Roaccutane krijgen alleen voorgeschreven als ze aan ernstige acne lijden, resistent zijn tegen conventionele therapieën. Tegelijkertijd moet een vrouw op de hoogte worden gebracht van alle risico's en gewaarschuwd worden voor de mogelijke ineffectiviteit van voorbehoedmiddelen. De vrouw moet bevestigen dat zij de essentie begrijpt van alle voorzorgsmaatregelen, de noodzaak om de instructies van de arts strikt te volgen en te gebruiken betrouwbare anticonceptiemethoden (minstens één, en bij voorkeur twee, inclusief de barrière), de volledige periode van behandeling met retinoïden en 1 maand erna end.
Het geneesmiddel kan alleen worden voorgeschreven aan die patiënten die minstens één maand voor de toepassing van Roaccutane effectieve anticonceptiemethoden hebben gebruikt. De behandeling begint op dag 2-3 van de volgende normale menstruatiecyclus na het ontvangen van een negatief resultaat van een geldige zwangerschapstest. Daarnaast wordt aanbevolen om een zwangerschapstest maandelijks te doen gedurende de loop van de behandeling en 5 weken na het einde van de cursus. Elke 28 dagen moet een patiënt een arts bezoeken.
Het gebruik van effectieve anticonceptiemiddelen wordt zelfs aanbevolen voor vrouwen die melden dat ze niet seksueel leven leven, gebruik meestal geen voorbehoedsmiddelen vanwege amenorroe of onvruchtbaarheid (behalve voor patiënten die hebben ondergaan hysterectomie).
In verband met het bovenstaande wordt het recept voor Roakutan aan een vrouw in de vruchtbare leeftijd slechts 30 dagen voorgeschreven. Als voortzetting van de therapie is vereist, is een nieuw voorschrift van het medicijn door een arts noodzakelijk. Een zwangerschapstest doen, het geneesmiddel voorschrijven en ontvangen wordt aanbevolen in één dag.
Het geneesmiddel wordt alleen in de apotheek verstrekt binnen 7 dagen na de datum van het recept.
Om patiënten, artsen en apothekers te helpen de negatieve impact van isotretinoïne op de foetus te voorkomen, heeft de fabrikant Roaccutane een " zwangerschap die tot doel heeft teratogeniteit van het geneesmiddel te voorkomen en het absoluut verplichte gebruik van effectieve anticonceptie door vrouwen die in staat vruchtbaarheid. Het bevat de volgende materialen:
- voor medisch specialisten: advies voor een arts over de benoeming van Roaccutane bij vrouwen, een vorm van verantwoording van het voorschrijven van het geneesmiddel aan vrouwen, een vorm van geïnformeerde toestemming voor de patiënt;
- voor patiënten: wat u moet weten over anticonceptie, een informatiebrochure voor de patiënt;
- voor de apotheker: een gids voor de apotheker over de afgifte van Roaccutane.
Volledige informatie over het teratogene effect van isotretinoïne en de noodzaak van strikte naleving van maatregelen om zwangerschap te voorkomen moeten niet alleen aan vrouwen, maar ook aan mannen worden verstrekt.
Interactie met andere drugs
Bij gebruik van het medicijn, is het noodzakelijk om rekening te houden met de interactie met andere geneesmiddelen:
- Vanwege de mogelijke toename van de symptomen van hypervitaminose A, dient gelijktijdige toediening van Roaccutane en vitamine A te worden vermeden.
- Omdat tetracyclines ook een verhoging van de intracraniale druk kunnen veroorzaken, is het gebruik ervan in combinatie met Roaccutane gecontraïndiceerd.
- Gecombineerd gebruik met lokale keratolytische of exfoliatieve geneesmiddelen voor de behandeling van acne is gecontra-indiceerd vanwege de mogelijke toename van lokale irritatie.
- Isotretinoïne kan de effectiviteit van progesteronpreparaten verminderen, dus gebruik geen voorbehoedsmiddelen die kleine hoeveelheden progesteron bevatten.
beoordelingen
Wij bieden u om beoordelingen te lezen van mensen die Roaccutane hebben gebruikt:
- Sasha. Bedankt en God verbood gezondheid aan al die mensen. Toen bedacht ik mijn arts, mijn dokter Pavlova EV (Skin and Venereal Dispensary Surgu, L. Beregova 70) dat ze me de juiste behandeling heeft voorgeschreven, maar de geletterdheid van de arts is erg belangrijk, ik zou het niet kunnen doen, ik bedank haar en iedereen die deze pil heeft gemaakt, Dankzij hen ben ik ontdaan van acne waarmee ik leed, alle mogelijke behandelingen, oltushk, rem, az, rotserud, iet, nasaal het mocht niet baten. Nu ben ik blij, heb deze byaka weggedaan. Robe, het is het beste om een professionele arts te vinden en zijn aangewezen behandeling te volgen. Allemaal een gezonde en schone huid!
- Alla. Een goed middel tegen rimpels. De samenstelling bevat vitamine A in zijn speciale vorm, dus het effect is veel interessanter dan van dure geïmporteerde crèmes die kosten in tijden duurdere roakkutana, maar in feite alleen hydrateren, maar hebben geen invloed op de huid collageen, die moet rekken huid. Roaccutane werkt, dus ik smeer periodiek meerdere keren per jaar op cursussen.
- Catherine. Lang worstelde met de ernstige vorm van acne op mijn gezicht. Het is vreselijk als je je schaamt om met iemand te praten die je leuk vindt, wanneer je hem op je gezicht hebt. Mij werd verteld dat dit te wijten is aan de activiteit van de talgklieren en dat het de grootte van de acne die wordt geadviseerd om dit medicijn te nemen, vermindert. Eerlijk gezegd ben ik blij met het resultaat. De huid is zuiverder geworden, zwarte stippen zijn verdwenen.
analogen
Structurele analogen voor de werkzame stof:
- 13-cis-retinoïnezuur;
- Aknekutan;
- isotretinoïne;
- Retasol;
- Retinoïne zalf, 1%;
- Retinoïne zalf, 5 en,%;
- Veeg weg.
Raadpleeg uw arts voordat u een analoog koopt.
Houdbaarheid en bewaarcondities
Bewaren op een plaats beschermd tegen licht en vocht, ontoegankelijk voor kinderen, bij een temperatuur van niet hoger dan 25 ° C. Houdbaarheid - 3 jaar.
Hoe probiotica voor de darm te kiezen: een lijst met medicijnen.
Effectieve en goedkope hoestsiropen voor kinderen en volwassenen.
Moderne niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
Herziening van tabletten van de verhoogde druk van de nieuwe generatie.
Antivirale medicijnen zijn goedkoop en effectief.