Het polsgewricht: anatomie bij de mens, welk gewricht is in vorm?

Structuur en functie van het polsgewricht

Het polsgewricht is een van de componenten van het polsgewricht die deelneemt aan de motoriek van de hand.

Carpaalgewricht is geen anatomisch concept, maar eerder functioneel.

Artsen onderscheiden het in verband met een gemeenschappelijke en zeer belangrijke functie: een verscheidenheid aan borstelbewegingen als de meest complexe structuur van de bovenste extremiteit van een persoon.

Handwortelgewricht zorgt voor beweeglijkheid van de hand in alle noodzakelijke richtingen. Deze anatomisch functionele eenheid bestaat uit dergelijke afzonderlijke verbindingen:

• radiocarpal (tussen de onderarm en de eerste rij polsbeenderen);
• Medium-pols (tussen de botten van de 1e en 2e polsrijen);
• intermitterend (tussen individuele carpale botten);
• carpometrisch (tussen de botten van de 2e pols en de proximale hoofden van de metacarpale botten).

In dit artikel zullen we de kenmerken van het polsgewricht beschouwen.

Dankzij deze kleine botten van de pols kan een persoon subtiele bewegingen met de handen uitvoeren

Structuur van het gewricht

In het proces van menselijke evolutie en de verwerving van het vermogen tot pronatie (rotatie van ledemaatbeweging naar binnen) en supinatie (rotatiebeweging van de arm van buitenaf), verschijnt er een extra gewricht tussen de distale uiteinden van het radiale en ellepijpbeen (distale radiofaag), die samen met de proximale gewrichtskoppeling een enkel systeem vormt voor de rotatie van de onderarm rond de verticale as. Hierdoor kan een persoon bewegingen uitvoeren met de grootste amplitude van rotatie van de onderarm tussen alle levende wezens.

In verband hiermee verschijnen enkele veranderingen in de structuur van het polsgewricht, waardoor de persoon een dergelijk volume van bewegingen in dit gewricht kon verkrijgen.

De distale epifyse van het radiale bot bereikt zijn maximale ontwikkeling, ondertussen als het distale uiteinde Het ellepijpbeen neemt niet langer direct deel aan de vorming van het gewricht, maar alleen door het gewricht rijden.

Carpal-gewricht bestaat uit verschillende afzonderlijke gewrichten en stelt u in staat om verschillende bewegingen met de handen uit te voeren

Het polsgewricht bestaat uit twee gewrichtsvlakken:

1. proximaal - de straal en de kraakbeenachtige schijf van de ellepijp;
2. distaal - proximale oppervlakken van de kleine botten van de eerste polsreeks (schuitvormig, halmvormig, driehoekig, die met elkaar zijn verbonden door afzonderlijke ligamentvezels).

De verbinding is bedekt met een dunne capsule (vooral op het achterste oppervlak), bevestigd aan het botweefsel langs de randen van de botten die de articulatie vormen.

Versterkt polsgewricht met ligamenten:

1. Radiaal onderpand - wordt uitgerekt tussen het styloïde proces van de straal en het scafoïdebeen. Beperkt extreme borstelreductie.
2. Het ulnaire onderpand wordt uitgerekt tussen het styloïde proces van de ellepijp en de driehoekige, deels erwtvormige botten van de pols. Voorkomt overmatige verwijdering van de hand.
3. Palmar pols - start vanaf de articulaire schijf en het styloïde proces van de ellepijp, daalt naar beneden en naar binnen, verbonden met het driehoekige, halvemaanvormige en coeliakale bot. Dit ligament versterkt niet alleen het polsgewricht, maar ook de pols.
4. De achterkant van de pols - afkomstig is van de achterzijde van het distale epifyse van de bundel gaat naar de pols en de achterkant van de sikkelvormige, scaphoid en driehoekige bot bevestigd. Voorkomt flexie van de hand met hoge amplitude.
5. Palmaire pols - ligt tussen het styloid werkwijze van de balk neergelaten in het midden is bevestigd aan de botten van de 1e en 2e rij van de pols bevestigd.
6. Interosseous ligamenten - verbind de individuele beenderen van de 1st rij van de pols.

Anatomie van het polsgewricht gaf hem de volgende kenmerken:

• De geleding heeft een complexe structuur en wordt gevormd door meer dan 2 gewrichtsvlakken;
• samengesteld complex - bevat in de gewrichtscapsule extra kraakbeenachtige elementen voor congruentie (in dit geval is het een driehoekige gewrichtsschijf);
• in vorm verwijst naar ellipsoïdaal - bestaat uit de oppervlakken van botten, die segmenten zijn van een ellips (het ene oppervlak is convex en het andere is hol).

Articulatie functie

De ellipsvormige vorm van het gewricht stelt u in staat om bewegingen uit te voeren rond 2 assen: rond het frontale (flexie en extensie) en sagittale (lead en retractie).

Sommige clinici beweren dat er in dit gewricht bewegingen van een cirkelvormig type zijn.

Maar dit type motorische activiteit is mogelijk dankzij de toevoeging van opeenvolgende bewegingen rond genoemde assen 2 van de pols, srednezapyastnom, intercarpale en carpometacarpaal gewricht. In dit geval beschrijven de vingers van de wijzers de cirkel.

Amplitude van bewegingen in het polsgewricht

.

Verschillende belangrijke anatomische formaties passeren het gebied van het polsgewricht. Ze dragen bloedvaten en zenuwen naar de weefsels van de handen. Elke ziekte of verwonding van dit anatomische gebied bedreigt hen met schade en verlies van fijne handfunctie.

.

Er zijn 3 kanalen:

• Loktevoy - bevat dezelfde slagader, zenuw en aders.
• Radiaal - bevat dezelfde slagader en pees van de flexorflexor van de pols.
• De pols - bevat de medianuszenuw en slagader, evenals de pezen van de buigspieren van de vingers.

Methoden voor het beoordelen van de staat van de verbinding

We raden aan het artikel te lezen:Behandeling van verstuiking van de pols

De studie van het polsgewricht begint met het verzamelen van anamnese, onderzoek en palpatie van de articulatie. Botten en andere anatomische oriëntatiepunten in deze zone zijn zeer goed onderzocht en hun verandering of verdwijning kan duiden op pathologie.

https://www.youtube.com/watc? = qbED2qgAdUk

Let bij het onderzoek van het gebied van het gewricht op de palmaire, achter- en zijvlakken.

Beoordeel de kleur van de huid, de veiligheid van het huidpatroon, de grootte van de verbinding, de configuratie.

beenderen projecties, plooien, kuilen, pezen, palmar fascia, de toestand van de spieren van de hand en vingers: Speciale aandacht moet beoordeling van de anatomische oriëntatiepunten zijn.

Veranderingen in huidskleur, zwelling, verdwijnen van anatomische oriëntatiepunten, het verschijnen van andere putten, plooien, knobbeltjes, pijn in palpatie en bewegingen, beperking van mobiliteit duiden op de ontwikkeling van de pathologie van deze articulatie en vereisen meer gedetailleerd en accuraat diagnostiek.

Röntgendiffractie is van groot belang bij het diagnosticeren van verwondingen en ziekten van dit gewricht. Foto's worden genomen in verschillende projecties, indien nodig.

In sommige gevallen kan uw arts een extra echo, CT, MRI van het gewricht, de diagnostische punctie, biopt capsules en zelfs artroscopie voorschrijven.

MRI van het polsgewricht maakt het mogelijk om het goed te onderzoeken en mogelijke schade te detecteren

Wat is botleeftijd en hoe wordt het bepaald?

Het skelet van het polsgewricht en andere botten van de handen is het meest geschikte en objectieve object om de botleeftijd van een persoon te bepalen.

Botleeftijd maakt het mogelijk de biologische leeftijd van een persoon te bepalen en zijn verschillen te laten zien aan de hand van een paspoort.

Dat wil zeggen, deze diagnosemethode zal bepalend zijn voor de volwassenheid van het lichaam, de vertraging bij de lichamelijke ontwikkeling en een aantal erfelijke aandoeningen pathologieën die worden gekenmerkt door vroege ossificatie van de botgroeizone, wat leidt tot verstoring van de fysieke ontwikkeling persoon.

.

Een röntgenfoto van de handen toont de ossificatie-kernen en de epifysezones (botgroei), Om hun toestand te schatten, op basis van leeftijd, om mogelijke afwijkingen te voorspellen of al te onthullen bestaande.

.

De röntgenfoto laat zien hoe het skelet van de borstels van het kind met de leeftijd verandert (er verschijnen kernen van ossificatie en de groeizones worden overgroeid)

Er zijn verschillende methoden om de biologische leeftijd van het kind te bepalen. Om dit te bepalen, worden de verkregen röntgendiffractiepatronen vergeleken met de geaccepteerde normen voor botrijping met behulp van speciaal ontwikkelde radiografische tabellen.

Mogelijke ziekten

Er zijn veel ziekten en verwondingen die de functie van respectievelijk de pols en de hand kunnen verstoren. Bestudeer kort de meest voorkomende.

Ontwikkelingsfouten

Heel vaak worden de ontwikkelingsdefecten van de gewrichtcomponenten toevallig gedetecteerd, omdat ze niet gepaard gaan met significante functionele beperkingen.

Meestal is het nodig om de congestie (fusie) van afzonderlijke kleine botten van de pols met elkaar te ontmoeten, wat de amplitude van bewegingen in het gewricht enigszins beperkt.

Je kunt ook hypoplasie of aplasie (onderontwikkeling en totale afwezigheid) van sommige botten of hun individuele elementen vinden. Een dergelijke ondeugd veroorzaakt daarentegen buitensporige mobiliteit in de radiocarpale articulatie. Bij sommige mensen kun je extra botten van de pols identificeren.

Congenitale dislocaties en subluxaties in het gewricht kunnen de functie van de hand aanzienlijk verstoren, maar ze zijn zeer zeldzaam en onderhevig aan chirurgische behandeling.

letsel

Meestal moet u een blauwe plek, een bloeding in de periarticulaire weefsels of een hemarthrose van het polsgewricht onder ogen zien. De prognose voor een dergelijk trauma is gunstig. Ze is goed geschikt voor conservatieve therapie.

Dit is het meest voorkomende mechanisme van dislocatie in het radiocarpale gewricht

Dislocaties van het penseel zijn vrij zeldzaam, in de regel worden ze gecombineerd met fractuur van het radiusbot of het styloïde proces ervan. Behandeling van dislocaties is conservatief. In het geval van onherstelbare of chronische dislocaties kan een chirurgische ingreep worden voorgeschreven.

Onder intra-articulaire fracturen in de eerste plaats breuk van het distale epifyse van de balk of de wijziging van een typische plek (collesfractuur). Vaak treedt een dergelijk trauma op gelijktijdig met schade aan de kop van de ellepijp, het styloïdproces en de gewrichtsschijf.

artritis

Ontsteking van het polsgewricht kan verschillende oorzakelijke factoren veroorzaken. Er zijn purulente infectieuze artritis als gevolg van de introductie van pathogene micro-organismen direct in de gewrichtsholte met letsel of met bloedstroming bij septikemie.

Onder chronische artritis van het polsgewricht, reumatoïde artritis, ontsteking van de articulatie in brucellose, tuberculose en reactieve artritis moet worden opgemerkt.

Op het röntgenfoto van de handen van een patiënt met reumatoïde artritis, vervorming van niet alleen het skelet van de vingers, maar ook het polsgewricht

artrose

Het vervormen van artrose ontstaat door ziekten of verwondingen in het verleden van het polsgewricht. Het is relatief zeldzaam.

Patiënten klagen over pijn en crunching in het gewricht tijdens beweging.

Als de pathologie vordert, ontwikkelt zich stijfheid, misvorming van het gewricht, maar deze wordt zwak uitgedrukt en gaat niet gepaard met een significante beperking van de functie van de hand.

Ziekte Kiyabek-Pryzera

Dit is een aseptische necrose van de halvemaanvormige en naviculaire botten. Het komt vrij vaak voor. Patiënten klagen over pijn, die verergert door beweging, een lichte zwelling van het articulatiegebied.

Op het achteroppervlak van het gewricht is het mogelijk pijn te onthullen bij palpatie. De beweging wordt beperkt, soms kan een persoon zelfs geen hand in een vuist drukken. De diagnose wordt vastgesteld door radiografie.

Behandeling kan conservatief zijn bij langdurige immobilisatie of chirurgie met endoprotheses van de vernietigde botten.

Ziekten van weke delen van articulatie

Onder de meest voorkomende weke delen ziekten van het polsgewricht, moet men het volgende onder ogen zien:

• hygroma,
• periartroz,
• stenose ligament,
• tendinitis,
• tendovaginitah,
• bursitis.

We moeten niet vergeten dat goedaardige en kwaadaardige tumoren zich kunnen ontwikkelen in het gebied van het polsgewricht, bijvoorbeeld osteoma, osteosarcoom, chondroma, enz.

Daarom moet u altijd medische hulp inroepen als er onplezierige gevoelens op dit gebied optreden, evenals andere pathologische symptomen.

Dit is de enige manier om de gezondheid en functie van de handen te behouden.

bron: http://MoyaSpina.ru/info/stroenie-funkcii-luchezapyastnogo-sustava

We bestuderen de structuur van het polsgewricht

Het polsgewricht verbindt de straal van de onderarm en de proximale rij botten (polsbeenderen). Het is een van de gewrichten van de hand, die nauw met elkaar verbonden zijn, in een complex werken.

Dit zijn gewrichten zoals de middenpols, pols pols, carpaal metacarpaal, intertidal en radiolucent.

De verbindingszak wordt gevormd ten koste van het radiusbot (het carpale gedeelte), wordt vanaf de elleboogzijde aangevuld door een driehoekige schijf die het radiolucente gewricht en het polsgewricht scheidt.

Het hoofd bestaat uit drie botten van de pols (schuitvormig, driehoekig en halfrond), die zijn verbonden door middel van ligamenten.

Er zijn dunne, maar ook brede capsules met gewrichten, die aan de achterkant van de polsband zijn versterkt.

Van de palmzijde - palm pols en ligament-verbonden ligamenten, van de zij-elleboog en radiale collaterale ligamenten van de pols.

Aan de palmaire kant van de geleding, is de pees van de falanx flexor (twee zakken) bevestigd, aan de achterzijde bevinden zich zes zakken van de pezen van de extensormalfallen.

Boven hen zijn houders voor flexoren en extensoren. Nabij het styloïdproces van het radiale bot straalt de ader uit en gaat hij naar de borstel.

Rol en functie in het lichaam

Afhankelijk van de vorm van gewrichtsvlakken, wordt het polsgewricht aangeduid als ellipsvormige biaxiale gewrichten. Dit ontwerp maakt het mogelijk om flexie en extensie van de hand, elleboog, evenals cirkelvormige bewegingen in het gebied van de pols uit te voeren.

De spieren die verantwoordelijk zijn voor de vouw van de hand zijn de radiale flexor en de elleboog, de lange armspier. De lange en korte radius, elleboog extensor van de pols is verantwoordelijk voor de functie van extensie.

De handleidingsfunctie ligt ook op de straalextensoren, flexoren, de lange spier van de duim en de lange en korte strekkers van dezelfde koot.

Kanalen in radiocarpale articulatie:

• ellepijp - slagader, aders en zenuwvezels;
• het polskanaal - passeert de mediane zenuw, slagader, pees aan de pols van flexorflenzen;
• radiale slagader, flexorpees van de pols.

Dit gewricht wordt beschouwd als het meest mobiel, maar ook flexibel door het hele lichaam. Vanwege een complex complex van botten, kraakbeen en ligamenteuze apparatuur, maakt de verbinding het mogelijk om precieze bewegingen met je vingers uit te voeren.

Een andere belangrijke rol in het menselijk lichaam van dit gewricht is de diagnose van ernstige systemische aandoeningen. Een ervaren radioloog op de radiocarpale röntgenopname kan begrijpen op welk moment een persoon metabole stoornissen heeft ontwikkeld, en wat zijn de voorspellingen.

Dit geldt voor ziekten zoals diabetes, aandoeningen van de schildklier en dergelijke.

Gedetailleerde structuur

Omdat het gewricht biaxiaal is, bestaat het uit twee oppervlakken. Dit is de proximale (radius, elleboog kraakbeenachtige schijf) en het distale oppervlak (kleine polsbeenderen).

Rond de capsule bevindt zich, die is bevestigd aan de randen van de botten. Versterking wordt uitgevoerd als gevolg van ligamenten en spierweefsel.

Al deze componenten, evenals het systeem van bloedtoevoer naar de articulatie, zullen we hieronder in meer detail bespreken.

Een van de belangrijkste kenmerken van het gewricht is de toegankelijkheid tijdens het onderzoek, bijna alle botstructuren zijn toegankelijk voor palpatie door zachte weefsels.

De huid is dun genoeg met een kleine vetlaag, waardoor het gemakkelijk is om de anatomie van de menselijke pols te voelen.

Elk bot is van bovenaf bedekt met een kraakbeenweefsel, waarin geen vaten en zenuwen zijn. Het kraakbeen is verantwoordelijk voor demping met borstelbewegingen, beschermt botten tegen slijtage en verzacht slagen.

In de articulatie bevindt zich een groot kraakbeen, dat zorgt voor de rotatie van de borstel, evenals een breed scala aan bewegingen in verschillende vlakken.

Het bevindt zich op de kruising van het gewricht, als u de basis van de hand met uw vingers palpeert, kunt u de gebogen holte voelen.

Bundels en spieren

Het carpale gewricht wordt gekenmerkt door een groot aantal kleine botten, waardoor het een hoge mobiliteit heeft. Maar dit leidt tot een ernstig risico op trauma. Bescherm de botten van het ligament, die ze stevig vasthouden en het hele gewricht stabiliseren. Dergelijke verbindingen zijn aanwezig in de verbinding:

• laterale straal - beperkt beweging in de richting van het midden van het lichaam, sluit aan bij het styloïde proces en het scafoïde bot;
• laterale ellepijp - beperkt sterke deflectie vanuit het midden van het lichaam, verbindt het styloïde proces van het elleboogbeen en het driehoekige bot, en maakt ook deel uit van de erwtenbotten;
• achterste pols - laat je niet toe om de linker of rechter pols sterk te buigen, verbindt de achterkant van de distale epifyse met de achterkant van de botten van de pols (halvemaanvormig, schuitvormig, driehoekig);
• palmar - is verantwoordelijk voor de beperking in de uitbreidingsfunctie van de hand, voegt zich bij het styloïdeproces en de eerste, tweede rij botten van de pols;
• tussenwervelschijf - verantwoordelijk voor het fixeren van kleine botten van de eerste rij, hun correcte locatie en stabiliteit van bewegingen.

Botstructuur en kraakbeen

Spieren nemen ook deel aan het proces van bewegingen van het polsgewricht. Aan de palmische kant zijn er buigspierflexoren en aan de andere kant zijn extensoren.

In dit verband zijn ligamenten en spiervezels zeer dicht bij elkaar, waardoor acht peeszakken worden gevormd. In geval van verwonding of infectie is articulatie een grote mogelijkheid om peesontsteking te ontwikkelen, oftewel tendinitis.

Gewrichtstassen worden gevuld met gewrichtsvloeistof, wat wrijving van botten, trauma van zachte weefsels voorkomt.

Zenuwvezels en bloedtoevoer

De bloedcirculatie van het polsgewricht vindt plaats via de radiale, ulnaire en interossale slagaders en aders met vergelijkbare namen.

In verband met een dergelijke verzadigde bloedcirculatie en dichte ligging van de slagaders en aders naar de botten, met de minste verwonding van het gewricht, worden de bloedvaten aangetast, wat leidt tot frequente vorming van hematomen.

Het lymfestelsel in het gewricht heeft een soortgelijke vertakking, daarom is er bij ontstekingsprocessen en degeneratieve processen sprake van onmiddellijke zwelling. Het lymfevet ligt tussen de botten en een zacht weefsel dat dun is in het gebied van de pols.

Er zijn drie zenuwen in de gewrichten: radiaal, mediaan en ellepijp. Ze zorgen voor de levering van zenuwsignalen aan de hand. De medianus zenuw passeert door het polskanaal, een vezelige ring omringt het dicht.

Met de geringste verdikking van de pezen of zwelling in het gewricht, wordt de zenuw vastgeklemd en als gevolg daarvan kan de gevoeligheid van de palm of vingerkootjes verloren gaan.

.

Dit is een van de meest voorkomende aandoeningen van het polsgewricht: tunnelsyndroom, dat verwijst naar het verslaan van zenuwvezels.

.

Er is compressie en ontsteking van de medianuszenuw in verband met de vaak herhaalde zelfde bewegingen (werk op de computer, breien, enz.).

Bezig met laden ...

Anatomie van de hand

De video toont de anatomie van botten in het polsgewricht.

bron: https://prospinu.com/anatomija/luchezapjastnyj-sustav.html

Anatomie van het menselijk polsgewricht. Verwondingen aan het gewricht

Het uitrekken van de ligamenten van de polsgewrichten kan vaak worden verkregen als een persoon op een langwerpige arm valt.

Dit leidt tot overmatige buiging van de hand of overmatige extensie.

Dergelijke verwondingen komen het meest voor bij mensen die zich bezighouden met atletiek, gymnastiek en contactsporten - hockey, voetbal of worstelen.

Van groot belang is het vermogen om deze schade in de tijd te onderscheiden van een beenbreuk in de pols of radius. Fractuur is een ernstiger trauma, waarvoor een andere tactiek van behandeling vereist is.

Het gewricht, vanuit het oogpunt van de anatomie, is de articulatie van botten, wat suggereert dat er een klein lumen is tussen de verbindende botten. De gewrichtsholte bevat een vloeistof die wrijving vermindert, de bewegingen beschadigt.

anatomie

Het carpale gewricht bestaat uit een straal, botten van een pols, een gearticuleerd kraakbeen en een capsule. Het gewrichtskraakbeen heeft de vorm van een driehoek. Een belangrijk onderdeel van deze verbinding zijn ligamenten.

Ze zijn de verbindende schakel tussen de botten en zorgen voor de stabiliteit van het gewricht. Bundels zijn dichte, elastische banden, bestaande uit bindweefselvezels. Het polsgewricht bevat dergelijke bundels:

• laterale straalbundel;
• lateraal ulnair ligament;
• het achterste radiocarpale ligament;
• palmar ligament;
• tussenwervelschaambeen.

Een bestaande capsule of een gewrichtszak wordt van bovenaf aan de radius en de gewrichtsschijf bevestigd, en van de onderkant naar de bovenste rij van de botten van de pols. Over anatomie gesproken, het kan worden opgemerkt dat de capsule nogal dun en breed is.

Bij de beweging van het gewricht betrokken spieren. Aan de palmzijde zitten de buigspieren van de hand en vingers, aan de achterzijde zitten extensoren.

Het volume van bewegingen

Het gewricht is complex in het aantal botten dat wordt samengevoegd. In vorm is het elliptisch met twee rotatieassen. In het gewricht worden bewegingen gerealiseerd:

• terugtrekken en verkleinen van de borstel;
• flexie en extensie.

Door deze vorm van het gewricht is rotatie ook mogelijk. Deze mobiliteit wordt gerealiseerd vanwege het grote aantal botten dat het gewricht binnenkomt. Maar deze functie heeft ook een negatieve impact, omdat het risico op letsel toeneemt.

verwondingen

Schade kan van lichte ernst zijn (kneuzingen en verstuikingen) en ernstig (dislocaties en fracturen). Afhankelijk van het type, zal een keuze worden gemaakt tussen dergelijke diagnostische methoden zoals MRI, CT, echografie of X-stralen, evenals verdere behandeling.

Verkeerd gekozen tactieken kunnen leiden tot ernstige gevolgen - beperking of zelfs onmogelijkheid om een ​​polsgewricht te laten functioneren.

Spanning van ligamenten

Dit letsel is het gevolg van het scheuren van de structuren van het vezelige ligament als gevolg van de werking van grote kracht. In dit geval kan de anatomische continuïteit van de vezels hetzelfde blijven. Om de ligamenten uit te rekken, is het voldoende om een ​​belasting erop aan te brengen die groter is dan het elastische polsweefsel.

symptomen

Verstrekken van verstuiking is het resultaat van flexie of extensie boven het vermogen van het ligamentapparaat, een scherpe rotatiebeweging van de borstel.

Schade treedt niet altijd direct op, soms let iemand er na enige tijd op.

Maar meestal gaat dit trauma gepaard met dergelijke tekens:

1. De pijn is vrij sterk op het eerste moment na trauma, later kalmeert het in de rusttoestand, maar komt bij de geringste bewegingen weer op. De vorm van de verbinding verandert niet. In sommige gevallen lijkt de pijn vertraagd. Ten eerste, de persoon besteedt meer aandacht aan de beperking van de functie van de hand.
2. Verschijnen zwelling en zwelling van zacht weefsel boven de plaats van beschadiging
3. Er is een blauwe plek of, in het ergste geval, een hematoom met schade aan de bloedvaten.
4. Schending van het volume van bewegingen kan zich manifesteren als een volledige of gedeeltelijke overtreding van de functie van de vingers en de hand. In eerste instantie kan het gebeuren vanwege ondraaglijke pijn, en vervolgens treedt de beperking op als gevolg van het verschijnen van een oedeem waardoor de borstel niet kan bewegen.
5. Er zijn gevallen waarin de huid over de schade rood wordt en warm wordt. Dit teken geeft de ernst van de verwonding aan.

Op het moment van verwonding is een scheur te horen, die optreedt als gevolg van meerdere breuken van de ligamentvezels. In het geval van een volledige breuk, wordt het gewricht los.

Graden van schade

In de geneeskunde wordt schade aan het ligamenteuze apparaat geclassificeerd volgens de ernstgraad. Dit is erg belangrijk voor het bepalen van de acties van een arts in de behandeling. Verwondingen zijn onderverdeeld in:

1. Ik of een eenvoudige graad. Het wordt gekenmerkt door microscopisch scheuren van vezels. De pijn die optreedt na een trauma heeft geen invloed op de werking van de borstel. Zwelling is meestal afwezig. Soms is het mogelijk om de pijn te verhogen met bewegingen zoals flexie en extensie.
2. II of gematigde mate, waarvoor een gedeeltelijke onderbreking kenmerkend is. Er zijn bloedingen, zwelling wordt merkbaar. De pijn wordt intenser en de bewegingen in het gewricht nemen af.
3. III of ernstige graad, die gediagnosticeerd is met volledige breuk van de ligamenten. De persoon voelt zeer intense en scherpe pijn. Oedeem wordt groot, hematoom ontwikkelt zich. Beweging in het gewricht is aanzienlijk beperkt vanwege pijn en zwelling. Er is een merkbare toename van passieve mobiliteit, omdat het ligament als gevolg van de breuk beweging niet langer beperkt.

Een kind is meer vatbaar voor dergelijke verwonding dan een volwassene, aangezien zijn ligamenteuze apparaat een meer elastische structuur heeft en meer water bevat.

Dit draagt ​​bij aan het gemak van schade, zelfs met weinig impact. Bovendien leiden kinderen een mobielere levensstijl dan volwassenen.

Trauma leidt voornamelijk tot schade aan zachte weefsels, zenuwen, bloedvaten. Het polsgewricht is oedemateus en er kan een blauwe plek ontstaan. Een man klaagt over een zwakke intensiteit van pijn. De vorm van het gewricht verandert niet, de bewegingen zijn bijna onbeperkt.

ontwrichting

Deze schade is een aanhoudende schending van de anatomie (vorm) van de gewrichtsoppervlakken van het gewricht als gevolg van de werking van fysieke kracht. Ontwrichting van het polsgewricht is een zeldzaam trauma.

Classificatie van dislocatie

De dislocatie is geclassificeerd als volledig of onvolledig (subluxatie). Onderscheid ook speerpunt, onherstelbare en gebruikelijke dislocaties. Door timing van verwonding:

• nieuwe dislocatie (trauma minder dan 3 dagen geleden ontvangen);
• muffe dislocatie (van 3 tot 14 dagen geleden);
• oude dislocatie - schade heeft meer dan 3 weken geleden plaatsgevonden.

symptomen

Tijdens het herstel van de schade verschijnt een vrij scherpe en ernstige pijn. Het polsgewricht is veel gezwollen, er kan zich een hematoom vormen.

Een persoon probeert op alle mogelijke manieren bewegingen in het polsgewricht te verminderen. Ontwrichting wordt gekenmerkt door een verandering in de normale vorm van het gewricht.

Wanneer de palmaire dislocaties aan het einde van de straal in het gebied van de rug van de hand worden gevoeld, wordt deze tegelijkertijd gebogen. Het belangrijkste teken is het ontbreken van gewrichtsbewegingen en scherpe pijn tijdens palpatie.

breuk

De helft van alle letsels van het polsgewricht zijn fracturen. Een onderscheidend kenmerk is palpatie van botfragmenten en aanhoudende, significante functiestoornissen. In dit geval is het noodzakelijk om röntgenfoto's uit te voeren.

Wanneer zou ik een arts moeten bezoeken?

Aangezien het trauma ernstig kan zijn, is het noodzakelijk om op hun hoede te zijn voor de symptomen. Het verwijzen naar een arts en het uitvoeren van röntgenfoto's is verplicht in de volgende gevallen:

• Een scherpe wallen in het gebied van het polsgewricht.
• Pijn die toeneemt met gevoel en beweging.
• Merkbare verandering in de vorm van het gewricht.
• Ernstig pijnsyndroom.
• Aanwezigheid van een hematoom.
• Gevoelloosheid van de hand.

Als na een kneuzing binnen 2 weken symptomen zoals pijn en zwelling aanhouden, is het het beste om een ​​arts te raadplegen die, na het uitvoeren van een onderzoek, een behandeling zal diagnosticeren en voorschrijven.

Diagnose van verwondingen

Een arts die zich bezighoudt met dit soort verwondingen is een traumatoloog. De basis voor diagnose is klinisch en instrumenteel onderzoek (MRI, echografie, röntgenstraling). Methoden voor visualisatie van het gewricht helpen de diagnose volledig vast te stellen.

Klinische proeven

De arts om de toestand van het gewricht vooraf te bepalen, voert een onderzoek uit, onderzoekt, palpeert (palpatie) en bepaalt de hoeveelheid beweging.

Tijdens het onderzoek worden de conditie en de kleur van de huid, de aanwezigheid van oedeem of atypische gewrichtsvorm beoordeeld. Bij het onderzoeken, let op pijn, pathologische mobiliteit van botten.

MRI

Magnetic resonance imaging (MRI) van de gewonde hand geeft een gelaagd beeld van weefsels in verschillende hoeken. De methode maakt het mogelijk om de hoeveelheid beschadigde bindmiddelvezels en de ernst van de schade te bepalen. Het is de meest acceptabele diagnostische methode voor kinderen.

ultrageluid

Echografie (echografie) is ook een informatieve methode van onderzoek. Het belangrijkste voordeel is een lagere prijs in vergelijking met een MRI. Meestal wordt echografie gebruikt om de toestand van het ligamenteuze apparaat van de borstel voor en na de behandeling te beoordelen.

Röntgenstraal

Na het uitvoeren van de röntgenfoto zal de traumadocent in staat zijn om met zekerheid de aard van de verwonding te bepalen - breuk of verstuiking. In sommige ernstige gevallen is computertomografie ook vereist. Tekenen van schade op de röntgenfoto:

1. Met een blauwe plek en verstuiking van ligamenten, zijn beentraumatische veranderingen op de röntgenfoto afwezig.
2. Als we het hebben over dislocaties, kunnen we een schending van de vergelijking van gewrichtsvlakken vaststellen.
3. In het geval van een breuk op de röntgenfoto zal een breuklijn worden opgemerkt, mogelijk een verplaatsing van de botfragmenten.

Gezien de lage kosten van deze diagnosemethode, kan een röntgenfoto worden uitgevoerd op elk ziekenhuis of trauma-eenheid. De arts zonder lang wachten zal de diagnose kunnen ophelderen.

bron: http://MedOtvet.com/travmy-sustavov/anatomiya-luchezapyastnogo-sustava-cheloveka-travmy-sustava.html

Waarom het polsgewricht pijn doet: anatomie, oorzaken en behandeling van pijn

Aanbevelingen van orthopedist en reumatoloog ...

Diagram van de structuur van het polsgewricht

De anatomische kenmerken van het polsgewricht zijn complex, omdat er een groot aantal gewrichts- en gewrichtsvlakken in zit.

Verbinding van botten biaxiaal ellipsvormig.

Met een hand kunnen bewegingen zoals flexie-extensie, ontwenningsreductie, rotatie worden gereproduceerd.

Het polsgewricht omvat:

• Radiaal bot.
• Het heeft een driehoekige kraakbeenachtige schijf.
• Beenderen van de pols. In de eerste rij is hun nummer drie.
• De gezamenlijke zak bevestigd aan de oppervlakken van de gewrichtsbeenderen.

Ligament waargenomen in deze zone:

• Elleboog en radiale laterale ligamenten.
• Het pols- en palmaire ligament.
• Interosseus.
• Intercarpale.

Bloedvoorziening gebeurt met behulp van aderen en slagaders.

Oorzaken van pijn in het polsgewricht

informatie voor lezen

De oorsprong van pijn in de pols gaat gepaard met verschillende foci, zoals ontsteking, trauma, compressie van zenuwuiteinden. Het hangt af van de ziekte die de symptomen veroorzaakte. Deze pathologieën omvatten:

• Blauwe plekken, dislocatie, verstuiking, fractuur (verwonding van het polsgewricht).

• Peritendinitis, styloiditis, tendovaginitis.
• Artrose.
• Verschillende soorten artritis.
• Hygroma en stiloiditis.

Ook kan de pijn in de hand worden gereflecteerd, d.w.z. in feite kan de cervicale wervelkolom, elleboog of humerus diarrtrose worden beïnvloed en de pijn zal in het polsgewricht worden gevoeld.

Ziekten van het polsgewricht komen vaker voor bij sporters en mensen die zich bezighouden met handmatig monotoon werk. Ook lopen mensen met ziekten die het werk van het bewegingsapparaat beïnvloeden ook risico's.

Lezers bestuderen vaak samen met dit materiaal:

1. Blauwe plekken en andere letsels van het ellebooggewricht: symptomen en behandeling
2. Behandeling van breuk en andere letsels van de meniscus van het kniegewricht: met en zonder operatie

Bezig met laden ...

Het eerste symptoom, dat de aanwezigheid van pathologie aangeeft, is een pijnlijke sensatie.Om de juiste behandeling correct te diagnosticeren en te beginnen, is het noodzakelijk om andere manifestaties van de ziekte te bestuderen.

letsel

Verwonding van het polsgewricht gaat gepaard met pijn

Verwondingen van het polsgewricht manifesteren zich op verschillende manieren. Het hangt af van welke structuren erbij betrokken waren. Sommige symptomen manifesteren zich niet alleen bij verwondingen, maar ook bij ontstekingsprocessen. Symptomen van trauma:

• Pijnlijke gewaarwordingen in het getroffen gebied die zich kunnen verspreiden naar gebieden in de buurt.
• Op zachte weefsels is er oedeem.
• Manifestatie van een hematoom (in geval van vasculaire schade).
• Het ledemaat verliest zijn vermogen om volledig te bewegen.
• Het gewricht is vervormd.
• Als je de hand aanraakt, is er pijn.

Een fractuur van het polsbeen kan worden opgevat als een rek van de ligamenten, wat leidt tot een late diagnose en complicaties in de vorm van een vermindering van de mobiliteit van de pols. Symptomen zullen meer uitgesproken zijn als het radiale bot is gebroken. Er is een mogelijkheid om een ​​helder geluid te horen bij aanraking.

In dit geval verschijnt een kleine tumor, de bewegingen worden beperkt door pijn.

In de omstandigheden van het dagelijks leven is de rechter ledemaat het meest gevoelig voor beschadiging, omdat er meer tijd actief is.

In het geval van een acuut letsel, hoeft u niet te wachten tot alle symptomen verschijnen.

We raden ook aan om aandacht te besteden aan het artikel: "Artroscopie van het schoudergewricht".

De ziekte van De Cervain

Tendovaginitis van een specifieke aard (de Cervin-ziekte) is een ontsteking in de gewone vagina van de duim.

Er is ook de vorming van bindweefsel in het procesgebied van het distale uiteinde van de radiale falanx, waardoor er een vernauwing van het synoviaal kanaal en littekens ontstaat.

De ziekte heeft zijn kenmerken, onderscheidt zich van andere soorten tendovaginitis:

• Beweging met een hand gaat gepaard met pijn in de regio van het styloïdproces, overgaand naar de top van de duim of naar de elleboog.
• Beweging met je duim gaat niet gepaard met pijn.
• Als in het gebied van de articulaire spleet een centimeter van het ontspruiten van het distale uiteinde wordt teruggetrokken en op het gevonden punt wordt gedrukt, zal er pijn verschijnen.

Bij palpatie van het polsgewricht wordt pijn gevoeld (met de Cervin-ziekte)

De ziekte wordt het meest beïnvloed door mensen van wie de professionele activiteiten gepaard gaan met een zware last op de duim, bijvoorbeeld kleermakers en pianisten.

Carpaal tunnel syndroom

Wanneer de zenuwen in de pees- en botkanalen geblokkeerd zijn, is de ontwikkeling van een tunnelsyndroom mogelijk. Oorzaken van de ziekte: het verschijnen van dichte gezwellen, zwelling. Een van deze ziekten is carpaletunnelsyndroom.

Het syndroom verschijnt niet onmiddellijk. Eerst wordt de rechterhand getroffen, wat bovendien met de muis werkt. Met de ziekte zijn het handpalmoppervlak van de pols en het polsgebied de hele tijd pijnlijk. De spierkracht kan ook afnemen en de huid zal dof worden.

Ganglia polsgewricht

Het belangrijkste symptoom van hygroma is cosmetisch: er verschijnt ronding, die tot zeven centimeter in diameter kan oplopen. De volgende symptomen kunnen ook optreden:

• Een beetje pijn.
• Consistentie is gecomprimeerd.
• Duidelijke contouren van het neoplasma.

Verschijning van hygroma van polsgewricht

In de beginfasen verandert de functionaliteit van de verbinding niet.

Artritis - de oorzaken van de manifestatie van pijn

Verschillende soorten artritis zijn een van de meest voorkomende oorzaken van pijn in het polsgewricht.

De oorzaak van ontsteking van de gewrichtscapsule kan factoren zijn zoals immunodeficiëntie, allergische, infectieuze, metabolische processen.

Het polsgewricht kan betrokken zijn bij het pathologische proces met reumatoïde artritis, reuma, jicht, tuberculose, brucellose.

Symptomen die helpen om artritis te herkennen:

• Na het ontwaken wordt de stijfheid in het gewricht gevoeld. Kleine gewrichten worden aangetast - een gevolg van reumatoïde artritis van het polsgewricht.
• De vorming van reumatische knobbeltjes, het hart wordt aangetast, dergelijke symptomen verschijnen bij reuma.
• De manifestatie van tofusov (pathologische afdichtingen van subcutaan weefsel) op de huid, urolithiasis kan optreden bij jicht.

osteoartritis

Over het algemeen wordt de ziekte bij ouderen vastgesteld. Klinische symptomen:

• De pijn manifesteert zich op deze manier: aanvankelijk alleen met ladingen, dan geven bepaalde bewegingen pijn, en dan is het aanwezig tijdens de rust.
• Er is een crunching en wrijving in de zone van het polsgewricht.
• Het gewricht is vervormd en beperkt in mobiliteit.
• Het aanraken van het gebied van de gezamenlijke ruimte gaat gepaard met pijn.

Bij artrose neemt de pijn toe. Na verloop van tijd is het constant aanwezig

Styloidal polsgewricht

Styloiditis heeft geen kenmerkende eigenschappen, wat de diagnose bemoeilijkt. Om dit te identificeren, worden een aantal aanvullende procedures uitgevoerd, waaronder röntgenfoto's, MRI, CT en echografie.Mogelijke symptomen:

• Bij palpatie en beweging is er pijn in het gebied van de polspees.
• Het gebied van het aangetaste gewricht zwelt op.
• De huid wordt rood.
• Het knarsen is te horen als je je hand beweegt.
• Beweging wordt beperkt.

Huid bloost en zwelt op met stiloiditis

De uitgever heeft voor u nog twee interessante materialen gevonden:

1. Pseudoartrose: wat is een vals gewricht na een fractuur?
2. Breuk van ligamenten van het kniegewricht: hoe snel herstellen na een blessure

Bezig met laden ...

Om de diagnose accuraat te houden, zijn er niet genoeg klinische symptomen, daarom worden er aanvullende methoden gebruikt:

• Bloedanalyse voor klinische, immunologische, biochemische studies.
• Urineonderzoek.
• Fluoroscopie.
• Diagnostische punctie van diarree.
• MRI en CT.
• Artroscopie en echografie van het polsgewricht.

In principe worden 2-3 methoden gebruikt, waarmee de oorzaak kan worden bepaald.

Manieren om pijn in het polsgewricht te behandelen

Allereerst is het noodzakelijk om een ​​ziekte te behandelen die een oorzaak van pijn is geworden. Daarom is het noodzakelijk om het probleem op een alomvattende manier te benaderen. Traditionele manieren om pijn in het polsgewricht te elimineren:

• Het gewricht moet worden geïmmobiliseerd. Hiervoor wordt ofwel een gipsen verband of een verbandverband gebruikt.
• Behandeling met medicijnen (afhankelijk van de uitbraak).
• Fysiotherapie.
• Therapeutische fysieke training en massage.
• Operation.

Elk van de manieren heeft zijn eigen getuigenis, die u moet achterhalen bij uw arts.

Behandeling met medicijnen

Voor de behandeling van pijn in het polsgewricht is er een groot aantal geneesmiddelen, maar deze hebben specifieke eigenschappen die alleen een bepaalde ziekte zullen beïnvloeden.Om deze reden wordt een specifiek medicijn voorgeschreven na een volledig onderzoek. Voor algemene behandeling worden benoemd:

• Pijnstillers.
• Ontstekingsremmende medicijnen.
• Het elimineren van wallen.
• Vitaminen van verschillende groepen.

Voor elke ziekte worden verschillende medicijnen voorgeschreven

Wanneer de ziekte van Cerven wordt voorgeschreven, "Diprospan "Kenalog" en andere lokale blokkades met het gehalte aan hormonen.

Artrose van het polsgewricht wordt behandeld met chondroprotectors die chondroïtinesulfaat bevatten. Reumatiek of artritis met een besmettelijke aard impliceert het gebruik van antibiotica.

Ziekten van het bindweefselstelsel worden behandeld met glucocorticosteroïden en cytostatica.

Fysiotherapeutische procedures

Fysiotherapie wordt gebruikt als aanvulling op een medische behandeling.Het wordt gebruikt voor gewrichtstrauma, tunnelsyndroom, osteoartritis en de ziekte van Cervin. De volgende procedures kunnen worden toegewezen:

• Elektroforese.
• Ultrahoogfrequente therapie en magneettherapie.
• Behandeling met paraffine, met modderbaden.
• Lasertherapie.

Modderprocedures hebben een goed genezend effect

LFK en een massage

Massage- en fysiotherapie-oefeningen zijn onmisbaar tijdens de revalidatieperiode. Om te beginnen worden oefeningen uitgevoerd op de borstelsecties die stationair zijn, met behulp van de tweede hand. Nadat het verband is verwijderd (indien aangebracht), is de gewonde verbinding bij het proces betrokken.

Bij artritis kunnen gymnastische oefeningen alleen tijdens remissie worden uitgevoerd. Deze benadering van behandeling draagt ​​bij aan het herstel van de gewrichtsfunctie en verbetert de algehele gezondheid.

Chirurgische interventie

De operationele aanpak wordt alleen gebruikt voor ernstige verwondingen: scheuring van ligamenten, verwondingen in het gewricht, fracturen. In principe wordt artroscopie gebruikt, wat een minimaal invasieve methode is.

Open chirurgie wordt uitgevoerd voor een complexe fractuur. Genaaid ligamenten, pezen, die beschadigd waren. Pathologische veranderingen in weefsels worden verwijderd. In sommige gevallen wordt osteosynthese gebruikt (met behulp van botschroeven worden botfragmenten gefixeerd).

Arthroscopie verwijst naar minimaal invasieve methoden. Dit vermindert de risico's voor de patiënt aanzienlijk en de revalidatieperiode is minimaal.

Traditionele geneeskunde

Pijn in het polsgewricht kan niet alleen worden behandeld met medische voorbereidingen, maar ook met volksgeneeskunde, die niet minder effectief zijn en hebben het voordeel ten opzichte van medicijnen - ze hebben geen bijwerkingen en tasten geen andere organen aan (als de ingrediënten zijn geselecteerd correct).

Infusies voor de behandeling van styloïditis van het polsgewricht

1. De wortel van gember en de wortel van sassaparel worden genomen, geplet en gemengd. 1 uur l. Het resulterende mengsel wordt in 1 glas heet water gegoten. Infusie wordt twee keer per dag gebruikt.
2. 3 el. l. verse bessen van tarwe zijn gevuld met kokend water. De vloeistof wordt toegediend voor afkoeling. Drink infusie gedurende 14 dagen (3 keer per dag).

Infusie met ontstekingsremmend effect met tendovaginitis

1 eetl. l. Kamillebloemen moeten worden gevuld met een glas warm water. Het wordt aangedrongen 30 minuten in de schotels, gewikkeld in warm materiaal. Het wordt 3 keer per dag ingenomen door een glas.

Compressie van artrose

3 el. l. Havervlokken worden in 2 glazen warm water gegoten en 10 minuten gekookt. De resulterende pap in een gekoelde vorm wordt over het getroffen gebied gelegd. De duur van de procedure is 1 uur. Herhaal voor een week.

Tinctuur voor artrose

Je hebt nodig verdunde alcohol en 3 peulen hete peper. Peper wordt gegoten met alcohol en gedurende 10 dagen op een donkere koele plek gedrenkt. Tinctuur wordt in het aangetaste gewricht gewreven, het warmt op en verlicht de pijn.

Comprimeer met gigroma

Folkmedicijnen hebben geen contra-indicaties en zijn effectief

Er zijn een groot aantal redenen voor de manifestatie van pijn in het gebied van het polsgewricht, evenals de behandelingsmethoden.

Daarom zelfmedicatie niet gebruiken zonder eerst een specialist te raadplegen.

Deze aanpak kan ernstige complicaties en de ontwikkeling van andere pathologieën veroorzaken.

Bezig met laden ...

bron: http://SustavInfo.com/travmy/anatomiya-i-lechenie-luchezapyastnogo-sustava/