Purulente artritis van het kniegewricht: oorzaken, symptomen, behandeling

Purulente artritis

Purulente artritis- ontsteking van alle gewrichtsstructuren veroorzaakt door pyogene microflora. Typisch activatoren werken als streptokokken en stafylokokken, minder purulente werkwijze ontstaat ten gevolge van andere bacteriële activiteit.

De oorzaak van de ziekte kan de penetratie van microben door de wond of het gat van de priknaald zijn. Bovendien kan het infectieuze agens het contact van de gewrichtsholte (door het omringende weefsel), lymfogeen en hematogeen binnendringen.

De ziekte manifesteert zich door zwelling, ernstige pijn, verminderde functie, lokale koorts en ook duidelijke symptomen van algemene intoxicatie.

De diagnose wordt gesteld op basis van symptomen en gegevens uit instrumentele onderzoeken (punctieonderzoek, radiografie, MRI, CT). Chirurgische behandeling - openen en draineren van het gewricht tegen de achtergrond van antibiotische therapie.

Purulente artritis is een ontstekingsproces in de gewrichtsholte veroorzaakt door pyogene microbiële agentia.

Is een ernstige ziekte die op de lange termijn ernstige lokale gevolgen (artrose, contractuur) kan veroorzaken en kan worden de oorzaak van de verspreiding van de infectie aan de ontwikkeling van complicaties die gevaarlijk zijn voor de gezondheid en het leven van de patiënt (cellulitis, abcessen, osteomyelitis zijn, sepsis).

Behandeling van purulente artritis van niet-traumatische aard wordt uitgevoerd door chirurgen. De behandeling van artritis, die het gevolg is van trauma (open fracturen, penetrerende wonden), wordt uitgevoerd door traumatologen.

Oorzaken van ontwikkeling en vormen van etterende artritis

Bij chirurgie en traumatologie zijn er twee soorten purulente artritis: primair en secundair.

Primair treden op wanneer het pathogeen rechtstreeks in de gewrichtsholte wordt binnengedrongen en zich kan ontwikkelen met penetrerende wonden, open fracturen, dislocaties en fracturen, en ook als gevolg van de introductie van een infectie tijdens een gezamenlijke punctie of tijdens een operatie interventie. Secundaire artritis ontwikkelt zich als gevolg van de introductie van infectie door omringend weefsel, bloed of lymfe. Contact verspreiding van microben kan worden waargenomen met niet-penetrerende wond in het gewrichtsgebied, pustuleus proces, geïnfecteerde schaafwonden, abces, phlegmon van omliggende weefsels en osteomyelitis van het bot dat eraan deelneemt vorming van het gewricht.

Lymfogene en hematogene verspreiding van infectie is mogelijk met sepsis, osteomyelitis, carbuncles, abcessen of phlegmon van elke lokalisatie, inclusief gelegen op een aanzienlijke afstand van de aangedane persoon het gewricht.

Secundaire purulente artritis wordt vaker waargenomen dan primaire.

Purulente artritis kan optreden in elk gewricht, maar meestal van invloed op de grote gewrichten van de ledematen: de knie, elleboog, heup en schouder.

Kenmerken van de anatomische structuur van de gewrichten (de aanwezigheid van een geïsoleerde gesloten holte) dragen bij aan de accumulatie van pus en verspreiding van purulent proces op alle structuren van het gewricht, inclusief capsule, synoviaal membraan, kraakbeen en gewrichtsuiteinden botten. Tegelijkertijd creëren talrijke verbindingen van de articulaire zak met het bloed en lymfesysteem gunstige voorwaarden voor Verspreiding van de ziekteverwekker door het bloed en de lymfe met de mogelijke ontwikkeling van sepsis of de vorming van purulente foci in afgelegen gebieden segmenten.

Gewoonlijk zijn middelen van etterende artritis streptokokken of stafylokokken. Minder voorkomende oorzaak van ontstekingsproces zijn gonokokken, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, pneumococcus, salmonella, bacillen en andere micro-organismen.

.

Predisponerende factoren die de kans op het ontwikkelen purulente artritis verhogen overvloedig verontreiniging verwonding open fracturen en ook een afname van de algehele weerstand door immuunstoornissen, ernstige somatische aandoeningen, uitputting, ernstige gelijktijdige verwonding, d.

.

De ziekte begint acuut. Het aangetaste gewricht zwelt op en wordt heet. De huid over hem bloost. In het gewricht treedt intense pijn op, die na een tijdje een pulserend of schietend karakter krijgt en de patiënt van een droom berooft. Palpatie en beweging zijn erg pijnlijk.

Er is een uitgesproken disfunctie door pijnsyndroom. Binnen een paar dagen ontwikkelt reactief oedeem van zachte weefsels zich lager en hoger dan het aangetaste gewricht.

In dit geval is de wallen sterker uitgesproken in het onderliggende segment, dat wordt veroorzaakt door compressie van de lymfevaten.

De patiënt maakt zich zorgen over sterke zwakte en zwakte. Mogelijke hoofdpijn, misselijkheid, in ernstige gevallen - verminderd bewustzijn. De puls is snel en de frequentie komt vaak niet overeen met de lichaamstemperatuur.

Bij uitwendig onderzoek is de ledemaat in een gedwongen positie edematisch. Vooral uitgesproken oedeem wordt gedetecteerd in de gewrichtsregio, er is ook lokale hyperemie. Hieronder verkrijgt de huid vaak een cyanotische of blauwachtig-paarse tint.

.

Palpatie van het gewricht is pijnlijk, fluctuaties zijn mogelijk. Passieve en actieve bewegingen zijn beperkt vanwege pijn.

.

Tijdens het interviewen is het in de regel mogelijk om de aanwezigheid van een infectieziekte, etterende procedure of verwonding vast te stellen binnen 2-3 weken voorafgaand aan het begin van de ziekte.

Diagnose van etterende artritis

De diagnose wordt gesteld op basis van een karakteristieke anamnese, klinische manifestaties, bloedonderzoeken die de aanwezigheid van acute ontsteking bevestigen (een toename ESR, leukocytose met een verschuiving van de formule naar links), gezamenlijke punctie gevolgd door onderzoek van de synoviale vloeistof, evenals gegevens van instrumentaal onderzoek.

De door punctuur verkregen vloeistof wordt aangeduid als een Gramkleuringstest, voor zaaien en voor de bepaling van het aantal leukocyten. Detectie van microben in het uitstrijkje, een positief resultaat van het zaaien, evenals de aanwezigheid van leukocyten in de hoeveelheid van ongeveer 50 duizend.

Er dient rekening te worden gehouden met het feit dat het aantal leukocyten in het punctaat aanzienlijk kan variëren, en hun kleine aantal mag niet de basis zijn voor de uitsluiting van purulente artritis.

Alle patiënten met vermoedelijke etterende artritis krijgen radiografie toegewezen.

Op röntgenfoto's kan blijken zwelling van zachte weefsels, vergroting of vernauwing van de gezamenlijke opening (als uniform en niet-uniform), erosieve veranderingen in het subchondrale bot en periarticulaire osteoporose.

In de beginfase van de ziekte kan het radiografische patroon daarom overeenkomen met de norm de afwezigheid van veranderingen op het röntgenogram is ook geen basis voor het uitsluiten van het purulente proces in het gewricht.

Naast de traditionele radiografie worden moderne, niet-invasieve methoden gebruikt om de toestand van zachte weefsels te beoordelen: MRI van het gewricht en echografie van het gewricht. Als er sprake is van een anamnese van infectieziekten, is een consultatie van een therapeut, specialist infectieziekten, longarts of gastro-enteroloog geïndiceerd.

.

Patiënten met etterende artritis worden onmiddellijk in het ziekenhuis opgenomen. Antibioticatherapie is voorgeschreven. In de vroege stadia (met synovitis zonder pus) is de behandeling conservatief.

.

Het gips wordt opgelegd, puncties van een gewricht worden uitgevoerd met de daaropvolgende introductie van antibiotica. Met empyeem (pus in het gewricht) en ernstige intoxicatie, is directe artrotomie geïndiceerd met daaropvolgende drainage van het gewricht.

Met uitgebreide etterende wonden en open fracturen, wordt secundaire chirurgische behandeling uitgevoerd met dissectie van de randen van de wond, verwijdering vreemde lichamen en vrij liggende botfragmenten, excisie van niet-levensvatbare weefsels, brede artrose en opening van purulent strepen. Met de ontwikkeling van sepsis is meer uitgebreide chirurgische ingreep nodig - resectie van het gewricht.

Preventie van purulente artritis

Preventieve maatregelen om etterig proces in het gewricht te voorkomen zijn vroege operaties bij osteomyelitis, gelokaliseerd in de buurt van de gewrichten, tijdige opening van phlegmon en abcessen, adequate behandeling van infectieziekten, evenals de juiste organisatie van behandeling van toevallige wonden en open fracturen. Eerste hulp bij open gewrichtsblessures moet vroeg worden verstrekt. In het pre-ziekenhuisstadium is het nodig om een ​​wondtoilet vast te houden (spoel voorzichtig het vuil van de huid af, vet de randen van de wond in met jodium en een aseptisch verband opleggen), immobilisatie uitvoeren en de patiënt zo snel mogelijk naar een specialist brengen honing. instelling.

bron: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/purulent-arthritis

Purulente artritis

Purulente artritis is een acute etterende ziekte waarbij het gewricht wordt aangetast. De ziekte wordt veroorzaakt door verschillende pathogene pyogene micro-organismen. De infectie komt op verschillende manieren het gewricht binnen. In veel gevallen beïnvloeden bacteriën de meest gestresste gewrichten.

Purulente artritis komt vaak gelijktijdig voor met bijkomende ziekten: reuma, lupus erythematosus, hepatitis en etc. Het uiterlijk en de ontwikkeling van de ziekte veroorzaakt het optreden van artrose, osteochondrose, obesitas en enkele andere factoren.

Het beïnvloedt de purulente artritis, voornamelijk mensen van hoge leeftijd. Heel vaak bij volwassenen en kinderen zijn er ook tekenen van etterende ziekte.

redenen

Na het binnentreden van micro-organismen in het synoviale membraan van het gewricht, ontwikkelt zich een ontstekingsproces. De veroorzakers van de ziekte kunnen streptokokken, stafylokokken of pneumokokken zijn. In zeldzame gevallen, met punctie, darmstang, gonococcus, worden tyfusbacteriën gezaaid.

De belangrijkste manieren om de infectie in het lichaam te krijgen: direct en lymfogeen.

De directe route van infectieoverdracht naar het gewricht kan optreden bij verwondingen, verwondingen, puncties en operaties. Meestal wordt de infectie lymfoom overgedragen: met osteomyelitis, lymfadenitis, enz.

Vanuit de focus van ontsteking komt de infectie, samen met de bloedstroom, in de synoviale vloeistof. Hierna ontwikkelt zich het ontstekingsproces in het gewricht.

De ontwikkeling van ontstekingsprocessen in naburige weefsels verhoogt het risico van overdracht van infectie op het gewricht.

Meestal beïnvloedt het de heup knie- en ellebooggewrichten. Bij pasgeborenen en kleine kinderen ontwikkelt acute etterige ziekte zich sterk en treft andere ledematen. Valpartijen of kneuzingen tijdens het leren lopen veroorzaken vaak de ontwikkeling van purulente artritis.

In de risicogroep van etterende artritis zijn er mensen:

• met overgewicht;
• met een tekort aan essentiële sporenelementen;
• zich niet houden aan een gebalanceerd dieet;
• erfelijke aandoeningen hebben;
• mensen van hoge leeftijd;
• met verstoringen in het proces van metabolisme in het lichaam;
• vaak ziek;
• beroep met verhoogde belasting van de gewrichten;
• atleten.

symptomen

Gezien de opkomst en het beloop van de ziekte, worden 2 vormen van artritis onderscheiden: acuut en chronisch. Elk van hen heeft zijn tekenen en symptomen.

De acute vorm van purulente artritis komt plotseling voor en manifesteert zich door de volgende symptomen:

• Hoge lichaamstemperatuur;
• Algemene malaise;
• Misselijkheid, zelden overgeven;
• Pijn in het gewricht;
• Roodheid van het getroffen gebied;
• zwelling;
• Spierzwakte.

Er kan ook geelzucht van de huid, hoofdpijn en zweten verschijnen. Bij palpatie voelt de patiënt hevige pijn, evenals de ophoping van vocht in de focus van een ontsteking.

Veranderingen in het gewricht in acute vorm hangen af ​​van de aard van het doorlopende ontstekingsproces (rottingsactief, etterig, sereus, enz.).

Om de conditie te vergemakkelijken, neemt de patiënt een geforceerde positie in en worden alle bewegingen tot nul teruggebracht.

Chronische vorm van etterende artritis en ontsteking in het gewricht zijn meestal niet geassocieerd met een infectie. De ziekte ontwikkelt zich voornamelijk na een trauma.

.

Na een tijdje na infectie, wordt het getroffen gebied ontstoken en opgezwollen. In geringe mate verschijnen roodheid en zwelling. De patiënt voelt pijn in het gewricht met actieve of passieve bewegingen.

.

De pijn komt lange tijd voor, kan verdwijnen en verschijnt daarna weer.

In het beginstadium van de ziekte is de mobiliteit van het aangetaste gewricht beperkt. Purulente artritis van de knie of heupgewricht in verwaarloosde vorm kan leiden tot een sluiting.

Als de ziekte gunstig is, zijn remissies op lange termijn mogelijk. Als er gedurende lange tijd geen behandeling plaatsvindt, kan dit leiden tot bewegingsbeperkingen in het gewricht.

Om te voorkomen dat ontstekingen niet in het chronische stadium zijn overgegaan, is het noodzakelijk om tijdig een arts te raadplegen over de symptomen.

diagnostiek

Als er tekenen van artritis zijn, moet de patiënt een gekwalificeerde specialist raadplegen.

De behandeling wordt afgehandeld door een reumatoloog of therapeut, in verwaarloosde gevallen van een chirurg.

Als de patiënt besmettelijke ziekten heeft, dan is een raadpleging van dergelijke specialisten als een besmettelijke ziektespecialist, een longarts noodzakelijk.

Om de oorzaak en de omvang van de ziekte te identificeren, worden een aantal diagnostische onderzoeken voorgeschreven. Het is heel belangrijk om correct te identificeren en te diagnosticeren, aangezien de klinische symptomen van artritis enkele overeenkomsten vertonen met andere pathologieën (artrose, arthropathie, enz.).

Een algemene bloedtest wordt voorgeschreven om het ontstekingsproces in het lichaam te bepalen. De analyse van bloed voor antilichamen maakt het mogelijk antilichamen tegen het veroorzakende agens van de ziekte te bepalen.

Dit helpt om de juiste tactiek voor medicamenteuze behandeling te kiezen.

Bovendien moet de patiënt worden onderzocht. Daartoe benoem je:

• Röntgen van de gewrichten;
• Resonantie-magnetische tomografie;
• Computertomografie;
• Echoscopisch onderzoek;
• Artroscopie.

Met behulp van een röntgenfoto kan de aanwezigheid van vocht, pus in het getroffen gebied worden bepaald. Röntgenstralen worden meestal uitgevoerd in twee projecties.

Tomografie geeft je de mogelijkheid om afwijkingen in het gewricht, ligamenten en kraakbeen te identificeren. Echografie diagnose helpt visualiseren de getroffen joint.

Gebruik artroscopie voor een meer accurate diagnose van purulente artritis. Dit is een diagnostisch onderzoek dat wordt uitgevoerd met een speciaal endoscopisch instrument.

.

Chirurgische manipulatie wordt als volgt uitgevoerd: de chirurg maakt een incisie van de huid in het gewrichtsgebied en introduceert een endoscoop. Met behulp van een speciale buis onderzoekt de arts de knie van binnenuit.

.

De camera is ingebouwd in de buis en het beeld van het betreffende gebied wordt weergegeven op de monitor. Deze methode wordt gebruikt in ernstige en verwaarloosde gevallen.

behandeling

De behandeling van artritis is gericht op het elimineren van de mechanismen van ziekteontwikkeling, het verlagen van pijnsensaties terwijl de mobiliteit van ledematen behouden blijft.

Wanneer etterende artritis wordt voorgeschreven, een complexe behandeling, die uit verschillende fasen bestaat.

Meestal worden medicijnen gebruikt na het bepalen van de gevoeligheid van de infectie voor antibiotica.

Bij infectie bestrijden een aantal semisynthetische penicillines effectief: methicilline, oxacilline, ampicilline en andere. Ze hebben een breed spectrum van actie.

Gebruik onder antibiotica cefalosporines, macroliden, lincomycine, enz.

Corticosteroïde hormonen met intra-articulaire toediening verminderen pijn en ontsteking. Dit medicijn wordt alleen gebruikt voor symptoomverlichting, maar hormonen kunnen de oorzaak van de ziekte niet wegnemen.

In de tweede fase van de behandeling wordt een punctie voorgeschreven om geaccumuleerde pus in het gewricht te verwijderen. Eén procedure zal geen positief resultaat opleveren, daarom worden herhaalde puncties uitgevoerd om pus in de holte volledig te verwijderen.

Na het verminderen van de pijn, wordt aan de patiënt fysiotherapie voorgeschreven.

De arts kiest een aantal speciale oefeningen en procedures, rekening houdend met de ernst van de ziekte.

.

Gebruik fizioprotsedury geschikt in combinatie met andere behandelingsmethoden. De belangrijkste procedures voor purulente artritis zijn:

.

1. elektroforese;
2. UHF-therapie;
3. Manuele therapie;
4. Magnetische therapie;
5. Therapeutische fysieke training;
6. bad;
7. Massage.

Het gebruik van verschillende procedures zal pijn in de gewrichten verlichten, hun mobiliteit verbeteren.

De volgende fase van de behandeling omvat de immobilisatie van ledematen. De betrokken gewrichten moeten in rust zijn en mogen niet bewegen. Om het gewricht te fixeren, kunt u een band of een strakke bandage gebruiken. Met deze items kunt u de verbinding immobiliseren.

Het dragen van een strakke bandage of een band mag niet meer dan 2 dagen duren, omdat het mogelijk is om de ledematen snel te ontspannen. Na immobilisatie van het gewricht, zou er verlichting moeten komen, als de toestand van de patiënt niet verbetert, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen.

In de meest verwaarloosde gevallen, zelfs met ineffectiviteit van artrotomie, kan de chirurg beslissen om het gewricht te verwijderen.

Het is ten strengste verboden om purulente artritis zelf te behandelen!

Elke etterachtige infectie in het lichaam moet worden behandeld om het begin van de ziekte te voorkomen.

het voorkomen

Om het optreden van een acute etterende gewrichtsaandoening te voorkomen, is het noodzakelijk om de aanbevelingen van de arts op te volgen en uw gezondheid nauwgezet te volgen. Dit geldt vooral voor mensen die risico lopen.

Preventieve maatregelen omvatten de naleving van de volgende principes.

1. Het is noodzakelijk om het lichaamsgewicht te regelen.
2. Train regelmatig.
3. Alternatieve rust en werk.
4. Corrigeer de schendingen van het bewegingsapparaat.
5. Vermijd langdurige blootstelling aan kou.
6. Tijdige behandeling van infectieziekten.
7. Bezoek de tandarts 2 keer per jaar.

Niet alleen de conditie van gewrichten, botten, kraakbeen en spierweefsel hangt af van de juiste voeding. Evenwichtige voeding beïnvloedt het algehele welzijn van een persoon.

Van dierlijk vet zal worden afgestaan, omdat ze cholesterol bevatten, wat kan leiden tot het optreden van aderverkalking van bloedvaten. Dientengevolge verslechtert de bloedtoevoer naar de ledematen.

Zonder falen moet het dieet plantaardig voedsel bevatten dat meervoudig onverzadigde vetzuren bevat.

Rationele voeding zou een manier van leven voor een persoon moeten worden. In dit geval is het noodzakelijk om van tijd tot tijd te eten, maar voortdurend, het beheersen van uw dieet.

Het belangrijkste element in de preventie van artritis is therapeutische gymnastiek. Klassen dragen niet alleen bij aan de verbetering van de structuur van kraakbeenweefsel, maar ook aan de bloedtoevoer naar bloedvaten.

Oefeningen worden uitgevoerd samen met de instructeur ЛФК. Tijdens het werk kun je echter ook oefeningen doen, alleen moet je je houding volgen.

De belasting op de gewrichten bij het uitvoeren van therapeutische oefeningen mag niet worden verhoogd.

.

Overgewicht zorgt voor een extra belasting van de gewrichten en verhoogt de druk, en dit heeft een negatieve invloed op de conditie van de ledematen. Het is belangrijk om het lichaamsgewicht te controleren, niet te veel te eten en geen obesitas toe te laten. Als het gewicht groot is, blijf dan bij het dieet en probeer af te vallen.

.

Neem de bovenstaande aanbevelingen in acht die noodzakelijk zijn voor alle mensen, vooral degenen die gevaar lopen.

Wanneer alle aanbevelingen worden geïmplementeerd, is het mogelijk om de impact van zowel interne als externe factoren ten opzichte van niet alleen de gewrichten te minimaliseren.

Weet je niet hoe je een kliniek of arts moet ophalen tegen redelijke prijzen? Eén callcenter per telefoon.

bron: http://www.knigamedika.ru/kost/artropatii/gnojnyj-artrit.html

Purulente artritis van het kniegewricht: oorzaken, symptomen, behandeling

Artritis verwijst naar een ziekte die verband houdt met het bewegingsapparaat van het lichaam. Deze ziekte wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van het ontstekingsproces.

Kortom, deze ziekte beïnvloedt de gewrichten, die verantwoordelijk zijn voor de grootste belasting (knie en heup). Het begin van artritis van het kniegewricht wordt gevoeld door acute symptomen.

Het is belangrijk om te weten dat het negeren van de ziekte (zelfs in de beginfase) niet wordt aanbevolen, omdat als gevolg daarvan chronische artritis kan optreden.

De meest voorkomende artritis van de knie wordt gevonden bij ouderen, er zijn ook vormen van de ziekte die zelfs jonge kinderen kunnen krijgen.

Een beetje over de oorzaken van etterende artritis

De oorzaak van de ziekte is voornamelijk pathogene micro-organismen die zijn gevangen in de zachte weefsels van het gewricht. Als gevolg hiervan begint het ontstekingsproces te ontwikkelen.

In dit geval, in de regel, op de knie zie je roodheid van de huid, zwelling, bewegingen kunnen zeer pijnlijk zijn. Het resultaat van een punctie wordt vaak de inhoud van de pus.

Een voorbeeld is te zien op de foto (fig. 1).

Een iets minder vaak voorkomende oorzaak van etterende knieartritis is een knieblessure.

Het is vermeldenswaard dat vaak posttraumatische artritis in de knie onzichtbaar ontstaat, de redenen voor het verkrijgen van een onbeduidende blessure kunnen heel verschillend zijn:

1. Overgewicht van de patiënt.
2. Werk dat een lang verblijf op uw voeten vereist.
3. Pathologieën geassocieerd met het bewegingsapparaat: de aanwezigheid van osteomyelitis, aangeboren dislocatie, eerder verkregen fracturen.

Purulente artritis van het kniegewricht kan worden veroorzaakt door zowel infectieuze infectie als door deletie van het kraakbeenweefsel. Heel vaak ontwikkelt deze ziekte zich tot een chronische vorm.

Zonder tijdige en gekwalificeerde behandeling kan jichtige, posttraumatische of psoriatische artritis van de heup, evenals het kniegewricht, tot invaliditeit leiden.

In sommige gevallen wordt de oorzaak van etterende artritis van het heup- of kniegewricht systematische letsels van bindweefsels van de heup (knie) gewrichten die kunnen optreden als gevolg van jicht of reuma. Bovendien kan de ziekte verschillende genetische pathologieën veroorzaken, die meestal grote gewrichten aantasten.

Symptomen waarmee u het type artritis van de knie- en heupgewrichten kunt bepalen

Post-traumatische, psoriatische artritis en andere soorten ziekten (ongeacht de oorzaak van hun optreden) manifesteren zich door een aantal basistekens:

1. De patiënt klaagt over hevige pijn in het aangetaste gewricht.

   Soms is er acute pijn. Zijn aanwezigheid kan elke (inclusief passieve) beweging van de zieke ledemaat veroorzaken.

2. In het gebied van de aangedane knie- of heupgewrichten is er oedeem en een aanzienlijke roodheid van de huid.
3. Het ontstekingsproces beperkt in de meeste gevallen de mobiliteitsfunctie van het aangetaste gewricht.

   Het meeste hiervan is merkbaar in de beginfase van de ziekte. Running artritis van het kniegewricht leidt tot het feit dat als gevolg hiervan het sluit.

Post-traumatische artritis, psoriatische artritis en andere typen kunnen enkele kenmerkende symptomen hebben. Zo wordt bijvoorbeeld infectieuze purulente artritis van het kniegewricht tot uiting gebracht door koorts, vaak gepaard gaande met koorts.

Wat betreft de oorzaak van allergische gonartritis, wordt het meestal de ontvangst van een medicijn of voedselproduct. Dit type ziekte gaat heel snel voorbij, de gevolgen blijven niet bestaan.

In dit geval wordt reumatoïde ziekte alleen symptomatisch behandeld, wat meestal de progressie van de ziekte alleen maar kan vertragen.

Vaak manifesteert reumatoïde gonartritis zich door de vorming van reumatoïde knobbeltjes.

Post-traumatische artritis kan optreden als gevolg van de resulterende (huiselijke of sportieve) verwonding.

Een dergelijk trauma is gevaarlijk omdat het vernietigingsproces van het kraakbeen kan beginnen als een gevolg van een beschadigd kniegewricht.

.

Posturale pathologische artritis gaat gepaard met acute ondraaglijke pijn, beweging wordt beperkt.

.

Het diagnosticeren van vervormende artritis is het eenvoudigst, omdat alle kenmerken duidelijk worden uitgedrukt. Zwelling is merkbaar, het gebied van het aangetaste gewricht is rood gekleurd. In de meeste gevallen treedt vervormende artritis op wanneer de ziekte wordt verwaarloosd.

Artritis psoriatica heeft vergelijkbare symptomen als eerdere soorten aandoeningen. Tijdens de exacerbatie van de ziekte kan de patiënt de lichaamstemperatuur verhogen.

Pijnsensaties worden gekenmerkt als naaien of persen. Vaak zonder het gebruik van een analgeticum, kun je het niet aan.

Het aangetaste gewricht moet volledig rusten, beweging moet beperkt zijn.

Artritis van het kniegewricht en de manier waarop het wordt behandeld

Na het identificeren van de oorzaak van de ziekte en het bepalen van de ernst ervan, schrijft de arts een individuele behandeling voor.

Posttraumatische, psoriatische artritis of een andere vorm van deze ziekte vereist onmiddellijke behandeling, die noodzakelijkerwijs door een gespecialiseerde arts moet worden uitgevoerd.

Afhankelijk van de oorzaak van de ziekte heeft de patiënt hulp nodig van een bot-purulente chirurg, reumatoloog of traumatoloog.

Naast medische behandeling heeft de patiënt specifieke therapie, therapeutische gymnastiek, fysiotherapie en een speciaal dieet nodig.

Als purulente artritis van de knie voortvloeit uit de infectie, wordt de patiënt antibiotica voorgeschreven.

In de meeste gevallen verwijdert deze behandelmethode de acute symptomen die gepaard gaan met ontsteking binnen 3-4 dagen.

Als artritis van het kniegewricht aseptisch is, kan het voldoende zijn om een ​​speciaal samengestelde zalf met ontstekingsremmende ingrediënten te gebruiken. Houd er rekening mee dat mensen die zweren hebben, deze gebruiken, niet wordt aanbevolen, omdat dit een exacerbatie kan veroorzaken.

Ook wordt de ziekte behandeld met ontstekingsremmende injecties, een van dergelijke geneesmiddelen is Kenalog en Diprospan. Hun gebruik is voorgeschreven voor ontsteking van niet alleen de synoviale membranen en gewrichtsoppervlakken, maar ook de pezen van de spieren en het periosteum.

Dieet voor etterende knie-artritis

Behandeling van deze ziekte vereist naleving van het dieet. Het feit is dat jichtartritis vaak voorkomt als gevolg van stofwisselingsstoornissen.

Artritis psoriatica is belangrijk voor de behandeling van niet alleen medicijnen, maar u moet ook zouten, pittig voedsel en alcohol uitsluiten van uw dieet.

Artritis van het kniegewricht vereist het gebruik van producten die omega-3-vetzuren bevatten, aandacht moet worden besteed aan het gebruik van zeevis en plantaardige oliën.

Bovendien raden experts aan dat u gele en oranje groenten en fruit in uw dieet opneemt:

• sinaasappelen;
• wortelen;
• Bulgaarse peper;
• ananas;
• citroenen.

Mensen met artritis van het kniegewricht moeten grote hoeveelheden granaatappelsap consumeren, met haar hulp zullen ontstekingsreacties minder intens zijn.

Als de artritis van de knie zich in de acute fase bevindt, wordt aangeraden om een ​​half gebogen positie te kiezen voor de aangedane ledemaat.

Onder de knie is het wenselijk om een ​​roller te plaatsen, probeer het getroffen gewricht van volledige rust te voorzien.

.

De patiënt onderdrukt de verergering van de ziekte en heeft daarom een ​​therapeutische lichamelijke opvoeding nodig. Met behulp van speciale gymnastiek heeft de patiënt de mogelijkheid om de nabijgelegen spieren te versterken en de motorische functie van het kniegewricht te herstellen.

.

Het is belangrijk dat de oefeningen regelmatig zijn, de uitvoering ervan mag geen pijn en ongemak veroorzaken.Moe voelen, gymnastiek moet worden gestopt.

Overmatige werkdruk kan leiden tot een complicatie van de ziekte, dus alle acties moeten worden gecoördineerd met de behandelende arts.

Artritis van het kniegewricht is gevaarlijk vanwege de gevolgen, daarom moet de beschadigde ledemaat worden voorzien van de maximale bescherming, hiervoor kunt u bijvoorbeeld een kniebandage gebruiken.

Buiten de verergering van de ziekte, wordt de patiënt aanbevolen om regelmatig in de frisse lucht te wandelen. Het is erg belangrijk om hypothermie te voorkomen.

Het gebruik van compressen in het geval van etterende artritis is gecontra-indiceerd.

Behandeling van etterende knie-artritis moet op het juiste moment plaatsvinden, verwaarloosde stadia van de ziekte kunnen tot invaliditeit leiden. De eerste syndromen van de ziekte, met competente gekwalificeerde behandeling, verlopen zonder enige consequenties.

Een juiste en tijdige benadering van de behandeling zal de overgang van de ziekte naar een chronische vorm niet toestaan.

Met behulp van medicatie voorgeschreven door de behandelende arts, therapeutische oefeningen en goede voeding, kunt u uitstekende resultaten behalen.

Zorg ervoor dat u een arts raadpleegt voor de behandeling van ziekten. Dit helpt om individuele tolerantie in aanmerking te nemen, de diagnose te bevestigen, ervoor te zorgen dat de behandeling correct is en de negatieve interacties van de medicijnen uit te sluiten. Als u recepten gebruikt zonder een arts te raadplegen, is dit geheel voor eigen risico. Alle informatie op de site is bedoeld voor informatieve doeleinden en is geen medisch voordeel. Alle verantwoordelijkheid voor de toepassing ligt bij u.

bron: http://artrozmed.ru/artrit/lechenie-gnojnogo-artrita-kolennogo-sustava.html

Purulente artritis: symptomen en behandeling

Categorie: Gewrichten, botten, spieren 6485

Purulente artritis is een aandoening van acute aard, waarbij een bepaald gewricht in het menselijk lichaam wordt aangetast. De ontwikkeling van de ziekte wordt geprovoceerd door pyogene bacteriën.

De infectie kan op verschillende manieren in de gewrichtsholte doordringen, maar meestal is dit te wijten aan trauma met schade aan de huid.

In de meeste klinische gevallen "aanvallen" pathogene bacteriën de gewrichten die het zwaarst door de belasting worden getroffen.

Purulente artritis lekt in de meeste gevallen alleen niet. Gewoonlijk heeft het een aantal bijkomende pathologische aandoeningen, zoals:

• hepatitis;
• reuma en anderen.

Tegen de achtergrond van de progressie van purulente artritis van het enkel- of heupgewricht, ontwikkelen vaak osteochondrosis, artrose en andere.

De ziekte "aanvalt" voornamelijk oudere mensen, maar het is mogelijk dat bij volwassenen of kinderen symptomen van pathologie kunnen optreden als gevolg van trauma of andere ongunstige factoren.

redenen

De belangrijkste veroorzakers van de ziekte zijn stafylokokken, pneumokokken, streptokokken. Na penetratie van micro-organismen in het gewricht, begint het ontstekingsproces erin.

Infectie in het menselijk lichaam kan op twee manieren voorkomen - direct en lymfogeen. Het directe pad wordt waargenomen met verschillende verwondingen, wonden, chirurgische ingrepen of puncties. Lymfogeen zijn micro-organismen verspreid door het menselijk lichaam.

Dit wordt vaak waargenomen bij lymfadenitis, osteomyelitis en andere pathologische aandoeningen. Van de ontsteking die al in het lichaam aanwezig is, dringen pathogene micro-organismen met bloedstroming de synoviale vloeistof binnen, waarna de ontsteking zich verder ontwikkelt.

Purulente artritis verloopt soms na infectieziekten zoals longontsteking, griep of gonorroe.

Micro-organismen 'vallen' meestal de knie heup elleboog- en enkelgewrichten aan. Bij pasgeborenen en bij jonge kinderen verloopt de acute etterige ontsteking in geïsoleerde gevallen. Meestal bij kinderen kan deze aandoening zich ontwikkelen tijdens het leerproces van het lopen.

De risicogroep voor purulente artritis omvat mensen:

• die een tekort hebben aan essentiële sporenelementen in het lichaam;
• met overmatige massa;
• mensen met een pensioengerechtigde leeftijd;
• atleten;
• verschillende erfelijke pathologieën hebben;
• met verschillende stofwisselingsstoornissen.

classificatie

Afhankelijk van de manier waarop micro-organismen de gewrichtsholte binnendringen, kan etterende artritis zijn primaire (als gevolg van traumatisering van het gewricht) en secundair (als gevolg van de penetratie van infectie van de reeds bestaande in het lichaam scherp te stellen).

Afhankelijk van de hoeveelheid weefselbeschadiging, onderscheiden artsen drie soorten van de ziekte:

• purulente artritis, waarbij de gewrichtselementen niet worden onderworpen aan destructieve veranderingen;
• etterige artritis, waarbij destructieve veranderingen kraakbeen, capsule en ligamenten betreffen;
• etterende osteoartritis met osteomyelitis van botten, evenals destructieve veranderingen in gewrichtskraakbeen.

Afhankelijk van de lokalisatie van de laesie:

• etterende laesie van de enkel.Deze vorm is zeer gevaarlijk, omdat het bot en de zachte weefsels snel rotten. Als gevolg van de progressie van het enkelgewricht kan de volledige degeneratie optreden. Met deze vorm van pathologie worden vaak sepsis en misvorming van de voet waargenomen. Als u een purulente laesie van het enkelgewricht vermoedt, wordt aanbevolen om onmiddellijk een gekwalificeerde specialist te raadplegen voor diagnose en het voorschrijven van de juiste behandelingskuur. Purulente artritis van de enkel kan invaliditeit veroorzaken;
• etterende laesie van het ellebooggewricht.Net als de purulente laesie van de enkel, is deze vorm erg gevaarlijk. Maar in dit geval ontwikkelt de ziekte zich weer, tegen de achtergrond van infectieuze aandoeningen, breuken, wonden. De nederlaag van het ellebooggewricht verloopt meestal volgens het type phlegmon van de gewrichtstas;
• heupgewrichtsschade.De eerste symptomen van een aandoening zijn moeite met lopen, pijn in de lies en pijn als er druk wordt uitgeoefend op het aangedane been. Als het heupgewricht niet tijdig wordt verholpen, kunnen de bewegingen in de toekomst mogelijk worden beperkt. Met de ontwikkeling van deze ziekte worden de kraakbeenstructuren van het heupgewricht in de eerste plaats beschadigd. De belangrijkste tekenen van etterende laesie in het heupgewricht: pijn aan de druk op het been vanaf de zijkant van de localisatie van de laesie, temperatuurstijging, verhoogde spiegel van ESR en leukocyten. Als het heupgewricht ernstig wordt aangetast, kan dit een handicap veroorzaken;
• etterende artritis van het kniegewricht.Het ontwikkelt zich en vordert als gevolg van penetratie van microflora in het gewricht als gevolg van trauma (een frequent geval), verwondingen enzovoort. Want de ziekte wordt gekenmerkt door een uitgesproken pijnsyndroom, roodheid en zwelling in de laesie;
• etterende artritis van het schoudergewricht.Deze vorm is gevaarlijk omdat het kan leiden tot de afbraak van kraakbeen, de opkomst van abcessen. Daarom is het belangrijk om het ontstekingsproces zo snel mogelijk te elimineren. Artsen nemen vaak hun toevlucht tot een operatieve ingreep - de gewrichtsholte wordt gewassen met speciale desinfecterende oplossingen. Hierna wordt een heel complex van therapeutische maatregelen genomen, die zullen helpen om de ontsteking om te keren.

Artritis van het kniegewricht

symptomatologie

De ziekte kan voorkomen in een acute en chronische variant, die elk zijn eigen kenmerkende symptomen heeft. De acute vorm van de pathologie ontwikkelt zich plotseling en daarvoor zijn de volgende symptomen kenmerkend:

• zwelling op de plaats van gezamenlijke lokalisatie;
• verhoogde temperatuur;
• gewrichtspijn in gewricht;
• zwakte en malaise;
• spierzwakte;
• misselijkheid;
• over de plaats van lokalisatie van het pathologische proces is er hyperemie van de huid.

Bij palpatie voelt de patiënt hevige pijn. De arts kan ook de accumulatie van pathologische exudaten in de focus van een ontsteking testen.

De chronische vorm van de ziekte treedt vooral op na een blessure, waardoor een infectie het gewricht binnendringt. Hierna zwelt en ontstoken het getroffen gebied.

Zwelling en roodheid worden opgemerkt, maar deze symptomen zijn slecht uitgedrukt. Pijnsyndroom wordt opgemerkt met passieve en actieve acties in het gewricht.

Periodiek daalt het en vervolgens verschijnt het opnieuw.

diagnostiek

In het geval van manifestaties van een enkel, heup, elleboog of andere gewrichtslaesie, moet een persoon dringend een goede arts raadplegen. De behandeling van etterende artritis wordt uitgevoerd door een therapeut of een reumatoloog. In meer gevorderde gevallen kan de hulp van de chirurg vereist zijn.

Om de oorzaak en de omvang van de aandoening te identificeren, schrijven artsen verschillende diagnostische procedures voor. Het is ook belangrijk om competente differentiële diagnostiek uit te voeren, aangezien de tekenen van artritis van de enkel, heup of andere gewrichten erg lijken op die van andere pathologieën.

Het standaard diagnoseprogramma omvat laboratorium- en instrumentatietechnieken.

Laboratoriumonderzoek:

• KLA;
• AK op antilichamen;
• OAM.

Instrumenteel onderzoek:

• artroscopie;
• Röntgenstralen;
• echografie;
• MRI;
• CT.

Artroscopie van het schoudergewricht

behandeling

Behandeling van purulente artritis is gericht op deactivering van mechanismen van pathologie, vermindering van pijnsyndroom en behoud van ledemaatfunctionaliteit. Met deze pathologie moet de behandeling alleen complex zijn en bestaat deze uit 2 fasen.

De eerste fase

Artsen nemen hun toevlucht tot het gebruik van antibacteriële en antihistaminica. De introductie van antibiotica wordt zowel in / m als in / uitgevoerd. Als het gewrichtsschade al behoorlijk diep is, wordt het actieve medicijn direct in de holte geïnjecteerd.

Gewoonlijk begint antibacteriële therapie nadat de resultaten van studies over de gevoeligheid van bacteriën voor antibiotica zijn verkregen. Het meest geschikt voor de ziekte om semisynthetische penicillines te gebruiken: ampicilline of methicilline.

Bij ernstig pijnsyndroom worden corticosteroïde hormonen in de gewrichtsholte geïnjecteerd. Ze helpen pijn verlichten, en elimineren ook ontstekingen.

De tweede fase

Na een afname in de manifestatie van symptomen van de pathologie, is een punctie voorgeschreven. Het belangrijkste doel is om uit de gewrichtsholte te verwijderen, die zich in het purulente exsudaat verzamelt. Eén procedure zal geen positief resultaat opleveren, dus zal het nodig zijn om het meerdere keren vast te houden.

Elektroforese voor artritis

Na vermindering van het pijnsyndroom wordt de patiënt verwezen naar fysiotherapeutische procedures:

• massage;
• elektroforese;
• oefentherapie;
• UHF-therapie;
• bad;
• magneet.

Als er na de punctie geen verbetering in de toestand van de patiënt is, nemen ze hun toevlucht tot een operatieve ingreep - arthrotomie. Verwijder alle pus die zich in het gewricht heeft opgehoopt, spoel de holte af met antiseptica en injecteer er antibiotica in.

het voorkomen

• controle van het lichaamsgewicht;
• regelmatig deelnemen aan lichamelijke opvoeding;
• afwisseling van de periode van activiteit met een rustperiode;
• hypothermie vermijden;
• tijdig identificeren en corrigeren van schendingen van het bewegingsapparaat;
• om infectieuze aandoeningen te behandelen.

Ziekten met soortgelijke symptomen:

Synovitis (samenvallende symptomen: 6 van 12)

Synovitis is een ontstekingsproces, gelokaliseerd op de binnenste schil van de gewrichtscapsule.

Het gevaar van een kwaal schuilt in het feit dat het vaak bijna pijnloos verloopt.

Hierdoor stellen mensen het bezoek aan de arts uit en na verloop van tijd start geen volledige behandeling van synovitis.

... Chlamydiale artritis (samenvallende symptomen: 6 van 12)

Chlamydiale artritis is een pathologische aandoening van het auto-immuuntype, die voortschrijdt door de penetratie van chlamydia in het menselijk lichaam.

.

De belangrijkste manier van overdracht van de ziekteverwekker is seksueel (van een geïnfecteerde partner naar een gezonde partner).

.

De ziekte wordt voornamelijk gediagnosticeerd in vertegenwoordigers van beide geslachten, die zich in een seksueel actieve leeftijd bevinden - van 20 tot 45 jaar.

... Polyartritis (samenvallende symptomen: 5 van 12)

Artritis, zoals waarschijnlijk bekend bij velen, is een enkele ontsteking van het gewricht. Als het een kwestie is van ontsteking van meerdere gewrichten, dan verkrijgt de werkelijkheid al een dergelijke ziekte als polyartritis.

Polyartritis, waarvan de symptomen worden gekenmerkt door de extreme ernst van hun eigen manifestaties, onder invloed van verschillende oorzaken, en daarom heeft elke patiënt een ander verloop ziekte.

... Artritis van het kniegewricht (samenvallende symptomen: 5 van 12)

De ziekte manifesteert zich niet alleen bij mensen van hoge leeftijd, maar treft ook volwassenen en zelfs kinderen. Artritis van het kniegewricht manifesteert zich in de vorm van karakteristieke tekenen van pijn in de knieschijf en het gewricht zelf.

In dit geval is het erg moeilijk voor een persoon om niet alleen te lopen, maar ook om flexie en extensie van benen uit te voeren.

... Bursitis van het ellebooggewricht (samenvallende symptomen: 5 van 12)

Bursitis is een ontstekingsproces in de gewrichtszak (bursa). Beïnvloedt de ziekte van een van de gewrichten, en een van de meest frequente is de slijmbeursontsteking van het ellebooggewricht.

.

Het heeft een karakteristiek verloop: de symptomen manifesteren zich geleidelijk, wat een tijdige diagnose verhindert en uiteindelijk leidt tot verlies van het vermogen om te werken, wat wordt veroorzaakt door de eigenaardigheden van de structuur van het gewricht.

.

Volgens ICD-10 wordt de ziekte aangeduid met de code M70.3.

...

• VKontakte

bron: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/1080-gnojnyj-artrit-simptomy