Stagnante optische schijf: oorzaken en behandeling van de ziekte

In de oogheelkunde zijn er veel zijpathologieën die de visuele functies van een persoon beïnvloeden. Deze omvatten bijvoorbeeld een ziekte die "congestieve oogzenuwschijf" wordt genoemd in de geneeskunde. Op zich is het niet geassocieerd met oogziekten. Maar oogartsen worden vaak geconfronteerd met deze pathologie vanwege het feit dat het de toestand van de gezichtsorganen beïnvloedt.Hoe een congestieve optische schijf behandelen?

Definitie van ziekte

De schijf van de oogzenuw is het gebied waardoor de zenuwen van het netvlies uitgaan.Vanuit anatomisch oogpunt heeft dit deel een trechtervormige structuur en werd aanvankelijk de "tepel" van de oogzenuw genoemd. Vervolgens begonnen oogartsen dit gebied een "schijf" te noemen vanwege de karakteristieke vorm.

Bovendien wordt in de oogheelkunde een andere naam voor deze ziekte gebruikt - een "blinde vlek".

Deze naam ontstond in verband met het feit dat er op deze plaats geen retinale cellen zijn en wanneer lichtfotonen deze raken, vindt er geen visuele beeldvorming plaats. Dezelfde omstandigheid bemoeilijkt de diagnose: de patiënt voelt geen veranderingen. Tegen de achtergrond van de normale toestand van de ziekte vordert en maakt alleen zichzelf wanneer er een scherpe schending van het gezichtsvermogen.

oorzaken van

De belangrijkste oorzaak van congestie van de oogzenuw is de toename van de intracraniale druk.En welke processen in het lichaam leiden tot een toename van de intracraniale druk? Deze omvatten:

• Tumorprocessen in de schedelholte;
• Oedeem van de hersenen;
• Ontsteking van het hersenweefsel of zijn membranen;
• Craniocerebraal trauma.

Bovendien kan het oedeem van de oogzenuw leiden tot:

• Ziekten van het bloed;
• Allergische ziekten;
• Arteriële hypertensie;
• Nierziekte.

Af en toe gaat het optreden van oedemen van de oogzenuw gepaard met oog- en oogletsels of met ziekten van het orgel van het gezichtsvermogen, die gepaard gaan met een afname van de intraoculaire druk. Deze toestand ontwikkelt zich ook wanneer de uitstroom van vloeistof uit het deel van de oogzenuw in de baan verstoord is. Normaal gesproken moet de intraoculaire vloeistof in de schedelholte stromen en een afname van de intraoculaire druk kan waterretentie veroorzaken.

symptomen

Bij deze ziekte blijft de toestand van de visuele functie lange tijd in de normale toestand.Langdurige stasis provoceert een atrofisch proces geassocieerd met verhoogde druk op de vezels van het oogzenuwweefsel.Met de ontwikkeling van atrofie begint het zenuwweefsel geleidelijk te worden vervangen door een bindweefsel met een onomkeerbaar verlies van zijn functies.

De ontwikkeling van de onderzochte ziekte gaat door de volgende stadia:

1. De beginfase wordt de initiële congestieve schijf van de oogzenuw genoemd.Gedurende deze periode vindt alleen oedeem van de schijf plaats. Wanneer de diagnose op de fundus wordt gesteld, is de onscherpte van de grenzen van de schijf zichtbaar, die begint bij de bovenrand. Hyperemie van de schijf is matig.
2. De tweede fase is gemarkeerd als stasis van de optische schijf.In dit stadium zwelt de hele schijf op, terwijl de uitsparing in het midden waterpas staat en het oppervlak van de schijf wordt gebogen naar het glaslichaam. De roodheid van de schijf neemt toe, en krijgt een blauwachtige tint, de vaten en bloedvaten van de fundus worden groter, alsof ze op de bolle schijf van de oogzenuw klimmen. Af en toe, rond de oedeemschijf, zijn er bevlekte bloedingen. De visuele functies in dit stadium zijn nog steeds normaal, de patiënt maakt zich alleen zorgen over hoofdpijn of helemaal geen klachten. In de eerste twee fasen, wanneer de oorzaak van stagnatie (de onderliggende ziekte) wordt geëlimineerd, neemt het oedeem geleidelijk af en worden de randen van de optische zenuwschijf volledig hersteld.
3. De volgende fase van ontwikkeling is een uitgesproken stagnerende schijf van de oogzenuw.In dit stadium steekt het oppervlak van de schijf nog meer het glaslichaam in, waardoor meerdere brandpunten van hemorragieën op de schijf zelf en op het netvlies ontstaan. Het proces van oedeem van het netvlies begint, waarbij de zenuwvezels van de oogzenuw worden samengedrukt. Vezels gaan verloren, vervangen door een bindweefsel.
4. In het laatste stadium wordt de atrofie van de stilstaande schijf genoteerd.Tegelijkertijd treedt secundaire atrofie op in de oogzenuw. Vermindert het oedeem van de schijf en zijn grootte, vernauwt de aderen en lost geleidelijk bloedingen op. De toestand van de patiënt wordt gekenmerkt door een verbetering van het beeld op de fundus en een sterke afname van de functie van het gezichtsvermogen. Vervolgens komt de complete en definitieve atrofie van de oogzenuwen en gaan de functies van het gezichtsvermogen onherroepelijk uit.

Mogelijke complicaties

Het ontbreken van tijdige behandeling van stagnerende verschijnselen in de optische zenuwschijf en de redenen die hiertoe hebben geleid, is beladen met de ontwikkeling van ernstige complicaties.Het gevaarlijkste is de secundaire atrofie van de oogzenuw. Klinisch wordt dit gemanifesteerd door verlies van gezichtsvermogen (eerst gedeeltelijk en daarna volledig).

Als de ziekte niet tijdig wordt opgemerkt en niet wordt behandeld, verliest de patiënt voor altijd zicht en blijft hij voor altijd blind.

behandeling

Met congestieve oogzenuwaandrijving, is de behandeling gericht op het elimineren van de oorzaak van hydrocephalus.Alleen in de laatste stadia is het gebruik van symptomatische middelen mogelijk.Maar hun effectiviteit is nogal dubieus en hangt erg af van de therapie van de onderliggende pathologie.

Het resultaat van het behandelen van de zwelling van de oogzenuw hangt af van hoe snel de behandeling werd gestart. En dit betekent dat de competente vroege diagnose belangrijk wordt hier.

Maatregelen van primaire diagnose:

• entoptoscopy, studie van visuele velden. Deze maatregelen zijn eenvoudig uit te voeren en stellen u in staat om pathologie in een vroeg stadium te vermoeden.
• Inspectie van de fundus onthult de kronkeligheid van de bloedvaten, de "uitzetting" van de dode hoek en bloeding in het netvlies.De studie van visie onthult de aanwezigheid van vee, dat wil zeggen het verlies van gebieden van visuele velden.Hoe groter hun gebied is, des te sterker zijn stagnatieprocessen en zenuwdystrofie.

Gespecialiseerde diagnostische methoden:

• Meting van intraoculaire druk. Hiermee kunt u indirect de staat van intracraniële vloeistof beoordelen.
• Diagnose van intracraniële pathologieën(het wordt uitgevoerd door middel van tomografiemethoden: MRI en CT).
• Overleg met een neuroloog en een neurochirurg(Verplicht).

Medische manier

Behandeling van deze ziekte is meestal geen oogarts, maar een neuroloog of een neurochirurg, omdat de meeste redenen voor de stagnatie van de oogzenuw neurologische aandoeningen zijn.

Gelijktijdig, de pathogenetische en symptomatische therapie, waaronder:

• uitdroging, die de ernst van oedeem vermindert;
• osmotherapy, hetzelfde doel nastreven;
• Vaatverwijders(behoud normale microcirculatie in de oogzenuw, voorkoming van de atrofie daarvan);
• Metabolische medicijnen(ontworpen om een ​​optimaal metabolisme in de vezels van de oogzenuw te behouden).

De laatste twee richtingen zijn gericht op het voorkomen van atrofische processen van de oogzenuw.

Chirurgische interventie

Bij neoplasmata in de schedelholte wordt een chirurgische ingreep getoond - verwijdering van de tumor.

Na het elimineren van de oorzaak van congestie van de optische zenuwschijven, als de schijfatrofie nog niet is ontwikkeld,Het beeld van de fundus is genormaliseerd in de periode van 2-3 weken tot 1-2 maanden.

.

Voors en tegens van contactlenzen

Contactlenzen Concor worden in dit artikel beschreven.

Zalf voor ogen VitaPos met instructies http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lekarstva/maz-dlya-glaz-vita-pos-instrukciya-po-primeneniyu.html

.

het voorkomen

Profylaxe van een congestieve oogzenuwschijf bestaat uit de volgende maatregelen:

• Regelmatige supervisie door een oogarts;
• Preventie van traumatisch hersenletsel;
• Tijdig overleg met een neuroloog met de schijn van de geringste klachten.

.

Eendaagse lenzen: de specificiteit van het dragen

Oogdruppels met hyaluronzuur worden in dit artikel beschreven.

Zink druppels voor de ogen http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lekarstva/dlya-chego-ispolzuyutsya-cinkovye-kapli-dlya-glaz.html

.

video

bevindingen

Stagnatie in de optische zenuwschijf is altijd een secundaire conditie in relatie tot het onderliggende pathologische proces. Verwijdering van de oorzaak met behulp van medische maatregelen leidt tot het herstel van de normale structuur van de optische schijf. Symptomatische therapie wordt ook parallel uitgevoerd. Onthoud: hoe eerder de ziekte wordt ontdekt, hoe groter de kans op genezing van deze ziekte.

Lees ook over wat retinale ruptuur en maculaire degeneratie is.