Hyaluronzuur voor gewrichten: medicijnen, tabletten, injecties

inhoud

  • 1Betekent met hyaluronzuur voor gewrichten (zalven en crèmes, tabletten, injecties): functies van de toepassing + beoordelingen
    • 1.1Wat is hyaluronzuur
    • 1.2Mythen over hyaluronzuur - video
    • 1.3Indicaties voor gebruik
    • 1.4Methoden voor de behandeling van gewrichten met hyaluronzuur
    • 1.5injecties
    • 1.6Fondsen op basis van hyaluronaat op de foto
    • 1.7Middelen voor oraal en uitwendig gebruik
    • 1.8Contra-indicaties en voorzorgsmaatregelen
    • 1.9Feedback op aanvraag
  • 2Hyaluronzuur voor gewrichten: preparaten en reviews hierover
    • 2.1Gezonde en zieke gewrichten: het belang van geneesmiddelen op basis van hyaluronzuur
    • 2.2Toepassing van hyaluronzuurpreparaten voor gewrichten
    • 2.3Hyaluronzuur (injecties voor gewrichten): wat is het effect?
    • 2.4Soorten medicijnen met hyaluronzuur voor gewrichten
    • 2.5De kosten van medicijnen met hyaluronzuur voor gewrichten
    • 2.6Hyaluronzuur: beoordelingen
    • 2.7raad
  • 3Hyaluronzuurpreparaten voor gewrichten en alle details
    • 3.1Waarom zijn preparaten op basis van dit zuur nodig voor gewrichten?
    • instagram viewer
    • 3.2Hoe werkt het?
    • 3.3Indicaties voor gebruik
    • 3.4Contra
    • 3.5Bijwerkingen
    • 3.6Vormen van vrijgave
    • 3.7Lijst met medicijnen, vorm van introductie en prijzen
    • 3.8Russische Federatie
    • 3.9Duitsland en Oostenrijk
    • 3.10Verenigde Staten van Amerika
    • 3.11Groot-Brittannië en Ierland
    • 3.12Italië
    • 3.13Zweden
    • 3.14Oekraïne
    • 3.15Japan
    • 3.16Zuid-Korea
    • 3.17Criteria voor geneesmiddelenkeuze
    • 3.18Gebruik van injecties
    • 3.19Producten die hyaluronzuur bevatten
    • 3.20beoordelingen
  • 4Hyaluronzuur voor gewrichten: contra-indicaties, indicaties, therapeutisch effect, plussen, minnen
    • 4.1De rol van GC in gewrichten
    • 4.2Werkingsmechanisme van hyaluronaten in synoviale vloeistof en toepassing voor de behandeling van gewrichten
    • 4.3Wetenschappelijk onderzoek en feiten
    • 4.4Vergelijkende kenmerken van geneesmiddelen die bedoeld zijn voor injectie in het gewricht
    • 4.5Hyaluronzuur in het kniegewricht
    • 4.6Bijwerkingen en nadelen van medicijnen
    • 4.7Contra-indicaties voor gebruik

Betekent met hyaluronzuur voor gewrichten (zalven en crèmes, tabletten, injecties): functies van de toepassing + beoordelingen

Hyaluronzuur is een stof die wordt geproduceerd door het lichaam van mens en dier. Het is aanwezig in vele weefsels van het lichaam en neemt deel aan de processen van hun regeneratie. Op dit moment wordt de stof veelvuldig gebruikt, zowel in cosmetologie als voor de behandeling van verschillende pathologieën van gewrichten.

Wat is hyaluronzuur

Hyaluronzuur (hyaluronaat) is glycosaminoglycan, dat aanwezig is in biologische vloeistoffen, bindweefsel, epitheel, zenuwvezels en wordt geproduceerd door het menselijk lichaam zelf.Bijzonder belangrijke rol hyaluronzuur speelt bij de normale werking van de gewrichten.

Gewrichten hebben de volgende structuur: gewrichtsoppervlakken van botten bedekt met hyalien kraakbeen, binnenkant van de wand van de gewrichtskapsel langs het synoviaal membraan, dat synoviale vloeistof produceert. Kraakbeen krijgt voeding van botweefsel en synoviale vloeistof, die fungeert als een smeermiddel voor de gewrichten. Hyaluronzuur is een deel van deze vloeistof.

Functies van hyaluronzuur

Wanneer het hyaluronzuurgehalte in de synoviale vloeistof afneemt, neemt de wrijving van de gewrichtsoppervlakken toe, vriend, de weefsels van het gewricht beginnen intensief te slijten, het hyaliene kraakbeen wordt uitgedund, wat gepaard kan gaan met een opruiend proces. Dit leidt tot pijn in het gewricht en bewegingsbeperking.

Met de leeftijd neemt de productie van hyaluronzuur in het lichaam af, wat de conditie van het bewegingsapparaat beïnvloedt.

Haar injectieinjectie in de gewrichtsholte wordt "vloeibare prothesen" genoemd, omdat de eigenschappen van het zuur vergelijkbaar zijn met die van een natuurlijk natuurlijk smeermiddel, synoviaal vocht.

Kunstmatig verkregen volgens laboratoriummethode hyaluronzuur is een volledig natuurlijk product, dat meestal wordt gesynthetiseerd door Streptococcus-bacteriën.

Een zuur van dierlijke oorsprong, dat kan worden verkregen uit dierlijke weefsels, is niet volledig mogelijk uit de buurt van eiwitverbindingen, daarom, wanneer het wordt gebruikt, allergische reacties zijn waarschijnlijk en afwijzing.

Sommige fabrikanten van geneesmiddelen geven noodzakelijkerwijs aan dat het samenstellende zuur niet van dierlijke oorsprong is, maar bacterieel.

Mythen over hyaluronzuur - video

Indicaties voor gebruik

Als een medisch preparaat voor gewrichten, behoort hyaluronzuur tot een groep van middelen met vertraagde werking.

Meestal wordt het gebruikt voor artrose (knie, heup, schouder, elleboog en andere gewrichten).

In de eerste plaats in de prevalentie is gonarthrosis (artrose van de knieën), terwijl voor de toepassing van hyaluronzuur de oorzaak van de pathologie er niet toe doet.

Een goed effect van hyaluronzuur geeft echter alleen in de beginfase van de ziekte, wanneer het vermogen van kraakbeenweefsel om te herstellen nog niet is verstoord.Met verwaarloosde artrose, tegen de achtergrond van artritis in, kan het volledig nutteloos zijn.

Ook worden hyaluronzuurinjecties voorgeschreven:

  • als chondroprotectors of blokkade van pijnsyndroom;
  • tijdens revalidatie na een trauma;
  • Om hyaline kraakbeen te beschermen tegen mogelijke mechanische schade;
  • na artroscopie (diagnostisch invasieve penetratie in de gewrichtsholte).

Op zuur gebaseerde preparaten hebben een gunstige en complexe invloed op de werking van de gewrichten, namelijk:

  • verhoging van de viscositeit en de hoeveelheid synoviaal fluïdum, waardoor de wrijving van de gewrichtsoppervlakken tijdens beweging wordt verminderd en de dempingseigenschappen van de verbinding worden verbeterd;
  • versterking van voeding en regeneratie (herstel) van gewrichtskraakbeen;
  • ontsteking verminderen.

Dus, er is een verzwakking van de symptomen van artrose tot hun volledige verdwijning.

Het belangrijkste en misschien het enige nadeel van behandeling met hyaluronzuur is de hoge kosten ervan. De prijs van één injectie is van 3 tot 5.000 roebel.

Ook moet u de kosten van de procedure (directe toediening van het medicijn) toevoegen - van 500 tot 1500 roebel. afhankelijk van het gewricht.

Aangezien de cursus meestal uit 3-5 procedures bestaat, en in 6-12 maanden, is de herhaling in de regel aan te bevelen, dit alles resulteert in een aanzienlijke hoeveelheid.

Methoden voor de behandeling van gewrichten met hyaluronzuur

injecties

De belangrijkste manier om hyaluronzuur te gebruiken voor de behandeling van gewrichten is door middel van injecties.

Dankzij hen, pijn en wallen passeert, de crunch en ongemak af met bewegingen in het gewricht, en hun amplitude toeneemt.

Een dergelijke therapie heeft praktisch geen ernstige contra-indicaties en kan op elke leeftijd worden uitgevoerd.

Intra-articulaire injectie

Het behandelen van degeneratieve gewrichtsschade met behulp van zuur begon in de jaren '70 van de vorige eeuw.

Het medicijn werd hyaluronzuur genoemd.

Moderne farmacologie biedt een groot aantal producten waaronder hyaluronaat, buitenlandse en binnenlandse productie:

  • Fermatron(Groot-Brittannië).Structureel gemodificeerd middel dat de vernietiging van hyalien kraakbeen voorkomt; bevat 2 mg werkzame stof (hyaluronaat) in 20 mg oplossing.
  • Suplazin(Ierland).Natriumhyaluronaat, dat dient als een soort synoviaal vloeistofimplantaat, wordt geproduceerd in injectiespuiten van 20 en 60 mg.
  • Ostenil (Zwitserland).Visco-elastisch implantaat is verkrijgbaar als een 1% -oplossing van 10, 20 of 40 mg.
  • Sinokrom(Oostenrijk).Een complex preparaat dat de conditie van het kraakbeenweefsel verbetert, wordt afgegeven in de vorm van 1% en 2% natriumhyaluronaatoplossing bij 10 en 20 mg.

De volgende voorbereidingen worden minder vaak gebruikt:

  • Synvisc(USA).Een preparaat met een visco-elastische consistentie; vermindert de wrijving en verzekert zo een gezamenlijke bescherming.
  • viscos(Duitsland).,% oplossing van hyaluronzuur, het wordt vaak gebruikt na artroscopie; vermindert pijn, verbetert de prestaties van de gewrichten.
  • Viskorneal(Frankrijk).Het verbetert de viscositeit van de synoviale vloeistof, bindt vrije radicalen en heeft een ontstekingsremmend effect.
  • adanta(Japan).Geproduceerd in een dosering van 25 mg hyaluronaat.
  • Hyastat (Rusland).Geproduceerd in de vorm van hydrogel in een dosering van 20 mg.

Fondsen op basis van hyaluronaat op de foto

Synchrome forte

Alle preparaten met natriumhyaluronaat voor de vervanging van synoviale vloeistof worden afgegeven in steriele wegwerpspuiten. Hun houdbaarheid is ongeveer drie jaar.

Het aantal injecties hangt af van de ernst van het pathologische proces, gemiddeld bestaat de standaardcursus uit 3-5 injecties, één injectie per week wordt gedaan.Gelijktijdige toediening van het medicijn in verschillende gewrichten is mogelijk. Indien nodig wordt het parcours na 6-12 maanden herhaald.

De behandeling kan zowel in een ziekenhuis als in een polikliniek worden uitgevoerd. Als de ziekte niet te verwaarloosd is, kunt u uw levensstijl niet veranderen, maar het is raadzaam om de belasting van het gewricht tijdens de behandelingsperiode te verminderen.

Voor intra-articulaire injecties moeten de volgende regels in acht worden genomen:

  • Ze worden alleen in omstandigheden van volledige steriliteit uitgevoerd.
  • Bij toediening van het geneesmiddel moet schade aan de bloedvaten worden vermeden.
  • Injectie kan alleen worden gedaan door een arts uit de juiste categorie, medische zusters en paramedici voor dergelijke procedures zijn niet toegestaan.

Als er een ontstekingsproces in het gewricht optreedt, moet u eerst de ontsteking verwijderen. Hiervoor worden corticosteroïden voorgeschreven.

Bij ontsteking gaan ernstige pijn, zwelling en verhoogde lokale temperatuur gewoonlijk gepaard met intra-articulaire aandoeningen effusie (overmatige productie van synoviale vloeistof), die de effectiviteit van injecties van hyaluronzuur aanzienlijk vermindert acid.

De introductie van hyaluronaat in het heupgewricht (in tegenstelling tot andere gewrichten) wordt uitgevoerd onder röntgenbestraling, omdat het zich diep onder een laag subcutaan weefsel en spieren bevindt.

Middelen voor oraal en uitwendig gebruik

Hyaluronaat in de vorm van tabletten heeft een gunstig effect op het hele lichaam, maar het is niet in staat om de ziekte van de gewrichten te genezen

Momenteel worden op grote schaal nieuwe geneesmiddelen met hyaluronzuur voor gewrichten in de vorm van tabletten en uitwendige producten (zalven en crèmes) geadverteerd.

Natuurlijk is het nemen van een pil of het gebruik van een crème veel gemakkelijker en goedkoper dan het innemen van een injectie.

.

Er moet echter rekening mee worden gehouden dat al deze geneesmiddelen geen geneesmiddelen zijn, maar voedingssupplementen (biologisch actieve additieven) en dat het gebruik ervan verwaarloosbaar is.

.

Tabletten met hyaluronzuur hebben een complex effect op het hele lichaam, namelijk de conditie verbeteren:

  • huid (huid wordt elastischer en elastischer, rimpels worden gladgestreken);
  • gezichtsorganen (de oogbol is goed bevochtigd, het gevoel van "zand" in de ogen en zwaarte van de oogleden verstrijkt);
  • gewrichten (een karakteristieke crunch verdwijnt, mobiliteit neemt toe).

Al deze effecten manifesteren zich pas na 2-3 maanden vanaf het begin van het gebruik van het medicijn.Hyaluronzuur wordt door het hele lichaam gebruikt en gewrichten krijgen er slechts een verwaarloosbaar deel van.Daarom worden, bij ernstige problemen met een specifiek gewricht, lokale injecties aanbevolen.

Bij orale inname van hyaluronzuurpreparaten nemen de spijsverteringsorganen ze waar op dezelfde manier als de kou van de varkenspoten (die ook een aanzienlijke hoeveelheid van dit zuur bevat).

Daarom is er geen verschil tussen twee porties gelei of verschillende capsules met hyaluronaat. Onderzoek naar de werkzaamheid van deze middelen is niet uitgevoerd, dus het is vergelijkbaar met het placebo-effect.

Contra-indicaties en voorzorgsmaatregelen

Het gebruik van preparaten op basis van hyaluronzuur heeft de volgende contra-indicaties:

  • overgevoeligheid voor de hoofdcomponent of aanvullende componenten van het geneesmiddel;
  • aanwezigheid van huidziekten (dermatitis, eczeem) of mechanische schade (wonden, krassen) op de plaats van de geplande injectie;
  • ontstekingsproces in het gewricht, zwelling en stasis van de lymfe;
  • diabetes mellitus;
  • onstabiele angina;
  • infectieziekten, koorts;
  • leeftijd tot 18 jaar;
  • zwangerschap en borstvoeding.

In de regel worden injecties van hyaluronaat goed overgedragen, in sommige gevallen zijn er lokale manifestaties zoals:

  • branden, jeuk, een gevoel van warmte op de injectieplaats;
  • roodheid van de huid;
  • oedeem van weefsels;
  • pijn in de spieren, die snel voorbijgaat.
Je bent geïnteresseerd in:Massage van de lumbosacrale wervelkolom

Meestal treden er binnen 10 minuten externe bijwerkingen op.Als dit niet gebeurt, kan koud kompres worden aangebracht op het gewricht, bijvoorbeeld droogijs.

Feedback op aanvraag

Dmitry
http://weborto.net/forum/1226077100

Lyudmila
http://weborto.net/forum/1226077100

Maria Petrovna
http://evehealth.ru/ukoly-gialuronovoy-kisloty-v-kolenny-sustav/

Van alle methoden om hyaluronzuur te gebruiken bij de behandeling van gewrichtsaandoeningen, zijn intra-articulaire injecties het meest effectief. Elk gebruik van hyaluronaat geeft echter slechts een tijdelijk effect - de loop van de behandeling moet periodiek worden herhaald.

  • Justina Nikolaeva
  • Print dit

bron: http://spina-sustav.ru/lechenie-sustavov/gialuronovaya-kislota-dlya-lecheniya-sustavov-mif.html

Hyaluronzuur voor gewrichten: preparaten en reviews hierover

Droge cijfers van statistieken tonen aan dat een op de vijf mensen last heeft van deze of gene ziekte van de gewrichten op de planeet, de Russen onder hen zijn ongeveer twintig miljoen mensen.

Dystrofische gewrichtsveranderingen (osteochondrose, artrose en andere) gaan gepaard met uitdroging en vernietiging van het kraakbeenweefsel.

Een van de belangrijkste componenten waaruit het bindweefsel bestaat en dat zich in menselijke biologische vloeistoffen bevindt, is hyaluronzuur.

Voor gewrichten kan deze natuurlijke substantie een echte redding worden, omdat het de mobiliteit verhoogt en pijn vermindert.

Een 100% substituut voor natuurlijke synoviale vloeistof in menselijke gewrichten - hyaluronzuur - verhoogt de viscositeit, neemt deel aan voeding en herstel hyaline kraakbeen structuur alsmede verbetert schuiven (zelfs gedeeltelijk vernield) van kraakbeen structuren in de schouder, heup en kniegewrichten, vergemakkelijkt beweging persoon. Hoe gebeurt dit?

Gezonde en zieke gewrichten: het belang van geneesmiddelen op basis van hyaluronzuur

De structuur van een gezond gewricht omvat de oppervlakken van botten bedekt met hyaline kraakbeen, het synoviaal membraan aan de binnenkant van de muur gewrichtscapsule, evenals gewrichtsvloeistof die de gewrichtsoppervlakken smeert en, dankzij de visco-elastische eigenschappen, demping bij beweging. Het hyaliene kraakbeen dat het botweefsel bedekt, wordt zowel uit de onderliggende lagen als uit de synoviale vloeistof gevoerd. In gezonde gewrichten, het heeft een elastische en dichte structuur, het wassen van de vloeistof smeert het oppervlak en vergemakkelijkt daardoor aanzienlijk het wegglijden van botten in de gewrichten. Bij patiënten die lijden aan artrose, evenals bij mensen ouder dan 50, verliest de gewrichtsvloeistof zijn smerende en beschermende eigenschappen. De hoeveelheid ervan in gewrichtsweefsels neemt sterk af. Kraakbeenweefsel verliest zijn dichte structuur, de wrijving van de gewrichtsvlakken intensiveert en leidt tot ontstekingsprocessen in nabijgelegen gebieden en het verschijnen van pijn. Hyaluronzuur gezamenlijke vervult dezelfde functie als de synoviale vloeistof, omdat het wordt beschouwd als een uitstekend alternatief - "vloeibaar prothese" - zoals zij haar artsen noemen.

Toepassing van hyaluronzuurpreparaten voor gewrichten

Het aantal intra-articulaire injecties, waarbij medicijnen met hyaluronaat in een nabijgelegen holte worden geïnjecteerd met aangetast hyaline kraakbeen, is afhankelijk van de ernst van de ziekte, de mate van weefselbeschadiging en is 3-5 injecties per Natuurlijk.

De cursussen worden herhaald zoals voorgeschreven door de arts: in zes maanden of een jaar. Hyaluronzuurpreparaten voor gewrichten worden zowel in het ziekenhuis als in klinieken geïntroduceerd.

Indien de gewrichten niet te veel onder de indruk, kan de arts toestaan ​​dat een patiënt niet op het ritme van leven te veranderen, maar het is wenselijk tijdens de behandeling om de belasting van de knie of schoudergewricht verminderen.

Injecties van hyaluronzuur met de verschijning van symptomen van ontsteking van de weefsels: wallen, verhoogde huidtemperatuur in het veld van het gewricht, toenemende pijn en het onvermogen om de knie te buigen is het beter om uit te stellen tot deze borden.

Dit komt door de overvloedige intra-articulaire effusie, die hyaluronzuurpreparaten voor gewrichten zo verdunnen dat hun effectiviteit aanzienlijk wordt verminderd. Zodra het ontstekingsproces gevolg rate corticosteroïden afneemt, kan het gebruik van hyaluronzuur een meer uitgesproken therapeutisch resultaat.

Hyaluronzuur (injecties voor gewrichten): wat is het effect?

Intra-articulaire toediening van preparaten op basis van hyaluronaat beïnvloedt de drie belangrijkste pijnlijke processen in de gewrichten: verhoging van de viscositeit en hoeveelheid synoviaal vocht hyaluronzuur helpt de wrijving van de gewrichtsoppervlakken te verminderen en verhoogt de dempingskwaliteiten wanneer het beweegt; zij verbetert de voeding van chondrocytcellen en verschaft regeneratie van hyalien kraakbeen; voorkomt ontstekingen en vermindert de ernst ervan borden. Hyaluronzuur voor gewrichten is dus een uitstekend middel om de symptomen van artrose te verminderen en de kwaliteit van leven te verbeteren. Dit veilige gelimplantaat vermindert de belasting van het gewricht, voedt het kraakbeenweefsel en vormt een natuurlijke prothese die identiek is aan de menselijke synoviale vloeistof.

Soorten medicijnen met hyaluronzuur voor gewrichten

Voor de behandeling van laesies van het degeneratieve-degeneratieve karakter in de gewrichten van patiënten met injecties van preparaten met hyaluronaat, begon met de jaren 70 van de vorige eeuw. Het medicijn werd hyaluronzuur genoemd.

Voor de behandeling van gewrichten aangetast door vervormende artrose, paste het op het juiste moment, omdat was een veilig alternatief voor de bedieningsmethode en verbeterde de kwaliteit van leven aanzienlijk patiënten.

De meest voorkomende geneesmiddelen in de apotheek van vandaag zijn Ostenil (inclusief Ostenil Mini en Ostenil Plus), evenals Sinocrom en "Fortress Synocrome" - uit Duitsland en Oostenrijk, "Fermatron" (Fermatron C en "Fermatron Plus") - uit Groot-Brittannië, "Suplazin" - van Ierland. Meer zelden vindt u populaire medicijnen als Adant (Japan), ViskoPlus (Zweden), Viskosil (Duitsland), "Gialgan Fidia" (Italië), "Hyalual Artro" (Oekraïne), "Hyalux" en "Giruan Plus" (Zuid-Korea), "Diuralan Es Jay" en Synvisc (VS). Van de binnenlandse drugs worden "Hyastat" (Tula) en "Intraject Gialuform" (laboratorium "Toscani" Moskou) toegewezen. Geneesmiddelen voor het vervangen van de gewrichtsvloeistof, die natriumhyaluronaat bevatten, zijn oplossingen die worden vervaardigd in wegwerpspuiten.

De kosten van medicijnen met hyaluronzuur voor gewrichten

De meeste van de bovengenoemde medicijnen kunnen worden gekocht bij de apotheek. Echter, te oordelen naar de beoordelingen, hyaluronzuur voor gewrichten (vooral buitenlandse productie) - een plezier niet goedkoop.

De prijs varieert van drie tot vijfduizend roebel per spuit. Een aanzienlijk aandeel in deze hoeveelheid is een bekend merk. De kosten van Russische drugs in deze categorie zijn ongeveer een derde lager.

Bovendien moet de procedure gemiddeld 500-1000 roebel (schouder- en kniegewrichten) en voor problemen met de heup betalen - tot 1500 roebel. Zo wordt bijvoorbeeld een intra-articulaire injectie met de bereiding "Hyalux" aangeboden voor 4750 roebel.

.

Als u vindt dat dergelijke prikkels voor de cursus moeten worden gedaan van drie tot vijf (afhankelijk van de toestand van de gewrichten), dan kan het totale bedrag het persoonlijk of gezinsbudget van de patiënt aanzienlijk vergemakkelijken.

.

Een alternatief voor een dergelijke behandeling is echter een dure en onveilige operatie voor gewrichtsvervanging, dus veel mensen geven de voorkeur aan het tijdig gebruiken van medicijnen met hyaluronaat.

Hyaluronzuur: beoordelingen

Voor gewrichten geven vloeibare implantaten in de vorm van een hydrogel met hyaluronidase een aanzienlijk voordeel. Daarom zijn alle meningen en opmerkingen van zowel reumatologen als gewone patiënten op het netwerk buitengewoon positief.

Velen van hen adviseren om niet te besparen op de kwaliteit van geneesmiddelen, omdat dit niet alleen afhangt van de uitkomst van de procedure, maar ook van de gezondheid van de gewrichten. Buitenlandse medicijnen worden geprezen voor direct effect.

Hyaluronzuur voor het kniegewricht wordt intra-articulair eenmaal per week op poliklinische basis toegediend. De meerderheid van de patiënten getuigt van het verschijnen van een kleine zwelling na de injectie, dankzij het geïntroduceerde volume hyaluronzuur.

Binnen een dag of twee verkrijgt het uiterlijk van de joint een gebruikelijke vorm.

raad

Naast de kwaliteit van het medicijn, raden de gesprekspartners op het forum aan aandacht te schenken aan de kwalificatie van de arts en de reputatie van de kliniek.

Na behandeling met het medicijn met hyaluronzuur, is naar hun mening langdurige verlichting van de aandoening voelbaar.

Een volledig actief leven met wandelingen, favoriete sporten en reizen komt weer beschikbaar!

bron: http://.ru/article/219854/gialuronovaya-kislota-dlya-sustavov-preparatyi-i-otzyivyi-o-nih

Hyaluronzuurpreparaten voor gewrichten en alle details

Hyaluronzuur werd ontdekt in de jaren 1930 door Carl Meyer. Dit chemische element bleek, zoals het bleek, aanwezig te zijn in het lichaam van vele dieren, inclusief de mens. De belangrijkste habitats zijn huid en gewrichten.

Hyaluronzuur voor menselijke gewrichtenonvervangbaardus de analogen ervan worden veel gebruikt voor artrose en andere ziekten die verband houden met deze delen van het lichaam.

Waarom zijn preparaten op basis van dit zuur nodig voor gewrichten?

Gewrichten - een van de meest complexe mechanismen in het menselijk lichaam. Op het punt van convergentie van de botten, zijn de uiteinden van elk van hen bedekt met kraakbeen, en tussen de kraakbeen is er een synoviaal vocht.

Deze vloeistof voedt het kraakbeen (ze hebben hun bloedvaten niet) en fungeert als een soort smeermiddel tussen hen in.

Zodra de synoviale vloeistof niet genoeg is - het kraakbeen niet langer de juiste voeding krijgt en ontstoken begint te worden, en in verwaarloosde gevallen wrijft het tegen elkaar.

Hyaluronzuur -het hoofdbestanddeel van de synoviale vloeistof. Het is verantwoordelijk voor de viscositeit. Ziekten van de gewrichten worden meestal geassocieerd met een gebrek aan synoviale vloeistof, en het bijvullen van de hoeveelheid zuur is gunstig voor het gewricht en bijgevolg voor de patiënt.

Hoe werkt het?

Zuur krijgen uit dierlijke weefsels is problematisch, dus nu krijgen de farmaceutische bedrijven synthetisch hyaluronzuur, dat qua chemische samenstelling vergelijkbaar is met natuurlijk. Een alternatief is om zuur te krijgen van bacteriën (Streptococcus).

Het aldus verkregen zuur wordt rechtstreeks in het gewricht geïnjecteerd. Deze procedure wordt "vloeibare protheses" genoemd, omdat de injectie in feite een prothese van de synoviale vloeistof is.

Na de injectie komt het niveau van hyaluronzuur weer normaal en krijgt het kraakbeen de juiste hoeveelheid voedingsstoffen voor normaal gebruik.

Bovendien neemt de smering van de synoviale vloeistof toe, waardoor het gewricht vrijer kan bewegen en mechanische schade binnen het ligament wordt voorkomen.

Bekijk een video om hier meer over te leren.

Indicaties voor gebruik

Hyaluronzuur kan in de volgende gevallen worden gebruikt:

  • met artrose van de schouder, elleboog, heup en andere gewrichten;
  • revalidatie na een trauma;
  • het risico van mechanische schade aan het kraakbeen;
  • pijnsyndroom;
  • periode na de diagnostische penetratie in de gewrichtsholte.

Ook kan het zuur worden voorgeschreven voor ondersteunende en profylactische doeleinden:

  • als extra kraakbeen nodig is;
  • om regeneratie te versnellen;
  • met ontsteking;
  • om de viscositeit van de synoviale vloeistof te verhogen.

De meest frequente benoeming van een arts is hyaluronzuur in het kniegewricht.

Contra

Contra-indicaties voor het gebruik van hyaluronzuur zijn:

  • een allergische reactie op de componenten van het medicijn;
  • leeftijd tot 18 jaar;
  • zwangerschap of borstvoeding;
  • aanwezigheid van een besmettelijke ziekte;
  • Wonden, huidaandoeningen op de injectieplaats.

Bijwerkingen

Bijwerkingen zijn er weinig:

  • verhoogde koorts, verbranding, jeuk (allergische reacties);
  • oedeem op de injectieplaats;
  • bloeding in het gewricht;
  • hematoom rond de injectieplaats.
Je bent geïnteresseerd in:Manuele therapie voor cervicale osteochondrose

Wanneer allergische reacties optredenje moet het medicijn onmiddellijk annulerenom meer ernstige gevolgen te voorkomen (anafylactische shock, angio-oedeem). De resterende gevallen zijn de reactie van het lichaam op een invasie of een onvoorzichtige procedure, en men kan zich beperken tot het aanbrengen van een koud kompres op de injectieplaats.

Vormen van vrijgave

Het medicijn kan op drie manieren worden gebruikt:mondeling, lokaal, in de vorm van injecties. Elk van de manieren moet afzonderlijk worden besproken.

Voor oraal gebruik wordt hyaluronzuur geproduceerd in tabletten en capsules. Artsen wijzen op de twijfelachtige effectiviteit van deze methode, omdat deze door het lichaam wordt verspreid en het aangetaste gewricht een onbeduidende rol speelt.

Dergelijke medicijnen worden geclassificeerd als voedingssupplementen. Het effect van het gebruik van een tablet of capsule is vergelijkbaar met verschillende porties voedsel rijk aan dit zuur.

Daarom kunnen ze alleen drinken om het niveau van hyaluronzuur normaal in het hele lichaam te houden, andere opties moeten worden overwogen voor het therapeutisch effect.

.

Voor lokaal gebruik zijn er zalven en gels. Voor gewrichten zijn ze ook niet effectief, omdat het grootste deel niet in het gewricht valt en in de huid blijft. Aan de andere kant verjongt hyaluronzuur de huid en verzadigt het met vocht, zodat de zalf of gel effectief zal zijn voor cosmetische doeleinden.

.

Gebruik vulstoffen en injecties om het zuur in de darmen van het lichaam te raken. Filler is een subcutane micro-injectie. Gebruikt in cosmetica om de kwaliteit van de huid te verbeteren en rimpels glad te strijken.

De gebruikelijke injectieis de enige manier om het gewricht te genezen, omdat het benodigde chemische element direct op de bestemming wordt afgeleverd.

Lijst met medicijnen, vorm van introductie en prijzen

Hyaluronzuurpreparaten voor gewrichten worden door verschillende landen en onder verschillende namen op de markt gebracht.

Russische Federatie

  • Hyastat is een opaliserende hydroalgel van hyaluronzuur in hermetische en steriele spuiten (20 mg). Houdbaarheid - 2 jaar. De prijs is 2300 roebel.
  • Hyalurum CS bevat een oplossing van natriumhyaluronaat 60 mg / 3 ml en een oplossing van chondroïtinesulfaat 90 mg / 3 ml in injectiespuiten van 3 ml. Chondroïtinesulfaat stimuleert de regeneratie van weefsels, houdt water vast en herstelt de dempingsfunctie. Samen met hyaluronzuur heeft het een effectief genezend effect op het beschadigde gewricht. De prijs is 7700 roebel.
  • RusVisk bestaat uit een fysiologische oplossing van natriumhyaluronaat van niet-dierlijke oorsprong. Bestemd voor intra-articulaire toediening. De prijs is 4680 roebel.
  • Hyaluron Chondro is een oplossing voor intra-articulaire injectie, voorgevuld in injectiespuiten van 2 ml. De kosten zijn 5090 roebel.

Duitsland en Oostenrijk

  • Viskosil - oplossing voor het inbrengen van de binnenkant van het gewricht, bevat natriumhyaluronaat, natriumchloride, natriumwaterstofwaterstoffosfaat, natriumdiwaterstoffosfaat, water voor injectie. Het volume van de spuit is 1 ml. De prijs is 2500 roebel.
  • Ostenil mini wordt gebruikt voor artrose van kleine gewrichten. Ontwikkeld door het Duits-Zwitserse bedrijf TRB CHEMEDICA. Het wordt in de verbinding ingebracht. Kleinhandelsprijs - 2163 roebel.
  • Forte Syncope - 2% waterige oplossing van natriumhyaluronaat van het Oostenrijkse bedrijf Kroma Pharma GmbH. De prijs is ongeveer 2600 roebel.

Verenigde Staten van Amerika

  • Duralan Es Jay is een duur medicijn voor de behandeling van gewrichten op basis van hyaluronzuur. De prijs van de injectie is maximaal 15.000 roebel.
  • Sinswisk is een analogon van het vorige geneesmiddel met een prijs van 23.000 roebel.
  • Solgar - tabletten, die volgens de makers zieke gewrichten kunnen bestrijden. Voor 30 tabletten van 120 mg werkzame stof moet elk iets meer dan 1000 roebel betalen.

Groot-Brittannië en Ierland

  • Suplazin - intra-articulaire injectie, verbetert de werkcapaciteit en normaliseert het gewricht na artrotcentesis. De prijs is 2900 roebel.
  • Fermatron - pure oplossing van natriumhyaluronaat 1%. De gemiddelde prijs is 4000 roebel.
  • Fermatron plus - een steriele oplossing van natriumhyaluronaat, die wordt opgelost in een fosfaatbuffermedium. De prijs is iets minder dan 6000 roebel.

Italië

  • Gou-on is een oplossing voor injecties, de spuit bevat, ml. Omvat: natriumhyaluronan, natriumchloride, natriumdiwaterstoffosfaat, water voor injectie. De prijs is 2100 roebel.
  • Hualubriks - hyaluronzuur in een spuit van 2 ml. De gemiddelde prijs is 10.700 roebel.
  • Gialgan Phidia is een analoog van Hialurbriks, slechts twee keer goedkoper. De prijs is ongeveer 5500 roebel.

Zweden

  • Versan Fluid is niet de duurste Zweedse injectie. De prijs is 6300 roebel.
  • ViskoPlyus is een injectie van een gemiddelde prijscategorie. De prijs is ongeveer 6600 roebel.
  • Restylane vitaal - een injectie van 1 mg. Het wordt voornamelijk gebruikt voor subcutane cosmetische injecties. De prijs is 14.000 roebel.

Oekraïne

  • De enige vertegenwoordiger is Hyalual Artro. Injecties hebben een prijs van 5150 roebel.

Japan

  • Adant is een oplossing voor injectie in een spuit. De prijs is 5100 roebel.
  • KWC - injecties voor alle soorten bindweefsel, 4150 roebel.

Zuid-Korea

  • Atri Ing - één , mg spuit gevuld met natriumhyaluronaat. De prijs is 3673 roebel.
  • Giruan plus plus natriumhyaluronaat bevat natriumchloride, dat helpt het zuur te absorberen. Eén spuit kost 5000 roebel.
  • Hyalux is puur zuur, 4300 roebel.

De goedkoopste medicijnen zijn RussischGiastat(2300 roebel) en ItaliaansGo-it(2100 roebel).

Criteria voor geneesmiddelenkeuze

Hyaluronzuur is volgens de formule hetzelfde, maar de kwaliteit van de productie kan verschillen, dus is het de moeite waard om niet alleen aandacht te besteden aan het volume en de aanvullende componenten, maar ook aan de beoordelingen. Sommige geneesmiddelen bevatten natriumchloride, dat het zuur helpt te verteren, sommige bevatten andere medicinale componenten.

De zekerste manier om niet te verdwalen in namen en chemische termen is om een ​​arts te raadplegen.

Gebruik van injecties

Intra-articulaire injecties van hyaluronzuur kunnen niet alleen worden gestoken.

Als er indicaties zijn, schrijft de arts een behandelingskuur voor - meestal 3-5 injecties, 1 injectie per week.

De procedure wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie of zonder deze (voor het kniegewricht en andere toegankelijke plaatsen).

De arts penetreert de naald in de gewrichtsholte en injecteert het geneesmiddel. Hierna heeft de patiënt rust nodig.

Alleen een gekwalificeerde arts, geen verpleegkundige of een verloskundige paramedicus, heeft recht op injectie. Bij ontstekingen in het gewricht moet de arts eerst corticosteroïden voorschrijven. Tijdens de procedure moet de arts de toestand van de patiënt controleren.

Intra-articulaire toediening van hyaluronzuur wordt uitgevoerd onder omstandigheden van volledige steriliteit, om het gewricht niet te infecteren.

De procedure op het heupgewricht wordt uitgevoerd onder röntgenbestrijding, omdat dit gewricht diep onder de spieren is verborgen.

De cursus kan binnen 6-12 maanden worden herhaald.

Producten die hyaluronzuur bevatten

Omdat het lichaam zelf de zuurvoorraden niet reproduceert, is de belangrijkste bron voedsel.

In de eerste plaats zijn de bijproducten van het kraakbeen en de stoofpot met kraakbeen. Gekoeld vlees en bouillon is een uitstekende keuze voor diegenen die het gebrek aan dit chemische element willen compenseren.

De tweede plaats wordt ingenomen door peulvruchten: sojabonen, bonen, erwten.

De derde is granen en sommige groenten met veel zetmeel: linzen, aardappelen, boekweit, bieten, squash, rijst, radijs, maïs.

Het is de moeite waard te weten dat een bord met koude, een gedeelte van gekookte rijst en een goed stuk stoofpot geen injecties in het kniegewricht vervangt, maar vervang de dagelijkse kuur met hyaluron.

beoordelingen

Artsen zijn het erover eens dat de tool effectief werkt voor problemen met gewrichten. Het meest voorkomende doel is injecties in het kniegewricht.

Artsen zeggen dat verschillende bedrijven geneesmiddelen van verschillende kwaliteit leveren, en er is praktisch geen informatie over dit onderwerp.

Sommige geneesmiddelen geven een significant effect na 3 dagen inname, sommige blijven op een gemiddeld niveau van werkzaamheid tot 5.

Dientengevolge, vormt elke arts zijn mening over dit of dat handelsmerk.

Patiënten blijven tevreden over de loop van de behandeling. In de overgrote meerderheid van de gevallen wordt een positief effect bereikt, zij het in het geheel niet. Van de nuances: na de injectie is er vaak een zwelling, het niveau van het comfort van de injectie hangt grotendeels af van de vaardigheid en ervaring van de arts.

.

Uiteraard was geen enkele patiënt tevreden over de behandelingskosten. Maar volgens één patiënt: "Wanneer het sterk wordt geperst en niets helpt, gaat de prijs naar de achtergrond."

.

Hyaluronzuur iseen chemische verbinding die de conditie van de huid en gewrichten rechtstreeks beïnvloedt. Bij zijn of haar gebrek aan de laatste start te verslijten, ontstoken en pijn doen of ziek zijn, ziek zijn.

Met dergelijke symptomen is de enige manier om de gewrichten terug te brengen naar een normale toestand door hyaluronzuur of het analoog ervan direct in het gewricht te injecteren. Tabletten en zalven zijn niet effectief.

De injectie moet worden uitgevoerd door een arts onder steriele omstandigheden.

De cursus duurt 3 tot 5 dagen en brengt bijna altijd het gewricht terug naar normaal.Hoe te om gezamenlijke en ruggemergpijn te vergeten?

  • Beperkt pijn je bewegingen en het volledige leven?
  • Maak je je zorgen over ongemak, kraken en systematische pijn?
  • Misschien hebt u een aantal medicijnen, crèmes en zalven geprobeerd?

bron: http://zdorovya-spine.ru/preparaty-i-lekarstva/gialuron-spisok.html

Hyaluronzuur voor gewrichten: contra-indicaties, indicaties, therapeutisch effect, plussen, minnen

Hyaluronzuur, hyaluronzuur (hierna - HA) is een unieke chemische verbinding die actief wordt gebruikt in de geneeskunde voor de behandeling van een aantal ziekten en cosmetologie voor de correctie van het uiterlijk. Het werd geopend in de jaren 1930. Carl Meyer. In de VS is de CC goedgekeurd door de FDA - een speciale afdeling die voedsel en medicijnen bewaakt.

Heeft een breed scala aan toepassingen - behandeling van artrose, kankertherapie, oogchirurgie, tissue engineering, cosmetologie. De substantie kan subcutaan in de capsule van de gewrichten worden geïnjecteerd, plaatselijk worden aangebracht en intern worden ingenomen.

Zijn hyaluronzuurpreparaten voor gewrichten "vloeibare endoprothesen" en kunnen ze de kraakbeenschillen van de botkoppen herstellen die de articulatie vormen? Onbetwistbaar is er maar één - hyaluronzuur wordt geproduceerd door het menselijk lichaam, is aanwezig in veel weefsels en lichaamsvloeistoffen (ongeveer 15 g. in een persoon met een gewicht van 70 kg) en voert vitale functies uit.

De rol van GC in gewrichten

Endogeen GK wordt geproduceerd door fibroblastcellen.

Dit is een natuurlijk polysaccharide uit de glycosaminoglycan-familie, bestaande uit twee suikers: glucuronzuur en N-acetyl-glucosamine.

Het is aanwezig in kraakbeen en synoviale vloeistof, het kan 25.000 lineaire monomeren van disaccharide omvatten, het gemiddelde molecuulgewicht is 2000 kD.

HA is verantwoordelijk voor de elasticiteit van de synoviale vloeistof in de gewrichten. Hoe hoger de elasticiteit van de vloeistof, hoe groter het molecuulgewicht van hyaluronaten.

Een oplossing van hyaluronaten is een viskeuze vloeistof wanneer externe krachten bij lage snelheden werken, en een elastisch lichaam onder invloed van verhoogde krachten of hoge snelheden.

Je bent geïnteresseerd in:Ddt-fysiotherapie: wat is het?

Het blijkt dat bij langzame bewegingen in de gewrichten hyaluronaten een glijmiddel zijn en bij snelle bewegingen een schokdemper.

  • Naarmate de leeftijd vordert, neemt het totale zuurgehalte in het lichaam toe, maar tegelijkertijd neemt het molecuulgewicht af, en lijden ook de functies die aan deze verbinding zijn toegewezen.
  • Het is bewezen dat de grootte van HA-moleculen afneemt in inflammatoire processen in het gewricht (acuut en chronisch).
  • Bij patiënten met artrose is de concentratie van HA in de synoviale vloeistof lager dan bij gezonde mensen.

Werkingsmechanisme van hyaluronaten in synoviale vloeistof en toepassing voor de behandeling van gewrichten

Exogeen hyaluronzuur voor gewrichten wordt al lange tijd gebruikt en wordt de synoviale vloeistof van de prothese genoemd.

Hyaluronaten zijn de "substituten" van de synoviale vloeistof, ze laten het gewrichts- en periarticulaire pijnsyndroom genezen en zijn zeer effectief in de complexe behandeling van osteoartritis.

Omdat het het belangrijkste element van de synoviale vloeistof is, is het verantwoordelijk voor de viscositeit ervan, zorgt het voor een smerend effect en worden schokimpulsen geabsorbeerd. Het is ook opgenomen in het gewrichtskraakbeen, of preciezer: in de schaal van chondroitocyten.

In de interactie van zure moleculen met aggrekan-monomeren, die plaatsvindt in de aanwezigheid van eiwit, worden grote, waterabsorberende negatief geladen aggregaten gevormd in het kraakbeenachtige weefsel.

Deze verbindingen zijn verantwoordelijk voor de elasticiteit van het kraakbeen, dat wil zeggen E. zijn weerstand tegen externe invloeden.

.

Het handhaven van het optimale niveau van HA in de synoviale vloeistof voorkomt het verlies van proteoglycanen door de matrix en stopt de invasie van geactiveerde macrofagen in de gewrichtsholte.

.

Hyaluronaten remmen de fagocytische functie van cellen en remmen de afgifte van ontstekingsmediatoren, remmen de uitdroging van kraakbeen en stimuleren de synthese van nieuwe cellen.

Wetenschappelijk onderzoek en feiten

Vrijwel elke patiënt met artrose krijgt injecties aangeboden met hyaluronaatpreparaten en velen zijn het daar mee eens.

De prijs van medicijnen is hoog, maar ze worden benoemd door een korte cursus, die, samen met de voorspelde positieve effecten, de schalen naar hun keuze kantelt.

Wat echt?

Bij alle patiënten met artrose in de synoviale vloeistof zijn het gemiddelde molecuulgewicht en de concentratie van hyaluronaten verminderd. Dit diende als een reden voor het gebruik van prikken in het gewricht met artrose, maar de vraag rees, drugs met welke moleculaire massa effectiever zal zijn.

Als een resultaat van klinische proeven, die werden uitgevoerd op dieren met artrose, was het mogelijk om vast te stellen dat hyaluronaten met een gemiddelde het molecuulgewicht (2000-2500 kDa) is effectiever dan geneesmiddelen met een hoog molecuulgewicht, omdat het gemakkelijker voor hen is om in beschadigde toestand door te dringen weefsel. In parallelle vergelijkende studies werd bevestigd dat een verhoging van het molecuulgewicht of de viscositeit van hyaluronzuur niet leidt tot een verhoging van de klinische werkzaamheid.

De duur van de werking van de medicijnen correleert niet met hun basale mechanische rol in het gewricht, omdat het positieve effect behouden blijft enkele maanden na de injectie, terwijl de periode van uitscheiding van hyaluronzuur uit de gewrichtscapsule 2 uur tot 10 dagen is. Het waargenomen verschil tussen de periode van het vinden van het medicijn in de gewrichtstas en de duur van het klinische effect kan zijn is geassocieerd met een verhoogde penetratie van medium-moleculaire hyaluronaten in de extracellulaire matrix van synoviale weefsels en mogelijk in kraakbeen. In experimentele dierstudies werd bewijs verkregen dat hyaluronaten met een gemiddeld molecuulgewicht effectiever waren doordringen in de gewrichtsweefsels, en het zijn pathologische veranderingen in synoviale weefsels die een verhoogde toegankelijkheid voor moleculen verschaffen gualuronata.

Maar deze kwesties worden nog steeds besproken.

Tegenwoordig is het universeel geaccepteerd dat hyaluronaten met een molecuulgewicht gelijk aan normaal die worden waargenomen bij gezonde mensen in de synoviale vloeistof (en dit is ongeveer 2000 kDa) zorgen voor optimale elastische eigenschappen van intra-articulaire vloeistof en goede mechanische bescherming van het gewricht kraakbeen. Maar volgens beoordelingen is een goed complex effect ook in handen van geneesmiddelen met een laag en hoog molecuulgewicht.

Op dit moment is er een indrukwekkende lijst van geneesmiddelen-hyaluronaten, die onderling verschillen in productietechnologie, indicatoren van molecuulgewicht, extra componenten, het producerende land en, uiteraard, de prijs, die in ieder geval is hoog.

Geneesmiddelen voor gewrichten in ampullen of onmiddellijk in steriele spuiten worden vrijgegeven voor directe inbrenging in het gewricht.

Injecties worden alleen uitgevoerd door een arts in een ziekenhuis, in de afdeling reumatologie, onder toezicht van echografie - in alle andere gevallen is het risico op infectie in de gewrichtsholte zeer hoog!

De preparaten worden gemaakt met behulp van twee hoofdtechnologieën: uit dierlijke weefsels (toppen van geslachtsrijpe hanen, kippen, navelstreng dieren) en bacteriële fermentatie: een aantal Streptococcus en Pasteurella-stammen vormen een HA-bevattende shell.

.

Bacteriële preparaten vormen het grootste deel van de markt, maar de meeste worden gesynthetiseerd door bacteriën die pathogeen zijn voor mensen, daarom verdienen, vanuit het oogpunt van toxicologie, hyaluronzuurinjecties gesynthetiseerd uit dierlijke weefsels de voorkeur, maar alleen in hoge mate gezuiverd.

.

De belangrijkste allergenen in de samenstelling van de preparaten zijn onzuiverheden van eiwitten.

De mate van immunogeniciteit van eiwitfracties kan hoger zijn in preparaten die worden verkregen door de bacteriële fermentatiemethode, hoewel hun concentratie in het preparaat zelf lager kan zijn.

Dit komt door de pathogeniciteit van bacteriën die betrokken zijn bij de bacteriële fermentatiereactie voor mensen. Naast eiwitten kunnen allergenen onzuiverheden zijn van DNA- en RNA-bacteriën.

De effectiviteit van intra-articulaire therapie van HA is bewezen bij osteoartritis van de schouder, knie, clavic-acromial, enkel, heup, temporomandibular gewrichten, evenals klein articulaties van de hand en pols.

Wat betreft de gel voor gewrichten met HA en orale medicatie en voedingssupplementen, wordt hun klinische effectiviteit in twijfel getrokken.

Bij orale toediening wordt HA door het hele lichaam verspreid en, indien lokaal toegepast, de mate De absorptie van de stof door de weefsels is klein en al het zuur dat het lichaam is binnengedrongen, blijft in het lichaam achter. huid.

Vergelijkende kenmerken van geneesmiddelen die bedoeld zijn voor injectie in het gewricht

Het spectrum van deze geneesmiddelen wordt voortdurend uitgebreid: er worden nieuwe geneesmiddelen vervaardigd, veel van deze worden geregistreerd op het grondgebied van de Russische Federatie en nemen hun plaats op de farmaceutische markt in. De gepresenteerde gegevens zijn indicatief en patiënten moeten allereerst vertrouwen op de aanbevelingen van de behandelende arts.

Naam van de groep medicijnen Handelsnamen van preparaten kenmerken
Preparaten met laag molecuulgewicht Suplazin, Gialgin Fidia, Fermatron Ze worden goed verdragen en worden gekenmerkt door een snelle splitsing van de geïntroduceerde HA in het gewricht, maar met een korte duur van positieve actie. Ze worden ook gebruikt voor extraarticulaire injecties bij tendinitis, tenosynovitis, bursitis. Het is genoeg 3-5 injecties per cursus.
Preparaten met een gemiddeld molecuulgewicht Intragel, Ortholur, Viskosil, Girujan Plus, Hyastat, Rusvisc, Hyalual Artro, ViskoPlyus, Synocrome Forte De grootste groep medicijnen die producten zijn van bacteriële fermentatie. Niet slecht worden in de meeste gevallen overgedragen en worden 3-5 keer tijdens de cursus geïntroduceerd. Sommigen van hen kunnen direct na een arthroscopische interventie worden toegediend om het metabolisme te normaliseren.
Bereidingen met hoog molecuulgewicht Synvisc Ze hebben het langste pijnstillende effect, wat kan worden verklaard door de lange periode van verwijdering van HA uit het gewricht.
Voorbereidingen met de aanwezigheid van kruismoleculen Diuralan Es Jay

Ze hebben een uitgesproken analgetisch effect en verbeteren de dempingseigenschappen van de synoviale vloeistof aanzienlijk.

Het kan slechts één injectie nodig hebben.

Geneesmiddelen met actieve begeleidende componenten Ostenil Plus Naast de belangrijkste hebben ze uitgesproken extra effecten, bijvoorbeeld ontstekingsremmend, dehydraterend.

Hyaluronzuur in het kniegewricht

Het positieve klinische effect van intra-articulaire behandeling van HA met gonartrose is aangetoond in gecontroleerde studies. Na 6 maanden. prikken met artrose van de kniegewricht patiënten merkten een vermindering van pijn.

De klinische werkzaamheid van CG-jabs correleerde met de ernst van structurele stoornissen bij osteoartritis van de knie gewrichten: de hoogste was bij patiënten met de laagste ernst van de ziekte, laag - in de aanwezigheid van articulaire effusie.

.

Beoordeling van het arthroscopische patroon van het kniegewricht voor de behandeling en na 1 jaar therapie toegestaan ​​te bevestigen een lage mate van structurele schade aan het kraakbeen van het gewricht in vergelijking met patiënten die niet hebben ontvangen CC.

.

Ook, behandelde patiënten merkten een afname van de behoefte aan niet-steroïde anti-inflammatoire en preparaten met corticosteroïden die veel ernstiger bijwerkingen hebben dan hyaluronaten, nemen toe kwaliteit van leven.

Bijwerkingen en nadelen van medicijnen

Volgens de resultaten van langetermijnwaarnemingen zijn bijwerkingen zeldzaam. Er kunnen de volgende lokale reacties zijn (op de site van toediening):

  • gevoel van warmte;
  • jeuk en branden;
  • zwelling;
  • roodheid van de huid.

Patiënten kunnen snel voorbijgaande pijn in nabijgelegen spieren waarnemen. Om snel bijwerkingen over te gaan, is het soms voldoende om een ​​koud kompres op het gewricht aan te brengen.

Het komt uiterst zelden voor bij patiënten (die slechts in enkele gevallen worden beschreven) ontwikkelt een ernstige acute ontstekingsreactie of pseudoepsis op de plaats van injectie.

Als na de injectie algemene overgevoeligheidsverschijnselen optreden (zwelling van de slijmvliezen van de mond en het strottenhoofd, urticaria, paresthesie), moet u onmiddellijk een arts raadplegen en het medicijn annuleren, omdat het mogelijk is anafylactisch te ontwikkelen reactie. Hoewel de systemische bijwerkingen niet werden waargenomen bij patiënten gedurende de gehele periode van toediening van de geneesmiddelen van deze groep.

Wanneer de geneesmiddelen in het kniegewricht werden geïnjecteerd, werd opgemerkt dat, met toegang tot het gewricht aan de voorzijde, de incidentie van bijwerkingen groter is dan bij een knelpijn door zijdelingse toegang.

Helaas hebben niet alle patiënten klinische verbetering en in sommige gevallen kunnen de symptomen verergeren. Het blijkt dat dure medicijnen schadelijk kunnen zijn.

De effectiviteit van de behandeling hangt af van de individuele reactie van het organisme, het stadium van de ziekte (op de terminal) stadia van doelmatigheid bij een dergelijke behandeling zijn niet aanwezig), en ook van kwalificatie van de medische werker die de leiding heeft injectie.

Contra-indicaties voor gebruik

Hyaluronzuurpreparaten hebben een aantal strikte contra-indicaties die niet kunnen worden genegeerd:

  • overgevoeligheid voor de actieve of aanvullende componenten van geneesmiddelen;
  • acute ontsteking in het gewricht;
  • de leeftijd van kinderen tot 18 jaar;
  • de periode van borstvoeding;
  • zwangerschap;
  • huidintegriteitsstoornis of dermatologische ziekten op de injectieplaats;
  • acute periode van infectieziekten;
  • hyperthermie.

conclusies:HA-preparaten met intra-articulaire injectie hebben een ontstekingsremmend, analgetisch en structureel modificerend effect dat tot 8-12 maanden aanhoudt.

na een verloop van injecties, laat u de tijd van endoprothesen uitstellen en helpt u patiënten die gecontra-indiceerd zijn deze chirurgische behandelingsmethode (diabetes mellitus, vroege herstelperiode na een beroerte en een hartaanval en etc.).

Ze spelen een belangrijke rol in de complexe behandeling van OA.

Volgens deskundigen hebben hyaluronaten en corticosteroïden na 1 jaar ongeveer dezelfde werkzaamheid maand na injectie, maar 5 - 13 weken na toediening van HA-preparaten vertonen ze een significant hogere waarde effect.

bron: http://zdravotvet.ru/gialuronovaya-kislota-dlya-sustavov-protivopokazaniya-pokazaniya-lechebnyj-effekt-plyusy-minusy/