Scheelzien bij pasgeborenen: oorzaken, behandelingsmethoden en preventie

In moderne tijden is er een mythe dat strabismus bij pasgeborenen een ernstige ziekte is die niet volledig kan worden behandeld. Dit is echter niet het geval. Tegenwoordig wordt neonatale strabismus gemakkelijk behandeld. Om het kind permanent van dit lichamelijke defect te ontdoen, moeten ouders weten waarom scheelzien voorkomt bij pasgeborenen en welke inspanningen moeten worden gedaan.

inhoud

  • 1Wat is het?
  • 2redenen
  • 3symptomen
  • 4diagnostiek
  • 5behandeling
    • 5.1Methode van occlusie
    • 5.2Speciale bril
    • 5.3Chirurgische interventie
    • 5.4Oefeningen om scheelzien te behandelen
  • 6complicaties
  • 7het voorkomen
  • 8video
  • 9bevindingen

Wat is het?

Voordat u scheelzien bij een pasgeborene corrigeert, moet u weten wat voor soort ziekte het is, wat de oorzaken en symptomen zijn.Strabismus is een van de weinige ziekten waarvan het niet kan worden herkend, zelfs zonder de hulp van een specialist.

Strabismus (of strabismus, heterotrofie) is een pathologie van de oculomotorische inrichting, die wordt gekenmerkt door een schending van de visuele assen van beide ogen. Als gevolg van deze ziekte wordt de positie van de oogbollen niet-evenwijdig, wordt asymmetrisch en kan niet goed focussen op de faciliteit.

instagram viewer

Strabismus is van twee soorten:

  • Horizontale scheelzien.Het is het meest voorkomende type strabismus, dat toevallig convergent of divergent is. Convergent scheelzien wordt gekenmerkt door de verplaatsing van de visuele assen van de ogen naar het midden (naar de brug van de neus), het wordt ook esotropia genoemd. Het divergerende strabismus komt tot uiting in de verplaatsing van de visuele assen van de ogen naar de zijkanten, naar de buitenste ooghoeken. Het afwijkende scheelzien wordt ook wel exotropie genoemd.
  • Verticale scheelzien.Dit type scheelzien komt minder vaak voor. Het wordt gekenmerkt door een verschuiving in de centrale as van één van de oogbollen boven het fixatiepunt van de blik (hypertropie), of onder het fixatiepunt van de blik (hypotrofie).

Ook komt strabismus voor:

  • Monoculaire.In dit geval maait slechts één oog, dat daardoor geleidelijk zijn visuele functie verliest. Dientengevolge ontwikkelt zich een ziekte, zoals dysbinoculaire amblyopie, die wordt gekenmerkt door een snelle afname van de gezichtsscherpte van het maaiende oog vanwege zijn functionele inactiviteit.
  • Alteniruyuschim.Bij dit type strabismus maaien beide ogen afwisselend. Aangezien de perceptie van visuele informatie twee ogen omvat, hoewel afwisselend, een ziekte zoals dysbinoculaire amblyopie zich in een gemakkelijkere mate ontwikkelt.

Meestal vertonen baby's een convergerende strabismus (esotropia). In mindere mate is er een afwijkende strabismus (exotrofie). Volgens statistieken vertoont pasgeborenen in 90% van de gevallen esotropie, slechts 10% is exotropisch.

redenen

De belangrijkste oorzaak van scheelzien of scheelzien bij pasgeborenen is zwakte van de oogspieren.Op deze leeftijd hebben de kinderen nog niet de volledige controle over de beweging van de oogbollen, zodat ze in verschillende richtingen kunnen worden gericht.

In de eerste maanden van het leven is het verschijnen van squint-symptomen bij zuigelingen een volledig normaal fysiologisch proces, dus hun ouders moeten zich niet veel zorgen maken.

Symptomen van scheelzien kunnen bij baby's 2-6 maanden aanhouden.

In de regel passeren deze symptomen na verloop van tijd en de richting van de visuele assen van de oogbollen komt in een normale positie.Dit komt door de geleidelijke versterking van de oogspieren terwijl de baby groeit en zich ontwikkelt. In de loop van de tijd leert de peuter bovendien het vermogen om zijn ogen te focussen en de beweging van de oogspieren te regelen.

Bij een bepaald aantal baby's blijft het strabismus echter bestaan, zelfs op oudere leeftijd, na een periode van neonatale.De redenen voor deze verworven oogziekte kunnen veel zijn, namelijk:

  • onjuiste zorg voor een kind(het speelgoed ligt bijvoorbeeld te dicht bij de baby);
  • de ziekten die de moeder van het kind tijdens de zwangerschap heeft opgelopen;
  • verminderde immuniteit, als gevolg van acute ontstekingsprocessen of virale ziekten.
  • inflammatoire, vasculaire of tumorveranderingen in de oogspieren;
  • aangeboren ziekten of geboorten verwondingen;
  • trauma en infectieziekten van de hersenen;
  • ziekten van het zenuwstelsel;
  • gebreken in de musculatuur van de ogen;
  • erfelijke factor.

Als de periode van versterking van de oogspieren al voorbij is en de ogen van het kind nog steeds niet in dezelfde richting kijken, moeten ouders zeker contact opnemen met een oogarts om dit defect te corrigeren.

In geen geval kunt u de manifestaties van scheelzien bij baby's negeren, omdat dit later kan leiden tot ernstige visuele beperkingen, die moeilijk te corrigeren zijn.

De kans op herstel hangt af van hoe snel en tijdig de ouders zich wenden tot de oogarts.

symptomen

Allereerst kan de aanwezigheid van strabismus bij de baby visueel worden herkend. Naast asymmetrisch zicht, verschijnen de volgende symptomen ook:

  • gekanteld of gedraaid hoofd;
  • verknoeien;
  • dubbel zicht in de ogen;
  • duizeligheid.

diagnostiek

Diagnose van scheelzien begint met een uitgebreid oogheelkundig onderzoek.Tegelijkertijd worden tests, biometrische onderzoeken, onderzoek van de structuur van het oog en refractieonderzoeken uitgevoerd.

De oogarts onderzoekt de timing van het verschijnen van scheelzien bij het onderzoek en verduidelijkt ook de relatie met de getraumatiseerde en opgelopen ziekten van het kind.

Aanvankelijk wordt een extern onderzoek uitgevoerd, waarbij de symmetrie van de gezichts- en oogspleten wordt geëvalueerd en de positie van de oogbollen wordt gecontroleerd.Daarna wordt de gezichtsscherpte gecontroleerd zonder correctie door proeflenzen. Klinische refractie wordt onderzocht met behulp van procedures zoals skiascopy en computer refractometrie.Zulke procedures als biomicroscopie en oftalmoscopie onderzoeken de anterieure delen van de hersenen, transparante media en de fundus.

Ook wordt een onderzoek uitgevoerd naar binoculair zicht met behulp van een test met een bedekking van het oog. Bij het loensen wordt het loensende oog naar de zijkant afgebogen. In dit geval, ook een meting van de hoek van scheelzien, de studie van convergentie, de bepaling van het volume van accommodatie.

behandeling

In de moderne oogheelkunde is er een groot arsenaal aan veilige en effectieve methoden om scheelzien te genezen.Behandeling van scheelzien bij kinderen is in de regel ingewikkeld.

Correctie van scheelzien wordt gedaan door oogartsen.De behandeling van deze oogziekte is lang genoeg en kan maanden, zelfs jaren duren.Meestal hangt de duur van de behandeling af van de ernst en het soort ziekte.

De behandeling zal het meest effectief zijn als maatregelen worden genomen onmiddellijk nadat het probleem is gedetecteerd. Het is om deze reden dat u nooit zou moeten aarzelen om een ​​oogarts te raadplegen wanneer de eerste symptomen van de ziekte worden gevonden.

Vóór de behandeling van scheelzien wordt in eerste instantie rekening gehouden met de oorzaak van de ziekte, de zijkant en de mate van scheelzien.Omdat behandelmethoden occlusie kunnen gebruiken, een bril dragen met een van de glazen, speciale oefeningen voor oogspieren of chirurgie.

Methode van occlusie

Occlusie is een methode om scheelzien bij kinderen te corrigeren. Het bestaat uit het dragen van een speciale ooglap voor een bepaalde tijd.

De dressing moet in de regel een gezond oog sluiten. Dit wordt gedaan zodat er een zwak, maaiend oog kan ontstaan.Verbetering van de gezichtsscherpte van het maaiende oog wordt bereikt door de visuele scherpte van een gezond oog kunstmatig te belemmeren. Als visuele informatie niet kan worden waargenomen, is een ziek oog verbonden met het gezonde oog, dat geleidelijk de juiste neurale verbindingen in de hersenen van het kind vormt.Hierdoor zijn de visuele assen van de oogbollen uitgelijnd en wordt het scheelzien gecorrigeerd en het maaiende oog herstelt zijn visuele functie.

Het dragen van de ooglap moet worden uitgevoerd onder toezicht van een oogarts. Het is een cirkel uitgerust met plakband. Met behulp van een plakband past de cirkel precies tegen het gezicht van het kind, waardoor de mogelijkheid om een ​​gezond oog te zien volledig wordt geëlimineerd.

Ouders moeten het verband op het gezicht van het kind goed kunnen fixeren. Als het kind een bril draagt, mag de occlusiecirkel in geen geval op brillenglazen worden bevestigd, aangezien het kind kan spioneren met een gezond oog en de behandeling van strabismus, dus, nutteloos zal zijn.

Het probleem voor ouders kan zijn dat het dragen van een verband geen plezier kan brengen voor het kind, maar, integendeel, alleen maar om ongemak te veroorzaken.In dit geval moet het kind proberen de noodzaak en het voordeel van het dragen van een verband te overtuigen. Het is wenselijk dat het kind duidelijk laat zien waarom de ooglap nodig is.

De ooglap mag niet altijd gedragen worden. In de regel wordt het dagelijks enkele uren gedragen. De tijd van aankleden wordt individueel gekozen door de oogarts.

Speciale bril

Als een kind na zijn kindertijd geen stubisme ondergaat, schrijft de oogarts een speciale bril voor voor permanente slijtage.Punten zijn noodzakelijk omdat de gezichtsscherpte van het maaip oog meestal zeer beperkt is vanwege de ontwikkeling van amblyopie. Bovendien gaan oogziekten in de meeste gevallen gepaard met oogziekten zoals verziendheid, bijziendheid en astigmatisme.In de regel corrigeert een speciale bril lichtelijk uitgedrukte vormen van scheelzien.

De selectie van de glazen moet correct en individueel zijn, rekening houdend met alle eigenaardigheden van het concrete geval van scheelzien.Anders zal dit het probleem van scheelzien niet oplossen, maar in tegendeel, het alleen maar verergeren.Punten worden in de regel in verschillende sessies geselecteerd.

Het is heel belangrijk om het juiste frame voor een bril te kiezen. De rand mag nooit tegen de oren of neus worden gedrukt, deze moet volledig passen bij het type gezicht van het kind, zorg voor de juiste positie van de bril voor de ogen.

Bij het corrigeren van scheelzien moet het dragen van een bril permanent zijn. Punten worden in de regel alleen tijdens de slaap verwijderd.

Chirurgische interventie

In sommige gevallen wordt chirurgische correctie van scheelzien uitgevoerd.Het elimineert effectief de externe manifestaties van strabismus, maar geeft niet in alle gevallen de kans om het duidelijk te zien.

Bewerkingen om scheelzien te corrigeren zijn van twee soorten:

  • Versterking.Tijdens de versterkende operatie wordt de spier ingekort door het deel ervan te verwijderen. De plaats van bevestiging van de spier, blijft dus hetzelfde. Het effect van een zwakke spier tijdens deze chirurgische ingreep is verbeterd. Deze operatie herstelt de juiste spierbalans, versterkt en verzwakt een van de spieren die de oogbol bewegen.
  • Verzwakken.Tijdens deze operatie wordt de plaats van bevestiging van de spier veranderd, deze wordt iets verder van het hoornvlies getransplanteerd. Het is dus verzwakt.

Oefeningen om scheelzien te behandelen

Oefeningen worden doorgaans overdag uitgevoerd in verschillende recepties van 20-25 minuten.

De totale duur van de oefening moet ongeveer 1-2 uur zijn. Alle oefeningen moeten met een bril worden uitgevoerd.In de oefeningen kunnen bovendien domino's, lotto, verschillende kubussen, mozaïek, afbeeldingen en andere elementen worden gebruikt.Voor het kind was het interessant om oefeningen in te doen, de spelelementen moeten hierbij betrokken zijn.

complicaties

Bij strabismus kunnen kinderen complicaties ervaren die de behandeling moeilijk maken, zoals:

Convergent scheelzien
  • Hersenen scotoma.Deze complicatie maakt het in veel gevallen moeilijk om scheelzien te corrigeren. Het manifesteert zich als de onderdrukking van een beeld in een van de ogen. De verschijnselen van scotoma zijn de verschijning van verschillende donkere vlekken, flikkerende "vliegen die het beeld onscherp maken. Ook vervagen kleuren met deze complicatie. Bij kinderen tot een jaar is dit symptoom bijna niet te detecteren, want gedurende ongeveer een jaar heeft het kind als zodanig geen beeldfixatie.
  • Abnormale overeenkomst van netvliezen.De oorzaak van deze complicatie is de vorming van nieuwe abnormale reflexverbindingen, die een verandering in de positie van de oogbollen veroorzaken. Deze complicatie gebeurt in de regel vanaf de kindertijd. Meestal treedt deze complicatie op met scheldzucht, in sommige gevallen - met unilateraal scheelzien. Vroege manifestaties van scheelzien dragen bij aan de ernstige vorm van ACS.
  • Disbinoculaire amblyopie.Dit is een van de meest voorkomende complicaties die voortvloeien uit scheelzien. Het wordt gekenmerkt door een scherpe afname van de gezichtsscherpte van het maaiende oog. Het uiterlijk van dit visuele defect betrof de hogere afdelingen van het centrale zenuwstelsel.

het voorkomen

Om scheelzien te voorkomen, moet u bepaalde regels naleven:

  • Hang geen voorwerpen in de buurt van de wieg van de baby die zijn aandacht zal trekken, omdat zijn blik op hetzelfde punt gericht is.
  • Items in de wieg of in de kinderwagen moeten op armlengte worden geplaatst.
    Om af te zien van te abrupte bewegingen naast de pasgeborene.
  • Het is noodzakelijk om het kind tv te laten kijken vanaf een leeftijd van niet eerder dan 3 jaar.
  • Het kind moet een juiste houding hebben.Bij lage neigingen tot tekenen of lezen bij een kind neemt het risico op scheelzien toe. Het lettertype van boeken moet groot genoeg zijn.
  • Als er sprake was van strabismus in het gezin, dan is het noodzakelijk om vaker naar de oogarts te komen voor een onderzoek.
    Sta het kind niet toe om tv te kijken in een liggende positie.
.

Waarom is het de moeite waard om het bovenste ooglid cholazion te behandelen en wat de gevolgen zijn als deze ziekte wordt genegeerd.

Hoe zorg je voor de lenzen voor de ogen die je in dit artikel zult leren.

Hoe contactlenzen voor de ogen te kiezen: http://eyesdocs.ru/linzy/uxod/kak-podobrat-kontaktnye-linzy-dlya-glaz.html

.

video

bevindingen

Aangezien scheelzien bij pasgeborenen niet alleen een cosmetisch defect is, maar ook een ernstige ziekte die leidt tot verstoring van oogwerk en visuele stoornissen, kan het niet worden genegeerd.Als het kind niet tijdig wordt genezen van strabismus, kan dit bovendien leiden tot ernstige schendingen mentaliteit bij volwassenen, zoals sluiting, besluiteloosheid, prikkelbaarheid en dan beperkingen in de keuze veroorzaken beroep.Daarom moeten ouders alles in het werk stellen om dit probleem op te lossen.