De meniscus van de knie speelt een belangrijke rol bij het normale functioneren van de onderste ledematen van een persoon. Vaker met de problemen van deze intra-articulaire ligament, mensen die professioneel sporten, evenals die wiens benen worden onderworpen aan verhoogde stress.
inhoud
-
1Structuur en functie van de meniscus van het kniegewricht
- 1.0.1Functies van de meniscus van het kniegewricht
- 2Oorzaken van de ontwikkeling van ziekten
-
3Soorten schade
-
3.1Acuut traumatisch letsel
- 3.1.1Chronische pathologieën
-
3.1Acuut traumatisch letsel
- 4Symptomen van schade
-
5Behandelingsmethoden
- 5.0.1Wanneer het mogelijk is om meniscusverwondingen te genezen met behulp van conservatieve methoden
-
5.1Chirurgische interventie
- 5.1.1Traditionele behandelmethoden
Structuur en functie van de meniscus van het kniegewricht
De structuur is vergelijkbaar met elk kraakbeenweefsel in het menselijk lichaam,het bevat maximaal 70% collageen, ongeveer een half procent elastine en maximaal 15% extracellulaire matrixeiwitstoffen. Collageenvezels bevinden zich voornamelijk in een cirkel en aan het oppervlak worden ze geweven tot een netwerk, dat de stabiliteit van de te scheren structuur waarborgt. In de meniscus zijn er praktisch geen bloedvaten.
De knie-menisci bevinden zich tussen de met hyaline kraakbeen bedekte gewrichtsvlakken van de tibia en het femur.De volgende anatomische delen onderscheiden zich opvallend: de hoorn, de voorhoorn en het lichaam.Een hoorn is de plaats van gehechtheid aan de capsule van het gewricht, het scheenbeen of het dijbeen.
Er zijn twee soorten van de meniscus:
- Intern of mediaalheeft de vorm van de letter C, is bevestigd aan de tibia en de gewrichtscapsule. In het middengedeelte vormt het collaterale ligament een verdikking. Het wordt vaker blootgesteld aan verwondingen als gevolg van een sterke verbinding met de capsule van het gewricht.
- Lateraal of externheeft de vorm van een halve cirkel van regelmatige vorm, bevindt zich op het buitenste bovenste gedeelte van het scheenbeen, tussen de bevestigingspunten bevindt zich een kleine afstand daartussen. Ongeveer 5 van de 100 mensen hebben een abnormale schijfachtige vorm van de laterale meniscus, deze pathologie vereist geen medische tussenkomst, zo niet veroorzaakt ongemak.
Functies van de meniscus van het kniegewricht
Ze hebben de volgende functies:
- amortisatie- tijdens beweging veranderen de vorm en de dikte van het orgel, waardoor de dynamische en statische belastingen op het kraakbeen kunnen worden verminderd.
- Stabilisatie van het gewricht en beperking van overmatige mobiliteit- de aanwezigheid van sterke gewrichten met een capsule en gewrichtsbanden stelt hen in staat om deel te nemen aan het beperken van overmatige mobiliteit.
- Vermindering van wrijvingtussen de oppervlakken van botten die het gewricht binnenkomen - tijdens flexie en extensie neemt het lichaam het grootste deel van de wrijving op zich terwijl het de gewrichtsoppervlakken en ligamenten behoudt.
Oorzaken van de ontwikkeling van ziekten
Meestal treden meniscusbeschadigingen op met trauma.
Er zijn verschillende hoofdredenen voor de ontwikkeling van ziekten van deze structuren:
- draai de knie gebogen naar de knie met gelijktijdige belasting erop (tijdens het rijden op skates of skiën, voetballen of andere buitenspellen);
- verticale val op rechtgetrokken benen (springen in het water of van een hoogte);
- directe scherpe bultjes in het gebied van de knie, waaronder het been naar binnen of naar buiten draait;
- aanwezigheid van platte voeten;
- aangeboren pathologieën van het kniegewricht en het ligament dat het vasthoudt;
- degeneratieve-dystrofische processen in het kraakbeenweefsel;
- chronische ziekten van kniegewrichten (reuma, jicht).
Soorten schade
Het is mogelijk om acute traumatische letsels en chronische pathologieën te identificeren.
Acuut traumatisch letsel
De belangrijkste oorzaak van letsel is een overdreven of abrupt optredende lading,waarop het gewricht niet is ontworpen. De laterale, mediale meniscus of beide kunnen tegelijkertijd lijden (gecombineerd trauma).
Afhankelijk van de schade, kunt u onderscheiden:
- compressie of knijpen van de buitenste meniscus;
- scheiding van een bepaald deel (voorste of achterste hoorns of lichaam);
- longitudinale of transversale breuk van een hoorn of intern deel van zijn lichaam;
- Gecombineerde verwonding (gelijktijdige beschadiging van de binnen- en buitenzijde).
Chronische pathologieën
Chronische pathologieën (meniscopathieën) ontwikkelen zich als gevolg van voortdurend herhaalde microtrauma's van kraakbeenweefsel, die uiteindelijk leiden tot de ontwikkeling van degeneratieve veranderingen daarin.
Er zijn twee soorten chronische meniscopathieën:
- degeneratieve degeneratie van de interne meniscus;
- cystische degeneratie.
Symptomen van schade
In de meeste gevallen is slechts één gewricht gewond.
Meestal hangen de symptomen van meniscusbeschadiging af van de tijd die is verstreken sinds de verwonding:
- Onmiddellijk op het moment van de verwonding wordt een klik gehoord en ontwikkelt zich een aanval van acute pijn, die een persoon praktisch kan immobiliseren.
- De pijn begint in enkele minuten te verzwakken, maar de volgende dag verschijnt tijdens beweging, waardoor het onmogelijk wordt.
- Oedemen, lokale hyperemie (roodheid) en hyperthermie (toename van de huidtemperatuur) verschijnen op dag 2-3 na een acuut letsel.
- Als de behandeling niet binnen 7-14 dagen wordt gestart, gaat het proces over naar het chronische stadium, waar de perioden van remissie worden afgewisseld met de exacerbaties van de ziekte.
Behandelingsmethoden
Bij verwondingen aan het kniegewricht kan meniscus zonder medische hulp niet doen.
Wanneer het mogelijk is om meniscusverwondingen te genezen met behulp van conservatieve methoden
Als de verwonding klein is, kan een conservatieve behandeling worden voorgeschreven, waaronder:
- immobilisatie van het gewricht(immobilisatie) met een pleisterverband;
- medicamenteuze therapie- niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (meloxicam, movalis, diclofenac, tilfen, ibuprofen), chondroprotectors (chondroïtinesulfaat of glucosamine), intra-articulaire injecties (ostenil), vermalingen met crèmes of zalven (ketoral, voltaren, tentorium);
- nadat het verwijderen van gips optreedtrevalidatieperiode, waarbij aan de patiënt een complex van oefentherapie en fysiotherapeutische procedures wordt toegewezen.
Chirurgische interventie
Voor significante laesies kan chirurgische interventie (artroscopie) nodig zijn.
De bewerking is nodig wanneer:
- verplettering van de meniscus van de knie;
- een onderbreking van meer dan 10 mm lengte;
- verplaatsing;
- aanwezigheid van bloeding in de holte van het kniegewricht;
- volledige onthechting van het lichaam of hoorns.
Traditionele behandelmethoden
Methoden van traditionele geneeskunde kunnen het beste alleen worden gebruikt na overleg met een arts als aanvullende behandeling.
Traditionele geneeskunde raadt compressen aan:
- van honing in de helft met alcohol;
- van medische gal;
- van vers klisblad;
- van de gronduien met suiker (twee uien en een lepel suiker).
Om blessures aan kniegewrichten te voorkomen, worden tijdens de sport speciale kniebeschermers gebruikt.Als het werk gepaard gaat met verhoogde druk op de kniegewrichten, kunt u ook elastische zwachtels of kniestukken gebruiken. Om het risico op letsel te verkleinen, is er ook een reeks oefeningen die de quadriceps spier van de heup versterken, die verantwoordelijk is voor het stabiliseren van de knie.
Bij de eerste symptomen van meniscusschade, raadpleeg een arts om de ontwikkeling van een chronische ziekte te voorkomen. De arts zal de noodzakelijke behandeling en medicijnen voor u voorschrijven.