Retinale dystrofie: wat is het?

Het netvlies is het verbindende onderdeel tussen de optische componenten en het visuele centrum van de hersenen. Het neemt deel aan de transformatie van licht in een visueel beeld. Wanneer het netvlies om wat voor reden dan ook verdund is, begint het zicht te vallen.

Retinale dystrofie kan verschijnen onafhankelijk van de leeftijd van de persoon, terwijl deze zich op geen enkele manier kan manifesteren, maar tegelijkertijd onomkeerbare veranderingen optreden.

In dit artikel zullen we praten over hoe gevaarlijk degeneratie van het netvlies is en hoe het op de juiste manier en effectief kan worden genezen.

Wat is het?

Retinale dystrofie is een pathologie van het gezichtsvermogen, die wordt veroorzaakt door onomkeerbare destructieve processen in het netvlies van het oog.Deze degeneratieve ziekte wordt gekenmerkt door langzame progressie, maar is een van de meest voorkomende oorzaken van verlies van gezichtsvermogen op oudere leeftijd.

Retinale dystrofie wordt in de meeste gevallen aangetroffen bij ouderen.

De risicogroep omvat mensen met bijziendheid, met vaatziekten, diabetici en hypertensie. Deze ziekte kan overgedragen worden door overerving, dus diegenen wiens ouders een soortgelijk probleem hadden, wordt aanbevolen om regelmatig onderzocht te worden.

Er zijn verschillende soorten retinale dystrofie:

1. Erfelijk.Het is op zijn beurt ook onderverdeeld in twee ondersoorten:
   • Zoek wit.Een dergelijke degeneratie is aangeboren en manifesteert zich van jongs af aan. En de visie begint al te vallen voordat het kind naar school ging.
   • Pigmentosa.De aard van pigmentaire dystrofie is nog niet volledig bestudeerd. Maar deze ziekte verschijnt als gevolg van een verstoring van de lichtgevoelige cellen, die verantwoordelijk zijn voor het zicht in het donker. Een dergelijke dystrofie verloopt vrij traag, afgewisseld met exacerbatie met tijdelijke verlichting. Meestal begint pigmentaire dystrofie zich te manifesteren op schoolleeftijd, en op de leeftijd van twintig kan het duidelijk worden gediagnosticeerd.
2. Verworven.Dit type retinale dystrofie is typisch voor ouderen. Het komt ook voor dat de verworven dystrofie wordt gecombineerd met verschillende leeftijdsgerelateerde pathologieën van het gezichtsvermogen, bijvoorbeeld met staar en met stofwisselingsstoornissen in de oogweefsels. Verworven netvlies heeft drie ondersoorten:
   • Central.Degeneratieve processen komen voor in de maculaire (centrale) regio, waar de site met de meest duidelijke visie zich bevindt. Het heeft twee vormen: droog en nat. In het eerste geval accumuleren metabolieten zich tussen de choroïde en het netvlies in de vorm van stolsels. En in het tweede geval verschijnen er nieuwe bloedvaten, waarvan de wanden bloed of vloeistof zweten, wat leidt tot het ontstaan ​​van retina-oedeem en het verslaan van fotoreceptoren.
   • perifeer. In dit geval lijdt het perifere gebied. Een dergelijke dystrofie is moeilijk te diagnosticeren, omdat er geen significante symptomen zijn. Er zijn ook perifere chorioretinale retinale dystrofie (PCRD).
   • gegeneraliseerde. Gegeneraliseerde dystrofie beïnvloedt alle delen van het netvlies.

Op zijn beurt heeft perifere retinale dystrofie ook verschillende typen:

• Lattice.Het is typisch voor mensen met netvliesloslating. Meestal gebeurt het onmiddellijk op twee ogen. Bij onderzoek ziet de arts een reeks witte banden (bloedvaten) op de fundus. Tussen de vaten verschijnen roze zones van verdunning, breuken.
• Ineyed zoals. Veranderingen vinden plaats in de fundus en ze zijn bilateraal en symmetrisch. Aan de rand verschijnen "schilfers" met een geelwitte tint.
• "Het spoor van een slak". Op het netvlies verschijnen kleine witte insluitsels met een groot aantal kleine gaatjes. Aangetaste gebieden komen samen en vormen zones die lijken op een spoor van een slakkenhuis. Ronde grote pauzes kunnen verschijnen.
• Racemosa.Verschijnt in de vorm van cysten aan de rand van de fundus. Cysten kunnen met elkaar versmelten. Wanneer een persoon valt of toeslaat, kunnen cysten scheuren, wat leidt tot breuken.
• "Geplaveide stoep".Na onderzoek ziet de arts ovale witte haarden omgeven door pigmentdeeltjes.
• Retinoschisis. Dit is een netvliesbundel die aangeboren of verworven kan zijn. In het tweede geval kan retinose optreden met bijziendheid en op oudere leeftijd.

redenen

De belangrijkste oorzaken van het verschijnen van retinale dystrofie zijn:

1. Verschillende oogziekten en ontstekingsprocessen(bijziendheid, uveïtis).
2. Infectieziekten en intoxicaties.
3. Oogletsel als gevolg van kneuzingen, beroertes enzovoort.
4. Genetische aanleg voor dystrofie.
5. Verschillende systemische ziekten(diabetes, hypertensie, schildklier- en nierproblemen, atherosclerose enzovoort).

Al deze redenen, behalve genetische aanleg, kunnen niet altijd bijdragen aan het verschijnen van retinale dystrofie, maar het zijn risicofactoren.

Artsen zeggen dat mensen met overgewicht en slechte gewoonten een grote kans hebben om retinale dystrofie te ontwikkelen. Lage bloeddruk tijdens het tweede trimester van de zwangerschap leidt tot verminderde circulatie en slechte voeding van het netvlies. Daarom lopen zwangere vrouwen ook risico.

symptomen

Symptomen van dystrofie zijn afhankelijk van het soort.Perifere dystrofie van het netvlies kan dus lange tijd zonder symptomen verlopen, daarom wordt het in de regel nogal per ongeluk gediagnosticeerd. De eerste tekens ("vliegen" en flitsen) verschijnen alleen als er tranen zijn.

Bij centrale dystrofie ziet een persoon rechte lijnen vervormd, gebieden van het gezichtsveld vallen eruit.

Andere symptomen: verminderd gezichtsvermogen, verandering in de normale waarneming van kleuren, wazig zien, vervorming van gezichtsveld, verminderd gezichtsvermogen.

diagnostiek

Om retinale dystrofie te diagnosticeren, zijn de volgende onderzoeken nodig:

1. Onderzoek van visuele velden;
2. Onderzoek naar kleurperceptie;
3. Controle van de gezichtsscherpte;
4. Onderzoek van de fundus met behulp van de Goldman-lens;
5. Fluorescentieangiografie (onderzoek van de bloedvaten van de ogen);
6. Echografie en elektrofysiologisch onderzoek van de ogen;
7. Analyseert de toestand van het metabolisme van het lichaam.

Genen van retinale dystrofie

behandeling

Om de dystrofie van het netvlies te genezen, kan dit lang duren.Het is nogal moeilijk en het is niet altijd mogelijk om een ​​positief resultaat te behalen.

Het zal niet mogelijk zijn om het gezichtsvermogen te herstellen, toen er een verergering van de dystrofie was. In dit geval is de behandeling gericht op het vertragen van de progressie van de dystrofie, het versterken van de vaten en spieren van de ogen, het herstellen van het metabolisme in de oogweefsels.

Behandeling met medicijnen is gebaseerd op het gebruik van dergelijke medicijnen als:

• antioxidanten;
• Angioprotectors;
• corticosteroïden;
• Vitaminepreparaten;
• Luteïne-bevattende preparaten;
• Vasodilatatie en vaatwandversterkende medicijnen.

Conservatieve behandeling van het netvlies

Het is noodzakelijk om te weten dat deze geneesmiddelen alleen effectief kunnen zijn in de vroege stadia van ontwikkeling van retinale dystrofie.

Aan het begin van de ziekte geeft fysiotherapie goede resultaten. Het is gericht op het versterken van het netvlies en de oogspieren. De meest gebruikte fysiotherapeutische methoden:

• Elektro- en fonoforese;
• Laserbestraling van bloed;
• Ultrasone en microgolftherapie;

Chirurgische interventie wordt uitgevoerd om de bloedsomloop in de oogvaten en metabolische processen in het netvlies te verbeteren. In het geval van natte dystrofie is een operatie nodig om vloeistof uit het netvlies te verwijderen.

Een van de moderne methoden voor de behandeling van retinale dystrofie is lasercoagulatie. Hiermee kun je onthechting voorkomen.Wanneer lasercoagulatie wordt uitgevoerd, worden de beschadigde gebieden op een bepaalde diepte dichtgeschroeid naar andere gebieden. De laser raakt geen gezonde delen aan.Helaas kan het gebruik van lasercoagulatie geen verloren gezichtsvermogen teruggeven, maar je kunt stoppen met verdere vernietiging van het netvlies.

complicaties

Bij mensen met retinale dystrofie komen complicaties niet vaak voor. Maar de gevaarlijkste zijn scheuren, loslaten van het netvlies en volledig verlies van gezichtsvermogen. Daarom is het erg belangrijk om de ziekte tijdig te detecteren en met de behandeling te beginnen.

het voorkomen

De belangrijkste manier van preventie is een tijdige diagnose. Dit geldt met name voor perifere dystrofie.

Degenen die risico lopen of een eerste stadium van dystrofie hebben, moeten minstens één keer per jaar een onderzoek ondergaan. Zwangere vrouwen moeten aan het begin en aan het einde van de zwangerschap onderzoek doen naar de fundus.

Een gezonde levensstijl, afwijzing van slechte gewoonten, goede voeding zijn ook goede maatregelen om dystrofie te voorkomen.

video

bevindingen

Dystrofie van het netvlies kan leiden tot losraken en verslechtering van de gezichtsscherpte. Helaas is het in dit geval onmogelijk om het gezichtsvermogen te herstellen, maar het is mogelijk om de progressie van de ziekte te stoppen.

Mensen met een dystrofie worden aangeraden om een ​​zonnebril te dragen, een uitgebalanceerd dieet te volgen, te worden behandeld op een manier die is voorgeschreven door een oogarts en twee keer per jaar om te worden onderzocht.