Keratitis: symptomen en behandeling

Keratitis is een van de meest voorkomende ziekten van het voorste deel van het oog.Het ontstekingsproces, dat het hoornvlies (hoornvlies) van de oogbol aantast, veroorzaakt het probleem. Het hoornvlies is een van de belangrijkste lichtrefractiemedia van het oog. De visuele waarneming van mens is kritisch afhankelijk van de transparantie, corneale bolvormigheid en uniformiteit. Het ontstekingsproces in dit gebied leidt tot vertroebeling van het brekingsmedium, het optreden van zweren. Veranderingen in het hoornvlies vaak onomkeerbaar is, wat kan leiden tot ernstige verlies van het gezichtsvermogen en zelfs blindheid ontwikkeling.

Definitie van ziekte

Keratitis is een ernstig en gevaarlijk ontstekingsproces.Neem deel aan de behandeling van de ziekte op hun eigen - zich zo in gevaar op ernstige complicaties tot verlies van het gezichtsvermogen.

Tijdig en correct gediagnosticeerd met het optreden van tekenen van keratitis is erg belangrijk.Deze ziekte wordt soms "gemaskeerd" voor allergische conjunctivitis. Dienovereenkomstig kan de keuze van behandelmethoden onjuist zijn. Ontsteking kan worden veroorzaakt door de aanwezigheid van systemische ziekten (diabetes, jicht, reumatoïde artritis en andere.) Gebruik van psychotrope stoffen.

Allereerst stelt de arts de kenmerken van het ziektebeeld vast en worden de gegevens over de geschiedenis verzameld.

Typen en classificaties

Keratieten kunnen worden veroorzaakt door externe oorzaken of zich ontwikkelen als gevolgen van interne factoren die in het menselijk lichaam ontstaan.Ontstekingsproces kan in een gemakkelijke vorm verlopen, matig of ernstig zijn.
Afhankelijk van hoe de weefsels van het oog zijn aangetast, onderscheidt u:

• Oppervlakkige keratitis;
• Diepe keratitis.

In het eerste geval beïnvloedt het ontstekingsproces alleen de bovenste laag van het hoornvlies. Dit type ziekte laat geen onomkeerbare effecten na in de vorm van littekens op het hoornvlies.

Afhankelijk van de oorzaken van de ziekte, worden de volgende soorten keratitis onderscheiden:

1. Bacteriële keratitis.Infectie dringt de voorste delen van de cornea als gevolg van letsel of dragen van contactlenzen;
2. Virale keratitis.In de meeste gevallen wordt het veroorzaakt door het herpesvirus;
3. Schimmel-keratitis, veroorzaakt door parasitaire schimmels.Deze vorm van keratitis leidt tot alle hoornvlies lagen verslaan, soms zelfs raakt vaatvlies. Het resultaat van schimmelkerstitis kan het uiterlijk zijn van een doorn;
4. Keratitis, die wordt genoemd: "kruipende hoornvlieszweer."Het kan worden geprovoceerd door de impact van kleine vreemde lichamen die oppervlakkige verwondingen van het hoornvlies veroorzaken;
5. Onchocerciasis-keratitis.De ontwikkeling van ontstekingen veroorzaakt allergische reacties. Dit soort keratitis kan zowel de voorste als de achterste delen van de ogen aantasten. Ook kan een ernstige allergische reactie de zogenaamde lente keratoconjunctivitis veroorzaken;
6. fotokeratitis- een gevolg van de verbranding van het hoornvlies en het bindvlies door sterke ultraviolette straling;
7. Niet-verzeerbare keratitis. Meestal is het het resultaat van penetratie van gram-negatieve bacteriën in de ogen;
8. Oppervlakkige marginale keratitis:complicatie van ontstekingsprocessen oogleden, conjunctiva, meybomita;
9. Neurogene keratitis.
10. Acanthamoebische keratitis,die optreedt tegen de achtergrond van onjuist gebruik van contactlenzen.

Ontsteking in de ontwikkeling keratitis diepgaande invloed op de binnenlagen van het hoornvlies, dat vervolgens littekens kunnen vormen, waardoor de gezichtsscherpte.

oorzaken van

De verscheidenheid aan keratitis wordt verklaard door een aantal factoren die de ziekte veroorzaken:

• Penetratie in de gezichtsorganen van verschillende soorten infecties (microben, virussen, schimmels);
• Verwondingen en schade (mechanisch, chemisch, thermisch);
• Problemen met de innervatie van het hoornvlies;
• Schending van metabolische processen;
• Lagoftalm (onmogelijkheid om de oogleden volledig te sluiten);
• Hypersecretie Meibom klieren (klieren afscheidende afscheiding dat de oogleden smeert, waardoor ze bevochtigen traanvocht);
• Een allergische reactie.

Oorzaken van keratitis

In sommige gevallen is de oorzaak van de ontwikkeling van het ontstekingsproces dat het hoornvlies beïnvloedt nog steeds onduidelijk.

symptomen

Keratitis manifesteert zich als volgt:

• Pijnsyndroom van verschillende ernst;
• Roodheid sclera;
• Uiterlijk van het oppervlak van het hoornvlies;
• Verminderde gevoeligheid van het hoornvlies;
• Aanhoudende spastische sluiting van de oogleden (blepharospasme);
• fotofobie;
• Tranenvloed.

Symptomen van keratitis kunnen variëren, afhankelijk van de oorzaken die dit veroorzaken.

Schimmelkeratitis doet zich ongeveer twee dagen na het doordringen van de infectie in het lichaam voor.De focus van ontsteking heeft in dit geval significante dimensies, witte (geelachtige) tint. Het oppervlak van het getroffen gebied is droog, soms hobbelig of gestremd. Op de omtrek van de focus van ontsteking is er een "roller die de infiltratiezone beperkt.

De focus van ontsteking in virale keratitis kan oppervlakkig zijn, maar beïnvloedt soms de diepe lagen van het hoornvlies. Het hoornvlies verliest zijn transparantie, mogelijk de necrose van de weefsels. Aan de oppervlakte zijn er uitbarstingen (blaasjes) in de plaats waar zich kleine zweren kunnen vormen. Het hoornvlies verliest zijn gevoeligheid.

Ulceratieve keratitis eindigt vaak met een volledig verlies van gezichtsvermogen.Op het hoornvlies is er zweervorming, zweren variëren in grootte en vorm. Het begin van de ziekte gaat gepaard met pijn (sterker bij knipperen), tranen en lichtgevoeligheid. Soms is er pus. Bij traumatische keratitis wordt het ingroeiproces in het hoornvlies van de bloedvaten waargenomen en op de erosie van het hoornvlies gevormd. De ziekte veroorzaakt pijn, tranenvloed, trillen van de bovenste oogleden. Met de ontwikkeling van oppervlakkige puntkeratitis wordt de aanwezigheid van een vreemd lichaam in het oog ("zand") gevoeld, verhoogde tranenvloed.

Mogelijke complicaties

Complicaties die ontstaan ​​in de loop van de ontwikkeling van de ziekte:

• Zwerende lesie van het hoornvlies;
• Opacificatie van het hoornvlies, de vorming van een doorn;
• Spikes gevormd in het pupilgebied;
• Penetratie van infectie diep in het oog;
• iridocyclitis;
• uveïtis;
• endoftalmitis;
• Panophthalmitis.

Complicatie na keratitis - uveïtis

Onder de voorwaarde van extreem ernstige ontwikkeling van het pathologische proces, kan de infectie zeer snel het hoornvlies "smelten".In dit purulente proces kan verplaatsen naar andere schelpen, wat zal resulteren in de dood van het oog.

diagnostiek

Om de ziekte te bepalen en de diagnose te bevestigen, worden moderne diagnostische methoden gebruikt:

• visometry;
• biomicroscopie;
• Schrapen uit het hoornvlies;
• biopsie;
• Fluoresceïnetest.

Visuele scherpte controleren (visometrie)

Als het niet mogelijk is om het type ziekteverwekker te bepalen, raadt de arts aan om een ​​polymerasekettingreactiemethode uit te voeren.Met deze studie kunt u medicijnen nauwkeuriger voorschrijven.

behandeling

De verscheidenheid aan keratitis-soorten vereist een zorgvuldige benadering van de keuze van therapeutische maatregelen.Geneesmiddelen en behandelingsmethoden zijn rechtstreeks afhankelijk van de oorzaak van ontsteking, van de aard en de ernst van de ziekte.Behandeling van keratitis moet alomvattend zijn.

Bij de eerste symptomen van de ziekte is een oogarts nodig. Alleen een arts kan de exacte oorzaak van het ontstekingsproces bepalen en de juiste behandeling voorschrijven.

geneesmiddelen

In het geval van ontwikkeling van infectieuze keratitis, wordt therapie voorgeschreven afhankelijk van het type infectie: antibacterieel, antiviraal of antischimmel.De vorm van toediening van geneesmiddelen wordt bepaald door de toestand van de patiënt en de kenmerken van de ziekte. Dit kunnen oogdruppels, tabletten of medicijnen zijn die intraveneus worden toegediend. Als keratitis wordt veroorzaakt door een virus, dan worden geneesmiddelen die interferon bevatten, boorzuur voorgeschreven. Ook in dit geval worden de zogenaamde Artificial Tear-druppels gebruikt.

De voorbereiding "Kunstscheur"

In het geval van detectie van een bacteriële infectie, worden antibiotica voorgeschreven. Gebruik van steroïde geneesmiddelen kan leiden tot gevaarlijke exacerbaties van keratitis, ulceratie en zelfs perforatie van het hoornvlies.

Gezien het verloop van de ziekte kan de arts ook antiseptische oplossingen, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en novocaine-blokkade gebruiken voor behandeling.Een belangrijke rol wordt gespeeld door het gebruik van stoffen die de dilatatie van de pupil stimuleren.Dit kan de vorming van verklevingen in het oog voorkomen.

Folk remedies

Ondanks de beschikbare aanbevelingen over de behandeling van keratitis met behulp van traditionele geneeskunde, is het mogelijk om dit soort therapie alleen te starten na een nauwkeurige diagnose en overleg met een oogarts.Een van de remedies die wordt gebruikt bij keratitis is duindoornolie. Als gevolg van het gebruik ervan kan pijn verdwijnen en wordt fotofobie verloren. De olie wordt elk uur met druppel ingeperst. Vervolgens kan het aantal procedures worden verminderd: de duindoornolie wordt na drie uur verteerd.

Propolis en stinkende gouwe worden ook gebruikt als medicijnen. Het sap van stinkende gouwe wordt toegevoegd aan het waterige extract van propolis in een verhouding van één tot drie. De verkregen remedie moet 's nachts in twee druppels in het aangedane oog worden aangebracht. Aloë sap wordt gecombineerd met de mummie, gemengd en gebruikt als druppels voor de ogen. Begraaf de drug één druppel eenmaal per dag.

chirurgisch

Bij ernstige manifestaties van keratitis worden chirurgische behandelingsmethoden gebruikt.Chirurgische ingreep is noodzakelijk bij een etterende zweer van het hoornvlies. Excimer laseroperaties worden uitgevoerd met ulceratieve vormen van de ziekte van verschillende etiologie. Laser- en microchirurgische behandelingsmethoden worden ook gebruikt om schimmelkeratitis te behandelen.

Alleen de methode van chirurgie behandelt dit soort keratitis als endotheliale dystrofie van het hoornvlies (een ziekte die de binnenste laag van het hoornvlies beïnvloedt). In dit geval wordt een hoornvliestransplantatie aanbevolen, hoewel er een hoog risico op complicaties bestaat.

Chirurgische methoden worden gebruikt om de verspreiding van keratitis te voorkomen: het corneale epitheel wordt afgeschraapt, elektrocoagulatie, neurotomie, gelaagde keratoplastiek wordt uitgevoerd.Lasercoagulatie kan worden voorgeschreven. In sommige gevallen laat het infiltraat als gevolg van ontsteking van het hoornvlies de opaciteiten af. Als de bewolking op een aanhoudende doorn lijkt, wordt het hoornvlies getransplanteerd.

Lasercoagulatieprocedure

het voorkomen

Preventie van keratitis is beschermende maatregelen die infectie en trauma aan de gezichtsorganen voorkomen:

• Strikte naleving van de regels voor ooghygiëne;
• Gebruik van oogbeschermingsmiddelen, oogletselpreventie
• Preventie van alle mogelijkheden van chemische of fysieke oogverbranding.

Het is belangrijk om te voorkomen dat de ogen worden blootgesteld aan te intensieve bestraling van welke aard dan ook.In het geval van manifestaties van de eerste symptomen van de ziekte, is het belangrijk om strikt de aanbevelingen van de arts te volgen. Dit voorkomt dat keratitis in een zwaardere vorm terechtkomt (hoornvlieszweer).

video

bevindingen

Keratitis is een gevaarlijke ziekte veroorzaakt door een ontsteking in het hoornvlies.Ernstige ontwikkeling van de ziekte kan het ontstaan ​​van littekens op het hoornvlies van het oog veroorzaken, een aanzienlijke afname van de gezichtsscherpte en zelfs een volledig verlies van het vermogen om te zien.Met de tijdige en effectieve behandeling wordt keratitis met succes genezen zonder verlies van gezichtsvermogen. Bij de eerste tekenen van keratitis, moet u dringend medische hulp inroepen.