Renitek is een middel om de symptomen van hoge bloeddruk te elimineren. De bereiding is gebaseerd op enalaprilmaleaat, het werkzame bestanddeel.
Antihypertensieve effect van het medicijn ontwikkelt zich gedurende het eerste uur, en zijn piek wordt genoteerd 4-6 uur na inname van het medicijn. De duur van de actie wordt bepaald door de ingenomen dosis.
Bij gebruik van de therapeutische doses die worden vermeld in de gebruiksaanwijzing, wordt het antihypertensieve effect gedurende de dag gehandhaafd.
Klinische en farmacologische groep
ACE-remmer.
Verkoopvoorwaarden van apotheken
Het is mogelijk om te kopen op voorschrift van de arts.
prijs
Hoeveel kost Renitek in apotheken? De gemiddelde prijs is op het niveau van80 roebel.
.Samenstelling en vorm van uitgave
Het geneesmiddel Renitek is beschikbaar in de vorm van een tablet voor orale toediening (orale toediening). Ze hebben een driehoekige vorm en verschillende kleuren, afhankelijk van de dosering van het hoofdbestanddeel - wit (5 mg), roze (10 mg) en lichtroze met een geelachtige tint (20 mg).
Samenstelling van 1 tablet:
- actieve ingrediënt: enalaprilmaleaat - 5, 10 of 20 mg;
- hulpcomponenten (5/10/20 mg): natriumbicarbonaat (5/10 mg; lactose monohydraat - 19, / 16, / 15, mg; gepregelatiniseerd zetmeel 6 /, /, mg; maïszetmeel - 2, 22-722 mg; magnesiumstearaat (1), mg; geel ijzeroxide (E172) - 0/0, 3 mg; rood ijzeroxide (E172) - 0 /, /, 5 mg.
Tabletten zijn verpakt in een blisterverpakking van 7 stuks. Kartonnen verpakking bevat 1, 2 en 4 blisters met tabletten, evenals instructies voor de bereiding. Voor een dosering van 10 en 20 mg is er ook een verpakking van tabletten in een flesje donker glas in een hoeveelheid van 100 stuks. In dit geval bevat het kartonnen pakket 1 flacon met tabletten.
Renitek en Co-Renitek - wat is het verschil?
Een effectiever medicijn, vergelijkbaar met Renitek, is het gecombineerde antihypertensieve medicijn Ko-Renitek. In zijn samenstelling is er naast elanapril 20 mg een diureticum hydrochloorthiazide (1, mg).
Gecombineerde werking van het medicijn is gebaseerd op een combinatie van vaatverwijdend en diuretisch effect. Co-Renitek wordt meestal voorgeschreven in ernstige vorm van hypertensie om de belasting van het hart en de bloedvaten te verminderen.
Farmacologische werking
Het medicijn is een middel tegen hoge bloeddruk. De actieve component van het medicijn wordt omgezet in het lichaam in enalaprilaat, dat ACE remt (angiotensine-converterend enzym). Dit voorkomt de omzetting van angiotensine I in angiotensine II en de synthese van aldosteron en verhoogt ook de plasma-renineactiviteit. Bovendien verhoogt het medicijn het niveau van prostaglandine E en stikstofmonoxide, vermindert de uitscheiding van kaliumionen in onbeduidend, versnelt de uitscheiding van natriumionen en vermindert ook het circulatieniveau catecholamines.
Werkzame stof RENITEK helpt de bloeddruk te verlagen. Bij mensen met essentiële hypertensie interfereert het ook met de algehele perifere vaatweerstand en draagt het bij tot een verhoogde cardiale output. Bij patiënten met nierfunctieproblemen en proteïnurie worden albuminurie, uitscheiding van IgG in de urine en een algemeen urine-eiwit waargenomen. En in het geval van hartfalen neemt de frequentie van ventriculaire aritmieën af.
Enalaprilaat helpt bij regressie van linkerventrikelhypertrofie met behoud van de systolische functie.
Na het aanbrengen van de tabletten wordt het effect binnen 1-4 uur ontwikkeld, ze blijven de hele dag werkzaam. Het medicijn wordt snel opgenomen en vervolgens gesplitst in enalaprilaat. De tijd van voedselinname heeft geen invloed op hun effect.
De maximale daling van de bloeddruk wordt waargenomen na ongeveer 5 uur na toediening van het geneesmiddel.
Indicaties voor gebruik
- Renovasculaire hypertensie;
- essentiële hypertensie;
- elke fase van CH.
In aanwezigheid van klinische manifestaties wordt Renitec ook aangesteld om de volgende doelen te bereiken:
- verhoogde overleving van patiënten;
- daling van de frequentie van hospitalisaties geassocieerd met hartfalen;
- het vertragen van de progressie van hartfalen.
Bij afwezigheid van klinische symptomen van hartfalen bij patiënten met een gestoorde linkerventrikelfunctie, wordt Renitek toegewezen om de volgende doelen te bereiken (preventie van de ontwikkeling van klinisch uitgesproken HF):
- daling van de frequentie van hospitalisaties geassocieerd met hartfalen;
- het begin van klinische manifestaties van hartfalen vertragen.
Met linkerventrikeldisfunctie wordt Renitek toegewezen om de volgende doelen te bereiken (preventie van coronaire ischemie):
- vermindering van de frequentie van hospitalisaties geassocieerd met onstabiele angina;
- afname van de incidentie van een hartinfarct.
Op welke druk nemen ze het medicijn in?
Aangezien het geneesmiddel Renitek als een antihypertensivum wordt aangemerkt, mag het alleen volgens de instructies worden gebruikt op de toepassing, waarbij arteriële hypertensie is geïndiceerd, als de doelgroep van ziekten bij de behandeling met het medicijn Renitek.
Hypertensie wordt gediagnosticeerd als de druk de neiging heeft bereikt en overschrijdt indicatoren 140/90 mm Hg. Art. Daarom is het mogelijk om precies te zeggen bij welke druk de instructie op toepassing op Renitek het gebruik van het medicijn aanbeveelt.
Contra
Medische contra-indicaties voor het gebruik van Renitec tabletten zijn verschillende pathologische en fysiologische toestanden van het lichaam, waaronder:
- Individuele intolerantie voor een van de componenten van het medicijn.
- De ontwikkeling van angio-oedeem, veroorzaakt door de inname van geneesmiddelen van de farmacologische groep, ACE-remmers, waaronder in het verleden.
- Erfelijke (veroorzaakt door een genetisch defect wordt overgedragen van ouders op kinderen) of idiopathische (oorzaak van het ziekteproces kan niet worden vastgesteld) angio - opbrengst bloedplasma in de intercellulaire substantie van zacht weefsel door verhoogde permeabiliteit van de wanden schepen.
- Leeftijd jonger dan 18 jaar, omdat de effectiviteit en veiligheid van het medicijn in deze situatie niet betrouwbaar is bewezen.
Voordat u begint met het innemen van Renitek-tabletten, is het belangrijk ervoor te zorgen dat er geen contra-indicaties voor het gebruik ervan zijn.
Dosering en wijze van toediening
Zoals aangegeven in de gebruiksaanwijzing Renitek instructies binnenkant, ongeacht de maaltijd omdat absorptie gij tabletten onafhankelijk van voedselinname.
Arteriële hypertensie
De aanvangsdosis is 10-20 mg, afhankelijk van de ernst van hypertensie en wordt 1 keer / dag voorgeschreven. Bij een lichte graad van arteriële hypertensie is de aanbevolen startdosis 10 mg / dag. Bij andere graden van arteriële hypertensie is de aanvangsdosis 20 mg / dag bij een enkele dosis. Onderhoudsdosis - 1 tabblad. 20 mg eenmaal daags. De dosering wordt voor elke patiënt afzonderlijk gekozen, maar de dosis mag niet hoger zijn dan 40 mg / dag.
Renovasculaire hypertensie
Omdat de patiënten in deze groep bloeddruk en nierfunctie bijzonder gevoelig voor remming van ACE kan behandeling begint met een lage initiële dosis van - 5 mg of minder. Vervolgens wordt de dosis geselecteerd op basis van de behoeften van de patiënt. Meestal een effectieve dosis van 20 mg / dag bij dagelijkse inname. Voorzichtigheid is geboden bij de behandeling van patiënten die kort voordien een diuretische behandeling hebben ondergaan.
Gelijktijdige behandeling van arteriële hypertensie met diuretica
Na de eerste inname van Renitek kan hypotensie optreden. Dit effect is het meest waarschijnlijk bij patiënten die worden behandeld met diuretica. Het wordt aanbevolen om het medicijn met de nodige voorzichtigheid toe te dienen. dergelijke patiënten kunnen een tekort aan vocht of natrium hebben. Behandeling met diuretica dient 2-3 dagen voor de behandeling te worden gestaakt. Renitek. Als dit niet mogelijk is, dient de aanvangsdosis van Renitech te worden verlaagd (tot 5 mg of minder) om het primaire effect van het geneesmiddel te bepalen. Vervolgens moet de dosering worden gekozen, rekening houdend met de toestand van de patiënt.
De oorspronkelijke dagelijkse dosis Renitec, afhankelijk van de creatinineklaring:
- 30-80 ml / min (kleine stoornissen): 5-10 mg;
- 10-30 ml / min (matige stoornissen) -5 mg;
- <10 ml / min (ernstige stoornissen, dergelijke patiënten zijn gewoonlijk aan hemodialyse) mg op dagen dialyse (correctie van de dosis op dagen waarop geen hemodialyse wordt uitgevoerd, dient afhankelijk van het niveau te worden uitgevoerd BP).
Hartinsufficiëntie / asymptomatische disfunctie van de linker hartkamer
De aanvangsdosis van Renitek bij patiënten met hartfalen of met een asymptomatische linkerventrikeldisfunctie is , mg, met het doel van het medicijn moet worden uitgevoerd onder strikt medisch toezicht om het primaire effect van het medicijn vast te stellen Bloeddruk. Renitec kan worden gebruikt om hartfalen te behandelen met ernstige klinische verschijnselen, meestal in combinatie met diuretica en, indien nodig, hartglycosiden. Bij afwezigheid van symptomatische hypotensie (veroorzaakt door behandeling met Renitek) of na geschikte correctie, dient de dosis geleidelijk te worden ingesteld verhogen tot de gebruikelijke onderhoudsdosis van 20 mg, die één keer wordt toegewezen, of verdeeld in 2 doses, afhankelijk van de tolerantie van het geneesmiddel patiënt. De dosis kan binnen 2-4 weken of in kortere perioden worden geselecteerd als er resterende tekenen en symptomen van hartfalen zijn. Een dergelijk therapeutisch regime vermindert effectief de sterftecijfers van patiënten met klinisch significant hartfalen.
Zowel voor als na de behandeling Renitec dient zorgvuldige controle van de bloeddruk en de nierfunctie bij patiënten met hartfalen omdat er meldingen van ontwikkeling als gevolg van het nemen van de bloeddruk van de arteriële arteriën gevolgd door (wat veel minder vaak voorkomt) het optreden van renale mislukking. Bij patiënten die diuretica, dient de dosis diuretica mogelijk beperkt worden voor de behandeling RENITEC. De ontwikkeling van arteriële hypotensie na het innemen van de eerste dosis Reniteka betekent niet dat de arteriële hypotensie blijft bestaan bij langdurige behandeling en wijst niet op de noodzaak van stopzetting de drug. Wanneer u Renitek behandelt, moet u ook het kaliumgehalte in het serum controleren.
Bijwerking
Het medicijn wordt gewoonlijk goed verdragen door patiënten, de meeste bijwerkingen zijn mild en vereisen geen ontwenning van het geneesmiddel.
- Vanaf het hematopoietische systeem: trombocytopenie, neutropenie, agranulocytose.
Van het urinewegstelsel: een schending van de nierfunctie, oligurie, acuut nierfalen. - Van het cardiovasculaire systeem: arteriële hypotensie, inclusief orthostatische hypotensie, palpitatie, aritmie, angina pectoris, pijn op de borst. In geïsoleerde gevallen, voornamelijk bij risicopatiënten, is het mogelijk om een hartinfarct of beroerte te ontwikkelen.
- Uit het maag-darmkanaal en de lever: misselijkheid, braken, ontlasting, pijn in het epigastrische gebied, verminderde eetlust. In geïsoleerde gevallen was er een ontwikkeling van hepatitis, geelzucht, darmobstructie, pancreatitis.
- Van het centrale en perifere zenuwstelsel: hoofdpijn, duizeligheid, toegenomen vermoeidheid, tinnitus, krampen, asthenie, emotionele labiliteit, verstoorde slaap en waakzaamheid, paresthesie. In geïsoleerde gevallen is de ontwikkeling van depressie en verwarring van het bewustzijn mogelijk.
- Aan de hand van laboratoriumindicatoren: een stijging van het niveau van ureum, creatinine, bilirubine en leverenzymen in het bloedplasma. In geïsoleerde gevallen is het mogelijk om een verhoging van het kaliumgehalte te ontwikkelen en het natriumgehalte in het bloed te verlagen, evenals het hematocriet en hemoglobine te verminderen. Allergische reacties: huiduitslag, jeuk, urticaria, Quincke's oedeem, bronchospasmen, allergische rhinitis, Stevens-Johnson-syndroom.
- Anderen: droge hoest, faryngitis, overmatig zweten, alopecia, erectiestoornissen, visusstoornissen.
overdosis
Bij doseringen die de normaalwaarden overschrijden, treedt er arteriële hypotensie op, die zes uur na de opname merkbaar is en samenvalt met de blokkade van het renine-angiotensinesysteem. Er kan ook een stupor zijn.
Als een therapie wordt een isotonische oplossing intraveneus toegediend. Als onlangs een overdosis is opgetreden, wordt het aanbevolen om een maagspoeling te doen. De werkzame stof kan ook door hemodialyse uit de systemische circulatie worden verwijderd.
Speciale instructies
De ontwikkeling van klinisch uitgesproken arteriële hypotensie bij patiënten met ongecompliceerde arteriële hypertensie is zeldzaam. Tijdens de behandeling van patiënten met arteriële hypertensie ontwikkelt deze ziekte zich vaak tegen de achtergrond van hypovolemie is geassocieerd met diuretische therapie, beperking van zoutinname, bij hemodialysepatiënten, evenals met diarree of braken. Klinisch uitgesproken arteriële hypotensie kan worden waargenomen bij patiënten met hartfalen met of zonder nierfalen. In het geval van ontwikkeling van arteriële hypotensie, moet de patiënt een buikligging innemen, indien nodig, intraveneus geïnjecteerde fysiologische natriumchloride-oplossing.
Wanneer u Renithek krijgt, is voorbijgaande arteriële hypotensie voor verdere behandeling geen contra-indicatie, na het aanvullen van het volume van de vloeistof en het normaliseren van de bloeddruk, kan het geneesmiddel worden voortgezet. Bij sommige patiënten met HF en normale / lage bloeddruk kan het gebruik van Renitek een extra daling van de bloeddruk veroorzaken. Een dergelijke reactie op het medicijn wordt verwacht en het is niet nodig om het als een reden te beschouwen om de therapie te staken. In die gevallen, als de arteriële hypotensie een stabiel karakter heeft, is een verlaging van de dosis en / of eliminatie van het diureticum / Renitec geïndiceerd.
Bij patiënten met een voorgeschiedenis van angio-oedeem, die niet geassocieerd is met het gebruik van ACE-remmers, is het mogelijk de kans op het voorkomen ervan en met het gebruik van Renitec te vergroten. De frequentie van angio-oedeemontwikkeling bij patiënten van de negroïde race is hoger dan bij vertegenwoordigers van andere rassen.
Er zijn meldingen van zeldzame gevallen van levensbedreigende anafylactische reacties tijdens de hypensensitisatie van het allergeen uit het gif van de familie Hymenoptera. Om dergelijke reacties te voorkomen, is het mogelijk om vóór het begin van hyposensibilisatie Renitek tijdelijk te annuleren.
Er is informatie over het optreden van hoest tijdens de toediening van het medicijn. In de meeste gevallen is hoest onproductief, permanent en na de stopzetting van Reniteca stopt (u moet overwegen bij het uitvoeren van een differentiële diagnose van hoest).
De belangrijkste risicofactoren voor hyperkaliëmie zijn nierfalen, diabetes mellitus, gecombineerd gebruik met kaliumsparende diuretica (spironolacton, triamtereen of amiloride). Ook neemt het risico toe met het gebruik van kaliumbevattende additieven en zouten. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat hyperkaliëmie kan leiden tot ernstige (in sommige gevallen fatale) schendingen van het hartritme. In gevallen van behoefte aan gecombineerd gebruik met het bovengenoemde kaliumbevattende of toenemende gehalte Kalium moet voorzichtig worden ingenomen en het serumkaliumgehalte moet regelmatig worden gecontroleerd bloed.
Beïnvloeding van het vermogen om voertuigen te besturen
Vanwege de waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van duizeligheid (vooral na het innemen van de startdosis van Renitech bij patiënten, het nemen van diuretica), tijdens de periode van therapie in het beheer van motorvoertuigen, voorzichtigheid.
Interactie met andere drugs
Antihypertensiva en diuretica in combinatie met het geneesmiddel Renitek dragen bij tot de intensivering van antihypertensiva. Met het gecombineerde gebruik van het geneesmiddel met kaliumsparende diuretica en kaliumpreparaten, neemt het risico op het ontwikkelen van hyperkaliëmie toe. Het medicijn met gelijktijdig gebruik vermindert de uitscheiding van lithium en verhoogt de toxiciteit van lithiumpreparaten. Met het gelijktijdig gebruik van het medicijn met niet-narcotische analgetica, is het risico op het ontwikkelen van nefrotoxische werking verhoogd.
beoordelingen
Wij bieden u om beoordelingen te lezen van mensen die Renitek gebruikten:
- Helena. Ik gebruik het al sinds 2006, de dosis die werd gestart was 5 mg 's morgens, na 5-6 schakelde ik zelf over naar 10 mg en zo verder tot nu toe, soms drink ik en' s avonds. De arts heeft geadviseerd. 'S Morgens opstaan met normale druk. Over pobochki geschreven, ze kunnen in zeldzame gevallen zijn, dit is waar. Ik ga gewoon niet eten, als er pobochk is, en waarvoor. En met dit medicijn voel ik me goed. Ik ben 62 jaar oud. Er was veel hypertensieve cryose, o God van Milov, toen ze loog, moesten ze zichzelf de schuld geven en stopten toen met het innemen van medicijnen. Wanneer u elke dag drinkt met kleine onderbrekingen met een goede gezondheid, is de druk normaal. Ik heb een norm van 170/8, het gebeurt zelden. In geval van nood drink ik een kap.
- Julia. Renitek adviseerde de dokter aan haar man, hij verhoogt soms de bloeddruk - tot 150-160. Het medicijn helpt, de druk daalt een uur. Bewaar het altijd in de medicijnkast en de auto. Handig genoeg kan het medicijn worden ingenomen, ongeacht de voedselinname. Afgetrokken in de instructie dat hetzelfde medicijn kan worden gebruikt om de nierfunctie te behouden, heb ik chronisch nierfalen. Heeft overleg gepleegd met de arts en nu accepteer ik "Renitek" als een preventiemiddel. De prijs is laag, wat ook belangrijk is.
analogen
Structurele analogen voor de werkzame stof:
- Bagopril;
- Berlipril;
- Vazolapril;
- Vero enalapril;
- Invorio;
- De Korandil;
- Miopril;
- Renipril;
- ednit;
- Enazil 10;
- Enalakor;
- enalapril;
- Enalaprilmaleaat;
- Enam;
- ENAP;
- Enarenal;
- Enafarm;
- Envas;
- Envipril.
Raadpleeg uw arts voordat u een analoog koopt.
Houdbaarheid en bewaarcondities
De optimale opslagtemperatuur van het beschreven preparaat is maximaal 25 graden. Geef het medicijn niet aan kinderen. Houd, jaren vanaf de fabricagedatum. De exacte houdbaarheidsdatum staat vermeld op de verpakking van dit preparaat.
Hoe probiotica voor de darm te kiezen: een lijst met medicijnen.
Effectieve en goedkope hoestsiropen voor kinderen en volwassenen.
Moderne niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
Herziening van tabletten van de verhoogde druk van de nieuwe generatie.
Antivirale medicijnen zijn goedkoop en effectief.