Onder oogpathologieën komt paralytisch scheelzien niet vaak voor. Het kan zowel bij volwassenen als bij kinderen voorkomen. Deze vorm van strabismus kan aangeboren of verworven zijn en ontstaat door de verlamming van de zenuwen of spieren die de beweging van het oog regelen. Meestal manifesteert dit scheelzien zich slechts aan één oog.
inhoud
1Definitie van ziekte
2oorzaken van
3symptomen
4Mogelijke complicaties
5behandeling
6het voorkomen
7video
8bevindingen
Definitie van ziekte
Strabismus wordt veroorzaakt door een schending van de functies van de visuele spieren, met een verschuiving in de visuele assen. Deze pathologie kan, indien niet gecorrigeerd in de tijd, een ernstige visuele handicap veroorzaken.Een persoon met zo'n defect blijkt niet in staat het grootste deel van het werk te doen. In sommige gevallen krijgen ze met deze pathologie een gehandicaptengroep. Een kleine constante verplaatsing van het oog in elke richting interfereert niet met het werk, maar wel cosmetisch defect, dus vrouwen stemmen er zonder meer mee in om deze visuele beperking door welke dan ook te elimineren methoden.
Tijdige eliminatie van deze pathologie sluit de mogelijkheid van verdere verslechtering van het gezichtsvermogen uit.
Paralytisch scheelzien gebeurt bijna nooit bij kinderen, omdat dit defect zeer zelden wordt overgeërfd en het alleen in het kind kan voorkomen als gevolg van geboortetrauma.De diagnose van deze pathologie is niet erg moeilijk, maar de oogarts moet de hoek van scheelzien bepalen, de evaluatie van het gezichtsveld en, het belangrijkste, uitvinden welke spieren chirurgische correctie nodig hebben. Hiervoor worden de volgende methoden gebruikt:
verlichting van het oog met een oftalmoscoop en bepaling van de hoek in het gereflecteerde licht;
evaluatie van binoculair zicht met synoptofoor;
Bepaling van de afbuighoek door een prismacompensator.
Om de schending van binoculair zicht te beoordelen, wordt ook een meerpuntskleurtest gebruikt. Om het gezichtsveld van het rechter en linker orgel van het zicht nauwkeurig te verdelen, wordt de coördinatiegraad toegepast. Nadat de oogarts een paralytisch scheelzien heeft onthuld, wordt de patiënt, zonder falen, onderzocht door een neuroloog.
oorzaken van
Paralytische strabismus op volwassen leeftijd kan om verschillende redenen ontstaan:
oog trauma;
ziekten die het centrale zenuwstelsel aantasten en direct de oogzenuw (atrofie, stagnerende schijf);
toxische laesies;
etterige ontsteking;
verschillende soorten tumoren.
Paralytische laesies kunnen horizontale, verticale en schuine spieren beïnvloeden, en laesies kunnen ook in het zenuwstelsel voorkomen.
In de lijst met oorzaken van scheelzien zijn in de eerste plaats oogletsels.Statistieken tonen aan dat meer dan 80% van het begin van deze pathologie wordt veroorzaakt door industriële of huishoudelijke oorzaken.
Het niet naleven van veiligheidsvoorschriften kan niet alleen leiden tot oogletsel, maar ook tot een volledig verlies van gezichtsvermogen.
In volwassenheid zijn ziekten van het zenuwstelsel erg pijnlijk, daarom is het erg belangrijk om, als je de oorzaken van paralytisch scheelzien nauwkeurig vaststelt, een controle bij een neuroloog te ondergaan.Sommige soorten gifstoffen kunnen ook verlamming van de oogspieren veroorzaken of de geleidbaarheid van zenuwvezels verstoren.
symptomen
Bij paralytische scheelzien is het belangrijkste symptoom dat gemakkelijk opvalt, zelfs bij oppervlakkig onderzoek, de verplaatsing van de oogbol.Bij horizontale strabismus wordt de leerling naar links of naar rechts verplaatst, en met verticaal scheelzien - naar boven of naar beneden. In dit gevalHet beeld splitst en wordt vaag omdat de verrekijker van het uitzicht is verbroken.Bovendien treden de volgende symptomen op:
het oog beweegt helemaal niet of de beweging is beperkt;
beeldverdubbeling;
zichtbare verplaatsing van het hoofd van de patiënt in de richting van de aangedane spier;
duizeligheid;
oogpijn.
Het delen van een afbeelding gebeurt wanneer het object met twee ogen wordt bekeken. Elk oog ziet het beeld afzonderlijk duidelijk, maar zodra de patiënt het tweede oog opent, splitst het beeld vanwege de verkeerde uitlijning van de optische assen.Door zijn hoofd te buigen, probeert de patiënt het dubbele beeld te compenseren en dit is duidelijk zichtbaar voor de oogarts. Vanwege het feit dat een onscherpe foto de hersenen binnengaat, heeft een persoon met een verlamd scheelzien aanvallen van duizeligheid en onbalans.
Als er sprake was van volledige verlamming van alle visuele spieren, wordt het oog volledig onbeweeglijk en daalt het onderste ooglid. Meestal veroorzaakt paralytisch scheelzien verlamming van de externe rectusspier.Correctie van dit defect is alleen mogelijk met behulp van een chirurgische ingreep.
Alle symptomen, zoals duizeligheid, hoofdpijn of oorsuizen, moeten altijd aan de arts worden verteld.
Mogelijke complicaties
Elke volwassen persoon is in staat om de aanwezigheid van een oculaire pathologie te bepalen in een dubbel beeld, dat onverwachts zonder duidelijke reden is ontstaan en wendt zich onmiddellijk tot een oogarts. Iets moeilijker is het geval bij jonge kinderen die nog niet weten hoe ze hun gedachten correct moeten uiten. Vooral met aangeboren verlamde strabismus heeft het kind nog nooit het juiste beeld van de wereld gezien en kan geloven dat iedereen net zo hem ziet. Daarom is een bezoek aan de oogarts verplicht op de vroegste leeftijd.Niet geëlimineerd scheelzien kan voortschrijden en tot ernstige gevolgen leiden. In sommige gevallen kunnen de hersenen het defecte oog volledig "uitschakelen".
behandeling
Allereerst moet je een volledig onderzoek ondergaan.Omdat paralytische strabismus een gevolg kan zijn van een ziekte, worden stappen ondernomen om deze oorzaak te elimineren. Tegelijkertijd kan een oogarts sommige procedures voorschrijven die als voorbereidingen voor een chirurgische ingreep kunnen worden beschouwd:
elektrostimulatie van de oogspieren;
blootstelling aan laagfrequente stromen;
acupunctuur.Electrostimulatie van de neusspieren met scheelzien
Voorbereidingsperiode met het gebruik van fysiotherapeutische procedures kan duren van zes maanden tot een jaar.Pas nadat deze oogarts oogchirurgie kan aanbevelen. De chirurgische ingreep bestaat uit het verzwakken of aanspannen van de bijbehorende oogspier. Hierna neemt het zichtorgel de juiste positie in, en worden al zijn functies volledig hersteld. Paralytische scheelzien kan alleen worden gecorrigeerd door een operatie. Medicijnen zijn geïndiceerd voor de behandeling van de onderliggende ziekte.Er zijn zeldzame gevallen waarin oogchirurgie om welke reden dan ook onmogelijk is. In dit geval selecteert de oogarts een speciale prismatische bril voor de patiënt, waarmee de binoculariteit van het gezichtsvermogen kan worden hersteld.
Turnen met dergelijke strabismus kunnen ook nutteloos zijn voor het beschadigde oog, maar het zal helpen om een gezond lichaam in een normale toestand te houden.
Correctieve correctie van paralytische strabismus is een pijnloze operatie met een minimale periode van revalidatie.
het voorkomen
De enige maatregel ter voorkoming van traumatische letsels van het oog is strikte naleving van veiligheidsregels.Dit geldt voor zowel professionele activiteiten als huishoudelijk werk. Onderschat de ooggymnastiek niet, want dit kan de gevolgen van ziekten van het zenuwstelsel en andere organen die de visuele functie negatief beïnvloeden aanzienlijk verminderen.
.
Symptomen en behandeling van keratoconjunctivitis
De redenen voor verschillende leerlingen in omvang bij volwassenen worden hier beschreven.
Allereerst moet het gezichtsvermogen worden beschermd. Kinderen vanaf zeer jonge leeftijd moeten worden gewaarschuwd voor gevaarlijke spelletjes en streken die kunnen leiden tot oogletsel. Personen ouder dan 40 jaar worden aangeraden om minstens één keer per jaar de oogarts te bezoeken. De minste tekenen van visuele beperking zouden de reden moeten zijn om het oogkabinet te bezoeken.
Lees ook over vriendelijke strabismus en wat is lui-oogsyndroom.
