Ultop verwijst naar anti-ulcer-geneesmiddelen die zijn ontworpen om secretie te reguleren, de activiteit van sap dat door de maag wordt afgescheiden.
Het actieve ingrediënt, omeprazol, is een stof die actief bindingen met enzymen op het oppervlak van maagafscheidingscellen vormt, wat leidt tot een afname van hun activiteit. Ultop wordt gebruikt bij de complexe therapie van ziekten van het darmkanaal, zwerende manifestaties. Een belangrijk kenmerk van het medicijn is dat het voor de effectiviteit van zijn werking nodig is om een concentratie van de hoofdcomponent te creëren, die wordt bereikt met een juiste toediening van het medicijn.
Ultop is verkrijgbaar in twee toedieningsvormen, voornamelijk verschillend door hun introductie in het lichaam: enterisch-oplosbare capsules en lyofilisaat voor de bereiding van een oplossing voor infusies.
Klinische en farmacologische groep
H + -K + -ATPase-remmer. Antiulcer-medicijn.
Verkoopvoorwaarden van apotheken
Capsules 20 en 40 mgkan op recept worden gekocht.Capsules 10 mgzijn goedgekeurd voor gebruik als een OTC-product.
prijs
Hoeveel kost Ultop in apotheken? De gemiddelde prijs is op het niveau van190 roebel.
.Structuur en Samenstelling
Ultop is verkrijgbaar in de vorm van roze-witte capsules in blisters voor 7, 14 of 28 stuks. Blaren zijn verpakt in een kartonnen doos, gedetailleerde instructies met een beschrijving zijn bij de bereiding gevoegd. Wanneer de capsule wordt geopend, worden witte pellets binnen gevonden met een licht geelachtige of roze tint.
- Elke capsule bevat 10, 20 of 0 mg actief bestanddeel - Omeprazol.
Hulpcomponenten zijn sucrose, maïszetmeel, titaandioxide, natriumlaurylsulfaat, magnesiumhydroxycarbonaat, kleurstoffen.
Farmacologisch effect
Irreversibel bindt zich aan het enzym H + / K + -ATPase, bekend als een protonpomp. Onderwerpt zijn activiteit, wat leidt tot een afname van basale en gestimuleerde secretie. Het effect van het medicijn hangt af van de dosis. Het effect manifesteert zich na 1 uur en maximum - na 2 uur en duurt 24 uur. Aan het einde van de behandeling wordt de secretie binnen een week genormaliseerd. Bij ontvangst van 20 mg neemt de zuurgraad af met 90% en bij 94% bij de ontvangst van 40 mg.
Afzuiging vindt plaats in de dunne darm gedurende 3-6 uur. Cmax in het bloed na, -1 uur. Biologische beschikbaarheid is 35%. De biologische beschikbaarheid neemt toe bij ouderen en bij een gestoorde leverfunctie. Gemetaboliseerd in de lever. Het wordt uitgescheiden door de nieren (70%) en met gal (30%).
Indicaties voor gebruik
Capsules, enterisch, oplosbaar 10 mg:
- kortdurende behandeling van diarree-aandoeningen van niet-ulceraat aard;
- langdurige onderhoudstherapie voor de preventie van recidieven van gastro-oesofageale refluxziekte;
- langdurige onderhoudstherapie om terugval van een maagzweer in de maag en de twaalfvingerige darm te voorkomen.
Capsules enterisch oplosbaar 20 mg en 40 mg, lyofilisaat:
- gastro-oesofageale refluxziekte (GERD), waaronder niet-erosieve vormen van refluxziekte en refluxoesofagitis;
- erosieve en ulceratieve laesies van de maag en de twaalfvingerige darm veroorzaakt door het gebruik van NSAID's, zweren op de grond van stress;
- Zollinger-Ellison-syndroom en andere pathologische aandoeningen, waarvan de oorzaak verhoogde maagzuursecretie is;
- maagzweer van de maag en twaalfvingerige darm (in acute fase en als een component anti-terugval therapie), waaronder zweren geassocieerd met Helicobacter pylori (als een element complexe therapie).
Lyofilisaat wordt ook gebruikt om de penetratie van maaginhoud met hoge zuurgraad in de luchtwegen te voorkomen tijdens algemene anesthesie (Mendelssohn-syndroom).
Contra
Het medicijn Ultop heeft een aantal beperkingen en contra-indicaties, dus de therapie kan alleen worden gestart na het raadplegen van een arts en het zorgvuldig bestuderen van de bijgevoegde annotatie. Tabletten zijn gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:
- Erfelijke intolerantie voor fructose;
- Overgevoeligheid voor Ultopa of zijn componenten;
- Elke periode van zwangerschap en de periode van borstvoeding;
- Patiënten in de kindertijd;
- Schending van de absorptie van koolhydraten;
- Individuele intolerantie voor Ultop of zijn componenten;
- Tekort aan suiker of isomaltase.
Bedoeld gebruik voor zwangerschap en borstvoeding
De veiligheid van omeprazol voor een zwangere vrouw en foetus is niet vastgesteld, daarom zijn Ultop-capsules niet voorgeschreven voor toekomstige moeders. Als het maagzweer verslechtert, moet een zwangere vrouw haar arts raadplegen om een effectieve en veilige voorbereiding te kiezen.
Bij het nemen van het geneesmiddel moeten vrouwen in de reproductieve leeftijd zorgvuldig worden beschermd tegen mogelijke zwangerschap, en als het toch gebeurt, worden de capsules onmiddellijk stopgezet en verwezen naar de dokter.
Gedurende de periode van borstvoeding Ultop gebruik capsules worden niet aanbevolen, zoals omeprazol in de moedermelk wordt uitgescheiden en komen in het lichaam van het kind. Indien nodig wordt de behandeling met de lactatie van het geneesmiddel voltooid en wordt het kind overgezet op kunstmatige voeding.
Dosering en wijze van toediening
Zoals aangegeven in de gebruiksaanwijzing Ultop ingenomen vóór een maaltijd (maaltijd langzame absorptie van het geneesmiddel) met een kleine hoeveelheid water opgenomen (inhoud van de capsule kan niet gekauwd).
- Met maagzweer in de acute fase en erosieve ulceratieve oesofagitis - 20-40 mg / dag gedurende 4-8 weken.
- Bij ulcus duodeni in de fase van exacerbatie wordt Ultop gedurende 2-4 weken voorgeschreven met 20 mg / dag. In resistente gevallen is het mogelijk om de dosis te verhogen tot 40 mg / dag.
- Met Zollinger-Ellison-syndroom en andere pathologische aandoeningen geassocieerd met verhoogde maagzuursecretie de dosis wordt individueel gekozen, afhankelijk van het initiële niveau van maagzuursecretie, meestal beginnend met 60 mg / dag. Indien nodig wordt de dosis verhoogd tot 80-120 mg / dag, in dit geval wordt deze verdeeld in 2-3 doses.
- Met gastro-oesofageale refluxziekte, patiënten met matige ontsteking van 1 caps. 20 mg 1 keer / dag 's ochtends, vóór het ontbijt gedurende 4-8 weken. Om het volgende doseringsregime te garanderen, is het mogelijk om het medicijn in een andere geregistreerde dosering te nemen (Ultop, enterisch-oplosbare capsules 40 mg). De duur van de hoofdbehandeling is gewoonlijk 4-8 weken. Na genezing van erosieve oesofagitis wordt een ondersteunende behandeling gedurende 26-52 weken getoond, met ernstige oesofagitis - voor het leven. In gevallen van terugval van ernstige GORZ of resistente GORZ kan de behandeling worden verlengd tot 4-8 weken.
- Bij niet-ulcer dyspepsie is de gebruikelijke dosis 10 mg tot 20 mg 1 keer / dag gedurende 2-4 weken. Als na 4 weken behandeling de aandoening niet verbetert of de symptomen van dyspepsie weer verschijnen kort na het stoppen van de inname, moet de diagnose worden herzien.
- Voor de preventie van recidieven van maagzweer van de maag en de twaalfvingerige darm, wordt 10-20 mg / dag voorgeschreven.
- Voor de preventie van recidieven van gastro-oesofageale refluxziekte - 20 mg / dag gedurende een lange tijd. De veiligheid en werkzaamheid van 12 maanden durende onderhoudstherapie zijn bewezen. Toepassing op aanvraag is mogelijk.
- Voor het uitroeien van Helicobacter pylori - 20 mg 2 maal / dag gedurende 7 of 14 dagen (afhankelijk van het gebruikte behandelingsregime) in combinatie met antibacteriële geneesmiddelen.
Voor patiënten met een verminderde nierfunctie is dosisaanpassing niet vereist.
Bij patiënten met een gestoorde leverfunctie is de biologische beschikbaarheid en klaring van omeprazol verhoogd. In dit opzicht mag de therapeutische dosis niet hoger zijn dan 10-20 mg / dag.
Voor oudere patiënten is correctie van het behandelingsregime niet vereist.
Liofilizaat voor oplossing voor infusie
Infusie-oplossing Ultopa wordt als volgt bereid: lyofilisaat wordt opgelost in 100 ml 5% infusie-oplossing van glucose (dextrose) of in 100 ml infusiesalcohol. De maximale gebruiksduur van de oplossing op basis van dextrose is 6 uur, de oplossing op basis van een fysiologische oplossing is 12 uur.
Als voor patiënten met reflux-oesofagitis of een maagzweer van de maag of de twaalfvingerige darm om welke reden dan ook is oraal Ultopa niet mogelijk, het wordt intraveneus toegediend in een dosis van 40 mg 1 maal per uur dag. Bij patiënten met het Zollinger-Ellison-syndroom wordt aanbevolen dat het geneesmiddel aanvankelijk intraveneus wordt toegediend in een dosis van 60 mg. De selectie van de dosis gebeurt individueel, soms is een nog hogere dosis nodig. Als de dagelijkse dosis meer dan 60 mg is, wordt deze in 2 verdeelde doses toegediend.
De infusieoplossing van het medicijn wordt gedurende 20-30 minuten intraveneus toegediend. Het is wenselijk om de oplossing onmiddellijk na de bereiding ervan te gebruiken.
Bij oudere patiënten of bij nierstoornissen, wanneer capsules of lyofilisaat worden gebruikt, is het niet nodig de dosis aan te passen. Bij patiënten met leverdysfunctie is de klaring van omeprazol en de beschikbaarheid ervan verhoogd, dus de dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 10-20 mg.
Bijwerkingen
Het gebruik van Ultop kan de volgende bijwerkingen veroorzaken:
- Ademhalingssysteem: overvloedig neusbloeden, hoesten, keelpijn.
- Musculoskeletal systeem: artralgie, spierzwakte, myalgie, spierkrampen, ossalgie (pijn in de botten).
- Organen van zintuigen: onervaren gehoor- en gezichtsstoornissen, oorsuizen.
- Huid: haaruitval, petechie, syndroom van Stevens-Johnson, jeuk en huiduitslag; in sommige gevallen - alopecia, lichtgevoeligheid, epidermale necrose, droge huid, veelvormig exsudaat erythema.
- Centrale zenuwstelsel: slapeloosheid, hoofdpijn, hallucinaties, duizeligheid, duizeligheid, agressiviteit, depressie, apathie, tremor, nervositeit, verwarring, agitatie, paresthesie, slaperigheid. Bij patiënten met ernstige gelijktijdige somatische aandoeningen zijn mensen met eerdere ernstige leverpathologieën encefalopathie.
- Cardiovasculair systeem: vasculitis, angina, palpitaties, tachycardie, perifeer oedeem, verhoogde bloeddruk, bradycardie.
- Spijsverteringsstelsel: zuurbranden, constipatie of diarree, aanvallen van misselijkheid, verlies van eetlust, braken, slokdarmkanker, flatulentie, droge mond, buikpijn, stomatitis, syndroom geïrriteerde darm, atrofie van het slijmvlies van de tong, smaakstoornissen, verandering in de kleur van de ontlasting, pancreatitis, voorbijgaande toename van de bilirubine-concentratie in plasma en activiteit van leverenzymen; bij patiënten met eerdere ernstige leverziekte - hepatische encefalopathie, functionele leveraandoeningen, hepatitis (inclusief met geelzucht).
- Hemopoietische systeem: trombocytopenie, pancytopenie, leukocytose, leukopenie, agranulocytose, neutropenie, bloedarmoede (inclusief hemolytisch).
- Genitaal systeem: proteïnurie, interstitiële nefritis, testiculaire pijn, urineweginfecties, gynecomastie, microscopische pyurie, een toename van serumcreatinine, glucosurie, hematurie.
- Allergische verschijnselen: koorts, urticaria, interstitiële nefritis, angio-oedeem, anafylactische shock, bronchospasmen.
- Laboratoriumindicatoren: hyponatriëmie, hypoglykemie.
- Overig: toegenomen zweten, rugpijn; zelden - algemene vermoeidheid, koorts, algemene zwakte, de vorming van maagklierencysten tijdens langdurige therapie, gewichtstoename.
overdosis
Er is de mogelijkheid van een snelle hartslag, opwinding. Soms - stuiptrekkingen, een sterke daling van de lichaamstemperatuur, zwakte, kortademigheid.
Het nemen van doses van meer dan 360 mg per dag kan gepaard gaan met een droge mond, pijnlijke gevoelens in de buik, verlies van coördinatie, slaperigheid, wazig zien, hoofdpijn. Wanneer deze effecten optreden, wordt een symptomatische behandeling uitgevoerd.
Speciale instructies
Lees de speciale instructies voordat u het medicijn gaat gebruiken:
- De inname van voedsel vertraagt de absorptie van omeprazol, dus het medicijn wordt ingenomen vóór de maaltijd.
- Voorzichtigheid is geboden om Ultop te nemen bij patiënten met cirrose; de dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 20 mg.
- Vóór de start van de behandeling is het noodzakelijk om de aanwezigheid van een kwaadaardig proces (met name bij maagzweren) uit te sluiten, sinds behandeling, maskering van de symptomen, kan het stellen van de juiste diagnose vertragen.
- In speciale gevallen, als er problemen zijn met het slikken van de hele capsule, kunt u de inhoud ervan inslikken na opening of resorptie capsules, en het is ook mogelijk om de inhoud van de capsule te mengen met een licht aangezuurde vloeistof (sap, yoghurt) en de resulterende suspensie te gebruiken voor 30 minuten
- Ook met de nodige voorzichtigheid is het noodzakelijk om het Ultop-medicijn in te nemen bij patiënten met een verminderde nierfunctie. Bij dialysepatiënten veranderen de farmacokinetische parameters van omeprazol niet.
- Ultop bevat sucrose, dus het medicijn wordt niet aanbevolen voor patiënten met het glucose malabsorptiesyndroom en / of galactose of sucrose / isomaltose deficiëntie.
Interactie met andere drugs
Omeprazol kan de absorptie van ampicilline-esters, zouten van geneesmiddelen, verminderen, omdat omeprazol de zuur-base balans van de maag normaliseert.
Het geneesmiddel kan de uitscheiding van stoffen die de stolling van het bloed beïnvloeden, fenytoïne verminderen of, omgekeerd, de concentratie van deze stoffen verhogen. Met dit effect neemt de dosis van het medicijn af. Claritromycine versnelt de absorptie van omeprazol.
beoordelingen
We raden u aan de beoordelingen te lezen van mensen die Ultop hebben gebruikt:
- Natalia. Ik dronk de cursus "Ultopa" tijdens een exacerbatie van gastritis, maar merkte niet het verschil met goedkope analogen in actie. Integendeel, het was zelfs noodzakelijk om het twee keer te drinken om het gemakkelijker en langer te maken om niet te lijden aan maagzuur en buikpijn. Voor de toekomst, wanneer nodig, zal ik met een rustig geweten meer budgettaire voorbereidingen voor omeprazol kopen.
- Ksenia. Ik heb lang last van gastritis. Vooral nooit behandeld, alleen pijn verwijderd, als er geen kracht meer was om te verdragen. Maar de tijd is gekomen dat de maag bijna constant pijn begon te doen. Toen ging ik naar het ziekenhuis. Daar werd ik geadviseerd "Ultop". Nadat ik het medicijn twee weken had gedronken, voelde ik dat ik me veel beter voelde, de pijn was bijna weg. Een van de weinige medicijnen die niet alleen pijn elimineert, maar ook geneest. Een ding waar ik niet van hou, is capsules, ik kan er niet tegen.
- Stanislas. Ultopa werd mij in het ziekenhuis voorgeschreven na een geperforeerde maagzweer (ze hadden een operatie) sindsdien stoorde mijn maag me niet, hoewel ik nu de ultop drink, maar het is beter dan de gruwel die ik was.
analogen
Structurele analogen voor de werkzame stof:
- Vero Omeprazole;
- Gastrozol;
- Demeprazol;
- Zhelkizol;
- Een zerocide;
- Zolser;
- Krismel;
- Losek;
- Omez;
- Omez Insta;
- Omezol;
- Omekaps;
- omeprazol;
- Omeprus;
- Omefez;
- Omizak;
- Omipiks;
- Omitoks;
- Ortanol;
- Wat zoek je;
- Peptikum;
- Pleom 20;
- Promez;
- Romesek;
- Ulzol;
- Ulkozol;
- Helitsid;
- Helol;
- Tsisagast.
Raadpleeg uw arts voordat u een analoog koopt.
Houdbaarheid en bewaarcondities
Blijf van kinderen weg.
Bewaren bij temperaturen tot 25 ° C, capsules op een plaats beschermd tegen vocht, lyofilisaat - op een donkere plaats.
Houdbaarheid: capsules van 10 mg in blisters en lyofilisaat - 2 jaar, capsules in etuis en capsules van 20 mg en 40 mg in blisters - 3 jaar.
Hoe probiotica voor de darm te kiezen: een lijst met medicijnen.
Effectieve en goedkope hoestsiropen voor kinderen en volwassenen.
Moderne niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
Herziening van tabletten van de verhoogde druk van de nieuwe generatie.
Antivirale medicijnen zijn goedkoop en effectief.