Behandeling van optische atrofie

Alle gewaarwordingen in het menselijk lichaam, zowel extern als inwendig, zijn alleen mogelijk dankzij het functioneren van het zenuwweefsel, waarvan de vezels in bijna elk orgaan worden aangetroffen.Ogen vormen geen uitzondering in dit plan, daarom, wanneer destructieve processen in de oogzenuw beginnen, wordt een persoon bedreigd met gedeeltelijk of volledig verlies van gezichtsvermogen.

inhoud

  • 1Definitie van ziekte
  • 2types
  • 3oorzaken van
  • 4symptomen
  • 5Mogelijke complicaties
  • 6diagnostiek
  • 7behandeling
    • 7.1Medicatietherapie
    • 7.2chirurgisch
    • 7.3Folk remedies
  • 8het voorkomen
  • 9video
  • 10bevindingen

Definitie van ziekte

Atrofie van de oogzenuw (of optische neuropathie)- het proces van sterven aan zenuwvezels, dat geleidelijk verloopt en meestal het gevolg is van een verstoring in de toevoer van zenuwweefsel door een slechte bloedtoevoer.

De overdracht van het beeld van het netvlies naar de visuele analysator in de hersenen gebeurt door een soort "kabel" bestaande uit een verscheidenheid van zenuwvezels en verpakt in "isolatie".

instagram viewer
De dikte van de oogzenuw is niet meer dan 2 mm, maar deze bevat meer dan een miljoen vezels.Elk deel van de afbeelding correspondeert met een bepaald deel ervan en wanneer sommige van hen niet meer werken, verschijnen "dempingszones" in het beeld dat door het oog wordt waargenomen (beeldschending).

Met de dood van cellen van zenuwvezels worden ze geleidelijk vervangen door een bindweefsel of een zenuwachtig hulpproduct (glia), dat normaal is ontworpen om neuronen te beschermen.

types

Afhankelijk van de oorzakelijke factoren zijn er twee soorten atrofie van de oogzenuw:

  • Primary.De ziekte wordt veroorzaakt door het aangetaste X-chromosoom, dus alleen mannen van 15-25 jaar zijn ziek. Pathologie ontwikkelt zich volgens een recessief type en wordt geërfd;
  • Secundair.Het komt voor als een gevolg van een oftalmische of systemische ziekte die gepaard gaat met verminderde bloedtoevoer of stagnatie van de oogzenuw. Zo'n pathologische aandoening kan op elke leeftijd voorkomen.

Classificatie wordt ook uitgevoerd op de lokalisatie van de laesie:

  • oplopend- gekenmerkt door laesies van zenuwcellen die zich op het netvlies van het oog bevinden. Het proces vordert in de richting van de hersenen. Een dergelijke verscheidenheid aan laesies wordt waargenomen in oculaire pathologieën (bijziendheid, glaucoom);
  • neerwaartse- het proces vindt plaats in de tegenovergestelde richting van het visuele centrum naar het netvlies. Kenmerkend voor zijn ontwikkeling in retrobulbaire neuritis, hypofysetumoren, hersenletsel dat de locatie aantast met oogzenuwen.

Onderscheid ook de volgende soorten atrofie: initieel, gedeeltelijk, volledig en onvolledig; eenzijdig en tweezijdig; stationair en progressief; aangeboren en verworven.

oorzaken van

De frequentie van verschillende pathologische processen in de oogzenuw bedraagt ​​slechts 1% en bij 19-26% eindigt de ziekte met volledige atrofie en ongeneeslijke blindheid.

De oorzaak van de ontwikkeling van atrofie van de oogzenuw kan elke ziekte zijn, waarvan de consequentie wordt zwelling, knijpen, ontsteking, schade aan zenuwvezels of schade aan de vaten oogsystemen:

  • Oogpathologieën:pigmentaire degeneratie van het netvlies, neuritis, etc. ;
  • Glaucoma en verhoogde IOP;
  • Systemische ziekten:hypertensie, atherosclerose, vasospasmen;
  • Giftig effect:Roken, alcohol, kinine, drugs;
  • Ziekten van de hersenen:abces, multiple sclerose, arachnoiditis;
  • Traumatisch letsel;
  • Infectieziekten: meningitis, encefalitis, syfilitische schade, tuberculose, influenza, mazelen, etc.

Wat ook de reden is voor het begin van atrofie van de oogzenuw, de zenuwvezels sterven onherroepelijk, en het belangrijkste is om snel diagnostiek uit te voeren om het proces in de tijd te vertragen.

symptomen

Het belangrijkste teken van het begin van de pathologie kan een gestaag voortschrijdende verslechtering van het gezichtsvermogen op een of beide ogen zijn en het reageert niet op conventionele correctiemethoden. Geleidelijk verloren visuele functies:

  • Het verdwijnen van het zijaanzicht(vernauwing van de velden van visie);
  • Verschijning van "tunnel" -visie;
  • Veeteelt(donkere vlekken) in verschillende gebieden van het gezichtsveld;
  • Het verlagen van de pupilreactie op licht met behoud van een vriendelijke reactie.

Symptomen kunnen optreden afhankelijk van de ernst van de laesies gedurende enkele dagen of maanden, maar zonder tijdige reactie leidt dit altijd tot volledige blindheid.

Mogelijke complicaties

De diagnose van "optische zenuwatrofie" moet zo vroeg mogelijk worden gesteld, anders is verlies van het gezichtsvermogen (gedeeltelijk of volledig) onvermijdelijk.Soms treft de ziekte slechts één oog - in dit geval zijn de gevolgen niet zo ernstig.

Rationele en tijdige behandeling van de ziekte, die de atrofie veroorzaakte, maakt in sommige gevallen (niet altijd) de visie mogelijk. Als de diagnose wordt gesteld in het stadium van een reeds ontwikkelde ziekte, zijn de vooruitzichten meestal ongunstig.

Als de ziekte zich begint te ontwikkelen bij patiënten met een visuele beperking, 1, zullen therapeutische interventies waarschijnlijk geen resultaat opleveren.

diagnostiek

Een doelgericht oftalmologisch onderzoek is de eerste verplichte stap in het vermoede geval. Bovendien kan overleg met een neurochirurg of een neuroloog vereist zijn.

Om atrofie van de oogzenuw te identificeren, kunnen de volgende soorten onderzoeken worden uitgevoerd:

  • Onderzoek van de fundus(oftalmoscopie of biomicroscopie);
  • visometry- bepaling van de mate van visuele beperking (bijziendheid, verziendheid, astigmatisme);
  • perimetrie- onderzoek van visuele velden;
  • Computerperimetrie- kunt u het getroffen gebied van het zenuwweefsel identificeren;
  • Beoordeling van kleurperceptie- bepaling van lokalisatie van laesies van zenuwvezels;
  • Videooftalmografiya- identificatie van de aard van schade;
  • Craniografie (röntgenfoto van de schedel)- het hoofddoel in dit geval is het gebied van het Turkse zadel.
    Dragen perimetrie

Om de diagnose en aanvullende gegevens te verduidelijken, is het mogelijk om studies uit te voeren: CT, magnetische resonantie beeldvorming, laserdopplerografie.

behandeling

Bij gedeeltelijke beschadiging van zenuwvezels moet de behandeling snel en intensief worden gestart.Allereerst zijn de inspanningen van artsen gericht op het elimineren van de oorzaak van de pathologische aandoening om de progressie van de ziekte te stoppen.

Medicatietherapie

Aangezien het herstel van dode zenuwvezels onmogelijk is, worden therapeutische maatregelen uitgevoerd om het pathologische proces met alle bekende middelen te stoppen:

  • vasodilatatoren:Nicotinezuur, No-shpa, Dibazolum, Euphyllinum, Complamine, Papaverin en anderen. Het gebruik van deze medicijnen helpt de bloedcirculatie te stimuleren;
  • anticoagulantia:Heparine, Tyclid. Geneesmiddelen interfereren met bloedverdikking en bloedstolsels;
  • Biogene stimulatoren:Glasachtig lichaam, aloë-extract, Torfoot. Verhoog het metabolisme in de neurale weefsels;
Heparine zalf wordt gebruikt bij de behandeling van arthropie van de oogzenuw
  • vitamines:Ascorutine, B1, B6, B2. Ze katalyseren de meeste biochemische reacties die in de oogweefsels voorkomen, evenals aminozuren en enzymen;
  • immunostimuleringsmiddelen:Ginseng, Eleuterococcus. Noodzakelijk om de processen van regeneratie en onderdrukking van ontsteking in infectieuze laesies te stimuleren;
  • hormonale:Dexamethason, Prednisolon. Ze worden gebruikt in afwezigheid van contra-indicaties om de symptomen van ontsteking te verlichten;
  • Het werk van het centrale zenuwstelsel verbeteren:Emoxipine, Nootropil, Cavinton, Cerebrolysin, Fezam.
Dexamethason wordt gebruikt bij de behandeling van de oogzenuw

In elk specifiek geval wordt de behandeling individueel toegediend onder toezicht van de behandelende arts.

Bij afwezigheid van contra-indicaties kan een bijkomend effect worden bereikt met acupunctuur, evenals methoden voor fysiotherapeutische behandeling:

  • echografie;
  • elektroforese;
  • Elektro- en laserstimulatie van de oogzenuw;
  • Magneettherapie.
    magneettherapie

Dergelijke procedures kunnen een positief effect hebben met onvolledig verlies van zenuwcellen van hun functionaliteit.

chirurgisch

Chirurgische methoden worden toegepast met de dreiging van volledige blindheid, evenals in andere situaties die chirurgische interventie vereisen. De volgende soorten bewerkingen kunnen hiervoor worden gebruikt:

  • Vasoconstructieve interventies.Wanneer de vaten van de temporale, pariëtale of halsslagaders worden verbonden, wordt de bloedstroom herverdeeld. Als gevolg hiervan is de bloedtoevoer naar de orbitale slagader verbeterd;
  • Extraclerale operaties. Na het creëren van een focus van antiseptische ontsteking in de gebieden rond de oogzenuw, een genezend effect veroorzaken. Dit wordt bereikt met de transplantatie van hun eigen weefsels, die ook een verhoogde bloedtoevoer stimuleert;
  • Decompressiebewerkingen. Een dissectie van de sclerale of benige kanaal van de oogzenuw wordt uitgevoerd, die een toename van de uitstroom van veneus bloed veroorzaakt. Als gevolg hiervan neemt de druk in de zenuwbundel af en verbetert de functionaliteit van de oogzenuw;
  • Choroïde revascularisatie.Trossen van directe oogspier worden getransplanteerd in de subarachnoïde ruimte, wat leidt tot stimulering van de groei van nieuwe bloedvaten.
    Geleidingsproces van laserchirurgie

Verschillende methoden voor chirurgische behandeling worden met succes toegepast in klinieken in Rusland, Israël en Duitsland.

Folk remedies

Behandeling van atrofie van de oogzenuw moet worden uitgevoerd door medicinale preparaten onder begeleiding van een gekwalificeerde arts. Vaak kost deze therapie echter veel tijd en in dit geval kunnen fondsen voor volksrecepten zorgen onschatbare hulp - de actie van de meeste van hen is immers gericht op het stimuleren van het metabolisme en het verbeteren bloedcirculatie:

  • Los op in een glas water, gbrij,drink voor het avondeten op een lege maag, en ook 's avonds voor een glas geld gedurende 3 weken (20 dagen);
  • Maak een infusie van gemalen astragalusgras(2 el. l. gedroogde grondstoffen voor 300 ml water), aandringen op 4 uur. Binnen 2 maanden. neem 100 ml infusie 3 r. per dag;
  • muntpeperig wordt ooggras genoemd, het is nuttig om het te consumeren voor voedsel en de ogen te begraven met sap vermengd met gelijke hoeveelheden honing en water, 's ochtends en' s avonds;
  • Vermijd vermoeidheid van de ogen na een lange tijd op de computer met behulp van de lotion vanaftreksels van dille, kamille, peterselie, korenbloembladeren en gewone theebladeren;
  • Onrijpe dennenappels om te malen en 1 kg grondstoffen om te koken, uren.Voeg na het filteren 1 el toe. honing, roer en koel. Eet 1 p. per dag - 's morgens voor de maaltijd 1 uur. l. ;
  • Giet 1 eetl. l. bladerenpeterselie200 ml kokend water, laat het 24 uur op een donkere plaats brouwen en neem dan 1 eetl. l. per dag.

Gebruik bij de behandeling van folkremedies mag alleen na raadpleging van een oogarts, aangezien de meesten plantaardige componenten hebben een allergeen effect en kunnen een onverwacht effect hebben in de aanwezigheid van sommige systemische pathologieën.

het voorkomen

Om atrofie van de oogzenuw te voorkomen, is het de moeite waard om aandacht te besteden aan preventieve maatregelen niet alleen voor het oog, maar ook voor systemische ziekten:

  • Tijdige oog- en systemische infectieziekten behandelen;
  • Voorkom verwondingen aan ogen en hoofd;
  • Doe preventieve onderzoeken in de oncologie kliniek;
  • Beperk het gebruik of sluit alcohol uit je leven;
  • Neem de controle over de bloeddruk.

video

bevindingen

Atrofie van de oogzenuw is een bijna ongeneeslijke ziekte in latere stadia, die de patiënt met volledige blindheid bedreigt.Echter, gedeeltelijke atrofie kan worden opgeschort, en de hoofdrichting vóór de ontwikkeling van medische tactieken er zou uitgebreide diagnostiek moeten zijn - het zal tenslotte toelaten om de reden van veranderingen vast te stellen en ze uit te proberen stoppen.

Probeer daarom niet alleen meer aandacht te schenken aan de gezondheid van de ogen, maar ook aan het hele organisme. Alles is immers met elkaar verbonden en ziekten van bloedvaten of zenuwen kunnen de kwaliteit van het gezichtsvermogen beïnvloeden.