Diagnose van Giardiasis

Giardiasis is een parasitaire ziekte die behoort tot de groep van darminfecties. De veroorzaker, die het menselijk lichaam binnendringt, veroorzaakt schade aan de spijsverteringsorganen( ingewanden, twaalfvingerige darm, lever).De ziekte komt vaak voor bij volwassenen en in kindergroepen.

Volgens de statistische gegevens, giardiasis gedetecteerd op inzage bij 3-15% van de volwassen bevolking en 30-40% van de kinderen georganiseerd worden, met inbegrip van schoolkinderen. De indicator is hoger in onderontwikkelde landen. Tijdige diagnose van Giardia wordt toegestane tijd antiparasitaire behandeling en vrije mensen uit te voeren vanaf het ontstaan ​​van chronische ziekten van het maag-darmkanaal.

Welke eigenschappen van de ziekteverwekker moet worden overwogen in de diagnostische methoden?

De eerste om de oorzaak van de ziekte te beschrijven is de Russische arts D.F.Lymble in 1859, met zijn naam en geassocieerd de naam van de parasiet en ziekte. In Europese landen wordt deze rol gegeven aan de Fransman A.Jiard, dus je kunt de naam van de ziekte vinden als "Giardiasis".

Giardia is het eenvoudigste eencellige flagellate micro-organisme. Parasiteert voornamelijk in de eerste delen van de dunne darm van een persoon( twaalfvingerige darm en jejunum).Het kan in twee vormen bestaan: vegetatief( trofozoiet) en sporen( cysten).Onder de microscoop is het niet moeilijk om ze te herkennen aan de karakteristieke peervormige vorm, sukkels en vier paar flagella's.

Parasieten vrij mobiel oscilleren draaiende bewegingen

Giardia worden door de bekleding gevoed door absorptie uit de darmen van noodzakelijke stoffen, die uit het lichaam van een geïnfecteerd persoon. De reproductie wordt snel uitgevoerd door deling, verdubbeling vindt elke 10-12 uur plaats. Cysten van lamblia zijn voorzien van een capsule met dubbele contour, ovaal van vorm.

alleen te vinden in de dikke darm worden uitgescheiden in de ontlasting van de patiënt in een omgeving waar langdurige vitaliteit. Deze functie maakt het relatief eenvoudig om de diagnose Giardiasis voor de studie van ontlasting te organiseren. Een persoon die besmet zijn met vuile handen, groenten uit een bed, water besmet voedsel in de woning door de fecaal-orale route. Mogelijke dragers van cysten zijn huisdieren, vliegen, kakkerlakken.

Voor welke symptomen kan je lambliasis vermoeden?

Om giardiasis te detecteren, moet u de symptomen van de ziekte kennen en mogelijke vormen van flow in overweging nemen. Voorafgaande diagnose ontstaat bij de arts bij het analyseren van de klachten van de patiënt, onderzoek. De ziekte is acuut en chronisch. Een belangrijk kenmerk wordt geacht vrijwel asymptomatisch vervoer in ¼ patiënten, milde symptomen - in de helft van de gevallen( subklinische).

Slechts bij 25% van de geïnfecteerde patiënten zijn typische symptomen van Giardiais( manifeste stroom).Afhankelijk van het voorkomen van symptomen en orgaanbetrokkenheid systemen onderscheiden vier vormen van de ziekte:

• intestinale - manifeste aandoening functionerende dunne darm en colon van het type duodenitis, enteritis gastro-enteritis veroorzaakt duodeno-gastrische reflux;
• gal-alvleesklier - symptomen van Giardia bij kinderen en volwassenen zijn vergelijkbaar met ontsteking en psoriasis clinic galblaas, excretie-darmkanaal, pancreatitis;
• extraintestinale - verschillende toxische en allergische symptomen, vergezeld van niet-specifieke asthenic-neurotisch syndroom, vasculaire dystonie;
• gemengde - de symptomen moeilijk om de versie van de diagnose van de nederlaag te identificeren, aan de behoeften bevestigen analyse Giardia.

Symptomen van Giardiasis verschijnen meestal 1-3 weken na infectie. Dit is de duur van de incubatie van cysten vóór transformatie in een vegetatieve vorm. In de acute fase van ontsteking klagen patiënten:

• voor niet-intense pijn rond de navel, in het hypochondrium rechts;
• verminderde de eetlust;
• misselijkheid;
• -ernst in het epigastrische gebied;
• boeren;
• versterkte gasvorming in de buik;
• neiging tot diarree( ontlasting tot ongeveer 5 keer per dag, waterige, schuimige, dan krijgt glans), kan diarree worden afgewisseld met constipatie. Als

giardiasis chronisch wordt, patiënten merkbaar gewicht te verliezen, prikkelbaar, hebben last van toegenomen vermoeidheid, zwakte, instabiele tekenen gastroduodenitis dyskinesie darm eyunita( ontsteking van de darm).De ernst van de intoxicatie hangt af van de enorme hoeveelheid cysten die het menselijk lichaam binnenkomen, de duur van de ziekte.

Mogelijke temperatuurstijging, ontsteking van regionale lymfeklieren, adenoïden. De werking van gifstoffen met giardiasis op het zenuwstelsel is te wijten aan een sterke verandering in stemming, prikkelbaarheid, duizeligheid, verlaging van de bloeddruk.

Op kinderleeftijd detecteren neurologen neurotische tics, obsessieve bewegingen( hyperkinesie), een neiging tot flauwvallen. Huidveranderingen bestaan ​​uit een verhoogde droogheid met schilfering, jeukende uitslag in de vorm van blaasjes, keratose, netelroos, andere vormen van dermatitis.

peuters giardia veroorzaakt huidletsels per neurodermitis

Vermoedelijke Giardia patiënt noodzakelijk aanhoudende conjunctivitis en blefaritis( ontsteking van de oogleden en oogmembranen).Allergische verschijnselen bereiken soms astmatische bronchitis en bronchiale astma.

Hoe wordt lambliasis gediagnosticeerd met laboratoriummethoden?

Van de klinische symptomen van Giardia gezien dat patiënten met soortgelijke symptomen continu kan worden behandeld door de gastro-enteroloog, neuroloog, oogarts, dermatoloog allergoloog immunoloog. Ultrageluid, cholecystografie zal alleen de aanwezigheid van schade aan het hepatobiliaire systeem bevestigen, maar zal niet helpen bij het identificeren van de oorzaak.

General laboratoriumtechnieken die specifiek zijn voor giardiasis beetje, maar laten zien het niveau van de overtredingen:

• De algemene analyse van bloed normaal op hun hoede monocytose en eosinofilie.
• Onder biochemische tests wordt een afname van het bloedeiwit( zowel albuminen als globulines) gedetecteerd, de groei van het enzym alkalische fosfatase.
• De analyse van uitwerpselen gevonden scatological tekenen van ontsteking en aandoeningen van de spijsvertering: veel vet insluitsels, onverteerde vezels, slijm, witte bloedcellen, rode bloedcellen.

Het moderne niveau van diagnose vereist verplichte parasitologische analyse voor giardiasis. Rekening houdend met de fasering van de ontwikkeling van het micro-organisme diagnose worden bevestigd door detectie in faeces lamblia cysten in de inhoud van de twaalfvingerige darm - vegetatieve vormen. Om dit te doen, wordt microscopie van de uitstrijkjes van het materiaal uitgevoerd.

Sinds de adolescentie is het mogelijk om lamblia in gal microscopisch te detecteren, het wordt onderzocht na duodenale peiling. Deze procedure bij kinderen is onmogelijk. Micro-organismen worden op het glas gevonden( in vitro) door karakteristieke tekens, om de detectie van Giardiasis te verbeteren, wordt een speciale kleur gebruikt.

Infecteurs raden aan voor meer accurate detecteerbaarheid rekening te houden met de cycliciteit van reproductie en toewijzing van parasitaire vormen met uitwerpselen. Voor dit doel is het beter om de analyse herhaaldelijk voor een maand door te geven van drie tot vijf keer met onderbrekingen van 1-2 weken.

Identificatie van parasieten is afhankelijk van de opleiding van specialisten, de juistheid van het materiaal verzamelen en levertijden in

laboratorium methode is eenvoudig uit te voeren tegen lage kosten. De ontlasting wordt naar een speciale steriele container gebracht. Het is noodzakelijk verdachte klompen slijm te nemen, deeltjes met een veranderde kleur. Cysten worden bij levering binnen 24 uur gedetecteerd. Het detecteren van de vegetatieve vorm van lamblia is veel moeilijker, omdat ze 60 minuten na ontlasting sterven. Daarom moet het materiaal zo snel mogelijk worden geleverd of moet het hek in een medische instelling worden gemaakt.

Het onderzoek naar uitwerpselen van de darmflora is van het grootste belang. Berekening toont het vermogen lamblia vermindering van het aantal bifidobacteriën en lactobacillen het stimuleren van de groei van andere micro-organismen, om het uiterlijk van pathogene stafylokokken, streptokokken, schimmels te verbeteren.

gevoeliger diagnostische methoden

complexiteit differentiële diagnose uitstralingslijst bron( familie, team kinder) vereist minimale verandering detectie bij asymptomatische Giardia.

ENTEROtest met schroefdraad

patiënt krijgt slikken gelatinecapsule met een draad van nylon. In de darm lost de capsule op en hechten de bestaande parasieten zich aan de gloeidraad. Bij de uitgang van de kalveren wordt het onderworpen aan microscopie. Op deze manier is het mogelijk om de kans op parasitaire isolatie te vergroten. Features

immunologische diagnose van Giardia

Pathogeen Giardia heeft antigene eigenschappen uitgesproken. Allergische stemming is het meest uitgesproken bij baby's met diathese. Door de mate van sensibilisatie van het lichaam, wordt de infectie gediagnosticeerd door immunologische methoden. De betrouwbaarheid van de verkregen resultaten bereikt 80%.

theoretische basis methodologie is leerplicht 2-4 weken na de besmetting in het bloedserum van specifieke antilichamen in de respons van de patiënt op de introductie van een vreemd micro-organisme( antigeen).Voordat bloed uit de ader wordt afgenomen, wordt de patiënt geadviseerd om 8 uur niet te eten, alleen drinkwater is toegestaan.

Antilichamen zijn immunoglobulinen( Ig).Het decoderen analyse van de meest significante twee types: IgM - geven de acute fase van ontsteking veroorzaakt door Giardia, IgG - meer reageert op een chronische vorm van de ziekte, hoge niveaus van zowel immunoglobulines - moeten worden beschouwd als exacerbatie van chronische giardiasis.

immunoassay verliest zijn specificiteit door vergelijking van de resultaten met andere parasitaire infecties, zodat de informatie niet een zeer nauwkeurige methode

polymerasekettingreactie( PCR)

zeer informatief is voor de diagnose van giardiasis wordt beschouwd, omdat het mogelijk maakt een 100% -Sure de aanwezigheid van zeer kleine hoeveelheden van het gen te bepalenmateriële lamblia in het menselijk lichaam. De methode is absoluut specifiek, geeft geen vals positieve resultaten.

materiaal voor de detectie van Giardia kan bloed, urine, feces, duodenale inhoud, speeksel, sputum zijn. Bloed voor analyse moet op lege maag worden doorgegeven. Het resultaat wordt niet meer dan twee dagen gegeven. Positief - bevestigt de aanwezigheid van een persoon in de body lamblia.

assay biopsie materiaal

Als de patiënt nodig heeft om de omvang van de schade vast te stellen, te elimineren tumorgroei, de studie uitgevoerd duodenogastroskopicheskoe. Fijnvezeloptiek aan het einde van de sonde stelt u in staat om het slijmvlies van de maag en de twaalfvingerige darm visueel te inspecteren. Het is verplicht om materiaal voor een biopsie uit vijf punten te nemen. De uitstrijk en microscopie maken het mogelijk om de aanwezigheid van lamblia en cysten in de bovenste darm te detecteren.

Is het mogelijk om besmetting met lamblia op volksmanieren te identificeren?

Folkmedicijnen kunnen niet correct worden gediagnosticeerd. Lamblias zijn geen wormen, ze zijn niet zichtbaar voor het oog. Zelfs ervaren genezers worden niet geadviseerd zich te laten horen over de besmetting van het uiterlijk van uitwerpselen. Er zijn suggesties voor het gebruik van kruidenremedies bij de behandeling, maar niet voor de diagnose. De beste optie is om te slagen voor de tests aangeboden door de arts.

Wie heeft een preventief onderzoek nodig?

Onder de bevolking kunt u een groep met een hoog risico identificeren, afhankelijk van het risico op infectie. Wanneer er symptomen van darmbeschadiging zijn, moeten ze eerst de lambliasis analyseren. Speciale aandacht is vereist door:

• -mensen die zich bezighouden met veldwerk, cottage- en moestuin, landbouwdoeleinden;
• -dierenartsen en liefhebbers van katten, honden, konijnen;
• kinderen en volwassenen met onvoldoende eiwitvoeding, vasten, caloriearme diëten;
• -baby's met aangeboren onderontwikkeling van de galwegen;
• chronische patiënten in de huidige tendens tot een vermindering van maagzuur en gebrek aan spijsverteringsenzymen( chronische gastritis, maagzweren, staat na het verwijderen van de maag).

identificeren en te behandelen Giardiasis is een dringende noodzaak. Lange termijn voor specifieke ontsteking draagt ​​bij aan de ontwikkeling van chronische ziekten van allergische aard, veroorzaakt ernstige verstoringen in de spijsverteringsorganen. Kleine kinderen met giardiasis ontwikkelen zich lichamelijk en geestelijk slecht. Daarom kan het onderzoek niet worden verwaarloosd als de arts het aanbeveelt.