Vervorming van artrose: oorzaken en behandeling

Vervorming van osteoartritis - vormen, pathogenetische en medicamenteuze therapie, preventie

Wanneer patiënten gewrichtspijn of dystrofische veranderingen in kraakbeenweefsels hebben, diagnosticeren artsen misvorming van osteoartritis.

De ziekte wordt gekenmerkt door de degeneratieve toestand van het complex van het osteoarticulaire apparaat, de functionele insufficiëntie ervan.

Vertragen van het proces van voortschrijdende artrose van de vervorming zal competente medicatie helpen, in ernstige gevallen worden endoprothesen uitgevoerd. Zonder de tussenkomst van artsen dreigt de ziekte zich te ontwikkelen tot pathologie.

Wat is vervormende artrose

DOA van het kniegewricht of osteoartritis deforming, is een pathologie die wordt gekenmerkt door verminderde regeneratie van bindweefsel en de veranderingen daarin.

Dit leidt tot veroudering van de gewrichtskraakbeenfractie van proteoglycanen: ze worden dunner, worden ruwer, barsten, verliezen kracht, elasticiteit.

Met artrose die deformeert wordt het binnenste bot in het gewricht blootgesteld, gecomprimeerd, waarin cysten en osteofyten langs de randen groeien.

Secundaire artrose vervorming treedt op met defecten van het kraakbeen in het gewricht, waarvan het uiterlijk ontstond als gevolg van verwondingen, weefselontsteking, aseptische necrose, hormonale onbalans of metabole uitwisseling.

In Rusland is de Internationale Classificatie van Ziekten aangenomen. Dit is een enkel document dat dient voor het bijhouden van gegevens over ziektes, morbiditeit en de redenen om naar ziekenhuizen te gaan. Volgens hem behoren DOA-gewrichten tot de klasse van artrose en groep M15-19:

• M15 - polyarthrose - in staat om meerdere gewrichten te raken;
• M16 - coxarthrose - heupgewrichtsaandoening;
• M17 - gonarthrosis - van de knie;
• M18 - draagt ​​bij aan de nederlaag van het polsgewricht;
• M19 - anders, overal in het lichaam voorkomend.

Artsen onderscheiden de volgende symptomen van DOA van het kniegewricht, die de ziekte kenmerkt:

• pijn in de gewrichten (artralgie);
• veneuze congestie;
• verhoogde intra-articulaire druk;
• blokkeer pijn van periodieke aard, treedt op tijdens beweging, "wiggen" het gewricht;
• crunching in gewrichten tijdens beweging;
• beperking van mobiliteit;
• spierspasmen;
• het verschijnen van symptomen begint in de wervelkolom, kleine vingerkootjes van de vingers, de ziekte in de knieën is ernstig, leidend tot kreupelheid en ankylose;
• pijn tijdens langdurig lopen, de trap op;
• het verschijnen van dichte distale knobbeltjes langs de randen van het oppervlak van de gewrichten, pijnlijk en geketend, subchondrale osteosclerose;
• een lange periode van ziekte leidt tot verergering van subluxaties, necrose van botten.

redenen

De factor van het uiterlijk van een vervormend type osteoartrose is de mismatch tussen de belasting en de marge van sterkte van de gewrichten. De oorzaken die de ziekte veroorzaken en het gewricht beschadigen zijn:

• obesitas;
• staand werk;
• kromming van de wervelkolom;
• slechte houding;
• professionele sporten - springen, hardlopen, gewichtheffen;
• metabole, hormonale stoornissen;
• verminderde doorbloeding in de gewrichten;
• genetische aanleg;
• ouderdom;
• trauma;
• arthritis;
• psoriasis.

Stadia van

De ontwikkeling van osteoartritis van de deformant manifesteert zich in drie stadia die de artsen kennen. Ze worden gekenmerkt door een geleidelijke complicatie van de ziekte:

• de eerste - het gewricht vermindert mobiliteit, de spleet versmalt, osteofyten beginnen zich te ontwikkelen aan de randen van de vlakken;
• de tweede - het gewricht is veel minder mobiel, crunches bij het bewegen, de spieren atrofiëren;
• de derde is deformatie en veranderingen in de vorm van het gewricht, significante, ernstige beperking van mobiliteit, overgroei van de scheuren, cysten, ankylose.

diagnostiek

De diagnose DOA wordt gesteld aan de patiënt op basis van een consult van een reumatoloog en onderzoek. Artsen voeren röntgendiagnostiek uit, waardoor de vernauwing van de spleten, de groei van osteofyten, vervorming, de aanwezigheid van cysten te zien is.

Een gedetailleerd onderzoek van de osteoartritis van de vervorming is mogelijk met behulp van echografie, computertomografie en MRI.

Voor een duidelijkere diagnose voeren ze een punctie, arthroscopie, onderzoek van de eigenschappen en elementen van het gewricht, synoviale vloeistof en kraakbeenweefsel uit.

Behandeling van vervormende osteoartritis

De therapie van osteoartrose van het vervormende type moet complex zijn. Het omvat preventieve maatregelen die de belasting van zieke organen verminderen, evenals medicamenteuze behandeling. Hier zijn de belangrijkste punten aanbevolen door artsen:

• vermindering van motoriek, vermijden van lang lopen, zwaar tillen;
• de benoeming van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - met diclofenac, nimesulide;
• intra-articulaire blokkades om ernstige pijn te verlichten, gebruik van hormonen;
• lokale effecten van zalven, gels;
• toepassing van chondroprotectors om de vernietiging van kraakbeen te stoppen, de interphalange-structuur te herstellen;
• lokale fysiotherapie - blootstelling aan paraffine, elektrotherapie, elektroforese, magneettherapie, laser;
• therapeutische gymnastiek, balneotherapie;
• bij complicaties worden endoprothesen uitgevoerd.

Belangrijke methoden voor de behandeling van osteoartrose van een vervormende aard zijn therapeutische oefeningen en massages.

Bij het uitvoeren van oefentherapie is het belangrijk om niet te intense bewegingen te maken, de oefening voorzichtig uit te voeren, zonder het getroffen gebied te verwonden.

Verhoog voorzichtig het aantal herhalingen en de intensiteit van oefeningen met vervorming van de osteoartritis. Optimaal voor hen om te liegen en te zitten, het liefst - in het zwembad.

Hulpmethoden voor de lokale behandeling van osteoartrose van het vervormende type zijn balneotherapie, warmtestraling, cryotherapie en echografie.

Ze verminderen pijn, spierspasmen, stijfheid, maar hebben samen met acupunctuur en laser veel contra-indicaties en worden op het recept van de arts toegepast.

.

Een aantal gevallen van osteoarthrose van deformerende soort vereist artroscopie - gewrichtsreiniging om deeltjes van het kraakbeen te verwijderen en pijn te verlichten.

.

Effectieve methoden voor het verlichten van de conditie van patiënten worden beschouwd als fixatie van ligamenten en pezen door elastisch verband of verband, in vergevorderde gevallen met behulp van stokken of krukken. Prospectieve therapeutische gebieden voor artrose met een misvormend karakter zijn:

• transplantatie van chondrocyten - kraakbeencellen, die in staat is om een ​​effectief resultaat te tonen, maar nog niet volledig is ontwikkeld;
• gebruik van kunstmatige smeermiddelen, die een uitgesproken effect van pijnverlichting hebben.

geneesmiddel

Om het pijnsyndroom te verminderen, wordt het medicijn gebruikt voor de behandeling van osteoartritis van het type vervorming.

Is dit niet het hevige pijnen, artsen voorschrijven paracetamol, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - Diklonat, Voltaren, ibuprofen, Ksefokam, Movalis. Wanneer complicaties bij de patiënt met zweren en erosies van het maag-darmkanaal van toepassing zijn Nyz, Mesulide, Celebrex.

Voor plaatselijke blootstelling bij vervormen artrose type zalf gebruikt pijnstillers - Finalgon, Feloran, Kapsikam, Fastum.

Cycloferon wordt gebruikt om de immuunprocessen in het geval van artrose van de vervormende aard te corrigeren, en voor ernstige pijn, niet vatbaar voor eliminatie van vaste activa, benoem intra-articulaire injectie glucocorticoïden.

Ze hebben een snel effect, dat wordt opgemerkt door artsen.

lokaal

Van geneesmiddelen van lokale actie voor pijnverlichting bij ontstekingsprocessen van osteoarthrosis van het deformerende type, geneesmiddelen voorschrijven met huidirriterend effect - zalven, gels, crèmes.

Als het moeilijk is om deze medicijnen te gebruiken, wordt intraoculaire toediening van glucocorticosteroïden aanbevolen - injecties zijn niet meer dan vier keer per jaar toegestaan.

Introductie van 4-20 mg geneesmiddelen Dexamethason, Kenalog, Hydrocortison.

fysiotherapie

In het geval van artrose van het vervormende type van de gewrichten van de onderste ledematen, is het nuttig om fysiotherapie te gebruiken. Het vermindert pijn, vermindert zwelling van het weefsel, spierspasmen, verbetert de microcirculatie. Populaire behandelingsrichtingen voor osteoartrose van vervorming zijn:

• elektromagnetische therapie - blootstelling aan ultrahoge frequenties;
• UZ-therapie - fonoforese;
• Kortegolfactie door stroom;
• magnetron therapie;
• elektroforese;
• laser;
• kompressen van modder, veenmodder, paraffine;
• balneotherapie - baden met radon, waterstofsulfide, zouten, terpentine, jodium en broom;
• hydrotherapie - om de belasting en het ongemak tijdens het lopen te verminderen.

Chirurgische behandeling

Als conservatieve methoden voor de behandeling van osteoartrose van het type vervormen niet helpen, of als het gewricht volledig wordt vernietigd, gebruiken artsen chirurgische ingrepen. Soorten bewerkingen zijn:

1. Artrodes is het creëren van een kunstmatige onbeweeglijkheid van het gewricht met fixatie in een gunstige positie. De patiënt heeft geen pijn meer, loopt alleen, maar de normale gang wordt niet hersteld.
2. Arthroplastie - eliminatie van valgusdeformatie van de voet - "botten" op de vingers, wordt uitgevoerd wanneer het onmogelijk is om schoenen te dragen en zelfstandig te bewegen.
3. Endoprosthetics - vervanging van een beschadigd gewricht door een kunstmatige prothese. De procedure zorgt voor normale mobiliteit en helpt verhoogde belasting van de wervelkolom en ledematen te voorkomen.

Na de laatste operatie voor normale genezing moeten aanzienlijke belastingen worden vermeden.

Voor de preventie van pijn, de ontwikkeling van infecties en de vorming van trombi in het gewricht, wordt ijs aangebracht. Wanneer het oedeem afneemt, kun je gymnastiek doen.

Parallel aan fysieke oefeningen blijven patiënten met artrose van het deformerende type medicijnen drinken. Hechtingen worden na twee weken verwijderd.

Als de operatie succesvol is, wordt op de derde dag een band geplaatst om te voorkomen dat de prothese in beweging komt. Het duurt maximaal vijf weken.

Een patiënt met een artrose van het vervormende type werkt tegelijkertijd in oefeningen voor fysiotherapie - rekt de kuitspieren uit en versterkt deze.

Na, -2 maanden vanaf het moment van de operatie, is het toegestaan ​​om te bewegen zonder beperkingen, waarbij de verbinding volledig wordt belast.

het voorkomen

Na de operatie en eliminatie van de pijnreactie, functioneert het gewricht beter, maar het is onmogelijk om een ​​volledig herstel van het kraakbeen bij een volwassene te bereiken.

Osteoartrose van het vervormende type zonder behandeling dreigt te ontwikkelen tot ernstige complicaties, kan ledemaatdisfunctie veroorzaken, wat resulteert in invaliditeit en invaliditeit.

.

Het resultaat van de therapie hangt af van de mate van progressie van de ziekte, de mate van ontwikkeling, de leeftijd en de algemene gezondheid van een persoon.

.

Om de vorming van osteoartrose van vervormende aard te voorkomen, bevelen artsen aan om een ​​complex van de volgende maatregelen uit te voeren:

• beperking van overbelastingen op gewrichten;
• tijdige behandeling van blessures;
• flatfoot-therapie, scoliose;
• regelmatige lichaamsbeweging in gymnastiek;
• eliminatie van overtollig lichaamsgewicht.

bron: http://sovets.net/12161-deformiruyucshij-osteoartroz.html

Symptomen en behandeling van misvormde artrose

Welke problemen ontstaan ​​bij een persoon met de ontwikkeling van misvormde artrose? Wat is de eigenaardigheid van deze ziekte? Wie dreigt er ziek te worden in de eerste plaats? Wat zijn de symptomen enbehandeling van vervormende osteoartritis? En wat moet er gedaan worden om nooit gewrichtsproblemen te ervaren, en in de aanwezigheid van complexiteiten om een ​​gewone manier van leven te leiden?

Het resultaat van het vervormen van de ontwikkeling van osteoartritis is degeneratieve gewrichtsschade, hun vervorming en volledige immobiliteit.

Een vergelijkbare toestand van het osteo-articulaire apparaat verschijnt niet op één dag of zelfs in een paar maanden.

Zonder de juiste behandeling kan misvorming van artrose zich in de loop van de jaren ontwikkelen, het gewricht geleidelijk uitputten en uiteindelijk leiden tot een volledige "verlamming" van het probleemgebied.

Ernstige problemen worden voorafgegaan door een reeks negatieve processen: verstoringen in het functioneren van kraakbeenweefsels, verdikking synoviale vloeistof, de vorming van osteofyten - botgroei, die het lichaam naakt probeert te "bedekken" gewricht.

Hoe komt misvorming van artrose voor? Om verschillende redenen wordt het proces van voortijdige veroudering van kraakbeen gestart - metabole processen in weefsels worden geschonden, ze worden niet langer op celniveau geactualiseerd.

Er treden veranderingen op in de synoviale vloeistof die bot-kraakbeenachtige weefsels voedt en is een natuurlijk smeermiddel voor hen tijdens beweging.

In de loop van de tijd verliezen de kraakbeentjes elasticiteit, barsten en worden de blote botweefsels "bedekt" door tumoren - stijvere processen van vervormd kraakbeen. Als de belasting op het gewricht voortduurt, wordt het tijdens beweging verplaatst en vervormd, dus de pathologie wordt "vervormende artrose" genoemd.

Een teken van vervorming van artrose wordt ankylose - de onbeweeglijkheid van het gewricht.

De meest karakteristieke is vervormende artrose voor grote gewrichten die het meest worden belast - heup, knie, enkel, interfalangeal.

Onderscheid tussen primaire en secundaire pathologie. De eerste ontwikkelt zich op een gezond gewricht vanwege verschillende redenen die tot het einde onduidelijk blijven. Dit soort pathologie is meer typisch voor volwassen en oudere mensen, en het risico om ziek te worden neemt na 40 jaar toe.

Secundaire artrose treft gewrichten die eerder waren verzwakt door trauma, aangeboren of verworven pathologieën, operaties, hormonale storingen, weefselnecrose en andere factoren.

Tegen de leeftijd van pensionering, is primaire osteoartritis gevonden in bijna iedereen.

.

Ondanks het feit datbehandeling van vervormende osteoartritis van het kniegewrichtde heup of enkel is vaker nodig voor oudere mensen, de pathologie kan zich ontwikkelen bij jongere patiënten.

.

Het belangrijkste gevaar voor verzwakt kraakbeen, bedekt met microscheurtjes en bramen, evenals voor de armen Natuurlijke schokdempers in de vorm van kraakbeen en synoviale vloeistof van het gewricht zijn overbodig load. Daarom is de eerste groep redenen voor de ontwikkeling van pathologie:

• fysieke arbeid in verband met het heffen van gewichten;
• Professionele sporttraining met hoge belastingen op de gewrichten;
• overgewicht, wat in de eerste plaats gevaarlijk is voor de heup- en enkelgewrichten, evenals de knieën.

De overige redenen kunnen worden onderverdeeld in twee grote groepen: congenitaal en verworven.

Tot erfelijke factoren die de ontwikkeling van vervormende osteoartritis teweegbrengen, behoren dysplasie, vervormingen en anomalieën wervelkolom, atrofie of hypermobiliteit van ligamenten, waarbij de belasting op de gewrichtsoppervlakken ook wordt verdeeld verkeerd.

De groep verworven "provocateurs die het proces van vernietiging van kraakbeenweefsel teweegbrengt, omvat:

• bijwerkingen van het gebruik van bepaalde medicijnen;
• infectieziekten;
• metabolische en hormonale storingen;
• aandoeningen in het endocriene systeem;
• bindweefselziekten;
• chronische hemarthrosis (angioom, hemofilie);
• aandoeningen van het zenuwstelsel (neurotrofische arthropathie).

Vaker wordt de diagnose "vervorming van artrose" bij vrouwen na 45 jaar gesteld. Dit komt door hormonale storingen in de menopauze of overgewicht. Op jonge leeftijd ontwikkelt de ziekte zich daarentegen vaker bij mannen als gevolg van overmatige belasting en slechte gewoonten.

Symptomatisch voor het vervormen van artrose hangt af van de mate van ontwikkeling van de pathologie, terwijl de algemene symptomen van de ziekte in de eerste twee fasen alleen verschillen in de mate van manifestatie.

De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn pijn en mobiliteitsbeperking (stijfheid in het gewricht).

In geval van spoedbehandeling van 2 graden vervormende osteoartritis van de knie, heup of enkelhet is noodzakelijk om de krachten te richten, niet alleen om pijn te elimineren, maar ook om het probleem van verkorte ledematen en loopwisselingen op te lossen(slap lopen met eenden, slepen met de voet).

Opnieuw vermelden we de belangrijkste symptomen van vervorming van osteoartritis:

• pijn in het aangetaste gewricht;
• beperking van mobiliteit;
• karakteristieke crunch bij het verplaatsen van de joint;
• spieratrofie (convulsies, zwakte);
• vervorming van het gewricht;
• zwelling;
• verander de aard van het lopen, als de gewrichten van de benen worden aangetast, of het onvermogen om de gebruikelijke bewegingen met de hand uit te voeren.

Hoe manifesteren de symptomen zich in verschillende stadia van de ontwikkeling van misvormde osteoartritis?

In een vroeg stadium is het moeilijk om een ​​ziekte te diagnosticeren, omdat de symptomen niet duidelijk worden uitgedrukt, kunnen die lijkt op manifestaties van andere ziekten, maar ook wordt afgeschreven voor de algemene gezondheidsleeftijd of fysiek load. Dus de pijn verschijnt na een drukke dag, als een persoon bijvoorbeeld een lange tijd op de been is of achter de computer zit.

Na rust neemt de pijn af en verdwijnt.

In het eerste stadium is lichte stijfheid in de bewegingen mogelijk, wat pijn veroorzaakt - het probleembeen of de arm is intuïtief je wilt ervoor zorgen, dus een persoon loopt minder op de voet, probeert minder zijn knieën te buigen of meer om de linker te gebruiken de hand. Misschien het uiterlijk van een karakteristieke crunch in het gewricht tijdens de beweging, die nauwelijks waarneembaar is.

.

Voor de meest effectieve behandeling van misvormde osteoartritis is het wenselijk om het in een vroeg stadium te identificeren. Het is moeilijk, maar misschien moet je gewoon meer aandacht hebben voor je lichaam.

.

Een tijdig bezoek aan de arts en een röntgenonderzoek uitgevoerd in de eerste fase zullen de ontwikkeling van pathologie laten zien - de eerste vernietiging van het kraakbeen.

Meestal komen patiënten voor hulp wanneer de pijn permanent begint te worden om een ​​teleurstellende diagnose te krijgen - het vervormen van osteoartritis van de heup of een ander gewricht van de tweede graad, waarvan de behandeling moet worden gestart onmiddellijk.

Verwijzen naar de polikliniek lijkt niet verrassend, omdat de pijn niet vanzelf weggaat en de persoon begeleidt tijdens beweging, toenemend met de belasting van het gewricht. Wallen en de eerste tekenen van misvorming van het gewricht kunnen verschijnen.

Vaak laat de foto de zogenaamde "gewrichtsmuis" zien - een splinter van het bot, die bij bewegingen van het gewricht hevige pijn veroorzaakt. In dit stadium behoudt de patiënt nog steeds het vermogen om te bewegen, maar gebruikt hij een stok tijdens het lopen.

Overigens wordt meestal een ondersteuning door een derde partij aanbevolen door de arts om de druk op het gewonde gewricht te verminderen.

De derde fase van de ontwikkeling van pathologie is definitief. Als de behandeling niet is uitgevoerd, worden de kraakbeenweefsels uiteindelijk vernietigd en zijn de gewrichten volledig geïmmobiliseerd.

Pijn altijd aanwezig, gezamenlijke duidelijk hoorbaar craquelé, palpatie die ernstige pijn gewrichts- sterk vervormd (in omvang toegenomen, offset, enz ..).

De patiënt kan bewegen alleen met de hulp aids - wandelstokken, krukken, rolstoelen. Het probleem is duidelijk waarneembaar zonder een röntgenfoto, hoewel het zeker wordt gedaan om de situatie te verduidelijken.

.

In de derde fase van artrose vervormen de enige manier om de mobiliteit te herstellen wordt een heupprothese - operatie aan het gewricht te vervangen door een kunstmatig implantaat. Dat is de reden waarom het belangrijk is om de symptomen van de ziekte te identificeren in een vroeg stadium, wanneer de behandeling is nog steeds mogelijk zonder drastische maatregelen.

.

De belangrijkste problemen die zich voordoen voor de arts en de patiënt bij het behandelen vervormen artrose:

• om afbraak van kraakbeen te stoppen, waardoor zo veel mogelijk de vernietiging en vervorming van het gewricht wordt voorkomen;
• pijn verlichten;
• mobiliteitsbeperkingen elimineren;
• maximaliseer de gebruikelijke functies.

Het vervormen van osteoartritis is geen ontstekingsziekte, maar heeft een chronisch karakter, dus met de eens opgedoken pathologie van kraakbeen zal weefsel moeten vechten in de hele leven.

Maar voordat de behandeling belangrijk isjuiste diagnose van de ziekte, bepalen de mate, omdat het op veel manieren is en de specificiteit van de behandelingscursus zal bepalen. Voer voor de diagnose uit:

• zorgvuldig visueel onderzoek en palpatie van het gewricht;
• X-ray onderzoek;
• biochemische en algemene bloedanalyse;
• synoviale vloeistof analyse;
• artroscopie (een kleine operatie om de endoscoop in het gewricht te plaatsen).

Het is de moeite waard om serieus met het feit dat betrouwbare informatie over hoe de behandeling van vervormen artrose in een individuele patiënt te verkrijgen te nemen, het is alleen mogelijk bij de behandelend arts.

Het is belangrijk dat de behandeling van misvormde osteoartritis alleen op een complexe manier wordt uitgevoerd, enhet programma omvat noodzakelijkerwijs medicamenteuze effectenen, naar het oordeel van de arts, manuele therapie, fysiotherapie en massage, oefentherapie en andere methoden.

Conservatieve therapie wordt uitgevoerd met behulp van niet-steroïde geneesmiddelen (voltaren Brufen etc.), die helpen elimineren ontsteking en pijn verlichten.

Om de vasculaire tonus te verhogen, wordt een korte reeks novocaine-injecties uitgevoerd.

Vergeet het nietchondroprotectors - geneesmiddelen die helpen de natuurlijke structuur van kraakbeenweefsel te herstellen. Om volledig met deze taak om te gaan, kan geen dieet of traditionele geneeskunde worden gebruikt.

Sterke pijnklachten worden geëlimineerd door middel van intra-hormonale blokkade, maar de invoering van hen zijn zeer voorzichtig, omdat de medicijnen hebben ernstige bijwerkingen.

In de beginfase om de pijn te elimineren, de structuur van kraakbeenachtige weefsels en versnelling van de bloedstroom kan worden gebruikt zalven en gels die nevenreacties minimaliseren verbeteren. De meest populaire producten voor uitwendig gebruik omvatten diclofenac, ketoprofen, ibuprofen.

De aanpassing van het dieet is van groot belang. Het helpt het overtollige gewicht te verminderen en daardoor de belasting van de aangetaste gewrichten te verminderen.

.

Het menu sluit vet en overmatig zout voedsel, gerookte producten, snoep, wit brood.

.

Een gezond gerecht wordt een verkoudheid met een hoog gehalte aan collageen, en ook bessen vis- of kippengelei, gekookt op basis van gelatine.

Het is al gezegd over het belang van fysiotherapie, maar het is pas na overleg met de behandelende arts en onder begeleiding van een fysiotherapeut die de juistheid van de oefeningen. Anders riskeer je nog meer schade aan je gewrichten.

Er worden veel discussies gevoerd over het effect van traditionele geneeskunde.

De meeste experts zijn ervan overtuigd datde behandeling van misvormde osteoartritis met folkremedies kan alleen vrucht dragen in een vroeg stadiumen in combinatie met traditionele methoden om het getroffen gewricht te beïnvloeden, is het in de eerste plaats een kwestie van medicijnen.

Voor de preventie van misvormde osteoartritis is het belangrijk om alle prikkelende factoren uit te sluiten, wat betekent:

• je moet het gewicht volgen, een dieet volgen;
• vermijd overmatige stress op de aangetaste gewrichten, langdurige fixatie van het lichaam in één positie;
• na 40 jaar regelmatig examens ondergaan;
• gebruik indien nodig orthesen en een stok om de belasting gelijkmatig te verdelen over de probleemverbinding;
• de wervelkolom bewaken, schendingen in zijn positie voorkomen of tijdig corrigeren;
• om de juiste slaapplaats te organiseren, na het kopen van een orthopedisch matras met de nodige stijfheid;
• neem in overleg met een arts regelmatig het verloop van chondroprotectors;
• dagelijks om therapeutische gymnastiek te beoefenen - die oefeningen die je hebt geleerd te doen onder begeleiding van een arts.

Patiënten met misvormde osteoartritis kunnen dat wel zijnaanbevolen jaarlijkse spa-behandeling, waarvan het programma de ontvangst van verschillende baden (radon, zwavelzuur) en modderbehandeling omvat.

Een effectieve behandeling van misvormde osteoartritis is direct afhankelijk van de tijdige detectie van symptomen, dus luister aandachtig naar uw het lichaam en aarzel niet om de kliniek te bezoeken als de knieën "weerbarstig" worden, de dijen "schieten" en de vingers weigeren om eenvoudige dingen te doen. beweging.

bron: https://medeok.ru/artroz/simptomy-i-lechenie-deformiruyushchego-osteoartroza

Vervorming van osteoartrose van de gewrichten van de voeten: oorzaken, kenmerken en behandelingsmethoden

Het vervormen van osteoartritis van de voet is een chronische degeneratie van de voetgewrichten als gevolg van gewrichtskraakbeendystrofie, waardoor veranderingen in botoppervlakken en hun vervorming, proliferatie van botformaties en de ontwikkeling van synovitis (ontsteking van de binnenmembraan kraakbeen).

Kenmerken van DOA van de voetgewrichten

Beweging is leven.

Vanwege hypodynamie of zware belastingen op het bewegingsapparaat, verwondingen, overgewicht en veroudering slijten kraakbeenstructuren waardoor verschillende vormen van artrose ontstaan. Het vervormen van artrose (DOA) van de voet wordt beschouwd als een van de meest onaangename uitingen van dit proces.

In het proces van biologische veroudering van gewrichtskraakbeen, wordt het metabolisme verbroken, neemt de kraakbeenachtige elasticiteit af.

Hij verliest zelf de vezelachtige structuur, raakt bedekt met scheuren, wordt ruw, waardoor het onderliggende bot bloot komt te liggen. Osteofyten groeien op de randen van de botten en belemmeren bewegingen.

Het proces wordt verergerd door een ontsteking van de gewrichtsholte door het binnendringen van microscopische kraakbeenachtige fragmenten.

.

Dit patroon is typisch voor de ontwikkeling van artritis, osteoartritis en osteoartritis. In de aanwezigheid van de ziekte op de grote gewrichten (knie, heup) komt vaak DOA van de voet, falangeale, interfalangeale en metatarsophalangeale zones voor. Aan de ziekte werd de code M 19 toegekend volgens de International Classification of Diseases - ICD 10

.

De redenen voor het verschijnen van DOA stop:

• trauma;
• aangeboren en verworven platte voeten;
• activiteiten geassocieerd met verhoogde stress op de voeten;
• onevenwichtige voeding;
• genetische aanleg.

Andere kenmerken van voetosteoartrose:

1. Verwijst naar ouderdomsziekten, vaker - naar vrouwen.
2. De meerderheid van de vrouwen die lijden aan DOA hebben overgewicht, waardoor de ziekte zich ontwikkelt.
3. De meeste enkels worden aangetast door enkelgewrichten en metatarsophalangeale gewrichten van de duim.
4. Dit is een chronische ziekte. Het is moeilijk te behandelen.

Symptomen en graden

Symptomatische manifestatie geleidelijk. Dit komt door het geleidelijke proces van vernietiging van gewrichten en kraakbeen. Het is bijna onmogelijk om in een vroeg stadium aandacht te besteden aan pathologie. Om de artrose van de voet te leren, kun je op 2 of 3 graden zijn op de volgende gronden:

1. Pijn wanneer deze op de voet wordt geladen of onmiddellijk erna, vaker - in de middag.
2. "Jamming" van de gewrichten, vergezeld van scherpe pijn bij elke lichte beweging.
3. Mechanische pijn in het voetgebied na de fractuur.
4. Nacht pijn pijn als gevolg van krampachtige periarticular spieren of veneuze stasis van de subchondrale sectie. Wanneer u uw voet beweegt, neemt de pijn af of stopt deze.
5. Merkbare vervorming van gewrichten en botstructuur in een laat stadium.

Afhankelijk van de complexiteit van het verloop van de ziekte, verslechtering van de gewrichten en het kraakbeen, zijn er 3 graden DOA van de voet:

mate van	Beeldziekte
De eerste	Periodieke, zeldzame pijn. Na fysieke inspanning op de voet - pijn, ongemak, algemeen overwerk. Ongemakkelijke sensaties zijn geconcentreerd aan de voorkant van de voet. De wallen van het gewricht zijn bijna volledig afwezig.
De tweede	Ernstige pijn gedurende de dag, die optreedt tijdens de oefening en in rust, kan constant zijn - met terugslag naar andere delen van de voet. Merkbare artrose-verdikking en verdichting in de zone van het eerste middenvoetbot. Episodische nacht pijnlijke pijn. Het begin van de ontwikkeling van hallux valgus is de "botten" van de grote teen.
De derde	De ondraaglijke aard van pijn. Pijnstillers en spierverslappers zijn niet effectief. Beweging is moeilijk, soms volledig geblokkeerd. Vervorming van het aangetaste gewricht wordt merkbaar voor het blote oog. Het weglaten van de duim naar beneden met een duidelijke toename, offset en hallux valgus. De voet verliest de ondersteunende functie, geeft complicaties aan de wervelkolom. In extreme omstandigheden kan een persoon niet zelfstandig bewegen.

Methoden voor de behandeling van het metatarsophalangeale gewricht

Het vervormen van artrose heeft invloed op het metatarsophalangeale gewricht van de grote, eerste vinger. DOA heeft ook 1 graad van interphalangeale voetgewrichten bij vrouwen, maar de metatarsophalangeale vorm komt 4 keer vaker voor in het sterkere geslacht.

Misschien is de reden hiervoor een uitgesproken valgusvervorming als gevolg van hoge fysieke inspanning bij mannen. Dit soort artrose treft veel professionele voetbalspelers.

Bij vrouwen kan het gebied van metatarsophalangeale gewrichten worden vervormd door een smal model schoenen met hoge hakken.

Voordat de artrose van de gewrichten van de tenen wordt behandeld, waaronder 1 metatarsophalangeal, zal de arts een volledig onderzoek uitvoeren, waaronder:

• Röntgenstralen;
• MRI diagnose;
• bloedonderzoek.

Conservatieve methoden

Ontstekingsremmende niet-steroïde preparaten, chondroprotectors en herstellende producten, vitaminepreparaten.

Voorbeeld van een medicijn	doseringsvorm	Actie op het lichaam
Indometsin	Tabletten, zalf, gel	Verdovingsmiddelen actie, verwijdering van ontsteking. Als een externe tool wordt 7-14 dagen gebruikt. Het volume van de individuele dagelijkse toepassing wordt door de arts berekend.
ortofen	Zalf, injectie, kaarsen	Verwijdering van oedeem en pijnsyndroom. Individuele afspraak wordt gemaakt door een specialist. Cursus - 1-2 weken.
ibuprofen	Zalf, crème, gel, kaarsen	Het is effectief voor uitwendig gebruik en bij orale en rectale toediening. Het verloop van de behandeling is maximaal 14 dagen. De duur en het gebruiksvolume worden ook door de arts aangepast afhankelijk van de verwaarlozing van de ziekte.

Steroïdhormonen vaak - door injectie in een gewricht vervormen gestart: hydrocortison, diprospan, Kenalog et al. In apotheken worden ze op recept verstrekt.

De traditionele indicaties omvatten ook methoden die thuis kunnen worden uitgevoerd:

fysiotherapie

• UHF.
• Magnetische therapie.
• Fonoforese en elektroforese met actieve geneesmiddelen.
• Lasertherapie.
• Baden met waterstofsulfide, terpentijn, radon.
• Modderbehandeling.

Warming Folk remedies, ontstekingsremmende werking (bad tijm en jeneverbes, eucalyptus alcoholische tincturen, honing en propolis comprimeert, van bijengif en Podmore zalven).

Orthopedische pads en inzetstukken in schoenen. Veranderen van schoenen voor gratis modellen met een dikke zool, een lage stabiele hiel.

In stadium 3 wordt voorgesteld om osteoartritis van het metatarsophalangeale gewricht operatief te behandelen - het zieke gewricht kunstmatig te immobiliseren.

Operationele methoden:

• Operatie Brandes (resectie van exostosen) - een deel van de falanx van de duim wordt verwijderd, een band wordt op de voet geplaatst. Na 2-3 weken, zal geleidelijke uitbreiding van de falanx en herstel met behulp van oefentherapie worden uitgevoerd.
• Arthroplastiek is de samensmelting van de falanx van één vinger met het middenvoetbot om immobiliteit te voltooien. Door de incisie wordt een deel van het gewricht met kraakbeen en bot verwijderd, de overige fragmenten worden gesplitst met behulp van een fixeermiddel. Na volledige therapietrouw (3-4 maanden) zal de pijn volledig verdwijnen.
• Vervanging van de vervormde verbinding op het implantaat. Het voordeel van de methode is de mogelijkheid om de ideale grootte voor de patiënt te selecteren. Minus - zo'n prothese kan snel verslijten.

Zalf review

1. Ontstekingsremmend - verlicht ontsteking:

• Diclofenac - emulgel, voltaren, dicloberl.
• Indomethacine.
• Ketoprofen - fastum, ketonal, snel.
• Dimethylsulfoxide - Dolobene.
• Nimesulid is nimulid, nyz.
• Ibuprofen is een relikwie, een dolgiet.

1. Opwarming - op basis van irriterende stoffen, verhoogt u de doorlaatbaarheid van het capillair systeem.

Over vergiften - apizatron, apiriven, virapin, voltaren, viprobel.

Op peper - Espol.

Andere verwarmende zalven zijn menovazine, gevkamen, nicofleks.

1. Zalven van volksrecepten op kruiden:

Ural Zalf; zalf met hop, klaver en sint-janskruid; honing pasta's

Preventieve maatregelen en prognose

Wanneer de eerste symptomen van DOA worden ontdekt, bieden positieve maatregelen basispreventieve maatregelen.

Blootsvoets lopen over het natuurlijke landschap, spieren versterken met fysieke oefeningen, bloedcirculatie verbeteren zelfmassage en andere actieve effecten op de voeten en vingers voorkomen de ontwikkeling van de ziekte en houden de voeten gezond.

artrose, behandeling van azine, osteoartritis (1, 0van 5)

bron: http://PozvonochnikPro.ru/bolezni-sustavov/doa-stopy.html

Wat is vervorming van knieartrose: een diagnose van DOA 1 en 2 graden

Vervormen artrose - een gewrichtsziekte waarbij er degeneratieve veranderingen in het weefsel, lijkt de structuur te veranderen en de vorming van bot sporen.

Tot nu toe zijn de oorzaken van het ontstaan ​​van deze ziekte niet nauwkeurig bepaald en zijn de kenmerken van de ziekte nog niet volledig begrepen.

Een gezond kraakbeen van het gewricht bestaat uit dergelijke weefsels:

• Collageenvezels;
• chondrocyten;
• Een complexe basische stof, welke eiwitten, mucopolysacchariden en chondroïtinesulfaat bevat (hij hecht kraakbeen elasticiteit en stevigheid en verantwoordelijk voor de juiste verdeling van lasten).

Het kraakbeen zelf is niet in staat tot actieve regeneratie, heeft geen bloedvaten en zenuwuiteinden. Het voedsel dat hij van de synoviale vloeistof ontvangt. Enerzijds vinden, vanwege de verminderde biologische activiteit van kraakbeencellen, de ontstekingsprocessen daarin langzaam plaats.

Om deze reden zijn de symptomen in het beginstadium van de ontwikkeling die de artrose van het kniegewricht vervormen, bijna niet zichtbaar. Maar aan de andere kant, als het kraakbeen beschadigd is en gedeeltelijk vernietigd, zal het maanden, en soms jaren, vergen om het te herstellen.

Het vervormen van artrose begint met veranderingen in metabolische processen in het kraakbeen. Wat is de aanzet tot schendingen - is nog niet precies opgehelderd.

Beschrijving van de ontwikkeling van het DOA-kniegewricht

Als we het hebben over interne factoren, onder de invloed van welke vervormde artrose zich kan ontwikkelen, dan omvatten ze:

1. Genetische aanleg.
2. Hormonale reorganisatie - meestal met menopauze.
3. Pathologieën van algemene of lokale circulatie, waarbij er sprake is van schendingen van de vascularisatie van het gewricht.
4. Het binnendringen van kraakbeenachtige fracties - proteoglycanen.
5. Verhoogde activiteit van lysosomale enzymen die kraakbeen vernietigen (knie DOA bij bekrachtigde uitgang voornamelijk katepsina- D en neutrale proteasen).

Externe factoren die ook een aanzet kunnen zijn voor de ontwikkeling van een dergelijke pathologie als het vervormen van artrose zijn:

• Overgewicht en overgewicht.
• Overmatige fysieke belasting van het gewricht.
• Andere gewrichtsaandoeningen - bijvoorbeeld artritis van verschillende aard.
• Congenitale pathologie van de gewrichten.

Hoeveel invloed op elk van deze factoren op het ontstaan ​​en de ontwikkeling van DOA is onbekend.

Als de weefsels van reeds veranderd kraakbeen beginnen te degenereren, wordt een secundaire vervormende osteoarthrose gediagnosticeerd. De impuls kunnen platvoeten, artritis, multiple trauma aan het gewricht of ledemaat (in dit geval, de diagnose posttraumatische artrose), aangeboren joint dysplasie geworden.

Metabolische aandoeningen als een eerste fase van de ontwikkeling van de ziekte

Het kraakbeen begint zijn structuur te veranderen, als depolymerisatie en reductie van de hoeveelheid cndoroitinesulfaat, dat een onderdeel is van proteoglycanen, in zijn weefsels voorkomt. Deze stoornis wordt waargenomen met een afname van de functionaliteit van chondrocyten, met verhoogde activiteit van lysosomale enzymen of veranderingen in collageenvezels.

Omdat het kraakbeen onvoldoende voeding krijgt, begint de degeneratie ervan. De weefsels worden vervangen door bindweefsels, terwijl de chondrocyten gedeeltelijk sterven en de overblijvende ondergaan prolefirovaniya. Het kraakbeen wordt troebel en verliest zijn elasticiteit, het oppervlak wordt droog en ruw (zie Fig. foto).

Verder ontwikkelt misvormde osteoartritis zich als volgt: het oppervlak van het kraakbeen is gebarsten en het centrale deel, het deel met de meeste belastingen, is het zwaarst beschadigd. De vezels van de weefsels beginnen te scheiden, het kraakbeen wordt uitgedund en geleidelijk vernietigd. Maar veranderingen in botweefsels op plaatsen van contact met kraakbeen en synoviaal membraan zijn nog steeds afwezig.

Lange tijd kan het klinische beeld latent blijven, terwijl externe of interne factoren opnieuw geen effect hebben en niet als reden dienen voor de pathologietransitie naar de volgende fase.

Symptomen van vervorming van artrose

Met een pre-gewricht van 1 graad, klagen patiënten over pijn, die meestal verstoort na lichamelijke inspanning, langdurig staan ​​of lang lopen. In een rusttoestand of na een nacht rusten voelt de patiënt zich opgelucht.

In sommige gevallen worden zogenaamde startpijnen opgemerkt, wanneer ongemak optreedt met een scherpe belasting, en vervolgens afneemt naarmate het gewricht zich ontwikkelt en de fysieke activiteit toeneemt. Een kenmerkend symptoom: het is heel moeilijk voor een patiënt om de trap af te gaan.

Vaak waargenomen spasmen van spieren naast de gewrichten, verlies van gevoeligheid.

Dit wordt verklaard door de irritatie van de zenuw- en spierweefsels met osteofyten met botgroei op de gewrichten.

.

Als de patiënt lange tijd in rust is geweest, wordt vaak stijfheid opgemerkt wanneer de beweging wordt hervat.

.

Dit komt door spiervermoeidheid, in latere stadia zal het merkbaar worden ongeacht of de patiënt in rust of activiteit was.

Bij het vervormen van osteoartritis is ook de 'blokkade' van de gewrichten karakteristiek; de patiënt voelt een scherpe pijn die hem overal kan vangen en kan daarom niet doorgaan met bewegen.

Pijn veroorzaakt een gezamenlijke "muis" - necrotische fragmenten van kraakbeen of fragmenten van osteophyten, die in spierweefsel bijten. Na een tijdje gaat de pijn vanzelf over en kan de patiënt verder gaan.

De diagnose van misvormde osteoartritis wordt meestal gesteld aan oudere vrouwen met overgewicht.

Als de ziekte zich nog in een vroeg stadium van ontwikkeling bevindt, kunnen misvormingen van de gewrichtselementen ontbreken.

Later is er een toename, meer precies, een verlenging van het gewricht, de vorming van gezwellen - dit is de osteofyten van het kniegewricht.

Vanwege osteophyten en fibro-sclerotische veranderingen van de gewrichtscapsule kunnen flexie-extensorenbewegingen van het kniegewricht beperkt zijn.

De regionale spieren zijn niet geatrofieerd of enigszins geatrofieerd.

Spataderen, koude voeten worden vaak opgemerkt en er zijn periodieke tekenen van paresthesie.

Voordat u een definitieve diagnose stelt en een therapie voorstelt voor het vervormen van osteoartritis van het kniegewricht, wordt het aanbevolen om de wervelkolom en andere gewrichten te onderzoeken.

Behandelingsmethoden voor vervormende osteoartritis

Het is tamelijk moeilijk om deze pathologie te behandelen, omdat het kraakbeen niet in zijn oorspronkelijke staat kan worden hersteld en alle functies en eigenschappen volledig kunnen terugkeren, het is onmogelijk.

Kraakbeenweefsels zijn in staat tot regeneratie, maar het proces is erg lang.

Daarom, als een dergelijke diagnose wordt gesteld, moet men geduldig zijn en zich voorbereiden op een lang, koppig gevecht tegen de ziekte.

De belangrijkste doelen van de behandeling:

• Pijnsyndroom verminderen;
• Stop de vernietiging van kraakbeen;
• Herstel of onderhoud de mobiliteit van de gewrichten en ledematen.

Om te slagen, is het belangrijk om externe en interne factoren die kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte te elimineren, als het ontstekingsproces is begonnen - om het te stoppen. En het belangrijkste is om de betrokkenheid van andere organen bij de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen. Complexe behandeling van doa omvat dergelijke methoden:

1. Ontvangst van medicijnen met verschillende acties;
2. fysiotherapie;
3. Maatregelen om de dagelijkse routine en lichaamsbeweging aan te passen;
4. Dieettherapie en behandeling met folkremedies;
5. Sanatorium behandeling;
6. Chirurgische behandeling voor geavanceerde vormen van de ziekte.

Medicamenteuze therapie veronderstelt de primaire loop van het nemen van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Ze hebben een complexe actie, terwijl ze het pijnsyndroom elimineren en het ontstekingsproces stoppen.

U kunt ook niet-steroïde anti-inflammatoire zalven gebruiken voor plaatselijke toepassing.

.

Deze geneesmiddelen omvatten salicylaten, pyrozolonderivaten, indomethacine, voltaren. Als u geneesmiddelen van deze groep toewijst, moet u bedenken dat ze bij langdurige opname allemaal het maagdarmkanaal agressief beïnvloeden.

.

En aangezien de meeste patiënten vrouwen ouder dan 45 jaar zijn, is het noodzakelijk om ervoor te zorgen dat er geen contra-indicaties zijn. De beste medicijnen worden getolereerd, zoals voltaren, ibuprofen, naprosin. Bovendien kunnen ze extern in de vorm van zalven worden gebruikt.

Met de reactieve vorm van de ziekte omvat medicatie vaak hydrocortison. Ze moeten direct in de linker- of rechterknie worden geïnjecteerd - afhankelijk van welk gewricht wordt aangetast. Injecties worden gedaan met een interval van ten minste 7 dagen, zelfs met zeer ernstige pijn en ontsteking.

Als je vaker hormonen injecteert, zal het tegenovergestelde effect worden bereikt - degeneratieve veranderingen in kraakbeenweefsel zullen sneller beginnen te stromen, de ziekte zal naar de volgende fase gaan.

Complexe behandeling van vervormende osteoartritis

Effectief een aanvulling vormen op de medicamenteuze behandeling met vervormende ooartrose:

• Complexen van vitamines en mineralen;
• ATP;
• Riboksin.

Als er geen contra-indicaties zijn, is het gebruik van anabole steroïden toegestaan: retabolil, nerobolil, methandrostenolone.

Opgemerkt wordt dat als het dopplergewricht parallel met andere infectieziekten in het lichaam van de bovenste luchtwegen of het maag-darmkanaal, kan het pijnsyndroom heel anders zijn karakter. De pijn is scherper en de patiënt maakt zich bijna constant zorgen, ongeacht de belasting van het gewricht, de rusttoestand of activiteit.

In dit geval worden antibioticum- en antihistaminegeneesmiddelen noodzakelijkerwijs toegevoegd aan de basisbehandeling met geneesmiddelen.

1. Modderbehandeling, wraps en toepassingen.
2. Ozokeritische en paraffine-toepassingen op het aangetaste gewrichtsgebied.
3. Elektroforese met Novocain-oplossing, Ronidase, salicylaat.
4. Diadynamische stromingen.
5. Ultrasound.

Als de ziekte een gevolg is van reactieve artritis, wordt fonoforese met hydrocortison voorgeschreven. In het gecompenseerde stadium van de ziekte wordt een goed effect verkregen door het gewricht te wrijven met zalf dat viropine, rundergal, viprotox, verschillende kompressen bevat.

Tijdens deze periode worden massage en oefeningen van fysiotherapie-oefeningen getoond. Maar alle oefeningen moeten worden uitgevoerd zonder stress op het gewricht - zittend, liggend of beter in het water. Zwemmen heeft de meeste voorkeur.

U kunt het vervormende type artrose behandelen met folkremedies, maar alleen in combinatie met medicatie en fysiotherapie. Tenminste een keer per jaar, aanbevolen sanatorium en kuuroord. Keuzes moeten kuuroorden zijn met jodide-broom, waterstofsulfide, radonbronnen en modderklinieken.

Onlangs is de behandeling van kniegewrichten met laserstraling van lage frequentie erg populair geworden. In de praktijk is gebleken dat helium-neon en helium-cadmium-lasers met vervormende osteoartritis het meest effectief zijn. Eén cursus duurt 15 sessies.

.

Met behulp van een laser wordt pijn effectief verwijderd, stopt het ontstekingsproces en stopt de vernietiging van het gewrichtsweefsel. Als er geen resultaat is na het toepassen van alle bovenstaande methoden, wordt lokale röntgenbehandeling uitgevoerd - de zwaarst getroffen delen van de gewrichten worden bestraald.

.

Als deze maatregelen ook niet effectief waren, wordt misvorming van de gewrichten met een sterke mobiliteitsbeperking opgemerkt, wordt een chirurgische ingreep voorgeschreven. Arthroplastiek of endoprothese wordt uitgevoerd.

Om terugval te voorkomen, moet de patiënt worden voorzien van spaarzame arbeidsomstandigheden zonder de gewrichten, normale en volledige rust te overbelasten, geschikt voedsel, bij voorkeur een jaarlijkse vakantie in een sanatorium en accommodatie in goede klimatologische omstandigheden (onderkoeling en vochtigheid gecontra-indiceerd).

bron: http://sustav.info/bolezni/osteoarthritis/deformiruyushhij-osteoartroz.html