Cholecystitis - symptomen en behandeling, dieet

Cholecystitis samen met pancreatitis is een van de meest voorkomende aandoeningen van de buikholte. Cholecystitis is een ontsteking van de galblaas, terwijl pancreatitis een ziekte van de pancreas is. Deze twee kwalen komen vaak gelijktijdig voor.

Nu heeft ongeveer 15% van de volwassenen last van cholecystitis, waarvan de symptomen hen in het dagelijks leven storen. Dit komt door de inactieve manier van leven, de aard van voeding: het overmatige gebruik van een dier rijk aan voedsel, de groei van endocriene stoornissen. Daarom, hoe cholecystitis te behandelen maakt veel mensen ongerust.

De meest voorkomende cholecystitis bij vrouwen, ze worden 4 keer vaker geconfronteerd met symptomen van deze ziekte dan mannen. In de meeste gevallen is dit het resultaat van het nemen van voorbehoedmiddelen of zwangerschap.

En dus, wat is cholecystitis is een ontsteking van de galblaas, een orgaan ontworpen voor de afzetting van gal, dat samen met andere spijsverteringsenzymen (maagzuur, dunne darm en pancreas enzymen) neemt actief deel aan het proces van verwerking en vertering van voedsel.

Met deze ziekte worden chirurgen (met een acute vorm) en therapeuten (met chronische) vaak geconfronteerd. In de meeste gevallen ontwikkelt cholecystitis zich in de aanwezigheid van galstenen en bijna 95% van de gevallen worden gelijktijdig met cholelithiasis gediagnosticeerd. Afhankelijk van de vorm van de ziekte (acute, chronische cholecystitis), zullen de symptomen van de ziekte en de behandelingsmethoden variëren.

Oorzaken van cholecystitis

Wat is het? Meestal ontwikkelt cholecystitis zich met de penetratie en ontwikkeling van microben (E. coli, streptokokken, stafylokokken, enterococci) in de galblaas en dit rechtvaardigt het gebruik van antibiotica bij de ontwikkeling van acute of exacerbatie van chronische formulier.

Kniet-infectieuze oorzakenhet optreden van cholecystitis omvat:

• gal dyskinesie;
• aard van de voeding (consumptie in grote hoeveelheden zoet, vet, gerookt, gefrituurd voedsel, fast food).
• stenen in de galblaas en kanalen;
• diabetes mellitus, obesitas;
• sedentaire levensstijl;
• hormonale stoornissen in het lichaam;
• zwangerschap;
• refluxoesofagitis;
• erfelijkheid en congenitale pathologieën van de galblaas.

Heel vaak treedt de ontwikkeling van cholecystitis op en als gevolg van een verminderde uitstroom van gal. Het kan voorkomen bij een persoon die lijdt aan cholelithiasis. De provocerende factor van stagnatie van gal in de galblaas bij vrouwen is zwangerschap, omdat de vergrote baarmoeder de galblaas samendrukt.

Het trigger-mechanisme voor de manifestatie van de ziekte is altijd een stoornis in het dieet van de patiënt met cholecystitis. In dergelijke gevallen worden symptomen van de ziekte gedetecteerd bij ongeveer 99 procent van de patiënten.

Symptomen van cholecystitis

Acute cholecystitis, waarvan de symptomen zich vaak in de aanwezigheid van galstenen ontwikkelen en een complicatie van cholelithiasis zijn.

Symptomen van acute cholecystitis ontwikkelen zich snel, ze worden vaak "hepatische koliek" genoemd, omdat het pijnsyndroom zich precies in de lever bevindt.

De belangrijkste tekenen van de acute fase van de ziekte zijn:

1. Continue pijn in het rechter hypochondrium, die kan geven aan de rechterkant van de borst, nek, in de rechterarm. Vaak vóór het begin van pijn, een aanval van galkoliek gebeurt;
2. Misselijkheid en braken, waarna er geen verlichting is;
3. Gevoel van bitterheid in de mond;
4. Verhoogde lichaamstemperatuur;
5. In geval van complicaties, geelzucht van de huid en sclera.

Vaak gaat de pijn gepaard met misselijkheid en braken van gal. Meestal is er een toename van de temperatuur (tot 38 C en zelfs tot 40 C), koude rillingen. De algemene toestand verslechtert aanzienlijk.

De provocerende factor die punten geeft voor de ontwikkeling van een acute aanval van cholecystitis is een krachtige stress, te veel eten met acuut, vet voedsel, alcoholmisbruik. Als u niet op tijd heeft begrepen hoe u cholecystitis moet behandelen, dan zal het chronisch zijn en u lang lastig vallen.

Symptomen van chronische cholecystitis

Chronische cholecystitis komt voornamelijk voor lange tijd voor, soms kan deze vele jaren aanhouden. De verergering en het optreden van de symptomen worden vergemakkelijkt door provocerende factoren - ondervoeding, alcohol, stress, enz.

Onderscheid chronische tubeless (niet-calculous) en chronische calculous cholecystitis. Het klinische verschil tussen hen van elkaar is bijna uitsluitend te wijten aan het feit dat bij calculeuze cholecystitis voegt periodiek een mechanische factor toe (migratie van stenen), wat een helderder beeld geeft ziekte.

Symptomen van een ziekte in een chronische vorm tijdens een exacerbatie verschillen niet van de symptomen van cholecystitis bij acute vorm, bovendien, dat het begin van galkoliek meer dan eens voor komt, en van tijd tot tijd met grove fouten in voeding.

De symptomen die een volwassene van tijd tot tijd ervaart in de chronische vorm van deze aandoening:

• pijn van een saai karakter in het rechter hypochondrium;
• braken, misselijkheid;
• opgeblazen gevoel;
• een gevoel van bitterheid in de mond;
• diarree na het eten (als gevolg van een verminderde spijsvertering van vet voedsel).

Bij vrouwen worden de tekenen van cholecystitis die in chronische vorm voorkomen, versterkt door plotselinge schommelingen in de hormonale achtergrond van het lichaam, enkele dagen vóór het begin van de menstruatie, tegen de achtergrond van de zwangerschap.

diagnostiek

De diagnose van acute cholecystitis is gebaseerd op de verzamelde geschiedenis.

De arts voert palpatie van de buikholte uit en onderzoekt ook of er symptomatologie is van leverkoliek. Met behulp van echografie bleek een toename van de galblaas en de aanwezigheid in zijn kanalen van stenen. Voor een uitgebreide studie van de galwegen, wordt endoscopische retrograde cholangiopancreatografie (ERCP) voorgeschreven.

Een bloedtest vertoont een verhoogd aantal witte bloedcellen, een hoog niveau van ESR, bilirubinemie en ook disproteïnemie. Biochemische analyse van urine toont verhoogde activiteit van aminotransferasen en amylase.

Behandeling van cholecystitis

Patiënten met acute cholecystitis, ongeacht de aandoening, moeten worden opgenomen in het ziekenhuis van de ziekenhuisafdeling.

Het behandelingsregime voor cholecystitis omvat:

• bedrust;
• honger;
• ontgiftingstherapie (intraveneuze injectie van ontgiftende bloedvervangers en zoutoplossingen);
• anesthetica, antibiotica, antispasmodica, geneesmiddelen die de afscheiding van de maag onderdrukken.

De patiënt heeft bedrust nodig. Om pijn te verlichten, worden antispasmodica en pijnstillers voorgeschreven. Met een uitgesproken pijnsyndroom worden Novocain-blokkades uitgevoerd of wordt Novocaine-elektroforese toegediend. Disintoxicatie wordt uitgevoerd door intraveneuze injectie van oplossingen van 5% glucose, oplossing, gemodeza met een totale hoeveelheid van 2-3 liter per dag.

Antibiotica met een breed werkingsspectrum worden voorgeschreven. Allemaal zonder uitzondering vertoonden patiënten met acute cholecystitis een streng dieet - in de eerste 2 dagen kun je alleen thee drinken, dan is het toegestaan ​​om naar een dieettafel 5A te gaan. In het stadium van exacerbatie is de behandeling van cholecystitis voornamelijk gericht op het verlichten van ernstige pijn, het verminderen van ontstekingen en het elimineren van manifestaties van algemene intoxicatie.

In ernstige gevallen is chirurgische behandeling aangewezen. Indicatie voor verwijdering van het orgaan (cholecystectomie) is een uitgebreid ontstekingsproces en de dreiging van complicaties. De operatie kan worden uitgevoerd met een open of laparoscopische methode om een ​​patiënt te selecteren.

Hoe cholecystitis te behandelen met folkremedies

Bij de behandeling van de chronische vorm van cholecystitis thuis, kunnen medicinale planten worden gebruikt, maar alleen als aanvulling op de basisbehandeling. En dus, hier zijn enkele folk remedies, ze moeten alleen worden gebruikt na overleg met een arts.

1. Neem 2 theelepels gesneden geneeskrachtig blad, brouw 2 kopjes kokend water. Laat 30 minuten intrekken, afvoer. Neem om de 2 uur 1 eetlepel voor ontsteking van de galblaas, lever.
2. Bloemen immortelle 30 g, 20 g duizendblad, 20 g alsem, venkelvrucht en 20 gram venkel, munt-20 gram. Meng alles en verpletter het grondig. Twee theelepeltjes uit de collectie vullen zich met water (koud) en staan ​​8-12 uur lang. Ontvangst: Neem driemaal daags 1/3 kopje voor de maaltijd.
3. Neem 4 delen van de wortels van paardenbloem geneeskrachtig, 4 delen wortelstokken wortelstokjes rechtopstaand, 2 delen bloemen boerenwormkruid, 2 delen pepermuntblad, 2 delen kruidenvlaszaad en 1 deel gras stinkende gouwe. 1 eetl. Verzamel een glas kokend water, sta erop 30 minuten, afvoer. Neem 1 / 4-1 / 3 el. 3 keer per dag gedurende 20 minuten vóór de maaltijd.
4. Air. Een theelepel van de vergruisde wortelstokken van Aira giet een glas kokend water, aandringen 20 minuten en stam. Drink een halve kop 4 keer per dag.
5. Radijsensap: rasp de zwarte radijs of maal het in een blender, pers de pulp goed. Het resulterende sap wordt gemengd met vloeibare honing in gelijke delen, drink dagelijks 50 ml van de oplossing.
6. Neem gelijk de wortel van cichorei, kruid stinkende gouwe, een blad van walnoot. 1 eetlepel van de collectie giet 1 glas water, verwarm 30 minuten, koel af en druk. Neem 3 keer per dag 1 glas voor cholecystitis en cholangitis.

Een van de vergoedingen moet tijdens de gehele periode van exacerbatie worden ingenomen, en vervolgens een maand, met onderbrekingen tot anderhalve dag maanden, moet op dit moment een plant worden ingenomen die choleretisch of spasmolytisch is eigenschappen.

.

Dieet bij chronische cholecystitis

Hoe anders om cholecystitis te behandelen? Allereerst zijn dit strikte regels voor voeding. Met deze ziekte is het ten strengste verboden om een ​​grote hoeveelheid verzadigd vet te eten, dus er kunnen toespraken en hamburgers, frites, gebakken vlees en ander gefrituurd voedsel zijn, evenals gerookte producten.

Je hebt wat meer maaltijden nodig (tot 4-6 keer), omdat dit de uitstroom van gal zal verbeteren. Het is wenselijk om het voedsel te verrijken met haverbrood, kwark, eiproteïne, havermout, kabeljauw, gistdranken.

Verboden producten:

• peulvruchten;
• vet vlees, vis;
• kippeneieren;
• ingelegde groenten, augurken;
• worsten;
• specerijen;
• koffie;
• bakken;
• alcoholische dranken.

In voeding met cholecystitis moet prioriteit worden gegeven aan producten die het cholesterolgehalte verlagen. Je kunt eten:

• vlees en gevogelte (mager), eieren (2 st. per week),
• zoet fruit en bessen;
• van verouderde producten is aanbevolen oud voedsel;
• groenten: tomaten, wortelen, bieten, courgette, aardappelen, komkommers, kool, aubergine;
• in het gerecht kun je plantaardige olie toevoegen,
• boter (15-20 g per dag), zure room en room in kleine hoeveelheden;
• suiker (50-70 gram per dag, samen met toegevoegd aan de gerechten).

Je moet een dieet volgen, zelfs binnen 3 jaar na het geval van acute ziekte of een en een half jaar met gal dyskinesie.

vooruitzicht

De prognose is voorwaardelijk gunstig, bij adequaat uitgevoerde behandelingen blijft de arbeidscapaciteit volledig behouden. Het grootste gevaar kunnen complicaties zijn die gepaard gaan met breuk van de galblaas en de ontwikkeling van peritonitis. In het geval van zijn ontwikkeling, zelfs met adequate behandeling, is een dodelijke afloop mogelijk.

Het is ook noodzakelijk om veel aandacht te besteden aan de opmerkingen van de arts als klinische dynamiek heeft zijn eigen kenmerken in elk geval.

Hoe probiotica voor de darm te kiezen: een lijst met medicijnen.

Effectieve en goedkope hoestsiropen voor kinderen en volwassenen.

Modern NSAID's.

Overzicht van tabletten uit een nieuwe generatie van hoge bloeddruk.

Antivirale medicijnen zijn goedkoop en effectief.