Menselijke gewrichten: structuur, classificatie, functie

Overweeg de soorten en de structuur van de verbindingen

De gewrichten van een persoon vormen de basis van elke beweging van het lichaam. Ze worden aangetroffen in alle botten van het lichaam (de enige uitzondering is het tongbeen).

Hun structuur lijkt op een scharnier, waardoor er een soepel glijden van botten is, waardoor wrijving en vernietiging wordt voorkomen.

Het gewricht is een mobiel gewricht van verschillende botten, en in het lichaam zijn er meer dan 180 in alle delen van het lichaam.

Ze zijn onbeweegbaar, gedeeltelijk mobiel en het grootste deel wordt vertegenwoordigd door bewegende verbindingen.

De mate van mobiliteit is afhankelijk van dergelijke omstandigheden:

• volume verbindingsmateriaal;
• het soort materiaal in de tas;
• vormen van botten op het contactpunt;
• niveau van spierspanning, evenals gewrichtsbanden binnen het gewricht;
• hun locatie in de tas.

Hoe is het gewricht? Het lijkt op een zak met twee lagen die de verbinding van verschillende botten omringt. De zak zorgt voor een strakke holte en draagt ​​bij tot de ontwikkeling van synoviale vloeistof.

Het is op zijn beurt een schokdemper van de bewegingen van botten.

Samen vervullen ze de drie hoofdfuncties van de gewrichten: ze helpen de positie van het lichaam te stabiliseren, zijn deel van het proces van beweging in de ruimte, zorg voor de beweging van delen van het lichaam ten opzichte van elkaar. andere.

Basiselementen van het gewricht

De structuur van de menselijke gewrichten is niet eenvoudig en is onderverdeeld in basiselementen zoals holte, capsule, oppervlak, synoviale vloeistof, kraakbeenweefsel, ligamenten en spieren. In het kort over elk zullen we verder praten.

1. De gewrichtsholte is een gesleufde ruimte, die hermetisch afgesloten is en gevuld met gewrichtsvloeistof.
2. Joint Capsule - bestaat uit een bindweefsel dat de verbindende uiteinden van botten omhult. De capsule is gevormd vanaf de buitenkant van het vezelig membraan, maar van binnen heeft deze een dun synoviaal membraan (bron van gewrichtsvloeistof).
3. Gezamenlijke oppervlakken - hebben een speciale vorm, een van hen convex (ook wel de kop genoemd) en de tweede is ontpit.
4. Gewrichtsvloeistof. zijn functie is om de oppervlakten te smeren en te bevochtigen, en speelt ook een belangrijke rol in de uitwisseling van vloeistoffen. Het is een bufferzone voor verschillende bewegingen (schokken, schokken, knijpen). Biedt zowel slip als discrepantie van botten in de holte. Het verminderen van het aantal synovia leidt tot een aantal ziekten, vervorming van botten, verlies van het vermogen van een persoon tot normale fysieke activiteit en, dientengevolge zelfs tot invaliditeit.
5. Kraakbeenweefsel (dikte, mm). De oppervlakken van de botten zijn bedekt met kraakbeenweefsel, waarvan de belangrijkste functie is afschrijving tijdens het lopen, sporten. De anatomie van het kraakbeen wordt weergegeven door bindweefselvezels die zijn gevuld met vloeistof. Het voedt op zijn beurt het kraakbeen in een kalme staat en geeft tijdens bewegingen een vloeistof af voor het invetten van botten.
6. Ligamenten en spieren zijn hulponderdelen van de structuur, maar zonder deze is de normale functionaliteit van het hele organisme onmogelijk. Met behulp van ligamenten worden de botten gefixeerd, zonder te interfereren met de bewegingen van elke amplitude vanwege hun elasticiteit.

Ook belangrijk is de rol van stompe projecties rond de gewrichten. Hun belangrijkste functie is om de amplitude van de bewegingen te beperken. Neem als voorbeeld de schouder. In de humerus is er een knokige knol. Door de locatie naast het scion-blad vermindert dit het bereik van de armbeweging.

Classificatie en soorten

In de ontwikkeling van het menselijk lichaam, de manier van leven, de mechanismen van menselijke interactie en extern omgeving, de noodzaak om verschillende fysieke acties uit te voeren en verschillende typen te verkrijgen gewrichten. De classificatie van gewrichten en haar basisprincipes zijn onderverdeeld in drie groepen: het aantal oppervlakken, de vorm van het uiteinde van de botten, functionele mogelijkheden. We zullen er later over praten.

Het belangrijkste type in het menselijk lichaam is het synoviale gewricht. Het belangrijkste kenmerk is de combinatie van botten in de tas. Dit type omvat de schouder, knie, heup en anderen.

Er is ook een zogenaamde facetverbinding. Het belangrijkste kenmerk is een rotatiebeperking van 5 graden en een helling van 12 graden.

De functie bestaat ook uit het beperken van de mobiliteit van de wervelkolom, waardoor de balans van het menselijk lichaam behouden blijft.

Door structuur

In deze groep vindt de classificatie van gewrichten plaats afhankelijk van het aantal botten dat verbinding maakt:

• Een eenvoudige verbinding is de vereniging van twee botten (interphalangeal).
• Ingewikkeld - de verbinding van meer dan twee botten (elleboog). Het kenmerk van een dergelijke verbinding impliceert de aanwezigheid van verschillende eenvoudige botten en de functies kunnen afzonderlijk van elkaar worden gerealiseerd.
• Complexe gewricht - of tweekamerig, waarin er een kraakbeen is dat verschillende eenvoudige gewrichten verbindt (onderkaak, radiolucent). Het kraakbeen kan de gewrichten volledig (de vorm van de schijf) en gedeeltelijk (meniscus in de knie) scheiden.
• Gecombineerd - combineert geïsoleerde verbindingen, die onafhankelijk van elkaar worden geplaatst.

Door de vorm van de oppervlakken

De vormen van de gewrichten en het uiteinde van de botten hebben de vorm van verschillende geometrische vormen (cilinder, ellips, bal).

Afhankelijk hiervan worden bewegingen gemaakt rond één, twee of drie assen. Er is ook een directe relatie tussen het type rotatie en de vorm van de oppervlakken.

Vervolgens een gedetailleerde classificatie van verbindingen in de vorm van de oppervlakken:

1. Cilindrische gezamenlijke - het oppervlak cilindrisch roteert rond een verticale as (evenwijdig aan de as en verbonden met het bot verticale as van het lichaam). Deze soort kan een roterende naam hebben.
2. Ginglymoid joint - inherente vorm van de cilinder (transversale), een draaias, maar in het frontale vlak, de loodrechte richting ten opzichte van het gewricht van het bot. De bewegingen van flexie en extensie zijn kenmerkend.
3. Schroefachtig - een type van het vorige type, maar de rotatie-as van deze vorm bevindt zich onder een andere hoek dan 90 graden en vormt een schroefvormige rotatie.
4. Ellipsoïdaal - de uiteinden van de botten hebben de vorm van een ellips, een ervan is ovaal, convex en de tweede hol. Bewegingen vinden plaats in de richting van de twee assen: buigen-ontbinden, terugtrekken-leiden. De bundels staan ​​loodrecht op de rotatieassen.
5. Ushchelkovy - een soort ellipsoïde. Het hoofdkenmerk - condylus (afgeronde aanhangsel aan één van de botten), een tweede been holten elkaar kunnen aanzienlijk verschillen in grootte. de rotatie-as wordt voorgesteld door de voorkant. Het grootste verschil met de blokachtige is het sterke verschil in de afmetingen van de oppervlakken, van de ellipsvormige - het aantal koppen van de verbindende botten. Dit type heeft twee condylus welke in een enkele capsule (vergelijkbaar met een cilinder, de overeenstemming van functie om de trochlear) en andere (vergelijkbaar met ellipsoïde).
6. Zadelvormig - wordt gevormd door het samenvoegen van twee oppervlakken alsof ze op elkaar "zitten". Eén bot beweegt mee, de tweede is aan de andere kant. Anatomie omvat rotatie rond loodrechte assen: flexie-extensie en uitloop.
7. Kogelvormige verbinding - de oppervlakken hebben de vorm van kogels (een convexe, de tweede concave), waardoor mensen cirkelvormige bewegingen kunnen maken. Over het algemeen vindt de rotatie plaats langs drie loodrechte assen, het snijpunt is het midden van het hoofd. Een kenmerk in een zeer klein aantal ligamenten, dat cirkelrotatie niet voorkomt.
8. Het komachtige anatomische beeld suggereert een diepe holte van één bot dat het grootste deel van het hoofd van het tweede oppervlak bedekt. Dientengevolge, minder vrije mobiliteit in vergelijking met bolvormig. Het is noodzakelijk voor een grotere mate van gewrichtstabiliteit.
9. Platte verbinding - vlakke uiteinden van botten van ongeveer dezelfde grootte, interactie in drie assen, het belangrijkste kenmerk - een kleine hoeveelheid bewegingen en omliggende bundels.
10. Strak (amfiartrose) - bestaat uit botten van verschillende grootte en vorm, die nauw met elkaar verbonden zijn. Anatomie - inactieve oppervlakken zijn strakke capsules, geen elastische korte ligamenten.

Door de aard van de beweging

Met het oog op hun fysiologische eigenschappen, verrichten gewrichten veel bewegingen langs hun assen.

Er zijn drie typen in deze groep:

• Uniaxiaal - die rond één as roteren.
• Biaxiaal - rotatie rond twee assen.
• Multi-as - hoofdzakelijk rond drie assen.

De volgende tabel toont de overeenstemming van vormen en typen menselijke gewrichten.

Classificatie op assen	types	voorbeelden
eenassige	cilindrisch	Atlanto-axiale mediaan
ginglymoid	Interphalangeale gewrichten van vingers
spiraal	humeroulnar
biaxiale	ellipsvormige	Wrist Band
condylaire	knie
zadelvormige	Carpometacarpale gewricht van duim
multiaxiale	bolvormig	brachiale
scyphiform	heup
flat	Tussenwervelschijven
strak	Sacro-iliacale

Daarnaast zijn er ook verschillende soorten bewegingen in de gewrichten:

• Flexie en extensie.
• Rotatie binnen en buiten.
• Leiden en gieten.
• Cirkelvormige bewegingen (de oppervlakken bewegen tussen de assen, het uiteinde van het bot schrijft een cirkel voor, en het hele oppervlak heeft de vorm van een kegel).
• Glijdende bewegingen.
• Verwijdering van elkaar (bijvoorbeeld perifere gewrichten, scheiding van de vingers).

De mate van mobiliteit hangt af van het verschil in de grootte van de oppervlakken: hoe groter het gebied van het ene bot over het andere, hoe groter het volume van de beweging.

Het remmen van het bewegingsvolume kan ook ligament en spieren zijn.

Hun aanwezigheid in elk type wordt bepaald door de behoefte om het bewegingsbereik van een bepaald deel van het lichaam te vergroten of te verkleinen.

"Demonstratieve review van anatomie"

In de volgende video kun je de anatomie visueel bestuderen en zien hoe de gewrichten werken op het skelet.

bron: https://prospinu.com/anatomija/stroenie-sustava.html

Structuur en functie van gewrichten

gewrichtIs de beweegbare articulatie van twee of meer botten van het skelet.

De gewrichten verenigen de botten van het skelet tot een geheel. Ga naar een persoon die meer dan 180 verschillende gewrichten helpt. Samen met botten en ligamenten worden ze doorverwezen naar het passieve deel van het motorapparaat.

Verbindingen kunnen worden vergeleken met scharnieren, met als doel een soepele verschuiving van botten ten opzichte van elkaar te waarborgen.

Bij hun afwezigheid zullen de botten eenvoudig tegen elkaar wrijven, en geleidelijk afbreken, wat een zeer pijnlijk en gevaarlijk proces is.

De belangrijkste elementen die bestaan ​​in alle zogenaamde echte verbindingen zijn:

• gewrichtsvlakken (uiteinden) van verbindingsbeenderen;
• gewrichtscapsule;
• gewrichtsholte.

De gewrichtsholte vult de gewrichtsvloeistof, wat een soort smeermiddel is en de vrije beweging van de gewrichtseinden bevordert.

Het aantal gewrichtsvlakken onderscheidt:

1. een eenvoudig gewricht met slechts 2 articulaire oppervlakken, bijvoorbeeld interfalangeale gewrichten;
2. Een complexe verbinding met meer dan twee scharnierende oppervlakken, bijvoorbeeld een ellebooggewricht. Een complexe verbinding bestaat uit verschillende eenvoudige verbindingen waarin bewegingen afzonderlijk kunnen worden gemaakt;
3. complex gewricht dat intra-articulair kraakbeen bevat, dat het gewricht in twee kamers verdeelt (een tweekamergewricht).

De classificatie van verbindingen wordt uitgevoerd volgens de volgende principes:

• op het aantal gewrichtsvlakken;
• door de vorm van gewrichtsvlakken;
• per functie.

Het gewrichtsoppervlak van het bot wordt gevormd door hyaline (zelden vezelig) gewrichtskraakbeen. Gewrichtskraakbeen is een weefsel gevuld met vloeistof.

Het oppervlak van het kraakbeen is gelijkmatig, sterk en elastisch, in staat goed te absorberen en de vloeistof af te scheiden.

De dikte van het gewrichtskraakbeen is gemiddeld millimeter.

De gewrichtscapsule wordt gevormd door een bindweefsel. Het omringt de articulerende uiteinden van de botten en op de gewrichtsoppervlakten passeert het periosteum.

De capsule heeft een dik buitenste fibreus fibreus membraan en een inwendig dun synoviaal membraan dat een gewrichtsvloeistof in de gewrichtsholte vastzet.

De ligamenten en pezen van de spieren versterken de capsule en bevorderen de beweging van het gewricht in bepaalde richtingen.

Tot de formaties van de extra gewrichten behoren intra-articulaire kraakbeenderen, schijven, menisci, lippen en intracapsulaire ligamenten.

Bloedvoorziening van het gewricht wordt uitgevoerd vanuit een wijdvertakt (vertakt) articulair arterieel netwerk, gevormd door 3-8 aderen.

Ze vertonen aanzienlijke hoeveelheden zenuwuiteinden die pijn dragen, en als gevolg daarvan kunnen ze een bron van pijn worden.

Gewrichten worden meestal verdeeld in 3 groepen:

1. synarthrosis - fixed (fixed);
2. amphiarthroses (semi-gewrichten) - gedeeltelijk mobiel;
3. diartrozy (true joints) - mobiel. De meeste gewrichten verwijzen naar bewegende gewrichten.

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie heeft elke 7e inwoner van de planeet last van gewrichtspijn. Op de leeftijd van 40 tot 70 jaar worden gewrichtsaandoeningen waargenomen bij 50% van de mensen en bij 90% van de mensen ouder dan 70 jaar.

Het synoviale gewricht is een gewricht waarin de uiteinden van de botten samenkomen in de gewrichtszak. Deze omvatten de meeste menselijke gewrichten, inclusief de dragers - knie- en heupgewrichten.

De verbindingen zijn verdeeld in eenvoudig en complex. In de vorming van eenvoudige deelnemen 2 botten, complex - meer dan 2 botten. Als meerdere onafhankelijke gewrichten deelnemen aan de beweging, zoals in de onderkaak tijdens het kauwen, worden deze gewrichten gecombineerde gewrichten genoemd.

Het gecombineerde gewricht is een combinatie van verschillende gewrichten geïsoleerd van elkaar, afzonderlijk gelegen, maar samen functionerend.

Dit zijn bijvoorbeeld zowel temporomandibulaire gewrichten, proximale en distale ray-ellebooggewrichten en anderen.

In vorm lijken de gewrichtsvlakken op segmenten van oppervlakken van geometrische lichamen: een cilinder, een ellips, een bol. Afhankelijk hiervan worden cilindrische, ellipsoïde en bolvormige verbindingen onderscheiden.

De vorm van de gewrichtsvlakken bepaalt het volume en de richting van bewegingen rond de 3 assen: sagittaal (passeert front-to-back richting), frontale (evenwijdig aan het ondersteuningsvlak) en verticaal (loodrecht op vlak van ondersteuning).

Eventuele glijdende beweging van de gewrichtsoppervlakken en ze uit elkaar, zoals bijvoorbeeld waargenomen bij het uitrekken vingertoppen.

De gezamenlijke functie wordt bepaald door het aantal assen waarrond bewegingen worden gemaakt.

Maak onderscheid tussen de volgende hoofdtypen bewegingen in de gewrichten:

• beweging rond de vooras - flexie en extensie;
• bewegingen rond de sagittale as - reductie en terugtrekking van beweging rond de verticale as, dat wil zeggen rotatie: binnen (pronatie) en naar buiten (supinatie).

De menselijke borstel bevat: 27 botten, 29 gewrichten, 123 ligamenten, 48 zenuwen en 30 benoemde slagaders. Gedurende het hele leven maken we miljoenen keren vingerbewegingen. Beweging van de hand en vingers bieden 34 spieren, alleen wanneer de duim beweegt, zijn er 9 verschillende spieren bij betrokken.

Schoudergewricht

Hij is het meest mobiel in de mens en wordt gevormd door het hoofd van de humerus en de articulaire holte van de schouderblad.

Het gewrichtsoppervlak van de scapula is omgeven door een ring van fibreus kraakbeen - de zogenaamde articulaire lip. Door de gewrichtsholte passeert de pees van de lange kop van de bicepsarmspier.

Het schoudergewricht wordt versterkt door een krachtig bekken-brachiaal ligament en omliggende spieren-deltoïde, subscapulaire, supra- en subacute, grote en kleine ronde.

Bij de bewegingen van de schouder zijn ook de grote thoracale en breedste spieren van de rug betrokken.

Het synoviale membraan van de dunne gewrichtscapsule vormt twee extraarticulaire wendingen - de pezen van de bicepsarmspier en de subscapulaire spier.

In de bloedtoevoer van dit gewricht, de voorste en achterste slagaders rondom het opperarmbeen en de borstslagader, vindt de veneuze uitstroom plaats in de axillaire ader.

Uitstroom van lymfe vindt plaats in de lymfeklieren van het okselgebied. De opperarm wordt geïnnerveerd door de takken van de axillaire zenuw.

1. opperarmbeen;
2. schop;
3. sleutelbeen;
4. gewrichtscapsule;
5. vouwen van de gewrichtscapsule;
6. acromioclaviculaire gewricht.

In de schoudergewrichten zijn bewegingen rond 3 assen mogelijk. Flexie is beperkt tot de acromiale en coracoïde processen van de scapula, evenals het coracoid-brachiale ligament, extensie-acromion, coracoid-brachiale ligament en gewrichtscapsule.

Terugtrekking in het gewricht is mogelijk tot 90 °, en met de deelname van de bovenste extremiteitsriem (met inbegrip van het sternoclaviculaire gewricht) - tot 180 °. De abductie van de grote tuberosus van humerus in het coracoid-acromiale ligament wordt gestopt op het moment van abutment.

De humerusgordel en het schoudergewricht functioneren in de meeste gevallen als een enkele functionele formatie.

Heupgewricht

Hij is het krachtigste en zwaarbelaste gewricht in het menselijk lichaam en wordt gevormd door het acetabulum van het bekken en het hoofd van het dijbeen.

Het heupgewricht wordt versterkt door het intra-articulaire ligament van de kop van de dijborstel, evenals door het dwarsligament van het heupgewricht dat de dijbeenhals omringt.

Van buitenaf wordt een krachtig iliacaal-femoraal, schaambeen-femoraal en sciatisch-femoraal ligament in de capsule geweven.

De bloedtoevoer van dit gewricht wordt uitgevoerd door de slagaders rond het dijbeen, de takken van de grendel en (niet-permanente) vertakkingen van de bovenste perforerende, gluteale en interne geslachtsarteriën.

De uitstroming van bloed gebeurt door de aderen rond het femur, in de dijader en door de aders in de aderen. Lymfafvoer wordt uitgevoerd in de lymfeklieren rond de externe en interne iliacale vaten.

Het heupgewricht wordt geïnnerveerd door de femorale, blokkerende, ischiale, bovenste en onderste gluteale en seksuele zenuwen.
Het heupgewricht is een soort bolvormige gewricht.

Dit gewricht staat onder grote spanning, dus het is niet verrassend dat zijn laesies de eerste plaats innemen in de algemene pathologie van het gewrichtsapparaat.

Kniegewricht

Een van de grote en complexe gewrichten van de mens. Het bestaat uit 3 botten: femorale, tibiale en fibulaire. De stabiliteit van het kniegewricht wordt geleverd door intra- en extra-articulaire ligamenten.

De extra-articulaire gewrichten van het gewricht zijn de peroneale en tibiale collaterale ligamenten, schuin en gebogen knieholten, patellar ligament, mediaal en lateraal ondersteunend ligament patella.

Intra-articulaire ligamenten omvatten de voorste en achterste kruisbanden.

Het gewricht heeft veel hulpelementen, zoals meniscus, intra-articulaire ligamenten, synoviale plooien, synoviale zakken. In elke kniegewricht zijn er 2 meniscus - extern en intern.

Menisci hebben de vorm van halve manen en voeren een afschrijvingsrol uit. De hulpelementen van dit gewricht zijn synoviale plooien, die worden gevormd door het synoviaal membraan van de capsule.

Het kniegewricht heeft ook verschillende synoviale zakken, waarvan sommige communiceren met de gewrichtsholte.

Iedereen moest de uitvoeringen van gymnasten en circusartiesten bewonderen. Over mensen die in kleine dozen kunnen klimmen en onnatuurlijk buigen, zeggen ze dat ze gutta-percha-gewrichten hebben.

Natuurlijk is dit niet waar. De auteurs van "Oxford Handbook of lichaamsorganen" verzekeren lezers dat "zulke mensen fenomenaal soepele gewrichten" - in de geneeskunde gewrichtshypermobiliteit syndroom wordt genoemd.

• dijbeen
• scheenbeen
• kraakbeen
• synoviale vloeistof
• innerlijke en uiterlijke meniscussen
• mediaal ligament
• lateraal ligament
• kruisband
• knieschijf

In vorm is het gewricht een gewrichtskabelgewricht. Het kan rond 2 assen bewegen: voorwaarts en verticaal (met een gebogen positie in de verbinding). Rond de vooras is flexie en extensie, rond de verticale as - rotatie.

Het kniegewricht is erg belangrijk voor menselijke beweging. Bij elke stap kan het been door flexie naar voren komen zonder de grond te raken. Anders zou het been worden gedragen door de heup omhoog te brengen.

bron: http://meddoc.com.ua/stroenie-i-funkcii-sustavov/

Gewrichten bij de mens

De basis van de structuur van een levend organisme is het skelet, dat mobiele verbindingen omvat, evenals bot- en kraakbeenweefsel.

De gewrichten van de mens zijn belangrijk en noodzakelijk voor het lopen, het uitvoeren van complexe en gecoördineerde bewegingen in het dagelijkse werk en professionele activiteiten.

Arthrologie is een complexe wetenschap die allerlei anastomosen bestudeert met botten, waarvan een korte algemene uitleg verplicht is voor iedereen.

Soorten, hun anatomie en structuur

Een duidelijk voorbeeld van het bestuderen van de structuur van botanastomosen in het menselijk lichaam is het synoviale gewricht. De klinische anatomie van een persoon verdeelt alle structurele componenten in twee typen:

• Hoofdelementen:
  • gewrichtsvlakken - gebieden op de botten waarmee ze in contact zijn (kop en hol);
  • gewrichtskraakbeen - beschermt tegen breuk als gevolg van wrijving;
  • capsule - is een afweer, verantwoordelijk voor de productie van synovia;
  • holte - opening tussen oppervlakken, gevuld met vloeistof;
  • synovia - verzacht de wrijving van de botten, voedt het kraakbeen en ondersteunt de stofwisseling.
• Hulpformaties:
  • kraakbeenachtige schijf - een plaat die de holte in twee helften verdeelt.
  • menisci - speel de rol van schokdemper, zit in de knie;
  • gewrichtslip - een rand van kraakbeen rond de gewrichtsholte;
  • ligamentous connecting device - regelt bewegingen;
  • grote en minder belangrijke spieren.

Functies en taken

Articulaties creëren een afschrijving tijdens de motorische activiteit van een persoon.

Verschillende soorten menselijke gewrichten, hun diverse anatomische ontwerp zijn van fundamenteel belang voor een aantal functionele taken uitgevoerd door botverbindingen. Alle acties zijn onderverdeeld in de volgende functies:

• De combinatie van botten, tanden en kraakbeen met elkaar maakt ze tot een duurzame schokdemper van bewegingen.
• Preventie van vernietiging van botweefsel.
• Het uitvoeren van axiale bewegingen, waaronder:
  • frontale - flexie, extensie;
  • sagittal - reductie, afleiding;
  • verticaal - supinatie (beweging buiten), pronatie (binnen);
  • Cirkelvormige beweging - verplaats de slag van as naar as.
• Fysieke activiteit van een persoon, die zorgt voor de juiste structuur van het gewricht.
• Behoud van de positie van het skelet.
• Invloed op groei en ontwikkeling van het lichaam.

Classificatie, zijn principes

Verbindingen in het lichaam zijn talrijk, elk heeft zijn eigen kenmerken en voert specifieke functies uit.

Het meest praktisch in de klinische praktijk is de classificatie van gewrichten in soorten en soorten, die goed wordt weergegeven door de tabel.

Het omvat geen continue interchillaire verbindingen van de ribben, beginnend vanaf de 6e tot de 9e.

uitzicht	kenmerken	type	Locatie functies
vezelig	Bindweefsel met collageen	hechting	Steken van de schedel
syndesmose	Verbindt het radiale en ellepijpbeen van de onderarm
Gvozdevidnye	gebit
kraakbeen	In structuur is er een hyalien kraakbeen of een schijf	Sinhondroznye	Stem- en borstbeenverbinding
Symphysis of semi-gewrichten	Pubische symphysis, intervertebrale articulaties
synoviale	Het gewricht verbindt de holte, capsule, extra ligamenten, synoviale vloeistof, zak, peesmantels	Plat (glijdend)	sacroiliac
ginglymoid	Elleboog, knie, plechelitevoy (spiraalgewricht)
bal	Borst-rib (cup-achtig)
Scharnier (cilindrische verbinding)	Verbindt de tand van de epistoop en de atlas
condylaire	Metacarpofalangeale vingers
zadelvormige	Metacarpale duim
elliptisch	Wrist Band

Verbindingstypes

Andere verbindingen zijn op basis van dergelijke criteria verdeeld:

De gewrichten kunnen worden geclassificeerd op basis van de mate van mobiliteit.

• mobiliteit:
  • sinarthrosis - onbeweeglijk;
  • amfiartrose - inactief;
  • diarthrosen zijn mobiel.
• Bewegingsassen:
  • uniaxiale gewrichten;
  • as;
  • drieassige.
• Biomechanische eigenschappen:
  • eenvoudig;
  • complex;
  • complex.

Basisverbindingen in het menselijk lichaam

heup

Het gewricht verbindt het dijbeen met het bekken.

Het verbindt met het bekken van de femurkop, die zijn bedekt met kraakbeen en synoviale membraan. Sferisch, gepaarde meerassige verbinding van de onderste ledematen.

De bewegingsassen zijn frontale, sagittale, verticale, cirkelvormige rotaties. Het gewrichtskapsel verbonden zodanig dat de lip acetabulum en dijbeenhals in een gewrichtsholte.

Het verbindingselement is gebonden bestanddeel van de femurkop, schaamhaar-femorale, iliac-femorale, femorale en sciatische cirkelvormig gebied.

Knie ontwerp diagram

Uitgebreide, condylaire de grootste verbinding in de onderste ledematen band aangebracht met deelname van de patella, proximale rand en de distale tibiale - femorale. Anatomische ligamenten van het kniegewricht worden weergegeven in drie groepen:

• Lateraal - onderpand klein en scheenbeen.
• Vnekapsulnaya (achter) - patella ligament, de boogvormige ondersteuning laterale mediale, knieholte.
• Intracapsulair - transversale knie ligament en kruisvormig.

Biedt rotaties en bewegingen in de vooras. Heeft een aantal synoviale zakken, waarvan het aantal en de grootte individueel zijn.

De vouwen van het synoviaal membraan accumuleren vetweefsel. De oppervlakken van de verbinding zijn bedekt met een kraakbeenachtige laag.

Kenmerkend is de aanwezigheid van externe en interne delen van de halvemaanvormige kraakbeen dat meniscus namen hebben.

talocrural

Het gewricht raakt vaker gewond bij mensen die actief bezig zijn met sporten.

De beweegbare verbinding, verbindt de distale epifyse (onderkant) van de kleine en tibiale botten de menselijke voet, namelijk de talus.

Blokvormig, is betrokken bij de bewegingen van de frontale en sagittale assen. Bundels worden vertegenwoordigd door twee groepen: de zijdelingse, die talo-calcaneus peroneal en fibular ligament omvat en mediale of deltaspier ligament.

Enkelgewricht is het belangrijkste traumagebied bij atleten die continu bewegen.

zadelvormige

Variety synoviale anastomosen, die doet denken aan de ruiter op het paard - bijpassende naam. Op het bot, vergelijkbaar in vorm met het zadel, wordt een ander bot geplant. Zijn flexibel in vergelijking met anderen.

Een treffend voorbeeld van het gewricht, wat het bewegingsapparaat is carpometacarpale gewricht van de duim. Hier positie komt als trapezium bot, en op de 1ste plaats middenhandsbeentje bot.

De tegenovergestelde duim op de bovenste ledematen is het onderscheidende kenmerk van een persoon, die hem onderscheidt van de wereld van dieren, en dankzij welke er een mogelijkheid is om werk te doen, inclusief het beheersen van nieuwe beroepen.

Dubbele elleboog

Complexe beweegbare schoudergewricht met radius en ulna bot, bestaande uit 3 verbindingen direct omgeven door een capsule. Onder hen:

1. de humerus is een bolvormig gewricht, verantwoordelijk voor de beweging in twee assen samen met de elleboog;
2. schouderblok - blokvormig, spiraalvormig;
3. proximale lucheloïde - een rotatieverbinding van het 1e type.

De kruising heeft een complexe structuur en heeft de grootste afmeting in de bovenste ledematen.

De grootste verbinding van de bovenste helft van het lichaam, waarin beweging en armen verschaft overeen met het nummer.

Anatomisch gezien wordt het als blokachtig beschouwd met schroefachtige dia's, laterale bewegingen zijn onmogelijk.

Hulpelementen worden vertegenwoordigd door twee collaterale ligamenten - radiaal en ulnair.

bolvormig

Deze omvatten heup- en schouderbotten verbinding (multiaxiale structuur) die de hoogste mobiliteit. De naam van de groep welke bindend element bot lijkt op de bal: in de 1e voorbeeld - een hoofd van het opperarmbeen, de 2e - heupkop.

Algemene structuurelementen bolvormig kop aan het einde van een bot en een komvormige indeuking in de tweede. Schoudergewricht heeft het grootste bereik van vrij verkeer in het skelet, is eenvoudig van constructie en femorale - minder mobiel, maar sterker en taaier.

ginglymoid

Soorten gewrichten die synoviaal zijn. Deze omvatten de knie, elleboog, enkel en minder complexe delen, met een goede mobiliteit - interfalangeale gewrichten van de handen en voeten.

Deze verbindingen zijn, naar best vermogen van hun eigenschappen, begiftigd met minder werk en houden een kleine massa, die standaard is voor hun structuur - kleine ligamenten, hyalien kraakbeen, capsule met synoviaal membraan.

elliptisch

Het polsgewricht is elliptisch.

Het type verbindingen, ook wel plat genoemd, wordt gevormd door botten met een bijna glad oppervlak.

In de gezamenlijke ruimte functioneert constant synovia, die een membraan produceert. Deze beweegbare gewrichten dragen bij tot een beperkte amplitude in alle richtingen.

Vertegenwoordigers van de groep zijn intervertebrale, carpale, carpometacarpale gewrichten in het menselijk lichaam.

condylaire

Een aparte ondersoort van de ellipsoïde klasse. Het wordt beschouwd als een overgangstype uit blokvormig.

Een onderscheidend kenmerk van de 1e is de discrepantie tussen de vorm en afmetingen van de verbindingsoppervlakken, van de ellipsoïde - door het aantal koppen van de constructie.

In het lichaam zijn er twee voorbeelden van dergelijke gewrichten: temporomandibulair en knie, de laatste beweegt rond 2 assen.

Diagnose van gewrichtsaandoeningen

Het is gebaseerd op de volgende methoden en technieken:

Goniometrie laat u bepalen hoeveel een persoon het gewricht kan verplaatsen.

• Klachten.
• Anamnese van de ziekte.
• Algemeen onderzoek, palpatie.
• Goniometrie is een kenmerk van de vrije amplitude van bewegingen.
• Verplichte laboratoriumtests:
  • een algemene bloedtest;
  • biochemie van bloed, in het bijzonder C-reactief proteïne, erythrocytsedimentatiereactie, antinucleaire antilichamen, urinezuur;
  • de analyse van urine de algemene of gemeenschappelijke.
• Stralingsmethoden van onderzoek:
  • X-ray;
  • artrografie;
  • CT.
• Radionuclide.
• MR.
• SPL.

Behandeling van kwalen

Therapie is alleen effectief bij een correct gediagnosticeerde diagnose en, als de diagnose niet te laat is. Tabel met belangrijke ziekten identificeert de oorzaak, die moet worden behandeld. Wanneer er infectiehaarden zijn, worden antibiotica voorgeschreven.

Bij het auto-immuunproces worden immunosuppressoren - monoklonale antilichamen, corticosteroïden, cytostatica - gebruikt. De degeneratieve toestanden worden gecorrigeerd door chondroprotectors.

Accepteer niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen die het niveau van calcium- en botsterkte beïnvloeden. Rehabilitatie wordt verzorgd door fysiotherapie en fysiotherapie.

Chirurgische behandeling wordt gebruikt na het uitputten van conservatieve methoden, maar het garandeert niet de volledige blokkering van een pathologisch proces.

bron: https://OsteoKeen.ru/fiziologia/sustavy-cheloveka.html

Structuur en functie van gewrichten

Gewrichten van ons lichaam - dit is een waar meesterwerk van technisch denken. Ze combineren voldoende eenvoud en compact ontwerp met hoge sterkte. Veel aspecten van hun functie zijn echter niet volledig begrepen.

In het menselijk lichaam zijn er meer dan 230 gewrichten. Ze worden in het skelet gerepresenteerd waar er verschillende bewegingen zijn van delen van het lichaam: flexie en extensie, terugtrekken en verkleinen, rotatie ...

De gewrichten van de botten moeten a priori mobiel zijn, zodat een persoon de motorfunctie kan realiseren en tegelijkertijd op betrouwbare wijze aan elkaar kan worden bevestigd. De rol van dergelijke "bevestigingen" wordt uitgevoerd door gewrichten.

En ondanks het feit dat de afmeting en vorm van de verbindingen extreem divers zijn, zijn er in het ontwerp van elk van de verplichte elementen.

Bijvoorbeeld, de botten van de schedel, het lichaam van de wervels zijn verbonden).

Intermitterend gewricht zorgt ervoor dat gewrichten botten ten opzichte van elkaar kunnen bewegen, uiteraard met behulp van spieren. De gezamenlijke oppervlakken van de botten zijn niet hetzelfde.

In hun vorm kunnen ze lijken op een bal, een ellips, een cilinder en andere geometrische vormen.

Een materiaal van hoge sterkte, kraakbeen, wordt toegepast op beide gelede oppervlakken, waarvan de dikte varieert van maximaal 6 millimeter in verschillende gewrichten.

Qua uiterlijk lijkt een uniform, glad en glanzend kraakbeen onder een elektronenmicroscoop op een spons met zeer dunne poriën.

Kraakbeenweefsel wordt gevormd door cellen-chondrocyten en intercellulaire substantie, waardoor de toevoer van chondrocyten wordt voorzien van voedingsstoffen, water, zuurstof.

Waarnemingen toonden aan dat de vezels van de intercellulaire stof hun richting kunnen veranderen en zich aanpassen aan langwerkende belastingen. Deze dynamische vezel verhoogt de slijtvastheid van kraakbeenweefsel.

De kruising van de botten is omgeven door een gewrichtscapsule. De buitenste laag van de capsule is sterk, vezelachtig: het binnenoppervlak ervan is bedekt met een laag endotheelcellen, die een viskeuze, transparante, geelachtige vloeistof produceren - synovia.

Tegelijkertijd versterkt het synovium het gewricht en creëert het een adhesiekracht tussen de gewrichtsvlakken. Het verzacht, net als een buffer, de tremoren die botten ervaren tijdens het lopen, springen, verschillende bewegingen.

Synoviale vloeistof heeft ook een belangrijke rol bij het verschaffen van voeding aan kraakbeenweefsel.

Vast staat dat in elke verbinding het niveau van synovia dat voor hem kenmerkend is, wordt gehandhaafd. Maar de samenstelling is niet altijd hetzelfde. Bijvoorbeeld, met een toename van de bewegingssnelheid in het gewricht, neemt de viscositeit van het synovium af, waardoor de wrijving tussen de articulaire oppervlakken van de botten verder wordt verminderd.

Onderzoekend naar de functie van het synoviaal membraan kwamen wetenschappers tot de conclusie dat het functioneert als een biologische pomp. De onderzoekers vonden in deze schaal eng gedifferentieerde cellen van type A en B.

Cellen van het type B zijn gespecialiseerd in de productie van hyacuronzuur, wat synovia informeert over de wonderbaarlijke eigenschap van het faciliteren van de realisatie van "beweging zonder wrijving".

Cellen van type A zijn een soort van reinigingsmiddelen: ze zuigen de afvalproducten van de vitale activiteit van cellen uit de synoviale vloeistof uit.

Echter, slechts een algemeen schema van de inrichting en de werking van deze levende pomp is de vakman bekend. De belangrijkste "knooppunten" en kenmerken van zijn werk moeten nog worden bestudeerd.

De functie van de biologische pomp is nauw verbonden met het handhaven van een constante negatieve druk in de gewrichtsholte.

Deze druk is altijd lager dan de atmosferische druk (die de adhesiekracht tussen de gewrichtsvlakken verhoogt, ze liggen dichter bij elkaar), maar de persoon voelt het niet.

Het ontwerp van de meeste verbindingen is niet beperkt tot verplichte elementen en omvat verschillende schijven, meniscusvormen, bundels en andere 'technische verbeteringen' die de natuur in het proces heeft gecreëerd evolutie. In het kniegewricht bijvoorbeeld twee meniscus: uitwendig en inwendig.

Vanwege dit sikkelkraakbeen worden rotatie- en flexie-extensiebewegingen in het gewricht uitgevoerd, ze dienen ook als buffers die de gewrichtsoppervlakten beschermen tegen plotselinge trillingen.

Hun rol in de fysiologie en mechanica van het kniegewricht is zo groot dat de meniscus soms het gewricht in het gewricht wordt genoemd.

De functie die is toegewezen aan het gewricht bepaalt het ontwerp. Het meest overtuigende bewijs hiervan zijn de gewrichten van de hand.

In het proces van menselijke arbeid bereikte het gewrichts- en ligamentapparaat van de borstel een constructieve perfectie.

Verschillende combinaties van verbindingen - en er zijn er meer dan twintig in de hand, inclusief blokvormige. ellipsvormig, bolvormig, zadelvormig, - toestaan ​​om gedifferentieerde bewegingen te maken.

Of, bijvoorbeeld, gewrichten zoals de schouder en heup. Beide zijn bolvormig, beide eenvoudig, omdat elk bestaat uit twee botten.

Probeer je hand omhoog te steken. Het is gemakkelijk! Til nu je been op.

Zijn capaciteit verhoogt de fibreuze, kraakbeenachtige ring, de zogenaamde articulaire lip, die de rand van de holte verbindt. Met deze structuur kunt u bewegingen in de beweging van het schoudergewricht in bijna alle richtingen maken.

In het heupgewricht is een dergelijk bewegingsvolume niet voorzien. Hier is het belangrijkste een ander - de kracht van het ontwerp: de verbinding moet immers voortdurend aanzienlijke en dynamische en statische belastingen ervaren.

In dit gewricht bedekt de holte van het bekkenbeen bijna volledig de kop van de dij, wat uiteraard het volume van bewegingen beperkt.

Maar niet alleen is het heupgewricht minder mobiel dan het schoudergewricht.

Als de capsule in het schoudergewricht erg ruim is en enigszins uitgerekt, is deze in de heup minder omvangrijk en zeer duurzaam, op sommige plaatsen zelfs versterkt met extra ligamenten.

En waarom moeten gymnasten, acrobaten, balletdansers, circus niet alleen hun benen verticaal omhoog richten, maar ook meer complexe bewegingen doen? Dit is een ander bewijs van de plasticiteit van het bewegingsapparaat, zijn enorme potentieel.

Wat zijn de geheimen van deze plasticiteit, high performance gewrichten? Deskundigen doen onderzoek dat helpt om deze en andere vragen te beantwoorden.

De resultaten van wetenschappelijk onderzoek zijn niet alleen van theoretisch belang. De praktische geneeskunde is hierin geïnteresseerd: chirurgie, orthopedie, transplantologie.

bron: https://krasgmu.net/publ/anatomija/stroenie_i_funkcii_sustavov/95-1-0-1066