Colitis van de darm - symptomen, oorzaken en behandeling

Colitis is een ontsteking of een dystrofisch-inflammatoire laesie van de dikke darm, leidend tot slijmvliesatrofie en verminderde functie van de organen.Pathologische processen die het darmoppervlak van de darm omvatten, zijn gelokaliseerd in alle afdelingen (pancolitis) of in sommige gebieden (segmentale colitis).

Bij colitis (ontsteking van de darm) worden de symptomen gekenmerkt door de aanwezigheid van bloed, slijm in de stoelgang, buikpijn, misselijkheid en valse drang om te ontlastten. In de meeste gevallen ontwikkelt zich de chronische vorm ervan, evenals niet-specifieke colitis ulcerosa van de darm van een onbekende etiologie, terwijl het darmslijmvlies vatbaar wordt voor ulceratie.

oorzaken van

Waarom ontwikkelt zich colitis? Wat is het? Acute colitis bij volwassenen komt vaak gelijktijdig voor met ontsteking van de dunne darm en maag. De meest voorkomende pathogenen van acute colitis zijn pathogenen.

Chronische colitis kan zich ontwikkelen in de aanwezigheid van foci van infectie in de galblaas, pancreas en andere organen, anatomisch gerelateerd aan de darm, en met langdurige monotone voeding, het systematische gebruik van voedsel in grote hoeveelheden onverteerbaar voedsel, het misbruik van gekruid voedsel, alcohol.

Risicofactoren, die bij volwassenen leiden tot de ontwikkeling van colitis van de darm:

1. Infectie (dysenterie, salmonellose, tuberculose, chronische infecties, giardiasis, amoebiasis, helminthiases).
2. Geneesmiddelen (langdurig gebruik van antibiotica, laxeermiddelen, geneesmiddelen in de vorm van zetpillen, frequente klisma's).
3. Voedselvergiftiging of chemische vergiftiging. Penetratie in het bloed van componenten die een gunstige intestinale microflora doden.
4. Stress, overtreding van de dagelijkse routine.
5. De werking van giftige stoffen (zouten van zware metalen, kwik, lood, arseen, enz.).
6. Verstoring van de bloedsomloop. Het is ook een goede reden voor de ontwikkeling van manifestaties van colitis, omdat als gevolg van een bloedtekort het lichaam, is vaak niet in staat om zelfstandig de stimulus te overwinnen en schadelijke componenten te verwijderen.
7. Almentaire factor (het gebruik van ruw, niet genoeg thermisch verwerkt voedsel, onregelmatig en defect voedsel, voedsel "droog" onvoldoende inname van voedingsvezels, frequent gebruik van acuut, zout, gerookt, vet voedsel, alcohol).

Het verergeren van colitis resulteert meestal in: het gebruik van voedsel dat de dikke darm irriteert of allergische reacties veroorzaakt (marinades, ingeblikt voedsel, citrus, kool, komkommers, enz.), overwerk, emotionele overbelasting, oververhitting, het nemen van grote doses antibacteriële geneesmiddelen.

classificatie

Over etiologie onderscheidt colitis:

1. ulceratieve- een ziekte met een onduidelijke etiologie, waarvan het ontwikkelingsmechanisme de rol van erfelijkheid, auto-immuunmechanismen en infectie speelt.
2. besmettelijk- veroorzaakt door een pathogene microflora, die specifiek kan zijn (bijv. dysenterie-colitis), banaal (streptokokken, stafylokokken) en opportunistisch (bijv. E. coli);
3. ischemische- met occlusieve laesies van takken van de abdominale aorta (bijvoorbeeld met atherosclerose), bloedtoevoer naar de dikke darm;
4. Toxisch of medicinaalvergiftiging met bepaalde vergiften of medicijnen (bijv. NSAID's);
5. bestralingmet chronische stralingsziekte.

Spastische colitis van de darm

Vaak wordt spastische colitis van de darm veroorzaakt door een ongezonde levensstijl, evenals door de fouten die in het dieet worden gemaakt. Door artsen wordt een dergelijke aandoening in veel gevallen prikkelbare darm syndroom genoemd, waarbij er een ontstekingsverschijnsel van een chronisch type is in het slijmvlies van de dikke darm.

De ziekte kan zich ontwikkelen na langdurig drinken van koffie, frisdrank, alcohol, arm voedsel en na het lijden aan gastro-enteritis.

Colitis ulcerosa van de darm

Gekenmerkt door colitis ulcerosa van het hemorragische purulente ontstekingsproces van de dikke darm met de ontwikkeling van systemische, lokale complicaties. De exacte oorzaken en oorsprong van de ziekte zijn nog onbekend.

Er zijn suggesties dat de aandoening kan worden veroorzaakt door een onevenwichtige voeding, een ongeïdentificeerde infectie, drugs, genetische mutaties, verschuivingen in de darmflora en stress.

Symptomen van colitis bij volwassenen

In het geval van colitis zullen de symptomen afhangen van het type ziekte dat aanwezig is, maar in het algemeen wordt colitis bij volwassenen meestal geassocieerd met buikpijn en diarree. Andere tekenen van colitis die al dan niet aanwezig kunnen zijn.

Symptomatisch voor colitiskan omvatten:

1. Aanhoudende of terugkerende buikpijn en een opgeblazen gevoel.
2. Rillingen.
3. Diarree.
4. Fever.
5. Constante verlangens naar ontlasting.
6. Bloederige ontlasting. Diarree kan soms aambeien veroorzaken, die kunnen bloeden. Niettemin is bloed tijdens ontlasting geen normaal verschijnsel.
7. Uitdroging. Symptomen van uitdroging zijn duizeligheid, zwakte, verminderd urineren, droge mond, op het oppervlak van de ogen en de huid.

Bij sommige patiënten gaan lokale manifestaties gepaard met zwakte, misselijkheid en braken; verhoogde vermoeidheid, gewichtsverlies. De symptomen blijven enkele weken aanhouden en verdwijnen tijdens de behandeling. Overgang van de ziekte naar een chronische gaat gepaard met de betrokkenheid van ligamenten en spieren in het proces. In dit geval worden de haarvaatjes uitgebreid, zweren en abcessen gevormd. Patiënten zijn bezorgd:

• pijn;
• constipatie of diarree;
• tenesmus; winderigheid;
• een scherpe geur van ontlasting.

Patiënten voelen zich bevredigend, bezorgd over malaise, verminderde efficiëntie, gebrek aan eetlust, een gevoel van bitterheid in de mond, boeren en misselijkheid.

diagnostiek

De diagnose van colitis begint met een zorgvuldige verzameling anamnese. Aangezien de symptomen meestal buikpijn en diarree zijn, is het belangrijk om te leren over het begin en de duur van deze pijnen en andere klachten of symptomen die een patiënt kan hebben. Omdat de meeste oorzaken van diarree relatief goedaardig en zelfdodend zijn, kunnen vragen worden gesteld om de hierboven genoemde redenen te vinden.

Instrumentele diagnostische manipulaties omvatten:

1. Colonoscopie en sigmoidoscopie. Met behulp van dergelijke onderzoeken kunt u catarrale of atrofische veranderingen op het darmslijmvlies aantreffen.
2. scatology. Met behulp van deze analyse van ontlasting is het mogelijk om de toestand van metabole processen en het spijsverteringsstelsel te evalueren. In de chronische vorm van colitis in de ontlasting is er veel slijm. De resultaten van microscopisch onderzoek tonen de aanwezigheid van leukocyten en erytrocyten aan.
3. Radiografie of irrigatie. Deze studies maken het mogelijk om de toestand van het darmslijmvlies, de lokalisatie van het ontstekingsproces, te beoordelen. Ze laten je ook toe om dyskinesie te identificeren.

Colitis in termen van symptomen en ziektebeeld lijkt sterk op maligne gezwellen van de dikke darm, dus een biopsie verdachte delen van de darm moeten worden uitgevoerd om de oncologische aard van de veranderingen te bepalen of uit te sluiten.

Hoe colitis te behandelen bij volwassenen

Bij exacerbatie van chronische of acute colitis moet de behandeling in een ziekenhuis in een proctologic worden uitgevoerd afdeling, als de infectieuze aard van colitis wordt onthuld, dan in gespecialiseerde afdelingen van besmettelijke ziekenhuizen.

Wanneer de symptomen intestinale colitis, behandeling van volwassenen om een ​​totaalbeleid, benoeming van middelen die de oorzaak van de ziekte uit te roeien en de gevolgen ervan te elimineren. Voor alle soorten colitis door welke oorzaak 4 toont voeding (a, b, c) van Pevzner, intestinale adsorptiemiddelen, drugs reguleren stoel (laxeermiddelen (Guttalaks) of antidiarrheal (loperamide)) stimulering regeneratie (Methyluracil et al.), waardoor de microflora (probiotica en prebiotica), desensibilisatie en ontgifting behandeling, vitaminen en immunomodulatoren, mineraalwater en oefentherapie.

Hoe wordt colitis behandeld? Etiopathogenetische therapie is gericht op het elimineren van de oorzaken van de ziekte. Wanneer de therapie wordt uitgevoerd helminthen colitis antiparasitaire verbindingen bij infectieziekten - antimicrobiële (sulfonamiden, antibiotica, enz.), met ischemische - vasculaire geneesmiddelen die de intestinale bloedstroom verbeteren (antiaggreganten (pentoxifylline), trombolytica, antispasmodica, enz.). Wanneer proctitis en sigmoiditah getoond toedienen van geneesmiddelen in de vorm van zetpillen.

Folk remedies

Behandeling van colitis met folkremedies komt ook voor, afhankelijk van de variëteit van de ziekte. De meest voorkomende behandeling met kruiden, die is gebaseerd op de inname van infusies van kamille, centenarius en salie. Een theelepel van elk kruid moet worden gebrouwen in 200 ml kokend water. Neem een ​​eetlepel met een interval van twee uur.

Ongeveer een maand na het begin van de infusie kunt u de dosis verlagen of het interval tussen de doses verhogen. Wat heb je aan de kruiden voor colitis? Deze infusie kan lang worden ingenomen als u zich zorgen maakt over darm-colitis, waarvan de behandeling in de regel vrij lang is.

Chronische dikkedarmontsteking: symptomen en behandeling

De chronische vorm van colitis wordt gekenmerkt door een slepende loop met episodische exacerbaties. Pathologische veranderingen in de mucosa die voorkomen in de dikke darm met deze vorm van de ziekte zijn het resultaat van een langdurig ontstekingsproces. Ontsteking treft niet alleen het slijmvlies, maar ook het ligamentus-musculaire apparaat, er is een verkorting en vernauwing van de darm op de plaats van de laesie.

Veel voorkomende symptomen van chronische colitis kunnen zijnverdeeld in soorten afhankelijk van morfologische veranderingen:

1. catarrale;
2. ulceratieve;
3. erosieve;
4. atrofische;
5. Mixed.

Al deze soorten bestaanveel voorkomende klinische symptomen:

1. Valse verlangens;
2. Gerommel in de buik;
3. Constipatie, diarree;
4. Pijn in de buik na het eten;
5. Winderigheid (opgeblazen gevoel);
6. Psycho-emotioneel ongemak;
7. Bitterheid in de mond;
8. Braken, misselijkheid.

Deze symptomen worden gevormd met alle nosologische vormen van de ziekte, maar hun ernst en combinatie zijn individueel.

Chronische colitis is een van de weinige ziekten, de basis van de behandeling zijn geen medicijnen, maar voeding en diëten. Antibacteriële geneesmiddelen en symptomatische middelen voor de behandeling van chronische colitis worden alleen gebruikt tijdens een exacerbatie, onder strikt toezicht van een arts. En al het andere ligt in jouw handen.

• Tijdens de exacerbatie gedurende 2 tot 5 dagen wordt dieet nr. 4a voorgeschreven voor de behandeling van chronische colitis.
• Daarna schakelen ze over op het hoofddieet voor chronische colitis, dieet nr. 4b.
• Externe exacerbatie, dat wil zeggen, tijdens de periode van remissie, is dieet N 4c aanbevolen.

Een dagelijks dieetmenu van ongeveer een dag voor chronische colitis nr. 4b, aanbevolen door het Institute of Nutrition van de Russische Academie voor Medische Wetenschappen:

Voor de hele dag:

• Wit brood - 400 g.
• Suiker - 50 g (een deel ervan kan worden vervangen door jam, snoep).

Ontbijt (7 uur. 30 min.):

• Rijstpap op het water (300 g) met toevoeging van 1/3 melk met boter (5 g).
• Een glas thee.

Lunch (12 - 13 uur):

• Een kom soep op een vleesbouillon met vermicelli.
• Koteletten met vlees gestoomd (150 g) met wortelpuree (150 g).
• Een glas appelgelei.

Diner (17 - 18 uur):

• Vis gekookt (85 g).
• Aardappelpuree (150 g).
• Ongewoon broodje, kaas Russisch (25 g).
• Een glas thee.

'S Nachts (20 uur):

• Een glas niet-zure kefir met wit brood of een glas thee met droge koekjes ("school", koekjes, gedroogd koekje).

Om te overwinnen, moeten schadelijke bacteriën worden toegeschreven aan antibiotica, en in de aanwezigheid van dysbiose, - geneesmiddelen die de nodige bacteriën voor microflora bevatten. Opgemerkt moet worden dat chronische colitis vaak gepaard gaat met spasmen. Dat is waarom, tijdens de behandeling door een specialist, antispasmodica worden voorgeschreven. Maar met een overtreding van de ontlasting, hebt u het gebruik van het adsorberen van medicijnen nodig.

Het is mogelijk om het gebruik van fysiotherapeutische procedures te beschouwen als een tamelijk frequente methode om deze kwaal te behandelen. Als er bijvoorbeeld een darmaandoening is ontstaan ​​als gevolg van een zenuwinzinking of ernstige overbelasting, kan een expert in psychotherapeutische behandeling worden voorgeschreven.

Behandeling van colitis ulcerosa

Colitis ulcerosa van de darm kan moeilijker worden behandeld. Het vereist meer intensieve therapie, wat een langere en duurdere therapie betekent. Geneesmiddelen voor de behandeling van dit type pathologie zijn niet alleen duur, maar hebben ook veel bijwerkingen, daarom worden ze strikt toegepast volgens de instructies van de specialist.

Ze komen vrij in de vorm van rectale zetpillen, klisma's, in tabletvorm (Salofalk, Pentasa, Mezavant, Mesakol). Gebruik in sommige gevallen middelen voor biologische therapie, zoals geneesmiddelen Humir (Adalimumab), Remicade (Infliximab).
In de meest ernstige gevallen is het gebruik van corticosteroïden (Prednisolon, Methylprednisolon, Hydrocortison) toegestaan. Preparaten worden uitgegeven in de vorm van rectale druppelaars, zetpillen, tabletten.

Hoe probiotica voor de darm te kiezen: een lijst met medicijnen.

Effectieve en goedkope hoestsiropen voor kinderen en volwassenen.

Moderne niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Herziening van tabletten van de verhoogde druk van de nieuwe generatie.

Antivirale medicijnen zijn goedkoop en effectief.