Lacunaire angina is een vorm van acute tonsillitis, die wordt gekenmerkt door purulente ontsteking in lacunas, dat wil zeggen plooien van de amandelen. Deze vorm van de ziekte is ernstiger dan folliculaire angina.In zijn pure vorm is het zeldzaam. Meestal ontwikkelt het zich op de achtergrond van folliculair.
De belangrijkste risicogroep voor dit type angina is kinderen van 5 tot 12 jaar. Bij volwassenen komt dit type angina het meest voor in combinatie met een andere variant van de ziekte, dat wil zeggen, er is een gemengd type. Behandeling van lacunaire keelpijn bij volwassenen, zoals bij kinderen, wordt uitgevoerd door een antibioticakuur die de onaangename angina-symptomen wegneemt.
Volwassenen hebben de neiging om een ziekte gemakkelijker te verdragen dan kinderen, maar bij gebrek aan een correcte en tijdige behandeling kunnen zelfs volwassenen ongewenste complicaties ontwikkelen, waaronder myocarditis, acute ontsteking van het middenoor, pyelonefritis, reuma, longontsteking en enzovoort.
oorzaken van
Waarom komt lacunaire angina voor en wat is het? De belangrijkste pathogenen zijn streptokokken, maar het kan ook worden veroorzaakt door adenovirussen en stafylokokken. Dat is de reden waarom deze ziekte als infectieus wordt beschouwd. Overgebracht door druppeltjes in de lucht tijdens niezen, hoesten bij een zieke persoon of bij contact bij kinderen - door middel van speelgoed en andere besmette voorwerpen.
Ook kan zere keel een verscheidenheid aan chirurgische ingrepen in de mondholte en tandheelkundige ziekte veroorzaken. Externe factoren kunnen ook ziekte veroorzaken. Deze omvatten onderkoeling, tocht, plotselinge veranderingen in luchttemperatuur, vochtigheid, luchtvervuiling.
Kenmerken van deze vorm van de ziekte
De klinische naam van deze zere keel wordt de naam genoemd omdat het gelokaliseerd is in de lacune van de palatinale amandelen met zijn purulent-inflammatoire proces. In de dikte van de tonsillen zijn deze lacunes veel, dus wanneer de producten van de vitale activiteit van pathogene streptokokken samen met necrotische massa's en schuin epitheel stijgen naar boven, uitgebreide gebieden verschijnen op de lymfatische formaties, bedekt met bloei.
Dit onderscheidt lacunaire angina van folliculair (een andere klinische vorm van keelpijn), waarin alleen Sommige follikels in de amandelen, die eruitzien als kleine puisten op het oppervlak van de lymfevaten formaties.
Symptomen van lacunaire angina
De incubatieperiode van lacunaire angina duurt 1-2 dagen, en de symptomen ervan ontwikkelen zich snel en kunnen zich binnen een paar uur manifesteren.
Kde belangrijkste tekenen van lacunaire anginavolwassenen en kinderen zijn:
- een sterke toename van de lichaamstemperatuur tot hoge cijfers (3, -40) s
- algemene manifestaties van het infectieuze proces in de vorm van zwakte, malaise, snelle vermoeidheid en hoofdpijn;
- periodieke koude rillingen, wat vaker voorkomt bij kinderen;
- pijn in de gewrichten;
- lokale manifestaties in de vorm van ernstige pijn in de keel en vergroting van de submandibulaire lymfeklieren.
Na onderzoek zal de arts de typische manifestaties van het ontstekingsproces in de keel detecteren:
- roodheid in het strottenhoofd;
- zwelling van de weefsels in de keel;
- geelachtige witachtige plaque, die het grootste deel van het oppervlak van beide palatine amandelen beslaat, die gemakkelijk met een spatel kan worden verwijderd.
Het ontstekingsproces kan zowel één als beide amandelen beïnvloeden. De gemiddelde duur van de ziekte is 5-9 dagen, en de volledige capaciteit voor werk wordt hersteld met 14-17 dagen. Bij kinderen heeft lacunaire angina een ernstiger beloop, gepaard gaand met krampen, aanvallen van verstikking, buikpijn, misselijkheid, braken, diarree, pijn in de maag.
effecten
Verdere verspreiding van de infectie langs de luchtwegen veroorzaakt vaak de aanhechting van bronchitis en zelfs pneumonie. Onvoldoende behandeling kan het uiterlijk van een chronische vorm van de ziekte veroorzaken, vaak met complicaties van andere soorten tonsillitis, faryngitis.
De aanwezigheid van een foci van infectie en doorgaande purulente processen veroorzaken de verspreiding van bacteriën door het hele lichaam, zich vestigend op het hart, de longen en botten. De gevolgen van dit fenomeen zijn zeer gevaarlijk - ontsteking van de nieren (pyelonephritis, glomerulonephritis), reumatiek, artritis, myocarditis, stafylokokkenmeningitis, gegeneraliseerde laesie van lymfeklieren, abcessen, sepsis.
Lacunar zere keel: foto's
Omdat deze vorm van een zere keel er uitziet, bieden we gedetailleerde foto's om te bekijken.
Behandeling van lacunaire angina
In de meeste gevallen is een conservatieve behandeling geïndiceerd, en bij gebrek aan effect, in het geval van een acute toename van de amandelen, met moeilijkheden bij het ademhalen, is chirurgische verwijdering van de amandelen aangegeven.
Wanneer de eerste symptomen van lacunaire angina verschijnen, moet de patiënt geïsoleerd worden van anderen en hem voorzien van een bedrust (de zere keel kan niet op zijn voeten worden gedragen, dit leidt vaak tot complicaties). De ziekenhuisopname hangt af van de ernst van de pathogenese.
De loop van de behandeling moet een specialist benoemen. Hij zal de patiënt interviewen, zijn keel onderzoeken, de oorzaak van de ziekte analyseren met behulp van tests en zijn gevoeligheid voor antibiotica, waarna hij het nodige medicinale zal benoemen drugs.
Om angina thuis te genezen, worden de volgende aanbevolen:
- Ontvangst van de door de arts aangewezen antibacteriële medicijnen.
- Om de algemene toestand te verlichten, kunt u antipyretische of niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen gebruiken. Dit is allemaal bekend aspirine, Ibuprofen, Paracetamol. De essentie van deze afspraak is het verlichten van de conditie van de patiënt als gevolg van een afname van de temperatuur, een afname van het larynxoedeem.
- Het is erg belangrijk, vooral in de eerste 2 dagen van de ziekte, elk uur spoelen van de keel met antiseptische oplossingen - Miramistin, Chlorophyllitis, Iodinol, furaciline (2 tabletten). een glas water), een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat. In het stadium van herstel kun je ze veranderen voor infusies en bouillons van medicinale kruiden - kamille, calendula, eikenschors, salie. Voor lokale behandeling kunt u verschillende sprays gebruiken - Ingalipt, Geksoral, Tantum Verde.
- Tijdens de behandeling is het belangrijk om veel aandacht te besteden aan drinken, zodat er geen uitdroging is.
Het is ook belangrijk om na het einde van de acute periode van de ziekte een behandeling met vitaminetherapie en probiotica te ondergaan, omdat purulent processen, langdurige intoxicatie verzwakken het immuunsysteem en de behandeling met antibiotica verstoort de natuurlijke microflora darm.
.antibiotica
Antibacteriële therapie is geïndiceerd voor de microbiële etiologie van lacunaire angina. Zoals geneesmiddelen antibiotica gebruiken, veel minder vaak sulfonamidepreparaten. Het voorschrijven van medicijnen is eradicatie (vernietiging van de ziekteverwekker).
Juiste selectie van antibioticumHet luidt als volgt:
- volledige vernietiging van de ziekteverwekker;
- Uitsluiting van bijwerkingen met verschillende gelijktijdig optredende angina-aandoeningen;
- balans van het effect en de veiligheid van het antibioticum.
Eerstelijnsgeneesmiddelen met purulente angina zijn moderne penicillines, in combinatie met hun versterkende bestanddelen, omdat ze het best in staat zijn om met streptokokken om te gaan. Dergelijke geneesmiddelen zijn Augmentin, Flemoclav, Ecoclave en vele anderen. Het is ook mogelijk om penicillines in een monovorm te nemen (Ampicilline, Amoxicilline).
Wanneer allergisch voor penicillines worden behandeld met antibacteriële geneesmiddelen uit de groep van macroliden (Sumamed, Azithromycin, Zitrolide, Clacid). Antibiotica van cefalosporinen worden voorgeschreven voor recidiverende angina of ernstige ziekte. Deze omvatten Cephalexin, Ceftriaxone, Cefazolin, die vaak in het ziekenhuis worden geïnjecteerd.
Het is noodzakelijk om een volledige antibioticakuur te drinken, aangewezen door een arts, om terugval van de ziekte en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen. Het beloop van antibiotica voor lacunaire angina is meestal 7-10 dagen. Als je na 2-3 dagen beter wordt en je besluit dat je bent genezen, schaf dan in elk geval het voorgeschreven medicijn niet af.
Hoe probiotica voor de darm te kiezen: een lijst met medicijnen.
Effectieve en goedkope hoestsiropen voor kinderen en volwassenen.
Moderne niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
Herziening van tabletten van de verhoogde druk van de nieuwe generatie.
Antivirale medicijnen zijn goedkoop en effectief.
