Het artikel geeft informatie over wat een circadiane index is. Normale waarden van de indicator, welke toestanden leiden tot zijn verandering. Of het nu altijd om een pathologie gaat of om een fysiologisch kenmerk. Symptomen van overtredingen, methoden voor hun correctie.
inhoud van het artikel:
- redenen circadiane index verandert
- Symptomen verandert
- ziekten en evaluatie van de circadiane index
- Behandeling pathologie
- prognose
verhouding gemiddelde hartslag tijdens het daglicht uur om de gemiddelde snelheid tijdens de nacht in de medische praktijk van de circadiane index. Numerieke hartslagmetingen worden tijdens ECG-opnamen gedurende de dag verkregen met behulp van Holter-monitoring. De studie wijst een therapeut of cardioloog naar de hartspier tegen de achtergrond van de dagelijkse stress en tijdens de nachtrust te evalueren.
formule voor de index circadiane circadiane index gewoonlijk in het traject van 1,24-1,44.In een ernstige cardiale decompensatie stadium pathologie waargenomen vermindering index minder dan 1,2 - stijfheid circadiane ritme. Veranderingen in de index mag boven 1,5 fysiologische norm bij getrainde personen aritmie of met een( additionele hart contractie tijdens normaal ritme) zijn.
Blijvende verandering in de index beschrijft beneden een ernstig probleem in het werk van de hartspier en een hoog risico op overlijden. Wanneer de indicator naar een grotere kant verandert - de prognose is gunstig, is de behandeling meestal effectief en succesvol.
Een afname van de circadiane index is een teken van chronisch hartfalen. Volledig herstel van de ziekte is onmogelijk, maar een goed geselecteerde therapie zal de prognose voor het leven aanzienlijk verbeteren. Patiënten met deze pathologie is een cardioloog dan voordat ze werden behandeld, hoe groter de kans om hun manier van leven te behouden.
Grafiek van circadiane veranderingen in de HF-component in verschillende leeftijdsgroepen. HF component - het hoge percentage van het hart wordt gebruikt in de ECG-registratie redenen voor de wijzigingen van het circadiane index
bewaking van het hart weerspiegelt de spier reactie op veranderingen gedurende de dag. Normale reactie op lichamelijke activiteit - verhoogde frequentie van hart contracties, en tijdens de rest hartslag weer normaal is. Wanneer cardiale neurale kader van het zenuwstelsel van frequentere jetlag niet optreedt, geen belasting leidt tot een tekort aan bloedtoevoer naar weefsels - lijdt de hartspier, verergering pathologie.
bij gezonde mensen en patiënten met gecompenseerde hartziekten circadiane index bedraagt gemiddeld 1,32 ± 0,06-0,08.De belangrijkste redenen voor exit indicator dan de in de tabel genoemde norm:
| indexwaarde | redenen |
|---|---|
| & gt;1,5 | tarief voor professionele atleten nederlaag vezels van het parasympathicus( verantwoordelijk voor bijna alle natuurlijke functies: het selecteren van secretoire agenten van het maag-darmkanaal, het vertragen van de hartslag in rust, samentrekking van de leerlingen, etc. - de hoogste activiteit in de periode van rust.) Dopatiënten met ritmestoornissen van het type aritmie( een aanvullende verlaging van het hart met een normaal ritme) of ventriculaire en atriale tachycardie( versnelde hartslag cuts) zonder organische laesie boosary spier primaire drukverhoging in de longslagader Congenitale vagotonie( belangrijkste activiteit van het parasympathische zenuwstelsel) |
| & lt;1,2 | ziekte met laesies van zenuwvezels van de hartspier( chronische en acute myocardiale ischemie, cardiomyopathieën( laesies spierweefsel) van elke aard) neveneffect van verschillende geneesmiddelen op hartritmestoornissen Symptomen |
veranderingen voor elke ziekte gekenmerkt door hun symptomen, ende definitie van de circadiane index vereist het advies van een medische professional. Symptomen die alarmeren en opname vereisen bij een therapeut of cardioloog voor dagelijkse monitoring:
- duizeligheid, verminderd bewustzijn zonder trauma aan het hoofdgebied;
- frequente of zeldzame hartslag van een permanente of tijdelijke aard;
- onregelmatige pols( verschillende tijdsintervallen tussen hartslagen);
- pijn in de linkerborst, vooral de pijn die ontstaat tegen de achtergrond van de last en opgeeft in de hand;
- een van de opgesomde symptomen, als ze verschenen tegen de achtergrond van het begin van het nemen van medicijnen om het hartritme te corrigeren;
- kortademigheid, hoest, pijn op de borst, erger met oefening.
Deze symptomen worden niet altijd gepaard met veranderingen in de cyclische werking van het hart, maar een van hen, en in het bijzonder de combinatie daarvan - een reden om onmiddellijk medische hulp te zoeken.
Ziekten en circadiane evaluatie index
aantal ziekten gekenmerkt door een negatief effect op de zenuwvezels van de hartspier. Met de progressie van de pathologie veranderingen en circadiane index die regelmatige Holter de figuur in de dynamiek evalueren en vereist, uitgaande van het, correcte behandeling en ziekteprognose.
Holter Monitor kunt u de hartslag en ECG hele dag Pathologie in de normen van observatie en controle, inclusief vaststelling van de circadiane index te volgen:
- Myocardinfarct - evaluatie index, zowel in de acute periode, en tijdens de follow-up.
- Acute verstoring van de cerebrale bloedstroom( beroerte) - in een acute periode om te beoordelen of de hartspier de belasting aankan.
- Ritmestoornissen( schending van het recht hartritme) van elk type en de ernst - evaluatie van de circadiane index is vereist vóór en tijdens de behandeling.
- cardiomyopathie( degeneratie, laesie weefsel van het hart) van alle soorten - de waarde van de indicator wordt beoordeeld op een regelmatige basis om het bepalen van de omvang van de schade, het risico van een plotselinge dood.
- Chronisch hartfalen - de frequentie van de evaluatie wordt bepaald door de cardioloog, afhankelijk van de klinische manifestaties.
- Primaire pulmonale hypertensie( druktoename in de pulmonaire vaatweefsel) - Schatting dynamisch toetreding hartfalen te identificeren.
- Diabetes mellitus van elk type - de index wordt jaarlijks, met ernstige stroom met hoge glycemische waarden, vaker geëvalueerd.
- Hartspierdefecten, inclusief na chirurgische correctie - hartmonitoring wordt uitgevoerd volgens indicaties. Als
circadiane index wordt verlaagd, is reden tot onmiddellijke aanvang van de behandeling, omdat hierbij gecompenseerd stadium gedecompenseerde hartfalen. Gebrek aan therapie kan leiden tot een plotselinge dood. De toename van de indicator is niet zo dodelijk, maar is goed genoeg aangepast.
behandeling
Aangezien elke verandering in het circadiane index - een manifestatie van ziekte of functionele toestand, voor de correctie van de behandeling wordt aangegeven door de onderliggende ziekte.
Algemene therapieprincipes zijn samengesteld uit:
- tijdige detectie en behandeling van chronisch hartfalen( ongeacht het type primaire pathologie);
- individuele dosis selectie, type geneesmiddelen voor de behandeling van hartritmestoornissen;
- moderne soorten behandeling van acute circulatiestoornissen in de weefsels van de hartspier en hersenen;
- -correctie van verhoogde druk in de longslagaders;
- -controle van de bloedsuikerspiegel, de stabilisatie.
voorspellen
Alle ziekten die leiden tot verlaagde of verhoogde mate cycliciteit van het hart - een chronisch beloop, volledig herstel van hen nee, maar in de tijd en goed gekozen therapie aanzienlijk verbetert de kwaliteit van leven en vermindert het risico van overlijden. Behandeling van pathologische processen moet permanent zijn, de afschaffing van geneesmiddelen leidt tot een verslechtering van de aandoening.
Een slechte prognose wordt gekenmerkt door een aanhoudende afname van de indicator tegen de achtergrond van de behandeling. de status wanneer de circadiane index lager is dan 1,1, de zogenaamde "autonome deinervatsiey" - een teken van onomkeerbare schade, wat leidt tot een plotselinge hartstilstand.
