In dit artikel leer je: Wat is cerebrale ischemie, de leeftijd waarop het zich voordoet, wat de oorzaak kan de progressie van de ziekte beïnvloeden. Ook worden symptomen van ischemie en aanbevelingen voor de behandeling en preventie van de ziekte beschreven.
inhoud van het artikel:
- De oorzaken van cerebrale ischemie
- symptomen
- behandeling van cerebrale ischemie
- mogelijke effecten van cerebrale ischemie
Cerebrale ischemie - een ziekte geassocieerd met onvoldoende verzadiging van hersenweefsel zuurstof. Pathologie verwijst naar de geboorte, als het zich ontwikkelt in de eerste paar dagen van het leven, en in 70% van de gevallen, het proces begint in de late zwangerschap of in het kraambed.cerebrale ischemie wordt beschouwd als chronisch als het wordt gediagnosticeerd bij oudere patiënten, meestal bij ouderen. Cerebrale ischemie bij pasgeborenen 1 graad - dit is de eenvoudigste vorm van de ziekte, maar die 3 graden, afhankelijk van de ernst van de symptomen en prognose.
Diagnose en behandeling van ischemische hersenziekte voert een kinderarts. De identificatie van de eerste symptomen belangrijke tijd te identificeren en de oorzaak van de ziekte uit te roeien, hypoxie( onvoldoende bloedtoevoer) leidt tot necrotische veranderingen in weefsels ernstige pathologieën van het zenuwstelsel, coma en zelfs de dood. De voorspelling is gunstig met de tijdige start van de behandeling, wanneer de hersenen nog niet heeft bewezen te zijn aan verandering onderhevig en is in staat om te ontwikkelen op basis van leeftijd.
De oorzaken van cerebrale ischemie
klinische symptomen van cerebrale ischemie in de kinderschoenen te ontwikkelen als gevolg van onvoldoende toevoer van zuurstof naar de weefsels, kunnen pathologie optreden tijdens de zwangerschap of tijdens de geboorte. De meest voorkomende factoren die ischemie kan veroorzaken:
- complicaties tijdens de bevalling( koordverwarring, keizersnede, geboorte trauma, langdurige arbeid);
- -pathologie van bloedstolling, trombose;
- infectieziekten van de moeder tijdens de zwangerschap;
- chronische ziekten van de luchtwegen, cardiovasculaire, urogenitale moeder systemen;
- de aanwezigheid van slechte gewoonten in de moeder;
- aangeboren foetale ziekten( hartaandoening, open arteriële ductus);
- geboorte van premature baby's.
De ziekte kan voorkomen bij oudere kinderen en volwassenen als gevolg van atherosclerose, trombose, hoge bloeddruk, inflammatoire vaatziekten. Dergelijke pathologieën bemoeilijken de bloedtoevoer naar de hersenen en de zuurstoftoevoer naar het weefsel.
Symptomen van de ziekte De eerste symptomen van cerebrale ischemie bij de pasgeborene optreden tijdens de eerste dagen van het leven. Afhankelijk van de ernst van de nederlaag van het hersenweefsel, wordt de mate van ziekte onderscheiden.
Symptomen van cerebrale ischemie ischemie
1 graad van de eerste graad - het is de meest milde vorm van de ziekte, het grootste deel van het zich voordoet in de eerste week van het leven. Klinische verschijnselen van de ziekte zijn mild, is het niet altijd mogelijk om het in de kinderschoenen te herkennen, en complicaties te voorkomen.
Klik op de foto voor een vergroting Manifestaties:
- ernstige hoofdpijn, die bij pasgeborenen kunnen worden verdacht van constante angst en slaapstoornissen.
- Lichte toename in spierspanning: gespannen spieren, strak met palpatie. De mate van spierspanning bepaald door de arts, zoals hypertonie gewoonlijk waargenomen bij alle pasgeborenen.
- Versterking van de respons tijdens het testen van peesreflexen. Informatieve definitie wil knie reflex, die met de punt van de vinger wordt gedragen kranen in kuilen elleboog, knie of de calcaneus pees.
In de eerste dagen van het leven van het kind staat onder voortdurend toezicht van een kinderarts die de mate van de ontwikkeling en de functionaliteit controle van alle orgaansystemen evalueert. Ondanks het feit dat de geïdentificeerde coronaire aandoeningen in dit stadium niet gemakkelijk is, zal het helpen in de tijd om een behandeling regime aan te wijzen en complicaties te voorkomen.
Bij volwassenen manifesteert de ziekte in het beginstadium zich door emotionele instabiliteit, slapeloosheid, de uitdrukking van ongeconditioneerde reflexen, die kenmerkend zijn voor baby's, migraine, verminderde coördinatie van bewegingen, gang. Veranderingen in de eerste fase worden als omkeerbaar beschouwd als ze binnen een week kunnen worden geëlimineerd.
Symptomen van cerebrale ischemie van de 2e graad
Klinische tekenen van cerebrale ischemie van de 2e graad verschijnen tijdens de eerste dag van het leven van het kind. Dit is een gevaarlijke vorm, waarbij het risico bestaat op verdere pathologieën van het centrale zenuwstelsel.
Manifestaties van pathologie van de 2e graad bij pasgeborenen:
- Markeer periodiek ademstilstand in slaap, dus de pasgeborene moet altijd onder toezicht staan van een arts. Het kind probeert niet in te ademen, de pols vertraagt, de cyanose van de lippen begint te verschijnen. Het wordt beschouwd als gevaarlijke apneu( ademhalingsblootstelling), die meer dan 15 seconden duurt.
- Verzwakte spierspanning. De spieren zijn voelbaar, de ledematen recht.
- Verzwakte aangeboren reflexen. Bij het evalueren van de reactiviteit van het zenuwstelsel bij de pasgeborene, worden ongeconditioneerde reflexen( grijpen, zuigen) onderzocht. Als de reactie op stimulatie slecht tot expressie wordt gebracht, kan dit wijzen op functionele stoornissen van het hersenweefsel.
- De huid van de baby kan bleek worden en een marmer of cyanotische tint krijgen.
- Hydrocephalisch syndroom kan worden uitgedrukt als de kop groter wordt door de ophoping van vocht in de hersenen. De intracraniale druk is verhoogd, het syndroom gaat gepaard met hoofdpijn.
- Flauwvallen door schending van neurale verbindingen, verhoogde druk.
Ischemie van graad 2 bij een pasgeborene is een gevaarlijke vorm van de ziekte, die leidt tot verstoring van de vorming van hersenweefsel en de ontwikkeling van vitale reflexen.
Bij volwassenen manifesteert de pathologie zich door verergering van symptomen, apathie, constante hoofdpijn, onvermogen zich te concentreren op enige taken, en ook problemen met coördinatie van bewegingen. De ziekenhuisbehandeling wordt getoond, indien nodig, wordt een operatie uitgevoerd om de trombus te verwijderen.
Symptomen van cerebrale ischemie van klasse 3
Veranderingen die optreden in het centrale zenuwstelsel in de derde fase kunnen leiden tot onomkeerbare effecten. Vanwege onvoldoende bloedtoevoer worden necrose-gebieden gevormd en kunnen hersenweefsels geen vitale functies uitvoeren. Bij een pasgeborene is zo'n vorm van de ziekte merkbaar tijdens de eerste levensuren.
Klik op de afbeelding om te vergroten - Volledige afwezigheid van aangeboren reflexen, het kind reageert niet op prikkels.
- Met het verslaan van bepaalde delen van de hersenen zijn er problemen met zelf-ademen, eten, perceptie van licht en hartritmestoornissen.
- Een sterke toename van de intracraniale druk duidt op een probleem met de bloedstroom naar het hersenweefsel.
- Er kan coma zijn, plotseling bewustzijnsverlies.
- Het convulsiesyndroom manifesteert zich door onwillekeurige samentrekking van individuele spiergroepen.
Ischemie van de 3e graad is een bedreiging voor het leven van het kind, het kan zijn verdere ontwikkeling beïnvloeden en leiden tot zulke gevolgen als een achterstand in de fysieke of mentale ontwikkeling.
Bij volwassenen komt deze vorm van de ziekte tot uitdrukking in een schending van mentale activiteit, bewustzijnsverlies, moeite met eten, urine-incontinentie en andere tekenen van hersenschade.
Behandeling van cerebrale ischemie
Therapeutische maatregelen worden door de kinderarts voorgeschreven op basis van klinische symptomen, de ernst van de manifestatie van de ziekte en de leeftijd van de patiënt. Behandeling van cerebrale ischemie bij pasgeborenen wordt uitgevoerd in een ziekenhuis onder toezicht van een arts, in extreme gevallen is reanimatie noodzakelijk. De ziekte kan in de vroege stadia zonder gevolgen overgaan en leiden tot ernstige complicaties, met vroegtijdig ingrijpen tot de 3e graad, een fatale afloop is mogelijk.
| omvang van de ziekte | therapieën |
|---|---|
| 1 | Massage Het verstrekken van voldoende zuurstof in de kamer |
| 2 | verwijderen van trombus op nodig Anti-epileptica Diuretics hydrocefalie, in sommige gevallen, bypassoperatie antistollingsmiddelen ─ bloedverdunners Vasodilators elektroforese ontspannende massage |
| 3 | Artificiallongventilatie bij aandoeningen van de luchtwegen chirurgische verwijdering van een trombus oplossen hydraulische symptomenCefalu( overmatige ophoping van hersenvocht in het ventriculaire systeem van de hersenen): diuretica, installatie shunt vaatverwijdende anticoagulantia tijdens de revalidatie - elektroforese, massage |
Per 1 stadium coronaire hartziekte kunnen doen zonder medicatie. Revitalizing massage heeft een kinderarts, deze procedure is gericht op ontspanning van de spieren, de doorbloeding restauratie en het onderhoud van de normale toegang van zuurstof naar de hersenen. Ook is het noodzakelijk om de kamer waar de pasgeborene, zal het helpen bij het voorkomen van de progressie van de ziekte en de ontwikkeling van bijwerkingen ventileren.
In de meest moeilijke gevallen kan een kind niet te ademen op hun eigen, het is bewusteloos. Noodmaatregelen betrekken intubatie en verbinding met een ventilator. In deze apparaten wordt de lucht toegevoerd via een endotracheale buis of gedwongen door het masker.
Duplex echografie van de vaten - dit is de meest toegankelijke methode voor de detectie van bloedstolsels in de bloedvaten, een computer of magnetische resonantie tomografie dragen. Tijdens de werking wordt de bloedprop verwijderd en de normale bloedstroom hersteld. Een alternatieve wijze van toediening wordt overwogen trombolyse( formulering die thrombus verdunt) rechtstreeks op de plaats van de lokalisatie. Tijdens de revalidatie gebruikte periode anticoagulantia die de bloedviscositeit verlagen en remmen de vorming van nieuwe bloedstolsels.
waterhoofd syndroom gevaarlijk voor de pasgeborene, omdat een grote hoeveelheid vloeistof comprimeert hersenweefsel, verstoren de normale formatie. Diuretica helpen elimineren overtollige vocht uit het lichaam, kunnen ze worden gebruikt voor lichte hersenoedeem. In gevorderde gevallen operatief een shunt geplaatst waardoorheen fluïdum in de buikholte wordt verwijderd, zodat we een natuurlijke manier. Na het rangeren kind geregistreerd bij artsen die periodiek de locatie van de buizen en vervangen tijdens de groei patiënt.
Vasodilator drugs zijn effectief bij verhoogde intracraniële druk. Ze worden voorgeschreven door de arts tezamen met sosudoukreplyayuschee middelen en cerebroprotectors( geneesmiddelen die de structuur van neuronen in de hersenen te herstellen).
Mogelijke effecten van cerebrale ischemie
Mild ischemie neonatale cerebrale ischemie voorbijgaan zonder gevolgen, ontwikkelen kinderen op een lijn met hun collega's. Zelfs met tijdige begin van de behandeling bij patiënten met de leeftijd kan hoofdpijn optreden, slaapstoornissen, of concentratie, epilepsie, mentale ontwikkelingsstoornissen. Als graad 3 ischemie complicaties zijn afhankelijk van de lokalisatie van de getroffen gebieden van de hersenen en necrose gebieden: motorische stoornissen tot verlamming en andere symptomen van cerebrale parese te voltooien. Het klinische beeld kan verbeteren met de leeftijd, omdat de zenuwcellen hebben de mogelijkheid om te regenereren.
prognose van cerebrale ischemie is afhankelijk van de mate van zuurstoftekort, uitgebreide schade en tijdigheid van de bevoegde medische zorg.
- Bij 1 graad van ischemie is de prognose gunstig. Kinderen ontwikkelen zich, niet verschillend van hun leeftijdsgenoten.
- Op 2 graden is de voorspelling twijfelachtig. Bij 30-50% van de patiënten kunnen er stoornissen van de mentale ontwikkeling zijn, 10-20% - kleine complicaties in de vorm van hoge bloeddruk.
- Tot 50% van de gevallen van graad 3 ischemie bij pasgeborenen is dodelijk.80% van de overgebleven kinderen ontwikkelt stoornissen( hersenverlamming, autisme), 10% heeft lichte afwijkingen in de geestelijke ontwikkeling en 10% lijdt aan de ziekte zonder complicaties.
In ieder geval wordt hersenischemie bij pasgeborenen behandeld door een arts in een ziekenhuis. Volgens de diagnostische resultaten wordt een individueel behandelingsregime toegewezen, en nadat de oorzaak van de ziekte is geëlimineerd en de bloedtoevoer van de hersencellen is hersteld, is het mogelijk om verdere ontwikkeling van complicaties te voorspellen.
