Subchondrale osteosclerose van het heupgewricht, wervelkolom

Subchondrale osteosclerose

Osteosclerose is een verandering in de normale structuur van botweefsel, wat de verhoogde dichtheid van de laatste is. Onder pathologische veranderingen in botten staat sclerose op de tweede plaats na osteoporose.

Waarom wordt deze toestand als gevaarlijk beschouwd? Ondanks de verhoogde dichtheid verliezen botten met osteosclerose de elasticiteit. Dit leidt tot het risico van fracturen, zelfs met een klein effect van de traumatische factor.

Wat is de essentie van pathologie?

Subchondrale osteosclerose is een van de belangrijkste manifestaties van dergelijke degeneratief-dystrofische ziekten musculoskeletale systeem, zoals osteoartritis en osteochondrose, evenals de meest voorkomende vorm van ossificatie van het bot weefsel.

Het woord "subchondraal" moet worden opgevat als "subchondraal dat wil zeggen, de verdichting van botten vindt plaats in die gebieden die direct grenzen aan het pathologische proces dat wordt beïnvloed door de gewrichten.

Dergelijke subchondrale gebieden van botten worden eindplaten genoemd.

Osteosclerose kan ook fysiologisch zijn, bijvoorbeeld bij kinderen in gebieden met botgroei is er een verhoogde dichtheid (aangegeven met pijlen)

Subchondrale sclerose van gewrichtsvlakken ontwikkelt zich niet onmiddellijk. Het lijkt met de progressie van degeneratieve dystrofische veranderingen in de gewrichten, als de oorzakelijke factor niet wordt geëlimineerd en effectieve behandeling niet wordt voorgeschreven.

Lees hier meer over de oorzaken van osteosclerose en zijn vormen.

Subchondrale sclerose is ook van diagnostisch belang, omdat het één van de belangrijkste radiografische criteria is voor het vervormen van osteoartritis van de gewrichten en osteochondrose van de wervelkolom.

redenen

Zoals duidelijk wordt, verschillen de oorzaken van subchondrale osteosclerose niet van die van artrose en osteochondrose:

• obesitas;
• permanente microtraumatische gewrichten (zwaar lichamelijk werk, professionele sporten);
• hypodynamische manier van leven;
• lang verblijf in een positie;
• endocriene en metabolische aandoeningen;
• genetische aanleg;
• gevorderde leeftijd;
• geassocieerde reumatologische en vaatziekten;
• trauma's in de anamnese;
• aangeboren of verworven pathologie van het bewegingsapparaat;
• ongezond eten;
• slechte ontwikkeling van het gespierde korset.

Overgewicht en ongezond voedsel zijn een directe manier om artrose van gewrichten en osteochondrose van de wervelkolom te krijgen

Symptomen van de ziekte

De tekenen van subchondrale sclerose zijn afhankelijk van de ziekte, die veranderingen in de botten, de stadia en lokalisatie veroorzaakt.

In de beginfase van degeneratieve-dystrofische veranderingen manifesteert sclerose zich op geen enkele manier en kan alleen worden gedetecteerd bij het uitvoeren van een röntgenonderzoek.

Naarmate de pathologie vordert, verschijnen karakteristieke klinische symptomen. De meest voorkomende soorten subchondrale osteosclerose zullen verder worden besproken.

Subchondrale sclerose van de wervelkolom

De consolidatie van het botweefsel van de wervels wordt waargenomen met osteochondrose in het gebied dat direct in contact staat met de beschadigde tussenwervelschijf.

De manifestaties van subchondrale sclerose van de wervelkolom hangen af ​​van de lokalisatie (cervicaal, thoracaal of lumbaal), graad schade aan de weefsels van de wervelkolom en de aanwezigheid van complicaties (intervertebrale hernia, vernauwing van het wervelkanaal, overtreding van het zenuwstelsel wortels, enz.).

Patiënten klagen over chronische pijn in nek en rug. Van tijd tot tijd zijn er exacerbaties met acuut pijnsyndroom. In de latere stadia ontstaan ​​neurologische complicaties, misvormingen van de wervelkolom, wat kan leiden tot verlies van arbeidsvermogen en invaliditeit.

MRI van de wervelkolom zal het niet alleen mogelijk maken om het feit van osteosclerose vast te stellen, maar ook om de oorzaak ervan te vinden

Het belangrijkste risico van sclerose van wervellichamen is het verhogen van het risico op spontane compressiefracturen, die zelfs bij minimale fysieke inspanning kunnen optreden. Daarom moeten we het probleem zo vroeg mogelijk identificeren en al het mogelijke doen om de progressie en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

Osteosclerose van het heupgewricht

Deze lokalisatie van sclerose compliceert bijna altijd het beloop van artrose van het heupgewricht.

Patiënten klagen over chronische heuppijn, die eerst optreedt tijdens inspanning, en dan zorgen en rust.

Geleidelijk aan is de amplitude van bewegingen in het gewricht beperkt, kreupelheid ontwikkelt zich.

Als het pathologische proces niet op tijd wordt gestopt, wordt het gewricht in de tijd volledig vernietigd, de functie van de onderste extremiteit is verloren. Zulke patiënten zullen in staat zijn om het vermogen om zelfstandig alleen te bewegen terug te vinden door chirurgie voor endoprosthetica van het heupgewricht.

Op de tweede röntgenfoto kan men de afwezigheid van een gewrichtspleet van het heupgewricht en een toename in de dichtheid van subchondraal botweefsel waarnemen, tekenen van coxarthrose

Het risico van sclerose van deze lokalisatie is het verhoogde risico van dergelijke ernstige pathologieën zoals een fractuur van de femurhals en aseptische necrose van het hoofd. Daarom is het bij het detecteren van osteosclerose van het heupgewricht in de eerste plaats noodzakelijk om de preventie van mogelijke ernstige gevolgen aan te pakken.

Sclerose van het kniegewricht

Het wordt onthuld in de ontwikkeling van misvormde osteoartritis van de knieën. Patiënten klagen over pijn in de knie tijdens inspanning en in rust, wanneer de crunch beweging, een geleidelijke afname van de amplitude knie stam en onderste ledematen.

Een frequent gevolg van subchondrale knie-sclerose is de ontwikkeling van varus- of valgusdeformatie (O- en X-vormige benen).

O- en X-vormige misvormingen van de onderste ledematen

Osteosclerose van het schoudergewricht

Schoudergewrichten behoren tot de meest mobiele gewrichten van ons lichaam. Daarom wordt het vaak beïnvloed door artrose. Over de ontwikkeling van pathologie duidt pijn tijdens bewegingen, klikken en crunch, amplitudebeperking.

Hoewel het schoudergewricht sclerose is geen oorzaak van ernstige handicaps, zoals heup of osteosclerosis knie articulatie, het aanzienlijk verslechtert de kwaliteit van leven van dergelijke mensen als gevolg van chronische pijn en functionele insufficiëntie het gewricht.

Diagnostische methoden

En toch adviseren we om te lezen:Vervormen van artrose van gewrichten

De belangrijkste methode voor intravitale diagnose van veranderingen in botweefsel, inclusief osteosclerose, is een röntgenonderzoek.

Op röntgenfoto's van goede kwaliteit is het mogelijk om laesies van multiple sclerose op verschillende locaties te onderzoeken. Maar helaas is het niet genoeg om een ​​diagnose te stellen. Als eerste is het noodzakelijk om de reden van verdichting van een osteaal weefsel bloot te leggen.

Daartoe worden een aantal diagnostische procedures uitgevoerd:

• MRI of CT;
• densitometrie (meting van de botdichtheid);
• laboratoriumtests van bloed en urine;
• Echografie van gewrichten;
• genetische tests om erfelijke vormen van osteosclerose uit te sluiten.

Beginselen van behandeling

De behandeling moet alomvattend zijn. Het omvat activiteiten zoals:

1. Medicamenteuze therapie. Vroeger gewoonlijk bij aanwezigheid van exacerbatie van osteoartritis en degeneratieve ziekten, die gepaard gaan met ernstige pijn. Toegepaste geneesmiddelen uit de volgende groepen: analgetica en niet-steroïde ontstekingsremmers, chondroprotectors, spierverslappers, B-vitaminen, vasodilatoren en decongestiva, glucocorticoïden en lokale anesthetica voor blokkades.
2. Therapeutische gymnastiek. Het is de belangrijkste methode van therapie van degeneratieve-dystrofische ziekten van het bewegingsapparaat. Hiermee kunt u de spieren versterken die beschadigde gewrichten beschermen en onderhouden.
3. Massage en andere handmatige methoden voor impact op de gewrichten (manuele therapie, osteopathie, post-isometrische relaxatie).
4. Verschillende fysiotherapeutische behandelingen (laser, ultrageluid, magnetische therapie, elektroforese, UHF, wellness, modder, enz wervelkolom tractie.).
5. Dieetmaaltijden.

Het is belangrijk om te begrijpen dat je niet van osteosclerose af kunt komen, je kunt het pathologische proces alleen maar vertragen of uitstellen.

Daarom is het bij de eerste alarmerende symptomen noodzakelijk om gespecialiseerde medische hulp te zoeken om een ​​diagnose te stellen en een optimaal preventie- en behandelingsprogramma te maken.

Dit is de enige manier om jezelf te beschermen tegen de ernstige gevolgen van subchondrale osteosclerose.

bron: http://MoyaSpina.ru/bolezni/subhondralnyy-osteoskleroz

Subchondrale osteosclerose van gewrichtsvlakken en wervelkolom: symptomen en behandeling

Ik vind de klas leuk

Een van de tekenen van artrose, samen met de vernietiging van het kraakbeen oppervlak van het gewricht en peri-articulaire schade aan banden en spieren is subchondral osteosclerosis.

Deze toename in de dichtheid van een deel van het bot dat net onder het kraakbeenachtige deel ligt. Deze aandoening ontstaat door de verhoogde mechanische belasting van het botweefsel.

Deze overbelasting treedt op wanneer het kraakbeen dat de gewrichtscapsule omgeeft degenereert.

Subchondrale osteosclerose

Oorzaken van ontwikkeling

Subchondrale osteosclerose is geen ziekte, maar een morfologische, dat wil zeggen een structurele verandering. De oorzaak is osteoartrose, een progressieve gewrichtsaandoening die gepaard gaat met slijtage van het gewrichtskraakbeen.

De directe oorzaak van subchondrale osteosclerose zijn veranderingen in het gewricht veroorzaakt door zijn aangeboren zwakte (dysplasie), trauma of een auto-immuunontstekingsproces (bijvoorbeeld in reumatoïde artritis).

Oorzaken van osteosclerose

Factoren die de kans op pathologie verhogen:

• obesitas;
• overmatige fysieke activiteit;
• genetische aanleg;
• jicht;
• de overgedragen operaties op gewrichten;
• pathologische menopauze.

Subchondrale osteosclerose treedt op in het late stadium van osteoartritis. Op dit moment is het kraakbeen al vernietigd en beginnen de blote botoppervlakken tegen elkaar aan te wrijven. Als gevolg hiervan zijn ze beschadigd en ongelijk geworden.

De processen van botvorming beginnen de overhand te krijgen over de fysiologische vernietiging van botweefsel. Het weefsel dat direct onder de epifyse (het uiteinde van het bot) ligt, wordt verdicht en gereconstrueerd.

Er zijn klinische en röntgenologische tekenen van osteosclerose.

Symptomen van subchondrale osteosclerose

Het teken van botverdichting onder het gewrichtsoppervlak van het bot is pijn. De kenmerken ervan verschillen afhankelijk van het hoofdmechanisme van voorkomen.

De sterkte van botten wordt verkregen door microscopische buizen - ineengestrengelde balken.

Wanneer de schokdemping van kraakbeen wordt vernietigd, wordt de hele lading op het bot gelegd. Dientengevolge worden de balken gedeformeerd.

Pijnsyndroom treedt op na belasting van het gewricht, voornamelijk 's avonds. Bovendien voorkomt het dat de patiënt loopt en langdurig rechtop blijft staan. Na een nachtrust neemt de intensiteit van pijn af, of verdwijnen ze helemaal.

Overbelasting van het bot leidt tot een uitbreiding van vasculaire plexus en congestie van veneus bloed. Dit veroorzaakt irritatie van de receptoren van de vaatwand en leidt tot het verschijnen van langdurige nachtelijke pijnen, die barstend van aard zijn.

Symptomen van subchondrale osteosclerose

Subchondrale osteosclerose wordt gediagnosticeerd door radiografie en computertomografie van botten. Röntgenfoto's van deze pathologie:

• de botstof wordt ondiep, er zitten kleine scheidingswanden in - trabeculae, de reden voor een dergelijke verandering in structuur is de herstructurering van de processen van vorming en botresorptie;
• de oppervlakkige (corticale) laag verdikt en wordt ongelijk;
• het lumen van het kanaal van het osseus kanaal versmalt tot zijn volledige vernietiging (overgroeiend);
• de schaduw van de epifyse wordt helder en contrasteert met de omliggende weefsels.

Magnetische resonantie beeldvorming wordt zelden gebruikt om subchondrale osteosclerose te diagnosticeren. Deze techniek is informatief voor de herkenning van laesies in organen die rijk zijn aan water. In het botweefsel van de vloeistof is klein, dus de MRI kan niet alle veranderingen detecteren.

Behandeling van osteosclerose van de heup en andere gewrichten

Osteosclerose is een teken van artrose, daarom moet de hoofdziekte worden behandeld om de progressie te vertragen.

Beginselen van behandeling van osteoartritis:

• gewichtsverlies;
• oefentherapie;
• beperking van de belasting op het aangetaste gewricht;
• ontvangst van chondroprotectors en anesthetica.

Al deze maatregelen kunnen alleen de symptomen verlichten en tijdelijk de ontwikkeling van pathologie remmen.

Ze bieden de mogelijkheid om een ​​normale kwaliteit van leven te behouden tot het moment van chirurgische behandeling.

Endoprothesen van het gewricht is de belangrijkste methode voor de behandeling van osteoartritis, het helpt om zich te ontdoen van subchondrale osteosclerose.

Behandeling van osteosclerose van de heup en andere gewrichten

Om de intensiteit van pijn veroorzaakt door osteosclerose te verminderen, schrijven artsen ontstekingsremmende medicijnen voor.

Ze verminderen de bloedtoevoer en verminderen de afgifte van pro-inflammatoire stoffen.

Het wordt aanbevolen om moderne middelen te gebruiken - selectieve remmers van cyclo-oxygenase, die de spijsverteringsorganen praktisch niet schaden. Dit is celecoxib, movalis, nimesulide.

Groepen gebruikte medicijnen:

De groep	Werkzame stof (populaire vertegenwoordiger)
Niet-steroïde anti-inflammatoire - acetaten	indomethacine
Diclofenac (Orthofen)
Aceclofenac (Aertal)
ketorolac
oxicamverbindingen	tenoxicam
lornoxicam
Meloksikam (Movalis)
propionaat	Ibuprofen (Nurofen)
naproxen
ketoprofen
flurbiprofen
coxibs	celecoxib
Andere NSAID's	Nimesulid (Nyz)
chondroprotectors	Chondroïtinesulfaat (Structum) Glucosamine (Dona)

Op basis van deze tabel is het mogelijk om preparaten van verschillende farmacologische groepen te selecteren die de pijn in de gewrichten verlichten.

Veel van deze geneesmiddelen zijn niet alleen verkrijgbaar in tablets, maar ook in de vorm van injecteerbare oplossingen. Intramusculaire injectie is geïndiceerd voor het acute pijnsyndroom, tabletten en capsules zijn geschikt voor permanent gebruik.

Het is nuttig om zalven te gebruiken met anesthetische en vasculaire componenten (troxevasin, Fastum-gel en anderen). Lokale behandeling van osteosclerose wordt aanbevolen als aanvulling op een massage van het getroffen gebied, waardoor oedeem en botremodellering worden verminderd.

Behandeling van subchondrale osteosclerose van de wervelkolom

Subchondrale osteosclerose van wervels treedt op in ernstige gevallen van osteoartritis van de wervelkolom. Om zijn symptomen te verlichten, worden deze methoden gebruikt:

• medicamenteuze behandeling, waaronder niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en chondroprotectors;
• fysiotherapie: behandeling met magnetisch veld, echografie, toediening van anesthetica aan de nabijgelegen wervelweefsels met behulp van elektroforese;
• tractie onder water, therapeutische baden, circulaire douche;
• massage;
• Therapeutische fysieke oefeningen gericht op het versterken van de rugspieren.

Behandeling van subchondrale osteosclerose van de wervelkolom

In ernstige gevallen is chirurgische behandeling mogelijk: implantatie van een kunstmatige wervel of denervatie om het pijnsyndroom te elimineren.

Subchondrale osteosclerose is de consolidatie van een deel van het bot onder het gewrichtskraakbeen. Het gebeurt met een overmatige belasting van het botweefsel als gevolg van de vernietiging van de kraakbeenlaag die de gewrichten bedekt. de oorzaak van deze aandoening is artrose.

Osteosclerose ontwikkelt zich meestal in de heup, knie of 1 metatarsophalangeale voetverbinding.

Het manifesteert zich als een pijnsyndroom, voor de verlichting waarvan ontstekingsremmende en kraakbeen herstellende medicijnen, fysiotherapie, massage en speciale gymnastiek worden gebruikt.

In ernstige gevallen wordt de gewrichtsvervanging uitgevoerd op een kunstgewricht - endoprosthetica.

bron: http://sustavu.ru/oda/subhondralnyj-osteoskleroz.html

Subchondrale osteosclerose en wat is het?

Het subchondrale bot is dat deel van het menselijk skelet dat twee cruciale functies vervult. In haar holte wordt ingesloten door de achterkant van de hersenen, regenererende witte en rode bloedcellen.

En ook het uitgebreide deel is een solide basis voor gewrichtskraakbeen en dankzij de rijke bloedstroom ondersteunt het zijn structuur en normaal trofisme.

Subchondrale osteosclerose is een pathologische toestand van het bot, waarbij overmatige vorming van botweefsel optreedt, de dichtheid ervan wordt verhoogd en dit leidt tot een afname van het cerebrale kanaal.

Mechanisme van osteosclerose

Wat is osteosclerose en hoe vindt de vorming van overmatig botweefsel plaats. De weefsels van het skelet ondergaan voortdurend de processen van vernietiging en vernieuwing. Verantwoordelijk hiervoor zijn speciale cellen - osteoblasten en osteoclasten.

Onder invloed van osteoblasten wordt een nieuw botweefsel gevormd en ze helpen ook de calciumzouten af ​​te zetten in de intercellulaire substantie. Osteoclasten verwijderen op hun beurt weefselcellen door calcium en collageen op te lossen.

In het lichaam werken deze verantwoordelijke cellen samen onder invloed van complexe hormonale regulatie, zodat het botweefsel onveranderd blijft.

Let op!

Hier is er een paradox - ondanks het feit dat het botweefsel dikker wordt, wordt het kwetsbaarder. Dit is te vergelijken met gietijzer en staal.

De dichtheid van gietijzer is veel groter dan die van staal, maar het kan worden gesplitst van impact.

Bij mensen die lijden aan osteosclerose zijn één van de tekenen van de ziekte frequente fracturen.

Deze pathologie is ook gevaarlijk omdat het inwendige botweefsel het beenmerg vervangt en niet toestaat dat het normaal functioneert. Daarom gaat bloedarmoede vaak gepaard met de ziekte.

Subchondrale pathologie

Subchondrale osteosclerose is geen onafhankelijke ziekte. Het komt voor als gevolg van leeftijdgerelateerde veranderingen in de botten, of is een manifestatie van de onderliggende pathologie, meestal van artrose.

Lees hetzelfde: Symptomen en behandeling van sacralisatie van de wervel

Deze medische term definieert een groep ziekten die vergelijkbaar zijn in hun morfologische en klinische manifestaties.

In het proces van pathologie, wanneer een ziekte voorkomt, zijn de volgende betrokken:

• subchondraal bot;
• gewrichtskraakbeen;
• capsule;
• ligamenten;
• spier;
• synoviaal membraan.

De belangrijkste klinische manifestaties van osteoartritis zijn botvervorming en pijn tijdens beweging.

De essentie van pathologie is de verandering in kraakbeen vergezeld door een ontstekingsproces.

In de loop van de ziekte kan één gewricht worden aangetast en is er een gegeneraliseerde laesie van alle belangrijke gewrichten (polyostearose).

Meestal wordt de ziekte beïnvloed:

• het eerste gewricht van de voet;
• gewrichten van borstels;
• de wervelkolom;
• heup- en kniegewrichten.

De zwaarste lekkende vormen zijn de nederlaag van de cervicale, lumbale wervelkolom, knieën en heup deel van het skelet.

De meest voorkomende soorten pathologie, afhankelijk van de locatie van de lokalisatie, ontvingen afzonderlijke definities:

• gonarthrosis (dr. Gr. "Knee") - artrose van het kniegewricht;
• coxarthrosis (lat. "Dij") - artrose van het femorale gewricht;
• osteochondrose (dr. Gr. "Kraakbeen") - dystrofische pathologieën in het kraakbeen treffen meestal de tussenwervelschijven.

Bepaal de ziekte bij de sclerotische veranderingen in het bot kan alleen met behulp van radiografie. Bij de diagnose op foto's zijn de getroffen gebieden zichtbaar als een black-out.

Oorzaken en risicofactoren

Artrose is een multifactoriële aandoening, maar de belangrijkste redenen zijn drie:

• dysplasie;
• trauma;
• ontsteking.

In de primaire vorm van de ziekte zijn de belangrijkste risicofactoren erfelijke mutaties en stoornissen. Iemands geslacht en ras kunnen een rol spelen.

Onder niet-erfelijke redenen worden genoemd:

• obesitas;
• leeftijd;
• specifiek type activiteit;
• onderkoeling;
• trauma of frequent micro-letsel;
• de werking van toxines;
• operatieve interventie.

Ook kan osteoartritis verschillende handicaps van het lichaam veroorzaken:

• endocriene stoornissen;
• tekort aan micro-elementen in het lichaam;
• stofwisselingsstoornissen;
• neurodystrofische manifestaties in de wervelkolom.

Een vrij veel voorkomende oorzaak is dysplasie, of een schending van het proces van botontwikkeling, evenals diverse verworven ziekten van de gewrichten en botten.

Kniegewrichtletsel

Naast pijn wordt subchondrale osteosclerose van gewrichtsvlakken vergezeld van een karakteristieke crunch tijdens beweging en stijfheid.

Bij gonartrose zijn er degeneratieve-dystrofische veranderingen in het kniegewricht en het einde van "oz" geeft aan dat er in dit geval geen ontsteking is. In het ontstekingsproces zou de toestand van het kniegewricht worden gedefinieerd als gonarthrite.

De last, die door de zwaartekracht van de aarde aan een persoon wordt doorgegeven, dooft door de gewrichten.

De knie is een van de grootste en meest complexe gewrichten, die bestaat uit twee subchondrale botten - een hol bot en een scheenbeen.

In het zijn er kraakbeenachtige lagen - menisci, die de rol van schokdempers bij het verplaatsen spelen.

Als deze kraakbeendelen verslijten of beschadigd raken als gevolg van een trauma, groeien er geen nieuwe.

De hoeveelheid gewrichtsvloeistof neemt af, zodat de botten eenvoudig tegen elkaar wrijven, ontsteking optreedt, die uiteindelijk leidt tot de vorming van overmatig botweefsel en hun vervorming.

Gezamenlijke Ziekte

Osteoartrose van het heupgewricht neemt de leidende plaats in tussen aandoeningen van het bewegingsapparaat, omdat de belangrijkste combinatie van menselijke botten wordt aangetast.

Het mechanisme van schade is hetzelfde als dat van de kniegewrichten - het kraakbeen is beschadigd en de synoviale vloeistof verdwijnt. Wanneer de ledemaat beweegt, is er een sterk pijnsyndroom.

Vaak komt de ziekte voor bij mensen die actief betrokken zijn bij sport of de hele tijd op de been zijn.

Symptomen verschijnen wanneer de kop van het bot al is vernietigd. Daarom moet osteosclerose van het heupgewricht beter worden behandeld in de vroege stadia, wanneer conservatieve behandeling nog steeds is geïndiceerd.

Bij 3-4 stadia van behandeling kan alleen snel zijn.

Subchondrale osteosclerose van gewrichtsvlakken kan leiden tot een volledig verlies van de ledemaatfunctie en dientengevolge tot een verlies van menselijke prestaties.

Ruggenmergletsel

De bestaande osteosclerose van de wervelkolom wordt uitgedrukt door pijn bij het naar de zijkanten draaien van het hoofd. Dit wordt verklaard door de inbreuk op de zenuwen tussen de wervels.

De wervelkolom heeft drie hoofdfuncties:

• ondersteunen;
• Beschermend, omdat het het ruggenmerg beschermt;
• afschrijvingen.

Amortisatie treedt op ten koste van de tussenwervelschijf ligamenten, die bij het lopen en bewegen de wervels niet aanraken.

Wanneer er sprake is van defibratie en micro-snaps, veranderen de wervels zelf - spondylose, wanneer De zich verwijdende randen van de wervels verminderen de opening waardoor het ruggenmerg passeert zenuwen.

De vergrote wervels zelf beginnen de zenuw te irriteren, en pijn ontstaat hieruit.

Lees hetzelfde: Symptomen en behandeling van het lumbago-syndroom thuis

Osteosclerose van de wervelkolom is ook gevaarlijk omdat het risico op het ontwikkelen van hernia's tussen de wervels toeneemt.

Dit is in feite het uitsteeksel van de verzwakte tussenwervelschijf naar buiten tussen de wervels.

Dit leidt ook tot een overtreding van de zenuw, maar als het een kwestie is van de cervicale wervelkolom, komt de pijn in de hand.

Interessant! Afhankelijk van welke vinger pijn doet en verdoofd groeit, kan de neuroloog bepalen in welke wervel de veranderingen plaatsvinden.

Veranderde osteosclerosis halswervels kan vertebrobasilaire aandoening waarbij bot geïrriteerd stoom slagader veroorzaken. Het is verantwoordelijk voor de bloedcirculatie van de hersenen, respectievelijk, en voor de bloeddruk, het ritme van de hartslag en de vestibulaire stabiliteit.

Behandeling van osteosclerose

Behandeling van botveranderingen in een aantal gevallen is moeilijk vanwege een vroegtijdige behandeling van de patiënt om hulp.

Aangezien er geen uitgesproken symptomen zijn in het beginstadium van de ziekte, wordt de arts geraadpleegd wanneer de gewrichten of wervelkolom niet meer normaal kunnen functioneren.

In ernstige gevallen wordt chirurgische interventie getoond, waarbij interarticulaire vloeistof en interarticulair kraakbeen worden vervangen door implantaten.

Als we het hebben over de behandeling van atherosclerose zelf, dan moeten we een ziekte behandelen, waarvan de manifestatie de verandering van botweefsel is.

Osteosclerose is moeilijk te behandelen wanneer het botweefsel is overgroeid met de holte van het subchondrale bot. Er is een tekort aan immuniteit, omdat het beenmerg, waar witte bloedcellen worden geboren, is overgroeid.

In bijzonder ernstige gevallen is zelfs beenmergtransplantatie noodzakelijk.

Onder de methoden van de algemene therapie voorgeschreven fysiotherapie, massage en therapeutische gymnastiek, die wordt uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Met een sterk pijnsyndroom kunnen pijnstillers en medicijnen worden voorgeschreven om spierspasmen te verlichten.

Om het proces van bot veranderingen niet om te beginnen, is het belangrijk om je eigen lichaam te luisteren, omdat de pijn - het is een defensieve reactie, dat gebeurt niet zonder reden. En het allerbelangrijkste: onthoud dat preventie de beste remedie is voor elke ziekte.

bron: https://spinous.ru/diseases/subkhondralnyy-osteoskleroz.html

Subchondrale sclerose van gewrichtsvlakken: behandeling, diagnose van de ziekte

Dit is geen ziekte, maar een diagnostisch teken. Deze term wordt gebruikt voor onderzoek van het bewegingsapparaat met behulp van röntgenfoto's.

Heeft u een foto tekent subchondrale sclerose arts geeft de noodzaak aan voor de diagnose van een ziekte uit de groep van articulaire pathologieën manifestatie waarvan het kan zijn.

Wat is subchondrale sclerose?

Deze ziekte is in de regel een gevolg van de leeftijdsafhankelijkheid van het lichaam.

Sclerose - een pathologisch proces waarin levende cellen van inwendige organen sterven, maar vormde een ruwe bindweefsel, die slechts een ondersteunende functie vervult. Subchondrale sclerose van gewrichtsvlakken is vaak een teken van osteochondrose of osteoartrose.

De oppervlakken van botten die met elkaar paren zijn bekleed met een flexibel, elastisch weefsel.

Dit kraakbeen (van het oude Grieks - "chondros"), dat hen beschermt tegen wrijving en zorgt voor de elasticiteit van bewegingen. "Subchondraal" betekent "onder het kraakbeen".

Wat zit er onder? Een sterk subchondraal bot (plaat) waarop het kraakbeen rust, als op een fundament.

Met zijn trauma, ontstekingsschade, beginnen botcellen snel te delen, waaruit osteofytische gezwellen worden gevormd.

Als kleine laesies zich aan de randen bevinden, blijft de functie van het gewricht behouden.

Echter, marginale botgroei kan diep in het gewricht doordringen, waardoor de opening tussen de gewrichten kleiner wordt en beweging wordt voorkomen. Dit wordt gesignaleerd door de pijn die verschijnt.

Ouderen klagen vaak over pijn in de knie, enkel, pols, heupgewrichten.

Subchondrale sclerose van de wervelkolom wordt de oorzaak van overtreding van de zenuwwortels en dit veroorzaakt extra pijn.

In de Röntgenologie zijn er 4 hoofdfasen van pathologie. Dit zijn:

• De eerste fase, waarbij alleen de marginale proliferatie van botweefsels wordt waargenomen, de articulaire spleet is niet versmald;
• 2 e stadium, dat wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van uitgesproken osteofyten, vernauwing van de gewrichtsspleet;
• De derde fase, wanneer grote uitwassen in de afbeelding worden geschetst, is de scheur nauwelijks zichtbaar;
• De vierde fase, waarin zeer grote osteophyten, afgeplatte botoppervlakken, vervormde spleet duidelijk zichtbaar zijn.

De meest voorkomende redenen:

• endocriene ziekten, met name diabetes;
• immunologische pathologieën: reuma, lupus erythematosus, enz.;
• stofwisselingsziekten, zoals jicht;
• stoornissen van de bloedsomloop;
• verwondingen, intra-articulaire fracturen;
• aangeboren afwijkingen (dysplasie) van de gewrichten.

Subchondrale sclerose van gewrichtsvlakken kan zich ontwikkelen onder de negatieve invloed van dergelijke factoren:

• ouderdom;
• overgewicht, obesitas;
• sedentaire levensstijl;
• erfelijke aanleg.

symptomen

In stadium 1 van subchondrale sclerose van gewrichtsvlakken zijn de vervormingen van het botweefsel minimaal, zodat de bewegingsvrijheid slechts in geringe mate wordt beperkt. Pijnlijke gewaarwordingen zijn afwezig. In 2 fasen is de mobiliteit van de gewrichten echter aanzienlijk verloren.

Naarmate de gezamenlijke articulatie versmalt, verschijnt pijn. In 3 stadia van de beweging is al sterk beperkt. Wrijving van de oppervlakken van botten veroorzaakt ondraaglijke pijn. In 4 fasen is het vermogen om de gewrichten te buigen en te ontbinden verloren.

De consolidatie van hun structuur kan leiden tot volledige immobiliteit en invaliditeit.

Wanneer de ziekte zich net begint te ontwikkelen, zijn de symptomen slecht voelbaar. Subchondrale sclerose manifesteert zich door doffe pijn in de nek, onderrug wanneer het hoofd gekanteld is, lichaamslichaam.

Omdat osteophyten bloedvaten en zenuwvezels beschadigen, duizeligheid, oorsuizen, gevoelloosheid van ledematen, verminderd gezichtsvermogen, gehoor.

In de laatste stadia van motorische activiteit is volledig verloren.

Knie- en ellebooggewrichten

In eerste instantie manifesteert de sclerose van de benige oppervlakken zich met een pijnloze crunch, licht klikt op de bewegingen van de handen, voeten. Na verloop van tijd begint een persoon ongemak te ervaren, buigende ledematen.

Gaandeweg wordt het proces van het verlengen van de armen of benen moeilijker: pijn doet zich voor wanneer de persoon probeert de ledemaat recht te trekken. Als subchondrale sclerose niet wordt behandeld, wordt het steeds moeilijker.

Heupgewricht

Beweging is 's ochtends geketend. Opwindende pijn in de taille, bekken, die verergert tijdens het lopen, 's nachts.

Subchondrale sclerose van botoppervlakken kan leiden tot verstoring van de darm, urogenitale organen, tachycardie, retrosternale pijn, gevoel van kortademigheid.

In de loop van de tijd is er kreupelheid, kan de patiënt niet zonder stok doen en dan zonder rolstoel.

Hoe articulaire oppervlaktesclerose te behandelen

De belangrijkste methode voor diagnose - radiografie, waarmee de kenmerken van pathologie kunnen worden bepaald. De behandeling van de hoofdaandoening is de oorzaak van de gewrichtsaandoening.

Om pijnlijke sensaties te stoppen, worden ontstekingsremmende medicijnen, analgetica en fysiotherapeutische procedures voorgeschreven. Verbetering van de conditie van de weefsels helpt bij medicijnen met chondroïtine en glucosamine.

Geneesmiddelen stoppen echter alleen de voortgang van de pathologie.

Chirurgische ingrepen worden zelden toegepast, omdat zelfs operaties geen volledige genezing bieden.

Herstel gedeeltelijk de mobiliteit van de gewrichten, manuele therapie, fysiotherapie, massage, zwemmen, yoga-elementen, pilates.

Het is belangrijk dat het voedsel vol, uitgebalanceerd, met veel groenten, fruit en zeevruchten is.

bron: http://sovets.net/6895-subkhondralnyi-skleroz-sustavnykh-poverkhnostei.html

Subchondrale sclerose van het heupgewricht

Subchondrale sclerose van het heupgewricht is een degeneratief proces in de kop van het femur, dat zich ontwikkelt met vervormende artrose.

Wat is subchondrale sclerose?

Sclerose verwijst naar de vervanging van een normaal functionerend weefsel door een bindweefsel dat niet de noodzakelijke functies kan uitvoeren. Bij subchondrale sclerose treedt het pathologische proces op in de zogenaamde sluitplaat.

Het is onder het gewrichtskraakbeen en is een perifeer deel van de epifyse - het hoofd van het dijbeen.
De ontwikkeling van subchondaire sclerose veroorzaakt dystrofische veranderingen in kraakbeen: een afname van de dikte, een afname van de elasticiteit en het verschijnen van ruwheid.

In verband daarmee verslechtert de afschrijvingscapaciteit van het kraakbeenweefsel, waardoor de epifyse daaronder grote belastingen ondergaat. Dit leidt tot een schending van het calciummetabolisme en verslechtering van de bloedcirculatie en het botweefsel, evenals tot verdere necrose van de gebieden.

In plaats van dode osteocyten, komen actief delende cellen van bindweefsel.

Wat is gevaarlijk voor deze aandoening?

Subchondrale sclerose gaat gepaard met het optreden van osteofyten - pathologische uitwassen op het oppervlak van het beschadigde bot.

Hun omvang en kracht nemen toe, wat de amplitude van bewegingen in het gewricht tot aan de contractuur ernstig beperkt - de volledige onbeweeglijkheid ervan.

Bovendien gaat de vorming van "botsporen" gepaard met toegenomen pijnlijke gewaarwordingen. Dit zorgt ervoor dat de persoon de ledematen spaart tijdens het lopen.

Naarmate dit vordert, leidt dit pathologische proces tot vervorming van de gewrichtsoppervlakken botten, wat gepaard gaat met destabilisatie van het gewricht, de ontwikkeling van subluxaties, dislocaties en pathologisch fracturen.

Deze aandoening wordt niet beschouwd als een onafhankelijke ziekte, het is pathologisch het proces dat zich het vaakst ontwikkelt met degeneratieve-dystrofische gewrichtsaandoening - artrose. Dienovereenkomstig kunnen de oorzaken van subchondrale sclerose van het heupgewricht als volgt zijn:

• verwondingen die niet goed zijn genezen (fracturen van het bekken of de kop van het femur, dislocaties);
• stofwisselingsstoornissen (bijv. diabetes mellitus);
• endocriene ziekten;
• Infectieuze ontsteking van het gewricht;
• reumatoïde artritis;
• ontsteking van het gewricht met systemische lupus erythematosus of psoriasis;
• Dysplasie - aangeboren pathologisch kenmerk leidend tot verstoring van de gewrichtsfunctie;
• De ziekte van Perthes - aseptische (niet-infectieuze) necrose van de kop van het femur.

Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de aanwezigheid van factoren die predisponeren voor de ontwikkeling van artrose en subchondrale sclerose. Ze zijn:

• ouderdom;
• irrationele voeding;
• roken;
• overgewicht;
• gebrek aan beweging;
• zware fysieke activiteit;
• systematische overcooling.
• postmenopauzale periode;
• osteoporose.

Wat zijn de tekenen van subchondrale sclerose?

Symptomen van deze pathologische aandoening zijn tekenen van artrose van het heupgewricht (coxarthrosis), namelijk de tweede en derde fase, omdat in deze stadia van de ziekte sclerose begint en vorming plaatsvindt osteophyten:

1. Kenmerkende pijn in het gewricht, die zich 's nachts kan voordoen, bij lopen, staan ​​en zitten.
2. Stijfheid, stijfheid van het gewricht direct na het ontwaken, voorbijgaan na een bepaalde tijd, wordt genoteerd.
3. In de loop van de tijd wordt de beperking van de loopafstand groter, het wordt steeds moeilijker om bepaalde afstanden te overbruggen.
4. Er is kreupelheid, wat uiteindelijk leidt tot een pathologische beweging.
5. Er is een noodzaak om een ​​extra ondersteuning te gebruiken - een stok of kruk.

Dergelijke symptomen duiden op een lang verloop van pathologische processen en de aanwezigheid van onomkeerbare veranderingen.

Daarom moet men niet wachten op het ontstaan ​​van subchondrale sclerose, het is noodzakelijk om in de beginfase naar de arts te gaan ontwikkeling van artrose, wanneer in het gewricht regelmatig onaangename gewaarwordingen optreden tijdens het lopen en periodiek worden gehoord crunch.

Om veranderingen te detecteren, schrijft de arts een röntgenfoto van het heupgewricht voor. Voor arthrosis laten de foto's zien:

• vernauwing van de gezamenlijke ruimte;
• de aanwezigheid van bot-acuminaat in verschillende groottes - osteofyten;
• verdichting van de schaduw onder de sluitplaat en in sommige delen van de heupkop (direct indicatief voor subchondrale sclerose);
• het verschijnen in het gebied van de kop van het bot ovale verlichting met duidelijke contouren - botcysten.

In de latere stadia is er een indruk - de vouw van de sluitplaat, die zich op het plaatje manifesteert door de discrepantie tussen de articulaire oppervlakken van de botten ten opzichte van elkaar.

Als een aanvullend onderzoek kan ultrasone of magnetische resonantie beeldvorming worden uitgevoerd.

Deze methoden maken het mogelijk om de conditie van de capsule van het gewricht, zijn ligamenten, menisci te beoordelen (als het een pathologie van de knie is gewricht), omliggende zachte weefsels, verduidelijking van de lokalisatie en grootte van cysten en osteophyten, de mate van subchondrale MS.

Om de meest geschikte behandelingstechnieken te kiezen, is het belangrijk dat de arts weet welke oorzaken hebben geleid tot de ontwikkeling van artrose en sclerose.

Hiertoe kan hij verschillende bloedonderzoeken voorschrijven die helpen ontstekingsprocessen, metabole en endocriene stoornissen, de aanwezigheid van reumafactor en tekenen van andere aandoeningen te identificeren.

Behandeling en preventie

Eliminatie van subchondrale sclerose vindt plaats tijdens de behandeling van artrose.

Hiervoor worden verschillende medicijnen gebruikt: antibiotica, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, corticosteroïden.

Bovendien worden als geneesmiddelenbehandeling chondroprotectors gebruikt die bijdragen aan het herstel van kraakbeenweefsel.

Fysiotherapeutische behandeling speelt een grote rol, het omvat het uitvoeren van speciale oefeningen in water, massage, ultrasone therapie, opwarmen, stimulatie met elektrische stroom. Bovendien is het belangrijk om de belasting op de verbinding zorgvuldig te doseren.

Preventie van artrose en subchondrale sclerose omvat de eliminatie van predisponerende factoren.

Dit betekent dat je schadelijke gewoonten moet opgeven, ervoor moet zorgen dat alle noodzakelijke voedingsstoffen het lichaam binnenkomen, dat je overtollig gewicht kwijt raakt en dat je fysieke oefeningen doet.

Dergelijke maatregelen helpen de normale voeding van het kraakbeenweefsel te behouden en verwijderen een deel van de belasting van het gewricht door de spieren te trainen.

Afzonderlijk moet gezegd worden over de tijdige detectie en eliminatie van congenitale dysplasie van het heupgewricht bij kinderen.

Een dergelijke eigenschap elimineren zonder enige consequenties kan conservatief zijn, maar alleen op voorwaarde dat de behandeling al op jonge leeftijd wordt gestart.

Naarmate het kind opgroeit in het gewricht, treden onomkeerbare veranderingen op die in de toekomst de oorzaak zullen zijn van artrose en subchondrale sclerose.

Het elimineren van dysplasie bij late diagnose is meestal slechts snel mogelijk. Raadpleging van de kinderarts is vereist als het kind een duidelijke asymmetrie vertoont van huidplooien (één vouw meer op één been) en verkorting van één been.

bron: http://1PoSustavam.ru/tazobedrennyj/subxondralnyj-skleroz-tazobedrennogo-sustava.html