Avastin (Avastin)

Avastin wordt beschouwd als een antitumormiddel dat verwijst naar monoklonale antilichamen.

Tijdens de toediening van het geneesmiddel neemt de metastatische progressie van pathologie en microvasculaire permeabiliteit af met verschillende een soort maligne neoplasmata, vooral die met betrekking tot de borst bij vrouwen, de dikke darm, evenals pancreas en prostaat klieren.

Op deze pagina vindt u alle informatie over Avastin: de volledige instructie over de aanvraag voor dit geneesmiddel gemiddelde, gemiddelde prijzen in apotheken, volledige en onvolledige analogen van het geneesmiddel, evenals beoordelingen van mensen die zich al hebben aangemeld Avastin. Wil je je mening verlaten? Schrijf alstublieft in de commentaren.

Klinische en farmacologische groep

Antitumor geneesmiddel. Monoklonale antilichamen.

Voorwaarden voor verlof van apotheken

Het wordt alleen op recept in de apotheek vrijgegeven.

Prijslijst

Hoeveel kost Avastin? De gemiddelde prijs in apotheken ligt op het niveau van38 000 roebel.

.

Vorm van afgifte, samenstelling en verpakking

Avastin wordt geproduceerd in de vorm van concentraten, die worden gebruikt voor de bereiding van infusieoplossingen:

• Een oplossing van 100 mg / 4 ml in glazen flessen;
• Een oplossing van 400 mg / 16 ml in glazen flessen.

De werkzame stof van Avastin is bevacizumab.

Hulpstoffen van het medicijn zijn alfa-trehalose dihydraat, natriumdiwaterstoffosfaat, steriel water, natriumwaterstoffosfaat, polysorbaat 20.

Farmacologische werking

Antitumor geneesmiddel. Avastin (bevacizumab) is een gehumaniseerd recombinant hyperchimerisch monoklonaal antilichaam dat selectief is bindt aan de biologisch actieve vasculaire endotheliale groeifactor (VEGF) en neutraliseert het. Avastin remt de binding van de vasculaire endotheliale groeifactor aan zijn type 1 en 2-receptoren (Flt-1, KDR) op het oppervlak van endotheelcellen, wat leidt tot een vermindering van vascularisatie en remming van tumorgroei.

Bevacizumab bevat volledig humane skeletgebieden met complementariteitsbepalende regio's van het hyperchimerische muizenantilichaam die binden aan VEGF. Bevacizumab wordt geproduceerd met behulp van recombinant-DNA-technologie in een systeem voor expressie vertegenwoordigd door ovariumcellen van de Chinese hamster. Bevacizumab bestaat uit 214 aminozuren en heeft een molecuulgewicht van ongeveer 149.000 dalton.

De introductie van bevacizumab leidt tot onderdrukking van de metastatische progressie van de ziekte en een afname van microvasculair permeabiliteit voor verschillende menselijke tumoren, inclusief colorectale kanker, borst, pancreas en prostaatkanker.

Wat helpt Avastin?

De belangrijkste indicaties voor de benoeming van Bisacodyl zijn dergelijke aandoeningen / ziekten:

• Ondoeltreffende behandeling van borstkanker met andere medicijnen.
• Therapie van tumorziekten in de oogheelkunde.
• Gemetastaseerde kanker met laesies van de dikke darm (colorectaal), met gecombineerde behandeling met verschillende fluoropyrimidinederivaten.
• Inoperabele metastatische longlaesies. In dit geval wordt het medicijn gebruikt in combinatie met platinapreparaten.
• Gemetastaseerde of gevorderde nierkanker. In dit geval worden alfa-2a-interferonen toegevoegd aan de eerstelijnstherapie.
• Kanker van de eileider, eierstokken of primaire tumoren van het peritoneum. Een combinatie-farmacotherapie met paclitaxel of carboplatine is gunstig.

Contra

Contra-indicaties voor het gebruik van het medicijn zijn de volgende aandoeningen:

1. zwangerschap;
2. Periode van borstvoeding;
3. Kinderen jonger dan 18 jaar (werkzaamheid en veiligheid niet vastgesteld).
4. Overgevoeligheid voor bevacizumab of een ander bestanddeel van het geneesmiddel, gebaseerd op medicijnen cellen van de eierstok van de Chinese hamster of aan andere recombinante mensen of mensen antilichamen;
5. Nier- en leverinsufficiëntie (werkzaamheid en veiligheid van gebruik niet vastgesteld).

Cvoorzichtigheidmoet een medicijn met arteriële trombo-embolie in de geschiedenis voorschrijven; diabetes mellitus; patiënten ouder dan 65; met aangeboren hemorrhagische diathese en verworven coagulopathie; toelating van anticoagulantia voor de behandeling van trombo-embolie vóór de start van de behandeling met Avastin®; klinisch significante cardiovasculaire ziekte (CHD of chronisch hartfalen in geschiedenis); arteriële hypertensie; veneuze trombo-embolie; wondgenezing; bloeding / bloedspuwing; gastro-intestinale perforatie in de anamnese; syndroom van posterieure reversibele encefalopathie; neutropenie; proteïnurie.

zwangerschap

Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd voor gebruik tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding.

Mannen en vrouwen in de vruchtbare leeftijd tijdens de behandeling met Avastin en gedurende ten minste 6 maanden na het einde van de behandeling moet betrouwbare methoden van anticonceptie te gebruiken.

Avastin kan de vruchtbaarheid van vrouwen beïnvloeden. Bij de meeste patiënten werd de vruchtbaarheid hersteld na stopzetting van de behandeling met Avastin. De langetermijneffecten van Avastin-therapie op de vruchtbaarheid zijn onbekend.

Borstvoeding wordt niet aanbevolen tijdens de behandeling met Avastin en gedurende ten minste 6 maanden na het einde van de behandeling met Avastin.

Gebruiksaanwijzing Avastin

De gebruiksaanwijzing geeft aan dat de toediening van de Avastin concentraatoplossing intraveneus wordt uitgevoerd. Alleen jetinjectie wordt getoond. Bolusinfusie mag niet worden toegestaan. Dosisreductie met bijwerkingen komt niet voor. De eerste dosis moet binnen anderhalf uur worden toegediend. Met een goede verdraagbaarheid wordt de duur van de daaropvolgende infusie teruggebracht tot een uur of een half uur.

Standaard doseerregimes:

diagnose	Dosering van het preparaat (mg / kg)	Veelvoud aan infusies	aantekeningen
Gemetastaseerde colorectale kanker (eerste therapielijn)	5,	om de 14 dagen om de 21 dagen	De therapie wordt lange tijd uitgevoerd
Metastatische colorectale kanker (tweede behandelingslijn)	10 15	om de 14 dagen om de 21 dagen	De therapie wordt lange tijd uitgevoerd. Wanneer de ziekte vordert tegen de achtergrond van medicamenteuze behandeling, stop dan met de cursus
Gemetastaseerde kanker bij mammografie	10 15	om de 14 dagen om de 21 dagen	De therapie wordt lange tijd uitgevoerd. Wanneer de ziekte vordert tegen de achtergrond van medicamenteuze behandeling, stop dan met de cursus
Longkanker (vaak, metastatisch, niet-operabel, recidiverend, niet-squameus)	, 15	elke 21 dagen, elke 21 dagen	in combinatie met cisplatine in combinatie met carboplatine eerst verricht gelijktijdige chemotherapie met platina preparaten (6 gangen) gevolgd Avastin monotherapie
Niercelcarcinoom (vaak, metastatisch)	10	Om de 14 dagen	De therapie wordt lange tijd uitgevoerd. Wanneer de ziekte vordert tegen de achtergrond van medicamenteuze behandeling, stop dan met de cursus
Epitheliale eierstokkanker, primaire peritoneale kanker, eileider kanker (eerste lijn van de therapie)	15	Elke 21 dagen	Combinatie met paclitaxel, carboplatine (6 gangen), daarna monotherapie met Avastin. De behandeling kan voorafgaand aan de progressie van de ziekte worden uitgevoerd
Epitheliale eierstokkanker, primaire peritoneale kanker, eileider kanker (terugkeer van de ziekte)	15	Elke 21 dagen	Gecombineerd gebruik met gemcitabine, carboplatine (6-10 gangen) en vervolgens monotherapie met Avastin

Doses voor adolescenten, patiënten met nierpathologieën zijn niet gedefinieerd.

De oplossing moet alleen in aseptische omstandigheden worden bereid door medisch personeel. Avastin oplossen met glucose-oplossingen is onaanvaardbaar. Voor fokken is fysiek vereist. oplossing in een zodanige hoeveelheid dat de uiteindelijke concentratie bevacizumab overeenkomt met -1, mg / ml.

De medische werker moet de gerede oplossing voor mechanische insluitsels, onkarakteristieke kleuring, analyseren. Vanwege de afwezigheid van conserveermiddelen geneesmiddel kan niet worden opgeslagen in de uiteindelijke vorm, in afwijking aanvaardbare gedurende één dag bij een temperatuur van 2-8 ° C. Afval van bereiding van het preparaat, de resten van het geneesmiddel moeten worden verwijderd in overeenstemming met de regels voor verwijdering. Het is mogelijk om de oplossing te combineren met polyvinylchloride- en polyolefine-verpakkingen, infusiesystemen.

Bijwerkingen

De meest voorkomende bijwerkingen tijdens het gebruik van de drug: hoge bloeddruk, zwakte, vermoeidheid, diarree, buikpijn. De ernstigste hiervan zijn gastro-intestinale perforatie, bloeding, arteriële embolie.

Volgens de algemene ervaring met het gebruik van Avastin kunnen de volgende bijwerkingen optreden:

• Respiratory - kortademigheid, verstopte neus, bloeding, hypoxie, pulmonaire trombo-embolie.
• Huiddroogte, verkleuring, ontsteking, palmar-plantair syndroom.
• Zenuwstelsel - verlies van perifere neuronen, smaakvervormingen, hoofdpijn, beroerte, slaperigheid, syncope.
• Visie - tranenvloed, verminderde visuele functie.
• Cardiovasculair systeem - hoge bloeddruk, bloedstolsels, bloeding.
• Hemopoietische systeem - daling van het aantal leukocyten, neutrofielen, bloedplaatjes, bloedarmoede.
• Maag-darmorganen - diarree, misselijkheid, braken, constipatie, rectale bloeding, anorexia, perforatie van het maagdarmkanaal, darmobstructie, buikpijn en andere aandoeningen.
• Musculoskeletal systeem - pijn in de gewrichten of spieren, spierzwakte.
• Excretiesysteem - proteïnurie, urineweginfecties.

Injectie van het medicijn zelf kan bij sommige patiënten zeer pijnlijk zijn. Bovendien kan Avastin vermoeidheid, koorts en remming veroorzaken. Mogelijk het optreden van pijn in verschillende delen van het lichaam, de ontwikkeling van secundaire infecties, abcessen, uitdroging.

overdosis

Wanneer bevacizumab elke 2 weken met een maximale dosis van 20 mg / kg werd toegediend, hadden IV-patiënten bij verschillende patiënten ernstige migraine-hoofdpijn (migraine). In geval van een overdosis is het mogelijk om de genoemde dosisafhankelijke bijwerkingen te verbeteren.

bovendien

Therapie met Avastin wordt uitgevoerd onder toezicht van een oncoloog of een arts die bekend is met de antitumorbehandeling.

Met perforatie van het maagdarmkanaal wordt het medicijn geannuleerd.

Als een patiënt gedurende zes maanden wordt behandeld met taxanen en anthracyclines, wordt de behandeling met Avastin in combinatie met capecitabine niet aanbevolen.

Beoordelingen over Avastin

De mening van de patiënten is anders, maar veel mensen merken de voortgang en afname van de tumor op, maar helaas is er geen sprake van volledig herstel. Meestal klagen patiënten over bijwerkingen - hoofdpijn, bloeddruksprongen, oftalmologie geregistreerde gevallen van verslechtering van het gezichtsvermogen, tot het volledige verlies.

analogen

Avastin heeft geen structurele analogen voor de werkzame stof. Analoga voor de farmacologische groep (monoklonale antilichamen antineoplastica):

• Arzerra;
• Atsellbiya;
• Beyodaym;
• Vectibix;
• Gaziva;
• Herceptin;
• Quds;
• Campath;
• MabThera;
• Pereta;
• Removab;
• rituximab;
• Tizabri;
• Erbitux.

Raadpleeg uw arts voordat u analogen gebruikt.

Algemene voorwaarden voor opslag

Het geneesmiddel moet buiten het bereik van kinderen worden bewaard, beschermd tegen licht bij een temperatuur van 2 ° tot 8 ° C; Niet bevriezen. Houdbaarheid - 2 jaar.

Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.

Hoe probiotica voor de darm te kiezen: een lijst met medicijnen.

Effectieve en goedkope hoestsiropen voor kinderen en volwassenen.

Moderne niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Herziening van tabletten van de verhoogde druk van de nieuwe generatie.

Antivirale medicijnen zijn goedkoop en effectief.