Chronische sinusitis - symptomen en behandeling bij volwassenen

Chronische sinusitis in de moderne wereld komt steeds vaker voor. Een onderscheidend kenmerk van deze vorm van de ziekte is dat het ontstekingsproces zich ontwikkelt en langer dan twee maanden duurt.Op zichzelf is sinusitis een ontsteking van de sinussen gelegen in de dikte van de vleugel van de bovenkaak.

Chronische symptomen van de sinusitis en de behandeling die we zullen overwegen, kunnen zich ontwikkelen als een acute vorm van de ziekte, als de therapie onvoldoende aandacht heeft gekregen. Bovendien kan het een complicatie worden van ziekten zoals mazelen, griep, rhinitis, roodvonk en sommige andere infectieziekten.

Hoe de ziekte zich ontwikkelt

Wanneer de infectie de nasopharynx binnengaat, begint deze zich te verspreiden in de maxillaire sinussen, kan ontsteking optreden, in ernstige gevallen, zwelling.

Het slijmvlies verbindt de neusholte met de maxillaire sinussen, dus zwelt erg op, hierdoor wordt de lucht slecht en slijm verlaat slecht. In het slijm dat zich ophoopt, beginnen verschillende micro-organismen zich te vermenigvuldigen, waardoor het ontstekingsproces wordt versterkt.

instagram viewer

Meestal kan er maar één sinus bij betrokken zijn, zeer zelden kan er sprake zijn van bilaterale chronische maxillaire sinusitis.

oorzaken van

Wanneer chronische sinusitis zich ontwikkelt, liggen de redenen in de schending van de beschermende eigenschappen van het lichaam, de penetratie van infectie in de bovenste luchtwegen als gevolg van pathologische processen die plaatsvinden in de keelholte, de neusholte en in de mond.

Meestalprovoceren de ontwikkeling van chronische sinusitisdergelijke pathologieën als:

het gevolg van acute ontsteking, vooral als ongunstige omstandigheden worden gecreëerd voor de uitstroom uit de maxillaire sinussen van de pathologische secretie;
kromming van het neustussenschot;
te nauwe neuspassages;
nauw contact van de laterale wand van de neus met de middelste neushell;
poliepen en adenoïden;
granuloom in de wortel van de tand.

Bijdragende factoren zijn ongunstige omstandigheden die de uitstroom van de pathologische afscheiding uit de maxillaire sinussen verhinderen. Heel vaak verandert het ontstekingsproces, dat van een eenzijdige aard is, naar een andere sinus, in welk geval zich chronische bilaterale sinusitis ontwikkelt.

Het is ook bekend dat chronische odontogene sinusitis zich in de regel onmiddellijk ontwikkelt in een chronische, maar trage vorm. Hierdoor kan een persoon met dit soort sinusitis gedurende een voldoende lange tijd geen symptomen waarnemen, maar met de activering van het ontstekingsproces is de consultatie van de otolaryngoloog en de tandarts voor de patiënt noodzakelijk.

classificatie

Er zijn verschillende varianten van deze ziekte:

etterig- met deze vorm van afscheiding uit de neus dik, hebben ze een geelachtig bruine kleur en een nogal onaangename geur;
catarraal- gekenmerkt door overvloedige en vloeibare afscheidingen, behalve dit met een bepaalde vorm van de ziekte is er een uitgesproken lokaal oedeem van het gezicht;
Chronische polyposis- veranderingen in de conditie van het slijmvlies optreden, evenals de groei van poliepen;
odontogene- de oorzaak van zijn ontwikkeling ligt in een ontsteking in het kaakgebied of in het gebied van de tanden;
allergisch- gekenmerkt door sereuze of transparante secreties en treedt op als gevolg van het effect van het allergeen op het lichaam van de patiënt;
gemengdpolypous-cystische;
kaasachtig- met deze formably overvloedige kwijting, gestremd;
necrotiserende- komt vrij zelden voor en gaat gepaard met necrotische veranderingen;
rhinogenous- begint als een ontsteking van het slijmvlies van de neusholtes;
Chronisch hyperplastisch- in de regel verloopt het in ernstige vorm en is het moeilijk te behandelen.

Afhankelijk van de vorm van chronische sinusitis, zullen de symptomen en aspecten van de behandeling van de ziekte bij volwassenen verschillen.

Symptomen van chronische sinusitis

Bij volwassenen, tijdens perioden van remissie van chronische sinusitis, zijn de symptomen mild, in de meeste gevallen klaagt de patiënt over:

verstopte neus;
verminderde reukzin;
stemtimbre veranderen;
pijn in de neus.

Daarnaast zijn algemene zwakte, een gevoel van vermoeidheid, traagheid, een afname van de werkcapaciteit, een gebrek aan aandacht kenmerkend. Tijdens perioden van remissie van de ziekte, kan het niet gepaard gaan met pijn.

Symptomen van exacerbatie

In de chronische vorm van maxillaire sinusitis kunnen de symptomen mild zijn en alleen manifesteren tijdens perioden van exacerbatie van de ziekte. Op dit moment heeft de persoon een duidelijke symptomatologie:

zwakte, algemene malaise;
verhoogde lichaamstemperatuur (meestal tot 3, ° C), koude rillingen;
pijn in het hoofd van een frambooskarakter, geconcentreerd in het voorhoofd, de oogzone en
kantel de kop naar voren, met hoesten, niezen;
ernstige verstopte neus;
Hoesten (vooral 's nachts, liggen);
zwelling van het gezicht;
toegenomen zweten;
moeite met ruiken;
rusteloze slaap.
het verschijnen van een dikke afscheiding uit de neus, vaak etterig;
heesheid, nasale stem;

Bij een exacerbatie van chronische sinusitis is er doorgaans een verslechtering van het welbevinden, een sterke hoofdpijn, een toename lichaamstemperatuur, het uiterlijk van oedeem op de wangen en oogleden, de stroom van pus uit de neusholtes toeneemt met de helling van het hoofd. Afscheiding uit de neusgangen kan zwelling en rood worden van het slijmvlies, de pathologische groei en het verschijnen van poliepen veroorzaken.

diagnostiek

Doorgaans diagnosticeert de arts chronische sinusitis, op basis van de symptomen en de resultaten van het onderzoek, die wordt uitgevoerd met een endoscoop (hiermee kunt u het neusslijmvlies en de neusopeningen bestuderen).

Een grondig diagnostisch onderzoek moet worden uitgevoerd om alle factoren uit te sluiten die het begin van de ziekte beïnvloeden, waaronder allergieën, astma, eventuele immuunproblemen. Als de primaire ziekte die chronische sinusitis veroorzaakte niet is gedefinieerd, dan is het alleen mogelijk om het verloop van de ziekte te volgen. Het herstellen van de patiënt hangt af van de nauwkeurigheid en timing van de diagnose.

Punctie (punctie) van de maxillaire sinus is de meest betrouwbare diagnosemethode, maar geeft niet altijd volledige informatie over het proces.

Hoe chronische sinusitis te genezen zonder chirurgie

In het geval van chronische sinusitis is de behandeling anders dan de therapie van de gebruikelijke ziekte, omdat deze zelfs in een rustige periode niet zonder aandacht mag worden gelaten. Immers, de frequentie en de ernst van het verloop van de ziekte in de acute fase hangen af van de kwaliteit van preventie en behandeling.

Om chronische sinusitis zonder operatie te genezen, moet u zich volledig houden aan een duidelijk schema, dat omvat:

vermindering van ontsteking in de neusbijholten;
herstel van de doorgankelijkheid van de neusholtes;
eliminatie van de oorzaak van chronische sinusitis;
afname van het aantal ontstane sinusitis.

Tijdens de periode van remissie, wordt fysiotherapie veel gebruikt:

speleotherapie (microklimaatbehandeling van zoutgrotten);
echografie op het gebied van de maxillaire sinussen;
elektroforese met lidase op het sinusgebied;
UHF op het sinusgebied;
magneettherapie op de keelholte;
ultrafonophorese met cortison;
lasertherapie.

In ernstige gevallen kan een punctie van de maxillaire sinus worden voorgeschreven. Met deze procedure kunt u pus in korte tijd verwijderen. Maar het dient niet als een "vervanging" voor antibiotica en andere medicijnen, maar het vergemakkelijkt het "werk" van tablets enorm.

antibiotica

Behandeling van chronische sinusitis met antibiotica wordt uitgevoerd in het geval dat er een bacteriële infectie is. Als de genyantritis om een andere reden wordt veroorzaakt, zal het gebruik van antibiotica geen resultaten opleveren.

Meestal worden deze medicijnen voorgeschreven:

doxycycline;
amoxicilline;
co-trimoxazol.

Bij het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen is het uiterst belangrijk om het hele verloop van de behandeling te doorlopen. In de meeste gevallen betekent dit dat de medicatie 10-14 dagen of langer moet duren - afhankelijk van wanneer de toestand van de patiënt begint te verbeteren. Als ze na een paar dagen stoppen met innemen, zullen de symptomen snel terugkeren.

Punctie van de maxillaire sinus

Punctuur van de maxillaire sinus is een van de meest gebruikelijke methoden voor de behandeling van chronische sinusitis. Tijdens de procedure kan de sinus worden weggepompt met een spuit, gespoeld met een antiseptische oplossing en geïnjecteerd in de holte met een antibioticum of een ander medicijn. Meestal wordt een oplossing van furaciline of een zoutoplossing van natriumchloride gebruikt om de maxillaire sinus te wassen.

Als een alternatief voor lekke banden is er op dit moment een procedure zoals de installatie van de YAMIK-katheter. Deze procedure is bijna pijnloos, omdat het wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie en het niet nodig is om een lekke band aan te brengen.

Soms is de punctie van de maxillaire sinus de enige methode voor de behandeling van sinusitis. Bovendien zorgt de punctie van de maxillaire sinus ervoor dat u snel pus kunt elimineren, wat vooral belangrijk is tijdens de zwangerschap, met een uitstroom van pus uit de sinussen en met de bijbehorende bijkomende ziekten.

Er is ook een mening dat als er een lekke band is gemaakt, deze herhaald moet worden tot het einde van het leven. Deze uitspraak is absoluut niet waar - lekke banden zijn niet van toepassing op de oorzaken van sinusitis.

het voorkomen

Als we het hebben over preventief onderhoud, is de meest effectieve methode een adequate en competente behandeling van ziekten in het beginstadium wanneer de gemakkelijke rhinitis begint.

Dat is de reden waarom mensen die zich bewust zijn van de aanwezigheid van een dergelijke ziekte, het belangrijk vinden om het niet vanzelf te laten stromen. Hoe minder er onderkoeling is, hoe regelmatiger de verhardingsprocedures zullen worden uitgevoerd, hoe evenwichtiger en rationeler de voeding zal zijn, hoe gemakkelijker de ziekte zal zijn.