lisinopril

width = Lizinopril is een remmer van het angiotensine-converterende enzym. Beschikt over eigenschappen om de arteriële druk te verlagen, corrigeert functies van een hartspier, expandeert vaten en leidt af van een natriumzoutorganisme.

Chronische toediening bij patiënten een afname vaatwand hypertrofie en myocardiale bloedstroom aangepaste proces.

Het verbetert de kwaliteit en de lengte van het leven van patiënten met chronische aandoeningen van het hart en vordert niet ventriculaire disfunctie na een hartinfarct.

Klinische en farmacologische groep

ACE-remmer.

Voorwaarden voor verlof van apotheken

Het wordt vrijgegeven op recept.

Prijslijst

Hoeveel kost lisinopril? De gemiddelde prijs in apotheken ligt op het niveau van30 roebel.

Vorm van uitgave en samenstelling

Lizinopril wordt vrijgegeven in de vorm van tabletten door; 5; 10 en 20 milligram. In de blister zitten 15 tabletten. 2 blisters worden in de verpakking geplaatst, samen met instructies voor gebruik.

De belangrijkste werkzame stof van het geneesmiddel is lisinopril, het gehalte ervan in 1 tablet is 5, 10 of 20 mg. De samenstelling van het preparaat omvat ook hulpcomponenten, waaronder:

instagram viewer

Magnesiumstearaat.
De kleurstof.
Chloride van methyleen.
Maïszetmeel.
Talk.
Povidon.
Lactose monohydraat.

De tablet is geel met slechts een risico aan één kant.

Farmacologisch effect

Dit medicijn behoort tot de cardiovasculaire groep, het is een wit poeder dat het is erg moeilijk om op te lossen in methanol, lost niet op in ethanol, maar kan worden gebruikt voor de bereiding van waterig oplossing.

Lizinopril werkt "sightingly" - het verwijdt de slagaders, ondersteunt het werk van het myocard bij patiënten met de diagnose en progressief chronisch hartfalen. insufficiëntie, stabiliseert de druk in de arteriële capillairen en normaliseert de bloedstroom naar het myocard na de overgedragen of bestaande ischemische ziekte hart.

Begint binnen een uur na inname met het betreffende geneesmiddel te werken, de maximale concentratie van de belangrijkste werkzame stof (a het is lisinopril) in het bloed wordt gemiddeld na 5 uur bepaald (tegelijkertijd verschijnt de maximale werkzaamheid), en het medicijn is 24 uur.

Indicaties voor gebruik

Wat helpt? Lizinopril is geïndiceerd wanneer:

Arteriële hypertensie (aanhoudende stijging van de bloeddruk) als in combinatie met andere antihypertensiva en in de vorm van monotherapie;
Chronisch hartfalen (met gelijktijdige toediening van digitalispreparaten en diuretica);
Acuut myocardinfarct (in de periode na het infarct, met een stabiele toestand).

width =

Contra

absolute:

Leeftijd tot 18 jaar;
zwangerschap;
lactatie;
Erfelijk idiopathisch oedeem of angio-oedeem van Quincke;
Angio-oedeem in de geschiedenis, incl. als gevolg van het gebruik van ACE-remmers;
Lactose-intolerantie, glucose-galactose malabsorptie, lactasedeficiëntie;
Overgevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel of andere ACE-remmers.

Relatief (speciale zorg is vereist):

Oudere leeftijd;
Diabetes mellitus;
hyperkaliëmie;
hyponatriëmie;
Hypovolemische omstandigheden (waaronder diarree en braken);
Hypertrofische obstructieve cardiomyopathie;
Stenose van het aortisch estuarium;
Arteriële hypotensie;
Ernstig chronisch hartfalen;
Ischemische hartziekte;
Cerebrovasculaire ziekten (inclusief cerebrale circulatoire insufficiëntie);
Onderdrukking van beenmerg hematopoiese;
Primair hyperaldosteronisme;
Systemische ziekten van bindweefsel (inclusief sclerodermie en systemische lupus erythematosus);
Dubbelzijdige stenose van de nierslagaders of stenose van de enkelvoudige nierslagader, ernstig nierfalen (creatinineklaring minder dan 30 ml / minuut), toestand na niertransplantatie;
Hemodialyse, waarbij high-flow dialysemembranen worden gebruikt (AN69).

Dosering en wijze van toediening

In de gebruiksaanwijzing staat aangegeven: Lizinopril ingenomen, 1 keer / dag, 's ochtends, ongeacht voedselinname, bij voorkeur tegelijkertijd.

hypertensie:

De aanvangsdosis is 10 mg / dag, de onderhoudsdosering is 20 mg / dag. De maximale dagelijkse dosis is 40 mg. Om het effect volledig te ontwikkelen, kan het 2-4 weken duren, waarmee bij het verhogen van de dosis rekening moet worden gehouden. Als het gebruik van het geneesmiddel bij de maximale dosis niet voldoende therapeutisch effect oplevert, is het mogelijk om een ander antihypertensivum voor te schrijven.
Patiënten die pre-diuretica ontvingen, moeten 2-3 dagen voor aanvang van het medicijn worden geannuleerd. Als diuretica niet kunnen worden geannuleerd, mag de aanvangsdosis lisinopril niet hoger zijn dan 5 mg / dag.
Renascapillary hypertension of andere voorwaarden met verhoogde activiteit van renine-angiotensine-aldosteron systeem: de startdosis is , -5 mg / dag onder controle van de bloeddruk, nierfunctie, serumkaliumconcentratie bloed. De onderhoudsdosis wordt ingesteld op basis van de hoeveelheid bloeddruk.

Bij chronisch nierfalen (CRF)de dosis wordt bepaald afhankelijk van de creatinineklaring:

Bij de klaring van creatinine 30-70 ml / min - 5-10 mg / dag, met creatinineklaring - 10-30 ml / min - , -5 mg / dag, minder dan 10 ml / min, incl. patiënten bij hemodialyse - , mg / dag. De onderhoudsdosis wordt bepaald afhankelijk van de bloeddruk (onder controle van de nierfunctie, de concentratie van kalium en natrium in het bloed).
Chronisch hartfalen (CHF) (gelijktijdig met diuretica en / of hartglycosiden): een startdosis van , mg / dag (het is mogelijk om tabletten van een andere fabrikant te gebruiken met doses van , mg), met een geleidelijke toename van , mg in 3-5 dagen tot 5-10 mg / dag. De maximale dagelijkse dosis is 20 mg. Indien mogelijk moet de dosis diureticum worden verlaagd vóór het begin van lisinopril.

Vroegtijdige behandeling van acuut myocardinfarct (als onderdeel van combinatietherapie in de eerste 24 uur met stabiele indicatoren hemodynamiek): in de eerste 24 uur - 5 mg, dan - 5 mg na 1 dag, 10 mg - na twee dagen en toen - 10 mg 1 keer per dag. De loop van de behandeling - minstens 6 weken.

Aan het begin van de behandeling of binnen de eerste 3 dagen na een acuut myocardinfarct bij patiënten met lage systolische bloeddruk (120 mm Hg. of lager), wordt een kleinere dosis van , mg voorgeschreven. In het geval van een verlaging van de bloeddruk (systolische bloeddruk is lager dan of gelijk aan 100 mm Hg), wordt de dagelijkse dosis van 5 mg, indien nodig, tijdelijk verlaagd tot , mg. In het geval van een lang uitgesproken bloeddrukdaling (systolische AD is lager dan 90 mm Hg. meer dan 1 uur) wordt de behandeling met het geneesmiddel gestopt.

Diabetische nefropathie: de aanvangsdosis is 10 mg / dag, die indien nodig wordt verhoogd tot 20 mg / dag om diastolische bloeddrukwaarden van minder dan 75 mm Hg te bereiken. in de "zittende" positie voor patiënten met type 2 diabetes en onder 90 mm Hg. in de "zittende" positie bij patiënten met type 1 diabetes mellitus

Bijwerkingen

Na het gebruik van lisinopril kunnen er bijwerkingen van het lichaam op het geneesmiddel zijn. Deze omvatten: een verlaging van de bloeddruk van de patiënt, aritmie, ernstige pijn op de borst. In zeldzame gevallen treedt hypotensie op, tachycardie.

Volgens beoordelingen kan lisinopril duizeligheid, hoofdpijn, verhoogde vermoeidheid en slaperigheid veroorzaken. In sommige gevallen is er een spiertrekking van de ledematen, evenals lippen, dyspepsie, labiliteit van stemming, verwarring.

Bij het gebruik van lisinopril kan er een verandering zijn in de smaak, pijn in de buik, diarree, droge mond, verhoogde activiteit van "lever" -transaminasen, verminderde foetale nierontwikkeling, koorts, myalgie, artralgie, zwelling lippen en tong.

Volgens de instructies kan lisinopril trombocytopenie, neutropenie, agranulocytose, huiduitslag, jeuk veroorzaken.

overdosis

Symptomen: patiënten kunnen tachycardie, overmatige perifere vasodilatatie en een duidelijke daling van de bloeddruk ervaren.

Behandeling van een overdosis (eliminatie van symptomen):

als we rekening houden met de langzame absorptie van amlodipine, heeft de patiënt maagspoeling en inname van absorberende actieve kool nodig,
behandel symptomatische therapie (bijvoorbeeld met een uitgesproken daling van de bloeddruk intraveneus enter dopamine of calcium), controle diurese en bloeddruk, evenals controle water-elektrolyt balans,
in dit geval zal hemodialyse niet effectief zijn, omdat de werkzame stof niet wordt verwijderd door hemodialyse.

Speciale instructies

Lees de speciale instructies voordat u het medicijn gaat gebruiken:

Speciale zorg is vereist bij het benoemen van patiënten met bilaterale stenose van de nierslagaders of stenose van de slagader van een enkele nier (mogelijk de concentratie verhogen). ureum en creatinine in het bloed), patiënten met IHD of cerebrovasculaire aandoeningen, met gedecompenseerde CHF (mogelijk verlaging van de bloeddruk, myocardinfarct, beroerte). Bij patiënten met CHF kan een verlaging van de bloeddruk leiden tot een verminderde nierfunctie.
Behandeling met lisinopril met een acuut myocardinfarct wordt uitgevoerd tegen een achtergrond van standaardtherapie (trombolytica, acetylsalicylzuur, bètablokkers). Compatibel met intraveneuze toediening van nitroglycerine of met een pleister voor transdermaal gebruik die nitroglycerine bevat.
De opvallende daling van de bloeddruk op de achtergrond van de behandeling treedt meestal op bij een afname van de BCC veroorzaakt door diuretica, beperking van de consumptie van keukenzout, dialyse, diarree of braken.
Patiënten met diabetes vereisen zorgvuldige monitoring van glycemie, vooral tijdens de eerste maand van de behandeling met lisinopril. Alvorens met de behandeling te beginnen, is het noodzakelijk om het verlies van vloeistof en zouten te compenseren.
Bij gebruik van geneesmiddelen die de bloeddruk verlagen bij patiënten met uitgebreide operaties of tijdens Anesthesie Lysinopril kan de vorming van angiotensine II blokkeren, secundair aan de compensatiesecretie renine. Vóór een operatie (inclusief een tandheelkundige ingreep) moet de chirurg / anesthesist op de hoogte worden gebracht van het gebruik van een ACE-remmer.
Bij patiënten die lisinopril gebruiken tijdens de desensibilisatie van de hymenoptera, is het uiterst zeldzaam, er kan een levensbedreigende anafylactoïde reactie zijn. Het is noodzakelijk om de behandeling met lisinopril tijdelijk te stoppen voordat de duur van de desensibilisatie begint.
Risicofactoren voor de ontwikkeling van hyperkaliëmie zijn onder meer chronisch nierfalen, diabetes mellitus en gelijktijdig het gebruik van kaliumsparende diuretica (spironolacton, triamtereen of amiloride), kalium of zoutvervangers, kalium bevatten. Periodieke controle van het kaliumgehalte in het bloedplasma wordt aanbevolen.
Bij de ontwikkeling van angio-oedeem is adequate noodtherapie (adrenalinetoediening, glucocorticoïde geneesmiddelen (GCS), antihistaminica) noodzakelijk.
Mogelijk optreden van anafylactoïde reacties bij gelijktijdige hemodialyse met behulp van high-flow membranen (inclusief AN 69). Overweeg om een ander type membraan te gebruiken voor dialyse of een ander antihypertensivum.
Het is mogelijk om een droge hoest te ontwikkelen wanneer u lisinopril gebruikt.
De veiligheid en werkzaamheid van lisinopril bij kinderen is niet vastgesteld.
Bij oudere patiënten leidt dezelfde dosis tot een hogere concentratie van het geneesmiddel in het bloed, daarom is speciale voorzichtigheid vereist bij het bepalen van de dosis.
Tijdens de aferese van lipoproteïnen met lage dichtheid met dextransulfaat kan gelijktijdige behandeling met lisinopril leiden tot levensbedreigende anafylactische reacties (bijv. verlaging van de bloeddruk, kortademigheid, braken, huidallergieën reactie). Met het gebruik van lisinopril is het mogelijk angio-oedeem van het gelaat, de extremiteiten, de lippen, de tong en de neuskeelholte te ontwikkelen. Oedeem kan zich in elke fase van de therapie ontwikkelen, die in dergelijke gevallen onmiddellijk moet worden gestopt en de toestand van de patiënt moet worden gecontroleerd.

Voorzichtigheid is geboden bij het besturen van voertuigen en bij het uitvoeren van werkzaamheden waarbij een verhoogde concentratie van aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereist is.

width =

Geneesmiddelinteracties

Bij gebruik van het medicijn, is het noodzakelijk om rekening te houden met de interactie met andere geneesmiddelen:

Lizinopril versterkt de werking van ethanol.
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, oestrogenen en acetylsalicylzuur verminderen het antihypertensieve effect van het medicijn.
Het gebruik van lisinopril in combinatie met insuline kan hypoglycemie veroorzaken.
In combinatie met lithiumbevattende preparaten is de uitscheiding van deze laatste uit het lichaam verstoord. Met deze combinatie is continue bewaking van de concentratie van lithium in het bloed vereist.
Versterk het antihypertensieve effect van de bèta-adrenoblokkers, langzame calciumantagonisten, diuretica en andere antihypertensiva.
De complexe ontvangst met kaliumsparende diuretica en kaliumpreparaten kan de ontwikkeling van hyperkaliëmie veroorzaken. Deze combinatie wordt met uiterste voorzichtigheid gebruikt.
Complexe toepassing met allopurinol, procaïnamide, cytostatica kan leiden tot leukopenie.

beoordelingen

We hebben enkele reviews ontvangen van mensen die LISINOPRIL gebruiken:

Catherine. Bij de benoeming van een arts voor hoge bloeddruk, neem ik Lysinopril voor enige tijd. De inname is handig, eenmaal per dag voor 10 mg. Het medicijn normaliseerde de druk goed, stabiliseerde en ondersteunde het gedurende de dag. Ik heb geen bijwerkingen, de prijs is betaalbaar. Ik vertrouw het medicijn volledig.
Olga. Na drie jaar lisinopril te hebben gebruikt, begonnen ze alle pillen te bekijken, crises begonnen vaak te gebeuren. De druk houdt niet constant stand: artralgie, neuralgie, pijn op de borst van neuralgie, bloedarmoede, verhoogde soja, conjunctivitis, zwelling, hyperemie van het gezicht. Ons Russische medicijn was dronken, maar ik zou waarschijnlijk een diroton moeten drinken. Misschien minder bijwerkingen en het zou zijn... ga naar de cardioloog om over te schakelen naar een andere.
Alexander. Om mijn druk te normaliseren, schreef de cardioloog me 5 mg lisinopril voor. Ik ben relatief jong, 36 jaar oud en neem een grote dosis, zei de dokter, er is geen dringende behoefte aan. Ik dronk 1 "flikker" per dag - in de ochtend. De belangrijkste voorwaarde was om tablets tegelijkertijd te gebruiken! De pillen zijn cumulatief, de druk wordt niet scherp verminderd, maar na verloop van tijd is het resultaat duidelijk. Na een maand gebruik was de druk gemiddeld 130-140 / 90 na de vorige 150-160 / 100. Hun prijs is beschikbaar voor de gemiddelde Rus, daarom raad ik aan !!!

analogen

Analogons van lisinopril zijn alle geneesmiddelen die een vergelijkbare samenstelling hebben, indicaties voor het gebruik van het geneesmiddel, evenals contra-indicaties en waarschijnlijke bijwerkingen.

Deze medicijnen omvatten:

Equator - Hongaars betekent, waarvan de waarde in Rusland - van 400 tot 450 roebel, in Oekraïne - van 105 tot 137 hryvnia,
Dapril - de productie van Cyprus, de kosten van de fondsen - in Rusland - van 220 tot 300 roebel, en in Oekraïne - van 62 tot 75 hryvnia,
Diroton is een analoog van Lysinopril, de kosten van medicijnen in Rusland is van 160 tot 410 roebel, in Oekraïne - van 39 tot 103 hryvnia,
Lizitar - de kosten van een dergelijk medicijn in Rusland van 50 tot 146 roebel, en in Oekraïne - van 11 tot 25 hryvnia.

Raadpleeg uw arts voordat u analogen gebruikt.

Opslagomstandigheden en houdbaarheid

De houdbaarheid van Lizinopril-tabletten is 3 jaar vanaf de datum van vervaardiging. Het geneesmiddel moet worden bewaard op een droge plaats die niet toegankelijk is voor kinderen bij een luchttemperatuur van maximaal + 25 ° C.