timolol

Timolol - oogdruppels die de intraoculaire druk snel normaliseren (door een significante afname van de secretie uitgescheiden vloeistof), verlicht spasmen van de oogspieren en herstelt de gezichtsscherpte met de beloop van de ontvangst volledig.

De belangrijkste werkzame stof in de formulering is maleaat en thymolol hemihydraat, waardoor antiglaucon, antihypertensieve, anti-aritmische en anti-angineuze werking van "Timolol" wordt uitgevoerd.

Het medicijn begint over twintig minuten te werken.

Klinische en farmacologische groep

Antiglaucomial drug - bètablokker.

Verkoopvoorwaarden van apotheken

Je kunt kopenop recept.

prijs

Hoeveel is Timolol in apotheken? De gemiddelde prijs in 2018 ligt op het niveau van27 roebel.

Samenstelling en vorm van uitgave

Het medicijn wordt vrijgegeven in de vorm van druppels van het oog , 5% of , %. Transparante gele of kleurloze vloeistof wordt in buizen-druppelaars of flesjes van polymeerdruppels bij 1 gegoten; 1.5; 2; 5 of 10 ml, verpakt in kartonnen verpakkingen van 1, 2, 10, 50 of 100 stuks.

instagram viewer

De samenstelling van 1 ml van de oplossing omvat:

actieve ingrediënt: in een oplossing van , 5%: , mg timololmaleaat (overeenkomend met , mg timolol), in een oplossing van , %: timololmaleaat - , 4 mg (overeenkomend met 5 mg timolol);
hulpstoffen: natriumdiwaterstoffosfaat dihydraat, zoutzuur, natriumhydroxide, benzalkoniumchloride, natriumwaterstoffosfaat dodecahydraat, water voor injectie.

Farmacologische werking

Niet-selectieve bètablokker. Het medicijn vermindert zowel normale als verhoogde intraoculaire druk door de vorming van intraoculaire vloeistof te verminderen en de uitstroom te verbeteren. Heeft geen invloed op de accommodatie en de grootte van de leerling.

Heeft anti-angineus, hypotensief en antiaritmisch effect, wat zich manifesteert in systemische toepassing. Vermindert het automatisme van de sinusknoop, verlaagt de hartslag, vertraagt de AV-geleiding, vermindert contractiliteit en de behoefte aan zuurstof aan het hart.

farmacokinetiek

Timolol penetreert met hoge snelheid door het hoornvlies in de weefsels van het oog. Nadat het vocht in de voorste oogkamer is binnengekomen, wordt de maximale concentratie van de stof in het bloedplasma na 1-2 uur geregistreerd. In een kleine hoeveelheid komt de systemische bloedstroom binnen, geabsorbeerd door de slijmvliezen van het traankusstelsel en de neus, en ook door conjunctivitis.

Het maximale niveau van timolol in het bloedplasma is ongeveer , 24 ng / ml en blijft tot de detectiedrempel gedurende 12 uur gehandhaafd. Bij pasgeborenen en jonge kinderen overschrijdt de maximale concentratie in het bloedplasma die van volwassenen aanzienlijk. De halfwaardetijd van timolol met lokale toediening is , uur. Het wordt op twee manieren gemetaboliseerd, waarbij een ethanolamine-zijketen op de thiadiazoolring wordt gevormd om een ethanol te vormen een zijketen gehecht aan de stikstof van morfoline, of een vergelijkbare zijketen met een carbonylgroep bevestigd aan stikstof. In de metabolismeprocessen neemt het iso-enzym CYP2D6 deel. De stof en de metabolieten worden voornamelijk in de urine uitgescheiden, waarbij ongeveer 20% van de tijd onveranderd wordt uitgescheiden.

Indicaties voor gebruik

Dit medicijn wordt in de volgende gevallen aan patiënten voorgeschreven:

voor de behandeling van glaucoom van een gesloten en open hoektype,
met intraoculaire hypertensie,
voor de complexe behandeling van congenitaal glaucoom,
met een sterke toename van de oftalmotonus,
om spasmen van de spieren van de ogen te verminderen.

Bij lokale toepassing kan het actieve ingrediënt, dat deel uitmaakt van timolol, snel in het hoornvlies doordringen, terwijl het traanvocht wordt geabsorbeerd. Het therapeutische effect manifesteert zich al 30-40 minuten na instillatie, het medicijn gaat door gedurende 20-22 uur.

Contra

Dystrofische ziekten van het hoornvlies;
Cardiogene shock;
rhinitis;
Sinus bradycardie;
Bronchiale astma;
AV (atrioventriculair) -blockade II en III graad;
Hartfalen (acuut en chronisch);
Overgevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel.

Timolol moet met voorzichtigheid worden gebruikt op hetzelfde moment als andere bètablokkers, kinderen in de kindertijd (vooral tijdens de neonatale periode, omdat de samenstelling van het geneesmiddel omvat benzalkoniumchloride), evenals bij ernstige chronische obstructieve longziekte, arteriële hypotensie, sinoatriaal blokkade, chronisch hartfalen, cerebrovasculaire insufficiëntie, myasthenia gravis, diabetes mellitus, thyrotoxicose en hypoglycemie.

Bedoeld gebruik voor zwangerschap en borstvoeding

Het gebruik van timolol door zwangere vrouwen is alleen mogelijk in gevallen waarin het waargenomen voordeel voor de gezondheid van de moeder groter is dan het potentiële risico voor de foetus.

Als het nodig is om het medicijn door vrouwen te gebruiken tijdens de borstvoeding, is het noodzakelijk om het probleem van het onderbreken van borstvoeding op te lossen.

Dosering en wijze van toediening

Zoals aangegeven in de gebruiksaanwijzing, zijn Timolol oogdruppels bedoeld voor plaatselijke toediening door indruppeling in de oogbindvlieszak.

Aanbevolen dosering:

kinderen jonger dan 10 jaar, inclusief pasgeborenen: , 5% oplossing - 1 druppel 2 keer per dag;
patiënten ouder dan 10 jaar: , 5% oplossing - 1 druppel 2 keer per dag. Bij afwezigheid van voldoende klinisch effect wordt , % oplossing gebruikt - 1 druppel 2 maal per dag. Na normalisatie van de intraoculaire druk wordt de patiënt overgezet om , 5% oplossing in een onderhoudsdosis 1 druppel 1 keer per dag te gebruiken.

Bijwerkingen

Bij het innemen van het medicijn zijn de volgende bijwerkingen mogelijk:

Spijsverteringsstelsel: diarree, aanvallen van misselijkheid, braken.
Seksueel systeem: verminderde potentie, schending van seksuele functies.
Ademhalingssysteem: epistaxis, verstopte neus, rhinitis, bronchospasmen, kortademigheid, pulmonaire insufficiëntie.
Cardiovasculair systeem: bradyaritmie, bradycardie, verlaagde bloeddruk, verminderde myocardiale contractiliteit, atrioventriculaire blokkade, hartstilstand, hartfalen, collaps, kortstondige beschadiging van de cerebrale circulatie, pijn op de borst.
Centrale en perifere zenuwstelsel: slaperigheid, duizeligheid, hoofdpijn, hallucinaties, paresthesie, depressie, vertraging van psychomotorische reacties.
Organen van jeuk en branderige ogen, roodheid van het ooglid huid, bindvlieshyperemie, oedeem van het hoornvliesepitheel, een afname van de scheuren of waterige ogen, verminderde gezichtsscherpte (korte termijn) conjunctivitis, blefaritis, fotofobie; bij langdurig gebruik - oppervlaktepunctaat keratopathie, ptosis, verminderde gevoeligheid van het hoornvlies; in zeldzame gevallen - diplopie.
Overig: urticaria, spierzwakte, oorsuizen.

overdosis

Met lokale toepassing in therapeutische doses worden gevallen van een overdosis bijna niet aangetroffen.

Als per ongeluk oraal kan symptomen zoals bradycardie, daling van de bloeddruk, hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid, braken, bronchospasme veroorzaken. In dit geval is symptomatische therapie voorgeschreven. Gebruik Dobutamine om arteriële hypotensie te behandelen en om isoprenaline intraveneus te injecteren om bronchospasme of ernstige bradycardie te elimineren.

Speciale instructies

Lees de speciale instructies voordat u het medicijn gaat gebruiken:

Doe niet tegelijkertijd moeite met twee bètablokkers.
Bij langdurig gebruik van timolol kan het effect van het geneesmiddel worden verzwakt.
Bij het overbrengen van een patiënt op een behandeling met timolol kan correctie van de breking nodig zijn.
48 uur vóór de aanstaande operatie met het gebruik van algemene anesthesie, moet het medicijn worden stopgezet.
Controle over de werkzaamheid van het geneesmiddel dient ongeveer 3-4 weken na het begin van de behandeling te worden uitgevoerd. Tijdens de behandelingsperiode, minstens eenmaal per 6 maanden, moet de functie van tranenvloed, de integriteit van het hoornvlies en het gezichtsveld worden gecontroleerd.
Het preparaat bevat een conserveermiddel van benzalkoniumchloride, dat op het oppervlak van zachte contactlenzen kan worden geadsorbeerd. In dit opzicht wordt het tijdens de behandelingsperiode afgeraden om zachte contactlenzen te gebruiken. Starre contactlenzen moeten vóór indruppeling worden verwijderd en niet eerder dan 15 minuten na de procedure worden gedragen.
Men dient Timolol gelijktijdig te gebruiken met antihypertensiva, GCS en psychoactieve middelen.
Het kan niet gelijktijdig worden gebruikt met antipsychotica (neuroleptica) en anxiolytica (tranquillizers).

Tijdens de behandelperiode moet erop worden gelet dat voertuigen worden bestuurd en andere mogelijk gevaarlijke activiteiten worden uitgevoerd verhoogde concentratie van aandacht, snelheid van psychomotorische reacties en goed zicht (binnen 30 minuten na instillatie van het medicijn in het oog).

Interactie met andere drugs

Bij gebruik van het medicijn, is het noodzakelijk om rekening te houden met de interactie met andere geneesmiddelen:

Gelijktijdig gebruik verhoogt het effect van spierverslappers (het middel moet 48 uur voor de verwachte algehele anesthesie met perifere spierverslappers worden gestaakt).
Bij het gebruik van lokale anesthetica moet men rekening houden met de mogelijkheid om het risico van hun ongewenste effecten op het cardiovasculaire systeem te vergroten.
Bij gelijktijdig gebruik met epinefrine, pilocarpine, verhogen systemische bètablokkers het effect.
Bij gelijktijdige toepassing met reserpine is het mogelijk om ernstige bradycardie of arteriële hypotensie te ontwikkelen (de combinatie vereist zorgvuldig medisch toezicht).
Bij gelijktijdig gebruik met calciumantagonisten of hartglycosiden is het mogelijk om zich te ontwikkelen aandoeningen van AV-geleiding, acuut linkerventrikelfalen of arteriële hypotensie.
Tijdens de behandeling wordt Timolol niet aanbevolen om ethanol te nemen om een scherpe daling van de bloeddruk te voorkomen.

beoordelingen

Wij bieden om beoordelingen te lezen van mensen die de drug Timolol hebben gebruikt:

Irene. Mijn vader ontdekte glaucoom. Natuurlijk begon de intraoculaire druk te stijgen. De arts schreef een daling van timolol , 5% voor. Begon te druppelen, en een week later mat de dokter de druk, en zei dat het viel, nog niet aan de norm. Ik heb timolol , % voorgeschreven. Na een week gebruik, werd de druk normaal. Nu druppelen we alleen deze druppels. De conditie van de vader verbeterde.
hopen. Voor mij heeft de dokter geadviseerd om druppels Timolol in te druppelen van intraoculaire druk. In eerste instantie vond ik de prijs leuk, en toen ik de druppels begon te gebruiken, waardeerde ik hun actie. Tijdens de indruppeling waren er geen brandende en andere pijnlijke gewaarwordingen. Na een paar dagen pijn te hebben gekregen, werden mijn ogen moe en moe, zelfs de hoofdpijn was weg. Na het verloop van de behandeling was de normale oogdruk genormaliseerd. Nu voel ik me veel beter.

analogen

Analogons kunnen geneesmiddelen worden genoemd: Arutimol, Glaumol, Iotim, Kuzimolol, Niolol, Normatin, Okumed, Okuril, Ophthalm Timolol, Ophthalmol, Unitimolol.

Raadpleeg uw arts voordat u een analoog koopt.

Houdbaarheid en bewaarcondities

Buiten het bereik van kinderen bewaren en tegen licht beschermen bij een temperatuur van maximaal 25 ° C. Houdbaarheid van de ongeopende injectieflacon is 2 jaar, de geopende flacon is 1 maand.