nimesulide

width = Nimesulide - een niet-steroïdaal anti-inflammatoir geneesmiddel dat behoort tot sulfonaniliden, anti-inflammatoire, analgetische en antipyretische werking.

In tegenstelling tot andere NSAID's remt het selectief cyclo-oxygenase-2 (COX-2), remt het de synthese van prostaglandinen (Pg) in het inflammatoire focus; heeft minder uitgesproken remmend effect op cyclo-oxygenase-1 (COX-1) (veroorzaakt zelden bijwerkingen geassocieerd met remming van de Pg-synthese in gezonde weefsels).

Het medicijn helpt om de pijn kwijt te raken die optreedt na chirurgische ingrepen of traumatische letsels. Nimesulide wordt vaak voorgeschreven voor patiënten die lijden aan reuma, gewrichtspijn, tuberculose en een aantal andere aandoeningen, die gepaard gaan met ernstige pijn van verschillende locaties.

Klinische en farmacologische groep

NSAID's. Selectieve remmer van COX-2.

Voorwaarden voor verlof van apotheken

Vrijgegeven zonder doktersrecept.

Prijslijst

Hoeveel kost Nimesulide in apotheken? De gemiddelde prijs is op het niveau van50 roebel.

instagram viewer

Vorm van uitgave en samenstelling

Nimesulide is beschikbaar in de volgende vormen:

Tabletten (elk 10 stuks) in de blister; of 3 blisters in het pakket);
Suspensie voor orale toediening (60 ml per injectieflacon);
Gel,%: homogeen, transparant of bijna transparant, geel (30 g in een buis, 1 buis in een kartonnen bundel);
Poeder voor de bereiding van een suspensie: van wit tot wit met een geelachtige kleurtint, wanneer opgelost, vormen een suspensie van witte of lichtgele kleur met een karakteristieke citroengeur (2 gram per pak, 9 of 30 pakjes in verpakking).

Werkzaam bestanddeel: nimesulide (100 mg per 1 tablet van 50 mg in 1 g van het poeder, 10 mg in 1 ml van de suspensie, 10 mg in 1 g gel).

Extra componenten:

Tablet: lactosemonohydraat, microkristallijne cellulose, magnesiumstearaat, croscarmellosenatrium, calciumwaterstoffosfaat dihydraat, natriumlaurylsulfaat, talk, hydroxypropylcellulose, aerosil;
Gel: Macrogol 400, carbomeer, dimexide, propyleenglycol, ethylalcohol.

Farmacologisch effect

Imesulide heeft een uitgesproken ontstekingsremmend en ook een matig analgetisch en zwak antipyretisch effect. Het medicijn is een selectieve remmer van cyclo-oxygenase-2.

Dus de anti-inflammatoire werkingsmechanisme van het geneesmiddel op basis van de remming van prostaglandinesynthese: geneesmiddel werkzame stof remt bij voorkeur een cyclooxygenase-2, waarbij de prostaglandinesynthese geremd vooral bij ontsteking, en in mindere mate - in de nier en slijmvlies maag.

De maximale concentratie van het geneesmiddel in het bloedplasma wordt één tot twee uur na inname van een suspensie of tabletten Nimesulide bereikt. Vanuit het lichaam wordt het medicijn bijna volledig verwijderd binnen 24 uur. Bij langdurig gebruik van Nimesulide wordt de cumulatie (accumulatie) van het geneesmiddel niet waargenomen.

Indicaties voor gebruik

Een niet-steroïde anti-inflammatoir medicijn is een geweldige manier om snel pijn kwijt te raken, zwelling in het lichaam. Het is belangrijk om te begrijpen dat een medicijn met nimesulide u de symptomen van de ziekte zal verminderen, maar het zal de aandoening zelf niet wegnemen. Volgens de gebruiksaanwijzing heeft de stof drie belangrijke werkterreinen:

ontstekingsremmend effect;
eliminatie van warmte;
anesthesie.

Het geneesmiddel ontving een groot aantal positieve beoordelingen en wordt actief gebruikt in de geneeskunde. Als je niet weet wat nimesulid helpt, bekijk dan deze lijst:

lage rugpijn;
ontsteking van de pezen;
reuma;
problemen van het bewegingsapparaat;
pijn in de spieren.

width =

Contra

Volgens de instructies voor Nimesulid kan het in dergelijke gevallen niet worden gebruikt:

zwangerschap;
lactatie;
Kinderen tot 12 jaar;
Bloeden, inclusief cerebrovasculair;
Actieve gastro-intestinale bloedingen;
Bevestigde hyperkaliëmie;
Ernstig chronisch nierfalen (creatinineklaring ≤ 0 ml / minuut);
Alcoholisme of drugsverslaving;
Gelijktijdige toediening van andere hepatotoxische geneesmiddelen;
Hepatotoxische reacties met nimesulide in de geschiedenis;
Erosieve ulceratieve laesies van het slijmvlies van de maag en de twaalfvingerige darm;
Exacerbatie van inflammatoire darmaandoening (ziekte van Crohn of colitis ulcerosa);
Gedecompenseerde chronisch hartfalen;
Periode na aortocoronaire bypass-operatie;
Elke actieve of progressieve leverziekte, leverfalen;
Bloedstollingsstoornissen, incl. hemofilie;
Overgevoeligheid voor het medicijn;
Volledige of gedeeltelijke combinatie van astma en terugkerende neuspoliepen / neusbijholten intolerant aspirine en andere NSAID's (inclusief geschiedenis).

Relatieve contra-indicaties:

Dyslipidemie en hyperlipidemie;
Creatinineklaring & l; 0-60 ml / minuut;
roken;
Aanwezigheid van Helicobacter pylori-infectie;
Zwerende laesies van het maagdarmkanaal bij de anamnese;
Chronisch hartfalen;
Cerebrovasculaire ziekten;
Ischemische hartziekte;
Ziekten van perifere bloedvaten;
Diabetes mellitus;
Ernstige somatische ziekten;
Oudere leeftijd;

Gelijktijdig gebruik van de volgende geneesmiddelen: anticoagulantia (inclusief warfarine), antiaggregantia (inclusief acetylsalicylzuur en clopidogrel), orale steroïden, selectieve serotonine heropname remmer (zoals paroxetine, citalopram, sertraline, fluoxetine).

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Nimesulide mag niet tijdens de zwangerschap worden gebruikt. Het grootste gevaar is het gebruik ervan in het derde trimester vanwege mogelijke uterusatonie bij vrouwen en vroegtijdige sluiting van de ductus Batalov een kind.

Tijdens de lactatieperiode kan het medicijn alleen worden voorgeschreven als tijdens de behandelingsperiode de borstvoeding wordt stopgezet.

Dosering en wijze van toediening

De gebruiksaanwijzing geeft aan dat Nimesulide intern wordt ingenomen.

De frequentie van toediening van nimesulidepreparaten, de duur van het verloop van de behandeling en ook de doseringen worden bepaald door de ernst symptomen van pathologie, algemene toestand van een persoon, bijkomende ziekten, leeftijd en vorm van afgifte van geneesmiddelen betekent.

poeder

De inhoud van 1 pakket korrels wordt opgelost in 80 - 100 ml water. De aanbevolen dosering voor volwassenen en adolescenten in de leeftijd van 12-18 jaar is 2 maal / dag na de maaltijd 100 mg (1 sachet). De maximale dagelijkse dosis voor volwassenen en adolescenten in de leeftijd van 12-18 jaar is 200 mg.

Er is geen dosisverlaging vereist voor oudere patiënten.

Patiënten met chronisch nierfalen vereisen een verlaging van de dagelijkse dosis tot 100 mg.

De minimale effectieve dosis moet gedurende een zo kort mogelijke tijd worden gegeven om het risico op bijwerkingen te minimaliseren. De maximale duur van het medicijn mag niet langer zijn dan 15 dagen.

tablets

Tabletten Nimesulid bedoeld voor toelating tot volwassenen en adolescenten ouder dan 12 jaar. Het is wenselijk om ze na de maaltijd volledig te gebruiken, zonder te kauwen en af te spoelen met een voldoende hoeveelheid water.

De gemiddelde aanbevolen therapeutische dosering is 2 maal daags 1 tablet. De maximale dagelijkse dosis mag 200 mg niet overschrijden.

De aanbevolen duur van de behandeling mag niet langer zijn dan 10 dagen. Indien nodig, wordt de dosering en duur van het gebruik van Nimesulide tabletten individueel bepaald door de behandelende arts.

ophanging

In 1 ml suspensie of siroop bevat Nimesulide 10 mg werkzame stof. Op basis hiervan wordt de dosering berekend. Suspensie of siroop is bedoeld voor gebruik bij kinderen jonger dan 12 jaar.

Doseringen voor kinderen worden berekend op basis van het lichaamsgewicht: -3 mg per 1 kg lichaamsgewicht. Dit betekent dat een kind met een gewicht van 10 kg nimesulide moet nemen in een dosis, * 10 = 15 mg per dag, wat overeenkomt met een ml siroop of suspensie. Dit bedrag is verdeeld in 2 - 3 doses per dag. Om de juiste hoeveelheid suspensie in de verpakking met het medicijn in te stellen is een speciale doseerspuit bijgevoegd. De maximaal toegestane stroopdosering van Nimesulidesiroop voor kinderen komt overeen met 5 mg per 1 kg. Als het gewicht van het kind meer dan 40 kg is, wordt de berekening van de dosis niet gebruikt, maar wordt het 100 mg tweemaal daags toegediend, zoals bij volwassenen.

Een continu gebruik van nimesulide in de vorm van een siroop of suspensie is maximaal 15 dagen. Het is beter om het medicijn voor een kortere periode in te nemen, het gebruik onmiddellijk te stoppen na het elimineren van de symptomen en het normaliseren van de aandoening.

Bijwerkingen

Tijdens het aanbrengen van nimesulide kan schendingen van sommige systemen van het lichaam optreden, manifesteerde met wisselende frequentie (≥1 / 10 - zeer vaak; > 1/100, & lt; / 10 - vaak; > 1/1000, & lt; / 100 - niet vaak; > 1/10 000, & lt; / 1000 zelden; <1/10 000, inclusief individuele berichten - zeer zelden):

Cardiovasculair systeem: zelden - hypertensie; zelden - hartkloppingen, tachycardie;
Allergische reacties: zeldzaam - huiduitslag en jeuk; zelden - exantheem, erytheem; zeer zelden - ernstige huidverschijnselen, waaronder toxische epidermale necrolyse (syndroom van Lyell), syndroom van Stevens-Johnson, anafylactische shock, bronchospasme;
Maag-darmkanaal: vaak - brandend maagzuur, braken, misselijkheid, diarree; zelden - opgeblazen gevoel, obstipatie, gastritis; zeer zelden - ulceratie van het slijmvlies maagdarmkanaal, buikpijn, melaena, teerachtige ontlasting, verhoogde lever transaminasen, toxische hepatitis (waaronder dodelijke uitkomst);
Zenuwstelsel: zelden - duizeligheid; zelden - prikkelbaarheid, slaapstoornis, angst; zeer zelden - encefalopathie, hoofdpijn, Rijnsyndroom, slaperigheid;
Bloed en lymfestelsel: zelden - eosinofilie, bloedarmoede, verlengde bloedingstijd; zeer zelden - agranulocytose, trombocytopenie, purpura, pancytopenie;
Nieren en urinewegen: zelden - hematurie, dysurie, vochtretentie; zeer zelden - nierfalen, oligurie, interstitiële nefritis;
Anders: niet vaak - zwelling; zelden - hyperkaliëmie, asthenie, duizeligheid, visusstoornissen, malaise; zeer zelden - hypothermie.

Met de ontwikkeling van een van de beschreven bijwerkingen, evenals in gevallen van andere aandoeningen, is het noodzakelijk om een arts te raadplegen.

overdosis

Overdosering kan misselijkheid en braken, epigastrische pijn en gastro-intestinale bloedingen, slaperigheid en lethargie, arteriële hypertensie en acuut nierfalen, respiratoire depressie en anafylactische reacties tot shock en coma.

Er is geen specifiek antidotum. In geval van een overdosis Nimesulide worden de slachtoffers alleen symptomatische behandeling voorgeschreven: maagspoeling en het nemen van geactiveerde kool of andere adsorbentia gedurende de eerste vier uur. Hemodialyse wordt niet uitgevoerd omdat het niet effectief is.

Speciale instructies

Lees de speciale instructies voordat u het medicijn gaat gebruiken:

Als de nierfunctie verslechtert, moet het medicijn worden weggegooid.
Het is noodzakelijk om te stoppen met het gebruik van het medicijn in geval van koorts of ontwikkeling op de achtergrond van de inname van griepachtige symptomen.
In het geval dat het geneesmiddel langer dan 2 weken wordt gebruikt, is monitoring van de leverfunctieparameters noodzakelijk.
Om het risico op bijwerkingen te verminderen, is het noodzakelijk om het medicijn toe te passen met de laagste effectieve dosis met de kortste duur. Als de toestand van de patiënt niet verbetert, moet de behandeling worden gestopt.
Gastro-intestinale bloeding of maagzweer / -perforatie van de maag of twaalfvingerige darm kunnen zich in alle vormen voordoen moment waarop het geneesmiddel wordt gebruikt, wat niet gepaard kan gaan met klinisch significante symptomen (waaronder pijn syndroom). Als er gastro-intestinale bloedingen of zweren zijn, moet het medicijn worden weggegooid.
Bij patiënten met cirrose van de lever of met nierinsufficiëntie met hypoalbuminemie of hyperbilirubinemie, is de binding van nimesulide verminderd.
Wanneer symptomen optreden bij patiënten die Nimesulide nemen en die op leverbeschadiging wijzen (bijv. Anorexia, misselijkheid, braken, buikpijn, verhoogde vermoeidheid, donkere urine), of verhoogde niveaus van hepatische transaminasen, moet het geneesmiddel annuleren. Het wordt niet aanbevolen voor dergelijke patiënten om Nimesulide in de toekomst te benoemen.
Bij oudere patiënten zijn de meest voorkomende bijwerkingen bij het innemen van het medicijn, waaronder gastro-intestinale bloeding, perforatie, gestoorde hart nier- en leverfunctie. Daarom wordt regelmatige klinische controle van de toestand van de patiënt aanbevolen.
Het gebruik van nimesulide kan de vruchtbaarheid van de vrouw nadelig beïnvloeden en wordt niet aanbevolen voor vrouwen die zwanger willen worden.

width =

Geneesmiddelinteracties

Bij gebruik van het medicijn, is het noodzakelijk om rekening te houden met de interactie met andere geneesmiddelen:

Nimelide kan salicylzuur en furosemide (maar niet warfarine) in plasma-eiwitten vervangen.
Er zijn aanwijzingen dat nimesulide de biologische beschikbaarheid van furosemide kan verminderen, concurreren met plasmafusie met fenofibraat, salicylzuur, tolbutamide.
Het wordt niet aanbevolen om nimesulide gelijktijdig met diuretica in te nemen, die een schadelijk effect hebben op de hemodynamiek van de nier.
De fysiologische concentraties van onverzadigde vetzuren hebben geen invloed op de binding van nimesulide aan serumalbumine.
Het voor een korte periode oraal innemen van nimesulide in therapeutische doses verandert het serum digoxineprofiel niet bij patiënten met mild hartfalen.
In therapeutische concentraties werd de binding van nimesulide niet beïnvloed door warfarine, furosemide, glibenclamide, digitoxine.
In aanwezigheid van nimesulide kunnen de vrije fracties van methotrexaat aanzienlijk toenemen.
De concentratie lithium in het plasma neemt toe bij gelijktijdige inname van lithium- en nimesulidepreparaten. Nimesulide kan de werking van cyclosporine op de nieren versterken.
Het heeft geen effect op geneesmiddelen die van invloed zijn op de bloedglucoseconcentratie en de tolerantie voor glucose bij patiënten met diabetes mellitus behandeld met verschillende geneesmiddelen die derivaten bevatten sulfonylurea.
Gebruik met SCS, serotonineheropnameremmers verhoogt het risico op gastro-intestinale bloedingen.

beoordelingen

We hebben enkele reviews verzameld van mensen die het medicijn Nimesulide hebben gebruikt:

Katherine. Nimesulide is een verdovend en ontstekingsremmend medicijn, zodat het helpt, je moet het meer dan eens gebruiken en voor sommige tijd, als radiculitis (ik heb drie hernia's) - na 2-3 dagen nimesulide komt het effect, een kiespijn - afhankelijk van de ernst: na verwijdering van de tand en implantatie, heeft nimesulide me geholpen om de pijn direct na de operatie gedeeltelijk te verlichten en de pijn een week later volledig te verlichten operaties. Hoofdpijn - iemand zoals, en kijken naar wat voor soort pijn (spasme van spierspanning hoofdpijn) zal helpen in anderhalf uur, als de hoofdpijn wordt veroorzaakt door iets anders, het kan niet helpen, is een ander medicijn nodig). Daarom is het belangrijk om te weten wat u behandelt en welk specifiek medicijn het behandelt en dat alles uiteindelijk zal worden genezen. Schrijf ook niet, dat helpt niet - nog steeds als hulp!
Olga. Uitstekende geneeskunde "van alles." Ik denk dat het in de EHBO-kit zou moeten zitten. We gebruiken het voor een paar jaar met het hele gezin. Perfect geschikt voor pijn of koorts. Als ik ziek ben, los ik 1 pakje poeder op in een half glas water, drink ik 's nachts, transpireer ik goed onder een warme deken en' s morgens daalt de temperatuur en verdwijnt de hoofdpijn. Ik gebruik ook Nimesulide voor hoofdpijn. Ik neem in tabletten of in een poederachtige staat. Een van de grote voordelen is dat dit medicijn universeel is en niet duur, zodat het voor verschillende symptomen kan worden gebruikt.
Nastya. Vroeger kocht ik Naise, maar toen koos ik voor de binnenlandse analoge - nimesulide. Het helpt ook heel goed, maar kost 3 keer goedkoper. Geweldig na een operatie. Hechtingen doen helemaal geen pijn. De hele nacht kun je rustig slapen. Het is jammer dat het medicijn veel contra-indicaties heeft, dus je moet de gebruiksaanwijzing duidelijk volgen.