Deficiëntie van het interatriale septum bij pasgeboren baby's is een uiterst zeldzame ziekte toegeschreven aan congenitale hartziekte( CHD).Het brengt een groot aantal consequenties met zich mee.
Hoe het probleem op tijd herkennen en hoe ermee om te gaan? We zullen het in dit artikel vertellen.
Beschrijving
atrium septum defect - een aangeboren afwijkinghart( congenitale misvorming).Met een onvolledig defect, is er een gat tussen de partities en op vol - er is helemaal geen partitie. Ziekte wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een communicatie tussen de rechter en linker boezems.
Oorzaken van ontwikkeling en risicofactoren
Atriaal septumdefect is een genetische aandoening van .Als een kind naaste familieleden heeft die lijden aan een hartaandoening, moet meer aandacht worden besteed aan zijn gezondheid.
Ook deze -ziekte kan zich ontwikkelen als gevolg van externe oorzaken van .Tijdens de zwangerschap moet u stoppen met roken en alcohol, geneesmiddelen gebruiken alleen onder toezicht van uw arts. Congenitale misvorming kan voorkomen in gevallen waarin de moeder van het kind tijdens de zwangerschap ziek was met diabetes, fenylketonurie of rubella.
-formulieren
Defecten onderscheiden zich door de grootte en vorm van de gaten tussen de atria:
- Primary.
Meestal gekenmerkt door een groot formaat( drie tot vijf centimeter), lokalisatie in het onderste deel van de partitie en de afwezigheid van een onderrand. Onderontwikkeling van het primaire interatriale septum en behoud van de primaire communicatie worden precies toegeschreven aan deze vorm van het defect. Meestal is er bij patiënten een open antyroneafstoringskanaal en splitsing van tricuspidalis- en bivalvia-kleppen.
- Secundair.
Gekenmerkt door een onderontwikkelde secundaire partitie. Meestal schade kleine( van één tot twee centimeter), die in de mond van de vena cava of centrum van de scheidingswand.
- Compleet gebrek aan partitie.
Een dergelijk defect wordt een hart met drie kamers genoemd. Dit komt door het feit dat vanwege het volledig ontbreken van schotten gevormde enkele gemeenschappelijke atrium, dat kan worden geassocieerd met afwijkingen antrioventikulyarnyh kleppen of zonder milt.
complicaties en gevolgen
Kleine gebreken nogal moeilijk te sporen - sommige mensen zullen weten alleen bij ouderen over hun ziekte. Bij een groot defect kan de levensverwachting worden teruggebracht tot 35-40 jaar.
Dit probleem uiteindelijk leidt tot herstel middelen hart uitputting, die de ontwikkeling van een longziekte, hartfalen, pulmonale hypertensie, maar ook leiden tot de private flauwvallen of zelfs een beroerte kan veroorzaken.
Symptomen van
In de kindertijd en de adolescentie is het vaak moeilijk om een klein en middelgroot defect te herkennen, omdat het geen overduidelijk ongemak veroorzaakt. meer gebreken is veel gemakkelijker te herkennen, zoals wanneer het lijkt heel uitgesproken symptomen:
- kortademigheid die optreedt tijdens lichamelijke inspanning;
- -gevoeligheid voor luchtweginfecties;
- bleekheid of zelfs cyanose van de huid;
- zwakte, snelle vermoeidheid;
- hartritmestoornis.
Als de patiënt te kijken op een van de bovenstaande symptomen, of ouders aandacht besteden aan humeurigheid van het kind, huilerig, gebrek aan verlangen om te spelen met andere kinderen voor een lange tijd, moet u raadpleeg een kinderarts of een therapeut .Vervolgens zal de arts een primair onderzoek uitvoeren en, indien nodig, aanwijzingen geven voor verder onderzoek.
Over het gevaar van pulmonaire atresie, leer van een ander artikel - het is belangrijk om alle ouders van kinderen met een risico op CHZ te kennen. Wat is het verschil tussen een interventriculair septumdefect bij een foetus van een interatriaal defect? Leer van dit artikel.
-diagnose
Verschillende methoden worden gebruikt om de ziekte te identificeren. Voor verdere instructies verwijzen wij u naar de kinderarts of huisarts, die, op basis van de analyse van de klachten van de patiënt of zijn ouders kan u doorverwijzen naar een cardioloog.
Verzamel eerst levensgeschiedenis van de patiënt( al dan niet in zijn familie van aangeboren hartafwijkingen, zoals zwangerschap van de moeder ging), en vervolgens liet richting voor de volgende analyses : urineonderzoek, biochemie en volledig bloedonderzoek. Op basis van de verkregen resultaten kun je ontdekken hoe andere interne organen functioneren en of dit te danken is aan het werk van het hart.
voerde ook een algemene inspectie, auscultatie( luisteren naar het hart), percussie( slagwerk hart) .De laatste twee methoden laten toe uit te zoeken of er veranderingen in de vorm van het hart zijn en of geluiden die kenmerkend zijn voor dit defect, hoorbaar zijn. Na de studies beslist de kinderarts of therapeut of er een basis is voor verdere diagnose.
In dat geval, als de arts vermoedt een patiënt de aanwezigheid van aangeboren hartziekte, gelden meer geavanceerde onderzoeksmethoden :
- X-ray onderzoek van de borstkas stelt ons in staat om veranderingen in de vorm van hart zien.
- elektrocardiografie( ECG) kunt u storingen van de patiënt in de geleiding en hartritme, evenals een verhoging van de juiste afdelingen te volgen.
- Echocardiografie( EchoCG) of echografie. Bij gebruik van de tweedimensionale( Doppler) methode, kan men zien waar het defect van het septum en zijn grootte gelokaliseerd zijn. Bovendien kunt u met deze methode de richting van de bloedafvoer door het gat bekijken.
- Probing( inbrengen van een katheter) helpt om de druk in de holtes van het hart en de bloedvaten te bepalen.
- Angiografie, ventriculografie en magnetische resonantie beeldvorming( MRI) worden voorgeschreven in gevallen waarin de resterende methoden van de studie niet indicatief waren.
Therapieën
Een manier om kleine gebreken niet het leven van de patiënt niet belemmeren behandelen is conservatieve behandeling. Bovendien is dit type behandeling gebruikt in gevallen wanneer deze niet tijdig gebeurt de bewerking was het gevolg van de ontwikkeling van ziekten zoals myocardiale ischemie en hartfalen.
Chirurgische interventie wordt aanbevolen voor patiënten van 1 tot 12 jaar oud, .Dit komt door het feit dat op deze leeftijd het lichaam is aangepast aan de veranderingen in het lichaam ten gevolge van atriale septum defect en geen kans zelfsluiting van het defect. Op dit moment zijn er twee manieren om het defect te verhelpen.
Open bewerking
Als de gatgrootte niet groter is dan vier centimeter , kunt u een openhartoperatie uitvoeren. Tijdens de operatie wordt het apparaat voor kunstmatige circulatie gebruikt, meestal met een hartstilstand.
Afhankelijk van de grootte van het defect wordt vastgesteld en de methode voor de eliminatie: het hechten van het defect( niet meer dan 120 mm) of het installeren van een patch eigen pericardium.
De herstelperiode duurt ongeveer een maand .Op dit moment moet u het dieet volgen en geen fysieke inspanningen verrichten.
Endovasculaire occlusie( gesloten)
Deze methode van de operatie is dat via de femorale ader katheter met een afsluiter( plaat), dat verder wordt geleid in het rechteratrium. Vervolgens sluit de occluder het gat, "verzegelt" het.
Deze werkwijze heeft een aantal voordelen ten opzichte van open chirurgie: geen behoefte aan algemene anesthesie, kleine blessure, snel herstel periode - slechts een paar dagen.
Mogelijk bent u geïnteresseerd in voedingsregels voor diepe veneuze trombose in de onderste ledematen. Dergelijk voedsel zal nuttig en gezond zijn. Wat is hartdextrocardie en kunnen mensen met een recht hart normaal leven? Details hier.
voorspellingen en preventieve maatregelen met het oog op de ontwikkeling van atriumseptumdefect bij kinderen van wie de moeder moet worden tijd om in de prenatale kliniek laten registreren tijdens de zwangerschap te voorkomen.
Roken, alcoholgebruik, eetgewoonten en het innemen van medicijnen moeten alleen worden uitgesloten zoals voorgeschreven door de arts. Ook het vermelden waard gynaecoloog wie is uw zwangerschap, de aanwezigheid van familieleden die lijden aan aangeboren hartafwijkingen.
Vandaag detecteren atriumseptumdefect bij kinderen is heel simpel, hartafwijkingen bij pasgeborenen in de meeste gevallen ontdekt tijdens echografie. Als de ziekte niet onmiddellijk na de geboorte werd ontdekt, maar u vermoedde dat het nodig was om een arts te raadplegen.
