De meeste ECG-pathologieën kunnen worden gediagnosticeerd. De oorzaken van hun uiterlijk zijn te wijten aan bijkomende ziekten en kenmerken van de levensstijl van de patiënt.
Wat betekent het als de ECG-veranderingen in het myocard gevonden? In de meeste gevallen vereist de patiënt conservatieve behandeling en levensstijlcorrectie.
Beschrijving
elektrocardiogram procedures( ECG) - één van de meest informatieve, eenvoudigeen beschikbare hartonderzoeken met .Het analyseert de kenmerken van de elektrische lading, die bijdraagt tot de contracties van de hartspier.
Dynamische opname van laadkarakteristieken wordt uitgevoerd op verschillende delen van de spier. ECG leest de informatie van elektroden op de enkel, pols en de borst huid in het gebied van de projectie van het hart, en deze omzetten in graphics.
norm en afwijkingen - mogelijke oorzaken
De normale elektrische activiteit van de hartspier, die wordt gedetecteerd door de ECG, moet uniform zijn. Dit betekent dat de intracellulaire biochemische metabolisme in de hartcellen gebeurt zonder pathologieën en kan de hartspier in mechanische energie te produceren voor contracties.
Als de balans in het interne milieu van het lichaam wordt afgebroken door verschillende oorzaken - volgende kenmerken zijn opgenomen op een elektrocardiogram:
- diffuse myocard verandert;
- focale veranderingen in het myocardium.
redenen voor deze veranderingen in het myocard op een elektrocardiogram kan goedaardig voorwaarden zijn, geen bedreiging voor het leven en de gezondheid van de patiënt, evenals ernstige dystrofische pathologie die dringende medische zorg.
Oorzaken van myocarditis:
- reuma, als gevolg van roodvonk, amandelontsteking, chronische tonsillitis;
- -complicaties van tyfus, roodvonk;
- -gevolgen van virusziekten: influenza, rubella, mazelen;
- autoimmuunziekten: reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus.
Een van de redenen voor de verandering van spierweefsel kan kardiodistrofiya - een stofwisselingsziekte in de cellen van het hart zonder coronaire hartziekte. Gebrek aan voedingscellen leidt tot een verandering in hun normale functioneren, schending van contractiliteit.
kardiodistrofii redenen:
- contact met het bloed van toxische metabole producten als gevolg van ernstige nierinsufficiëntie en de lever;
- Endocriene aandoeningen: hyperthyroïdie, diabetes mellitus, bijniertumor, en als resultaat werd een overmaat hormonen of stofwisselingsziekte;
- Permanente psycho-emotionele stress, stress, chronische vermoeidheid, honger, onevenwichtige voeding met voedingstekorten;
- Kinderen combinatie van hoge belastingen met een sedentaire levensstijl, vasculaire dystonie;
- Gebrek aan hemoglobine( anemie) en de gevolgen ervan - zuurstofgebrek van hartspiercellen;
- ernstige besmettelijke ziekten in de acute en chronische vormen: griep, tuberculose en malaria;
- Uitdroging van het lichaam;
- Avitaminosis;
- intoxicatie van alcohol, beroepsrisico's.
definiëren
cardiogram In diffuse laesies hart van afwijking van het normale patroon waargenomen in alle afleidingen. Ze zien eruit als talloze gebieden met gestoorde elektrische impulsen.
Dit wordt weerspiegeld op het ECG verminderd T-golven, die verantwoordelijk zijn voor repolarisatie van de ventrikels. In het geval van focale laesies worden dergelijke afwijkingen vastgelegd in één of twee afleidingen. Deze afwijkingen worden uitgedrukt in de grafiek, als negatieve T-golf in de leads. Als
focale veranderingen, bijvoorbeeld littekens achterblijft in het bindweefsel na een hartaanval, ze kijken naar het ECG, zoals een inert elektrisch veld. Daarnaast
Diagnostics
ontcijferen ECG-gegevens duurt 5-15 minuten .De gegevens kunnen onthullen:
- grootte en diepte van de ischemische laesie;
- lokalisatie van myocardinfarct, hoe lang geleden het gebeurde bij een patiënt;
- Aandoeningen van elektrolytmetabolisme;
- Verhoogde hartholte;
- Verdikking van de wanden van de hartspier;
- Intracardiacale geleidingsstoornissen;
- Hartritmestoornissen;
- Giftige hartschade.
eigenschappen bij de diagnose van verschillende ziekten infarct:
- myocarditis - cardiogram gegevens toont duidelijk een afname alles leidt tanden, hartritmestoornissen, bloedbeeld resultaat geeft de aanwezigheid van ontsteking in het lichaam;
- myocardiale - ECG parameters waren identiek met die verkregen in myocarditis, differentiëren deze diagnose alleen mogelijk door laboratoriumtesten( bloed biochemie) data;
- myocardiale ischemie - ECG-gegevens om veranderingen in amplitude, polariteit en vorm van de T-golf, in die leidingen die zijn verbonden met de zone van ischemie te geven;
- acuut myocardinfarct - de horizontale verschuiving van het contoursegment STvverh, kuipvormige verplaatsing van dit segment;
- myocardiale necrose - irreversibele myocardiale celdood opgenomen op een elektrocardiogram uitgezet als pathologisch tand Q;
- transmurale necrose - een onomkeerbare beschadiging van de hartspier wand gehele dikte uitgedrukt in ECG data, het verdwijnen van de tand R en verkrijging ventriculaire vorm QS complex.
T. Wanneer de diagnose is verder moeten aandacht besteden aan symptomen die verband ziekten. Het kan een pijn in het hart tijdens myocardischemie zijn, zwelling van de voeten en handen op kardioskleroticheskih veranderingen, symptomen van hartfalen als gevolg van een hartaanval, die lijden aan de benen, trillende handen, dramatische gewichtsverlies en exophthalmus in hyperthyreoïdie, zwakte en duizeligheid in bloedarmoede.
combinatie van deze symptomen met de geïdentificeerde veranderingen in ECG diffuse vereist een diepgaand onderzoek .
Welke ziekten worden begeleid door
Pathologische veranderingen in de hartspier, die op het ECG, kan gepaard gaan met een schending van de bloedtoevoer naar de hartspier, reprolyarizatsii processen, ontsteking en andere metabole veranderingen.
- kortademigheid,
- pijn op de borst,
- vermoeidheid,
- cyanose( blancheren) van de huid,
- hartkloppingen( tachycardie):
patiënt met diffuse veranderingen kunnen dergelijke symptomen manifesteren.
ziekten die gepaard gaan met veranderingen in de hartspier:
- myocard - schending van de biochemische metabole processen die zich voordoen in het hart;
- allergisch, giftige, besmettelijke myocarditis - myocard ontsteking van verschillende etiologieën;
- myocardiosclerosis - vervanging hartspiercellen door bindweefsel, als gevolg van ontsteking of metabolische ziekten;
- Inbreuken van water-zout uitwisseling ;
- Hypertrofie van de van de hartspier.
Aanvullende onderzoeken zijn nodig om ze te onderscheiden.
Extra diagnostische tests
cardiogram gegevens, ondanks hun beschrijvend karakter kan niet de basis vormen voor een nauwkeurige diagnose. Om volledig te kunnen beoordelen van de omvang van de veranderingen in het myocard, cardioloog benoemd aanvullende diagnostische maatregelen:
- totale bloedbeeld - het hemoglobinegehalte geëvalueerd en dergelijke indicatoren van ontsteking, in de bloedspiegels van leukocyten en ESR( bezinkingssnelheid);
- analyse van bloed biochemische - gemeten eiwitgehalte indicatoren, cholesterol, glucose analyse van de nieren, lever;
- Algemene klinische analyse van urine - beoordeelt de werking van de nieren;
- US voor vermoedelijke pathologie van inwendige organen - volgens indicaties;
- Dagelijkse monitoring van ECG-parameters;
- uitvoeren van -ECG met -belasting;
- hart echo( echocardiografie) - evaluatie van de toestand van het hart naar de oorzaak van het myocard pathologie vast te stellen: expansie( dilatatie), hypertrofie van de hartspier, het verminderen van de symptomen van de contractiliteit van het myocard, een schending van zijn lichamelijke activiteit.
behandeling van focale en diffuse
aandoeningen Bij het behandelen van pathologieën infarct gebruikt verschillende groepen geneesmiddelen:
- corticosteroïd hormonen - als middel tegen allergie;Hartglycosiden
- - voor de behandeling van diffuse myocard verandert manifestaties van hartfalen( ATF, cocarboxylase);
- Diuretica - voor de preventie van oedeem;
- Middelen voor het verbeteren van het metabolisme( Panangin, Magneter, Asparcum);
- Antioxidanten( Mexidol, Actovegin) - om de negatieve effecten van lipidenoxidatieproducten te elimineren;
- Antibiotica - voor ontstekingsremmende therapie;
- Geneesmiddelen voor de behandeling van bijkomende ziekten;
- Vitaminepreparaten.
Als conservatieve behandeling niet leidt tot significante verbeteringen van de patiënt myocardiale ziektes, wordt het via werking miokardiostimulyatora implantatie.
belangrijke dieet bepalingen:
- Gebruik zout en overtollige vloeistof wordt tot een minimum beperkt;
- Scherp en vet voedsel wordt niet aanbevolen;
- In het menu dat u nodig hebt om groenten, fruit, mager vlees en vis, zuivelproducten bevatten.
Wijzigingen in het myocard die op het ECG zijn gedetecteerd, vereisen aanvullend laboratorium- en instrumentaal onderzoek van de .Indien nodig zal de cardioloog de behandeling voorschrijven in een ziekenhuis of poliklinisch. Tijdige genomen maatregelen zullen helpen om ernstige complicaties te voorkomen.