Uit het artikel leert u wat normale druk bij kinderen. Zoals het hoort in verschillende periodes van ontwikkeling van het kind, of het nu is onafhankelijk van geslacht. Wanneer de verandering in de bloeddruk( afgekort BP) bij kinderen de norm, en wanneer om hulp te zoeken. Hoe om de druk van de baby te meten.
inhoud van het artikel:
- normale druk bij kinderen
- Sex verschillen
- Waarom
- verminderde druk stijgt Waarom
- Features meettechnologie
- Aanwijzingen voor de dagelijkse meting
bloeddruk - een indicator die afhankelijk van de leeftijd van de persoon. De laagste waarden werden geregistreerd bij pasgeborenen( eerste 4 weken) wanneer de bloeddruk binnen het traject van 60-80 tot 40-50 mm Hg. Art. Zoals
modificaties schepen en het hart verband met de overgang naar de soort van pulmonale ademhaling en bloeddruk verhoogt - in het eerste jaar kan waarden tussen 90 en 70 mm Hg te bereiken. Art., Maar vaker is in de lagere limieten. Normaal kindje
druk van 1-2 om 8-9 jaar oud ongeveer 70 tot 100 mm Hg. Art. Dan geleidelijk groeit tot 15 jaar wordt opgenomen in de "volwassen" van de grens. Baby
ook inherent drukfluctuaties groot genoeg zijn, vormen zij vaak tot 20-25 mm Hg.st., die wordt geassocieerd met verhoogde activiteit van het kind.
problemen met de bloeddruk op de leeftijd van 18 jaren bezig met neonatologie, district kinderartsen en pediatrische cardiologen.
normale druk bij kinderen
Onmiddellijk na de geboorte van het kind op het laagste niveau van de bloeddruk, die snel groeit( een gemiddelde van 2 eenheden per dag) gedurende de eerste weken. In de toekomst, index groei vertraagt.
In pediatrische patiënten, in tegenstelling tot volwassenen, is er geen uniform normaal drukniveau - buiten de aanvaarde parameters, die in 90-94% van de kinderen zijn geregistreerd.
naar leeftijd kind tafels onder fysiologische schommelingen:
| Leeftijdsgrenzen | niveau mmHg. Art. | |
|---|---|---|
| systolische diastolische | ||
| eerste 2 weken - de neonatale periode | 60-96 | 40-50 |
| Van 2 tot 4 weken - de neonatale periode | 80-112 | 40-74 |
| Van 1 tot 12 maanden - grudnichkovy stadium | 90-112 | 50-74 |
| van 1 tot 3 jaar - en vroegschoolse | 100-112 | 60-74 |
| van 3 tot 6 jaar - voorschoolse periode | 100-116 | 60-76 |
| van 6 tot 9 jaar - in een vroeg stadium van de school | 100-122 | 60-78 |
| 9 tot 12 - middelbare school leeftijd | 110-126 | 70-82 |
| 12 tot 15-17 - het voortgezet onderwijs nejood | 110-136 | 70-86 |
ook normale bloeddruk bij kinderen van verschillende leeftijden kan worden verkregen door formules berekend:
| Age | systolische( boven), of SAD | diastolische( lagere) of DBP |
|---|---|---|
| tot één jaar 76 | + 2 x t( maand life) | 1 / 2-2 / 3 van de systolische |
| Ouder dan 12 maanden | 90 + 2 x t( levensjaar) | 60 + t( levensjaar) |
fysiologische grens oscillaties bij een formulaic rekensysteem - te30 eenheden boven.
Spreken van de normale, moet worden opgemerkt dat het altijd mens, met name met betrekking tot de leeftijd van de kinderen. op het drukniveau van het kind zal worden beïnvloed door vele factoren:
- Woonplaats( in een berg- of tropisch klimaat is er een natuurlijke daling van de bloeddruk).
- De hoeveelheid zout in voedsel( voor kinderen tijdens borstvoeding - zoutvoorkeuren van de moeder).
- Tijd van geboorte( bij kinderen die vóór de periode zijn geboren, is de bloeddruk lager).
- Activiteit( hoe actiever het kind - hoe hoger zijn druk in de jongere periode, en bij regelmatige sportbelastingen bij oudere kinderen ontwikkelt zich een fysiologische bloeddrukdaling).
- Naleving van meettechnieken.
- Groei( hoe hoger het kind, hoe hoger de druk).
Met het oog op het gebruik van tabellen met de leeftijd en het geslacht normen te vergemakkelijken, is er een regel in de kindergeneeskunde:
- bloeddruk getolereerd worden tijdens de eerste 10 jaar van de getallen tot 110 bij 70 mm Hg. Artikel.;
- na 10 jaar - tot 120 bij 80 mm Hg. Art.
Wanneer deze norm van arteriële druk bij kinderen wordt doorbroken, is het een gelegenheid om formules en tabellen te gebruiken om er zeker van te zijn dat er geen pathologie is.
Sex verschillen zijn niet altijd aanwezig, maar het moet worden bedacht dat, afhankelijk van het geslacht van het kind kan verschillen in bloeddruk:
- vanaf de geboorte tot het einde van het eerste jaar van het drukniveau in meisjes en jongens hetzelfde;
- verder bij meisjes neemt het geleidelijk toe en bereikt een maximaal verschil met 3-4 jaar;
- op de leeftijd van vijf jaar worden de indicatoren vergeleken;
- van vijf tot tien jaar is de mate van druk van meisjes weer hoger dan die van jongens;
- na 10 jaar zijn de jongens leidend, dit kampioenschap duurt tot 17 jaar.
Waarom de druk bij kinderen wordt verlaagd
Lage bloeddruk kan een fysiologische norm zijn. Dit is te wijten aan de eigenaardigheden van de functie van het zenuwstelsel, wanneer het parasympathische gedeelte actiever is. In deze variant zijn er, tegen de achtergrond van een verlaging van de bloeddruk, geen schendingen van het algehele welzijn van het kind.
De pathologische daling van de bloeddruk heeft zijn negatieve uitingen:
- Zwakte.
- Afnemende activiteit.
- Problemen met eetlust.
- Duizeligheid.
- Verschillende intensiteit van pijn in het hoofd.
- De neiging tot instorten en flauwvallen.
- Vegetatieve aandoeningen. De reden voor deze toestand
- schending drukregeling systeem, dat wordt versterkt door externe factoren:
- pathologie van de zwangerschap,( somatische aandoening bij de moeder, infectie, effecten van schadelijke stoffen, enzovoort.)
- vroeggeboorte;
- toename van het niveau van de intracraniale vloeistofdruk;
- chronische infectieuze-inflammatoire foci;
- persoonlijkheidskenmerken( emotionele onbalans, hysterie);
- psychoemotional stress;
- ongunstige sociaal-economische omstandigheden;
- onvoldoende niveau van fysieke activiteit;
- overtreding van activiteit en rust;
- periode van hoge instabiliteit niveaus van hormonen( 11-14 jaar).
Toename van intracraniale druk Waarom druk toeneemt
Onder bepaalde omstandigheden is verhoogde druk een fysiologische norm. Het gebeurt dus:
- in elke stressvolle situatie, wanneer de emotionele achtergrond verheven is;
- tijdens en onmiddellijk na intense lichamelijke activiteit;
- in gevallen van letsel.
De eigenaardigheid van deze toestand is de tijdelijke aard van de drukverandering.
In geval van abnormale primaire arteriële hypertensie, wordt bij kinderen een matige mate van druktoename waargenomen( "milde hypertensie").Hoge cijfers van AD wijzen op een secundaire pathogenese.
Symptomen van drukveranderingen zijn vaak niet. Dit is een toevallige bevinding tijdens routine-inspectie.
In geval van detectie van hoge BP-waarden, is het noodzakelijk om een extra onderzoek aan het kind toe te wijzen om de oorzaak te verduidelijken:
| Groep veroorzaakt | Specifieke ziekte |
|---|---|
| verlies nierweefsel | glomerulonefritis - ontstekingsreactie in glomeruli van de nieren glomerulosclerose - transformatie van nierweefsel in bind- nefropathie elke genesis hydronephrosis - verhogen pyelocaliceal nier systeem compressie glomeruli en geleidelijke "uitschakelen" body tissue ontwikkelingsstoornissennier( hypoplasie) goedaardige en kwaadaardige gezwellen het syndroom van Alport - gelijktijdig nierfalen, gehoorverlies en srhenium |
| Vasculaire veranderingen | Malformaties - shunt tussen de arteriële en veneuze systeem Disorders aorta Development( coarctatie, stenose of hypoplasie van de abdominale gedeelte open stromingsbaan tussen de aorta en pulmonaire stam) Vasculitis - ontsteking in de vaatwand autoimmune vernauwing van de nierslagader Takayasu ziekte - vasculitis met betrekking tot de aorta en de grote slagaders |
| Endocriene aandoeningen Hyperthyroidism | de functie van de bijnierschors te verbeteren( giperaldosteronizm) |
| Zenuwstelsel | neoplastische processen infectie- en ontstekingsziekten Dey Ziekte - Riley - pathologieën van het zenuwstelsel met vegetatieve symptomen |
| geneesmiddelwerking | steroïdale anti-inflammatoire synthetische bijnierschorshormonen formuleringen eetlust Tablet anticonceptiemiddelen verminderen Steroid middelen
Cocaïne Phencyclidine Amfetamine
|
| andere redenen | Nicotine
over alcoholeen systematische manier van lood of kwik( zware metalen) |
Features meettechnologie
drukmeting bij kinderen heeft zijn eigen kenmerken, als ze gebroken zijn, is er een hoog risico op een onjuiste interpretatie van het resultaat.
basisvereisten:
- sfygmomanometer manchetten - ten minste 40% van de omtrek van de arm.
- manchet moet de arm bedekken met 80-100%.
- nemen metingen op beide armen.
- Multiplicity - ten minste twee keer.
- controle van de bloeddruk, in het geval van wijzigingen, uit te voeren thuis in de ochtend en avond voor een week.
- niet direct te meten na de voeding, actieve toneelstuk of een kind huilen.
- studie alleen gedaan in rugligging of zit, na 20-30 minuten rust.
Aanwijzingen voor de dagelijkse meting
Bij kinderen, als gevolg van hun verhoogde activiteit en prikkelbaarheid, vaak voor de diagnose van pathologische veranderingen in de bloeddruk meting wordt verricht tijdens de dag worden uitgevoerd om fouten in de diagnose te voorkomen.
Indicaties voor controle van de bloeddruk thuis meer dan 24 uur:
| Vermelding groep | Specifieke redenen |
|---|---|
| Identificatie | hypertensie Om de diagnose voorafgaand aan de behandeling met geneesmiddelen Diabetes eerste type Elke nierziekte na orgaantransplantatie( hart, nier of lever) |
| bevestigentijdens de behandeling | Diagnose resistente vormen van de ziekte therapie Evaluatie van het effect van behandeling eventueel abnormale veranderingen in andere organen( nieren, hersenen, hart) Tekenen van symptomatische drukverlaging |
| Special Situations | Klinisch onderzoek aandoeningen van het zenuwstelsel functie Verdacht gormonoaktivnye tumor |
