dit artikel, zult u het effect van bisoprolol op het lichaam, die wordt gebruikt door bisoprolol te leren.
inhoud van het artikel:
- Effecten van bisoprolol
- effect van bisoprolol bij patiënten met coronaire hartziekte( CHD)
- Behandeling van hartfalen met bisoprolol
- werkzaamheid bij verhoogde druk
- Application bisoprolol bij hartritmestoornissen
- Wie benoemt bisoprolol
bisoprolol - geneesmiddel uit de beta-blocker groep - drugs,aderenalina blokkeren van het effect van noradrenaline op de weefsels en organen.
bisoprolol verlaagt de bloeddruk, vertraagt de hartslag( HR), voorkomt de ontwikkeling van tachyaritmieën, hartminuutvolume daalt, waardoor de belasting op het hart.
Vanwege het brede scala van effecten op de cardiale structuur en functie, het geneesmiddel wordt voorgeschreven voor de behandeling van vele hart- en vaatziekten: coronaire hartziekte( CHD), bepaalde vormen van hartritmestoornissen, congestief hartfalen( CHF), hypertensie.
Structuurformule bisoprolol Effecten bisoprolol
adrenaline en noradrenaline invloed op het organisme kan op verschillende receptortypen. Beta-1-adrenerge receptoren overheersen in het hart en andere organen. Bèta-2-adrenerge receptoren in de bronchiën, de vaatwand, in het spijsverteringskanaal, vetweefsel, pancreas. Bisoprolol een bètablokker sinds blokken overwegend beta-1-adrenoreceptoren. Geen effect van het geneesmiddel op de tweede receptortype vermijdt vele van de bijwerkingen en uitbreiding van het toepassingsgebied van het geneesmiddel.
interactie met de beta-1 adrenerge receptoren, adrenaline en noradrenaline( catecholamines) kan aandoeningen verergeren bij aanwezigheid van kardiopatologii. Toelating bisoprolol vermindert de toxische effecten van catecholaminen, vermindert de ernst van de symptomen, vertragen de progressie van hart-en vaatziekten.
| interactie adrenaline en noradrenaline receptoren | Effecten bisoprolol |
|---|---|
| versnelde hartslag | ritme vertraging |
| verhoogde myocardiale contractie | vermindering stroomstoringen |
| verhogen automatisme pacemakers( spontane creatie pulsen, die naar de ritmische samentrekking van het hart), de prikkelbaarheid van het myocardium( de mogelijkheid van myocardiale cellen reageren verminderingde komende pulsen) | reductie van automatisering en prikkelbaarheid |
| atrioventriculaire geleiding versnelling verbondeniju | Vertraging van verkorting van QT-interval( parameter elektrocardiogram rek die leidt tot verhoogde kans op ernstige aritmie) |
beta-1-adrenerge receptoren worden aangetroffen in diverse organen, wat leidt tot verschillende bisoprolol effecten op het functioneren van het lichaam, waaronder de beperkingen van het geneesmiddelin sommige ziekten.
| Organen en weefsels die beta-1-adrenoreceptoren | effecten blokkade | receptoren indicaties voor behandeling met bisoprolol | Properties bestemming grenzen contra |
|---|---|---|---|
| hartspier - het myocardium | Vermindering trillen kracht en druk in de linker hartkamer in fase relaxatie, waardoor de behoefte aanzuurstof | chronisch hartfalen( CHF), coronaire hartziekte( CHD) | gecontra-indiceerd bij acute gedecompenseerde hartfalen en chronisch hartfalen, shock bij |
| SpendingEnkel systeem | hartslag verlagen van hartslag, prikkelbaarheid, atrioventriculaire geleiding | tachycardie beats | niet gebruikt in hartfrequentie dan 50 per minuut, met sick sinus syndroom, sino-atriaal en atrioventriculair blok 2-3 el. |
| nier juxtaglomerulaire apparaat | Reduction renine afgifte, wat leidt tot bloeddrukverlagende | hypertensie | indiceerd bij ernstige hypotensie( systolische bloeddruk 100 mm Hg. V. of minder) |
| ogen | Verlaagde productie intraoculaire | vloeistof gebruikt samen met lokale blokkers Voorzorgsmaatregelenglaucoom | |
| poortader systeem | drukverlagende | positieve impact in portal hypertensie | |
| CentralSingle zenuwstelsel | remmend effect van het onderdrukken sympathieke pulsen, slaperigheid, depressie, | slapeloosheid Wees op uw hoede van depressie kan niet worden gecombineerd met MAO-remmers |
bisoprolol geblokkeerd beta-1-adrenoreceptoren, te beperken tot interactie met adrenerge stoffen. Met de mogelijkheid om de invloed van noradrenaline en adrenaline op hartactiviteit verzwakken gerelateerd zijn therapeutische effecten van het geneesmiddel.
Effecten van bètablokkers. Klik op de foto voor effect van bisoprolol bij patiënten met coronaire hartziekte
In CHD is er een mismatch op de behoeften van de hartspier van zuurstof en het komt in het bloed door de coronaire netwerk te vergroten. bisoprolol niet de hoeveelheid zuurstof wordt toegediend veranderen, maar vermindert de belasting van het hart en de behoefte aan bloedtoevoer. Dit wordt bereikt door de volgende mechanismen:
- bisoprolol vermindert de hartslag en de duur van de periode van ontspanning van de hartspier.bloedstroom naar de cellen komt vooral in deze periode, aangezien de vermindering van hart kransslagaders in de dikte van het myocardium gedrukt.
- reducerend vermogen en bloeddruk vermindert de behoefte aan zuurstof hartspiercellen. Onder invloed van drugs
- druk in het linker ventrikel van het hart tussen de weeën af, hetgeen leidt tot een verbeterde myocardiale bloedtoevoer.
- blokkade van het toxische effect van hoge concentraties van catecholamines.
gevolg van coronaire hartziekte is een hartaanval, die optreedt wanneer myocardiale necrose door gebrek aan zuurstof Application bisoprolol met CHD de belasting van het hart te verminderen en het risico van coronaire voorvallen te beperken. Het produkt heeft de volgende positieve veranderingen in de toestand van patiënten:
- minder vaak angina pectoris aanvallen;
- verbetert de belastingstolerantie;
- voorkomt de ontwikkeling van aritmieën of een therapeutisch effect beschikbaarheid extrasystolische aritmie of tachycardie;
- vermindert de kans op complicaties - myocardinfarct, plotselinge hartdood;
- vertraagt de progressie van chronisch hartfalen.
bisoprolol behandeling van hartfalen
Het verminderen vankracht van het hart contracties, zo lijkt het, zou de manifestaties van hartfalen, waarbij de verminderde functionele vermogen van de hartspier te verbeteren. Inderdaad, bisoprolol gecontra-indiceerd bij acute gedecompenseerde hartfalen, of staat - in een dergelijke situatie de drug fatale gevolgen kan hebben.
Maar in chronische ziekte( afgekort CHF) bisoprolol kan een aanzienlijke verbetering van de hartfunctie. Beginnen met het ontvangen middelen met minimale doses, geleidelijk verhogen naar doel.behandelingsproces bestuurt cardioloog of internist.
Het werkingsmechanisme van bèta-blokker bij hartfalen:
- verlaging van de hartfrequentie en een verbetering van de linker ventrikel functie.
- remming en regressie van de pathologische remodellering van het hart( hypertrofie en uitbreiding holtes).
- Verbeterde hart pompfunctie bij chronische toediening van het geneesmiddel.
- het blokkeren van de toxische effect van adrenerge stoffen en remming van de dood van hartspiercellen.
- Vermindering van het myocard elektrische instabiliteit en een afname van het risico op hartritmestoornissen.
- het blokkeren van de afgifte van renine in de nieren en remming van de activiteit van het renine-angiotensine-aldosteron systeem, hebben een significant effect op de progressie van hartfalen.
bisoprolol helpt bij het elimineren of de volgende symptomen te verminderen:
- hartkloppingen;
- beperking van de lichamelijke activiteit;
- kortademigheid;
- waarschijnlijkheid en de incidentie van hartritmestoornissen.
De drug vertraagt de progressie van hartfalen, verbetert de prognose, de kwaliteit van leven van de patiënten.
Bisoprolol heeft een hogere beta1-selectiviteit ten opzichte van andere beta1-selectieve beta-blokkers( bijvoorbeeld atenolol, metoprolol en betaxolol) werkzaamheid bij verhoogde
druk verlaagt het drukeffect van bisoprolol wordt voornamelijk veroorzaakt door de volgende mechanismen:
- afname hartminuutvolume;
- blokkeren reninevrijzetting - enzym waarvan een cascade van reacties die leiden tot verhoogde druk;
- onderdrukking pulsen vanuit de centrale afdeling van het sympathische zenuwstelsel, wat leidt tot een afname van hartstimulatie en drukverlaging.
bisoprololbehandeling kunnen de volgende symptomen te elimineren:
- lagere bloeddruk;
- verminderen van de ernst van de symptomen die gepaard gaan met hoge bloeddruk - hoofdpijn, misselijkheid, vermoeidheid en anderen.
Keuze bisoprolol als antihypertensiva heeft de voorkeur in de aanwezigheid van tachycardie, congestief hartfalen, coronaire hartziekte, factoren van de verhoogd cardiovasculair risico, dreiging van hartritmestoornissen.
Het gebruik van bisoprolol in hartritmestoornissen
hartactiviteit is onmogelijk zonder de functies van automatisme en geleiding van impulsen. Wanneer hartziekten, kunnen deze functies worden aangetast, waardoor het noodzakelijk is om anti-aritmische therapie. Anti-aritmische effect van bisoprolol is te wijten aan verschillende mechanismen:
- verlaging van de hartfrequentie;
- vertraging van een verbinding atrioventriculair;
- verminderen de waarschijnlijkheid van optreden van impulsen in ectopische foci, en daarmee het risico van tachycardieën en extrasystolen.
ectopische aritmie - aritmie waarbij de hartspier aanvullende ectopische foci van verhoogde prikkelbaarheid, dat in staat is impulsen, waardoor buitengewone samentrekking van het hart( slagen).Deze grote piek in de ECG foto's kans op hartritmestoornissen tijdens het gebruik van de drug wordt ook verminderd als gevolg van anti-ischemische werking, verbetering van de metabole processen in myocardium, remming van sympathieke impulsen van het centrale zenuwstelsel.
afspraak bisoprolol dienen deze typen aritmieën:
- sinustachycardie,
- ventriculaire aritmie,
- supraventriculaire tachycardie,
- fibrillatie, atriale flutter,
- syndroom langwerpige QT.
Bisoprolol is met name geïndiceerd als middel voor aritmie bij de behandeling van IHD en CHF.
Wie bisoprolol
benoemt Ongecontroleerd gebruik van het geneesmiddel kan tot ernstige gezondheidsproblemen leiden. Alleen een arts moet beslissen waarvoor bisoprolol moet worden gebruikt. De therapeut of cardioloog wordt naar het noodzakelijke onderzoek gestuurd, bepaalt de indicaties, sluit contra-indicaties uit en selecteert een individuele dosering van het medicijn. Begin in veel gevallen met een minimale dosis bisoprolol, langzaam tot een niveau dat het maximale therapeutische effect oplevert en dat door de patiënt goed wordt verdragen.
Bètablokkers worden vaak gebruikt bij de behandeling van hartaandoeningen, maar het gebruik ervan kan worden beperkt door bestaande contra-indicaties, individuele intolerantie, ongewenste combinatie met afzonderlijke geneesmiddelen.
Ondanks de selectiviteit van bisoprolol, kunnen grote doses van het geneesmiddel leiden tot blokkering van bèta-2-adrenerge receptoren met het optreden van ongewenste effecten, in het bijzonder bronchospasmen, stoornissen in de perifere bloedsomloop. Daarom moet het voorgeschreven medicijn genomen worden onder toezicht van een arts die, indien nodig, de dosis bisoprolol zal aanpassen of het medicijn zal opheffen. Stop met het gebruik van het geneesmiddel met de nodige voorzichtigheid, en verlaag de dosis geleidelijk vanwege de mogelijkheid van het ontwenningssyndroom.
