In dit artikel leert u: de belangrijkste symptomen en methoden voor de behandeling van spataderaandoeningen bij vrouwen. Effectieve medicijnen en zalven die de symptomen van de ziekte stoppen( hun voor- en nadelen).De waarde van compressietherapie.
inhoud van het artikel:
- Kenmerkende symptomen been spataderen bij vrouwen
- phlebosclerosing werkwijzen
- chirurgische phlebectomy
- Conservatief
therapie( geneesmiddel en compressie) Volgens de statistieken, tot 20% van de bevolking lijdt aan spataderen van de onderste ledematen, terwijl bij vrouwen de ziekte zich in 2 keer vaker. Het is bewezen dat er bij vrouwen extra bijdragende factoren die de vasculaire tonus( zwangerschap, die oestrogeen-progestageen anticonceptie regime, een verstoring van de geslachtshormonen) te verminderen. Soorten behandeling van beenaders bij mannen en vrouwen niet verschillen echter de mate van postoperatieve recidief bij vrouwen boven in verband met de verdere invloed van hormonen( oestrogeen en progesteron invloed).
Veneuze beenaandoeningen moeten worden behandeld met een fleboloog die te maken heeft met deze specifieke pathologie. Verschillende werkwijzen voor de behandeling van spataderen is niet radicaal, omdat zij niet ingegaan op de fundamentele oorzaken pathogenetische - inconsistentie ader klepinrichting. Chirurgische en conservatieve behandeling vertragen de progressie van de ziekte op lange lijnen. Het percentage recidieven is hoog en bereikt 10 tot 50% op 5 jaar na de operatie.
De behandeling van spataderen moet alomvattend zijn. Er zijn drie groepen van methoden om spataderen te elimineren:
- phlebosclerosing,
- chirurgische,
- conservatief.
Elk type behandeling heeft zijn voor- en nadelen, een bepaalde frequentie van terugval. De keuze van de methode is voorwaardelijk, omdat de fleboloog alle drie de methoden moet combineren om het gunstigste resultaat te bereiken.
Kenmerkende symptomen van spataderen bij vrouwen
Veel voorkomende symptomen zijn typisch voor mannen en vrouwen
symptomen van spataderen begint met de verschijning van functionele stoornissen, zoals een zwaar gevoel in de benen, zwelling van de enkels aan het eind van de werkdag. Op de huid van de voeten, de spin aderen eerste vorm.
couperose zijn een van de eerste symptomen van het been spataderen 
De belangrijkste symptomen van de ziekte - een combinatie van spataderen aderen verschijnen in een paar jaar vanaf het begin van de ziekte.
Indien onbehandeld in dit stadium, zijn er symptomen zoals krampen in de spieren, huid jeuk op de benen.
Signs trofische aandoeningen: pigmentatie van de huid bij het onderste deel van het been, cyanose, sclerotische veranderingen in het onderhuidse weefsel, eczeem, waartegen gevormde trofische zweren.
Klik op de foto voor een vergroting Kenmerkende symptomen van spataderen alleen op
- vrouwen Pijnlijke symptomen verschijnen in cycli, versterkt voor de menstruatie, als gevolg van veranderingen in het niveau van de geslachtshormonen;
- tijdens de zwangerschap, de opkomende tekenen van spataderen na de bevalling kunnen verdwijnen;
- in de tweede helft van de menstruatiecyclus door de werking van progesteron vergroot de diameter van spataderen, oedeem, en dus de ernst van de symptomen bij de benen meer uitgesproken;
- tekenen van varicose-verergering tijdens hormoontherapie.
Laten we het nu hebben over de therapiemethoden.
phlebosclerosing therapieën
Radiofrequente ablatie en endoveneuze lasercoagulatie
radiofrequente ablatie
aders is gebaseerd op de invoering van een speciale wegwerpbare ultrasone katheter in het lumen van de uitgezette ader.
katheter uitgerust met een elektrodekabel, werkzaam deel daarvan onder invloed van radiofrequente straling wordt verwarmd tot 120 graden. Het voortbewegen van de katheter door de ader leidt tot het lijmen of "brouwen" van de vaatwand. Uitgebluste aderen worden afgesneden van het circulatiesysteem van de benen.
Endoveneuze lasercoagulatie
operatietechniek uit zieke veneuze punctie en het inbrengen ervan in het lumen van ultrageluid geleide laser vezel. Onder inwerking van laserstraling, de coagulatie eiwitten van de vaatwand, waardoor Wenen stort en na enige tijd overgroeid bindweefsel.
radiofrequente ablatie( RFA) en endoveneuze laser uitwissen( Evlo) relatief nieuwe behandelingsmethoden van varikeuze aders op de benen. Ondanks de verschillen in de uitvoering van de techniek, hebben gemeenschappelijke kenmerken.
voor- en nadelen RFA en Evlo
| Voordelen | Nadelen |
|---|---|
| ziekenhuisopname | hoge prijs |
| Fast prestaties nodig hebben( van 30 minuten tot 1 Chasa) | recidief percentage tot 10% |
| pijnloos | onmogelijkheid van de procedure op een anatomische aderen functies( ernstige kronkeligheid van schepen) |
| bloedeloze | |
| uitgevoerd onder plaatselijke verdoving | |
| afwezigheid van postoperatieve litteken( van de gewenste cosmetische effect voor vrouwen) | |
| Korte termen van herstel en |
RFAHeeft Evlo kiezen vrouwen die willen om spataderen te behandelen op een poliklinische basis met een minimale beperking van fysieke activiteit in de postoperatieve periode en het behoud van de esthetische uitstraling van de benen.
Fleboskleroterapiya
Het lumen aangetaste adersegment bijzondere geneesmiddel wordt geïnjecteerd met een scleroserende( "lijmen") effect op de vaatwand. Scleroserende middel kan worden toegepast in vloeibare vorm of als schuim. De voorkeur moet worden gegeven foam sclerotherapie door een grotere contactoppervlak met de aderwand materiaal.
Voor- en nadelen fleboskleroterapii:
| Voordelen | Nadelen |
|---|---|
| afwezigheid van postoperatieve litteken | mogelijk langdurige pigmentatie van de huid op de prikplaats( tot 2 jaar) |
| uitgevoerd op een poliklinische | voorwaarden In zeldzame gevallen wordt postoperatieve aderontsteking( flebitis) |
| operatie zonder verdoving | zwelling en droegroodheid weefsel binnen 2 dagen na |
| Manipulatie procedures vrijwel pijnloos( licht brandend gevoel op de prikplaats) | allergische reactie wanneer yndividuele intolerantie |
| mengsel In 20% van de gevallen optreden spataderen op de benen( telangiectasia) | |
| recidieven 50% |
terugval na spatader sclerotherapie afhankelijk van het lumen van het aangetaste vat - groter het verschil, hoe groter het risico van rekanalisatie daarin. Scleroserende therapie wordt geselecteerd voor de behandeling van spataderen recidief na chirurgische phlebectomy. Chirurgische
phlebectomy
Chirurgie is een radicale manier om spataderen te verwijderen.chirurgische behandelprincipes moeten ongewone ontlading bloed van diep veneuze oppervlakkige been en verwijderen van de bloedvaten zelf te elimineren. Fasen gecombineerd phlebectomy:
- kruising en ligatie van de mond van de vena saphena magna( incisie in de lies) of vena saphena parva( incisie in de knieholte);
- verwijderen stengels spataderen. Door een speciale metalen sonde die de huid incisie in de ader trekt.
| Voordelen | nadelen |
|---|---|
| radicaliteit | Opname 5-7 dagen |
| mogelijkheid om bewerkingen uit te voeren in elk stadium van de ziekte | litteken op poten |
| Anesthesie spinale of algemene | |
| verwonding van het omringende weefsel door aan de ader | |
| mogelijke complicaties: bloeding wondinfectie | |
| herhalingsfrequentie tot 20% |
behandelen chirurgisch voorkeur type- stam laesies, spataderen vervorming optreedt wanneer grote of vena saphena parva significantm lengte. Ook wanneer er tekenen zijn van zacht weefsel trofische stoornissen en symptomen van decompensatie van veneuze insufficiëntie.
Miniflebektomiya
Miniflebektomiya - aparte optie van de operatie, waarin u spataderen van de benen kan behandelen in de beginfase. Het meest gebruikt in de aanwezigheid van enkele sites voor spataderen benen. Huidpunctie wordt uitgevoerd over een pathologische vorm en met een haak wordt verlengd en snijdt Wenen. De operatie heeft geen algehele narcose, en het opleggen van de huid hechtingen nodig.
conservatieve therapie
beginnen te behandelen ziekte spataderen in de benen eventueel met het gebruik van medicatie en compressietherapie is. Benoeming drug verbetert de bloedcirculatie en het dragen van medische compressiekousen - de belangrijkste voorwaarden die de uitkomst van een operatie aan aderen in de benen te bepalen.
Medicatie Medicijnen
bijgesneden symptomen van veneuze insufficiëntie, worden gebruikt als preoperatieve en postoperatieve revalidatie.
groepen geneesmiddelen voor de behandeling van varicose aders:
| Flebotoniki( verbetering toon van de veneuze vat) | Detraleks |
|---|---|
| Phlebodia 600 | |
| Troxerutin | |
| Venoruton | |
| Antiplaatjesmiddelen( verbetering van doorbloeding, trombose) | Aspirine |
| Trental | |
| Curantil | |
| Aktovegin | |
| Local doseringsvorm( elimineert oedeem symptomenen zware benen) | Lioton 1000 |
| Heparine zalf | |
| Venolayf | |
| Venitan |
preparaten voor de behandeling van spataderen benen behandelen flebotonicheskimi entiagregantnymi drugs spataderen op de benen nodig is voor een lange tijd continu of herhaalde kuren.
Compressietherapie
elastische compressiepoot - belangrijkste behandelmethode wanneer operatie is gecontraïndiceerd. Als drukmiddel kan worden elastische verbanden en medisch Jersey: kousen, panty's. Medische hulpmiddelen zijn zeer duurzaam, lange tijd behouden het oorspronkelijke niveau van compressie, comfortabel om te dragen, wat belangrijk is voor vrouwen.
Er zijn 4 klassen elastisch breiwerk volgens de mate van samendrukking. Het wordt aanbevolen om spataderen met behulp van klasse voorwerpen 2 in de afwezigheid van progressie van de ziekte te behandelen voor een periode van maximaal 6 maanden en verder gebruik tijdens het sporten of lang verblijf op de voeten. Als er tekenen van diepe veneuze hartklepaandoening of ernstige symptomen van lymfe schendingen, benoemd truien 3 klasse aan de progressie van spataderen te stoppen.
Therapeutisch effect veroorzaakt door compressie kousen:
- ader volumeafname, waardoor er minder bloed lozing in spataderen bloedvaten;
- toename weefselvocht absorptie in de bloedstroom, waardoor de symptomen van oedeem en ernst van de symptomen bij de benen verdwijnen;
- verbetering van de bloedstroom, die de vorming van bloedstolsels wordt voorkomen.
Veel gebruikte producten van compressie jersey van de volgende fabrikanten: Sigvaris, Relaxsan, ORTO, INTEX.
