Pijn in de buik bij 32 weken zwangerschap

De redenen waarom de 32 week van de zwangerschap, onderbuik pijn, heel veel. In het bijzonder in deze zwangerschap het risico op spontane abortus is laag, maar toch, kan niet worden uitgesloten. En dan, in aanvulling op het trekken van pijn in de buik, de vrouw heeft spotten.

De behandeling is gericht op het behoud van het kind. Gebruikte drugs uit de categorie antispasmodic, hormonale en noodzakelijkerwijs toegewezen bedrust.

De tweede gevaarlijkste oorzaak is voortijdige placenta-abruptie. Het wordt gekenmerkt door hevige pijn in de onderbuik en de ontwikkeling van massale bloedingen. Dit geeft de afwijzing van de plaats van een kind in het lagere segment aan. Bij het stellen van de diagnose wordt aanbevolen om een ​​spoedgeval met een keizersnede uit te voeren.

Maar de pijn in de onderbuik tijdens de zwangerschap manifesteert zich en verschillende pathologieën van het maag-darmkanaal. Het kan zijn:

• appendicitis;
• colitis;
• proctitis;
• enteritis;
• sigmoid.

appendicitis

Dertig-tweede week van de zwangerschapsduur risico op het ontwikkelen appendicitis, maar, volgens de statistieken, een acute ontsteking van de appendix is ​​er niet meer dan 0,5-4% van alle zwangere vrouwen.

De oorzaak van de pathologie is meestal het effect van oestrogenen op de lymfeweefsels van de appendix. Sluit niet uit dat de mechanische theorie, in het bijzonder, irritatie aanhangsel van de blindedarm, een toename van de omvang van de baarmoeder of de verbuiging, leidde tot een schending van de plaatselijke bloedsomloop.

Acute appendicitis tijdens de late zwangerschap is relatief zeldzaam

Het ziektebeeld van de aandoening wordt beschreven door de volgende symptomen:

• Er is een plotselinge pijn in de onderbuik. Kan worden gevoeld als een snijdende, paroxysmale of in de vorm van koliek. Het verspreidt zich naar het juiste hypochondrium. Pijn kan onbeduidend zijn. Versterkt in de buikligging aan de rechterkant;
• Er is een toename van de lichaamstemperatuur tot subfebrile indicatoren - 37,1... 38,0 ° C;
• Braken en misselijkheid worden in zeldzame gevallen geregistreerd;
• Tijdens het onderzoek en het onderzoeken van de buik, ervaart de vrouw pijn in zijn rechterkant.

Typische symptomen die wijzen op de ontwikkeling van acute appendicitis bij zwangere vrouwen zijn:

• een symptoom van Brando. Een vrouw voelt pijn aan de rechterkant van de buik wanneer ze de zwangere baarmoeder links aan het palperen is;
• symptoom van Taranenko. Verhoogde pijn in de buikligging aan de rechterkant;
• een symptoom van Ivanov. Tijdens palpatie van de blindedarm wordt tederheid opgemerkt in de navel, evenals op en neer. Het linker iliacale gebied wordt gevangen;
• een symptoom van Taranenko-Bogdanova. In de buikligging aan de linkerkant verzwakt de pijn.

Operatieve interventie wordt op twee manieren uitgevoerd. De eerste is klassieke blindedarmoperatie onder algemene anesthesie. Als verdovingsmiddel worden ventilatie en spierontspanners gebruikt. De tweede -
laparoscopie. Meer de voorkeur heeft in deze zwangerschapsperiode de manipulatie.

Voortijdige zwangerschapsafbreking met de ontwikkeling van acute appendicitis komt voor in 4-6% van alle gevallen die zich hebben voorgedaan. De oorzaak kan zijn post-operatieve infectie, ontwikkeling van koorts, psycho-emotionele overbelasting, hoge intra-uteriene druk en baarmoedertrauma.

Het hoogste risico op een miskraam doet zich voor op de tweede, derde en zevende postoperatieve dagen. Om deze reden wordt een vrouw aanbevolen een week bedrust te gebruiken en een verband te dragen. Bij afwezigheid van dreiging van zwangerschapsafbreking worden de hechtingen verwijderd op de 10e - 12e dag na de operatie. De verklaring wordt na 2 weken afgelegd.

colitis

Tijdens de zwangerschap, de oorzaak van colitis - ontsteking van het slijmvlies van de dikke darm - kan zelfs een milde vorm van darminfectie geworden, als gevolg van de daling van de immunologische afweer zoveel mogelijk lichaam van de vrouw is kwetsbaar.

Symptomen van colitis kunnen zijn:

• pijn in de navel, in de onderbuik, die zich uitstrekt tot het iliacale gebied en intensiveert met lopen, voor en na het vrijkomen van de darm;
• verandering van ontlasting. Het aantal defecaties neemt toe tot vier tot tien keer per dag. De ontlasting is vloeibaar / semi-vloeibaar groen en walgelijk, kan slijm bevatten, bloed;
• het is niet uitgesloten dat de lichaamstemperatuur stijgt.

Het uitlokken van de ontwikkeling van colitis kan zelfs een milde darminfectie veroorzaken

Om de colitis te bevestigen, krijgt een vrouw een algemene bloedtest en een gedetailleerde studie van ontlasting. Endoscopie kan ook worden aanbevolen. Röntgenstralen zijn verboden.

Bij afwezigheid van een adequate patiëntentherapie kan acute colitis worden omgezet in een ulceratieve vorm. En zelfs de oorzaak worden van de vorming van de ziekte van Crohn - een zwaar stromende pathologie die het maagdarmkanaal over de gehele lengte beïnvloedt, te beginnen met de mondholte en eindigend met het rectum.

Medicamenteuze behandeling wordt geselecteerd door een specialist op basis van de gegevens die uit de analyse zijn verkregen. Voor toelating kunnen de volgende personen worden benoemd:

• preparaten uit de categorie antibiotica;
• adsorberende middelen;
• omhullende slijmstof GASTROINTESTINAL TRACT medicijnen;
• probiotica noodzakelijk om dysbiose te elimineren;
• antispasmodica (gebruikt om pijn te verlichten).

Een verplicht punt van behandeling is het naleven van de principes van voedingsvoeding. Colitis toont tabel nummer 4. Het sluit volledig uit:

• witte kool, verse broodjes, snoep, enz., dat wil zeggen, alle producten die de processen van fermentatie en gasvorming verbeteren;
• gefrituurde / gerookte / pittige gerechten;
• vette bouillons;
• bewaring.

proctitis

De ontwikkeling van de dikke darm ontsteking bij zwangere vrouwen - proctitis - draagt ​​bij tot een aanzienlijke verzwakking van het immuunsysteem en de aanwezigheid van een van de uitlokkende factoren van de ziekte. Het infecties van het maagdarmkanaal van virale oorsprong, gastro-intestinale ontstekingen, veroorzaakt door bacteriële, parasitaire infecties, ziekten van de categorie STD, evenals intestinale mucosale letsel.

De oorzaak van proctitisontwikkeling kan een onjuist geformuleerd dieet worden

De risicogroep voor de ontwikkeling van pathologie van zwangere vrouwen is om verschillende redenen opgenomen:

• frequente constipatie veroorzaakt door fysiologische oorzaken;
• knijpen van de darm neemt in omvang toe door de baarmoeder.

Symptomatische proctitis is als volgt:

• pijn in de onderbuik, aan het rectum, de lendenen en het kruis;
• verslechtering van het algemene welzijn;
• zwakte;
• verhoogde lichaamstemperatuur;
• uitscheiding van slijm uit het rectum met onzuiverheden van bloed;
• problemen met ontlasting.

Wanneer de eerste tekenen van ontsteking optreden, wordt een vrouw aangeraden om een ​​gekwalificeerd medisch consult te krijgen. Diagnose van de ziekte omvat rectaal onderzoek van het rectum, uitvoeren van rectoscopie, coprogrammen, endoscopie. Het is ook noodzakelijk om bakposev uitwerpselen te maken op de eieren van wormen, een biopsie te nemen voor verdere studie.

Behandeling omvat een dieet dat pittig, pittig en vet voedsel uitsluit. Het wordt de oorzaak van extra irritatie van het ontstoken slijmige GIT. Het is ook noodzakelijk om verse groenten en fruit en snoepjes achter te laten.

Geneesmiddelen worden voorgeschreven door een arts. Bij de diagnose van ulceratieve proctitis wordt een vrouw opgenomen in het ziekenhuis. Chirurgische behandeling wordt voorgeschreven in geval van complicatie van pathologie met paraproctitis, vernauwing van het rectumlumen, enz.

enteritis

De oorzaak van de ontwikkeling van acute vorm van enteritis - ontsteking van de dunne darm - tijdens de zwangerschap wordt:

• infectie van het maag-darmkanaal van een virale of bacteriële oorsprong;
• intestinale intoxicatie;
• verhoogde inhoud van zwaar voedsel van een vrouw;
• een allergische reactie op voedsel of medicijnen.

In sommige gevallen kan enteritis helminthes veroorzaken

Het klinische beeld van de pathologie wordt weergegeven door ernstige diarree, verhoogde gasproductie, krampende pijn in de navelstreek. Patiënt klachten getoond bloeddrukdaling parameters, de vorming van plaque op het oppervlak van de tong witte, het uiterlijk van de tekens van tanden op de randen. Bij een palpatie van een blindedarm worden een geluid en plons gehoord (een attribuut van een enteritis op Obraztsov). Het symptoom is vooral slechter in de avond.

Diagnose van enteritis omvat onderzoek en palpatie van de buik. Hiermee kunt u een voorlopige diagnose opstellen. Arts schrijft Coprogram bedrijf absorptie test malabsorptiesyndroom, bacteriologisch onderzoek van feces (vereist voor het detecteren van infectie of intestinale dysbiose) en bloed biochemische identificeren.

In uitzonderlijke gevallen kan het een endoscopie van de dunne darm worden toegewezen met een hek biopsie (levende weefsels voor verdere studie). Behandeling van pathologie hangt af van de ernst van het beloop. In een milde en matige vorm zal een vrouw worden getoond een dieet te volgen - de zwangerschap blijft bestaan.

In ernstige gevallen kan inwendige bloeden, necrose van afzonderlijke segmenten van het maagdarmkanaal, de vorming van zweren en perforaties (perforatie). Onder vergelijkbare omstandigheden is het behoud van de foetus onmogelijk.

sigmoid

Sigmoiditis is een ontstekingsproces dat het sigmoïde gedeelte van de dikke darm grijpt. De oorzaak van ontsteking is functionele darmfalen, dysbiose of ondervoeding. Dit alles is de oorzaak van stagnatie van uitwerpselen, wat leidt tot pathologie.

Ontsteking van de sigma - de meest gediagnosticeerde gastro-intestinale aandoeningen tijdens de zwangerschap sigmoïd kan worden gevormd als een gevolg van actieve compressie door de zwangere uterus darm

Er zijn verschillende soorten sigmoiditis. Dit zijn:

• catarrale;
• erosieve;
• Colitis.

Teken van de ontwikkeling van sigmoiditis is pijn in de buik. De belangrijkste lokalisatie is de linkerkant. Vaak kan een ontsteking van de sigmoïd vrouw verward met lendensteun osteochondrose als de pijn zich uitbreiden naar de lumbale regio en te geven aan zijn linkerbeen.

Relatief zeldzaam gevoeligheid voelbaar aan de rechterkant van de buik, die wordt verklaard door de verhoogde mobiliteit van de sigmoid colon. Een typisch teken van sigmoiditis is de pijnlijke drang om te poepen. In dit geval is de ontlasting bijna volledig afwezig. Na het legen van de darm ondervindt de patiënt geen verlichting.

Medicamenteuze behandeling omvat de benoeming van de volgende groepen geneesmiddelen:

• antibiotica - kan pijnlijke symptomen verwijderen door een ziekteverwekker te vernietigen;
• analgetica en spasmolytica;
• sedativa en adstringenten.

duur Therapie van de ziekte, maar onder bedreiging van aanbevelingen voor het uitvoeren sigmoid niet. De behandeling van gastro-intestinale aandoeningen die zich ontwikkelen tijdens de zwangerschap, moeten worden betrokken specialist. Self-levering van de diagnose en het voorschrijven van de behandeling kan ernstige gevolgen hebben voor zowel de vrouw als het ongeboren kind.