Sirdalud: gebruiksaanwijzing

click fraud protection

inhoud

  • 1Sirdalud
    • 1.1structuur
    • 1.2Vorm van probleem
    • 1.3Farmacologische werking
    • 1.4Farmacodynamiek en farmacokinetiek
    • 1.5Indicaties voor het gebruik van Sirdaluda
    • 1.6Contra
    • 1.7Bijwerkingen
    • 1.8Instructies voor het gebruik van Sirdalud (methode en dosering)
    • 1.9Aanwijzingen voor het gebruik van Sirdalud MR
    • 1.10overdosis
    • 1.11wisselwerking
    • 1.12Verkoopvoorwaarden
    • 1.13Opslagcondities
    • 1.14Vervaldatum
    • 1.15Speciale instructies
    • 1.16Analogons van Sirdalud
    • 1.17Midokalm of Sirdalud: wat is beter?
    • 1.18Beoordelingen van Sirdalud
    • 1.19De prijs van Sirdalud
    • 1.20WER.RU
    • 1.21ZdravZona
    • 1.22IFK Pharmacy
    • 1.23Apteka24
    • 1.24PaniApteka
    • 1.25BIOSPHERE
  • 2Sirdalud - officiële gebruiksaanwijzingen, analogen
  • 3Sirdalud - instructies voor gebruik, samenstelling, indicaties, bijwerkingen, analogen en prijs
    • 3.1Sirdalud-tabletten
    • 3.2Farmacodynamiek en farmacokinetiek
    • 3.3Van welke tabletten Sirdalud
    • 3.4Speciale instructies in de handleiding
    • 3.5Sirdalud en alcohol
    • 3.6Geneesmiddelinteracties
    • 3.7Bijwerkingen van het medicijn
    • instagram viewer
    • 3.8Overdosis - lichte afwijkingen
    • 3.9Contra-indicaties voor gebruik
    • 3.10Verkoopvoorwaarden en opslag
    • 3.11analogen
    • 3.12Mydocalm of Sirdalud
    • 3.13Prijs Sirdaluda
    • 3.14beoordelingen
  • 4Wat helpt met Sirdalud-tabletten? Instructies voor gebruik
    • 4.1Farmacologische eigenschappen
    • 4.2Geneeskunde Sirdalud: wat helpt
    • 4.3Contra-indicaties naar leeftijd
    • 4.4Sirdalud-preparaat: gebruiksaanwijzing
    • 4.5Aanwijzingen voor het gebruik van Sirdalud MR
    • 4.6Bijwerkingen - overdosis
    • 4.7Speciale instructies en aanbevelingen
    • 4.8Geneesmiddelinteractie in de toepassing
    • 4.9Geneesmiddel analogen
    • 4.10Midokalm of Sirdalud: wat is beter?
    • 4.11prijs
    • 4.12beoordelingen

Sirdalud

structuur

Afhankelijk van de vorm van afgifte, bevat 1 tablet Sirdalud 4 mg of 2 mgtizanidine. Ook bevat de samenstelling hulpstoffen:

  • MCC;
  • lactosemonohydraat;
  • stearinezuur;
  • Siliciumdioxide watervrijcolloïde.

Vorm van probleem

De verpakking bevat 30 tabletten van 2 en 4 mg, de blister zelf bevat 10 tabletten en het pakket bevat 3 blisters.

Tabletten van 2 mg: wit, plat, rond, aan de ene kant van de lijn, aan de andere - de code "OZ".

Tabletten van 4 mg: wit, plat, rond, aan de ene kant de inscriptie "RL aan de andere - kruisende lijnen.

Farmacologische werking

Het is een centrale spierontspanner.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Tizanidine is een relaxerend middel voor de skeletspieren, de belangrijkste plaats van zijn werking is het ruggenmerg.

Dit medicijn vermindert de verhoogde spiertonus van het skelet, verlicht spasmen, verhoogt de kracht van willekeurige weeën.

Sirdalud is effectief bij chronische spasticiteit van de vorming van hersens en spinale cellen en bij acute spasmen van spieren. Bovendien heeft het een licht pijnstillend effect.

Tizanidine wordt vrij snel en vrijwel volledig geabsorbeerd. De grootste indicator van het concentratieniveau van het geneesmiddel in plasma kan ongeveer een uur na de eerste opname worden waargenomen. De stof wordt uitgescheiden door de nieren.

Indicaties voor het gebruik van Sirdaluda

Van welke tabletten Sirdalud? Indicaties voor gebruik zijn als volgt:

  • spierspasmen, wat geassocieerd is met ziekten van de wervelkolom (deze omvattenlumbaalencervicale syndromen), of die verschenen na de tussenkomst van de chirurg;
  • spasticiteit van de spieren van het skeletin manifestatieneurologische ziekten (multiple sclerose, myelopathie chronisch, hersenverlamming, degeneratieve aandoeningen van het ruggenmerg).

Contra

Dit medicijn heeft een aantal bekende contra-indicaties:

  • individuele intolerantie van de component aanwezig in het preparaat;
  • significante schendingen van de lever;
  • kinderen en tieners jonger dan 18 jaar.

Met bijzondere zorg is het noodzakelijk om het medicijn te gebruiken bij patiënten ouder dan 65 jaar, evenals bij patiënten met een verminderde nierfunctie.

Bijwerkingen

Bijwerkingen van Sirdalud omvatten:

Als gevolg van de scherpe beëindiging van de adoptie van Sirdalud na een lange behandelingsperiode,tachycardie, verhoogde druk, wat kan leiden tot een schending van de bloedcirculatie van de hersenen, dus de dosis moet geleidelijk worden verlaagd, totdat deze volledig is geannuleerd.

Als resultaat van klinische studies werden de volgende ongewenste verschijnselen gedetecteerd, waarvan de frequentie niet werd onthuld:

  • verwarring, hallucinaties, duizeligheid;
  • wazig zien;
  • leverinsufficiëntie, hepatitis;
  • ontwenningssyndroom, asthenie.

Instructies voor het gebruik van Sirdalud (methode en dosering)

Het geneesmiddel wordt oraal ingenomen, de dosis wordt bepaald op basis van de individuele kenmerken van het menselijk lichaam. Om het risico op bijwerkingen te minimaliseren, moet u 3 maal daags beginnen met een dosis van 1 tablet (2 mg) of een halve tablet (4 mg).

bijernstige spierspasmenTabletten van 2 mg of 4 mg worden driemaal daags voorgeschreven. In bijzonder ernstige gevallen kunt u een extra dosis van 2 mg of 4 mg voor het slapengaan innemen.

Bij het ontwikkelenspasticiteit van skeletspieren, die kan worden veroorzaakt door neurologische aandoeningen, de initiële dosis is 6 mg per dag, in 3 gedeelde doses.

Verhoging van de dosis moet geleidelijk zijn, 2-4 mg, een interval van 3 tot 7 dagen. Het optimale effect wordt bereikt bij inname van 12-24 mg per dag 3-4 maal daags.

Neem geen hogere dosis dan 36 mg per dag.

Personen ouder dan 65 jaarhet wordt aanbevolen om te beginnen met het innemen van het medicijn met een minimale dosis, het stapsgewijs te verhogen tot de optimale grootte, wat een effectieve therapie en minimale bijwerkingen mogelijk zal maken.

patiëntenmet verminderde nierfunctiebeginnen met de behandeling is noodzakelijk met een dosis van 2 mg per dag tegelijk. Dosis wordt geleidelijk verhoogd, in kleine stappen, rekening houdend met de effectiviteit en verdraagbaarheid van het medicijn.

Aanwijzingen voor het gebruik van Sirdalud MR

Het preparaat is een capsule die 6 mg bevattizanidine. De aanvangsdosis Sirdalud is 1 capsule per dag.

Geleidelijk aan kan de dosis worden verhoogd met 6 mg met tussenpozen van 3 tot 7 dagen. Voor de meerderheid van de patiënten is de optimale dosis 12 mg per dag.

In zeldzame gevallen kan de dosis worden verhoogd tot 24 mg (4 capsules) per dag.

De injecties van dit medicijn kunnen uitsluitend door een arts worden voorgeschreven.

overdosis

Overdosering met het geneesmiddel Sirdalud Tinazidine kan als volgt worden uitgedrukt:

  • verlaging van de bloeddruk;
  • braken, misselijkheid;
  • slaperigheid, duizeligheid, zorgen, corestenoma;
  • coma, ademhalingsziekte.

Behandeling: meervoudige opnameactieve koolengeforceerde diureseversnellen de verwijdering van het medicijn uit het lichaam. Na uitscheiding wordt een symptomatische behandeling uitgevoerd.

wisselwerking

Gelijktijdig drugsgebruik metremmers van cytochroom CYP1A2leidt tot een verhoging van het niveau van tizanidine in het plasma, wat op zijn beurt leidt tot het optreden van symptomen van een overdosis. Gelijktijdige consumptie van Sirdaluda metinductoren CYP1A2leidt tot een verlaging van het niveau van tizanidine, wat een afname van de medicinale eigenschappen van het geneesmiddel veroorzaakt.

Gecontra-indiceerde toepassing van Sirdaluda metfluvoxamine, ciprofloxacine.

Het resultaat van gelijktijdige toepassing kan een aanzienlijke verlaging van de bloeddruk zijn, wat gepaard gaat met duizeligheid en slaperigheid, in sommige gevallen - verlies van bewustzijn.

Het wordt niet aanbevolen om medicijnen te nemen met anti-aritmica (zoalspropafenon, mexiletine, amiodaron), enkele fluoroquinolonen (norfloxacine, enoxacine, perfloksatsin), cimetidine, ticlopidine, orale anticonceptiva, rofecoxib.

Met de nodige voorzichtigheid is het noodzakelijk om Sirdalud in te nemen met geneesmiddelen die het QT-interval verlengen (amitriptyline, cisapride, azithromycinen anderen).

Toepassing van Sirdalurda samen metrifampicinevermindert het gehalte aan tizanidine in het plasma en vermindert dienovereenkomstig het therapeutische effect van het geneesmiddel.

Behandeling met het medicijn van rokende mannen kan een verhoging van de dosis vereisen. Alcohol moet worden vermeden, omdat het medicijn het negatieve effect van alcohol op het centrale zenuwstelsel kan verhogen. Het sedatieve effect van Sirdalud kan slaapmiddelen, kalmerende middelen en antihistaminica versterken.

Verkoopvoorwaarden

Het geneesmiddel wordt op recept vrijgegeven.

Opslagcondities

Bewaren bij een temperatuur van maximaal 25 ° C, op een plaats die niet toegankelijk is voor kinderen.

Vervaldatum

Houdbaarheid is 3 jaar.

Speciale instructies

Het medicijn wordt niet aanbevolen voor patiënten metintolerantie voor galactose, evenals lijden aan een ernstige vormmislukkinglactaseofglucose/ galactosemalabsorptievanwege de aanwezigheid van lactose in de samenstelling.

Omdat een van de bijwerkingen van het medicijn isslaperigheid, het wordt sterk aanbevolen om af te zien van het besturen van een auto of het uitvoeren van werkzaamheden met betrekking tot machines of machines.

Analogons van Sirdalud

Sirdalud's analogie in vorm en samenstelling isTizalud. Ook door samenstelling is de analoog Midokalm, die zowel in filmomhulde tabletten als als oplossing voor injecties verkrijgbaar is.

De prijs voor analogen van Sirdalud: Tizalud kost van 55 tot 72 UAH; Midokalm, afhankelijk van de vorm van release - van 67 tot 98 UAH.

Midokalm of Sirdalud: wat is beter?

Sirdalud is meer een modern medicijn, met een doseervorm die dit toelaat neem het eenmaal per dag, terwijl Midokalm meer wordt bestudeerd door artsen, heeft bredere getuigenis van applicatie. De bijwerkingen van beide geneesmiddelen zijn vergelijkbaar.

Beoordelingen van Sirdalud

Reacties op Sirdalurd-tabletten worden achtergelaten door patiënten van verschillende leeftijden. De gemiddelde score op de forums voor dit medicijn is, een score van 5. Veel patiënten merken op het optreden van dergelijke bijwerkingen zoals slaperigheid en vermoeidheid. Er zijn ook meldingen van het effect van het geneesmiddel op de lever.

Recensies van artsen over Sirdalud: het medicijn wordt gebruikt voor symptomatische behandeling, het helpt om spasmen van de spieren van het skelet te verminderen.

Als er gedurende 3 dagen na inname van de medicatie een sterke manifestatie van bijwerkingen of een gebrek aan resultaten optreedt, dient u contact op te nemen met uw arts om de therapie aan te passen.

De prijs van Sirdalud

De prijs voor tablets van 2 mg is gemiddeld 80 UAH., De prijs van 4 mg is 120 UAH.

De kosten van dergelijke tablets in Rusland zijn respectievelijk 220 roebel. en 360 roebel.

  • Online apotheken in RuslandRusland
  • Internetapotheken in OekraïneOekraïne
  • Online apotheken in Kazachstan Kazachstan
Je bent geïnteresseerd in:Ziekten van de wervelkolom: symptomen en behandeling

WER.RU

  • Sirdalud tabletten 2 mg 30 stuks. Novartis Pharma [Novartis Pharma]
  • Sirdalud tabletten 4 mg 30 stuks. Novartis Pharma [Novartis Pharma]
  • Sirdalud MR capsules 6 mg 30 stuks.

ZdravZona

  • Sirdalud MR 6 mg # 30 capsulesotritis Pharma
  • Sirdalud 2 mg # 30 tabletten Nitravros Pharma
  • Sirdalud 4 mg # 30 tabletten Nitravros Pharma

IFK Pharmacy

  • Sirdalud MRNovartis Pharma, Spanje
  • SirdaludNovartis Pharma, Duitsland
  • SirdaludNovartis Pharma, Turkije
  • SirdaludNovartis Pharma, Turkije

Apteka24

PaniApteka

  • Sirdalud-tabel. 2mg № 30Northarts
  • Sirdalud-tabel. 2mg № 30Northarts

BIOSPHERE

LET OP! Informatie over geneesmiddelen op de site is een referentie-generaliserend, verzameld uit openbare bronnen en kan niet dienen als basis voor het nemen van een beslissing over het gebruik van medicijnen in de loop van de behandeling. Voordat u Sirdalud gebruikt, moet u uw arts raadplegen.

bron: http://medside.ru/sirdalud

Sirdalud - officiële gebruiksaanwijzingen, analogen

INSTRUCTIES
bij medisch gebruik van het medicijn

П №012947 / 01

Handelsnaam:Sirdalud®

Internationale niet-eigendomsnaam (INN):tizanidine

tablets

1 tablet bevat: werkzame stof - tizanidine (in de vorm van hydrochloride) 2 mg of 4 mg; ondergeschikt stoffen: watervrij colloïdaal siliciumdioxide, stearinezuur, microkristallijne cellulose, lactose monohydraat.

beschrijving:
Tabletten 2 mg: van witte tot bijna witte, ronde, platte tabletten met afgeschuinde randen, wordt aan één kant naar buiten gedrukt door risico en code OZ. Tabletten 4 mg: van witte tot bijna witte, ronde, platte tabletten met afgeschuinde randen, aan de ene kant gekruiste risico's, aan de andere - de code RL.

Miorelaxant van centrale actie.ATX-code:МОЗ ВХ02.

Farmacologische eigenschappen
Tizanidine is een centraal spierverslapper. Het belangrijkste punt van toepassing van zijn actie is in het ruggenmerg.

Door presynaptische alfa 2-receptoren te stimuleren, remt het de afgifte van exciterende aminozuren die receptoren voor N-methyl-D-aspartaat stimuleren (NMDA-receptoren).

Als resultaat wordt de polysynaptische transmissie van excitatie onderdrukt op het niveau van de tussenliggende neuronen van het ruggenmerg.

Omdat dit mechanisme verantwoordelijk is voor de overmatige spierspanning, vermindert de spierspanning wanneer deze wordt onderdrukt. Naast de spierontspannende eigenschappen heeft tizanidine ook een centraal gematigd uitgesproken analgetisch effect.

Sirdalud is effectief, zowel bij acute pijnlijke spierkrampen als bij chronische spasticiteit van spinale en cerebrale genese. Vermindert spasticiteit en clonische convulsies, resulterend in verminderde weerstand tegen passieve bewegingen en verhoogt het volume van actieve bewegingen.

farmacokinetiek

Zuigkracht.
Tizanidine wordt snel en bijna volledig geabsorbeerd.

De maximale plasmaconcentratie (Cmax) wordt ongeveer 1 uur na inname bereikt.

Vanwege het tot expressie gebrachte metabolisme bij de "eerste passage" door de lever, is de gemiddelde biologische beschikbaarheid ongeveer 34%.

Distribution.
De gemiddelde waarde van het distributievolume tijdens de evenwichtsperiode met intraveneuze toediening van het geneesmiddel is , l / kg.

De binding aan plasma-eiwitten is 30%. In het doseringsbereik van 4 tot 20 mg is de farmacokinetiek van tizanidine lineair.

Gezien de lage interindividuele variabiliteit van farmacokinetische parameters (in het bijzonder, zoals Cmax en area under curve "concentratie-tijd" (AUC /), wanneer tizanidine naar binnen wordt genomen, is het mogelijk om betrouwbaar de waarden van de concentratie in plasma. Seks heeft geen invloed op de farmacokinetische parameters van tizanidine.

Metabolisme.
Er werd aangetoond dat tizanidine snel en grotendeels wordt gemetaboliseerd in de lever. In vitro werd aangetoond dat tizanidine hoofdzakelijk wordt gemetaboliseerd door het 1A2-isoenzym van het cytochroom P450-systeem. Metabolieten zijn niet actief.

Terugtrekking.
De gemiddelde waarde van de halfwaardetijd van tizanidine uit de systemische bloedstroom is 2-4 uur. Het geneesmiddel wordt voornamelijk door de nieren uitgescheiden (ongeveer 70% van de dosis) in de vorm van metabolieten; de ongewijzigde stof is goed voor ongeveer , %.

Eigenaardigheden van de farmacokinetiek in individuele patiëntengroepen
Er werd gevonden dat bij patiënten met nierinsufficiëntie (creatinineklaring minder dan 25 ml / min) de gemiddelde Cmax tweemaal hoger was dan deze de index bij gezonde vrijwilligers en de uiteindelijke halfwaardetijd steeg tot ongeveer 14 uur, waardoor de AUC met gemiddeld 6 tijd.

Effect van voedsel
Gelijktijdige inname van voedsel heeft geen invloed op de farmacokinetiek van tizanidine. Hoewel de waarde van Cmax met 1/3 toeneemt, wordt ervan uitgegaan dat dit niet klinisch relevant is. Er is geen significant effect op de absorptie (AUC).

Indicaties voor gebruik

Pijnlijke spierspasmen:

  • geassocieerd met statische en functionele aandoeningen van de wervelkolom (cervicale en lumbale syndromen);
  • na chirurgische ingrepen, bijvoorbeeld over de hernia van de tussenwervelschijf of osteoartrose van het heupgewricht.

Spasticiteit van skeletspieren bij neurologische aandoeningen, bijvoorbeeld met multiple sclerose, chronische myelopathie, degeneratieve aandoeningen van het ruggenmerg, de gevolgen van cerebrale circulatie en cerebrale parese (patiënten ouder dan 18 jaar).

Contra-indicaties voor overgevoeligheid

  • Overgevoeligheid voor tizanidine of een ander bestanddeel van het geneesmiddel.
  • Uitgesproken schendingen van de lever.
  • Gelijktijdig gebruik met fluvoxamine of ciprofloxacine.

Met voorzichtigheid
Gelijktijdig gebruik van Sirdalud met CYP1A2-remmers wordt niet aanbevolen.

Gebruik bij kinderen
De ervaring met het gebruik van het medicijn bij kinderen is beperkt. Het gebruik van Sirdalud bij kinderen wordt niet aanbevolen.

Gebruik bij nierfalen en / of bij oudere patiënten
Bij gebruik van Sirdalud bij patiënten met nierinsufficiëntie (creatinineklaring minder dan 25 ml / min), is correctie van het doseringsregime noodzakelijk.

De ervaring met het gebruik van Sirdalud bij oudere patiënten is beperkt. Op basis van farmacokinetische gegevens kan worden aangenomen dat in sommige gevallen de renale klaring bij deze patiënten aanzienlijk kan worden verminderd.

Voorzichtigheid is geboden bij het gebruik van Sirdalud bij patiënten met nierinsufficiëntie en oudere patiënten.

Toepassing tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Aangezien gecontroleerde studies met tizanidine bij zwangere vrouwen niet zijn uitgevoerd, moet dit niet gebeuren gelden tijdens de zwangerschap, behalve in gevallen waarin het potentiële voordeel groter is dan het mogelijke risico. Tizanidine wordt in kleine hoeveelheden uitgescheiden in de moedermelk, maar vrouwen die borstvoeding geven, mogen het medicijn niet gebruiken.

Dosering en toediening
Het medicijn wordt van binnen voorgeschreven. Het doseringsregime moet afzonderlijk worden gekozen.

Bij een pijnlijke spierspasmie wordt Sirdalud voorgeschreven in een dosis van 2 mg of 4 mg, driemaal daags. In ernstige gevallen kan 2 mg of 4 mg extra worden ingenomen voor het slapen gaan.

Bij spasticiteit van skeletspieren als gevolg van neurologische aandoeningen, moet de dosis afzonderlijk worden gekozen.

De initiële dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 6 mg, verdeeld over 3 doses. De dosis kan geleidelijk worden verhoogd, met 2-4 mg, met tussenpozen van 3-4 tot 7 dagen.

Gewoonlijk wordt het optimale therapeutische effect bereikt bij een dagelijkse dosis van 12 tot 24 mg, verdeeld in 3 of 4 doses met regelmatige tussenpozen.

De dosis van 36 mg per dag niet overschrijden.

Gebruik bij patiënten met nierinsufficiëntie
Behandeling van patiënten met nierinsufficiëntie (creatinineklaring minder dan 25 ml / min) wordt aanbevolen om te beginnen met een dosis van 2 mg 1 keer per dag.

Verhoog de dosis met kleine "stappen rekening houdend met draagbaarheid en effectiviteit.

Als het nodig is om een ​​meer uitgesproken effect te verkrijgen, wordt het aanbevolen om eerst de voorgeschreven dosis eenmaal per dag te verhogen, waarna de veelvoud van de afspraak wordt verhoogd.

Bijwerking
Ongewenste reacties worden verdeeld volgens de frequentie van voorkomen.

Om de incidentie van bijwerkingen te beoordelen, werden de volgende criteria gebruikt: zeer vaak (> 1/10); vaak (van> 1/100, 1/1000, 1/10000, vanaf de zijkant van het cardiovasculaire systeem: vaak - bradycardie, verlaging van arterieel druk.

Uit het maag-darmkanaal: vaak - droge mond; zelden - misselijkheid, gastro-intestinale stoornissen.

Aan de kant van de lever: zelden - verhoogde activiteit van hepatische transaminasen, zeer zelden - hepatitis.

Van het bewegingsapparaat: zelden - spierzwakte.

Anders: vaak - vermoeidheid.

Bij het nemen van kleine doses, aanbevolen voor het stoppen van een pijnlijke spierkramp, waren er slaperigheid, vermoeidheid, duizeligheid, droge mond, bloeddrukverlaging (BP), misselijkheid, gastro-intestinale stoornissen, verhoogde leveractiviteit transaminasen. Typisch zijn de hierboven beschreven nadelige reacties matig tot expressie gebracht en van voorbijgaande aard.

Bij het nemen van de hogere aanbevolen doses voor de behandeling van spasticiteit, de bovengenoemde bijwerkingen vaker en meer uitgesproken, maar ze zijn zelden zo ernstig dat behandeling onderbreken. Bovendien kunnen de volgende verschijnselen optreden: verlaagde bloeddruk, bradycardie, spierzwakte, slapeloosheid, slaapstoornissen, hallucinaties, hepatitis.

Een overdosis van een geneesmiddel

Tot op heden zijn er verschillende meldingen ontvangen van de overdosis Sirdalud, inclusief het geval toen de ingenomen dosis 400 mg was. In alle gevallen had het herstel geen speciale kenmerken.

Symptomen: misselijkheid, braken, verlaagde bloeddruk, duizeligheid, slaperigheid, miosis, rusteloosheid, ademhalingsstoornis, coma.

Treatment. Voor de terugtrekking van het medicijn uit het lichaam, wordt aanbevolen dat de actieve kool herhaaldelijk wordt toegewezen. De geforceerde diurese zal waarschijnlijk ook de afleiding of verwijdering van Sirdaluda versnellen. In de toekomst wordt symptomatische behandeling uitgevoerd.

Interactie met andere medicijnen en andere interacties
Gelijktijdig gebruik van tizanidine met fluvoxamine of ciprofloxacine, remmers van cytochroom P450 1A2, is gecontra-indiceerd.

Gelijktijdig gebruik van tizanidine met fluvoxamine of ciprofloxacine resulteert in een 33-voudige of 10-voudige verhoging van de aUC van respectievelijk tizanidine.

Het resultaat van een gecombineerde toepassing kan een klinisch significante en langdurige daling van de bloeddruk zijn, leidend tot slaperigheid, duizeligheid, geremde psychomotorische reacties.

Aanbevolen wordt de gelijktijdige toediening van tizanidine en andere CYP1A2-remmende remmers (amiodaron, mexiletine, propafenon), cimetidine, fluoroquinolonen (enoxacine, pefloxacine, norfloxacine), rofecoxib, orale anticonceptiva, ticlopidine.

Gelijktijdige toediening van Sirdalud met antihypertensiva, waaronder diuretica, kan soms een verlaging van de bloeddruk en bradycardie veroorzaken. Alcohol of kalmerende middelen kunnen het sedatieve effect van Sirdalud versterken.

Je bent geïnteresseerd in:Hoe de houding en schouders waterpas zetten?

Speciale instructies voor overtredingen
Gerapporteerde gevallen van schendingen van de leverfunctie geassocieerd met tizanidine, maar met een dagelijkse dosis van maximaal 12 mg, deze gevallen waren zeldzaam.

In dit verband wordt aanbevolen om één keer per maand functionele leverfunctietests te controleren in de eerste 4 maanden van de behandeling bij die patiënten die tizanidine worden voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 12 mg en hoger, evenals in die gevallen waarin klinische verschijnselen duiden op een overtreding van de leverfunctie - zoals onverklaarde misselijkheid, anorexia, een gevoel van vermoeidheid. In het geval dat de niveaus van ALT en ACT in het serum de bovengrens van de norm blijvend met 3 of meer keren overschrijden, dient het gebruik van Sirdalud te worden gestaakt.

Aangezien de samenstelling van tabletten Sirdaluda lactose omvat, wordt het niet aanbevolen om het medicijn te gebruiken bij patiënten met zeldzame erfelijke intolerantie voor galactose, met ernstige lactasedeficiëntie of malabsorptie glucose / galactose.

Invloed op het vermogen om een ​​auto te besturen en met mechanismen te werken.

Patiënten die slaperig of duizelig zijn, moeten afzien van soorten werk die een hoge behoefte hebben aandacht en snelle reactie, bijvoorbeeld het besturen van voertuigen of het werken met machines en mechanismen.

Vorm van probleem
10 tabletten in een blisterverpakking. 3 blisters samen met instructies voor gebruik in een kartonnen bundel.

OpslagconditiesBij een temperatuur van niet hoger dan 25 ° C. Het geneesmiddel moet buiten het bereik van kinderen worden bewaard.

Lijst B

bron: https://medi.ru/instrukciya/sirdalud_2596/

Sirdalud - instructies voor gebruik, samenstelling, indicaties, bijwerkingen, analogen en prijs

Met hoofdpijn, druk, vermoeidheid, kan de neuroloog Sirdalud voorschrijven - de instructie voor het gebruik van het medicijn bevat basisinformatie voor de patiënt, geeft de indicaties en de wijze van toediening aan. Tabletten hebben een effect op spiergroepen en zenuwdelen, aangetoond voor volwassenen die ziek zijn, maar geen kinderen zijn en niet zwanger. Lees de instructies voor het gebruik van Sirdalud.

Sirdalud-tabletten

Volgens de farmacologische classificatie behoort het geneesmiddel Sirdalud tot de groep centrale spierverslappers.Het werkt op het ruggenmerg, dat alle spierdelen van het lichaam bestuurt.

De werking is te wijten aan de actieve component - tizanidine hydrochloride.

Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van tabletten, het heeft een verscheidenheid aan capsules met gemodificeerde afgifte, maar onder een andere naam Sirdalud MR.

In apotheken zijn er alleen tabletten Sirdalud, die op recept verkrijgbaar zijn. Gedetailleerde samenstelling:

formaat 1 2
beschrijving Witte, ronde, platte tabletten met afgeschuinde randen, met een risico
tizanidinehydrochloride, mg per 1 st. , 88 , 76
Herberekening op tizanidine, mg 2 4
hulpstoffen Silica colloïdaal watervrij, lactose monohydraat, microkristallijne cellulose, stearinezuur
verpakking 10 stuks per blister, 3 blisters per kartonnen verpakking

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Tizanidine hydrochloride, het lichaam binnendringend, werkt in op het ruggenmerg, stimuleert de presynaptische receptoren, die de productie van exciterende aminozuren vertragen die isoenzymen activeren.

Hierdoor ontstaat op neuronaal niveau de onderdrukking van de excitatieoverdracht die verantwoordelijk is voor overmatige spiertonus - deze neemt af.

Naast de miorelaksiruyuschih-eigenschappen van tizanidine heeft het medicijn een matig analgetisch effect.

Effectief medicijn in verband met acute spierspasmen, vergezeld van pijn, verminderde bloedcirculatie.Het vermindert spasmen, spiertonus en clonische convulsies, voorkomt neurologische aandoeningen.

Het spierverslappende effect hangt af van de concentratie van het geneesmiddel in het bloedplasma. Tizanidine wordt snel geabsorbeerd, bijna volledig, de maximale concentratie bereikt een uur na inname. De biologische beschikbaarheid is 34%.

Het eten heeft geen invloed op zijn farmacokinetiek.

Tizanidine bindt zich met 30% aan plasma-eiwitten, wordt gemetaboliseerd in de lever en heeft inactieve metabolieten. De halfwaardetijd is 2-4 uur, uitgescheiden door de nieren.

Patiënten met nierinsufficiëntie ervaren een versnelde voltooiing van de maximale concentratie van het actieve bestanddeel.

De farmacokinetiek van Sirdaluda is niet onderzocht bij patiënten met een gestoorde leverfunctie, maar waarschijnlijk leiden de ziekten tot een toename van het systemische effect van het geneesmiddel.

Van welke tabletten Sirdalud

De instructies voor het gebruik van het geneesmiddel geven de volgende indicaties voor het gebruik ervan:

  • Spierpijnlijke krampen veroorzaakt door aandoeningen van de wervelkolom;
  • cervicale en lumbale syndromen;
  • pijn na chirurgie, neurologische aandoeningen, hernia, artrose, behandeling van osteoarthritis;
  • spasticiteit van skeletspieren bij neuralgie, multiple sclerose, chronische myelopathie, kindertijd Hersenverlamming, degeneratieve aandoeningen van het ruggenmerg, de gevolgen van hersenbeschadiging bloedcirculatie.

Volgens de instructies heeft het medicijn een smalle therapeutische index, dus het heeft een zorgvuldige dosiskeuze nodig.

Het geneesmiddel wordt ingeslikt, de tabletten kunnen in tweeën worden verdeeld. De aanvangsdosis is 3 mg / dag 3 mg - dit minimaliseert het risico op bijwerkingen.

Ziekten hebben individuele dosering nodig:

  1. Skeletspier spasticiteit - 6 mg, verdeeld in 3 maal / dag wordt de dosis geleidelijk verhoogd tot 2-4 mg, met tussenpozen van 3-7 dagen. Het therapeutische effect wordt bereikt van 12-24 mg / dag, verdeeld in 3-4 doses met gelijke tijdsintervallen. De dosis van 36 mg / dag niet overschrijden.
  2. Patiënten van 65 jaar en ouder drinken de minimaal aanvaardbare dosis, en verhogen deze geleidelijk om de optimale verhouding van verdraagbaarheid en behandeleffectiviteit te verkrijgen.
  3. Bij nierfalen begint de dosis met 2 mg eenmaal daags. Om een ​​uitgesproken effect te verkrijgen, neemt de dosering van Sirdalud eerst toe, daarna de multipliciteit.
  4. De onderbrekingstherapie moet langzaam zijn om de ontwikkeling van verhoogde druk, tachycardie te voorkomen.

Speciale instructies in de handleiding

De instructies zeggen dat het medicijn Sirdalud wordt toegepast tegen een achtergrond van speciale instructies die patiënten moeten kennen:

  • tijdens de inname van tabletten kan arteriële hypotensie worden waargenomen, mogelijk leidend tot verlies van bewustzijn, instorting;
  • wanneer een overmaat dagelijkse dosis van 12 mg gevallen van leverfunctiestoornis was, wordt in dit verband aanbevolen om de levermonsters van de patiënt elke maand te controleren;
  • vanwege de lactose in de samenstelling van de medicatie kan niet worden gebruikt bij patiënten met lactase-deficiëntie, galactose intolerantie, slechte absorptie van glucose en galactose;
  • op de achtergrond van het innemen van het medicijn kan slaperigheid ontstaan, dus patiënten moeten afzien van het beheer van transport en mechanismen;
  • er zijn geen gecontroleerde onderzoeken uitgevoerd naar het gebruik van tizanidine bij zwangere vrouwen, het is niet bekend of de stof in de moedermelk doordringt.

Sirdalud en alcohol

Artsen adviseren dat Sirdalud tijdens de behandeling met het medicijn alcohol onthoudt.

Ethanol zelf is een nadelig effect op de lever, nieren en het zenuwstelsel, en in combinatie met de pillen verbetert de waarschijnlijkheid van optreden van negatieve symptomen.

De arteriële druk kan dalen, er kan een vertraging van het bewustzijn optreden en het overweldigende effect van alcohol kan toenemen.

Geneesmiddelinteracties

De instructies voor het gebruik van medicatie duidden op de interactie met andere geneesmiddelen:

  • cytochroomremmers verhogen de concentratie van tizanidine, wat leidt tot symptomen van overdosering;
  • inductoren van enzymen verlagen het niveau van tizanidine in het bloed, waardoor het therapeutische effect wordt verminderd;
  • het is gecontra-indiceerd om Sirdalud te combineren met Fluvoxamine, Ciprofloxacine - leidt tot instorting;
  • het wordt niet aanbevolen gelijktijdig tizanidine te gebruiken met antiaritmica, fluoroquinolonen, orale anticonceptiva;
  • voorzichtigheid is geboden bij het combineren van Sirdalud met cisapride, amitriptyline, azithromycine;
  • het nemen van antihypertensiva, diuretica diuretica veroorzaakt een duidelijke daling van de druk, bradycardie;
  • langdurig gebruik van rifampicine en tizanidine wordt niet aanbevolen;
  • sedativa, antihistaminica en hypnotica verhogen het sedatieve effect van het geneesmiddel; adrenoreceptorantagonisten verhogen het hypotensieve effect;
  • volgens beoordelingen vereist roken een verhoging van de dosering van het medicijn.

Bijwerkingen van het medicijn

Volgens de instructies voor het gebruik van Sirdalud zijn de volgende bijwerkingen mogelijk:

  • slaperigheid, slapeloosheid, duizeligheid;
  • bradycardie, verlaging van de bloeddruk;
  • droge mond, misselijkheid, maagklachten;
  • spierzwakte, vermoeidheid;
  • hallucinaties, hepatitis;
  • acute schending van de bloedcirculatie van de hersenen met een scherpe afschaffing van Sirdalud;
  • duizeligheid, wazig zicht, asthenie.

Overdosis - lichte afwijkingen

Er zijn verschillende gevallen van overdosis drugs bij een dosis van 400 mg, wat resulteerde in succesvol herstel.

Symptomen waren misselijkheid, braken, verlaging van de bloeddruk, duizeligheid, slaperigheid, angst, ademhalingsfalen.

De behandeling bestaat uit herhaalde ontvangst van de geactiveerde kool die de geforceerde diurese en symptomatische therapie uitvoert.

Contra-indicaties voor gebruik

Volgens de gebruiksaanwijzing heeft het medicijn Sirdalud de volgende contra-indicaties, waarin het niet voor het beoogde doel kan worden gebruikt:

  • ernstige leveraandoeningen;
  • overgevoeligheid voor componenten;
  • leeftijd jonger dan 18 jaar;
  • zwangerschap, borstvoeding;
  • met de nodige voorzichtigheid op de leeftijd van 65 jaar, met een verminderde nierfunctie.

Verkoopvoorwaarden en opslag

In apotheken staat het medicijn op lijst B, wat betekent dat het niet zonder recept verkrijgbaar is. Het geneesmiddel wordt bij een temperatuur van 25 graden uit de buurt van kinderen gehouden, de houdbaarheid is vijf jaar.

analogen

Door de combinatie van werkzame stoffen en farmacologische werking op het lichaam, het volgende bekende analogen van Sirdalud, geproduceerd in de vorm van tabletten door binnen- en buitenlandse fabrikanten:

  • Tizanidine-Teva;
  • Tizalud;
  • Tizanil;
  • tizanidine;
  • baclofen;
  • Miaksil;
  • Mydocalm;
  • Midostad;
  • Tolperil;
  • Mioriks;
  • Miofleks;
  • Muskomed.

Mydocalm of Sirdalud

Een bekend analoog van het medicijn is Midokalm, ook spierverslappers van de centrale werking genoemd, verlicht spierspasmen. De gemiddelden verschillen door actieve stoffen - in de analoog zit tolperison.

Tabletten Midokalm zijn verkrijgbaar met een dosering van 5 of 5 g van het actieve ingrediënt. Tizanidine verwijst naar alfa-adrenomimetica, vergelijkbaar met clonidine, veroorzaakt slaperigheid.

Tolmperzone is een bèta-aminoketon, vergelijkbaar met novocaine, heeft geen verschillend sedatief effect. Tegen een vergoeding is Sirdalud goedkoper met 40%.

Prijs Sirdaluda

U kunt het medicijn Sirdalud kopen in online apotheken of op de gebruikelijke afdelingen, en een recept voorleggen aan de apotheker. De kosten hangen af ​​van de geselecteerde concentratie van tizanidine in tabletten en het geaccepteerde mark-upniveau in de handelsonderneming. Geschatte prijzen zijn hieronder aangegeven:

Je bent geïnteresseerd in:Hemiparese linkszijdig en rechtszijdig: wat is het?
naam Prijs bij aankoop via de online apotheek, roebels Prijs bij aankopen via een reguliere apotheek, roebels
Tabletten 2 mg 30 stuks. 223 250
4 mg 30 stuks 324 349

beoordelingen

bron: http://vrachmedik.ru/582-sirdalud-instrukciya-po-primeneniyu.html

Wat helpt met Sirdalud-tabletten? Instructies voor gebruik

De centrale spierverslapper is Sirdalud-tabletten. Van waar helpen ze? Het medicijn heeft een krampstillend effect. Sirdalud instructie voor gebruik beveelt aan te nemen met spierspasmen.

Vorm van probleem

Geproduceerd in tabletten van 2 en 4 mg. Tabletten Sirdalud, waarvan ze helpen bij spasmen, bevatten de werkzame stof tizanidine en hulpcomponenten.

Tabletten van 2 mg: wit, plat, rond, aan de ene kant van de lijn, aan de andere - de code "OZ".

Tabletten van 4 mg: wit, plat, rond, aan de ene kant de inscriptie "RL aan de andere - kruisende lijnen.

Farmacologische eigenschappen

De actie is gebaseerd op het vermogen van de belangrijkste actieve stof om bepaalde te beïnvloeden receptoren, resulterend in de onderdrukking van neuronen van het ruggenmerg, die verantwoordelijk zijn voor de spier toon.

Als gevolg van het gebruik van Sirdalud wordt een uitgesproken myorelaxerend effect geboden, dat het elimineren van pijnlijke spierspasmen toestaat. Recensies van Sirdalud geven aan dat dit medicijn een effectief middel is tegen chronische spasmen van spinale en cerebrale genese.

Het vermindert clonische convulsies en spasticiteit aanzienlijk, waardoor het volume aan actieve bewegingen toeneemt en de weerstand tegen passieve bewegingen afneemt.

Geneeskunde Sirdalud: wat helpt

Indicaties voor gebruik zijn als volgt:

  • spasticiteit van skeletspieren bij de manifestatie van neurologische ziekten (multiple sclerose, chronische myelopathie, hersenverlamming, degeneratieve aandoeningen van het ruggenmerg);
  • spierspasmen, die geassocieerd zijn met ziekten van de wervelkolom (deze omvatten lumbale en cervicale syndromen), of die verschenen na de interventie van de chirurg.

Contra-indicaties naar leeftijd

Sirdalud-tabletten kunnen niet in de volgende gevallen op instructie worden genomen:

  • kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar (vanwege de beperkte ervaring met het gebruik van deze leeftijdscategorie);
  • gelijktijdige toediening met ciprofloxacine of fluvoxamine;
  • overgevoeligheid voor de hoofd- of hulpcomponenten van Sirdalud-tabletten, van waaruit ze allregia kunnen veroorzaken;
  • ernstige schendingen van de leverfunctie.

Wees voorzichtig met de remedie met matig ernstige schendingen van de lever, schendingen van de nierfunctie, ouderen ouder dan 65 jaar.

Sirdalud-preparaat: gebruiksaanwijzing

Het geneesmiddel wordt oraal ingenomen, de dosis wordt bepaald op basis van de individuele kenmerken van het menselijk lichaam. Om het risico op bijwerkingen te minimaliseren, moet u 3 maal daags beginnen met een dosis van 1 tablet (2 mg) of een halve tablet (4 mg).

Bij ernstige spierspasmen worden tabletten van 2 mg of 4 mg driemaal daags voorgeschreven. In bijzonder ernstige gevallen kunt u een extra dosis van 2 mg of 4 mg voor het slapengaan innemen.

Wanneer zich spasticiteit van skeletspieren manifesteert, die door neurologische aandoeningen kan worden veroorzaakt, is de aanvangsdosis 6 mg per dag, in 3 gedeelde doses.

Verhoging van de dosis moet geleidelijk zijn, 2-4 mg, een interval van 3 tot 7 dagen. Het optimale effect wordt bereikt bij inname van 12-24 mg per dag 3-4 maal daags.

Neem geen hogere dosis dan 36 mg per dag.

65-plussers worden geadviseerd om het medicijn met een minimale dosis te nemen, door het stapsgewijs te verhogen tot een optimale grootte, waardoor een effectieve therapie en minimale bijwerkingen worden bereikt. effecten.

Patiënten met een verminderde nierfunctie dienen de behandeling te beginnen met een dosis van 2 mg per dag tegelijk. Dosis wordt geleidelijk verhoogd, in kleine stappen, rekening houdend met de effectiviteit en verdraagbaarheid van het medicijn.

Aanwijzingen voor het gebruik van Sirdalud MR

Het preparaat is een capsule die 6 mg tizanidine bevat. De aanvangsdosis Sirdalud is 1 capsule per dag.

Geleidelijk aan kan de dosis worden verhoogd met 6 mg met tussenpozen van 3 tot 7 dagen. Voor de meerderheid van de patiënten is de optimale dosis 12 mg per dag.

In zeldzame gevallen kan de dosis worden verhoogd tot 24 mg (4 capsules) per dag.

De injecties van dit medicijn kunnen uitsluitend door een arts worden voorgeschreven.

Bijwerkingen - overdosis

  • gastro-intestinale aandoeningen, een gevoel van droogte in de mondholte;
  • misselijkheid;
  • verlaging van de bloeddruk;
  • duizeligheid, slaperigheid;
  • slaapstoornissen, slapeloosheid;
  • myasthenia gravis;
  • verhoogde activiteit van leverenzymen;
  • verhoogde vermoeidheid.

Wanneer Sirdalud wordt gebruikt in kleine doses (met pijnlijke spierspasmen), worden de vermelde bijwerkingen matig uitgedrukt en gaan ze onafhankelijk van elkaar over.

Toelating van hogere doses van het geneesmiddel, aanbevolen voor spasticiteit, leidt tot een toename van de incidentie van en toename van de ernst van de bijwerkingen, echter, echt ernstige gevallen waarbij het staken van het geneesmiddel optreedt zeldzaam.

Speciale instructies en aanbevelingen

Het medicijn wordt niet aanbevolen voor patiënten die intolerant zijn voor galactose en ook lijden aan ernstige vorm van lactasedeficiëntie of glucose / galactose malabsorptie, vanwege de aanwezigheid van lactose.

Aangezien een van de bijwerkingen van het medicijn slaperigheid is, wordt het sterk aanbevolen om af te zien van het besturen van een auto of het uitvoeren van werkzaamheden met betrekking tot machines of machines.

Geneesmiddelinteractie in de toepassing

Sirdalud mag niet gelijktijdig worden gebruikt met cimetidine, rofecoxib, ticlopidine, anti-aritmica (propafenon, mexiletine, amiodaron), orale anticonceptiva en bepaalde fluorochinolonen (pefloxacine, enoxacine, norfloxacine)

Dergelijke combinaties kunnen leiden tot een verhoging van de plasmaconcentratie van tizanidine en, als gevolg daarvan, tot een verlenging van het QTc-interval. Het geneesmiddel wordt met voorzichtigheid toegediend op hetzelfde moment als de geneesmiddelen die het QT-interval verlengen (azithromycine, amitriptyline, cisapride).

In combinatie met hypotensiva, kan er een duidelijke daling van de bloeddruk en bradycardie zijn; met de rifampicine - een verlaging van de concentratie van tizanidine in plasma met 50%, wat leidt tot een afname van het therapeutisch effect Sirdalud.

Bij rokende patiënten (wanneer meer dan 10 sigaretten per dag worden gerookt), is de systemische biologische beschikbaarheid van tizanidine met bijna 30% verminderd, dus een langdurige behandeling kan een verhoging van de dosis van het geneesmiddel vereisen. Alcohol kan het risico op bijwerkingen van het geneesmiddel verhogen.

Sirdalud is op zijn beurt in staat om het remmende effect van alcohol op het centrale zenuwstelsel te versterken.

Antihistaminica, hypnotica en sedativa kunnen het sedatieve effect van tizanidine versterken.

Andere α2-adrenoreceptoragonisten, indien gelijktijdig gebruikt met Sirdalud, verhogen mogelijk het hypotensieve effect.

Geneesmiddel analogen

Volgens de vorm van output en compositie zijn de analogen:

Midokalm of Sirdalud: wat is beter?

Sirdalud is meer een modern medicijn, met een doseervorm die dit toelaat neem het eenmaal per dag, terwijl Midokalm meer wordt bestudeerd door artsen, heeft bredere getuigenis van applicatie. De bijwerkingen van beide geneesmiddelen zijn vergelijkbaar.

prijs

In Moskou kunnen Sirdalud-tabletten worden gekocht voor een prijs van 218 roebel. In Kiev kost het medicijn 200 hryvnia. In Minsk wordt het medicijn 8-30 bel verkocht. roebel. De prijs in Kazachstan bereikt 4718 tenge. Recept in het Latijn - Rp.: Tab. Sirdalud.

beoordelingen

Veel patiënten merken op het optreden van dergelijke bijwerkingen zoals slaperigheid en vermoeidheid. Er zijn ook meldingen van het effect van het geneesmiddel op de lever.

Recensies van artsen over Sirdalud: het medicijn wordt gebruikt voor symptomatische behandeling, het helpt om spasmen van de spieren van het skelet te verminderen.

Als er gedurende 3 dagen na inname van de medicatie een sterke manifestatie van bijwerkingen of een gebrek aan resultaten optreedt, dient u contact op te nemen met uw arts om de therapie aan te passen.

"De neuroloog heeft dit medicijn voorgeschreven voor het symptoom van een peervormige spier. Geen correcte, scherpe beweging leidde tot brandende pijn van de bil naar de kuiten. Een dosis van 4 mg 's nachts. Ik drink 's nachts een pil. De actie komt binnen 30 minuten en dekt me.

Lawaai in mijn oren, ik kan nauwelijks op mijn benen staan ​​en er is geen manier om mijn ogen te openen (lucifers zullen niet echt helpen). Onderweg val je in slaap. De actie duurt een uur na 4, wordt wakker en valt 2 uur niet in slaap. Plus, waarschijnlijk in dit hele verhaal, helpt het.

Verwijdert dit pijnsyndroom en verzwakt de spier. "

"Een onmisbaar medicijn voor mij. Vaak vernauwt de zenuw en begint het hoofd pijn te doen, dus ik ben blij dat het bestaat. Ik zou niet zo graag van hem willen slapen, in het algemeen zou het gewicht van goud de tablet zijn. "

"Als persoon, met een constante lage bloeddruk, moest ik het medicijn met de nodige voorzichtigheid nemen, omdat het een nog grotere drukverlaging kan veroorzaken.

En echt, terwijl ik het een paar keer nam, zakte mijn druk onder de 90, soms was het moeilijk voor mij opstaan ​​vanwege spierzwakte, hoewel dit mij overkomt in het leven, dus het is direct moeilijk om deze reactie toe te schrijven sirdalud ".

"Nu is er ongeveer een maand verstreken sinds het begin van acute spierpijn. Terwijl het nemen van het medicijn nog steeds beperkt was, was de pijn volledig verdwenen.

Maar geleidelijk aan was dit niet om een ​​pil te drinken en te gaan.

Sirdalud is sterker dan midolkalma, ik dronk midodalam tot een maand, sirdaluda was genoeg voor één pakket. "

bron: http://remedy.ucoz.ru/index/sirdalud_ot_chego_pomogaet_instrukcija_po_primeneniju_analogi_otzyvy_cena/0-403