Endoscopie van de nasofarynx - indicaties voor het doel van de studie, voorbereiding en uitvoering, contra-indicaties en prijzen

Wat is nasale endoscopie

endoscopisch onderzoek - een diagnostische procedure die wordt uitgevoerd op een poliklinische basis of in een ziekenhuis. De studie omvat intake nasopharynx endoscoop biologisch materiaal voor bacteriologisch onderzoek, evaluatie mucosa, aanwezigheid of afwezigheid van tumoren in de holte. De procedure wordt uitgevoerd in verschillende hoeken met de mogelijkheid om het beeld aanzienlijk te vergroten, waardoor het voor de arts gemakkelijker is om een ​​diagnose te stellen.

Geen voorbereiding vereist voor endoscopisch onderzoek van de nasopharynx. Dit is absoluut pijnloze manipulatie, waarna er geen revalidatieperiode is. De procedure duurt slechts enkele minuten, waarna de patiënt onmiddellijk naar huis kan gaan. Endoscopie KNO-organen bij artsen worden als de minst traumatische diagnosemethode beschouwd. Het wordt vaak gebruikt voor chirurgische interventie op de nasopharynx. Indicaties

meeste nasale endoscopie wordt uitgevoerd bij ziekten zoals sinusitis, faryngitis, sinusitis, tonsillitis, hooikoorts, ontsteking latwerk doolhof. Vaak wordt een endoscopisch onderzoek toegewezen om de mate van verspreiding van lymfoïde weefsels en een aantal andere ziekten te bepalen om het ziektebeeld duidelijk te kunnen zien. Indicaties voor endoscopisch onderzoek omvatten:

• -letsel of gevoel van druk in het gezicht;
• geurafwijkingen;
• verslechtering van vasculaire tonus door langdurig gebruik van lokale vasodilatoren;
• kromming van het neustussenschot;
• pre-operatieve en postoperatieve diagnostiek;
• kortademigheid;
• olfactorische stoornis, aanhoudende ontlading uit de neusholte;
• frequente migraine;
• neusbloeding;
• -ontsteking van de nasopharynx van verschillende etiologie;
• tinnitus, gehoorverlies;
• snurken;
• vertraging bij spraakontwikkeling bij een kind;
• adenoïditis;
• -etmoiditis;
• verdacht van het hebben van een tumor.

Voorbereiding van

Voor endoscopisch onderzoek van de nasopharynx is geen speciale voorbereidingsperiode vereist. Vaak zijn patiënten nerveus voor de ingreep vanwege angst voor pijn. In dit geval kan de arts het neusslijmvlies water geven met een lokaal anestheticum. Als minimaal invasieve chirurgie wordt uitgevoerd, wordt algemene anesthesie gebruikt. In de brede neusholtes van de patiënt voert de arts een endoscooponderzoek uit zonder anesthesie. Ook wordt anesthesie niet gebruikt in gevallen van ernstige allergische reacties op anesthetica.

Wanneer een endoscopie voor een kind wordt uitgevoerd, wordt voorafgaand aan de procedure een gesprek gevoerd. Ouders of een arts verklaren het volgende:

• met de hulp van een arts die de neus onderzoekt met een endoscoop zal slechts een paar minuten duren;
• als de baby niet ruk en wegbreekt, dan zal de procedure zonder pijn verlopen.

Voor de pijnloosheid van de procedure voor een kind wordt een gel met een lidocaïnegehalte gebruikt. De voorbereiding verwerkt de flexibele tip van de endoscoopbuis. Onder invloed van het anestheticum treedt gevoelloosheid neusslijmvlies, waarbij de buis komt in de neusholte ongemerkt baby. Om de neusholte te verdoven, kan de arts een verdovingsmiddel gebruiken in de vorm van een spray.

Hoe de endoscopie van

wordt uitgevoerd Het neusonderzoek met de endoscoop wordt uitgevoerd in de zitpositie. De stoel waarin de patiënt zit, ziet eruit als een tandartsstoel. Bij een licht golvend hoofdarts in de nasofarynx introduceert een vasoconstrictor overmatige zwelling van het slijmvlies te verwijderen. Nadat de holte is geïrrigeerd met een lokale oplossing van verdoving. Een anesthetisch preparaat kan een spray of oplossing zijn waarbij een wattenstaafje wordt bevochtigd.

Na enige tijd verdoving kracht, wat blijkt uit het ontstaan ​​van energiezuinige tinteling in het neusslijmvlies. In dit stadium wordt de endoscoop ingebracht, waarna de arts de toestand van de nasopharyngeale holte begint te bestuderen. Het beeld wordt weergegeven op het computerscherm. Voor een grondiger onderzoek houdt de arts de endoscoopbuis langzaam van de neusholte naar de nasopharynx.

Endoscopie van de sinussen van de neus en nasofaryngeale holte omvat verschillende stadia:

• panoramisch onderzoek van de algemene neuspassage en de anterieure neus;
• inspectie van de monden van de gehoorbuizen, de staat van de nasopharynxboog, de achterste uiteinden van de inferieure neusconcha, de aanwezigheid van adenoïdvegetaties;
• beweegt het apparaat naar de middelste neusgoot, waarna de toestand van het slijmvlies en de middelste neusholte wordt beoordeeld;
• onderzoekt de bovenste neuspassage, de staat van de uitlaten van de cellen van het tralielig labyrint, de olfactorische opening en de superieure nasale concha.

De gemiddelde procedure duurt 5 tot 15 minuten. Indien nodig wordt de diagnose aangevuld met therapeutische of chirurgische manipulaties( bijvoorbeeld het verwijderen van poliepen).Na het onderzoek van de nasopharynx, drukt de arts de beelden uit en stelt een conclusie op. De resultaten van endoscopie worden aan de patiënt gegeven of naar de behandelende arts gestuurd. Tijdens onderzoek van de nasopharynx, evalueert de expert:

• de aanwezigheid van ontstekingsprocessen of hypertrofie;
• -kleur van slijmvlies;
• aard van secreties( helder, vloeibaar, etterig, dik, slijmerig);
• de aanwezigheid van anatomische aandoeningen van de nasopharynx( kromming van het neustussenschot, vernauwing van de doorgangen, enz.);
• aanwezigheid van tumorformaties, poliepen.

Bij het ontbreken van een slechte gezondheid na het einde van de sessie, gaat de patiënt naar huis. Als de endoscopie werd aangevuld met chirurgische manipulaties( chirurgie, biopsie), dan wordt het geplaatst in de afdeling, waar een dag onder toezicht staat van medisch personeel. Na de procedure wordt de patiënt aangeraden om enkele dagen niet intens te blazen, zodat het de ontwikkeling van bloedneuzen niet veroorzaakt.

Endoscopie van de nasofarynx voor kinderen

De procedure is standaard diagnostiek in de ENT-praktijk. Het gedrag van kinderen en volwassenen is niet veel anders. In de praktijk van de kinderen wordt in de meeste gevallen anterior rhinoscopie uitgevoerd, omdat de posterieure techniek gecompliceerder is. Als het kind hypertrofie heeft van de palatinale amandelen of zwelling van het slijmvlies, zijn problemen tijdens de endoscopie niet uitgesloten.

Voordat de procedure wordt gestart, onderzoekt de arts de nasopharynx-holte op zweren of ontstekingsprocessen. Anterior endoscopie wordt uitgevoerd in twee posities van het hoofd - recht of teruggegooid. In het eerste geval is het mogelijk om de voorste en achterste delen van de neusholte en het septum te onderzoeken. Als het hoofd wordt teruggegooid, worden de middensecties van de neus en de neusholte onderzocht. Met een hoge kwalificatie van de arts zal een kind tijdens endoscopisch onderzoek geen onaangename gewaarwordingen voelen.

Voor de rug-rinsoscopie gebruikt de arts een speciale spatel, die is voorbehandeld met een antiseptische oplossing. Met behulp hiervan worden het voorste deel van de tong en de in de nasopharynx ingebrachte spiegel weggetrokken. Het spiegeloppervlak is voorverwarmd, zodat het tijdens de procedure niet besproeid raakt. Bij het opsporen van poliepen of goedaardige tumoren worden ze direct in het kantoor van de otolaryngoloog verwijderd.

Endoscopie toont

Het endoscopische onderzoek van de nasopharynx wordt hoofdzakelijk uitgevoerd voor de diagnose. Als er vreemde voorwerpen in de maxillaire sinus worden gedetecteerd, neoplasmata met een goedaardige of kwaadaardige aard, beslist de arts of een onmiddellijke chirurgische operatie moet worden uitgevoerd. Gebruik van endoscopie in de eerste fase kan worden gedetecteerd ontstekingsprocessen vergezeld van slijm, pus, roodheid, zwelling en andere pathologieën nasofarynx en sinussen, inclusief:

• adenoid weefselovergroei;
• -pathologie van de maxillaire sinussen;
• poliepen van verschillende groottes;
• verstoorde structuur van de wanden van de nasopharynx.

Contra

Typisch, nasale endoscopie veroorzaakt geen bijwerkingen of complicaties, zodat de contra-indicaties voor de procedure slechts twee: allergie voor de plaatselijke verdoving, en een neiging tot neusbloedingen. Als dergelijke omstandigheden aanwezig zijn, moet de patiënt de arts vóór het onderzoek waarschuwen. De neiging tot bloeden de arts zal een endoscopie dun apparaat is ontworpen voor de behandeling van kinderen. De procedure wordt met grote zorg uitgevoerd in te gevoelige mucosa.

Soms

KNO artsen niet hun toevlucht nemen tot endoscoop onderzoek in bepaalde neurologische aandoeningen nasale, om niet om een ​​aanval bij een patiënt uit te lokken. Indien de aanwezigheid van allergie niet werd vermeld, wordt het optreden van allergische intolerantie van verdoving tijdens de procedure vergezeld van de volgende symptomen:

• zwelling van het strottenhoofd en de keelholte;
• hyperemie slijmvlies;
• koorts;
• jeuk gevoel in de keel;
• waterige ogen en niezen;
• kortademigheid.

Wanneer deze allergische patiënten die behoefte hebben aan dringende hulp. De arts moet de frisse lucht, unbutton kleding te voorzien, voert intraveneus antihistaminicum. Als het geval ernstig is, is een extra hormoontherapie uitgevoerd. Na de eerste patiënt hulp in het ziekenhuis opgenomen in een ziekenhuis onder toezicht van medisch personeel voor meerdere dagen.

Prijs

endoscopisch onderzoek van nasopharyngeal doen KNO-arts in de behandelkamer. Endoscopie wordt uitgevoerd in medische centra of gespecialiseerde klinieken, uitgerust met speciale apparatuur en hebben een vergunning om dergelijke diensten uit te voeren. De prijs van de procedure varieert, afhankelijk van de locatie van de medische voorzieningen in de regio, de complexiteit van de manipulatie, de dokter van professionaliteit en andere factoren. De gemiddelde kosten van nasale endoscopisch onderzoek in de medische centra van Moskou:

	Naam behandelingen Prijs / roebel
neus	1260
Endoscopie Endoscopie van de neus en nasopharynx	1450
Endoscopie keelholte en het strottenhoofd	1600
Endoscopie nasopharyngeal holte	1390

Video