Allergische obstructieve bronchitis bij kinderen

Bronchitis bij kinderen: acute, obstructieve bronchitis, symptomen, behandeling

Bronchitis bij kinderen komt meestal voor in de vorm van complicaties tegen de achtergrond van acute respiratoire virale infectie, influenza of een ernstige verkoudheid, hypothermie. De provocerende factoren van bronchitis zijn seizoensgebonden scherpe temperatuurveranderingen, vooral perioden van regen met een hoge luchtvochtigheid, dus deze ziekte komt meestal voor in de herfst of de lente.

In vorm zijn alle bronchitis bij kinderen onderverdeeld in: Acuut, Langdurig en Terugkerende.

Om redenen van voorkomen, afhankelijk van de pathogeen van ontsteking en is verdeeld in:

• Virale influenza, adenovirussen, para-influenza
• Bacterieel - kan acuut en obstructief zijn (het veroorzakende agens is streptokok, stafylococcus, moraxelly, hemophilic rod, evenals mycoplasma en chlamydia)
• Allergisch, obstructief, astmatisch - ontstaat door irriterende chemische of fysische factoren, zoals huishoudelijke chemicaliën, huisstof (lees over de symptomen van allergie voor stof), dierenhaar, plantenpollen en anderen.

Bronchitis bij een kind tot een jaar - symptomen en behandeling

Kinderen die borstvoeding krijgen en geen contact hebben met zieke kinderen en volwassenen mogen geen ademhalingsaandoeningen hebben. Als het kind echter te vroeg is geboren, heeft het aangeboren misvormingen van de ademhalingsorganen en andere ziekten, evenals in de familie er zijn kleuters die naar kleuterscholen gaan en vaak ziek zijn - de ontwikkeling van bronchitis bij een kind tot een jaar is mogelijk door het volgende redenen:

• smaller dan de volwassene, bronchiën, een meer droge en kwetsbare mucosa van de luchtwegen
• bestaande congenitale misvormingen
• na een virale of bacteriële infectie
• de aanwezigheid van individuele gevoeligheid voor chemische en fysieke stimuli - een allergie voor alles.

De meest basale symptomen van het ontwikkelen van bronchitis zijn een ernstige, droge hoest, paroxysmaal, gepaard met moeilijkheden bij het ademhalen, kortademigheid. Geleidelijk aan, de hoest wordt vochtig, maar slijm, sputum tijdens bronchitis bij een kind tot een jaar van significante belemmert de ademhaling, de normale longfunctie is verstoord, omdat de luchtwegen in de kindertijd smal. Bronchitis bij kinderen tot een jaar en zelfs tot 3-4 jaar is meestal het volgende:

• Acute bronchitis eenvoudig
• Obstructieve bronchitis
• bronchiolitis

Bij acute en obstructieve bronchitis zullen we hieronder in meer detail stilstaan. En overweeg nu de meest voorkomende bij kinderen jonger dan een jaar oudbronchiolitis.

Bronchitis bij kinderen jonger dan één jaar - bronchiolitis

Deze bronchitis treft zowel kleine bronchiën als bronchiolen, ontwikkelt zich vaker tegen de achtergrond van acute respiratoire virale infecties, influenzavirussen met de daaropvolgende reproductie van pneumokokken (en zo verder. streptokokken). In geval van inademing van ijle lucht of scherpe concentraties van verschillende gassen, kan bronchiolitis zich ontwikkelen als een onafhankelijke ziekte. Het gevaar van dergelijke bronchitis is een uitgesproken bronchoobstructief syndroom met de ontwikkeling van soms zelfs acuut respiratoir falen:

• Gekenmerkt door droge hoestaanvallen, uitgesproken dyspneu gemengde of expiratoire vorm met syndromen van zwelling van de vleugels neus, met de hulp van bijkomende spieren, de meesleping van de intercostale ruimten van de borst, de bleekheid van de huid, cyanose.
• Het kind heeft een droge mond, geen tranen als hij huilt.
• Het kind eet minder en drinkt dan normaal, en zijn plassen zijn zeldzamer.
• Verhoogde lichaamstemperatuur, maar in tegenstelling tot longontsteking is deze minder uitgesproken (zie. of het nodig is om de temperatuur te verlagen).
• Kortademigheid tot 60-80 ademhalingen per minuut, terwijl de ademhaling grommend, oppervlakkig is.
• Aan beide kanten hoor je diffuus nat gerinkel, fijn borrelende en krioelende rales.
• Symptomen van intoxicatie bij bronchiolitis bij kinderen komen niet tot uiting.
• Röntgenstraling wordt bepaald door de scherpe transparantie van het longweefsel, de variatie van het patroon, de horizontale stand van de ribben, de afwezigheid van infiltratieve veranderingen in de longen.
• Als er aanvankelijk sprake was van een eenvoudige bronchitis, manifesteert de hechting van bronchiolitis zich na een tijdje aan een scherpte verslechtering van de algemene toestand van het kind, hoest wordt pijnlijker en intenser, met schaars slijm.
• Kinderen zijn meestal erg onrustig, humeurig, opgewonden.
• De bloedtest kan enigszins worden veranderd, een lichte leukocytose en een toename van de ESR zijn mogelijk.
• Meestal heeft bronchiolitis bij kinderen tot een jaar een verlengde loop tot 1 maanden.
• De oorzaken van acute bronchiolitis bij kinderen zijn vergelijkbaar met de oorzaken van de ontwikkeling van obstructieve bronchitis bij kinderen ouder dan 2-4 jaar. Het lokale immuunsysteem van de luchtwegen bij kinderen jonger dan 2 jaar is zwak, bescherming tegen virussen is niet genoeg, dus ze dringen gemakkelijk diep door in bronchiolen en kleine bronchiën.

Behandeling van bronchiolitis bij kinderen

Thuis kun je geen bronchiolitis genezen. Wanneer een bronchiolitis optreedt, wordt het kind gewoonlijk in het ziekenhuis opgenomen, zodat het kind onder toezicht van artsen staat. In de kinderartsen in het ziekenhuis zullen longartsen een juiste diagnose stellen en een passende behandeling voorschrijven. Wat moet mijn moeder doen voordat de ambulance arriveert?

U kunt alleen de symptomen van verkoudheid verlichten - maak optimaal comfortabele lucht in de kamer, zet de luchtbevochtiger, luchtreiniger aan.

Als er geen hoge temperatuur is in het kind, kunt u de ademhaling verlichten met verwarmende crèmes en zalven, de benen spreiden, de kuiten. Alleen hiermee moet je voorzichtig zijn als het kind nog geen allergische verschijnselen heeft gehad, dan helpt het veel als een kind allergische, verwarmende zalven moet worden uitgesloten.

Om zachter te hoesten, kunt u stoominhalatie - boven een kookpot met een zwakke zoutoplossing - de baby in haar armen houden. Of zet hem neer aan de tafel en dek af met een handdoek boven een kop warme medische oplossing.

Probeer de baby te dwingen meer te drinken om uitdroging te voorkomen, als het kind de borst of het mengsel weigert, geef het kind dan gewoon puur water.

In het ziekenhuis om de tekenen van ademhalingsfalen te verlichten, krijgt de baby inhalaties met bronchodilatatoren en mag hij zuurstof ademen. Ook naar het oordeel van de arts wordt een antibioticum geselecteerd: Sumamed, Macroben, Augmentin, Amoxiclav. Het is mogelijk om verschillende medicijnen met interferon te gebruiken. Noodzakelijk antihistaminica voorschrijven voor de verwijdering van oedeem op de plaats van ontsteking en een mogelijke allergische reactie op de behandeling. Als symptomen van uitdroging worden waargenomen, wordt de noodzakelijke rehydratatietherapie uitgevoerd.

Acute bronchitis bij kinderen - symptomen

Bronchitis bij kinderen is de meest voorkomende vorm van luchtwegaandoening. Acute bronchitis is een acute ontsteking van de bronchiale mucosa zonder symptomen van ontsteking van het longweefsel. Eenvoudige bronchitis bij kinderen in 20% van een autonome bacteriële ziekte, 80% - in een programma van virussen (Coxsackie-virus, adenovirus, influenza, para-influenza) of als een bacteriële complicatie na deze virale infecties.

Klinische symptomen van bronchitis bij kinderen zijn als volgt:

Ten eerste heeft het kind algemene zwakte, malaise, hoofdpijn, gebrek aan eetlust, dan is er een droge hoest of hoest met sputum, waarvan de intensiteit snel toeneemt, terwijl het luistert naar het bepalen van de droge diffuse of verschillend vochtig piepende ademhaling. Soms kan er een blaffende hoest zijn bij een kind van wie de behandeling enigszins anders is.

In de eerste 2 dagen stijgt de temperatuur tot 38 ° C, maar met een milde vorm kan de temperatuur 37-3 zijn.

Na 6-7 dagen wordt de droge hoest nat, de sputumafvoer vergemakkelijkt de conditie van het kind en is een goed teken dat het lichaam de infectie en het virus onder controle heeft.

Gemiddeld is de duur van acute bronchitis bij kinderen 7-21 dagen, maar de aard van de ziekte, de ernst van de inflammatoire proces is afhankelijk van de leeftijd van het kind, de kracht van zijn immuunsysteem, de aanwezigheid van gelijktijdig optredende chronische en systemische ziekten. In geval van onvoldoende of vroegtijdige behandeling, kan acute bronchitis leiden tot de toevoeging - bronchiolitis, longontsteking.

Soms na de griep, gedurende enige tijd, verbetert de toestand van het kind, en vervolgens een sterke achteruitgang, een stijging van de temperatuur, een toename van de hoest - dit komt door de verzwakking van het immuunsysteem in de strijd tegen het virus en de aanhechting van een bacteriële infectie, in dit geval wordt het getoond antibioticum.

Bij mycoplasmale of adenovirale acute bronchitis bij kinderen kunnen de symptomen van intoxicatie, zoals hoge koorts, hoofdpijn, rillingen, gebrek aan eetlust, ongeveer een week zijn. Meestal is acute bronchitis bilateraal, maar met mycoplasma bronchitis is het meestal eenzijdig, soms gecombineerd met conjunctivitis.

Acute bronchitis bij kinderen - behandeling

Meestal moet de duur van acute bronchitis bij kinderen, waarvan de behandeling correct is en op tijd wordt uitgevoerd, niet meer dan 14 zijn maar bij kinderen kan hoest tot een maand aanhouden, evenals bij oudere kinderen met atypisch-mycoplasmatisch bronchitis. Als plotseling de bronchitis bij het kind wordt uitgesteld, is het noodzakelijk om een ​​aantal ziekten uit te sluiten:

• aspiratie van voedsel
• longontsteking
• cystische fibrose
• vreemd lichaam in bronchiën
• tuberculose-infectie

Een kinderarts schrijft een volledig behandelingspakket voor. Naast het implementeren van alle aanbevelingen van de arts, moet u het kind voorzien van speciale voeding en kwaliteitszorg. Het is wenselijk om in de kamer de optimale luchtvochtigheid en zuiverheid te creëren, hiertoe is het handig om een ​​luchtbevochtiger te gebruiken en luchtzuiveringsinstallatie, ventileer de ruimte vaak en voer dagelijks natte reiniging uit in de kamer waarin kind. En ook:

• Overvloedig drankje

Zorg voor een overvloedige ontvangst van vloeistoffen in een warme vorm. Om verzachten de hoest is zeer goed warme melk met boter, of mineraalwater Borjomi, kunt u in plaats honing.

• Hoge temperatuur

Bij koorts moet de temperatuur net boven 38C antipyretica bedragen - paracetamol op siroop.

• antibiotica

Antibiotica voor bronchitis bij kinderen, indien aanbevolen door een arts, moeten strikt met het uur worden gegeven. Als het nemen van antibacteriële middelen 3 keer per dag noodzakelijk is, betekent dit niet dat je moet drinken van ontbijt, lunch en diner, en dit betekent dat hun ontvangst 24/3 = 8 moet zijn, elke 8 uur, indien 1 keer per dag, geef het dan alleen op hetzelfde moment, bijvoorbeeld om 9 uur ochtend. 11 regels - hoe je antibiotica op de juiste manier inneemt.

• Hoestmiddel

Bij een droge hoest kan het kind antitussiva krijgen zoals voorgeschreven door de arts, en wanneer het nat wordt om op slijmoplossend te gaan. Bij een droge hoest kunnen de gemiddelden worden gecombineerd (Sinekod). Als de hoest is vochtig, het toont expectorantia - Mukaltin bromhexine, Gedeliks siroop alteynogo, Thermopsis Infusie van kruiden of droog extract, Bronhikum, Evkabal, sliep verpleging vergoedingen.

• inademing

Inhalatie bij bronchitis bij kinderen, waarvan de symptomen zeer uitgesproken zijn, wordt goed bijgestaan ​​door inhalatie met conventioneel zuiveringszout, genoemd over hete potten, inhalatie van natriumbicarbonaat met behulp van een vernevelaar, inhalator.

• Voor baby's

Voor kleine en zuigelingen die niet weten hoe ze zichzelf moeten opruimen, adviseren artsen het kind vaker van de ene naar de andere kant te draaien. In dit geval wordt het sputum naar beneden verplaatst, wat de bronchiënwand irriteert, dit leidt tot reflexhoest.

• afleiden fondsen

Voor oudere kinderen, blikjes, mosterd, hete voetenbaden helpen ze nog steeds, en als het kind een sterke immuniteit heeft, helpen dergelijke procedures om het nemen van antibiotica te vermijden. Je kunt de benen van je baby na 1 jaar laten zweven en ze ook inwrijven met verwarmende middelen - terpentijnzalf, Barsukor, Pulmax-baby, enz., Maar alleen in het geval dat er geen hoge temperatuur is, na wrijven, moet u uw voeten verwarmen en wikkelen kind. In geval van een allergische bronchitis bij een kind kunnen noch de mosterd noch de verwarmende zalven worden gebruikt, omdat de samenstelling van zalven en mosterd de toestand van het kind kan verslechteren.

• kompressen

Bij bronchitis bij kinderen wordt de behandeling geholpen door compressen uit warme olie. Warm zonnebloemolie op tot 40 ° C en bevochtig ze met gaas dat meerdere keren is gevouwen. Dit kompres mag alleen aan de rechter- en achterkant van de baby worden gelegd, van boven een plastic zak en een laag watten leggen, het kind meerdere keren omwikkelen. Kleed warme kleding aan, doe deze procedure voor de nacht, als er geen temperatuur is in het kind.

• Folk remedies

Oude volksmanier - radijssap met honing, koolsap, raapsap - elk van deze sappen moet 4 keer per dag 1 theelepel worden gegeven. Je kunt geven en cranberrysap, het mengen met honing in een verhouding van 3/1, een eetlepel 3 keer per dag.

• massage

De eerste week wordt goed geholpen door borstmassage, oudere kinderen zouden goed zijn in het uitvoeren van ademhalingsoefeningen.

Fysiotherapie met bronchitis

Bij kinderen worden deze procedures alleen voorgeschreven en uitgevoerd door de arts, dit zijn fysiotherapeutische methoden bijdragen aan sneller herstel, omdat ze een ontstekingsremmend effect hebben, maar ze kunnen niet vaker worden uitgevoerd 2 een keer per jaar:

• Ultraviolette bestraling van de borst
• Modder, paraffine-toepassingen op de borst en tussen de schouderbladen
• Inductometrie op dezelfde gebieden
• Elektroforese met calcium
• SOLLUX OP DE BORST
• Aeronisatie door de hydro-ionisator van de luchtwegen met oplossingen van kamille, antibiotica.

Preventie van acute bronchitis bij kinderen:

Sta geen langdurige loopneus bij een kind toe, tijdige behandeling van om het even welke koude en besmettelijk ziekten zullen de beste preventieve zijn tegen penetratie van de infectie in de onderste luchtwegen. manier.

Lopen in de frisse lucht in het park, spelen in het huisje, lichamelijke oefening in de natuur, temperen, dagelijkse inname van natuurlijke vitamines in fruit en groenten, en niet in tablets - de weg naar de gezondheid van uw kind.

Obstructieve bronchitis bij kinderen - symptomen

Bij jonge kinderen kan meestal tot 3-4 jaar acute bronchitis gepaard gaan met een obstructief syndroom - dit is een acute obstructieve bronchitis. Bij kinderen beginnen de symptomen van dergelijke bronchitis vaker na virale infecties of allergische manifestaties op de stimulus.

De belangrijkste symptomen van obstructieve bronchitis:

• Harde, hoorbare lange adem met gefluit
• Hoesten met aanvallen, voor overgeven, slopende
• Tijdens inhalatie worden de intercostale ruimtes ingekleurd en de borst wordt gezwollen door ademhaling

Bij obstructieve allergische bronchitis hebben kinderen geen temperatuur, het begint vanwege een allergische reactie op de sterkste irriterende stof voor het kind, en ouders kunnen vaak onthoud dat ze onlangs iets voor het kind hebben gekocht - een donzen kussen of een deken gemaakt van kameel of schapenwol, thuis geademd in kleur van reparatie of bezocht, waar er is cat.

Bij obstructieve bronchitis bij kinderen kunnen de symptomen beginnen op de 3e tot 4e dag van de griep of ARVI en kunnen ook veroorzaakt worden door andere bacteriën, wat zich uit in het optreden van uitademingsdyspneu - een verhoging van de ademfrequentie tot 60 per minuut, er zijn ook moeilijkheden geconstateerd bij inademing.

Het kind begint te piepen, luidruchtig adem te halen, vooral een langdurige piepende ademhaling, die wordt gehoord door personen in de buurt van de baby. De thorax is als gezwollen, dat wil zeggen, de ribben zijn horizontaal opgesteld. Hoesten is droog, opdringerig, aanvallen, komt plotseling op, het geeft geen verlichting en intensiveert 's nachts.

Als deze ziekte zich niet na ARI ontwikkelt, wordt de temperatuur in de beginperiode niet verhoogd.
Hoofdpijn, zwakte en misselijkheid zijn zeer zeldzaam.

Tijdens het luisteren zijn er droge piepende ademhaling in de longen.

X-ray onthulde verhoogde transparantie, verhoogd pulmonair patroon, in afwezigheid van infiltratieve veranderingen in de longen.

De analyse van bloed als een virale infectie - lymfocytose, leukopenie. versnelde ESR, als allergische bronchitis bij een kind, dan eosinofilie.

Bijna altijd is obstructieve bronchitis geassocieerd met een virus of een mycoplasmale infectie, recidieven van obstructieve bronchitis bij kinderen stoppen meestal spontaan met 4 jaar.
Als de bronchiolen en kleine bronchiën worden aangetast, dan is dit een acute bronchiolitis.

Obstructieve bronchitis bij kinderen verschilt van astma-aanvallen, doordat de obstructie zich langzaam ontwikkelt en met astma begint het kind abrupt te stikken. Hoewel de eerste aanvallen van bronchiale astma bij kinderen ook tijdens ARVI beginnen. Als de obstructie meerdere keren per jaar optreedt, is dit een signaal dat het kind in de toekomst risico loopt op het ontwikkelen van bronchiale astma.

Obstructieve bronchitis bij een kind kan te wijten zijn aan passief roken, het kan worden onderscheiden door een sterke hoest met een fluitje in de ochtend, terwijl de toestand van het kind behoorlijk bevredigend is. Obstructie met allergieën treedt op bij contact met een allergeen en recent is het zeer frequent manifestatie bij kinderen die gevoelig zijn voor allergieën, zoals bronchitis zijn terugkerende en bedreigd met ontwikkeling bronchiale astma.

Allergische en obstructieve bronchitis bij kinderen - behandeling

ziekenhuisopname

Bij obstructieve bronchitis bij kinderen tot een jaar of 2 jaar dient de behandeling te worden uitgevoerd in een ziekenhuis onder toezicht van een kinderarts, in andere gevallen ter beoordeling van de arts en de ouders. De behandeling kan het beste worden gedaan in een ziekenhuis als:

• Naast obstructie bij het kind zijn de symptomen van intoxicatie verminderde eetlust, koorts, misselijkheid, algemene zwakte.
• Tekenen van respiratoire insufficiëntie. Dit kortademigheid wanneer de ademhalingsfrequentie wordt verhoogd met 10% ten opzichte van de leeftijd norm, beter te tellen 's nachts in plaats van tijdens wedstrijden of huilen. Bij baby's jonger dan 6 maanden van de ademhaling frequentie mag niet meer dan 60 per minuut, 6-12 maanden - 50 ademhalingen, 1-5 jaar 40 ademhalingen. Acrocyanosis is een teken van respiratoire insufficiëntie, gemanifesteerd door cyanotische nasolabiale driehoek, nagels, dat wil zeggen, het lichaam ervaart zuurstofgebrek.
• Vaak onder obstructieve bronchitis bij kinderen gemaskeerd longontsteking, dus als de arts vermoedt longontsteking hospitalisatie niet kan weigeren.

luchtwegverwijders

Bronchiolytica breiden de bronchiën uit, dus ze zijn ontworpen om obstructie te verlichten. Tot op heden worden ze gepresenteerd in verschillende vormen in de farmaceutische industrie:

• Als een siroop (salmeterol, clenbuterol Ascoril), wat handig is voor jonge kinderen, in hun nadeel is de ontwikkeling van tremoren en hartkloppingen.
• In de vorm van oplossingen voor inhalatie (zie. Berodual voor inademing) - dit is de meest handige manier voor jonge kinderen, het fokken van een medicijn oplossing met een fysieke oplossing, inhalatie 2-3 keer per dag, na verbetering, is het mogelijk om alleen te gebruiken 's nachts. De veelvoudigheid en dosering, evenals het verloop van de behandeling wordt alleen bepaald door de kinderarts.
• Inhalatoren-aerosolen kunnen alleen voor oudere kinderen worden gebruikt (Berodual, Salbutamol).
• Dergelijke tablet vormt bronchodilatoren, theofylline (teopeka, Eufillin) niet getoond voor de behandeling van kinderen met obstructieve bronchitis, ze hebben meer uitgesproken bijwerkingen, zijn meer toxisch dan lokaal inhalatie vormen.

spasmolytica

Kan worden gebruikt om bronchiale spasmen te verminderen. Dit is papaverine of Drotaverin, No-shpa. Hun ontvangst kan worden uitgevoerd met behulp van een inhalator, oraal in de vorm van tabletten of intraveneus in een ziekenhuis.

Middelen om te hoesten

Naar sputum beter vertrokken, worden verschillende mucoregulatorische geneesmiddelen gebruikt, deze helpen sputum verdunnen en versnellen de uitscheiding ervan:

• Dit zijn preparaten met de werkzame stof ambroksol (Lazolvan, Ambrobene). Deze middelen mogen niet meer dan 10 dagen duren, is het best om ze te gebruiken in de vorm van inhalatie, en preparaten karbotsisteina (Flyuditek, Bronhobos, Mukosol).
• Nadat de hoest nat werd, werden de aanvallen minder intens, het sputum vloeibaar, maar het vertrok slecht, de ambroxol moest worden vervangen slijmoplossend voor hoest voor kinderen, die niet langer dan 5-10 dagen zou moeten worden gegeven, zij omvatten Gedelix, Bronchicum, Prospan, Bronhosan, Herbion (cf. Herbion van een droge en natte hoest), Tussin, Bronchipret, borstvoeding, .
• Codeïnebevattende geneesmiddelen voor kinderen mogen niet worden gebruikt als het kind een epidergale obsessieve hoest heeft, de benoeming van een arts kan worden gebruikt Sinekod, Stopusin Fito, Libexin (met voorzichtigheid in de kindertijd), Bronhicum, Bronholitin.
• Erespal - bevordert zowel het verwijderen van obstructie als het verminderen van de sputumproductie, en het bezit ook ontstekingsremmende activiteit, wordt toegepast vanaf de eerste dagen van de ziekte, vermindert het risico op complicaties, gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 2 jaar.

Aftappende massage

Om het vertrek van sputum te vergemakkelijken, kunnen ouders zelf hun kind de halszone, borst, rug masseren. Vooral voor de rugspieren langs de wervelkolom moet een sterke massage worden gedaan. Nuttig voor obstructieve bronchitis bij kinderen posturale massage - dat wil zeggen, de uitbloeiing van de baby's rug in de ochtend, moet om het kind ondersteboven aan het bed op te hangen (het kussen onder zijn buik kussen) en op de palmen te tikken die in de boot zijn gevouwen 10-15 minuten. Voor oudere kinderen, met een massage, vraag het kind om diep in te ademen en tik op tijdens een uitademing. Nuttige en aanvullende oefeningen zoals het opblazen van ballonnen, het uitblazen van kaarsen.

antihistaminica

Antihistaminica worden voorgeschreven aan kinderen in de aanwezigheid van allergische reacties. Dergelijke geneesmiddelen aan allergieën zoals Aerius stroop kan worden toegediend aan kinderen van 1 jaar tot zes maanden kan Claritin en Zyrtec te gebruiken, met 2 jaar stroop en druppels Tsetrin, Zodak, Parlazin (zie. lijst van geneesmiddelen tegen allergieën). Dergelijke antihistamines van de 1e generatie als Suprastin en Tavegil worden minder vaak gebruikt, alleen voor het drogen met overvloedig vloeibaar sputum.

Allergie of virus

Als de obstructie wordt veroorzaakt door een allergie of een virus - antibiotica kunnen niet worden gebruikt, en zelfs gevaarlijk (zie. antibiotica voor verkoudheid en orgs). De benoeming van antibiotica is alleen mogelijk met de bewezen infectieuze oorsprong van bronchitis bij kinderen.

Wanneer antibiotica zijn geïndiceerd

Behandeling van bronchiale obstructie met antibiotica is niet geïndiceerd, alleen als het kind gedurende 4 dagen koorts heeft, of er was een tweede temperatuursprong naar 39 ° C na 4-5 dagen na het begin van de ziekte, vergezeld van ernstige intoxicatie, ernstige hoesting als bij adequate behandeling wordt het kind plotseling apathisch, traag, weigert te eten, heeft zwakte, misselijkheid, hoofdpijn en zelfs braken. In dergelijke gevallen is het gebruik van antibiotica gerechtvaardigd. Ze worden alleen voorgeschreven door een kinderarts op basis van een ziektebeeld, de aanwezigheid van purulent sputum (wat wijst op bacteriële bronchitis), inflammatoire veranderingen in de analyse van bloed, evenals andere tekenen van bacteriële bronchitis of longontsteking (piepende ademhaling, röntgenstraling borden).

Antivirale medicijnen

De meeste artsen bevelen aan dat voor ARVI en griep antivirale geneesmiddelen worden gebruikt, voor baby's kaarsen Genferon, Viferon en ook in de vorm van druppels Gripferon, Interferon neemt siropen Orvirem (rimantadine), en na de leeftijd van drie tabletformuleringen, zoals Kagocel en Arbidol Cytovir 3. Maar het is goed te beseffen dat als een familiegeschiedenis (naaste familie) is er een auto-immuunziekte (syndroom van Sjögren, reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus, ziekte van Graves, vitiligo, multiple sclerose, pernicieuze anemie, insuline-afhankelijke diabetes mellitus, myasthenia gravis, uveitis, de ziekte van Addison, primaire biliaire cirrose, auto-immuun hepatitis, sclerodermie) neemt immuunstimulerende middelen (Kagocel, Citovir, Amiksin) niet, kan het debuut van een autoimmune ziekte bij een kind, is het onmogelijk nu en later (zie. meer antivirale geneesmiddelen voor orvi).

Hormonale therapie

Hormonale geneesmiddelen, zoals Pulcicort, zijn alleen geïndiceerd bij ernstige of matige lekken obstructieve bronchitis (meestal met behulp van een vernevelaar) stoppen ze snel obstructie en ontsteking, hun benoem alleen een arts.

Wat niet te doen

Bij obstructieve bronchitis bij kinderen - behandeling door wrijven en spreiden van het lichaam van het kind met verschillende verwarmingsoliën (Dr. Mohm zalf, zalven met medicinale werking planten, essentiële oliën), het gebruik van mosterdpleisters is onaanvaardbaar, omdat ze een nog meer allergische reactie en bronchospasmen veroorzaken, vooral bij peuters tot 3 jaar jaar. Ook categorisch is het onmogelijk om inhalaties uit te voeren met bronchitis met verschillende medicinale kruiden en etherische oliën. Het is alleen mogelijk om dergelijke folkremedies te gebruiken voor het opwarmen - hittekrassen met aardappelen, zout, boekweit.

fysiotherapie

Fysiotherapeutische procedures in de acute periode zijn gecontra-indiceerd, wanneer de obstructie al is gestopt, is het mogelijk om UHF, elektroforese of laser uit te voeren.

Hypoallergeen dieet en overvloedig drankje

Alle natuurlijke dranken - mineraalwater met melk, thee, bouillon van een dogrose, het is noodzakelijk om het kind zo vaak mogelijk te drinken. Het dieet moet hypoallergeen zijn, maar tegelijkertijd maximaal gevitaliseerd, met een hoog eiwit- en vetgehalte. Sluit alles wat een allergische reactie kan veroorzaken uit van het dieet van het kind:

• citrus, rood en oranje fruit
• gekochte kruiden, snoep, melkkazen, yoghurt, koolzuurhoudende dranken, worsten en worsten - alles dat kleurstoffen, smaakstoffen, conserveermiddelen en smaakversterkers bevat
• honing en andere bijenteeltproducten
• vis, gekweekt op viskwekerijen, vleeskuikens, omdat ze gevuld zijn met hormonen en antibiotica, wat allergieën veroorzaakt.

Als u voor een kind zorgt, moet u dagelijks luchten, de kamer bevochtigen waar het kind is. Het is heet in het appartement zou niet moeten zijn, het is beter om een ​​koele, frisse, schone lucht te hebben. Na het herstel van het kind moet worden op een apotheek met een allergoloog.

zdravotvet.ru

Allergische bronchitis

Ontsteking van de bronchiale mucosa - bronchitis - kan worden veroorzaakt door een breed scala aan oorzaken. Als de bronchiën ontsteken door blootstelling aan hun slijmvlies van verschillende allergenen, treedt een reactie op: de zenuwuiteinden van de bronchiën zijn geïrriteerd, de bloedvaten breiden uit en de spieren trekken samen. En uiteindelijk krijgen we een hoest, die wordt genoemdallergische bronchitis(evenals astmatische of atopische bronchitis). Het is een langdurige ziekte met frequente recidieven.

Trouwens, ondanks alle prestaties, kan iemand tot nu toe een persoon genezen van allergieën, wat een soort is (volgens allergisten, ontoereikend) de reactie van het immuunsysteem op een externe stimulus, het medicijn is niet in conditie. Tot dusverre kan het deze irriterende stof alleen detecteren en ook het verloop van de ziekte vergemakkelijken.

Dus zonder een allergoloog kan dit niet, omdat alleen hij een immunologisch onderzoek kan doen en kan bepalen welke stimulus de oorzaak van de ziekte was.

Oorzaken van allergische bronchitis

De allergie is zo veel dat in sommige gevallen het zich manifesteert in de vorm van niezen en verkoudheid (seizoensgebonden allergisch rhinitis) tijdens het bloeien van planten, anderen hebben geslapen ogen, bijvoorbeeld van waspoeder (allergisch conjunctivitis). Huiduitslag (urticaria en atopische dermatitis) kunnen optreden wanneer u een product gebruikt of nadat u een cosmetica gebruikt. Er zijn ook veel mensen die, zonder enige verkoudheid of andere voor de hand liggende oorzaak, hoestaanvallen krijgen.

Dat is de belangrijkste oorzaak van allergische bronchitis allergenen, die met ingeademde lucht het menselijk lichaam binnendringen en zich op de bronchiale mucosa nestelen. In de lijst van "verstokte" allergenen verschijnen ook planten (hun stuifmeel) en wol (voornamelijk huisdieren) en vogelveren, wasmiddelen en zelfs gewoon stof in een stadsappartement. Specialisten zeggen dat het opwekken van een allergische bronchitis in staat is tot een afzonderlijk product, een geneesmiddel of een allergeen voor bacteriële etiologie.

In elk geval is allergische bronchitis bij volwassenen niet het gevolg van een verkoudheid, maar een allergische reactie. Artsen verwijzen echter naar deze ziekte als een van de varianten van de chronische vorm van bronchiale inflammatie, aangezien de belangrijkste symptomen van deze ziekten absoluut identiek zijn.

Als tijdig gebruik wordt gemaakt van de hulp van artsen, is het mogelijk om de progressie van allergische bronchitis te voorkomen bij afwezigheid van een adequate behandeling zal dit onvermijdelijk leiden tot allergische obstructieve bronchitis of bronchiale astma.

Symptomen van allergische bronchitis

Het meest indicatieve teken van allergische bronchitis is aanvallen van aanhoudend hoesten, het grootste deel van de nachtelijke persoon is pesten. De temperatuur van het lichaam stijgt niet, maar als het opkomt, is het niet significant. Maar de algemene toestand is pijnlijk en kan verergeren bij het volgende contact met het allergeen.

Helemaal aan het begin van de ziekte is de hoest droog, na verloop van tijd wordt de huid nat, wordt de ademhaling moeilijker en verschijnen er dyspneu. Bij het luisteren naar de bronchiën horen artsen piepende ademhaling - droog, nat of piepend ademhalen. Maar als ze hoorbaar zijn tijdens bronchiale astma tijdens uitademing, geeft allergische bronchitis zo'n beeld van inspiratie. Daarnaast is het ontstekingsproces van allergische oorsprong (zwelling van bronchiale mucosa en vernauwing van hun monden) komt alleen voor in grote en medium bronchiën, daarom zijn astma-aanvallen dat niet Het gebeurt.

Tegen de achtergrond van de belangrijkste symptomen van allergische bronchitis kunnen er echter soms tekenen zijn van een vasomotor rhinosinusopathie - afscheiding uit de neus door veranderingen in het slijmvlies van de neusbijholten veroorzaakt door allergenen. Ook mogelijke ontsteking van de luchtpijp (tracheitis) of ontsteking van de slijmvliezen van het strottenhoofd (laryngitis).

De aandoening verergert wanneer allergische bronchitis verergert: patiënten voelen een algemene zwakte, wanneer de normale temperatuur begint te zweten. In het lumen van de bronchiën accumuleert slijm, dus wanneer slijm sputum verschijnt, hoest hoesten. De laboratoriumanalyse van bloed toont de aanwezigheid van karakteristieke voor allergische ziekten van eosinofilie, dat wil zeggen een toename van het aantal granulocytenleukocyten in het bloed. En wanneer het onderzoeken met een röntgenfoto een hogere transparantie van het longweefsel onthult en enkele veranderingen in de bloedvaten van de bronchiën.

Allergische bronchitis bij kinderen komt op elke leeftijd voor - zelfs bij zuigelingen - en manifesteert zich op vrijwel dezelfde manier als in volwassenen: aanvallen van aanhoudende hoest 's nachts met normale of subfebriele temperatuur, meerdere keren herhaald in maand. Vaak wordt het kind met zo'n ziekte wispelturig, traag, vaak zweet. Acute allergische bronchitis bij kinderen kan twee tot drie weken aanhouden.

Artsen verklaren categorisch: om in de toekomst astma te voorkomen, ouders van kinderen die ziek zijn allergische bronchitis, u moet deze ziekte zeer serieus behandelen en het noodzakelijk behandelen. En we moeten beginnen met het identificeren van het allergeen dat de ziekte veroorzaakte.

Allergische obstructieve bronchitis

Progressieve diffuse (diffuse) ontsteking van de bronchiën veroorzaakt door langdurige negatieve effecten van het allergeen is een allergische obstructieve bronchitis. Bij deze ziekte treedt bronchiale vernauwing (obstructie) op, waardoor ademhaling en de opbrengst van slijm accumulerend in de bronchiën worden belemmerd. Het belangrijkste teken van dergelijke bronchitis is bronchiale spasmen, die adem en ralingen geven.

De ontwikkeling van acute allergische obstructieve bronchitis bij volwassenen in de beginfase kan de vorm van catarre van de bovenste luchtwegen hebben. De droge keel van de keelpijn gaat echter niet over van pillen en drankjes, hoestaanvallen worden 's nachts intenser, Het wordt moeilijker om te ademen, en de ademhaling zelf gaat gepaard met een kenmerkend gefluit tijdens het verkorten uitademing. De temperatuur is laag (binnen +3, ° С), er zijn hoofdpijn. Als de ziekte in een chronische vorm overgaat, is het beladen met de onomkeerbare aard van zijn cursus met frequente terugvallen. Bovendien ontwikkelt zich, tegen de achtergrond van kortademigheid, hartfalen.

Allergisch-obstructieve bronchitis bij kinderen wordt meestal op jonge leeftijd gediagnosticeerd - tot vijf jaar, wanneer de anatomische structuur van de bronchiën boom is niet voldoende ontwikkeld en het lichaam kan overal een allergische reactie van geven - van voedingsmiddelen gevuld met conserveringsmiddelen tot een schimmel muren. 'S Nachts hoest het kind met hevige kuchen, maar kan zijn keel niet zuiveren (er is praktisch geen sputum). Maar als er een slijmoplossend middel wordt gebruikt, gaat de hoest gepaard met de scheiding van een grote hoeveelheid dik sputum. Er kunnen klachten zijn over vermoeidheid, hoofdpijn en pijn op de borst tijdens en na hoesten.

Behandeling van allergische bronchitis: de belangrijkste medicijnen

Behandeling van allergische bronchitis moet noodzakelijkerwijs de definitie omvatten van een aandoening die allergieën veroorzaakt en een maximale beperking van contact ermee.

Medicamenteuze geneesmiddelen moeten enerzijds de intensiteit van de allergische reactie verminderen en dit zijn antihistaminica. Aan de andere kant is het noodzakelijk om hoest te verminderen en de ademhaling te vergemakkelijken, waarvoor slijmoplossende middelen en bronchodilatoren worden voorgeschreven.

Verminder de manifestatie van allergieën zoals drugs zoals suprastin, diazolin en tavegil. De meest bekende en vaak gebruikte drug van suprastin (tabletten en 2% oplossing voor injecties) is voorgeschreven volwassenen en kinderen vanaf 14 jaar, één tablet (25 mg) 3 keer per dag en intramusculaire injectie - 1-2 ml. Kinderen jonger dan 14 jaar worden voorgeschreven door tabletten (in geraspte vorm) driemaal daags. De dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 100 mg. Bijwerkingen van suprastin worden uitgedrukt in zwakte, lethargie en duizeligheid. Onder de contra-indicaties - een maagzweer, glaucoom, prostaatadenoom, een aanval van bronchiale astma. Tijdens zwangerschap en borstvoeding is het strikt gecontra-indiceerd om suprastin te nemen.

Antihistaminegeneesmiddel tavegil is verkrijgbaar in de vorm van een oplossing voor injectie, siroop en tabletten, het effect ervan na inname bereikt een maximum na 7 uur en blijft 10-12 uur aanhouden. Het is niet voorgeschreven voor kinderen jonger dan één jaar, zwangere en zogende vrouwen, met aandoeningen aan de lagere luchtwegen pathways, prostaat, thyreotoxicose, hartfalen en hoge arteriële druk.

Het geneesmiddel wordt 1 mg tweemaal daags (vóór de maaltijd) ingenomen. De dosis tavegilsiroop voor kinderen van één jaar tot 6 jaar is één theelepeltje. Bijwerkingen van Tavegil: verhoogde vermoeidheid en slaperigheid, hoofdpijn en duizeligheid, stoornissen coördinatie van bewegingen, krampen, tinnitus en droge mond, verminderde eetlust, misselijkheid, braken, diarree, of constipatie.

Voor de behandeling van allergische bronchitis, moeten artsen slijmoplossende middelen voorschrijven - pertussin, broncholitin (in de eetzaal lepel 4 keer per dag), bromhexine (driemaal per dag op een tablet), mucaltin (2 tabletten driemaal daags), hoest op de borst en et al. Ook veel gebruikte bronchodilatoren, die de gladde spieren van de bronchiën ontspannen en hun uitzetting bevorderen. Deze neo-teoferdin, Atrovent, ketotifen (Zaditen), natrium cromolyn (Intal) kromoglin (kromosol) kromogeksal (lekrolin).

Neo-theoferdine beïnvloedt bijvoorbeeld bronchiale spieren, vermindert de verhoogde vasculaire permeabiliteit en zwelling van bronchiale mucosa. Bovendien heeft deze bronchodilatator een analgetisch en antipyretisch effect. Het wordt 's morgens of' s middags ingenomen: volwassenen - de helft of een hele tablet twee keer per dag, kinderen van 2-5 jaar - een driemaandelijkse tablet, kinderen van 6-12 jaar - een halve tablet eenmaal daags. Contra-indicaties van neo-theofedrine: schildklieraandoening, overtreding van de coronaire circulatie, epilepsie, convulsies, glaucoom. En bijwerkingen kunnen zijn in de vorm van brandend maagzuur, misselijkheid, braken, hoofdpijn, slaapstoornissen en hartritmestoornissen.

Onder de luchtwegverwijders in aërosolvorm, die de frequentie van hoestaanvallen met allergie verminderen bronchitis en bronchiaal astma, zoals middelen als salbutamol, terbutaline, fenoterol en geksaprenalin.

Volmax geneesmiddel (en zijn synoniemen: aloprol, albuterol, Asmady, bronhovaleas, Ventolin, Salbutamol, salbutol, Ekovent) helpt bij het elimineren bronchoconstrictie en herstellen van hun doorgankelijkheid. Volwassenen benoemen hem tot 8 mg 2 keer per dag (met een glas water) en kinderen van 3 tot 12 jaar - 4 mg. Het medicijn heeft bijwerkingen: tremor van handen, hoofdpijn, tachycardie, perifere dilatatie van het lumen van bloedvaten. En onder de contra-indicaties: de eerste helft van de zwangerschap, overgevoeligheid voor het medicijn, thyreotoxicose.

Als het therapeutisch effect van de bovengenoemde geneesmiddelen niet effectief genoeg is, kan de behandelende arts een arts aanwijzen een kuur van glucocorticoïden: beclomethasondipropionaat (becotide), flunisolide (ingacorta), budesonide of fluticason. Aldus fluticason inhaleren aerosol (aka Avamys, kutiveyt, nazarel en fliksotid Fliksonaze) werkt als een anti-inflammatoire en antiallergische middel. Het is niet geschikt voor kinderen tot vier jaar, en lokale bijwerkingen inhalatie kunnen manifesteren als heesheid en candidiasis van de mond- en keelholte. Er moet ook rekening worden gehouden met het feit dat het onmogelijk is om glucocorticoïden gedurende lange tijd te gebruiken, omdat ze in staat zijn het ontstekingsproces te activeren.

Behandeling van allergische bronchitis omvat een moderne methode zoals specifieke immunotherapie (SIT), of allergeen-specifieke immunotherapie (ASIT), of een specifieke desensitisatie - die in feite een en dezelfde is hetzelfde. Met zijn hulp kunnen allergisten de ongewenste reactie van de immuniteit op een externe prikkel beïnvloeden (natuurlijk, als ze het bepalen). SIT is gericht op immunologische aard van allergische bronchitis, dat is niet elimineert de symptomen van de ziekte, en de oorzaak - door het verminderen van de gevoeligheid van het lichaam aan het allergeen.

Behandeling van allergische bronchitis met folkremedies

Folk remedies voor de behandeling van allergische bronchitis zijn hoofdzakelijk gericht op het belangrijkste symptoom van de ziekte - hoest. Om slijm uit de bronchiën te extraheren, bereidt u de infusie van de wortel van zoethout (2 eetlepels), hetzelfde aantal bloemen van goudsbloem en dillezaden (1 eetlepel). Een mengsel van geneeskrachtige planten wordt gegoten met een liter kokend water, 15 minuten laten koken en dan aandringen. Neem voor de maaltijd twee keer per dag een halve kop drie keer per dag in. Evenzo wordt een medicinale afkooksel van de wortels van zoethout, bladeren van moeder-en-stiefmoeder en weegbree voorbereid en toegepast.

Bij bronchitis met een sterke piepende ademhaling en kortademigheid, is het nuttig om een ​​aftreksel te drinken van bessen van de viburnum met honing (per liter water een glas bessen van viburnum en 3 tafel lepels honing) of infusie van een dergelijke samenstelling: 2 eetlepels althewortel, kamille en kruidige zoete aardappel (of violet drie-kleur). Op een glas kokend water moet je 2 eetlepels van dit mengsel nemen en 20 tot 30 minuten op een waterbad staan. Neem meerdere keren per dag 1 eetlepel.

Bij een droge hoest helpt sputum-extract van een tijm (een klein snufje gras tot een glas kokend water) om het sputum te scheiden, dat driemaal daags 50 ml dronken is. Als een slijmoplossend middel is ook onmisbaar en kruid oregano (een eetlepel 3 keer per dag), maar zwangere vrouwen oregano is gecontra-indiceerd.

In de behandeling van allergische bronchitis folk remedies gebruik honing en aloë. Het is noodzakelijk om een ​​glas vloeibare honing, goed geplet bladeren van aloë en kwaliteit Cahors te nemen. Alle gemengd, verwarmd (bij voorkeur in een waterbad) en gedurende een week op een koele plaats (niet in de koelkast) - aandringen. Drink drie keer per dag op een eetlepel - een half uur voor een maaltijd.

Preventie van allergische bronchitis

Bij zowel volwassenen als kinderen is de preventie van allergische bronchitis de eliminatie van irriterende stoffen en de behandeling van respiratoire pathologieën. Om contact met allergenen uit te sluiten, moet u:

• minstens twee keer per week om een ​​natte reiniging uit te voeren in een woongebouw en het beddengoed van de patiënt wekelijks te vervangen;
• vanuit de kamer waar een lid van de familie, die lijdt aan allergische bronchitis, tapijten, gestoffeerde meubels en alle planten en van de kinderkamer verwijdert - zacht speelgoed;
• Om de toegang tot een woningvoorwaarde van de patiënt uit te sluiten (of absoluut om het onderhoud in het huis te weigeren) honden, kat, hamster of papegaai, en ook ontdoen van andere "onze kleinere broers zoals kakkerlakken;
• Allergie veroorzakende voedingsmiddelen zijn volledig uitgesloten van het menu van de patiënt.

De belangrijkste preventiemethodeallergische bronchitisen de dreiging van de transformatie ervan in bronchiale astma bij kinderen - de normale hygiënische en hygiënische omstandigheden in hun leven, evenals de tijdige detectie en correcte diagnose van deze ziekte.

ilive.com.ua

Obstructieve bronchitis bij kinderen

Obstructieve bronchitis in de kindertijd is een vrij veel voorkomende ziekte van de luchtwegen en is een tamelijk gevaarlijke toestand wanneer de longen zwelling vormen, stilstaand slijm en is gebroken ventilatie.

Obstructieve bronchitis bij kinderen: oorzaken

Er zijn verschillende redenen om de aanwezigheid van obstructieve bronchitis bij een kind te beoordelen:

• pathologie van bronchiale ontwikkeling in de intra-uteriene periode;
• frequente incidentie van bronchitis door het kind, die niet volledig genezen in de tijd;
• verminderde immuniteit;
• pathologie van zwangerschap en moederschap: foetale hypoxie, de aanwezigheid van geboorte-verwondingen, vroege infecties of de geboorte van een premature pasgeborene.

Acute obstructieve bronchitis bij kinderen: symptomen

De acute vorm van bronchitis heeft een aantal symptomen:

• verhoging van de lichaamstemperatuur van het kind;
• verhoogde vermoeidheid;
• hoesten met sputum;
• De kinderarts kan de aanwezigheid van piepende ademhaling in de longen bepalen.

Obstructieve bronchitis bij een kind

Het grootste gevaar is obstructieve bronchitis bij zijn ontwikkeling bij een baby jonger dan een jaar. Omdat het kind nog klein genoeg is, wordt een beperkt aantal geneesmiddelen gebruikt om ademhalingsaandoeningen te behandelen, die een langzamer therapeutisch effect kunnen hebben.

Als het kind langdurig een hoge lichaamstemperatuur (boven 38 graden) heeft, gaat de hoest door, is het kind minder actief, dan in Dit vereist ziekenhuisopname van de baby ten behoeve van antibiotische behandeling door intraveneuze en intramusculaire injectie.

Recidiverende obstructieve bronchitis bij kinderen

Als een kind gedurende een kalenderjaar meer dan driemaal bronchitis heeft, is een terugkomende vorm van obstructieve bronchitis aangewezen. De meest voorkomende bij kinderen jonger dan vijf jaar. Behandeling duurt: van 3 tot 6 maanden met het gebruik van ketotifen, beclometh, becotide.

Chronische obstructieve bronchitis bij kinderen

Als een kind vaak obstructieve bronchitis heeft, dan praten ze in dit geval over zijn chronische vorm. Bij deze vorm van bronchitis is het belangrijk om de behandeling met antibiotica voort te zetten, maar het is noodzakelijk om dit te doen met cursussen om te voorkomen dat de medicijnen wennen, wat de effectiviteit van de behandeling kan verminderen. Het is raadzaam om het kind immuunmiddelen te geven om de weerstand van het lichaam tegen virussen en infecties te vergroten.

Voor een betere scheiding van sputum kunnen ouders een speciale massage gebruiken in de vorm van tikken op de rug van het kind.

Allergische obstructieve bronchitis bij kinderen

Als het kind extreem gevoelig is voor verschillende soorten allergenen (stuifmeel van bloemen, stof, geur van schoonmaakmiddelen), is het mogelijk het optreden van een allergische vorm van bronchitis, waardoor het kind wordt gekenmerkt door overmatige ontsteking van het slijmvlies bronchiën.

Obstructieve bronchitis: behandeling

Bij het kiezen van het optimale verloop van de behandeling, is het noodzakelijk om sputum te zaaien voor een nauwkeurige bepaling van de gevoeligheid voor verschillende soorten antibiotica, die vaak genoeg voor bronchitis worden voorgeschreven. Omdat antibiotica een sterk therapeutisch effect hebben, moet men volledig zeker zijn van de effectiviteit van hun Omdat de meeste medicijnen een aantal bijwerkingen hebben die ongewenst zijn bij kinderen leeftijd.

De arts benoemt bovendien mucolytische geneesmiddelen: kodelak, erespal, lazolvan, gedelix. Als de tabletten geen positieve dynamiek hebben in de behandeling van obstructieve bronchitis, is het in dit geval raadzaam om een ​​injectiesessie te nemen. Meestal dit

doen in een ziekenhuis op de besmettelijke afdeling.

Om het ontstaan ​​van dysbiose als complicatie na bronchitis te voorkomen, is het belangrijk om het kind zoveel mogelijk zuur-melkproducten te geven die nuttige bifidobacteriën bevatten.

Het is mogelijk om speciale ademhalingsgymnastiek met een kind uit te voeren om het risico op complicaties te verminderen.

Er moet aan worden herinnerd dat men in geen geval zelfmedicatie mag plegen, omdat bronchitis de eigenschap heeft ernstige vormen van longontsteking over te brengen. Een kind jonger dan drie jaar heeft een verplichte ziekenhuisopname nodig, terwijl een ouder kind thuis kan worden behandeld met zorgvuldige controle door een kinderarts.

WomanAdvice.ru

Obstructieve bronchitis bij kinderen: symptomen en behandeling

Als obstructieve bronchitis bij kinderen wordt vastgesteld, moet de behandeling uitgebreid zijn. Bronchitis is een veel voorkomende pathologie van het ademhalingssysteem bij kinderen en volwassenen. Meestal wordt obstructieve bronchitis gediagnosticeerd bij kleuters (van 1 tot 6 jaar). Bij afwezigheid van een adequate behandeling kan ontsteking en blokkering van de bronchiën ademhalingsfalen veroorzaken. Wat zijn de etiologie, kliniek en behandeling van deze ziekte?

Kenmerken van obstructieve bronchitis

Obstructieve bronchitis is de ontsteking van het bronchiale slijmvlies van verschillende etiologieën (bacterieel, viraal, allergisch), waarbij de permeabiliteit van de ademhalingsslang is verminderd. De belangrijkste oorzaak van obstructie is de opeenhoping van grote hoeveelheden sputum. Vaak manifesteert bronchitis zich het bronchospastische syndroom, waartegen de bronchusklaring afneemt. Tegen de achtergrond van externe en interne factoren in bronchiën, de volgende veranderingen optreden:

• ontsteking;
• zwelling;
• verstoring van het trilhaarepitheel van de bronchiale mucosa en de gedeeltelijke dood;
• verandering in de samenstelling van de afscheiding van bronchiën en verhoging van de viscositeit ervan;
• stase van afscheiding;
• overtreding van ventilatie.

Er zijn 2 vormen van de ziekte: acuut en recidiverend. In het laatste geval is er een herhaalde ontwikkeling van de ziekte op de achtergrond van de pathologie van de luchtwegen met influenza, ARVI.

Etiologische factoren

Bronchitis bij een kind vindt om verschillende redenen plaats. Meestal is het een complicatie van andere ziekten. Tegelijkertijd wordt eerst een ontsteking van de bovenste delen van het ademhalingssysteem waargenomen, waarna het ontstekingsproces zich naar beneden verspreidt en de bronchiën en zelfs het longweefsel bereikt.

De oorzaken van obstructieve bronchitis bij kinderen:

• virale ziekten (influenza, ARVI, adenovirus-infectie);
• respiratoire mycoplasmose en chlamydia;
• de aanwezigheid van parasitaire ziekten (helminthiases);
• aspiratie bij inslikken;
• abnormaliteiten van de slokdarm;
• gastro-oesofageale refluxziekte;
• misvormingen van het orgel;
• intra-uteriene pathologie (foetale hypoxie, trauma);
• voortijdige levering;
• penetratie van vreemde voorwerpen in de bronchiën;
• allergische reacties.

Bronchitis bij een kind wordt veroorzaakt door de volgende bacteriën: stafylokokken, pneumokokken, protheus, hemofiele staaf, Klebsiella. Virale bronchitis komt vaker voor. Meestal ontwikkelt bronchitis bij kinderen:

• vaak ziek met virale ziekten;
• het bijwonen van voorschoolse instellingen en scholen;
• met een genetische aanleg;
• lijden aan allergieën;
• met verminderde immuniteit.

Risicofactoren voor de ontwikkeling van obstructieve bronchitis: roken, leven in een milieuonvriendelijke vorm territorium, enzymdeficiëntie, contact met verschillende toxische stoffen (zouten van zware metalen, silicium).

Klinische manifestaties

De belangrijkste klinische manifestatie van deze ziekte is bronchoobstructief syndroom. Het wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

• hoesten;
• moeite met ademhalen;
• periodieke aanvallen van verstikking;
• piepende ademhaling.

De eerste symptomen van de ziekte verschijnen na 2-3 dagen vanaf het moment van de nederlaag van de luchtwegen. In het begin klagen kinderen over hoest en loopneus. Hoest eerst droog, paroxysmale. Kinderen worden wispelturig, prikkelbaar. De lichaamstemperatuur kan toenemen.

Naarmate het ontstekingsproces zich ontwikkelt, wordt de hoest productief. Sputum kan dicht zijn en moeilijk te slijten. Een typisch teken van obstructie is piepende ademhaling. Bij jonge kinderen, tijdens hoesten, is cyanose van de lippen mogelijk. Een vergelijkbaar symptoom duidt ademhalingsfalen aan.

Bij jonge kinderen tegen een achtergrond van vergelijkbare symptomen kunnen slaap- en eetstoornissen optreden. Zuigelingen zullen waarschijnlijk misselijkheid en braken ervaren in de aanwezigheid van een sterke hoest. Direct na het eten, de frequentie van regurgitatie van voedsel.

De belangrijkste symptomen van obstructieve bronchitis bij zuigelingen:

• misbaar;
• aanhoudende hoest;
• piepende ademhaling, luidruchtige ademhaling;
• koorts;
• catarrale verschijnselen (loopneus, roodheid van de keel).

Bij ernstige ziekten kan er sprake zijn van ernstige kortademigheid. Het kan in rust en onder belasting ontstaan. Als de ontsteking en obstructie van de bronchiën het gevolg is van een allergische reactie, blijft de temperatuur binnen normale grenzen. Symptomen van de ziekte kunnen de patiënt een week lang storen. Dan komt de verbetering van de toestand.In geval van ernstige symptomen van intoxicatie en ontwikkeling van respiratoire insufficiëntie, moet het kind in het ziekenhuis worden opgenomen.Ziekenhuisopname is ook vereist voor baby's (tot 1 jaar).

Diagnostische maatregelen

Behandeling van obstructieve bronchitis bij kinderen wordt pas georganiseerd nadat de definitieve diagnose is gesteld.

Diagnostiek gaat uit van:

• algemene analyse van bloed en urine;
• lichamelijk onderzoek (percussie en luisteren naar de longen);
• een ziek kind of zijn ouders ondervragen over hoe de ziekte zich ontwikkelde en wat daaraan voorafging;
• externe inspectie;
• onderzoek van de keelholte;
• meting van de lichaamstemperatuur;
• spirometrie;
• X-ray onderzoek.

Een bloedtest kan een afname in het aantal leukocyten, een toename van lymfocyten, een versnelling van de ESR onthullen. In het geval van een allergische aard van bronchitis, wordt eosinofilie waargenomen. Tijdens het auscultatieproces van de longen worden piepende ademhaling en harde ademhaling gedetecteerd. Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met ziekten zoals bronchiale astma, laryngotracheïtis, cystische fibrose, bronchiolitis. In sommige gevallen wordt bronchusobstructie waargenomen met ascariasis of toxocariasis. Om deze pathologie uit te sluiten, is een feces-analyse vereist.

Behandeling van bronchitis bij kinderen

Als obstructieve bronchitis bij kinderen wordt vastgesteld, moet de behandeling primair gericht zijn op het verbeteren van de doorgankelijkheid van de bronchiën.

De behandeling omvat het gebruik van geneesmiddelen die sputum verdunnen, slijmoplossers, antipyretica, bronchodilatoren, krampstillers, overvloedig drinken, fysiotherapie, therapietrouw en bedrust.

In het geval van allergische bronchitis worden antihistaminica voorgeschreven (Claritin, Zirtek, Erius, Cetrin). Ze kunnen worden gebruikt in de vorm van druppels of siroop. Formulieren in tabletvorm worden veel minder vaak gebruikt.

Om de doorgankelijkheid van de bronchiën te verbeteren, worden luchtwegverwijders voorgeschreven. Deze medicijnen verwijden de bronchiën. Voor kinderen heeft het de voorkeur om aërosolen of siropen te gebruiken. Voor de expansie van bronchiale buizen worden middelen zoals "Salmeterol "Ascoril "Berodual "Salbutamol" gebruikt. Bij het kiezen van een geneesmiddel wordt rekening gehouden met de leeftijd van de baby. In het geval van de ontwikkeling van het bronchospastisch syndroom, wordt "No-shpa" of "Papaverin" gebruikt.

Voor het vloeibaar maken van sputum en zijn snelle opdrijving worden "Ambroben "Lazolvan "Mukosol "Prospan "Gedelix" getoond. Op codeïne gebaseerde antitussieve medicijnen worden niet aanbevolen. In het geval van uitgesproken paroxismale droge hoest, kunnen Stopptissin Fito en Sinekod worden gebruikt.

Antibiotica worden zelden gebruikt om obstructieve bronchitis te behandelen. Ze zijn aangewezen in geval van aanhoudende koorts en ernstige hoest. Ze zullen alleen effectief zijn met de bacteriële vorm van bronchitis. Vaak bevatten antivirale middelen in het behandelingsregime voor obstructieve bronchitis bij kinderen. Voor kleine kinderen is het raadzaam om antivirale geneesmiddelen te gebruiken in de vorm van zetpillen ("Viferon "Genferon"), siroop of druppels ("Interferon "Grippferon").

.

Andere therapieën

Behandeling van obstructieve bronchitis kan fysiotherapeutische methoden zijn. Fysiotherapie wordt pas aangegeven nadat de obstructie is verwijderd. In het geval van een ernstige ziekte kan de arts glucocorticosteroïden voorschrijven. Om de immuniteit te versterken, moet een kind vaak in de frisse lucht zitten, vitamines nemen, goed eten. Het is nodig om een ​​beperkt contact met andere kinderen te beperken om terugval van de ziekte te voorkomen.

Voor een snel herstel van de baby moeten ouders het pand luchten, schoon houden. Voor sputum is het beter af, ouders kunnen het kind een massage geven. Voor kleine kinderen is het niet aan te raden mosterdpleisters te plaatsen en verwarmende zalven aan te brengen. Zo wordt obstructieve bronchitis bij kinderen vaak gediagnosticeerd. Behandeling dient alleen te worden uitgevoerd na de benoeming van een arts.

respiratoria.ru

Gerelateerde artikelen